Závislost na alkoholu není jen špatný zvyk, ale vážné onemocnění vyplývající z pravidelné konzumace alkoholických nápojů ve velkém množství. V průběhu času se u člověka rozvine nespoutaná závislost na alkoholu, naruší se práce všech orgánů a systémů těla.
Fáze alkoholismu
První fáze alkoholismu. Osoba pije alkohol pro potěšení, aniž by zažila kocovinu nebo měla závažné abstinenční příznaky.
Druhá fáze alkoholismu. Pití alkoholu je systematické. Přibližně každých 7-10 dní se člověk opije, dokud neupadne do bezvědomí. Dosažení euforie je stále obtížnější, a proto se zvyšuje množství spotřebovaného alkoholu. Reflexy přirozeného odmítnutí alkoholu přestanou fungovat. Takový člověk často vypadá depresivně a téměř nikdy neodmítne nabídnout drink..
Třetí fáze alkoholismu. Pití alkoholu se vyvine v kult, rituál, bez něhož je život nemožný. Psychika je vážně ovlivněna: i mírná selhání vás dostanou do deprese, objeví se potíže při komunikaci s ostatními, sociální vazby jsou zničeny, a to i v rodině. V závažných případech je zaznamenána degradace osobnosti. Pokusy přestat pít alkohol přinášejí nejen psychologické, ale i fyzické nepohodlí a jsou doprovázeny silnou bolestí. Spánek člověka je narušen, játra jsou rychle zničena, což ovlivňuje pleť a nehty, a zhoršuje se onemocnění gastrointestinálního traktu.
Trest smrti nebo poslední fáze alkoholismu?
Nelze nesouhlasit s tím, že alkohol negativně ovlivňuje nejen kvalitu, ale také průměrnou délku života.
Fáze 3 alkoholismu - vážný problém, který vyžaduje okamžitou léčbu. V opačném případě není očekávaná délka života pacienta dlouhá. V závislosti na stavu těla může alkoholik žít od 5 do 15 let. Je nesmírně důležité přestat včas - navštívit lékaře nebo rehabilitační centrum, kde vám kvalifikovaní odborníci pomohou dostat se z „alkoholové jámy“.
Situaci komplikuje skutečnost, že alkoholik, který je osobou s narušenou psychikou, si nevšimne vážných změn, jeho hodnoty se rychle mění a jedinou touhou je nahradit jednoduché pravdy - pít.
Přátelé a blízcí si mohou všimnout známek závislosti na alkoholu přecházejících do třetí fáze. V této fázi má osoba následující příznaky:
- Špatný spánek nebo noční můry
- Červená tvář s namodralým odstínem
- Cyanóza a třes končetin
- Rázy krevního tlaku, problémy se srdcem
- Vývoj žaludečních vředů
- Bezdůvodná úzkost nebo strach
- Předpověď pro zdravou budoucnost
Stojí za zmínku, že třetí fáze alkoholismu doprovázené nevratnými změnami ve všech systémech těla. Játra, srdce, cévy, trávení trpí. Mnoho nemocí se stává chronickými, a proto je člověk nucen po zbytek života užívat určité léky..
Vyrovnat se s vážnou závislostí na alkoholu je nejen obtížné, ale také nebezpečné. Náhlé vysazení z obvyklé dávky alkoholu může způsobit záchvat nebo psychické problémy. Proto léčba alkoholiků často probíhá v nemocnici nebo v kódovacím centru pro alkoholismus. Podle lékařských doporučení je prognóza světlé budoucnosti příznivá. Alkoholismus dnes není svěrák, ale léčitelná nemoc.
Třetí fáze alkoholismu
Alkoholismus je závažné a smrtelné onemocnění. Podle WHO na ni každý rok zemře 2,5 milionu lidí. K tomu nejčastěji dochází v důsledku cirhózy jater a rakovinných výrůstků..
V lékařské praxi je onemocnění obvykle rozděleno do 4 fází, 1, 2, 3 a nula. V prvních dvou je závislost léčitelná. V druhém případě je terapie obtížná. Pokud nebudou přijata žádná opatření, pacient za několik let zemře.
Příznaky
Poslední fáze je charakterizována snížením dávky alkoholu potřebného k intoxikaci. Někteří to považují za pozitivní indikátor. Toto je mylný názor: takové znamení neznamená, že nemoc ustupuje, ale naopak, že postupuje.
K intoxikaci z menšího množství alkoholu dochází v důsledku abnormalit v játrech. Přestává produkovat požadované množství enzymu odpovědného za rozklad ethanolu. Látka vstupuje okamžitě do oběhového systému, člověk se rychleji opije.
- Zhoršení tolerance alkoholických výrobků. Narkomani přecházejí na lehčí nápoje. Jejich tělo ztrácí schopnost absorbovat silný alkohol.
- Návrat dávivých reflexů a nevolnost. V počátečních fázích závislosti jsou tyto příznaky pozorovány. Tělo se snaží odolat pronikajícím toxinům. Ve druhé fázi tyto jevy zmizí, protože nastává adaptace na ethanol. V poslední fázi se příznaky intoxikace vracejí, ale nenaznačují zahrnutí ochranných funkcí, ale úplnou nesnášenlivost k alkoholu.
- Třetí fáze alkoholismu je doprovázena prodlouženým nárazovým pitím. To znamená, že závislost roste. Pacient se neobejde bez pití jediného dne. Navzdory skutečnosti, že se jednorázový podíl alkoholu snižuje, denní podíl naopak roste.
- Ve druhé fázi trvá tvrdé pití pět až sedm dní. Pokud má člověk důležité věci, je schopen se z nich dostat sám. V závěrečné fázi trvá opilost několik týdnů až měsíců. Pacienta nezajímá nic kromě alkoholu: přeskočí práci, nevěnuje pozornost členům rodiny, zanedbává osobní hygienu atd. Z tohoto stavu ho můžete dostat pouze léky..
- Pacienti dramaticky hubnou. Ztrácejí chuť k jídlu. Ethanol ovlivňuje mozek, signály jsou potlačeny, člověk necítí hlad. Tento patologický stav je také spojen s vyčerpáním gastrointestinálního traktu pod vlivem toxinů. Trávicí orgány nejsou schopny normálně metabolizovat potravu.
- Nadměrná hubenost je způsobena nejen nechutenstvím a problémy v zažívacím traktu. U pacienta se vyvine polyneuropatie. S touto patologií jsou zničeny periferní nervy. Tvorba onemocnění začíná svalovou slabostí, bolestmi paží a nohou. Poté atrofují tkáně, zhoršuje se citlivost rukou a nohou, kůže se odlupuje, je suchá a cyanotická.
V poslední fázi progrese alkoholismu se objevují abstinenční příznaky. Vyznačuje se silným zhoršením pohody i po malé dávce alkoholu: třes, tachykardie, migréna, problémy s koordinací, závratě, mdloby atd..
Osobní a sociální degradace
V konečné fázi vývoje závislosti se projevuje alkoholická encefalopatie. Způsobuje to psychické problémy..
Pacient se začíná osobně a společensky zhoršovat:
- zhoršení duševní činnosti, paměti;
- nevysvětlitelný pocit úzkosti, záchvaty paniky, nadměrná podrážděnost a agresivita;
- nespavost, noční můry;
- ztráta péče;
- myšlení bolesti hlavy.
Někteří závislí na alkoholu projevují silnou agresi vůči ostatním, mají silnou nadměrnou excitaci. Jiní naopak upadají do apatie. Pacienti v poslední fázi obvykle ztrácejí práci, rodinu, přátele. Jejich sociální kruh se zužuje na společníky na pití. Když jsou opilí, jsou schopni spáchat závažné trestné činy. Narkomani nemohou vysvětlovat své činy a činy.
Fyzická degradace
Při závislosti na alkoholu dochází v těle k patologickým změnám. Škodlivé účinky ethanolu mají nejhorší účinek na centrální nervový systém. Toxiny ničí ochranné membrány erytrocytů. Slepují se a ucpávají nádoby. Červené krvinky jsou zodpovědné za přísun kyslíku. Protože nemohou jej transportovat do mozku, nastává hypoxie. Orgánové buňky odumírají a vznikají závažné patologické stavy: epilepsie, psychózy, amnézie, halucinace.
Blokování krevních cév vede k problémům s CVS: krev zhoustne, objeví se aneuryzma. Důsledkem toho je hemoragická mrtvice. Srdce také trpí alkoholickými toxiny. Orgán pracuje na opotřebení, v důsledku čehož se vyvíjí hypertrofie myokardu. Vede to k angíně a smrti.
Patologické změny jsou pozorovány v orgánech odpovědných za filtrování a odstraňování toxinů. Ethanol ničí hepatocyty, vyvíjí se cirhóza jater. V důsledku problémů s ledvinami se v těle hromadí tekutiny a škodlivé látky. U osob závislých na alkoholu dochází k otokům, bledosti a cyanóze kůže. To naznačuje vývoj selhání orgánů.
Sliznice gastrointestinálního traktu jsou neustále drážděny působením ethanolu. Trávicí orgány jsou podvyživené a zapálené. Vyskytuje se gastritida a peptický vřed.
Často je diagnostikován zánět dýchacího ústrojí chronické povahy. Kvůli problémům v práci mozku je narušena funkce vdechování a výdechu. Pravděpodobná je dokonce i paralýza dýchacího centra. To je fatální..
U mužů dochází k sexuální dysfunkci, zhoršuje se kvalita a množství spermií. U obou pohlaví se zvyšuje riziko buněk s chromozomálními abnormalitami a může se vyvinout neplodnost. Ženy vykazují problémy s vaječníky.
Léčba
Doporučuje se zahájit léčbu alkoholismu v počátečních fázích vývoje. V tomto případě bude prognóza příznivá. Třetí stupeň závislosti lze také vyléčit, ale bude to vyžadovat spoustu času a úsilí. Toho lze dosáhnout pouze tehdy, pokud pacient chápe, že je nemocný, neztratil úplně duševní funkci a je připraven naslouchat lékařům.
Léčba závislého na alkoholu se provádí v nemocničním prostředí. Je odstraněn z záchvatu pomocí kapátka s drogami:
- solkoseryl;
- Síran hořečnatý;
- hydrogenuhličitan;
- glukóza;
- želatinol;
- disol.
Tato řešení čistí krev, obnovují činnost orgánů a systémů a doplňují zásoby živin. Terapie je zahájena až po detoxikaci.
Během léčby je alkohol přísně zakázán, a to i v malých dávkách..
Závislost je eliminována pomocí následujících technik:
- kódování léků;
- hypnóza.
Léčba tradiční medicínou ve třetí fázi nepřinese žádný výsledek. Závislý musí být ovlivněn psychologicky. S pomocí hypnózy se vyvíjí strach ze smrti z pití. Ve výsledku se objevuje přetrvávající nechuť k alkoholu. Kódování funguje stejným způsobem a odstraní chuť na alkohol..
Součástí komplexní léčby je pomoc psychologa. Je schopen:
- vytvořit normální model chování;
- bez pocitů viny;
- určit patogenezi onemocnění;
- přizpůsobit se ve společnosti.
Terapie zahrnuje eliminaci patologií postižených orgánů a systémů, jakož i celkové posílení těla.
Váš narcolog varuje: prognóza uzdravení
Pokud pacient v konečné fázi vývoje alkoholismu nevyhledá lékařskou pomoc, prognóza bude nepříznivá. Bude žít maximálně 10-15 let. Doba existence závisí na stupni poškození životně důležitých orgánů.
Závislý na alkoholu by měl pochopit, k čemu jeho závislost vede, a chtěl by se ho zbavit. Pacient je povinen bezpochyby dodržovat všechna doporučení lékaře a zcela opustit alkoholické nápoje. Důležitá je také pomoc blízkých. Měli by se snažit poskytovat morální podporu a předcházet poruchám. V tomto případě se ukáže, že překonáme smrtelnou závislost..
3 fáze alkoholismu a jeho důsledky
Třetí etapou alkoholismu je onemocnění, které je vyvoláváno pravidelným užíváním alkoholických nápojů po dobu 10–20 let. Rychlost přechodu do této fáze závisí na individuálních charakteristikách organismu. V této fázi se všechny příznaky a projevy nemoci zhoršují a vznikají závažné duševní poruchy. Někdy je to dokonce schizofrenie.
Pojem
Ve třetí fázi alkoholismu dochází ke změnám v celém těle. Protože jeho kompenzační schopnosti jsou zcela vyčerpány. Proto jsou všechny příznaky toxické otravy výrazné. Tolerance na alkohol klesá, takže dávka pro intoxikaci je mnohem nižší.
Touha po alkoholu je již patologická a neodolatelná. To znamená, že člověk chce pít alkohol a tento pocit je podobný žízni nebo hladu. Tato touha vede k úplnému přehlížení profesionálních povinností nebo morálních zásad. Aby bylo možné získat alkoholik, alkoholik je připraven na hodně. Dokonce krutost vůči jejich rodině a protiprávní jednání. Pokud na kvalitní alkohol nejsou peníze, použije náhradní.
Pozornost! Pro třetí fázi alkoholismu je charakteristické, že člověk pije sám na různých místech (park, doprava, zastávka atd.).
Příznaky a příznaky
Třetí fáze alkoholismu je charakterizována prodlouženým nárazovým pitím, které se střídá s krátkými obdobími střízlivosti. Když člověk nepije alkohol, má příznaky z vysazení:
- bolest hlavy;
- Bolesti těla.
- Alkoholické dilirium - „delirium tremens“, tedy halucinace.
- Porucha chuti k jídlu, respektive její úplná absence.
- Tachykardie.
- Nevolnost a zvracení. Zvracení se neobjevuje jako obranná reakce, ale jako signál intolerance alkoholu.
- Třes.
- Křeče.
- Zvýšené pocení.
- Nespavost. Spánek netrvá dlouho, ale doprovází ho noční můry.
Alkoholické delirium se projevuje zrakovými, sluchovými a hmatovými halucinacemi. Podle tohoto stavu lze identifikovat alkoholika, protože člověk začíná tvrdit, že vidí bílé mušky (proto pochází název „delirium tremens“). Nebo alkoholik vidí nějaká stvoření a má touhu se před nimi chránit, aby mohl být pro ostatní nebezpečný. Sluchové halucinace způsobené užíváním alkoholu jsou často otravné a člověk se může chovat nepředvídatelným způsobem. Alkoholici slyší obsedantní hlasy, které jim říkají, aby něco udělali.
Hmatové halucinace zahrnují pocit hmyzu nebo hadů na těle, vlasy v ústech atd. Příbuzní toto podivné chování rychle rozpoznají. To je již důvod k vážným krokům..
Třetí fáze alkoholismu: popření problému
V této fázi již dojde k výrazným poruchám fungování gastrointestinálního traktu (nejčastěji se vyskytuje gastritida), jater (cirhóza, hepatitida, mastná hepatóza). Poruchy centrálního nervového systému jsou pro člověka nejdůležitější. To je způsobeno masivním poškozením buněk mozku a míchy..
Po vypití dávky alkoholu mohou být lidé ve třetím stadiu onemocnění extrémně agresivní nebo pasivní ke všemu, co se děje kolem. Vše záleží na povaze a temperamentu člověka..
K degradaci osobnosti dochází také v důsledku skutečnosti, že alkoholik ztrácí normální sociální kontakty a začíná komunikovat se stejnými lidmi. Všechny aspirace jsou proto pouze k požití alkoholu.
Ve třetí fázi onemocnění se aktivuje alkoholická encefalopatie. Tento stav je charakterizován změnami dystrofického typu, ke kterým dochází v mozkové kůře. Kvůli této porážce trpí alkoholici epileptickými záchvaty. A také se navíc vyvíjí výrazná demence a amnézie..
Psychika alkoholika
Alkoholismus 3. etapy je velmi nebezpečný jako projev akutních psychóz, protože jejich vývoj je rychlý a končí těžkým předkomatem.
Psychické poruchy vyvolané pravidelnou konzumací alkoholu:
- Záchvaty paniky strachu, agrese, žárlivosti, úzkosti.
- Rozptýlená pozornost, člověk se nemůže plně soustředit na vůbec nic.
- Při duševní práci začne alkoholik bolet hlava a okamžitě kazí náladu.
- Degradace osobnosti, která se projevuje snížením intelektuálních schopností člověka, objevují se mezery v paměti. Při zneužívání alkoholu se člověk otupí těsně před našimi očima a příbuzní si toho všimnou především.
Alkoholik má anosognózu na 3. stupni onemocnění. Jedná se o stav, kdy člověk zcela popírá svou závislost, nechápe, že je to alkohol, který ničí jeho život. A při jakékoli zmínce o tom se u člověka vyvine neadekvátní reakce, agresivita.
Existuje několik forem degradace alkoholu. Je to psychopatická forma, degradace s euforií a degradace s aspontaneitou..
Psychotická forma je charakterizována takovými negativními projevy, jako je cynismus a agresivita. Pro alkoholika proto není těžké dělat ostatním netaktní poznámky, znevažovat jiného člověka je naprosto neopodstatněné. S touto formou má člověk také záchvaty upřímnosti, což je někdy nepříjemné.
Alkoholická degradace s euforií spočívá v dobré náladě alkoholika, kritice vůči sobě samému a vše kolem něj zcela chybí. Zároveň může alkoholik nonšalantně diskutovat o nepodstatných věcech i důležitých životních okamžicích. Umí diskutovat o intimních otázkách s cizími lidmi. Při komunikaci člověk často používá vtipy..
Degradace se spontánností je forma, ve které je alkoholik letargický a pasivní. Člověk se stává nedostatkem iniciativy a jakýkoli impuls k akci má pasivní reakci. Člověk oživuje, pouze když se objeví nová dávka alkoholu. Osoba v této fázi degradace vede parazitický životní styl. Proto je u těchto alkoholiků pravděpodobnější ztráta rodiny, zaměstnání, přátel, bydlení..
Léčba
Léčebná opatření pro alkoholismus ve 3 fázích budou účinná pouze při úplném odmítnutí alkoholu. Za tímto účelem je třeba člověku pomoci pochopit, že je závislý a že se jedná o nemoc. Z tohoto důvodu by léčba měla sestávat z několika fází:
- Drogová terapie (detoxikace, symptomatická léčba).
- Psychologická rehabilitace.
- Sociální adaptace.
Léčba drogami
Pokud osoba pije po dlouhou dobu, měla by být terapie intenzivní. V tomto případě narcologové předepisují soubor terapeutických opatření. Detoxikace je prvním krokem. Současně jsou toxiny odstraněny z těla léky. Proto se člověku podávají kapátka několik dní. Diuretika jsou nutná, protože rychle odstraňují produkty rozpadu alkoholu.
K odstranění ethylalkoholu z těla jsou předepsány následující:
- Ringerovo řešení. Chemické složení tohoto roztoku zahrnuje chlorid sodný, draslík, vápník. Tyto mikroelementy účinně odstraňují těžké toxiny a obnovují normální rovnováhu vody a solí v těle..
- Roztok glukózy v kombinaci s vitamíny. Díky tomuto nástroji se normalizuje fungování metabolických procesů, stimuluje se regenerace tkání. Normální je také funkce jater. Proto je takové řešení předepsáno pro injekci do žíly pomalu.
- Diazepam. Toto je lék, který se podává intramuskulárně. Doporučuje se používat k pokračování léčby doma. Diazepam pomáhá prodloužit dobu remise.
- Další osobě se injekčně vstřikují adsorbenty. Jedná se o léky Gemodez, Unithiol, Magnesia atd..
- Naltrexon je lék, který snižuje touhu pít alkohol u člověka..
Ringerovo řešení pro alkoholismus
Vyžadují se sedativa, ze kterých bude člověk dobře spát a toto období bude snazší. Někdy jsou dokonce nutné sedativa. Vybírají se jednotlivě a pouze na lékařský předpis.
Osoba navíc potřebuje léčit doprovodná onemocnění, která již existují ve 3. stupni závislosti na alkoholu. Nejčastěji se jedná o pankreatitidu, gastritidu, steatohepatitidu, nefropatii, kardiomyopatii a rakovinu jater, střev a žaludku..
Psychologická pomoc
Období psychologické rehabilitace je dlouhé, ale pouze díky této metodě se člověk může naučit bez alkoholu. Podle 12krokového programu, který se celosvětově používá k léčbě alkoholiků, může toto období trvat až 6 měsíců. V této době psychologové pracují s člověkem, rozvíjí nové návyky, nalézá smysl života, získává víru a důvěru ve své schopnosti díky správně provedené introspekci.
Pozornost! Je lepší, aby po určité době detoxikace byla osoba v rehabilitačním centru. Pouze tak se může odvrátit od všech pokušení a začít se zotavovat..
Sociální adaptace je nezbytná, aby se závislý naučil žít bez alkoholu, aby se mohl zotavit v práci a v rodině. Alkoholik zároveň potřebuje pomoc psychologa-narkologa a dobrou metodou je návštěva skupin anonymních alkoholiků.
Předpověď
Jaký bude výsledek léčby, závisí na tom, zda si je osoba vědoma své nemoci. Se správným přístupem a pomocí příbuzných se člověk může zbavit své závislosti. Jak však ukazují statistiky, takových lidí je velmi málo, protože ve třetí fázi onemocnění již existují souběžná tělesná a duševní onemocnění.
Chronický alkoholismus třetí etapy
Pro třetí (závěrečnou) fázi chronického alkoholismu jsou charakteristické kvalitativně nové příznaky určené toxickou encefalopatií vyjádřenou v této fázi, hlubokým poškozením vnitřních orgánů, metabolickými procesy vedoucími k oslabení ochranných mechanismů. Fáze 3 nastává, když je alkoholismus starý 10-20 let, avšak nemusí to být nutně u starších pacientů, průměrný věk pacientů v této fázi je 45 let.
Primární patologická touha po alkoholu je významně upravena. Jeho obsedantní povaha klesá, pocit nepohodlí během období abstinence není vysvětlen ani tak situačními faktory, jako poruchami nálady s depresivní barvou. Kvůli úplné ztrátě situační kontroly může i malé duševní trauma způsobit neomezenou touhu po alkoholu, což vede k dalšímu alkoholovému přebytku..
Tolerance k alkoholu se začíná snižovat v přechodném stadiu 2–3 a ve vytvořeném stadiu 3 se významně snižuje. Nejstarším znakem přechodu ze stádia 2 do stádia 3 je pokles jednorázové tolerance, tj. intoxikace pochází z podstatně méně alkoholu.
Snížení tolerance je vysvětleno snížením aktivity alkoholdehydrogenázy a dalších enzymatických systémů, jakož i snížením odolnosti centrálního nervového systému vůči alkoholu (toxická encefalopatie) a snížením kompenzačních schopností.
Kombinace snížení tolerance s nástupem zvracení po intoxikaci je základním diagnostickým znakem, který naznačuje přechod alkoholismu do 3. stupně.
Povaha intoxikace ve III. Stadiu alkoholismu úzce souvisí s poklesem tolerance. Jelikož je jednorázové množství alkoholu významně sníženo, nedochází k takové těžké intoxikaci jako ve 2. stupni.
V opilosti zpravidla euforie chybí nebo je mírně vyjádřena, dezinhibice, zloba, agresivita jsou mnohem menší, proto se chování pacienta s alkoholem stává tolerantnějším na veřejných místech i doma.
Otočí se z „násilného“ do „tichého“. Při konzumaci významného množství alkoholu se rychle vyskytnou omračující a soporické jevy. Ve fázi 3 může být opilost, i po relativně malém množství alkoholu, po významnou dobu doprovázena amnézií.
Ztráta kvantitativní kontroly ve 3 fázích je zaznamenána po nejmenším množství alkoholu - sklenici vodky nebo vína. „Kritická dávka“ způsobující prudkou, neodolatelnou přitažlivost je snížena na minimum. Úplně chybí situační kontrola ve 3 fázích, což je důsledek těžké degradace alkoholu.
Syndrom z odnětí alkoholu ve stadiu III nastává po požití relativně malých dávek alkoholu, je doprovázen trvalejšími a déle trvajícími než ve stádiu 2, somatovegetativními a neurologickými poruchami, celkovým bolestivým stavem a neodolatelným nutkáním na intoxikaci (druhá varianta sekundární patologické touhy po alkoholu).
Vzhledem k tomu, že ve 3 stupních alkoholismu jsou jednotlivé dávky alkoholu relativně malé, příznaky abstinence se dostaví během několika hodin, zatímco touha opít se je velmi intenzivní a neodolatelná. Pro cizince je alkoholik ve 3. stadiu nemoci méně znatelný ve stavu intoxikace, když je pasivní, prožívá stav pohodlí, ale v abstinenci je rozrušený, žebrá, ponižován a někdy agresivní, může okamžitě použít jakékoli náhrady obsahující alkohol.
Formy opilosti. Pro přechodnou fázi 2-3 je charakteristická přerušovaná opilost, která naznačuje začátek poklesu tolerance k alkoholu. V budoucnu se bude konstantní opilost tvořit na pozadí snížené tolerance nebo nejcharakterističtější ve 3. etapě, cyklické záchvaty.
Konstantní opilost na pozadí snížené tolerance je charakterizována užíváním dílčích dávek alkoholu během dne v intervalech 2–4 hodin. Alkoholik je neustále ve stavu lehké nebo střední intoxikace.
Aby zastavil abstinenční příznaky, pije nejen během dne, ale i v noci a na tuto dobu se zásobuje alkoholem. Nucené přerušení příjmu alkoholu, i když trvá několik hodin, způsobuje bolestivé somatovegetativní a neurologické poruchy. Opilost v této podobě pokračuje po mnoho měsíců, někdy i let..
Opilost ve 3 stádiích alkoholismu, probíhající ve formě periodických nebo cyklických záchvatů, je nejcharakterističtějším, klinicky popsaným příznakem stádia 3 onemocnění.
Během cyklického záchvatu, v prvních dnech, pacienti konzumují relativně velké dávky alkoholu ve zlomcích. Intoxikace poměrně těžkých stupňů vzrušením, asociálními formami chování, soporózou, hlubokou amnézií. Po 3–4 dnech opilosti je tolerance výrazně snížena, k zastavení abstinenčních příznaků je pacient donucen pít malou dávku alkoholu každé 2–3 hodiny.
To je doprovázeno výraznými somatovegetativními poruchami, anorexií, těžkými dyspeptickými příznaky (zvracení, průjem), slabostí, poruchami kardiovaskulárního systému. 7. - 8. den tvrdého pití pacient nemůže tolerovat ani malé dávky alkoholu. Postupně se jeho stav zlepšuje, je „ošetřován“.
Dříve se této formě opilosti říkalo „laxativní záchvaty“. Po skončení záchvatu se pacient po určitou dobu zdrží pití alkoholu, ale první opití sklenice vede ke vzniku sekundární přitažlivosti a nového záchvatu.
Alkoholická degradace osobnosti. Pokud v 1-2 stadiích nemoci lze do značné míry hovořit o alkoholové deformaci osobnosti - reverzibilních změnách osobnosti, pak je pro druhou fázi chronického alkoholismu charakteristická více či méně výrazná sociální a mentální degradace osobnosti (nevratné změny).
Nejvýznamnějším znakem sociální degradace osobnosti je pokles a v budoucnu ztráta odborných znalostí a dovedností. Někteří pacienti přestávají dodržovat stanovený pracovní řád, pracovní disciplínu, mění zaměstnání, profesionálně upadají, vykonávají příležitostně nekvalifikovanou práci, mohou vést parazitický životní styl.
Mentální degradace ve 3 stupních alkoholismu je dána toxickým účinkem chronické intoxikace alkoholem na mozek a výslednou chronickou alkoholickou encefalopatií. Kromě toho jsou zásadní zásadní změny osobnosti..
Degradace alkoholicko-psychopatického typu. Je správnější kvalifikovat tento typ jako patologický vývoj osobnosti kvůli absenci známek organického psychosyndromu.
Pro tuto skupinu pacientů je nejtypičtější ztráta morálních a etických norem chování, která se projevuje podvodem, chloubou, hrubým humorem, nadhodnocením jejich schopností, úplnou nekritičností k opilosti v kombinaci s afektivní nestabilitou, výbušností, inkontinencí afektů, hněvem s prvky agresivity a intoxikace, rychlou přechod z euforicity do subdepresivních stavů.
U těchto pacientů jsou poruchy intelektuálního nervu nevýznamné; rezervy dosavadních znalostí a odborných dovedností lze uchovat po dlouhou dobu. Ale tyto příležitosti se zpravidla nerealizují..
Degradace podle organicko-vaskulárního typu. V popředí u pacientů je intelektuálně-domácí pokles, který se projevuje zhoršením paměti a pozornosti, apatií, únavou a snížením pracovní kapacity. Spolu s tím existují poruchy spánku, pozadí nízké nálady, bezmocnost. Tito pacienti jsou charakterizováni depresivními stavy se sebevražednými sklony vznikajícími v abstinenci.
Extrémními formami degradace alkoholem jsou podle organicko-vaskulárního typu pseudoparalytické a pseudotumorózní syndromy. U pseudo-paralytického syndromu se v popředí projevuje spokojenost, hovornost, chlouba s úplnou ztrátou kritického postoje ke stavu člověka..
Méně častý je pseudotumorózní syndrom, ke kterému dochází, když je alkoholismus kombinován s těžkými formami encefalopatie, cerebrální aterosklerózy a jiných organických onemocnění mozku. Projevuje se to jako apatie, emoční otupělost, dosahování takových stupňů, že pacient vyvolává dojem, že je ve stavu ohromující.
Pacienti s příznaky organicko-vaskulární degradace nejsou v každodenním životě tak obtížní jako pacienti se změnami osobnosti v alkoholicko-psychopatickém typu, ochotně vyhledají lékařskou pomoc, neodmítnou protialkoholní léčbu.
Degradace smíšeného typu. Častěji se nejedná o extrémní formy degradace alkoholu, ale o smíšené formy, včetně prvků jak intelektuálně-mentálních poruch spojených se škodlivým účinkem alkoholu, tak i osobnostních změn v alkoholicko-psychopatickém typu..
Kromě typu alkoholické změny v osobnosti pacienta je třeba rozlišovat mezi jeho stupněm a hloubkou. Počáteční změny osobnosti pacientů s alkoholismem, projevující se mírným poklesem intelektuálních schopností, porušením morálních a etických standardů při zachování profesionálních dovedností a schopnosti přizpůsobit se, jsou charakteristické pro 2. etapu alkoholismu.
Se zhoršením uvedených příznaků je možné diagnostikovat částečnou demenci, která odpovídá přechodnému stadiu 2–3 nemoci. Při výrazném stupni degradace alkoholu dochází k narušení adaptivních schopností a ztrátě pracovní schopnosti.
Alkoholické psychózy. Akutní alkoholové psychózy se často vyskytují v přechodných 2–3 nebo 3 fázích. Ve stejných fázích se kromě deliria mohou vyskytnout halucinózy, paranoidní, Korsakovova psychóza, alkoholová encefalopatie Gaie-Wernicke, atypické psychózy s halucinačně-paranoidními příznaky.
Diagnostika 3. etapy alkoholismu. Podstatným objektivním znakem přechodu alkoholismu ze stádia 2 do stádia 3 je snížení tolerance alkoholu o 25% nebo více..
Vytvořený stupeň 3 je charakterizován takovými znaky, jako je ztráta kvantitativní kontroly nad minimálními dávkami alkoholu, nástup zvracení při intoxikaci, výrazná somato-vegetativní složka se závažnými obecnými somatickými jevy, s neodolatelnou touhou po intoxikaci alkoholem (druhá varianta sekundární patologické touhy po alkoholu), forma opilosti - přerušovaná nebo neustálá na pozadí snižující se tolerance (fáze 2-3) a konstantní dílčí dávky alkoholu na pozadí snížené tolerance a ve formě cyklických záchvatů (fáze 3). Mírné (2–3 stupně) nebo výrazné (3 stupně) jevy degradace osobnosti.
Příznaky a příznaky třetí (poslední) fáze alkoholismu. Kolik lidí žije s touto diagnózou?
Alkoholismus je smrtelná nemoc. Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) způsobuje nadužívání alkoholických nápojů každý rok 2,5 milionu úmrtí. Pijáci nejčastěji umírají na cirhózu jater a rakovinu. Závislost na alkoholu se nepozorovaně vplíží.
Jeho tvorba však prochází určitými fázemi. Pokud je v první a druhé fázi stále možné zachránit pacienta, je velmi obtížné léčit poslední fázi alkoholismu. Bez lékařské péče bude průměrná délka života v tomto případě velmi malá - ne více než tři měsíce..
Vznik závislosti na pití
Můžete se rychle a nepozorovaně dostat do otroctví „zeleného hada“. Z fyziologického hlediska lze zasvěcení krátce a jednoduše vysvětlit. Tělo každého člověka produkuje speciální hormon - dopamin. Díky této složce jedinec prožívá pocit blaženosti a radosti. Když alkohol vstupuje do krevního řečiště, uvolňuje se velké množství dopaminu.
Piják má velkou radost. Nebezpečí spočívá ve skutečnosti, že čím častěji pijete alkohol, tím méně si tělo bude tento hormon samo produkovat. Vše končí tím, že alkoholik může být spokojen až po další dávce alkoholu. Narkoman se cítí depresivní a depresivní, když je střízlivý..
Zde je seznam hlavních faktorů, které ovlivňují vývoj alkoholismu:
- Druhy alkoholických nápojů, které člověk pije. Jakékoli pití může způsobit závislost, ale čím vyšší stupeň, tím jasnější a rychlejší bude tento proces. Například v Moldavsku se víno konzumuje v každé rodině, nicméně procento alkoholizace v zemi je nižší než v Rusku;
- Finanční stabilita. Nejčastěji pijí lidé z nižších vrstev společnosti, ti, kteří nemají pravidelný příjem;
- Postoj k alkoholu v životním prostředí. Pokud jednotlivec komunikuje s lidmi, kteří jsou loajální k alkoholu a často pijí, pak si tento model chování dříve či později osvojí;
- Dědičnost. Chuť na pití se přenáší genomem.
Osobní a sociální změny
Kvůli alkoholu dochází k degradaci osobnosti, omezující bariéry mizí. Narkoman může zasáhnout ženu nebo starší osobu. Pacient se stane parazitem, přestane pracovat. Profesionální dovednosti však zůstávají. Alkoholik zanedbává své povinnosti, stává se neuspořádaným, zapomíná na základní hygienické normy. V pozdějších fázích zájem o alkohol zmizí, jednotlivec pokračuje v pití setrvačností.
Stupeň 3 alkoholismu je charakterizován skutečností, že se člověk začne opírat o ostatní. Doplnění řady pijáků se stalo hlavním cílem jeho života. Alkoholik se snaží vrátit kódované známé do láhve, nabízí drink každému, koho potká.
Příznaky fyziologických problémů třetí etapy alkoholismu
V poslední fázi závislosti dochází k výraznému zhoršení zdraví. Všechny dříve získané nemoci se nyní stávají těžkou fází.
Nejprve je rána aplikována na gastrointestinální trakt. Chronický alkoholismus vede k poškození sliznice všech zažívacích orgánů. Proces absorpce tekutin je narušen, a proto jsou lidé, kteří pijí, často dehydratováni.
Třetí stupeň závislosti je charakterizován zánětem slinivky břišní, ale to je v nejlepším případě. Orgán může být zcela poškozen. Pankreatická nekróza, jak se tento jev nazývá v lékařském jazyce, je beznadějná diagnóza, můžete s ní žít velmi málo.
Neméně nebezpečné je další onemocnění slinivky břišní, pankreatitida. S tímto onemocněním se orgán „živí“ sám, což způsobuje utrpení ledvin, jater, mozku a plic. Poslední, třetí fáze alkoholismu je často poznamenána nástupem rakoviny. Studie prokázaly, že alkohol je karcinogen, který vede k rakovině. Alkoholici obvykle umírají na rakovinu žaludku, střev a prsu.
Problémy s játry se projevují v pozdějších stadiích onemocnění. Tuto vlastnost vysvětluje skutečnost, že játra jsou orgánem, který prakticky nebolí a je nepostřehnutelně ničen. Nejběžnějším alkoholickým onemocněním je cirhóza. Zničení jater ztěžuje tok krve do srdce. V žilách jícnu dochází ke stagnaci, vytvářejí se velké uzliny, které mohou kdykoli prasknout. Začátek krvácení je obtížné zastavit, může vést ke smrti pacienta.
Díky velkému množství alkoholu se srdce ochabne a ztratí schopnost stahovat se. Tento jev se nazývá alkoholová kardiomyopatie..
Alkoholické kóma
Třetí stupeň závislosti na alkoholu lze charakterizovat tím, že pacient upadne do kómatu. V tomto stavu člověk není schopen sám dýchat, polykat a pohybovat se. Všechny svaly jsou uvolněné.
Příčinou komatu je alkoholové poškození mozku. Alkohol nejprve vzrušuje celé tělo a poté ho uvolňuje. Opilý mozek vypíná centra odpovědná za pohyb a dýchání. Během kómatu dochází k otoku tkáně, ke snížení objemu krve. To vše vede k záchvatům a snížení tlaku na nebezpečnou úroveň..
Alkohol snižuje množství cukru v lidském těle, což může přispět ke vzniku kómatu. Pro zahájení tohoto procesu by měly být v krvi pacienta pouze 3 ppm alkoholu.
Léčba pokročilého alkoholismu
Mnoho lidí věří, že třetí fáze alkoholismu je nevyléčitelná. Tento mylný názor je podpořen skutečností, že lékaři nemají příliš rádi jednání s tak vážně nemocnými pacienty. Často je to způsobeno věkem závislých (nad 40 let) a přítomností chronických onemocnění..
Ve skutečnosti lze alkoholismus třetí etapy vyléčit, ale tento proces bude dlouhý a obtížný. Účinnost do značné míry závisí na psychickém stavu člověka. Pokud pacient ještě neztratil schopnost slyšet jiné lidi, naváže kontakt a uchová si základy inteligence, zvyšuje se šance na uzdravení.
Čím déle člověk pije, tím déle a obtížněji bude jeho léčba trvat. Nejprve je pacient vyjmut z flámu. V této situaci to lze provést pouze v nemocnici. Pacient je nakapán.
Systém zahrnuje:
- solkoseryl;
- Síran hořečnatý;
- hydrogenuhličitan;
- glukóza;
- želatinol;
- disol.
Uvedené složky čistí krev, obnovují základní funkce těla a doplňují zásoby potřebných látek. Léčba alkoholika začíná až po odstranění příznaků intoxikace alkoholem.
Charakteristika třetí fáze závislosti stanoví přísný zákaz užívání alkoholických nápojů. Zatímco v prvních dvou stádiích nemoci jde o snížení dávky.
Mezi běžné metody, jak se zbavit poslední fáze závislosti, patří:
- kódování;
- hypnóza.
Různé tablety, kapky a bylinné přípravky jsou v této situaci neúčinné. Zkušeného alkoholika lze ovlivnit pouze psychologicky. S pomocí hypnózy bude možné vyvolat strach ze smrti i při malém množství pití. Vzhledem ke špatnému zdravotnímu stavu se strach z alkoholu dostavuje rychle.
Kódování nejen zastraší pacienta, ale také osvobodí od obsedantní touhy usrkávat i kapku alkoholu.
Obrovskou vrstvou léčby pokročilého alkoholismu je psychoterapie. Je nutné obnovit osobní vlastnosti, pomoci pacientovi vrátit se do společnosti.
Psycholog je schopen:
- vytvořit adekvátní modely chování;
- bez pocitů viny;
- najít příčinu opilosti.
Velká pozornost je věnována posílení těla. Spolu s opatřeními k osvobození pacienta od závislosti se léčí postižené orgány.
Fáze vzniku závislosti
Existují tři fáze alkoholismu. Určitou známkou první fáze je neustálá a silná touha po pití:
- pacient může mluvit o alkoholu celé hodiny;
- začíná dobře rozumět všem druhům silných nápojů;
- ví, jak se liší chutí, z čeho jsou vyrobeny a kdy jsou použity.
Další příznaky první fáze závislosti jsou:
- Patologické hledání důvodu pít alkohol. Nyní se žádná silná událost neobejde bez silných nápojů a každá událost „by měla být poznamenána“;
- Zmenšování seznamu přátel. Osoba ponechává ve svém kruhu pouze ty, kteří milují láhev;
- Dávka alkoholu se zvyšuje. Pokud dříve jedinec konzumoval 150 gramů a bylo to pro něj dobré, nyní k dosažení tohoto stavu potřebuje vypít 500 gramů;
- Žádná kocovina. Po opilosti člověk netrpí bolestmi hlavy, zažívacími potížemi a střevy, protože nedochází k intoxikaci těla.
Druhá fáze alkoholismu je charakterizována výskytem nárazového pití, to je název fenoménu, kdy pacient nepřetržitě konzumuje alkohol po dobu 3, 7, 14 nebo více dní. Kvůli častému pití se v těle hromadí velké množství produktů rozkladu ethylu, dochází k otravě - kocovině.
Během abstinenčních příznaků se u člověka vyskytnou:
- těžká nevolnost;
- zvracení;
- závrať;
- zimnice;
- bolesti těla;
- migréna;
- deprese, úzkost;
- nespavost;
- chvění v pažích a nohou;
- dušnost;
- silné pocení.
Syndrom kocoviny se může objevit jak při chronickém alkoholismu, tak při jednorázovém použití velkého množství alkoholu. Čím opilejší a čím déle záchvat trvá, tím závažnější bude otrava. Tento problém nelze ignorovat, s kocovinou musí být zacházeno. Intoxikace produkty rozkladu alkoholu může vést k dehydrataci, prasknutí jícnu a infarktu.
Aby pacient ulevil, vypije novou dávku alkoholu a pocítí znatelné zlepšení. Po vystřízlivění však znovu onemocní. Člověk se znovu opije - takto se vytvoří záchvat, jen velmi málo lidí se z toho může dostat. Tento stav je nebezpečný výskytem alkoholického kómatu, který vede ke smrti..
Ve druhé fázi závislosti se vzhled člověka mění:
- obličej hodně nabobtná, nafoukne se;
- typ pokožky se mění, je velmi mastný nebo bolestivě suchý;
- žilní síť kolem nosu je viditelná;
- objevují se vaky pod očima;
- oční bělma zežloutne.
Čím více člověk pije alkohol, tím více trpí vnitřní orgány. Ve druhé fázi závislosti může dojít k nevyléčitelné cirhóze jater. Jak dlouho bude pacient s takovou diagnózou žít, záleží pouze na něm, protože každých sto gramů alkoholu je ukradeno několik dní jeho života.
Zklamaná prognóza pro jiné orgány. Alkohol ovlivňuje:
- Ledviny. Tyto orgány přestávají normálně fungovat a mohou zcela selhat a stát se neúčinnými;
- Srdce. 23% všech infarktů je způsobeno alkoholismem;
- Žlučník. Alkohol narušuje normální tok žluči;
- Reprodukční orgány. Většina vajec zemře, spermie ztrácejí pohyblivost;
- Mozek. Neurální spojení jsou zničena, šedá hmota vysychá. Z tohoto důvodu se mentální schopnosti zhoršují. Začínají halucinace, bludné stavy a delirium tremens.
Hlavním psychologickým příznakem nástupu druhé etapy alkoholismu jsou změny chování. Dříve klidný a zdvořilý člověk, stal se hašteřivý a agresivní. V opilém stavu pacient záměrně vyvolává skandály a boje. To platí i pro ženy. Tichá a starostlivá dívka se může stát drzou, nezodpovědnou a skandální..
Poslední fáze alkoholismu
Konečným stupněm vzniku závislosti je alkoholismus 3. stupně. Obvykle se blíží věku 40 let, kdy má pacient působivou zkušenost s pitím.
Pozoruhodným příznakem skutečnosti, že se třetí fáze alkoholismu mračí, je prudké snížení dávky alkoholu. Nejde tu vůbec o zesílenou sebeovládání. Ten člověk už prostě nemůže pít. Játra jsou opotřebovaná a neprodukují enzymy, které štěpí alkohol. V krvi se hromadí alkohol. Pacient se velmi rychle opije, může se „odpojit“ i od jedné hromádky.
Stále existuje silná touha po pití, narkoman není téměř nikdy střízlivý. Začíná dlouhá řada tvrdého pití. Trvalý chlast je doprovázen naprostým nedostatkem chuti k jídlu. Žaludek přestává asimilovat jídlo, jídla obvykle končí zvracením. Alkoholik nakonec vyčerpá své tělo, výrazně zhubne. Kůže zešedne a vlasy jsou suché a matné.
Dalším rysem této fáze je ztráta paměti. Opilý člověk si možná ani nepamatuje, co se stalo před 5 minutami. Amnézie se vyvíjí velmi rychle. Výsledkem je, že člověk zapomene své jméno, neuznává své blízké. Problémy s pamětí mohou přetrvávat i po zotavení z nárazového pití, protože k nim dochází v důsledku poškození mozku alkoholem.
Třetí fáze alkoholismu
Obsah:
- Vlastnosti touhy a tolerance k alkoholu ve třetí fázi alkoholismu
- Jak se mění povaha intoxikace ve 3. stadiu alkoholismu
- Formy opilosti a stupeň alkoholismu fáze 3
- Vlastnosti léčby pacientů s alkoholismem 3. stupně
Stupeň 3 chronického alkoholismu je závěrečnou fází tohoto onemocnění. Je charakterizován symptomatickým obrazem charakterizovaným vývojem závažných toxických patologií. U pacienta jsou ovlivněny téměř všechny vnitřní orgány, je stanovena výrazná encefalopatie, všechny ochranné a ochranné mechanismy jsou oslabeny. Poslední období závislosti na alkoholu se tvoří 10-20 let po nástupu onemocnění. Ale ne vždy osoby trpící touto formou nemoci patří ke stáří. Konečná fáze onemocnění může také ovlivnit mladou kategorii. Hlavní skupina pacientů má 45 let. Lékaři drogových klinik musí vynaložit velké úsilí, aby poskytli pomoc závislým na alkoholu s touto patologií..
Vlastnosti touhy a tolerance k alkoholu ve třetí fázi alkoholismu
Patologická touha po alkoholu má specifické rysy.
Stává se pro něj typickým:
- Přítomnost závažných nepříjemných stížností během abstinence. Vysvětlují je afektivní poruchy a deprese, fyzické utrpení.
- Úplná ztráta situační kontroly, která vede k bezuzdné přitažlivosti téměř z jakéhokoli důvodu.
- Prudký pokles tolerance, projevující se intoxikací z malého množství alkoholu, na rozdíl od obrovských dávek předchozí fáze fyzické závislosti. Pacienti však pijí velmi často během dne, v důsledku čehož celková část konzumovaného alkoholu zůstává vysoká..
- Přestat pít silné nápoje a přecházet na ty slabší v důsledku vyčerpání ochranných sil, snížení aktivity enzymů, které štěpí alkohol.
- Vzhled dávivého reflexu při užívání velkého množství etanolových produktů (ve fázích 1 a 2 tento příznak chybí).
Jak se mění povaha intoxikace ve 3. stadiu alkoholismu
Vzhledem k tomu, že jednotlivé dávky alkoholu jsou malé, je závažnost jejich působení poměrně nízká. K závažné akutní intoxikaci u pacientů již nedochází. Euforie je téměř nepostřehnutelná, stejně jako „násilné“ rysy chování. V závěrečných fázích onemocnění se pacienti zdají být převážně tichí a letargičtí. Chybí oba typy kontroly - kvantitativní i situační. Opilci pijí kdekoli a bez důvodu.
Abstinenční syndrom se vyvíjí po konzumaci i malého množství produktů obsahujících alkohol.
Jeho struktuře dominují:
- Celkový bolestivý stav a nálada.
- Autonomní poruchy: třes, zimnice, potíže s mluvením, diskoordinace.
- Pomalá srdeční frekvence, sklon k mdlobám a akutní vaskulární nedostatečnost.
- Neodolatelné nutkání kocoviny kvůli úlevě.
Pacienti jsou připraveni udělat cokoli, aby dostali „terapeutickou“ dávku. Prosí, ponižují se, ale mohou být také agresivní. Existují časté případy opilosti s náhradníky - kolínská, polská atd. Obecně jsou abstinenční příznaky poměrně obtížné..
Formy opilosti a stupeň alkoholismu fáze 3
S přechodem od 2. do 3. fáze onemocnění se objevuje přerušovaný typ zneužívání. Vyznačuje se vrstvením opilých epizod na trvalou formu intoxikace. Když nemoc plně získá rysy posledního stupně, tolerance začne klesat. U pacientů se vyskytují dva typy alkoholismu.
Tyto zahrnují:
- Konstantní opilost na pozadí rychlé intoxikace z malých dávek.
Alkoholici pijí malé porce - 100–150 gramů, nejčastěji slabého alkoholu. Toto množství je dostatečné na to, aby vydrželi v relativní „komfortní zóně“ asi 2–4 hodiny. Poté je nutné opakovat pití. Tento režim vám umožňuje být neustále v mírném nebo středním stupni intoxikace. Když se objeví známky stažení, hledají opilci naléhavou kocovinu, a to i v noci. Alkoholici se snaží zásobit se potřebným množstvím alkoholu pro budoucí použití, aby se u nich neobjevily bolestivé somatovegetativní poruchy, zejména bolestivé otřesy. Mohou takový rytmus udržovat měsíce i roky..
- Pravidelné nadměrné pití (cyklické).
Tento typ opilého stavu má svůj vlastní specifický obraz a příznaky. Prvních 3–5 dní pacienti pijí velké dávky alkoholu. Vykazují těžké formy intoxikace. Následujícího dne tolerance prudce klesá. Aby se zabránilo bolestivé kocovině, pijí alkoholici malé dávky alkoholu každé 2-3 hodiny. Ale ani opití je nezachrání před abstinencí. Nemohou jíst, trpět zvracením a průjmem, bolestmi srdce a arytmiemi. Při absenci „šetřící“ dávky se u nich objeví strach ze smrti. Na konci 7-8 dnů pijáci ztratí schopnost kocoviny. S velkými obtížemi pijí pouze vodu. Abstinenční příznaky dosáhnou svého apogee nesnesitelným zvracením, prudkým zvýšením krevního tlaku. Stav se postupně zlepšuje.
Fáze 3 je charakterizována závažnou degradací osobnosti. Díky tomu pacienti ztrácejí zbytkové projevy socializace ve společnosti - přestávají pracovat ve své hlavní specializaci. Postupně ztrácejí kvalifikaci a hledají příležitost, jak si vydělat peníze, hledají nejprimitivnější typy aktivit. Alkoholici brzy začnou prosit o parazitický životní styl..
Vyvíjejí:
- Těžká chronická onemocnění.
- Alkoholické psychózy.
- Výslovné duševní poruchy: ztráta paměti, apatie, depresivní nálada.
Často páchají sebevražedné činy..
Vlastnosti léčby pacientů s alkoholismem 3. stupně
Péče o pacienta je většinou symptomatická. Kvůli výrazné degradaci nedávají pokusy o motivaci smysl. Podpora alkoholiků je možná pouze v nemocničním prostředí.
K tomu jsou předepsány:
- Detoxikační program.
- Psychotropní terapie, která pomáhá dočasně zmírnit chuť na alkohol a eliminovat projevy psychotických poruch.
- Podpůrná farmakoterapie k usnadnění funkce hlavních orgánů.
- Symptomatické prostředky.
Pacientům bylo doporučeno, aby vytvořili dietu obohacenou stravu, aby se vyloučila dehydratace a kachexie, hypovitaminóza. Pokud je to možné, měli by být hospitalizováni na paliativních klinikách.
Autorství a úpravy textu:
Vedoucí oddělení psychiatrie a narkologie MC Alkoklinik, psychiatr-narkolog A.G. Popov, psychiatr-narkolog L.A.Serova.