Agnosia: co to je? Příznaky, léčba a typy agnosie

1. Funkční základ 2. Hlavní příčiny agnosie 3. Varianty agnosie 4. Patologie gnostických funkcí 5. Identifikace agnosie 6. Léčebná opatření

Lidský mozek je orgánem komplexní duševní činnosti. Díky dobře koordinované práci všech jejích struktur můžeme nejen přijímat informace ze smyslových orgánů a reagovat svalovou prací, ale také mluvit, provádět kvalitativně nové motorické akce a také se učit svět.

Vyšší mentální funkce odpovědné za poznání se nazývají gnostické.

Gnóza (z latinského „gnóza“ - znalost, rozpoznávání) je analytická a syntetická aktivita samostatného analyzátoru, která umožňuje kombinovat různé prvky do holistického obrazu a rozpoznávat okolní objekty, jevy a jejich interakce i části vašeho těla.

K provádění těchto funkcí potřebuje mozek analyzovat informace o okolním světě a neustále porovnávat informace s maticí paměti. Gnosis je komplexní funkční systém s víceúrovňovou strukturou.

Formování poznání má podmíněnou reflexní povahu a rozvíjí se u každého člověka konkrétně a individuálně.

V důsledku řady patologických reakcí lze gnostické funkce vypnout. Bezprostřední příčinou těchto poruch jsou procesy, které narušují neurální spojení a zabraňují vzniku nových spojení. Porušení různých typů uznání se zachovaným příjmem, vědomím a řečovou aktivitou se nazývá agnosie. Poruchy gnostických funkcí významně snižují adaptaci pacienta v sociálním a každodenním prostředí a také negativně ovlivňují kvalitu jeho života. Léčba lidí s podobnými příznaky může být poměrně zdlouhavá a závisí na stupni poškození mozkové kůry..

Poprvé představil koncept agnosie jako klinického syndromu německý fyziolog G. Munch v roce 1881.

Funkční základ

Koncept lokalizace gnostických funkcí ve strukturách mozku je dodnes kontroverzní. Nedávné práce vědců dokazují významnou roli subkortikálních útvarů v práci komplexního systému poznávání..

Tradičně se však věří, že hlavním substrátem vyšší nervové aktivity je mozková kůra..

Lidské poznání je do značné míry způsobeno výjimečným vývojem mozkové kůry, která váží přibližně 78% celkové mozkové hmoty..

Mozková kůra obsahuje:

• primární projekční zóny. Jedná se o ústřední oddělení analyzátorů a jsou odpovědná za základní činy (citlivost, pohyb, zrak, čich, sluch, chuť);
• sekundární projekčně-asociativní zóny, ve kterých se provádějí kognitivní operace a částečně procesy spojené se schopností člověka provádět účelné motorické činy;
• terciární asociativní zóny. Vznikají v důsledku vytváření nových spojení mezi ústředními odděleními různých analyzátorů a jsou odpovědné za integrační funkci, zejména za smysluplné plánovací a kontrolní operace. Když je zničen, jsou také vážně ovlivněny gnostické funkce. Na rozdíl od skutečných agnosií jsou však tyto poruchy klasifikovány jako pseudoagnosie..

Kromě toho nelze složité gnostické funkce vytvořit bez účasti systému pro ukládání informací. Proto je paměť nejdůležitější součástí kognitivního procesu..

Hlavní příčiny agnosie

• Cerebrovaskulární choroby;
• Neuroinfekce;
• Dědičná onemocnění nervového systému;
• Traumatické zranění mozku;
• Neurodegenerativní procesy
• Důsledky perinatální patologie u dětí.

Pseudodiagnostiky vznikají v důsledku stejných důvodů, ale především trpí motivační složka kognitivního procesu, to znamená, že je narušena tvorba behaviorálních cílů a dobrovolné vůle..

Existují případy, kdy dítě nevyvíjí určité kognitivní funkce. Nejčastěji se to děje kvůli nedostatečnému rozvoji primárních projekčních polí. V této situaci mluvíme o zpoždění ve tvorbě gnózních center a častěji používáme koncept „dysgnosie“.

Varianty agnosie

Lékaři klasifikují percepční poruchy do podtypů. Druhy agnosie určuje hlavní analyzátor, který vedl k vytvoření tohoto centra znalostí. Podle toho také určují klinické příznaky patologie. Klasifikace agnosie znamená jejich rozdělení do následujících kategorií:

• Vizuální;
• Sluchový;
• Čichový;
• Vkusný;
• Taktilní.

Kromě toho se samostatně rozlišuje porušení tělesného schématu (somatoagnosie), jako patologie asociativních vláken, zejména hmatových, a také zóny vizuální projekce.

V každé skupině existují další poddruhy agnosie, které určují vysoce specializované kognitivní poruchy.

Zvažte koncept pseudoagnosie.

Patologie gnostických funkcí

1. Vizuální agnosie je patologie rozpoznávání dříve viděných předmětů, lidí a jejich vizuálních vlastností při zachování zraku.

Vzniká jako důsledek porážky asociativních zón týlních laloků. Soukromé varianty zrakového postižení jsou:

• Barevná agnosie. Příznaky patologie se objevují ve formě neschopnosti člověka rozpoznat barvy;
• Agnosia obličeje (nebo prosopagnosia). Neschopnost rozpoznat dříve viděné tváře. Prosopagnosie je pozorována, když jsou ovlivněny bazální části týlní oblasti;
• Dopis agnosia. Pacient nemůže rozpoznat písmena abecedy a podle toho se zruší schopnost čtení (vytvoří se příznak alexie);
• Agnosia objektu. Osoba není schopna rozpoznat objekty ani jejich obrazy.
• Opticko-prostorová agnosie. Pacienti nemohou rozpoznat dříve viděná místa, zatímco vnímání prostoru a orientace v něm jsou narušeny.

Funkční je vizuální agnosie rozdělena na apperceptivní, ve které je pacient schopen vnímat pouze jednotlivé prvky toho, co vidí, a asiociativní, která se vyznačuje holistickým vnímáním objektu pacientem, ale úplnou absencí přímého procesu jeho identifikace s paměťovými obrazy. Stejným způsobem existuje koncept „simultánní agnosie“, který se vyznačuje neschopností syntetického vnímání částí obrazu a kombinovat to, co viděl, do holistického obrazu.

1. Sluchová agnosie (nebo akustická) je patologie rozpoznávání předmětů a jevů vnějšího světa charakteristickými zvuky bez vizuální kontroly.

Vizuální a sluchové agnosie se také nazývají „duševní slepota“ a „duševní hluchota“.

1. Čichové a chuťové agnosie se obvykle objevují společně. Izolované patologie se prakticky nevyskytují. Je to způsobeno těsným umístěním kortikálních reprezentací vůně a chuti - ve středních částech spánkového laloku, což se projevuje porušením rozpoznávání vůní a chutí. Tyto syndromy jsou extrémně vzácné a mohou zůstat dlouho bez povšimnutí (zejména čichová gnostická dysfunkce). Jejich identifikace vyžaduje speciální neuropsychologické vyšetření s cílenou detekcí práce projekčně-asociativních sekundárních zón spánkového laloku.

1. Hmatová agnosie (nebo citlivá porucha vnímání) nastává, když je ovlivněn temenní lalok. Projevuje se neschopností pacienta identifikovat předměty, když působí na intaktní receptory povrchní a hluboké citlivosti. Patologie se projevuje ve formě astereognózy - narušení rozpoznávání předmětů hmatem.
2. V případě porušení schématu těla má pacient poruchy představy o svém vlastním těle. Není schopen rozeznat jeho části a porozumět jeho strukturální organizaci. Tato patologie se nazývá somatoagnosie..

Patologie se může projevit jako:

• Autopagnosie je patologie rozpoznávání částí vlastního těla. Varianty poruchy jsou digitální agnosie, hemisomatoagnosie (rozpoznání pouze jedné poloviny těla), pseudomelia (pocit mít extra končetinu), amelia (falešný pocit chybějící končetiny);
• Porušení pravo-levé orientace;
• Anosognosia - ignorování vlastního defektu, neurologický deficit;

Nejvýraznější porušení tělesného schématu se projevuje porážkou temenního laloku nedominantní hemisféry. Jeho konkrétní typy však mohou být důsledkem patologického procesu na dominantní hemisféře (například u Gerstmannova syndromu - kombinace agnosie prstů, stejně jako porušení pravo-levé orientace s poruchami počítání a psaní).

Poruchy různých gnostických funkcí v klasické verzi jsou popsány v knihách amerického neurologa a neuropsychologa Olivera Sachse. Příklad prosopagnosie je uveden v jeho práci „Muž, který si pletl manželku s kloboukem“ a autopagnosia ve sbírce „Noha jako opěrný bod“.

Identifikace agnosie

Navzdory skutečnosti, že agnosie nejsou častou patologií, měla by být jejich diagnostika prováděna komplexním způsobem. Gnostická dysfunkce se nejčastěji vyskytuje u dospělých. Případy detekce příznaků agnosie u dítěte však nejsou neobvyklé (v mladém věku hovoříme o zpoždění vzniku center gnózy, v pubertě lze diagnostikovat skutečné agnostické poruchy).

Pacienta s podezřením na kognitivní poruchu by měl vyšetřit neurolog, aby zjistil fokální neurologické deficity. Přítomnost dalších příznaků může pomoci provést topickou diagnostiku a určit oblast poškození mozku. Příznaky skutečné kognitivní poruchy a pseudodiagnostiky jsou podobné. Proto je v některých případech nutné použít další instrumentální metody pro identifikaci patologického procesu (CT nebo MRI, EEG atd.), Aby se posoudila bezpečnost terciárního integrálního systému mozku.

K objasnění typu agnosie se provádí řada neuropsychologických testů. Zahrnuje speciálně vyvinuté materiály pro hodnocení vyšších kortikálních funkcí obecně a zejména jejich jednotlivých projevů..

K posouzení stavu vizuální gnózy je pacientovi nabídnuto zvážení obrazů předmětů, lidí, zvířat, rostlin, barevných schémat. Část obrázků může být zastíněna nebo zakryta zakřivenou čarou (tzv. Hlučné obrázky). Kromě toho je pacient vyzván, aby zvážil snímky částí objektu, s jejich pomocí lze detekovat současnou agnosii.

Při kontrole přítomnosti patologie akustických gnostických funkcí je pacient požádán, aby zavřel oči a reprodukoval nejběžnější zvuky (nejčastěji tleskají rukama, nechají je poslouchat tikající budík, klepat na klávesy).

K identifikaci astereognózy dá lékař pacientovi předmět, kterého by se měl dotknout se zavřenýma očima, a poté určí, o co jde. Porušení schématu těla se zjistí pohovorem s pacientem..

Pro objasnění stupně tvorby gnostických funkcí u dětí existují podobné neuropsychologické materiály přizpůsobené dítěti určitého věku..

Léčivé činnosti

Agnosie není nezávislé onemocnění, ale pouze klinický projev, syndrom základní patologie. V důsledku toho by hlavní léčba měla působit na příčiny rozvoje kognitivních poruch..

Léčba agnosií by měla brát v úvahu primární onemocnění, které způsobilo vývoj gnostických poruch.

Symptomatickou léčbou, která pomáhá obnovit přerušená nervová spojení mezi primárními projekčními oblastmi kůry, je adaptace na prostředí, socializace a vzdělávání pacientů. Je důležité pamatovat na neuroplasticitu mozku - schopnost mozkových neuronů měnit se pod vlivem zkušeností a obnovit ztracené neurální spojení mezi nimi. Postupem času se však tato mozková aktivita snižuje. Oprava gnostických funkcí je u dětí a mladých lidí snazší. Proto je nesmírně důležité vyhledat lékařskou pomoc včas..

Agnosia

Agnosia je onemocnění charakterizované porušením určitých typů vnímání, které je výsledkem poškození mozkové kůry a přilehlých subkortikálních struktur.

Při narušení projekčních (primárních) částí kůry dochází ke smyslovým poruchám (ztráta sluchu, poruchy zraku a bolestivé funkce). V případě, že jsou ovlivněny sekundární úseky mozkové kůry, je schopnost vnímat a zpracovávat přijaté informace ztracena.

Sluchová agnosie

Sluchová agnosie je výsledkem poškození sluchového analyzátoru. Pokud byla poškozena časová část levé hemisféry, je narušen fonemický sluch, který se vyznačuje ztrátou schopnosti rozlišovat zvuky řeči, což může vést k samotné poruše řeči ve formě smyslové afázie. V tomto případě je pacientova expresivní řeč takzvaný „slovní salát“. Může také dojít k narušení diktátu a čtení nahlas..

Pokud je poškozena pravá hemisféra, pacient přestane rozpoznávat absolutně všechny zvuky a zvuky. Pokud jsou ovlivněny přední části mozku, pak všechny procesy probíhají se zachováním sluchového a vizuálního systému, ale s porušením obecného vnímání a pojetí situace. Nejčastěji je tento typ sluchové agnosie pozorován u duševních chorob.

Arytmie sluchové agnosie je charakterizována neschopností porozumět a reprodukovat určitý rytmus. Patologie se projevuje poškozením pravého chrámu.

Samostatným typem sluchové agnosie je proces, který se projevuje porušením porozumění intonaci řeči jiných lidí. Vyskytuje se také při pravo-časové porážce.

Vizuální agnosie

Vizuální agnosie je porušení schopnosti rozpoznávat objekty a jejich obrazy s úplnou bezpečností zraku. Vyskytuje se s mnoha lézemi okcipitální kůry. Vizuální agnosie je rozdělena do několika podtypů:

• Současná agnosie je narušení schopnosti vnímat skupinu obrazů, které tvoří jeden celek. V takovém případě může pacient rozlišit jeden a úplný obraz. Vyvíjí se v důsledku poškození oblasti, kde dochází ke spojení okcipitálního, parietálního a temporálního laloku mozku;
• Barevná agnosie je neschopnost rozlišovat barvy při zachování barevného vidění;
• Dopisová agnosie je neschopnost rozpoznat písmena. Tato patologie se nazývá „získaná negramotnost“. Když je řeč neporušená, pacienti nemohou ani psát, ani číst. Vyvíjí se, když je poškozena dominantní hemisféra týlní oblasti.

Hmatová agnosie

Hmatová agnosie je narušení rozpoznávání tvarů a předmětů hmatem. Objeví se po poškození temenního laloku pravé nebo levé hemisféry. Existuje několik typů agnosie podobné povahy:

• Agnosie subjektu je patologie, při které pacient nedokáže určit velikost, tvar a materiál předmětu, zatímco je schopen určit všechny jeho znaky;
• Hmatová agnosie je neschopnost rozpoznat písmena a čísla nakreslená na pacientově ruce;
• Agnosie prstů - patologie charakterizovaná porušením definice jmen prstů při dotyku se zavřenýma očima pacienta;
• Somatoagnosie - neschopnost identifikovat části těla a jejich vzájemné umístění.

Prostorová agnosie

Typ, jako je prostorová agnosie, se vyznačuje neschopností rozpoznat prostorové obrazy a navigovat na místě. V takových situacích nemůže pacient rozlišovat zprava od zleva, zaměňuje polohu rukou na hodinách a mění písmena slovy slovy. Projevuje se v důsledku poškození temně týlního laloku. Difúzní poruchy kortikálních struktur mohou vést k syndromu, při kterém pacient ignoruje polovinu prostoru. U této varianty prostorové agnosie si zcela nevšimne objektů nebo obrazů umístěných na jedné straně (například na pravé straně). Během překreslování zobrazuje pouze část výkresu a říká, že druhá část vůbec neexistuje.

Anosognosie

Mezi všemi ostatními formami této patologie se rozlišuje speciální typ agnosie - takzvaná anosognosia (syndrom Anton-Babinsky). Tato patologie je charakterizována popřením pacienta jeho nemocí nebo sníženou kritičností jeho hodnocení. Vyskytuje se s lézemi subdominantní hemisféry.

Diagnóza, léčba a prognóza agnosie

Agnosia je diagnostikována v rámci komplexního neurologického vyšetření, její přesný typ je odhalen pomocí speciálních testů.

Léčba tohoto komplexu symptomů probíhá během léčby základního onemocnění, a proto má významnou variabilitu. Stejně jako léčba závisí prognóza na závažnosti základní patologie. V lékařské praxi jsou popsány případy, a to jak spontánní vyléčení agnosie, tak prodloužený průběh onemocnění, téměř celoživotní.

Informace jsou zobecněné a jsou poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!

Co je Agnosia?

Jste připraveni přestat myslet na svůj problém a konečně přejít ke skutečným činům, které vám pomohou se problémů jednou provždy zbavit? Pak vás možná bude zajímat tento článek..

Mezi mnoha nebezpečnými stavy těla lze pojmenovat patologický stav mozku. Jsou doprovázeny porušením klíčových procesů nezbytných pro vnímání reality. Toto je Agnosia.

Jak se nemoc projevuje

Když dojde k nemoci, dojde k narušení základních smyslů, člověk nemůže normálně slyšet, vidět a rozpoznávat předměty hmatem. S porážkou sekundárních částí mozkové kůry dochází k částečné nebo úplné nediskriminaci předmětů, nedostatečnému rozpoznávání tváří, neschopnosti používat jednoduché věci.

Tyto poruchy nejsou doprovázeny poruchou vnímání a pohybového aparátu, ale mohou být důsledkem poranění v důsledku jiných nemocí. Patologie je vzácná, ale její výskyt vyžaduje pečlivou pozornost pacienta.

Agnosia lze nalézt ve filmech. V roce 2011 byl film Tváře v davu natočen s Mila Jovovich v hlavní roli. Děj vypráví o osudu ženy, která přežila útok sériového vraha.

Výsledné traumatické poranění mozku vedlo k neschopnosti rozpoznávat tváře. Jedná se o klasický příznak traumatické agnosie. Podobný jev byl pozorován u Huga Toru, hrdiny japonského dramatu „Bohatý muž, chudá žena“..

V řečtině znamená Gnóza „poznání“ - jedná se o nejvyšší mentální funkci (HMF), jejímž porušením je agnosie. Jeho vývoj je často spojován s organickými procesy v mozku a degenerativním centrálním nervovým systémem.

Pozoruje se hlavně u starších lidí, protože u dětí mladších sedmi let je vyšší nervová aktivita ve stadiu aktivního vývoje.

Agnosia způsobuje

Agnostické odchylky se vyvíjejí na pozadí různých patologických změn v mozkové kůře během ontogeneze, existence organismu od stavu embrya po smrt. V medicíně se rozlišují různé příčiny nástupu onemocnění, v závislosti na povaze agnosie se stanoví diagnóza a předepisuje se léčba.

Poruchy oběhového systému v mozku

Smrt neuronů obsahujících informace shromážděné smyslovými orgány vede k jejich ztrátě a snížení kognitivních funkcí. Lidé, kteří prodělali ischemickou nebo hemoragickou cévní mozkovou příhodu, trpí tímto onemocněním - spontánní krvácení v důsledku destrukce cév.

Tato forma onemocnění se objevuje náhle, v závislosti na místě výpotku je poškozena týlní, časová nebo čelní oblast. Včasná lokalizace stránky zvýší pravděpodobnost budoucího vyléčení.

Hemoragická cévní mozková příhoda, která vede ke zrychlenému průběhu agnosie, je důsledkem dobrovolného ničení cév v důsledku vysokého krevního tlaku. Příznaky rychle rostou, když jsou detekovány, je nutné přesně určit místo a příčinu vývoje patologie, provést léčbu s možným chirurgickým zákrokem.

Chronická mozková ischemie

Postupná degradace mozkové cirkulační soustavy vede k výskytu různých typů demence, včetně závažných poruch. Sekundárním důsledkem nemoci může být téměř úplné zastavení vyšší duševní činnosti, při které pacient žije jako rostlina, neschopný uspokojit své minimální potřeby.

• Porucha různých typů paměti - pacient se stává zapomnětlivým, nedokáže si vzpomenout na nejjednodušší věci. Aby bylo zajištěno, že důležité informace budou vždy po ruce, je pacient nucen vytvářet tipy podobné školním jesličkám.
• Snížená výdrž. Člověk vždy vypadá unavený, ztrácí zájem o svět kolem sebe a je apatický, vyhýbá se zbytečným pohybům.
• Bolest a hluk v hlavě, tento projev se časem zvyšuje.
• Porucha orientace v okolním prostoru.
• Poruchy spánku.
• Slzavost a popudlivost se navzájem nahrazují.
• Ztráta schopnosti chodit.
• Porucha gnostických funkcí.
• Neschopnost soustředit se na jeden objekt nebo vyjádřit své emoce.

A také na pozadí ztráty normálního vnímání reality se objevují periodické závratě a zhoršená funkce polykání.

Nádory mozku

S rozvojem rakoviny je možná ztráta různých kognitivních funkcí. Nádory narušují normální fungování orgánu, v závislosti na místě jeho lokalizace mohou nastat různé důsledky. Novotvary ničí neurony, s jejich rychlým růstem v krátké době je možná rychlá progrese agnosie.

Porušení procesů rozpoznávání a dotyku během onkogeneze, vývoj rakovinových patologií, jsou doprovázeny:

• Levostranné nebo pravostranné (v závislosti na lokalizaci) bolesti hlavy, které se objevují nejčastěji ráno nebo večer. Pocity se mohou zintenzivnit rotací hlavy, napnutím břišních svalů. Léky proti bolesti nefungují, ale vzpřímená poloha vás může zbavit bolesti.
• Zpomalení činnosti mozku. Sluchově-verbální funkce je narušena, pokud nádor ovlivnil dolní temenní část mozku, je pozorována apractoagnosie - ztráta schopnosti provádět obvyklé, dlouho naučené akce.
• Nedobrovolné svalové kontrakce v nohou nebo pažích s tupým dotykem. Další fází vývoje rakoviny je periodická ztráta vědomí..
• Halucinace, zhoršená koordinace, nepřiměřený pocit teploty - pacientovi se zdá, že v místnosti je zima nebo teplo.

Další poškození mozku z nádoru vede k podrážděnosti, hormonálním poruchám a agnostickým poruchám - pacient trpí neschopností psát cokoli nebo pamatovat si účel předmětů.

Traumatické zranění mozku

V patopsychologii se rozlišuje několik poruch, které jsou přímým důsledkem fyzického poškození mozku nebo kortikálních laloků. Zničení neuronů je pozorováno okamžitě v době poranění nebo v důsledku posttraumatických procesů.

Pravděpodobnost obnovení normálního stavu závisí na závažnosti poranění a přítomnosti / nepřítomnosti sekundárních patologií. Pokud je poškození nevratné, příznaky se nezhoršují. Pacient může v závislosti na místě poranění ztratit určité kognitivní schopnosti.

Encefalitida

Nebezpečné onemocnění charakterizované akutním zánětem mozkové tkáně. Může to být důsledek kousnutí klíštěte nebo jiného hmyzu, akutní chřipky, komplikací po očkování. Existuje několik příznaků, které spolu s gnostickými poruchami naznačují vývoj encefalitidy:

• nárůst teploty, ostrý nebo postupný;
• charakteristická horečka začínající na t nad 39 stupňů;
• silná bolest hlavy doprovázená poruchou řeči - pro člověka je obtížné pochopit sémantickou strukturu vět a formulovat svá přání a myšlenky do slov;
• nevolnost a zvracení, po kterých nedochází k úlevě;
• záchvaty a vývoj epilepsie;
• poruchy vědomí ve formě ospalosti, letargie; pokud se jednostranný zánět rozšíří do druhé hemisféry, pacient může upadnout do kómatu;
• paréza končetin - narušení chůze, poklesnutí nohou při zvedání nohy, člověk nemůže vstát ze sedu nebo udržet hlavu neustále nakloněnou dopředu.

Pokud jsou takové příznaky nalezeny a doprovázeny porušením slovní nebo chuťové funkce, měli byste kontaktovat neurologa.

Degenerativní onemocnění centrálního nervového systému

Pickova choroba, Huntingtonova chorea a Alzheimerova choroba - tato onemocnění vedou k vážnému poškození mozkových funkcí.

Každý z nich lze rozpoznat podle jeho charakteristických vlastností:

• Pickova nemoc. Progresivní poškození mozku vedoucí k úplnému zastavení vyšší duševní činnosti.
• Alzheimerova choroba. Prvním příznakem je třes nebo tik levé nebo pravé ruky doprovázený postupným rozpadem krátkodobé paměti a dysfunkcí pohybového aparátu..

U těchto a dalších onemocnění je agnosie malým projevem, ke kterému dochází v důsledku nevratné destrukce nervových buněk a mozkových tkání. Orientace v prostoru a rozpoznávání předmětů je zachována, ale někdy dochází ke ztrátě amodálního významu - svět pro člověka postupně přestává být rozpoznatelný.

Patogeneze

Podle metodologické analýzy Wieselovy agnosie zahrnuje mozková kůra tři skupiny asociativních polí. Ve zdravém těle slouží jako analyzátor, dešifrují získané informace a poskytují možnost vyšší duševní činnosti.

Primární pole interagují s periferními receptory, přijímají data ve formě impulsů. Sekundární poskytují schopnost analyzovat, zobecnit a diferencovat shromážděné informace, které se poté přivádějí do terciárních polí, která plní funkci vyšší syntézy a stanovují úkoly chování, motivu a záměru.

Důsledkem dysfunkce sekundárních polí je narušení omezeného řetězce přenosu a definice signálů, což se projevuje ztrátou schopnosti těla rozpoznávat různé vnější podněty a obrazně myslet. Zároveň je zachována schopnost slyšet a vidět. Právě tyto procesy jsou u pacienta pozorovány s rozvojem agnosie..

Agnosia typy

Podrobný seznam všech odrůd závisí na kritériích, podle kterých byly analyzovány. Odborníci v oboru psychologie a neurologických onemocnění pravidelně, jako je V.P. Zhokhov, Yu.S. Martynov, T.A. Kulyab a další autoři provádějí výzkum a nabízejí své vlastní metody pro rozlišení mezi nemocemi podle různých znaků..

Agnosia objektu

Výsledek porážky dolní části týlní oblasti. Patologie je většinou jednostranná, ale v závažných případech je bilaterální léze možná do jednoho až dvou let. Vyznačuje se skutečností, že pacient dokonale vidí skutečné objekty i obrázky, ale během očního kontaktu nedokáže určit jejich účel. U hmatové metody rozpoznávání se objevuje povědomí o objektu. Vybírá produkt podle popisu.

Pokud je ovlivněna levá strana, jsou při výpisu podrobností pozorovány chyby, pravá strana je charakterizována absencí procesu stanovení.

Prostorová agnosie

Výsledek poškození horního týlního hrbolu. Je doprovázena ztrátou orientace prostorových rysů vnímaných orgány zraku. Je těžké pro člověka odpovědět, kde je horní a dolní část. Poškození levé hemisféry vede k nemožnosti kreslit a přenášet známky objektu, potíže se objevují při psaní slov a čtení. V nejhorších případech se ztrácí funkce praxe - schopnost vykonávat pohyby ovládané vědomím.

Maria Khrakovskaya rozlišuje tento typ agnosie jako apraxii, protože onemocnění je charakterizováno kombinací pohybových poruch s poruchami zraku a prostoru. A také onemocnění může vést k obtížím při čtení jakýchkoli vizuálních informací..

Typem prostorové agnosie je syndrom zanedbávání, při kterém je narušeno spojení mezi hemisférami. Chování pacienta naznačuje, že si není vědom přítomnosti levé nebo pravé poloviny viditelného prostoru, někdy i těla. Podobným onemocněním je autodiagnostika hemicorpu, během jeho vývoje člověk ignoruje polovinu těla, ale jeho funkce jsou částečně zachovány.

Dopis agnosia

Pokud je levá hemisféra mozku poškozena v místě temporální a horní parietální nebo střední parietální oblasti, pacient nemůže rozpoznat písmena, číslice a jiné symboly.

Touto technikou se více než 9 000 lidí zbavilo psychologických problémů.

To neznamená, že člověk nebude schopen kopírovat písmena, která vidí, ale nebude schopen pojmenovat slova nebo digitální jména, překládat texty, řešit křížovky, říkat, kolik je hodin, nebude schopen provádět další podobné manipulace..

Senzorická agnosie

Odchylka je pozorována v případě patologií ovlivňujících temporální lalok. Poté může pacient vidět, rozpoznat předměty a symboly, ale není schopen pochopit význam mluvených slov, fonetickou strukturu a vést konstruktivní dialog. V raných fázích to může pacienta podráždit, protože se mu může zdát, že si ho partneři dělají legraci. S projevy emocionality jsou možné vážné konflikty s blízkými.

Prstová agnosie

Také známý jako Gerstmannův syndrom. Znamení patologie úhlového gyrusu, při kterém člověk nemůže rozpoznat zobrazení prstů nebo od jiných lidí. S jeho vývojem je neschopnost ukázat prstem, určit jeho jméno. Hmatové pocity přetrvávají.

Barevná agnosie

Identifikace příčiny této patologie je obtížná, ale její známý vzhled je možný u problémů v týlní oblasti mozku. Osoba si zachovává vnímání barev, onemocnění se projevuje neschopností splnit poměr barev s objektem.

Pokud se pacient podívá na trávu, bude schopen určit název vegetace a její přibližné vlastnosti, nikoli však její zelenou barvu a strukturu. S hlubokým poškozením kůry rozsah rozpoznávání barev zmizí, u názvů barev se objeví amnézie.

Současná agnosie

Pro pacienta je obtížné vnímat několik předmětů najednou. Oči často zůstávají na jednom místě a zůstávají nehybné. Pro nedostatek bočního vidění je pro pacienta obtížné přejít silnici. Postupem času se léze týlního laloku rozšiřuje a lidé postižení tímto onemocněním jsou často neschopní..

Agnosie obličeje

S rozvojem proagnosie člověk není schopen rozpoznat svou vlastní tvář, která se odráží v zrcadle, také neuznává své nejbližší příbuzné a nepamatuje si něčí obraz. V mírných případech může pacient stručně popsat některé části obličeje a z nich si vybavit celý obraz. S dalším vývojem se objevují poruchy vnímání emocí, které se zase mění v jiné typy agnosie..

Klasifikace

Stávající typy agnosie lze rozdělit do nosologických skupin podle podobnosti povahy projevu

Vizuální agnosie

Poškození kortikálních částí v zadních částech mozku vede k odchylkám ve vnímání předmětů a předmětů viditelných okem.

Patří sem následující skupiny:

• Předmět. Význam viditelných obrazů je ztracen, i když mozková aktivita zůstává aktivní. A.R. Luria a E. D., Chomskaya poukazují na to, že pro pacienta se pokusy o určení viditelného předmětu stávají obtížným procesem dešifrování vnímaných obrazů.
• Opticko-prostorové. Osoba není schopna vnímat objemové znaky prostředí, ztrácí orientaci v prostoru, nemůže provádět jednoduché pohyby. Doprovázeno nemožností čtení, rozpoznávání písmen.
• Barva. Pacient může rozlišovat odstíny, ale neví, jak je spojit s určitými předměty.

Tyto a další patologie se nejčastěji vyskytují u dospělých..

Sluchové agnosie

Na základě sluchového systému se tvoří řeč, která vám umožňuje navigovat v hluku, hudbě, řeči. Těžiště vývoje patologie - střední část spánkového laloku.

Existují takové odrůdy:

• Sluchová agnosie sama. Pacient nerozpozná, co přesně zní, i když je schopen určit výšku, zabarvení a frekvenci.
• Sluchová arytmie. Rozpoznávání rytmických struktur se stává nemožným, nedokáže určit, kolik úderů obsahuje rytmické schéma.
• Amuse. Ztrácí se schopnost reprodukovat melodii nebo se učit podle sluchu. Hudební motivy se stávají jedním z důvodů vzniku silných bolestí hlavy..
• Dysartrie. Artikulace řeči zmizí, což je způsobeno ochrnutím svalů řečového aparátu v důsledku vývoje patologie medulla oblongata. V mírných případech může logopedie pomoci zmírnit příznaky.

Všechny typy jsou doprovázeny zvýšenou podrážděností, protože neschopnost rozpoznat zvuky způsobuje u pacienta úzkost.

V dětství je možný vývoj získané nebo vrozené alálie - chybějící nebo nedostatečně vyvinutá řečová funkce.

Čichová agnosie

Jak název napovídá, onemocnění je spojeno s poruchou schopnosti detekovat pachy. Osoba nemůže poskytnout přesný popis slyšitelného pachu, provést srovnání, ale je schopen je rozpoznat nebo rozlišit.

Hmatová agnosie

Pro člověka je těžké pochopit, jakou formu má předmět při zachování smyslové základny a hmatového vnímání..

• Astereognóza. Při absolvování testu není pacient schopen popsat nebo identifikovat určité vlastnosti objektu.
• Agnosia Lissauer. Existuje holistické vnímání, ale pacient nemůže rozpoznat ani pojmenovat viděné objekty.
• Agnosia struktury objektu. Prsty cítí texturu objektu, ale kvůli poruchám ve fungování mozku pacient nemůže popsat hlavní vlastnost povrchu - ať už je drsný, hladký nebo lepkavý.
• Hmatová alexie. Vzácný vzhled, kdy člověk nedokáže přečíst znaky napsané na kůži.

S rozvojem somatoagnosie dochází ke ztrátě orientace ve vlastním těle - narušení přenosu impulsů, které vznikají při kontaktu dráždivé látky s pokožkou.

Pseudoamnézie

Porušení procesu zapamatování, které se objevilo v důsledku rozsáhlých patologií čelních laloků mozku. Nedobrovolná paměť z větší části přetrvává, ale aktivní zapamatování dat se stává nemožným, místo toho zůstává pasivní uchovávání.

Vyvíjejí se v důsledku poruchy programování a kontroly mozku pro dobrovolnou činnost. Pro člověka je obtížné shromáždit informace a reprodukovat je. Je nemožné požádat pacienta, aby si pamatoval určité údaje.

Syndrom Cauda equina

Patologie vedoucí k poruchám chůze, bolesti v dolní části zad, fekální a močové inkontinenci a řadě dalších známek. Na rozdíl od výše uvedených typů agnosie je způsobena poškozením kořenů míchy v bederní oblasti a křížové kosti. Stává se přímým důsledkem předchozího traumatu, kýly, spinální stenózy nebo vrozených vad.

Příznaky agnosie

Správná definice příznaků vám umožní provést srovnávací analýzu a zjistit přesnou příčinu dysfunkce nervů a mozkových buněk. Význam tohoto procesu je velký. V praktické medicíně se často vyskytují případy neuznání nemoci, zejména na pozadí vývoje určitých typů demence.

Příznaky závisí na typu patologie:

• Vizuální agnosie. Vyznačuje se nesprávnou definicí objektů nebo neschopností pojmenovat věc. Pokouší-li se to popsat, pacient zobrazuje pouze jeho části.
• Sluchová agnosie. Osoba rozumí tomu, odkud zvuk pochází - doprava nebo doleva, ale nemusí rozumět řeči. Slova se stávají nesmyslným hlukem, pacient se často klidně odvolává na svůj stav v raných fázích. S pacientem můžete komunikovat písemnými nebo tištěnými slovy.
• Citlivý. V důsledku narušení temenního laloku mozku se mění úroveň vnímání pocitů přijímaných receptory. Indikací pro kontakt s neuropatologem je neschopnost identifikovat předmět hmatovým kontaktem.

Bez praktických zkušeností nemůžete diagnostikovat sami. Chcete-li určit správný směr, můžete si stáhnout příručku nebo kurzy prostřednictvím torrentu, sledovat videa online, ale spolehlivou diagnostiku může provádět pouze profesionál. Pokud bude zpočátku nesprávně zacházeno, následky nesprávného zásahu nebude možné vymazat.

Diagnostika

Při první detekci jednoho z hlavních příznaků agnosie byste se měli domluvit s diagnostickou kanceláří. Někteří z nich pracují s podporou vlády zdarma.

Pro správnou diagnostiku onemocnění se provádějí následující postupy:

• Rozhovor. Někdy lze závažnost onemocnění určit již v této fázi..
• Neurologické vyšetření. Lékař zjistí pohybové poruchy spojené s konkrétním onemocněním.
• Konzultace s psychiatrem. Pomáhá eliminovat možnost, že člověk potřebuje léčbu duševních chorob.
• Tomografie. Studie využívající speciální technické prostředky detekovala nádory, degenerativní procesy v mozku a další příznaky.

Agnosie je jen syndrom, který lze nalézt v různých stádiích progrese onemocnění. Výzkum pomůže určit povahu patologie a najít účinné metody pro její odstranění.

Léčba

Po důkladné diagnostice bude možné určit metody boje proti této nemoci.

Tradiční medicína a další podobné přístupy jsou proti agnosii bezmocné. Pokud vám určitá osoba slibuje vyléčení jako „Boží služebník“, nabízí pochybné lektvary s alkaloidy nebo okultní rituály, ujistěte se, že máte co do činění s podvodníky. Musíte být léčeni profesionály.

Konzervativní metody zahrnují:

• Použití vaskulárních nebo trombolytických léků. Mnohé z nich lze koupit v lékárně pouze na lékařský předpis. Rozšiřují krevní cévy v mozku a mění tendenci k tvorbě krevních sraženin na normální úroveň.
• Použití vazoaktivních formulací. Zvyšte přísun krve do tkání podstupujících vývoj ischemických procesů. Vyžaduje pečlivé použití.
• Spotřeba neurometabolitů, antioxidantů. Glycin, pyritinol a další analogy zvyšují odolnost vůči hypoxii - hladovění kyslíkem.
• Použití anticholinesterázových sloučenin. Kognitivní stabilizační léky.
• Léčba encefalitidy. Stanoví provádění opatření zaměřených na léčbu encefalitidy.
• Psychoterapie. Umožňuje vám zbavit se závislosti na alkoholu, která může vést k rozvoji agnosie, udržuje morálku pacienta.
• Terapie mluvením. Zkušený učitel vám pomůže zvládnout projevy sluchové agnosie.

Pracovní terapie také pomáhá překonat nemoc. Výběrem takové aktivity, která je pro pacienta proveditelná, můžete urychlit zotavení a obnovit jeho víru v sebe samého.

Předpověď a prevence

Je nemožné zabránit vzniku agnosie se stoprocentní pravděpodobností. Je však známo, že udržování fyzické zdatnosti a pravidelné trénování mysli memorováním poezie nebo jiných podobných materiálů, stejně jako cvičení myšlení, pomáhá udržovat duševní zdraví těla do stáří..

Pokud se nechcete vzdát a jste připraveni opravdu a ne slovy bojovat o svůj plný a šťastný život, mohl by vás zajímat tento článek.

Agnosia

Agnosie je patologický stav, při kterém dochází k narušení procesů vnímání (sluchových, zrakových, hmatových) při zachování vědomí a funkcí smyslových orgánů. Ve stavu agnosie není člověk schopen identifikovat žádný předmět pomocí určitého smyslového orgánu. Nejběžnější u dospělých a dětí ve věku od 10 do 17 let.

Příčiny

Hlavní příčinou agnosie je poškození struktur mozku. Může to být způsobeno infarkty, různými zraněními, nádory a také degenerací těch oblastí mozku, které integrují vnímání, paměť a identifikaci (rozpoznávání), to znamená, že jsou odpovědné za analýzu a syntézu informací. Typ agnosie přímo závisí na umístění léze.

Toto onemocnění má tři hlavní typy: vizuální agnosie, sluchové agnosie a hmatové agnosie. Kromě toho existuje několik dalších méně častých typů onemocnění (prostorová agnosie a jiné poruchy vnímání).

Při vizuální agnosii jsou léze lokalizovány v týlním laloku mozku. Tento typ je charakterizován neschopností pacienta rozpoznat předměty a obrazy, přestože si pro to zachovává dostatečnou ostrost zraku. Vizuální agnosie může být vyjádřena různými způsoby a projevovat se ve formě následujících poruch:

• agnosie subjektu (léze konvexitálního povrchu levé strany týlní oblasti): neschopnost rozpoznat různé objekty, ve kterých pacient může popsat pouze jednotlivé znaky objektu, ale nemůže říci, jaký druh objektu je před ním;
• barevná agnosie (poškození týlní oblasti levé dominantní hemisféry): neschopnost klasifikovat barvy, rozpoznat stejné barvy a odstíny, korelovat určitou barvu s konkrétním objektem;
• vizuální agnosie, projevující se ve slabosti optických reprezentací (bilaterální poškození okcipitálně-parietální oblasti): neschopnost představit si objekt a popsat jej (pojmenovat velikost, barvu, tvar atd.);
• agnosia obličeje nebo prosopagnosia (léze dolní okcipitální oblasti pravé hemisféry): porušení procesu rozpoznávání obličeje při zachování schopnosti rozlišovat mezi objekty a obrazy, což může být ve zvláště závažných případech charakterizováno neschopností pacienta rozpoznat jeho vlastní tvář v zrcadle;
• simultánní agnosie (léze přední části dominantního týlního laloku): prudký pokles počtu současně vnímaných objektů, ve kterých je pacient často schopen vidět pouze jeden objekt;
• Balintův syndrom nebo vizuální agnosie způsobená opticko-motorickými poruchami (bilaterální léze okcipitálně-parietální oblasti): neschopnost nasměrovat pohled správným směrem, zaměřit ho na konkrétní objekt, který může být při čtení obzvláště výrazný - pacient nemůže číst normálně, protože je pro něj velmi obtížné přejít z jednoho slova na druhé.

Sluchové agnosie se vyskytují, když je ovlivněna spánková kůra pravé hemisféry. Tento typ se vyznačuje neschopností pacienta rozpoznat zvuky a řeč, zatímco funkce sluchového analyzátoru není narušena. V kategorii sluchové agnosie se rozlišují následující poruchy:

• jednoduchá sluchová agnosie, při které pacient nedokáže rozpoznat jednoduché, známé zvuky (hluk deště, šustění papíru, klepání, skřípání dveří atd.);
• sluchová verbální agnosie - neschopnost rozlišit řeč (pro osobu trpící tímto typem sluchové agnosie je rodná řeč prezentována jako soubor neznámých zvuků);
• tonální sluchová agnosie - pacient nedokáže zachytit tón, zabarvení, emoční zabarvení řeči, ale zároveň si zachovává schopnost normálně vnímat slova a správně rozpoznávat gramatické struktury.

Při hmatové agnózii nemá pacient schopnost identifikovat předměty hmatem. Jedním z typů hmatové agnosie je neschopnost pacienta rozpoznat části vlastního těla a posoudit jejich vzájemné umístění. Tento typ hmatové agnosie se nazývá somatoagnosie. Hmatová agnosie, při které je narušen proces rozpoznávání předmětů pomocí hmatu, se nazývá astereognosie..

Existují také prostorové agnosie, které jsou vyjádřeny jako narušení identifikace různých parametrů prostoru. U lézí levé hemisféry se to projevuje jako porušení stereoskopického vidění, u lézí středních částí parietookcipitální oblasti lze onemocnění vyjádřit v podobě neschopnosti pacienta správně lokalizovat objekty ve třech prostorových souřadnicích, zejména do hloubky, a také rozpoznat parametry dále nebo blíže.

Existují také takové typy agnosie, jako je jednostranná prostorová agnosie - neschopnost rozpoznat jednu z polovin prostoru (obvykle levá) a prostorová agnosia, vyjádřená narušením topografické orientace, ve které pacient nemusí rozpoznat známá místa, ale zároveň nemá žádné poruchy paměti.

Jedním z nejvzácnějších typů agnosie je narušení vnímání času a pohybu - stav, kdy člověk nemůže posoudit rychlost plynutí času a vnímat pohyb předmětů. Poslední narušení (neschopnost vnímat pohybující se objekty) se nazývá akinetopsia.

Diagnostika

Agnosia není běžný stav. Tento stav může být způsoben velmi širokou škálou důvodů a v každém jednotlivém případě se projevuje různými způsoby. Tyto faktory mohou vážně komplikovat diagnózu: často vyžaduje komplexní neurologické vyšetření..

Diagnostika využívá klinické příznaky, zobrazování mozku (MRI, CT), neuropsychologická a fyzikální vyšetření. V první fázi diagnostiky lékař zpravidla požádá pacienta, aby pomocí různých smyslů identifikoval jakékoli běžné předměty. Poté se použijí metody neuropsychologického vyšetření, provede se řada speciálních testů, během nichž lékař určí stávající narušení různých typů citlivosti a také analyzuje schopnost pacienta používat smysly a správně identifikovat získané informace s jejich pomocí..

Léčba

Neexistují žádné specifické způsoby léčby agnosie. Hlavním cílem je zpravidla léčba základní poruchy, která vedla k poškození mozku a vzniku agnosie. Současně se k kompenzaci projevů agnosie často používají neuropsychologové, logopédi a ergoterapeuti..

Jak ukazuje praxe, léčba agnosie se nejčastěji provádí během tříměsíčního období - v normálních případech je tato doba dostatečná pro zotavení pacienta. Proces obnovy však lze odložit o delší dobu (rok nebo déle). Úspěšnost léčby do značné míry závisí na věku pacienta a na povaze a závažnosti lézí..

Tento článek je zveřejněn pouze pro vzdělávací účely a nejedná se o vědecký materiál ani odbornou lékařskou pomoc..

Agnosia

Agnosie je patologický stav spojený s poškozením různých typů vnímání při zachování vědomí a citlivosti. Důvodem je poškození sekundárních částí mozkové kůry, které jsou odpovědné za analýzu a syntézu informací..

V závislosti na analyzátoru existují různé typy agnosie, v jejichž regulaci došlo k porušení (sluchová agnosie, hmatová agnosie, vizuální agnosie, čichová agnosie, prostorová agnosia a další).

Diagnostikujte tento stav během neurologického vyšetření.

Léčba agnosií spočívá v léčbě základního onemocnění.

Agnosia způsobuje

Agnosie je způsobena poškozením projekčně-asociativních částí mozkové kůry, které jsou součástí kortikální úrovně analytických systémů.

V tomto případě si osoba zachovává elementární citlivost, ale ztrácí se schopnost analyzovat a syntetizovat informace pocházející z analyzátoru, což má za následek porušení jednoho nebo jiného typu vnímání.

K poškození mozkové kůry může dojít: poškození mozkové cirkulace, Alzheimerova choroba, toxická encefalopatie, subakutní sklerotizující panencefalitida.

Agnosia typy

Rozlišují se následující typy agnosie:

Vizuální agnosie - nastává, když je ovlivněna týlní kůra. V tomto případě člověk neztrácí zrakovou ostrost, ale zároveň nemůže rozpoznávat předměty, rozlišovat známky předmětů..

Vizuální agnosie je zase rozdělena:

• objektivní - dochází k narušení rozpoznávání předmětů při zachování funkce vidění. Pacienti popisují jednotlivé znaky předmětů, ale nemohou určit, který předmět je před nimi;
• simultánní - dochází k funkčnímu zúžení zorného pole na jeden objekt. Pacienti vnímají pouze jednu smyslovou jednotku najednou;
• agnosia na tvářích (prosopagnosia) - proces rozpoznávání známých tváří je narušen. Pacienti rozlišují mezi obličejem jako celým objektem a jeho částmi, ale nemohou poznat, kdo je před nimi;
• barevná agnosie, tj. neschopnost určit, zda barva patří ke konkrétnímu objektu, nebo se shodovat se stejnými barvami;
• agnosie způsobená opticko-motorickými poruchami, to znamená neschopnost nasměrovat pohled požadovaným směrem při zachování funkce pohybu očí. Pro pacienta je obtížné upřít pohled na daný předmět, je pro něj obtížné číst;
• slabost optických reprezentací - neschopnost reprezentovat objekt a popsat jeho vlastnosti.

Sluchová agnosie - vyvíjí se s poškozením spánkové kůry. Pokud je postižena levá strana, pak dochází k porušení rozlišování zvuků řeči, což vede k poruchám řeči. Pokud je postižena pravá strana, pacient nerozpozná zvuky a zvuky, které jsou mu známé, nebo se objeví amusie, když zmizí ucho pro hudbu. V tomto ohledu se rozlišuje mezi:

• jednoduchá sluchová agnosie - neschopnost identifikovat jednoduché zvuky a zvuky - šustění papíru, klepání, bublání, zvonění mincí;
• sluchová slovní agnosie - nedostatek schopnosti rozpoznávat řeč, kterou pacient vnímá jako soubor zvuků, které mu nejsou známé;
• tonální agnosie - neschopnost rozlišovat mezi expresivními aspekty hlasu. Pacienti nezachytí tón, zabarvení, emoční zabarvení hlasu. Zároveň však rozumějí řeči.

Hmatová agnosie se vyvíjí, když je ovlivněn centrální gyrus umístěný v zadní části kůry. Hmatová agnosie se projevuje nedostatečným rozpoznáním objektů hmatem (se zavřenýma očima) nebo nedostatečným rozpoznáním textury objektu. V tomto ohledu se rozlišuje hmatová agnosie objektu a hmatová textura agnosie..

Prostorová agnosie je neschopnost určit různé prostorové parametry. Zvýrazněno:

• porušení topografické orientace - neschopnost navigace na známém místě. Pacient nemůže najít svůj domov, ztratil se ve svém bytě, ale zároveň je zachována jeho paměť;
• agnosie hloubky - neschopnost správně lokalizovat objekty v prostoru, blíže určit parametry - dále;
• unilaterální prostorová agnosie - porucha, při které vypadne jedna polovina prostoru, častěji levá;
• porušení stereoskopického vidění;

Somatoagnosie je porušení uznání částí těla, neschopnost posoudit jejich vzájemnou polohu. To zahrnuje: anosognosii (nevědomost o vlastní nemoci) a auto-diagnostiku (nerozpoznání jednotlivých částí těla a narušení jejich vnímání v prostoru).

Zhoršené vnímání pohybu a času - pacient má nesprávné vnímání pohybu předmětů a plynutí času.

Vylučují také čichovou, chuťovou a digitální agnosii..

Diagnóza agnosie

Diagnóza agnosie je stanovena na základě anamnézových údajů (trauma, cévní mozková příhoda, nádor) a klinického obrazu onemocnění. K určení typu agnosie se také provádějí speciální testy..

Pacient je vyzván k identifikaci jednoduchých předmětů pomocí různých smyslů. Pokud má lékař podezření na odmítnutí poloviny prostoru, požádá pacienta, aby identifikoval paralyzované části těla nebo předměty v různých částech prostoru.

Neuropsychologické hodnocení může pomoci identifikovat složitější typy agnosie.

Techniky zobrazování mozku (MRI nebo CT) se také používají ke stanovení povahy centrálních lézí (krvácení, infarkt, volumetrický intrakraniální proces), k identifikaci oblastí atrofie kůry.

Fyzikální vyšetření se provádí k identifikaci primárního porušení určitých typů citlivosti..

Léčba agnosií

Pro tento patologický stav neexistuje žádná specifická léčba. Jeho léčba se omezuje na léčbu základního onemocnění, které vedlo k porážce určitých oblastí mozkové kůry. V tomto případě je velmi důležitá konzultace s neuropsychologem, která může pacientovi pomoci přizpůsobit se jeho vadě a alespoň částečně ji kompenzovat..

V některých případech může agnosie zmizet spontánně. Za přítomnosti nevratných změn v mozku jsou pacienti nuceni žít se svou poruchou po celý život..

Defektologové se zabývají nápravou této poruchy.

Rehabilitace s pomocí pracovního terapeuta nebo logopeda může pacientovi pomoci dosáhnout kompenzace za nemoc..

Zda a jak dojde k úplnému uzdravení, závisí na velikosti, umístění lézí v mozku, stupni poškození mozku a věku pacienta..

K zotavení nejčastěji dochází mezi třemi měsíci a jedním rokem..

Agnosie tedy není nezávislé onemocnění, ale určitý komplex příznaků, což naznačuje porážku jedné nebo druhé sekundární části mozkové kůry. Tento stav se neléčí, léčí se pouze základní onemocnění, které způsobilo agnosii, prognóza obnovení ztracených funkcí vnímání závisí na míře úspěchu..