Abstinenční příznaky při drogové závislosti

Každá osoba závislá na drogách dříve nebo později podstoupí abstinenční příznaky, nebo jinými slovy abstinenční příznaky. Tento stav se vyvíjí postupně a čím více je člověk závislý, tím rychleji se dostane do ústupu..

Příčiny výskytu

Abstinenční syndrom u drogové závislosti nastává první den po snížení dávky nebo úplném ukončení užívání drog.

Abstinenční syndrom u drogové závislosti je způsoben především skutečností, že pod vlivem drog přestává tělo normálně fungovat. Po zastavení příjmu látek se tělo po dlouhou dobu samo nedokáže vyrovnat, z čehož vyplývá tento závažný stav..

Hlavní příznaky a projevy

Abstinenční příznaky u drogové závislosti se mohou projevovat různými způsoby, v závislosti na tom, jaké látky a jak dlouho člověk užívá. Významnou roli hraje doba expozice léčivu na těle, dávkování a individuální vlastnosti člověka.

Mezi hlavní příznaky patří:

• Deprese, apatie;
• Letargie, únava;
• Záchvaty závratě;
• Hojné slinění;
• Popudlivost, podrážděnost;
• Poruchy spánku;
• Zhoršení funkce střev (průjem, zvracení nebo zácpa).

Druhy abstinenčního syndromu se také dělí podle typu užívaných drog. Je obvyklé označovat ty nejlehčí způsobené hašišem nebo jinými „lehkými“ drogami. Projde klidně, projevuje se ve formě deprese.

Nejzávažnější abstinenční příznaky opia a heroinu. Osoba prožívá fyzické a psychické utrpení.

Jak zacházet

Nejprve je třeba si uvědomit, že drogovou abstinenci léčí pouze odborníci v institucích k tomu určených. Pokud dojde k abstinenčnímu syndromu, neměli by příbuzní sledovat vkus pacienta a dávat mu dávku.

Také sami nebudete schopni takový stav přenést sami. V lékařském zařízení dostane pacient první pomoc - ve formě očištění těla od omamných látek.

Další práce se provádějí se souhlasem pacienta. Mělo by být zřejmé, že lékaři pomohou zmírnit utrpení, dokud abstinenční syndrom neprojde, ale to další utrpení nezbaví. Proto je tak důležité nezastavovat a pokračovat v léčbě..

Ani poté, co bolest zmizí, touha po drogách nezmizí. Pacient bude také potřebovat psychologickou pomoc při zvládání závislosti a návratu do normálního života..

Abstinenční příznaky při drogové závislosti

Drogová závislost je závažné onemocnění, které způsobuje poškození vnitřních orgánů, rozvoj duševních a neurologických poruch a vede také k degradaci osobnosti. Drogově závislí, fyzicky i psychicky závislí na psychoaktivních látkách, se postupem času při absenci lékařské péče dávky zvyšují, což má někdy nezvratné důsledky pro lidské tělo a psychiku..

Známkou plnohodnotné fyzické závislosti je vznik abstinenčního syndromu po vysazení léku. Při pravidelném užívání se narkotické látky začleňují do metabolismu na molekulární úrovni a závislý člověk vyvíjí fyzicky a psychicky závažný stav v důsledku snížení dávky nebo jejího nedostatku..

Proč mohou nastat abstinenční příznaky?

Lék je schopen změnit metabolické procesy v těle a tento faktor je důvodem pro vznik abstinenčního stavu. V důsledku drogové závislosti nejsou neurotransmitery, které jsou odpovědné za přenos nervových signálů, schopné pracovat v plné síle. Tělo je v zásadě velmi složitý mechanismus a při pravidelném příjmu umělé náhražky ve formě omamné látky je pozastaven přirozený proces syntézy přírodních neurotransmiterů a náhražky vstupují do metabolismu. Zároveň se postupně snižuje množství organických neurotransmiterů..

Proto, když se z nějakého důvodu stává nemožné přijímání náhrad, upadne dotyčná osoba do děsivého a obtížného stavu, kterému se říká „zlomení“. Jméno vzniklo z nějakého důvodu: během tohoto období zažil narkoman velmi silnou bolest, srovnatelnou s tím, kdyby mu byly zlomeny všechny kosti najednou. Samotný takový stav je téměř nemožné přežít, proto je v takových chvílích neocenitelná kvalifikovaná pomoc narkologů. Lékaři doporučují, aby příbuzní a přátelé závislého s vhodnými příznaky nebyli léčeni a vyhledali okamžitou lékařskou pomoc.

Zkušenosti s užíváním drog jsou také důležité - čím déle to bude, tím více dávek člověk užije najednou, tím silnější bude závislost. Existuje biologické vysvětlení: v průběhu času mozek s pravidelným příjmem „náhražek“ produkuje své vlastní neurotransmitery stále méně, což znamená, že procento umělých prvků v metabolismu je podstatně vyšší. Pronikání do drogově závislých bude mnohem obtížnější než pro ty, kteří se do drog začali právě zapojovat.

Typy abstinenčních příznaků pro drogovou závislost

Abstinenční syndrom má několik odrůd, liší se typem drog, které závislý užíval. Nejpomalejší a nejjednodušší ze všech abstinenčních příznaků je ten, který se vyvíjí v důsledku vysazení hašiše. Během tohoto období pacient pociťuje jen mírné psychické nepohodlí..

Mnohem rychlejší závislost a podle toho se abstinenční syndrom vyvíjí při zneužívání alkoholu, stimulantů, barbiturátů a hypnotik. Nejrychlejším a nejkomplexnějším kurzem je abstinenční syndrom u závislosti na opiátech, heroinu a kokainu. Rozbití se projevuje nejen psychopatologickými, ale i závažnými vegetativními příznaky..

Abstinenční příznaky drogové závislosti

V závislosti na typu léku se liší jak závažnost, tak klinika. Záleží také na délce užívání, objemu dávek a individuálních charakteristikách těla závislého. Nejběžnější příznaky jsou však následující:

• pocit slabosti;
• závrať;
• apatie, nedostatek síly;
• bolesti těla - stav podobný nástupu chřipky;
• silná bolest kostí a kloubů;
• agresivita, zvýšená podrážděnost;
• psychomotorická agitace;
• zvýšené pocení, slinění;
• poruchy spánku: nespavost, noční můry;
• dyspeptické poruchy ve formě bolesti břicha, průjmu, nevolnosti a zvracení;
• periodická hypotenze a hypertenze.

Abstinenční příznaky ustanou, když se užije nová dávka léku. Narkomani často mohou přehánět stížnosti a předstírat, že dostávají další dávku psychoaktivní látky..

Fáze abstinenčních příznaků

Odborníci rozlišují mezi první a druhou fází abstinenčního syndromu. Tento stav se začíná vyvíjet s mírnými projevy, ale bez řádné lékařské péče se z něj vyvine vážná porucha. V některých případech se u pacientů okamžitě vyvine závěrečná fáze vysazení. Zpočátku může závislý stále odolávat své touze a období mírného napětí trvá 1-2 dny.

Ve druhé fázi abstinenční syndrom významně postupuje, potřeba užívání drogy se stává prvořadou a potlačuje všechny ostatní touhy a potřeby. Také v této fázi začíná proces degradace. V poslední fázi má pacient bolestivý stav, takový člověk nemůže myslet na nic jiného než na drogu. Trvá přetrvávající poruchy spánku, má noční můry, nemůže se pohybovat a normálně myslet..

Co pociťuje závislý během odstoupení?

Zpočátku se závislý třese, zimnicí procházejí tělem, protože při nachlazení současně začíná hojně vystupovat lepkavý pot. O něco později se objeví další příznaky: poruchy stolice (nejčastěji - průjem), zvracení, trvalá nevolnost, nechutenství, rýma a časté kýchání.

Dále se na pozadí počátečních známek ústupu vyvinou silné bolesti kostí a kloubů - pro člověka je obtížné sedět, ležet, chodit, spěchá jako zraněné zvíře. Narkomani se často „houpají“ a spěchají kolem postele, jako by pro sebe nenašli klid. Sténají a kroutí se, marně se snaží najít pohodlnou pozici..

Pacienti mohou navíc začít vytahovat vlasy na hlavách, bouchat si hlavu o zeď, podlahu a další tvrdé předměty, stříhat si kůži, bít si končetiny tupými předměty. Jedná se o neklidné a chaotické pokusy přerušit jednu bolest druhou (to je jeden z důvodů, proč byste se neměli snažit „vyléčit“ narkomana sami - v takovém stavu si může snadno vzít život, protože zažívá nelidskou bolest). V takových chvílích je závislý připraven na jakýkoli zločin kvůli nové dávce, aby se zachránil před krutým utrpením..

Ale fyzické nepohodlí není všechno. Na pozadí celé této noční můry je také duševní utrpení: člověk nemůže spát, zapomíná se na něj jen na strašná noční můra. Paranoia a vztek jsou přítomny - pro pacienta v takových okamžicích neexistuje nic kromě jeho bolesti a zdí, ve kterých trpí.

Bolesti, i když jsou dostatečně silné, nejsou fatální - během abstinence nezemřou na bolestivý syndrom. Ale v takovém stavu jsou narkomani připraveni na sebevraždu. Srdeční záchvaty, ke kterým dochází při abstinenčním syndromu, jsou také nebezpečné, protože v tomto období trpí kardiovaskulární systém..

Jak ulehčit abstinenci doma?

Bohužel zbavení se abstinenčních příznaků doma může vést k nepředvídatelným následkům, takže je nesmírně důležité včas vyhledat lékařskou pomoc. Zkušení drogově závislí se připravují na stažení předem nákupem vhodných léků v lékárně, což částečně zmírní nadcházející trápení. Léky jsou hlavně lehké narkotické látky. Všechno to končí neuspokojivými výsledky: užívání těchto léků po dobu 2–3 dní závislí na drogách obvykle překračují doporučené dávky a zásoby rychle dojdou. Po několika dnech tedy závislý znovu spěchá hledat dávku..

Existují však způsoby, jak zmírnit bolest z abstinenčních příznaků doma - odborníci doporučují provádět lehké fyzické cvičení a pravidelně podstupovat kontrastní sprchu (přibližně třikrát denně). K úlevě od bolesti s abstinenčním syndromem je vhodný Sedalgin nebo Tempalgin, na zimnici - Paracetamol, Aspirin. Pro poruchu stolice - Imodium, Smecta. Současně se doporučuje pít zelený čaj a diaforetické nápoje, což pomůže rychle odstranit toxické sloučeniny z těla. Pro zlepšení spánku je vhodné použít běžný přírodní med.

Naše zkušenosti ukazují, že 90% pokusů o léčbu závislosti doma končí frustrací a neúspěchem. Jen velmi málo lidí je schopno odolat bolestivým ústupům, většina pacientů se po 2-3 dnech trápení znovu vrací do narkotické bažiny. Další část závislých pouze oddaluje okamžik návratu k drogám a čas od času se snaží kontrolovat svůj stav.

Je třeba si uvědomit, že detoxikace je pouze počáteční fází léčby drogových závislostí. Neřeší problém, ale umožňuje pouze bezbolestně odstranit fyzickou závislost na léku. Pro kompletní ošetření musíte kontaktovat odborníka. Je důležité zahájit rehabilitační proceduru bezprostředně po ukončení příznaků abstinenčních příznaků, která změní procesy myšlení závislého a zahájí nový život..

Před kontaktováním narkologů a psychoterapeutů se doporučuje zmírnit stav pacienta mírnou fyzickou námahou a kontrastní sprchou. Nesteroidní protizánětlivé léky dobře pomáhají při bolesti. Pokud se člověk začne cítit lépe, je stále nutné naléhavě konzultovat odborníka.

Komplikace

V procesu lámání v těle dochází k rozporu mezi prací různých orgánů a systémů, který je spojen s bolestí, nepohodlí a dalšími nepříjemnými příznaky. Tento stav mohou přenést pouze lidé se silnou vůlí a velmi trpěliví, a to bez pomoci tradiční medicíny a lékárenských léků.

Při absenci řádné lékařské péče se velmi často vyskytují různé komplikace:

• stav psychózy, halucinace;
• srdeční poruchy, ataky, infarkty, srdeční zástava;
• tahy;
• epileptické záchvaty;
• otok mozku;
• selhání jater, ledvin.

Každá z těchto podmínek je velmi vážná a při absenci náležité pomoci může způsobit smrt..

První pomoc při abstinenčních příznakech

Příbuzní a lidé blízcí závislému velmi často dělají fatální chybu ve své touze poskytnout pomoc - dávají závislému malou nebo pravidelnou dávku drogy. Trápení se samozřejmě okamžitě zastaví a pacient se bude cítit uzdravený, jeho zatemněná mysl se vyčistí a jeho fyzické příznaky zmizí. Ale to je velmi špatný nápad, protože to jen zhorší problém závislosti. Po určité době bude závislý opět potřebovat dávku drogy, znovu a znovu.

Pokud opravdu chcete pomoci, obraťte se na specializované středisko pro léčbu drogové závislosti, zapojte zkušené odborníky a projednejte s nimi postup. Pacient bude umístěn do nemocnice a podstoupí detoxikační kurz, tj. Úplné očištění těla od toxických sloučenin, které zmírní příznaky otravy. Je důležité si uvědomit, že kurz pomůže člověku ulevit od bolesti, ale nezbaví psychickou závislost.

Léčba narkotických abstinenčních příznaků

Postup léčby závislosti na opiátech:

• deprivace pacienta narkotiky;
• zavedení NSAID (analgetika: Lornoxicam, Ketorolac) ve středních a vysokých terapeutických dávkách;
• zavedení antagonistů-agonistů opioidních receptorů (Tramadol), které vám umožní zachránit pacienta před bolestí, dávka se postupně snižuje;
• zavedení inhibitorů proteolytických enzymů proteinové povahy (aprotinin);
• zavedení agonistů alfa-adrenergních receptorů (Clofelin), které normalizuje rovnováhu katecholaminové neuroregulace mozku, zmírňuje somatovegetativní syndrom. Kurz je předepsán po dobu 5-7 dnů, dávka se postupně snižuje;
• zavedení alfa-adrenergního blokátoru Proroxan, který vám umožní zmírnit autonomní příznaky;
• zavedení benzodiazepinových trankvilizérů (Nitrazepam, Phenazepam, Diazepam), které člověka zbavují úzkostných poruch a normalizují spánek;
• zavedení antidepresiv a antipsychotik, které umožňují pacientovi dostat se z deprese (sertralin, fluoxetin, paroxetin, imipramin);
• zavedení antipsychotického tiapridu, který umožňuje sedaci;
• provádění symptomatické terapie ve formě nootropik, vitamínů, hepatoprotektorů;
• zavedení neuroleptik Haloperidol, Clozapin, Chlorprothixen, Droperidol, které minimalizují projevy afektu, psychózy, psychomotorické agitace. Léky nejsou předepsány pro těžkou intoxikaci drogami nebo alkoholem a pro poruchy vědomí.

Zbavit se abstinenčních příznaků je možné pouze ve specializované instituci; nezávislé pokusy o léčbu drogové závislosti téměř vždy končí návratem do předchozího života. Nedoporučujeme zkoušet osud a milovaného člověka, vzhledem k tomu, jak složitá je drogová závislost..

Syndrom z vysazení léku

Obsah:

1. Příčiny a stadia vzniku syndromu drogové závislosti.
2. Hlavní klinické projevy abstinenčního syndromu: 2.1. Abstinenční příznaky při užívání kokainu.
   2.2. Odstoupení drog od heroinu a jiných opioidů.
   2.3. Odstoupení od závislosti na marihuaně.
   2.4. Porucha při použití syntetických psychostimulantů „nové generace“ (soli, meta atd.)
3. Principy léčby syndromu abstinence od drog

Abstinenční syndrom u drogové závislosti je „klasickým“ příznakem již vytvořené nejen psychické, ale i fyzické závislosti na psychoaktivních látkách. Vyžaduje tento stav zvláštní zacházení? Tak určitě! Profesionální lékařský přístup nejen zmírní hlavní příznaky abstinenčních příznaků. Pokud po detoxikaci "připojíte" psychoterapii, existuje skutečná šance úplně se zbavit patologie.

Příčiny a stadia vzniku syndromu drogové závislosti

Odborníci uvádějí faktory, které zvyšují riziko drogové závislosti:

• Vztahy a rodinné prostředí. Děti vyvíjející se v sociálně znevýhodněných podmínkách zpravidla také začínají užívat psychoaktivní sloučeniny, a to v raném věku.
• Zvláštní sklad charakteru. Lidé, kteří se snaží „utéct“ před problémy, obávají se převzít odpovědnost za činy nebo rozhodnutí, která jsou pod tlakem nadřízených (mimochodem, nadměrná kontrola a tlak rodičů vyprovokují teenagera k „úniku“ z reality tímto způsobem).
• Okruh přátel. Jak ukazuje praxe, sociálně prosperující osoba v drtivé většině případů zkouší psychostimulanty na základě přesvědčení přátel, o „jízdu“ na večírku atd., Mnoho z nich je „špatně přijato“.
• Vážný šok. Někdy se užívají drogy, které „vyhazují“ z hlavy tvrdé myšlenky, vzpomínky, problémy.

Nejhorší je, že nikdo není imunní vůči drogové závislosti. V posledních letech se rozšířily syntetické stimulanty. Jsou nebezpeční kvůli rychlé tvorbě závislosti, rychlému poškození vnitřních orgánů a hrozným následkům. I přes kroky policistů jsou tyto látky snadno dostupné - jsou distribuovány prostřednictvím speciálních internetových stránek.

Hlavní klinické projevy vysazení léku

Příznaky abstinenčního syndromu u drogové závislosti mají určité rozdíly v závislosti na tom, jaké stimulanty pacient používá. Načasování jeho vývoje a trvání se liší. Závažnost zdraví a riziko komplikací závisí na:

• celkový zdravotní stav (drogově závislí často trpí virem imunodeficience, hepatitidou a jinými onemocněními typickými pro tyto pacienty);
• zkušenost se závislostí;
• typ použitých léků, způsob podání, dávka;
• doprovodné patologické závislosti (alkoholismus, kouření tabáku atd.).

Abstinenční příznaky při užívání kokainu

Cyklicita je charakteristická a závislý se může cítit docela uspokojivě, ale ve skutečnosti je relativně vyrovnaný psycho-emocionální stav náhle nahrazen akutní, téměř neodolatelnou touhou po kokainu. U tohoto typu závislosti se odvykání vyznačuje:

• první tři dny - deprese, podrážděnost, úzkost, nespavost;
• příštích 4–5 dnů - normalizace spánku a celkové zlepšení pohody;
• další 4 dny - obnovení abstinenčních příznaků, exacerbace touhy po kokainu.

Odstoupení od heroinu a jiných opioidů

Závislost postupuje velmi rychle - po 3-5 injekcích. Příznaky z vysazení se vyvíjejí následovně:

• Po 6-8 hodinách: napětí, úzkost, dysforie, malátnost. „Klasickými“ abstinenčními příznaky opia jsou slzení, ucpání nosu, kýchání a zažívací potíže. Typické jsou také tachykardie, třes, návaly horka, nespavost se současně silným pocitem únavy, anorexie.
• Na konci prvního dne vysazení léku se k výše uvedeným příznakům přidává bolest svalů a kloubů.
• Konec druhého je začátkem třetího dne. Objeví se typické „stažení“ se silnou bolestí, pocit úzkosti a strachu se vyvine do paranoie, pacient obecně ztratí smysl pro další existenci, objeví se sebevražedné myšlenky. Přitažlivost se stává nekontrolovatelnou.
• 3. až 4. den se spojí akutní bolesti ve střevní oblasti, frekvence stolice dosáhne 10-15krát, výkaly mohou být smíchány s krví. Možný subfebrilní stav, hypertenze, takycardia. Z psychoemotorických poruch je typická autoagresivita (často narkoman způsobuje poranění předloktí).

Apogee opiového stažení je 3–5 dní po vysazení psychostimulancia. Akutní stav může obecně trvat až 10–14 dní.

Odstoupení od závislosti na marihuaně

O stažení „hašiše“ se často nehovoří, protože k fyzické závislosti dochází po 2–3 letech pravidelného kouření hašiše. Obecně se abstinenční příznaky snáší relativně snadno a je docela možné se s nimi vyrovnat, aniž bychom se uchýlili k „těžkému dělostřelectvu“. Pro „výběr“ jsou charakteristické:

• změny nálady (obvykle deprese, hněv, hysterie, převládá deprese);
• strach a úzkost;
• dušnost;
• tíha a bolest v oblasti hrudníku;
• svědění, pálení, brnění kůže bez viditelných projevů dermatózy;
• pocení;
• průjem;
• fotofobie;
• pocit stlačení a pulzování v chrámech.

Hash abstinenční příznaky vrcholí 4. až 5. den a samotná abstinenční doba trvá přibližně 2 týdny.

Porucha při použití syntetických psychostimulantů „nové generace“ (soli, meta atd.)

Abstinenční kliniku pro tento typ závislosti charakterizují:

• ospalost, zejména během dne, zatímco člověk nemůže spát;
• slabost a deprese;
• zloba a hysterie, často - myšlenky na sebevraždu a autoagresi;
• ztráta chuti k jídlu;
• bolestivé pocity;
• paranoia, záchvaty paniky.

První příznaky vysazení se dostaví po 8–9 hodinách, akutní období může trvat až 4 dny. Poté (za předpokladu adekvátní podpory drog) se stav narkomana stabilizuje, ale akutní přitažlivost k stimulantu přetrvává po dobu 10 týdnů.

Principy léčby syndromu abstinence od drog

Až na vzácné výjimky se úleva od projevů vysazení léku sníží na intenzivní symptomatickou léčbu a detoxikaci. Vzhledem k riziku komplikací a nutnosti nepřetržitého lékařského dohledu by měly být všechny tyto postupy prováděny přísně v nemocničním prostředí.

Obvykle se používá:

• silná sedativa, často z benzodiazepinové skupiny, která mají navíc antikonvulzivní aktivitu;
• blokátory α- a β-adrenergních receptorů, antagonisté vápníku pro normalizaci kardiovaskulárního systému;
• analgetika a antispazmodika;
• prostředky ke snížení teploty, včetně „improvizovaných“ - studené zábaly, stěrky atd..
• imitace placebo efektu - narkomani, kteří si injekčně podávají léky intravenózně, si často stěžují na silné svědění v lokti (nebo jiných částech těla), které lze odstranit jakoukoli intravenózní injekcí (fyziologický roztok, voda na injekci atd.)
• specifičtí antagonisté závislosti na opiové skupině - léky na bázi naloxonu nebo naltrexonu.

Žádné množství bylin, domácích léků ani receptů vám nepomůže překonat abstinenční příznaky. Abyste předešli komplikacím, narušení (podání nové dávky) a zlepšili stav pacienta, měli byste určitě kontaktovat Ugodie. Naši lékaři poskytnou veškerou potřebnou pomoc co nejdříve..

Syndrom z vysazení léku

Proč jsou drogy tak nebezpečné? Samozřejmě, jeho notoricky známý „zlom“, který se v medicíně nazývá „abstinenční syndrom“. Jedná se o celý komplex duševních a fyzických důsledků, které se vyvinou, když přestanete užívat drogy. Abstinenční příznaky u drog trvají řádově déle než při konzumaci alkoholu. Například u některých typů léků může abstinenční syndrom trvat 10 až 14 dní. Současně po celou tu dobu bude cynik abstinence extrémně výrazný, závislý bude čelit vážným porušením v práci všech orgánů a systémů.

Narkotický abstinenční syndrom se projevuje mírnou malátností. Narkoman začíná pociťovat chlad, prudce stoupá deprese, apatie, pocení. Proto se především drogově závislí snaží schovat pod teplou přikrývku nebo přikrývku. Pak začíná nevolnost, zvracení, řídká stolice, bolesti břicha, spojené s tím, že se tělo snaží očistit tělo od nahromaděných jedů co nejrychleji. Je nemožné usnout, a pokud závislý usne, velmi rychle se probudí ze strašných nočních můr.

Ti, kteří se poprvé setkají s abstinenčními příznaky, si myslí, že tím to všechno skončí, že to brzy bude snazší a že „stažení“ bude trvat maximálně pár hodin. Ale ne, bude to jen horší. Není nadarmo, že slovo „lámání“ pochází ze slovesa „lámání“. Osoba v abstinenčním stavu má bolesti těla, silně připomínající počáteční fázi chřipky, ale se silnými bolestmi v kostech a kloubech. Člověku se zdá, že jeho kosti jsou zkroucené, bolest se šíří do svalů. Mnozí v tomto stavu se začínají kutálet po posteli a bít o předměty. Nepřímá bolest však neutopí silnou bolest abstinenčních příznaků. Mnoho závislých není schopno přežít samo od sebe. Zde se buď člověk přivede k sebevraždě, nebo srdce takové zátěži těla nevydrží..

Klasifikace abstinenčních příznaků podle typu léku

Je důležité si uvědomit, že intenzita abstinenčního syndromu, síla bolesti, příznaky závisí nejen na zkušenostech s užíváním drog a individuálních charakteristikách organismu, ale také na typu použité drogy. Dnes je známo mnoho variant omamných látek, ale zmíníme hlavní typy abstinenčních příznaků:

• Opium (heroin, metadon)
• Kokain
• Kanabinoid (konopí, marihuana, hašiš)
• Amfetamin
• Nikotinové
• Alkoholik

1) heroin
Několik dávek tohoto polosyntetického opioidního léku stačí k tomu, aby si tělo vyvinulo silnou závislost. Faktem je, že základem působení heroinu je látka diacetylmorfin. Je to tento prvek, který interaguje s opioidními receptory v těle závislého a velmi rychle inhibuje syntézu endorfinů, významně snižuje citlivost receptorů. Jedna dávka stačí k tomu, aby znatelně poškodila systém proti bolesti těla. Výsledkem je, že po jedné dávce začne mít člověk silné „stažení“. Doba trvání syndromu z odnětí heroinu (odnětí heroinu) se může velmi lišit v závislosti na těle, zkušenostech. U některých tedy „stažení“ zmizí po 4 dnech, u jiných se mohou bolesti objevit až na dva týdny (a dokonce i déle). Při odběru heroinu existují čtyři vývojové fáze..

2) marihuana
Abstinenční příznaky se u marihuany vyvíjejí ještě pomaleji než v případě alkoholismu, protože jde o velmi snadnou drogu. Pokud člověk kouří marihuanu mírně, abstinenční příznaky se mohou objevit až za 2-3 roky po systematickém užívání. Příznaky nejsou tak závažné jako v případě závislosti na heroinu, nicméně tento abstinenční syndrom je také charakterizován třesem rukou, podrážděností, depresí, nechutenstvím, nespavostí atd. Ochranná lhůta u marihuany může trvat 4–5 dní až několik týdnů.
3) konopí
Předpokládá se, že konopné léky jsou nejbezpečnější a nejškodlivější léky. Jsou však také schopni vytvořit silnou duševní a fyzickou závislost, i když tento proces trvá mnoho měsíců. Abstinenční příznaky z konopí hovoří o nástupu závislosti na drogách. Osoba se může cítit závislá na konopí až po šesti měsících pravidelného užívání. Příznaky z vysazení budou klasické, doba trvání bude také minimálně 3-4 dny.
4) hašiš
Závislost se vyvíjí z kouření lisovaných a sušených konopí tak pomalu, jako z kouření marihuany. Mnoho lidí začíná pociťovat fyzickou závislost až po 3-4 letech přerušovaného užívání. Je pravda, že doba „stažení“ se může natáhnout na několik měsíců. Po celou dobu bude člověk pociťovat nespavost, slabost, úzkost, stlačení bolesti na hrudi, slzavost, náladovost atd. Abstinenční příznaky z hašiše trvají v průměru 2–3 dny.
5) amfetamin
Psychostimulanty, jako je amfetamin, mají výrazný účinek na centrální nervový systém, významně zvyšují náladu a hyperaktivitu. Amfetamin je obvykle charakterizován syndromem krátkého vysazení (asi 2–3 dny, pokud nebyla spotřebována příliš velká dávka). Tento stav je charakterizován nespavostí, depresí, apatií a dalšími klasickými příznaky stažení..
6) kokain
Kokain je svým účinkem velmi podobný amfetaminu: vyvolává také silnou euforii. Je pravda, že tento stav netrvá déle než hodinu a účinek užívání začne mizet do půl hodiny po užití. Nejnebezpečnější věcí na kokainu je, že jeho produkty rozpadu se z těla vylučují velmi pomalu. Zároveň je „rozbití“ uživatele kokainu nejsilnější a nejnebezpečnější ze všech drog. Může to trvat déle než jeden týden a celou tu dobu budou příznaky velmi výrazné, z bolesti nebude mít člověk žádné další myšlenky, kromě hledání nové dávky. Právě ze syndromu z odnětí kokainu lidé často spáchají sebevraždu..
7) Metadon
Zvláštností metadonu je, že v mnoha zemích se právě tato syntetická opioidní droga používá při léčbě závislosti na opiu. Proto obchodníci s drogami aktivně šíří zvěsti, že metadon je zcela bezpečný a nezpůsobuje závislost. I dnes se vedou aktivní debaty o možnosti použití metadonu jako substituční terapie, protože při pravidelném užívání tohoto léku po dobu delší než 20 dnů se vyvíjí stejně silná závislost a abstinenční syndrom z metadonu je mnohem obtížnější přenést než z jiných opioidních léků..
8) Nikotin
Typy abstinenčních příznaků jsou různé, ale lidé se nejčastěji setkávají s „abstinencí“ od nikotinu. V naší společnosti je více než dost kuřáků, ale nikotin také rozvíjí závislost v těle. Při častém kouření mozek vnímá proces kouření jako normální biochemický stav. To je důvod, proč při pokusu přestat kouřit mozek začíná postrádat umělé potěšení, obvyklá složka odpadá z metabolismu. Výsledkem je akutní touha kouřit, člověk je podrážděný, bolesti hlavy, kašel, tlakové rázy začínají, chuť k jídlu se výrazně zvyšuje. Mimochodem, to je důvod, proč bývalí kuřáci tak aktivně přibývají na váze..

Příčiny abstinenčních příznaků

Narkotické látky působí na určité receptory v tkáních lidského těla. To vede k nerovnováze metabolických procesů v orgánech a systémech lidského těla. Takže například u alkoholismu dochází k rozvoji abstinenčního stavu v důsledku „serotoninové dopaminové krize“.
Všechny příčiny abstinenčních příznaků se omezují na časté užívání drog. Věda je velmi obtížné vysvětlit důvody rozvoje závislosti, ale pokusíme se tento jev vysvětlit jednodušším způsobem. Faktem je, že drogy mají silný ničivý účinek na tělo, protože jsou to všechno jedy. Absolutně všechny omamné látky však potlačují působení určitých látek v mozku, které by mohly člověka zastavit. Výsledkem je, že samotné tělo nemůže žádným způsobem signalizovat, že je čas zastavit. V případě odmítnutí užívání drog však budou jedy postupně odstraňovány z těla, mozek se začne postupně vracet do normálního stavu a tělo začne „vidět“ všechny způsobené škody. Přirozeně se právě v tuto chvíli objeví „stažení“. Mimochodem, to je důvod, proč se nová dávka tak účinně vyrovná s abstinenčními příznaky, protože lék opět utopí bolest. Všechny příčiny abstinenčních příznaků se tedy omezují na užívání drog..

Léčba abstinenčních příznaků na klinice Alco-Center

Nejlepší způsob boje proti drogové závislosti je léčba abstinenčních příznaků na klinice. Zde budou poskytnuty všechny podmínky pro rychlé uzdravení a závislý nebude moci získat novou část drogy. Pod neustálým dohledem lékařů bude pacient užívat všechny potřebné léky, které rychle obnoví normální fungování těla, a co je nejdůležitější - rychle odstranit "stažení".

Léčba abstinenčních příznaků na klinice se provádí ve třech obdobích:
1) Detoxikační období
> V této fázi jsou všechny léky a produkty jejich zpracování rychle odstraněny z těla. To se provádí pomocí kapátka se solnými roztoky, diuretiky. Rychlé očištění těla samozřejmě povede k nejsilnějšímu „stažení“, takže lékař zastaví všechny bolestivé pocity pomocí speciálních léků. Kromě toho existuje dokonce taková služba, jako je ultrarychlá detoxikace opioidy (zkráceně UFOD), kdy je do těla zavedena zvýšená dávka antagonistů a osoba je uvedena do stavu anestézie. Ano, tělo bude trpět bolestí, ale člověk sám tuto bolest nepocítí.
2) Období zotavení
Boj proti drogové závislosti nekončí očistou těla, protože u člověka dochází k depresi na pozadí odmítání drog. Proto je předepsán antidepresiva a v boji proti chutí na drogy se podávají trankvilizéry, antikonvulziva, antipsychotika. Doplňuje komplex postupů zavedením nootopů a antioxidantů za účelem obnovení normální funkce centrálního nervového systému.
3) Doba remise
Poslední období zotavení, kdy se člověk s pomocí psychologa naučí žít znovu. Ano, svět drogově závislých se dramaticky mění, mají úplně jiný přístup k určitým věcem, k hodnotám. Proto je pomoc psychologů tak důležitá, že je tak důležité socializovat člověka.

Abstinenční syndrom (abstinenční příznaky) u drogově závislých. odkaz

Stálý ruský zástupce při NATO Dmitrij Rogozin doufá, že Ruská federace a Severoatlantická aliance budou schopny vyvinout společný přístup k boji proti šíření drog z Afghánistánu s přihlédnutím k názorům národních odborníků.

Abstinenční syndrom, jinak je abstinenční syndrom syndromem fyzických a / nebo duševních poruch, který se u drogově závislých vyvíjí nějakou dobu po vysazení nebo snížení dávky. Lámání je součástí syndromu fyzické závislosti.

Drogy se stávají nedílnou součástí těla závislého. Bez léků nemůže žádná funkce těla fungovat normálně. Odstoupení od drog začíná odnětím. Povaha stažení závisí na drogách užívaných závislým. U závislosti na heroinu a kokainu je stažení nejsilnější. Projevuje se vážnými fyzickými onemocněními. U hašišismu se odnětí projevuje hlavně psychickým nepohodlím. Aby se ulevilo od abstinenčních příznaků, je třeba, aby závislý užil další dávku drogy.

Každý závislý neomylně cítí přístup k ústupu. První abstinenční příznaky se začínají objevovat 8-12 hodin po poslední dávce..

Takto je popsán syndrom z odnětí heroinu v knize lékařské psychologičky Dili Yenikeevové „Jak předcházet alkoholismu a drogové závislosti u dospívajících“: „Toto je jedna z nejzávažnějších možností abstinence mezi jinými formami drogové závislosti a zneužívání návykových látek. Během 8-12 hodin po injekci heroinu nebo vdechnutí jeho prášku nosem se objeví dilatace zornice, slzení, rýma, kýchání, zimnice, pravidelně se objevují „husí kůže“. Chuť k jídlu mizí, touha po drogách je intenzivní, vzniká stav emočního napětí, úzkosti, úzkosti. Pacient nemůže spát. Poté je chlad nahrazen pocitem tepla, jsou zde záchvaty slabosti a pocení. Pocit nepohodlí se objevuje ve svalech zad, krku, paží, nohou. Existuje svalové napětí, touha protáhnout se, protáhnout svaly. Tento stav srovnávají závislí na pocitu, ke kterému dochází, když „sedíte na noze“, ale šíří se do většiny kosterních svalů. Bolest žvýkacích svalů a mezičelistních kloubů se zhoršuje, když se pacient pokouší jíst, nebo dokonce při pomyšlení na jídlo.

Pak se zesílí všechny příznaky, které tam byly. „Husí kůže“, zimnice ustává, zornice jsou široké, téměř nereagují na světlo. Kýchání se stává paroxysmálním, 50-100krát za sebou. Od zívání, "čelisti". Objeví se silné slintání. Na konci druhého dne začíná nejtěžší období. Existují silné bolesti zad, nohou, krku. Narkomani je popisují takto: „svaly“ se zmenšují, „kroucují“, „tahají“. Kvůli intenzivní bolesti si narkoman nenajde místo pro sebe, poté vstane, znovu si lehne, otočí se v posteli, protře si svaly, přitáhne si kolena k bradě. Zdá se mu, že při pohybu bolest poklesne a on vstane z postele. Ale bolesti nezmizí. Narkoman zažívá bolestivý stav vzrušené úzkosti, patologického neklidu. Pravidelně se vyskytují křeče v lýtkových svalech. Pacient se rozzlobí, bude agresivní. Touha po drogách je neodolatelná, v tomto stavu je závislý schopen jakéhokoli násilí, zločinu, lži, jen aby drogu dostal. Po dobu 3-4 dnů se k již existujícím pocitům přidává zvracení a průjem. Průjem a zvracení lze opakovat až 10–15krát denně s křečovitou bolestí ve střevech. Tělesná teplota stoupá. Pacienti nemohou nic jíst, hubnou 10–12 kilogramů na váze. V noci nespí a během dne upadnou do zapomnění. U pacientů užívajících intravenózní léky se objeví silné svědění podél žil. Navenek vypadají pacienti vyčerpaní, jako během vážné nemoci. Výraz na tváři trpí. Oči jsou matné, hluboce zapadlé. Suchá, bledá nebo zemitá šedá kůže.

Doba trvání abstinenčních příznaků se obecně liší a je dána délkou anestézie, dávkami opiátů a řadou dalších faktorů, včetně „myšlení odmítnout nebo pokračovat v užívání drog“. Průměrná doba trvání abstinenčních příznaků bez léčby je 2 týdny, ale může to být i déle.

Po vymizení akutních příznaků abstinenčních příznaků jsou pozorovány reziduální účinky ve formě neodolatelné přitažlivosti k léku, nízké nálady, dysforie (porucha nálady charakterizovaná napjatým, zlomyslně melancholickým účinkem s výraznou podrážděností, dosahující výbuchů hněvu s agresivitou), duševní nepohodlí, astenie (bolestivý stav), projevující se zvýšenou únavou a vyčerpáním s extrémní nestabilitou nálady), poruchy spánku (opožděné období abstinenčních příznaků). Během tohoto období se touha po droze snadno aktualizuje, což ovlivňuje chování pacientů. Stanou se hysteričtí, znovu naštvaní, požadují propuštění pod jakoukoli záminkou, dezorganizují práci na oddělení (pokud jsou v nemocnici). Z menšího důvodu se jejich nálada snižuje, vznikají sebevražedné tendence, což vyžaduje včasná adekvátní terapeutická opatření. Období opožděných projevů abstinenčních příznaků může trvat 2 až 5 týdnů po vymizení akutních příznaků. V této době jsou časté spontánní relapsy onemocnění..

Příznaky z vysazení úplně zmizí po několika měsících..

Materiál byl připraven na základě informací z otevřených zdrojů

Abstinenční syndrom z různých druhů látek

Užívání drog způsobuje nenapravitelné škody na zdraví a představuje ohrožení života!

Abstinenční syndrom, „stažení“ - komplex příznaků, který se vyvíjí po zrušení nebo prudkém snížení příjmu alkoholu, tabáku, drog nebo psychoaktivních léků, užívaných po dlouhou dobu, opakovaně nebo ve vysokých dávkách. Stupeň projevu závisí na typu látky a použitých dávkách. Abstinenční syndrom je přirozenou fází závislosti.

Druhy abstinenčních příznaků

V závislosti na látce se rozlišují abstinenční syndromy:

• alkohol
• opioidy
• kanabinoidy
• kokain
• sedativa nebo prášky na spaní
• stimulanty
• nikotin
• halucinogeny
• aerosolová rozpouštědla
• více psychoaktivních sloučenin

V používané mezinárodní klasifikaci nemocí ICD-10 jsou:

• nekomplikovaný abstinenční syndrom
• komplikované záchvaty

Mechanismus rozvoje

Každá z výše uvedených sloučenin se váže na určitý typ receptoru a způsobuje řetězec vzájemně souvisejících biochemických procesů v lidském těle, což má za následek klinické příznaky intoxikace alkoholem nebo drogami.

Vzhledem k tomu, že v těle existuje mnoho receptorů a biologicky aktivních látek - hormonů, neurotransmiterů, je možné pochopit podstatu každého typu abstinenčního syndromu pouze s vědomím toho, jaké projevy má každá z látek v těle.

Alkohol a různé drogy způsobují příznaky působením na:

• endogenní opioidní systém
• GABAergický systém
• katecholaminový systém
• dopaminový systém
• serotonin
• cholinergní receptory
• nikotinové receptory
• kanabinoidní receptory těla atd..

Všechny uvedené látky vstupující do těla se vážou na určitý typ receptorů a je zbytečné vyrábět vlastní látky podobné struktury (například endogenní opiáty, kanabinoidy atd.). To vede k nedostatku vlastních neurotransmiterů, mění aktivitu enzymových systémů. V reakci na to tělo zvyšuje produkci biologicky aktivních látek - katecholaminy (zejména - dopamin), ale díky blokování enzymů se nezmění na noradrenalin a hromadí se v mozku ve velkém množství, což způsobí abstinenční příznaky. Jeho akumulace je navíc typická pro užívání kterékoli z uvedených psychoaktivních látek a stupeň projevu syndromu přímo závisí na jeho koncentraci v těle. Léčba abstinenčních příznaků je proto zaměřena na normalizaci produkce dopaminu v mezolimbickém systému mozku. Přebytek katecholaminů poškozuje mozkové buňky, zejména oblast odpovědnou za paměť a emoce, opotřebovává srdce, což vede k arytmiím, ischemii.

Diagnostika abstinenčního syndromu drogově závislého, alkoholika

Diagnostika je založena na sběru anamnézy, klinických vyšetření, laboratorních studií a analýzy mentální sféry osobnosti. Historie obvykle sleduje předchozí zneužívání alkoholu nebo drog a klinické příznaky shodné s abstinenčními příznaky.

Během diferenciální diagnostiky jsou nutně brány v úvahu somatické a duševní choroby, které se vyskytují s podobnými klinickými projevy. Abstinenční příznaky s křečemi se odlišují od endogenní epilepsie, bolesti břicha z akutní břišní patologie, autonomních reakcí z cévních krizí atd. Pokud existuje důvodná pochybnost, že příznaky jsou způsobeny pouze abstinenčním syndromem, je nutné jmenovat konzultace specializovaných odborníků ( terapeut, anesteziolog, neurolog, chirurg atd.) a další výzkum.

Pro posouzení celkového stavu těla jsou předepsány: EKG, ultrazvuk vnitřních orgánů (podle indikací), R-graf lebky, orgánů hrudníku, EEG a další studie. Kromě jmenování obecných klinických testů krve a moči se provádí biochemický krevní test, aby se zjistil příčinný faktor abstinence, hledání psychoaktivních látek nebo jejich metabolitů v biologických tekutinách (krev, moč, sliny).

Klinické projevy abstinenčních příznaků z různých důvodů jsou do značné míry podobné. Obecné a biochemické krevní testy odrážejí stav jater, ledvin a dalších vnitřních orgánů bez ohledu na příčinný faktor. Specifická diferenciální diagnostika je možná pomocí odběru krve, moči, slin na alkohol, obsahu omamných a psychotropních látek pomocí chemických toxikologických analýz (různé typy chromatografie). Alkohol v moči lze tedy detekovat do 7-12 hodin po konzumaci, kokain - do 6-8 hodin a jeho metabolity - na další 2-4 dny, heroin, morfin - do 3 dnů, marihuana - do 4 týdnů. Forenzní věda také používá metody k detekci narkotických sloučenin v lidských vlasech..

Nejhorším důsledkem je nevratné mentální poškození

Je nutné závislost rozpoznat co nejdříve a začít ji léčit.

Abstinenční syndrom - komplex poruch

Závažnost příznaků závisí na příčinném faktoru a stadiu onemocnění. Skupiny příznaků:

• nespecifické příznaky intoxikace látkou zahrnují: nepohodlí, slabost, slabost, bolesti hlavy
• Mezi běžné příznaky abstinenčního syndromu patří příznaky charakteristické pro vysazení jakékoli psychoaktivní látky (konflikt, agresivita, deprese, dysforie, odmítnutí užívat léky atd.)
• Mezi specifické příznaky patří známky stažení určité lékové sloučeniny
• příznaky exacerbace souběžných onemocnění nebo nově získaných onemocnění na pozadí chronické intoxikace

Abstinenční příznaky při alkoholismu, na rozdíl od kocoviny

Syndrom z odnětí alkoholu je komplex příznaků, který se vyskytuje u pacientů s alkoholismem po prudkém zrušení nebo snížení množství konzumovaného alkoholu. Obvykle k tomu dochází po 5–6 hodinách - 2 dnech od data zrušení a trvá 48–72 hodin - 2–3 týdny.

Obecné vegetativní projevy, jako je slabost, únava, bolesti hlavy, snížená nálada, nevolnost, průjem, plynatost, sucho v ústech, labilita krevního tlaku - se vyskytují jak při epizodické konzumaci alkoholu (kocovině), tak při abstinenčním syndromu. Rozdíly mezi těmito dvěma státy spočívají v tom, že během kocoviny není touha znovu pít a zavedení alkoholu pouze zhoršuje stávající kliniku otravy. U pacientů s alkoholismem naopak zrušení látky vstřikované do těla po dlouhou dobu, která obnovila metabolismus, způsobuje komplex bolestivých projevů, které se alkoholici snaží snížit opakovaným užíváním. Chronický alkoholismus je tedy charakterizován trvalou touhou znovu užívat alkohol (opít se), aby se zlepšila pohoda, zmírnilo napětí a úzkost, což je známkou závislosti..

Projevy na straně psychiky a nervového systému jsou nespecifické, protože jsou pozorovány za jiných podmínek. Patří mezi ně: přerušovaný neklidný spánek, živé děsivé sny, zvýšená citlivost na zvuky, sluchové a vizuální iluze, pocení, zvýšená srdeční frekvence, třes, záškuby očí a epileptiformní záchvaty. U mladých alkoholiků s dostatečnými kompenzačními schopnostmi mohou být projevy omezeny pouze vegetativními příznaky..

V závislosti na prevalenci příznaků je syndrom z odnětí alkoholu:

• neurovegetativní (projevuje se slabostí, žízeň, otoky, poruchy spánku, snížená chuť k jídlu, labilita krevního tlaku, zvýšená srdeční frekvence, třes rukou)
• mozkové (silné bolesti hlavy, závratě, nevolnost, ztráta vědomí, hyperakus, křeče)
• viscerální (gastrointestinální projevy od nevolnosti, nadýmání, bolesti břicha, až po zvracení, průjmový syndrom, dušnost, bolest srdce, arytmie)
• psychopatologické (nízká nálada, úzkost, fóbie, nespavost, živé neobvyklé sny, halucinace, dočasná dezorientace po probuzení, delirium, sebevražedné sklony)

Abstinenční příznaky (abstinenční příznaky) kvůli abstinenci opioidů

Syndrom abstinenčního opia se vyvíjí během 5–6 hodin - den po posledním užití a indikuje nástup 2. stupně drogové závislosti - fyzické závislosti. K jeho vzniku stačí několik týdnů pravidelného užívání opioidů. Závažnost projevů je spojena s užívanými dávkami a délkou užívání. Projevy dosáhnou maxima po několika dnech, pokračujte bez léčby po dobu až 2–3 týdnů a do týdne odejděte s terapií.

Abstinenční příznaky jsou charakterizovány několika syndromy:

• vegetativní („stav podobný chřipce“ - slzení, rýma, kýchání, zívání, hypertermie, pocení, zimnice, zvětšení pupil, průjem, zvýšený krevní tlak, zvýšený srdeční rytmus)
• psychopatologické (vášnivá touha po drogách, celková slabost, snížená nálada, úzkost, podrážděnost, napětí, agresivita, dlouhodobé poruchy spánku, panika). U osob s krátkou zkušeností s používáním jsou psychózy více mazány
• bolestivé (projevující se bolestmi svalů, kloubů a břicha). Syndrom těžké bolesti se obvykle vyskytuje u drogově závislých s dlouhodobými zkušenostmi s užíváním as doprovodnými chorobami. V případě bolesti břicha je třeba dávat pozor na jiné diagnózy, které se vyskytují s podobnými projevy, například akutní patologie břišních orgánů. Bolesti hlavy by se měly odlišovat od organického poškození nervového systému
• křečovitý (ve vzácných případech)

Odstoupení po stažení kanabinoidů

Maximální projevy se vyskytují 3-5 dní a trvají asi týden. Abstinenční syndrom se vyvíjí po několika letech pravidelného užívání konopných derivátů.

• neurovegetativní syndrom (slabost, únava, palpitace, nadměrné pocení, nevolnost, zvracení, třes končetin, pocit svírání na hrudi, nedostatek vzduchu, nepříjemné pocity na hrudi atd.). Diferenciální diagnostika se srdečními chorobami
• psychopatologické (touha po drogách, dysforie, snížená chuť k jídlu, apatie, podrážděnost, úzkost, poruchy spánku, sebevražedné myšlenky)

Psychopatologický syndrom je vzácný, hlavně ve formě deliria. Diferenciální diagnostika se provádí u psychóz a organických poruch osobnosti.

Syndrom z odnětí kokainu

Projevuje se jeden den po posledním použití, maximem se stává po 2–3 dnech a trvá až 2 týdny - měsíc.

• psychopatologický syndrom (neodolatelná touha po drogách, letargie, snížená nálada, deprese, sebevražedné myšlenky, nedostatek uspokojení z čehokoli, pocit beznaděje, psychomotorická agitace nebo letargie, nespavost, delirium). Tyto příznaky se liší od řady duševních chorob.
• vegetativní projevy (zvýšená chuť k jídlu)

Odstoupení od kouření

Odstoupení od kouření tabáku se objevuje několik dní po posledním kouření a trvá až 1,5 týdne.

• vegetativní projevy (slabost, hyperhidróza, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, zvýšená chuť k jídlu, kašel)
• psychopatologické (touha po tabáku, úzkost, nervozita, rozptýlení, úzkost, snížená nálada k depresi, periodické výbuchy hněvu nebo podrážděnosti, prvky derealizace, nespavost, potíže s koncentrací)

Zavolej a budeš mít čas zachránit svého blízkého!

Každý den může být poslední!

• 24 hodin denně
• Anonymně
• Je zdarma

Léčba abstinenčních příznaků

Terapie abstinenčních příznaků jakékoli etiologie má několik směrů:

• minimalizace projevů odnětí psychoaktivní látky a léčba komplikací
• obnova orgánů a systémů poškozených chronickým příjmem látek
• blokování syndromu patologických chutí

Terapie je prováděna předepisováním léků k normalizaci somatických funkcí, duševního stavu a také pomocí metod psychoterapie. Při předepisování léků ke korekci mentálních funkcí je neustále prováděno monitorování, jsou zvažovány výhody a rizika užívání konkrétního léku.

Léčba závažných abstinenčních příznaků

V případě těžké intoxikace se nejprve provádí detoxikace a korekce životních funkcí:

• provádět léčbu metodami mimotělní detoxikace - plazmaferéza, hemosorpce
• předepsat infuzní terapii, enterosorbenty
• HBO (hyperbarická oxidace)
• kyslíkovou terapii
• korekce nedostatku tekutin a elektrolytů, acidobazická rovnováha (s alkalózou, citráty, acetáty se podávají intravenózně), s acidózou - acesol
• je ponechán příčinný faktor stažení, jako je alkohol, a dávka je postupně snižována, aby se snížila závažnost projevu, opiátové léčivo je nahrazeno tramadolem (semi-narkotické analgetikum)

Další léčba po syndromu po odstranění závažného stavu

Všechny níže uvedené léky, aby se zabránilo závislosti, jsou předepsány v minimálních dávkách, přerušované kurzy se změnou léku a jsou postupně zrušeny. Léky těchto skupin nejsou předepsány v akutním období těžké otravy drogami nebo alkoholem, stejně jako v případě respirační nebo srdeční deprese.

• k úlevě od úzkosti, snížení křečové pohotovosti jsou předepsány sedativa - diazepam, lorazepam atd..
• za účelem normalizace spánku se používají trankvilizéry s hypnotickými účinky - nitrazepam, zopiklon, zolpiderm
• patologické obavy jsou zmírňovány sedativy klonazepamem, alprazolamem atd..
• jako psychostimulanty jsou předepisovány oxazepam, tofisopam atd..

Léčba abstinenčních příznaků u alkoholismu

Předepsaná detoxikace: v mírných případech perorální léky jako „rehydron“, v mírných případech - infuze. Pro intravenózní infuzi se používají roztoky elektrolytů, glukózy s draslíkem, hořčíkem a vit B1 v množství 10-20 mg / kg hmotnosti. Pro správný výpočet objemu infuze, srdeční frekvence, krevního tlaku, ztráty tekutin za den jsou zohledněna data EKG.

Hlavní léky na zmírnění abstinenčních příznaků alkoholu jsou:

1. trankvilizéry (diazepam, lorazepam, nitrazepam, chlordiazepoxid), které mají antikonvulzivní, anti-úzkostný účinek, nesnižují dýchání a nevedou k extrapyramidovým poruchám - podávají se intramuskulárně nebo orálně
2. B-blokátory (anaprilin, atenolol) - zmírňují autonomní příznaky, snižují krevní tlak a srdeční frekvenci
3. A-blokátory (pyrroxan) - snižují závažnost autonomního syndromu
4. blokátory kalciových kanálů (nifedipin)
5. s kombinací abstinenčních příznaků a epilepsie v historii se používají antikonvulziva - finlepsin (karbamazepin), depakin, lamotrigin
6. neuroprotektivní látky (nootropika - piracetam, aminalon, mexidol atd.) - zlepšují metabolismus mozku, mají antihypoxické a membránově stabilizující účinky. Tato skupina léků snižuje bolest hlavy, letargii, letargii, zlepšuje myšlení a paměť a také zkracuje trvání abstinenčních příznaků. Jelikož uvedené léky mají také psychostimulační účinek, nejsou předepsány pro psychomotorickou agitaci.
7. cerebrolysin
8. antidepresiva na příznaky deprese a na blokování chutí na alkohol
9. normotimické léky (soli lithia, valproáty) jsou předepsány pouze pro souběžnou epilepsii
10. vitamíny a minerály. Při alkoholismu je absorpce hořčíku ve střevě snížena, což vede k třesu, křečovitým záškubům, úzkosti a nespavosti. Tyto projevy lze zastavit síranem hořečnatým, stejně jako lékem Magne-B6, který má sedativní účinek. Komplexní léčba zahrnuje vitamíny B, vitamin C a PP intravenózně a intramuskulárně
11. hepatoprotektory k udržení funkce jater (ursosan, heptral, kyselina thioktová, L-ornithin)
12. antioxidant cytoflavin aktivuje metabolické procesy v mozkových tkáních, zlepšuje mikrocirkulaci, eliminuje senzorické poruchy, obnovuje inteligenci
13. aminokyselinové přípravky (cortexin)
14. léky, které rozšiřují cévy a zlepšují reologické vlastnosti krve (instenon, pentoxifyllin, nicergolin)

Léčba narkotických abstinenčních příznaků

Léčba stažení opia

1. stažení léku
2. užívání analgetik - NSAID (ketorolac, lornoxicam) ve středně vysokých terapeutických dávkách
3. antagonisté-agonisté opioidních receptorů (tramadol) - předepsané k úlevě od bolesti během prvních několika dnů s postupným snižováním dávky
4. pro úlevu od bolesti se také používají inhibitory proteolytických enzymů proteinové povahy (aprotinin)
5. agonisté alfa-adrenergních receptorů (klonidin) normalizují rovnováhu katecholaminové neuroregulace mozku, zmírňují somatovegetativní syndrom, předepsané po dobu 5-7 dnů s postupným snižováním dávky
6. proxan (alfa-blokátor) se používá k úlevě od autonomních příznaků
7. úleva od úzkosti a poruch spánku: benzodiazepinové trankvilizéry (nitrazepam, diazepam, fenazepam)
8. antidepresiva (imipramin, maprotilin, sertralin, fluoxetin, paroxetin) a antipsychotika se používají k odstranění pacienta z depresivního stavu
9. antipsychotický tiaprid - k sedaci
10. neuroleptika (haloperidol, droperidol, klozapin, chlorpromazin, chlorprothixeni atd.) se používají k úlevě od psychózy, afektů, psychomotorické agitace a patologické touhy po drogách. Jejich jmenování se nedoporučuje v případech těžké intoxikace alkoholem nebo drogami, ani při poruchách vědomí
11. symptomatická léčba (vitamíny, nootropika, hepatoprotektory)

Léčba syndromu z odnětí kokainu