Lékařský termín „geneze“ je interpretován jako původ nebo výskyt něčeho.
Obvykle se toto slovo používá v tandemu s jiným, což je příčinou jakékoli nemoci..
To znamená, řekneme-li „alkoholickou genezi“, pak touto frází rozumíme souhrn různých chorob těla a jeho jednotlivých systémů, jejichž příčinou je neustálá a, jak tomu často bývá, nadměrná konzumace alkoholu..
Alkoholismus a onemocnění kardiovaskulárního systému
Pití alkoholu velmi vážně ovlivňuje srdce a cévy. Při nekontrolované konzumaci alkoholu se člověk stává nositelem mnoha specifických srdečních chorob charakteristických pro alkoholiky. Ilustrativním příkladem je v tomto případě kardiomyopatie, tj. Poškození tkání srdečního svalu (myokardu) při absenci cévních lézí. Muži jsou s touto diagnózou diagnostikováni mnohem častěji než ženy. Onemocnění se začíná připomínat přibližně po 10 letech systematického užívání silných nápojů. Prvním a hlavním příznakem, podle kterého lze kardiomyopatii rozpoznat, je dušnost. Se zvýšeným stresem si člověk začíná stěžovat na kašel a s dalším vývojem onemocnění pociťuje bolesti na hrudi a celkovou fyzickou slabost. Pokud není kardiomyopatie diagnostikována včas, může způsobit vážnější srdeční onemocnění, jako je ischemie. Přívod krve v těle je narušen a člověk cítí bolesti nejen na hrudi, ale i v jiných částech těla.
Také při pití další dávky alkoholu u člověka stoupá krevní tlak. Současně nemusí pacient pociťovat žádnou bolest, ale zatížení stěn cév se výrazně zvyšuje, což vede k jejich předčasnému opotřebení. Riziko infarktu u alkoholiků je mnohem vyšší než u osob, které nepijí, a pokud člověk zpočátku trpí vysokým krevním tlakem, může se situace stát kritickou.
Je možné, že v běžném životě se příznaky srdečních onemocnění u člověka nijak neobjevují a až po pití alkoholu se s různými odchylkami spěchají hlásit. Srdeční arytmie v takových případech zahrnují:
- Fibrilace síní;
- Síňová tachykardie;
- Flutter síní;
- Komorové nebo síňové extrasystoly;
- Komorová tachykardie a některé další.
Tyto arytmie často signalizují první fázi kardiomyopatie. Některé poruchy někdy způsobují náhlou smrt. Pití alkoholu srazí srdce z jeho normálního pracovního rytmu a může způsobit, že člověk bude postižený nebo dokonce smrtelný. Vykonávání různých fyzických nebo duševních prací u lidí s onemocněním alkoholové geneze je dáno mnohem těžší než u zdravých lidí.
Alkohol a jeho účinek na játra
Játra jsou tělním filtrem a alkohol toxinem, a proto je jejich vzájemné nepřátelství nevyhnutelné. Alkohol ovlivňuje játra téměř více než kardiovaskulární systém. V závislosti na vlastnostech každého člověka je stupeň vlivu alkoholu na jeho tělo odlišný, avšak samotná skutečnost negativního vlivu na játra je nepochybná.
Vezmeme-li pravděpodobnost onemocnění jater u zdravého člověka jako jednotku, pak pro jeho zdvojnásobení musí alkoholik vypít 2,5 jednotky alkoholu denně. Jiní vědci se domnívají, že k dosažení tohoto čísla musí člověk vypít 3,8 jednotek alkoholu denně. Ať je to jakkoli, pravděpodobnost onemocnění jater se zvyšuje úměrně s množstvím konzumovaného alkoholu. Kromě množství alkoholu v lidském těle závisí pravděpodobnost onemocnění jater na:
- Lidské pohlaví (ženy častěji onemocní);
- Tělesná hmotnost (čím větší váha, tím větší riziko onemocnění);
- Frekvence pití;
- Jiné nealkoholické stavy, které mohou způsobit komplikace poškození jater (například diabetes mellitus).
Lékařská věda identifikuje tři hlavní typy onemocnění jater související s alkoholem:
- Akutní toxická hepatitida;
- Cirhóza jater;
- Mastná jaterní hepatóza.
První nemoc se vyvíjí po požití velkého množství alkoholu po dlouhou dobu (od několika měsíců do několika let). Alkoholická hepatitida je charakterizována zhoršením pohody pacienta, když ztratí chuť k jídlu, pociťuje apatii a jeho tělesná teplota se pravidelně zvyšuje. Při správné diagnóze a léčbě je zpravidla pozitivní výsledek pozorován ve třech ze čtyř případů. Pokud se člověk nevzdá alkoholu, existuje vysoká pravděpodobnost, že se hepatitida změní na nebezpečnější komplikace..
Mastná hepatóza, to znamená nahrazení zdravých jaterních buněk tukovou tkání, je také způsobena dlouhodobým nadměrným požíváním alkoholu. Přežívající jaterní buňky se do určité doby vyrovnávají se svými povinnostmi, takže člověk nepociťuje žádné příznaky nemoci. Pokud však pacient v určitém okamžiku „nadhodnocuje přebytek“, následky mohou být velmi hrozné, až do smrti. Mastnou hepatózu lze rozpoznat včasným dodáním testů, protože ovlivňuje biochemické procesy v těle. Pro její léčbu neexistují žádné konkrétní léky, takže nejlepším způsobem, jak se zbavit hepatózy, by bylo úplné odmítnutí alkoholu a přísná strava. Tělu se ulehčí a zahájí samotný proces obnovy.
A konečně nejnebezpečnějším (a zároveň velmi častým) alkoholickým onemocněním jater je cirhóza. Stejně jako mnoho jiných onemocnění jater je cirhóza v počátečních fázích stěží patrná. Jeho první příznaky - zvýšená únava, bolesti břicha a úbytek hmotnosti - lze snadno zaměnit za příznaky jiných nemocí. V budoucnu se stav pacienta s cirhózou nadále zhoršuje, jeho váha stále klesá a bolesti hlavy a záchvaty nevolnosti se opakují se záviděníhodnou pravidelností. Proces infekce zdravých buněk se zrychluje, protože „zbytečná“ pojivová tkáň se množí rychleji a rychleji a vytěsňuje „užitečnou“ tkáň. Správně diagnostikovaná a kompetentní léčba se může zbavit mnoha příznaků, nicméně v lékařské vědě zatím neexistují žádné způsoby úplného uzdravení..
V pozdějších stádiích cirhózy dochází k různým komplikacím, které obvykle vedou ke smrti pacienta:
- Encefalopatie je onemocnění, které postihuje mozkové tkáně. Vyvíjí se kvůli tomu, že játra plně nezvládají své funkce a toxiny vstupují do krve;
- Zvýšený krevní tlak v játrech, který je často doprovázen vnitřním krvácením;
- Onkologická onemocnění způsobená otravou těla.
Účinek alkoholu na slinivku břišní
Výzkum potvrzuje, že účinek alkoholu na pankreatické buňky je ještě škodlivější než na jaterní buňky. Proto neustálé užívání alkoholu může vést k různým nebezpečným onemocněním pankreatu - zejména k pankreatitidě..
U pankreatitidy enzymy vylučované slinivkou břišní nevstupují do duodena kvůli křečím, ale zůstávají v samotné slinivce. Výsledkem je, že se žláza začíná sama „trávit“, což primárně vede k poškození samotného orgánu a může také ovlivnit ledviny, játra, srdce, plíce a dokonce i mozek.
Enzym pankreatu se produkuje i při požití malého množství alkoholu. Pokud alkohol vstupuje do těla příliš často a ve velkém množství, hromadí se v pankreatu příliš mnoho šťávy, která nemá čas ji opustit a začne ovlivňovat samotné stěny žlázy, přičemž uvolňuje velké množství toxinů.
Pokud se tělo přesto vyrovnalo s prvním náporem alkoholu, je okamžitě nuceno zahájit boj s produkty svého rozpadu. Játra přeměňují ethylalkohol na acetaldehyd, což negativně ovlivňuje tkáně pankreatu. Při systematickém vystavení alkoholu je vaskulární tkáň žlázy nahrazena pojivovou tkání, která není schopna přenášet krev a živiny. Výsledkem je, že tělo přijímá méně kyslíku a dalších důležitých prvků. Další poškození slinivky břišní může vést k cukrovce.
Pokud je problém ignorován, může se z „jednoduché“ pankreatitidy vyvinout chronická pankreatitida, která se vyvíjí zvláště silně na základě alkoholismu. Toto onemocnění má následující charakteristické rysy:
- Bolestivé pocity, které se pohybují od pankreatu po celou levou stranu břišní dutiny a poté dozadu;
- Průjem s velmi velkým množstvím stolice a silným zápachem;
- Dyspeptický syndrom charakterizovaný nevolností, nadýmáním, averzí k tučným jídlům a dalšími příznaky spojenými s činností gastrointestinálního traktu.
Onemocnění pankreatu může také signalizovat úbytek hmotnosti, dehydratace a suchá kůže..
Alkoholická geneze žaludečních onemocnění
Vzhledem k tomu, že alkohol vstupuje do žaludku především po pití, začíná s ním negativně působit na tělo. Stěny žaludku produkují speciální látku zvanou mucin, která chrání žaludek před toxiny a dalšími škodlivými látkami, které vstupují do těla s jídlem. Ethylalkohol blokuje produkci mucinu, což činí žaludek a celé tělo téměř bezbrannými proti vnějším hrozbám. Takové poškození žaludku je obzvláště nebezpečné v mladém věku, protože jeho předčasné stárnutí se následně přenáší na další orgány a systémy těla..
Nedostatek mucinu způsobený častou konzumací alkoholu je charakterizován:
- Neustálá únava a ospalost;
- Porušení vestibulárního aparátu;
- Útoky zvracení během jídla a po jídle;
- Poškození řečového aparátu - pacient začne mluvit pomalu a nezřetelně.
S nedostatkem mucinu není tělo schopné zpracovat tučné jídlo, a tím se připravuje o mnoho užitečných vitamínů a prvků. V průběhu času to může vést k gastritidě, vředům nebo dokonce rakovině žaludku..
Stupeň poškození žaludku závisí na síle alkoholu - čím silnější je, tím silnější je účinek na žaludek. Kromě nedostatku mucinu se při pití alkoholu snižuje produkce žaludeční šťávy, v důsledku čehož část potravy zůstává nestrávená a v této formě vstupuje do střev. To je zase nuceno přestavět svou strukturu, což v konečném důsledku snižuje schopnost těla absorbovat jídlo v plném rozsahu.
Nemoci mozku a nervového systému související s alkoholem
Jak víte, lidé pijí alkohol, aby si odpočinuli, aby získali určitý pocit radosti a euforie. A to je přímý účinek na nervový systém. Při zneužívání alkoholu jsou ovlivněny následující:
- Okcipitální část mozku, která je zodpovědná za vestibulární aparát. Je narušena koordinace, objevují se závratě, člověk nemůže stát na nohou;
- „Morální centrum“ odpovědné za lidské chování a hanbu. Pod vlivem alkoholu jeho buňky odumírají a člověk se cítí bez všeho;
- Paměťové buňky, což mnoha lidem ztěžuje vzpomenout si na podrobnosti včerejšího svátku.
Při pití obzvláště velkých dávek alkoholu může dojít k dočasnému narušení lidské psychiky - může například dojít k nadměrné agresivitě. Při neustálém užívání alkoholu v mozku dochází k ještě hlubším procesům odbourávání, což může vést ke snížení inteligence a odbourávání. Léčba v tomto případě může být jedna - úplné odmítnutí alkoholu..
Také při nadměrné konzumaci alkoholu se rozvíjejí různé formy deprese a duševních poruch, dochází k výpadkům paměti a objevuje se tendence k sebevraždám (sebevraždy pijáků se vyskytují 50krát častěji než osoby, které nepijí, a zdraví lidé). Nedostatek základních vitamínů a živin vede ke změnám ve svalové tkáni, v důsledku čehož alkoholická chůze a pohyby získávají zřetelný „rukopis“.
Další nemoci související s alkoholem
Kromě uvedených orgánů a tělesných systémů ovlivňuje alkohol i další jeho části. Alkoholici trpí onemocněním kůže, dýchacích cest, mnoho z nich má impotenci a neplodnost. Vážným problémem je používání nekvalitního alkoholu - různých náhrad, čisticích prostředků a jiných kapalin obsahujících ethanol. Nebezpečné látky, které obsahují, mohou způsobit okamžité poškození ledvin nebo jater. Neméně nebezpečný je methylalkohol (methanol), který chutná a voní nerozeznatelně od ethanolu, ale v malých dávkách způsobuje slepotu a ve velkých dávkách paralýzu a smrt..
Nejlepším způsobem, jak se vyhnout chorobám alkoholové geneze, je úplně se vzdát alkoholu. Pokud to však není možné, pečlivě zkontrolujte kvalitu alkoholických nápojů a množství vypitého alkoholu a při prvních známkách nemoci ihned vyhledejte lékaře.
Metody léčby alkoholické encefalopatie
Nadměrná konzumace alkoholu způsobí tělu vážný úder a vyvolá rozvoj nemocí. Téměř všechny orgány, včetně mozku, mají negativní dopad. Systematické poškození centrálního nervového systému alkoholickými nápoji může vést k tak závažnému onemocnění, jako je alkoholická encefalopatie.
Co je to alkoholická encefalopatie
Alkoholická encefalopatie je poškození mozku v důsledku dlouhodobé expozice etanolu na jejích buňkách. Existuje také název - toxická encefalopatie. V souladu s ICD 10 (Mezinárodní klasifikace nemocí) patří k onemocněním nervového systému a má kód G93.4 „Encefalopatie blíže neurčené“. Časné onemocnění bylo kódováno kódem G31.2 „Degenerace nervové soustavy způsobená alkoholem“, později byl tento kód vyloučen z ICD 10. V souladu s ICD 9 se diagnóza týká duševních chorob a má kód 291.1.
Toxická encefalopatie u alkoholismu se obvykle projevuje ve třetí fázi a je vyjádřena těžkou alkoholickou psychózou. Trvání nepřetržitého pití se pohybuje od 6 do 20 let. Ženy a lidé, kteří konzumují nekvalitní alkoholické nápoje, jsou vystaveni rychlejšímu poškození mozku. U těchto kategorií lze termín zkrátit na 10 let nebo méně. Onemocnění se může objevit v akutní a chronické formě. Patologie zahrnuje současné projevy poruch centrálního nervového systému, mozku, zažívacího traktu, vegetativní vaskulární a srdeční činnosti.
Příznaky nemoci
Navzdory skutečnosti, že alkoholická encefalopatie v souladu s ICD 10 odkazuje na neurologická onemocnění, její příznaky jsou také vyjádřeny u somatických a duševních poruch. Příznaky mohou být méně závažné nebo závažnější v závislosti na stupni poškození mozku. Mezi běžné příznaky patří: poruchy spánku, zmatenost, nedostatek koordinace, slabost, zvýšená únava, poruchy paměti.
Následující příznaky jsou charakteristické pro alkoholickou encefalopatii:
- Otok horní části těla.
- Poruchy srdečního rytmu, srdeční frekvence přes 100 tepů za minutu.
- Záchvaty.
- Zvýšení tělesné teploty na 40 nebo více stupňů.
- Porucha krevního oběhu v mozku.
- Strabismus.
- Krvácení do sítnice.
- Alkoholické delirium (delirium tremens).
Pokud nezačnete léčbu v počátečních stádiích manifestace, pak rychlá progrese onemocnění povede k Gaie-Wernickeovu syndromu a poté ke Korsakovově psychóze. Gaie-Wernicke syndrom je akutní poranění mozku způsobené nedostatkem vitaminu B1. Korsakovova psychóza je organická léze mozku. Je to komplikace Gaie-Wernicke encefalopatie. Léčba za komplikovaných podmínek je nepravděpodobná.
Metody léčby
Léčba alkoholické encefalopatie je dlouhý proces. Začíná to detoxikací těla, odstraněním látek z těla, které mají toxický účinek. Pak je léčba založena na užívání nootropních léků ke stimulaci mozkové činnosti, vysokých dávkách vitamínů B, lécích ke stabilizaci nitrolební, krevním tlaku, normalizaci hladin glukózy v krvi.
Léčba léky nebude přínosná, pokud nebude vyloučen alkohol. Ethanol obsažený v alkoholických nápojích významně zhoršuje průběh onemocnění a přispívá k jeho dalšímu rozvoji. Pokud pacient nemůže přestat pít sám, bylo by vhodné vyhledat pomoc u psychoterapeuta.
Specialista může předepisovat individuální nebo skupinové psychoterapie. S pomocí psychoterapeutické léčby si pacient snáze uvědomí závažnost problému a potřebu se ho zbavit..
Léčba se nejčastěji provádí v ústavním zdravotnickém zařízení, zejména jsou-li zaznamenány závažné duševní poruchy. Po stabilizaci stavu přecházejí na ambulantní léčbu. Alkoholickou toxickou encefalopatii nelze zcela vyléčit. Terapie zmírňuje stav pacienta a neumožňuje další vývoj. Příznaky se stávají méně závažnými. Jak účinná bude léčba, závisí na závažnosti onemocnění. Čím dříve je léčba zahájena, tím lepší je prognóza..
Prevence nemoci
Aby nedošlo k dosažení kriticky závažného stavu onemocnění a nutnosti hospitalizace v nemocnici ve zdravotnickém zařízení, je nutné přijmout preventivní opatření, která mohou eliminovat výskyt nežádoucích následků.
Pro prevenci je nutné:
- Přestaňte úplně pít alkohol.
- Vést zdravý životní styl. Cvičte a konzumujte potraviny obohacené o vitamíny.
- Pravidelně provádějte opevnění těla pomocí speciálních komplexů.
- Proveďte včasné vyšetření těla.
- Monitorujte hladinu cukru v krvi a krevní tlak.
- Najděte si koníček pro sebe. Zapojení do činností, které vyvolávají pozitivní emoce a odvádějí pozornost od touhy po pití alkoholu.
- Chatujte s pozitivními lidmi, účastněte se společenských akcí.
- Trávit více času venku. Pomalé a klidné procházky jsou podporovány.
- Upravte denní režim. Období spánku a bdění by měla začít každý den ve stejnou dobu..
Preventivní opatření jsou poměrně jednoduchá a proveditelná. Potíže mohou nastat pouze při odmítnutí alkoholických nápojů. V takovém případě můžete vyhledat pomoc od psychoterapeuta a psychologa. Psychoterapie vám pomůže pochopit, že vyhýbání se alkoholu může výrazně zlepšit fyzickou i emocionální pohodu. Je mnohem snazší zabránit rozvoji nemoci než léčit.
Důsledky a předpověď
Čím dříve zahájíte léčbu, tím pravděpodobnější je výrazné zlepšení vašeho stavu. Pokud léková terapie chybí, pak mohou být následky velmi vážné a vést k vážnému zhoršení kvality života..
Mezi ně patří:
- Vývoj kardiovaskulárních onemocnění.
- Poruchy zažívacího traktu.
- Nemoci orgánů zraku.
- Narušená koordinace.
- Vývoj alkoholické epilepsie.
- Ztráta paměti.
- Nádory mozku.
- Schizofrenie (zhoršené myšlení a emoční reakce).
- Demence (snížená aktivita myšlení).
- Enuréza (močová inkontinence).
- Paralýza končetin.
- Porážka hypotalamu (diencephalon).
- Kóma, následně smrtelná.
Lze zaznamenat nevratné změny v lidském chování. Intelekt klesá, kruh zájmů se zužuje, neustále touží po tvrdém pití, agresi, podrážděnosti, apatii. Člověk ztrácí chuť dělat cokoli a dělat práci. Depresivní stav se projevuje neustále, mírná úleva nastává pouze při intoxikaci alkoholem.
Prognóza onemocnění závisí na závažnosti průběhu onemocnění, stupni poškození mozku, včasnosti zahájení léčby, kvalitě a délce konzumace alkoholu. Je zbytečné očekávat zlepšení bez úplného odmítnutí alkoholu. Pokud léčba není vůbec přijata, pak onemocnění povede k hemoragickému kómatu a smrti, což je 10-20 procent případů.
Alkoholická encefalopatie je vážné onemocnění mozku v důsledku systematického užívání alkoholických nápojů. Příznaky nemoci jsou různé a jejich projevy jsou závažné. Nedostatek včasné a adekvátní léčby může vést k vážným následkům až k smrti. Nemoc by proto měla být léčena co nejdříve. Je mnohem snazší zvládnout onemocnění v počáteční fázi než v prodloužené formě. A samozřejmě je nutné úplně vyloučit alkohol ze života..
Alkoholická psychóza
Alkoholická psychóza je druh duševní poruchy, která se objevuje ve druhé a třetí fázi alkoholismu a má nebezpečnou prognózu a závažný průběh. Tento stav je vážnou komplikací dlouhodobého pití. V první fázi alkoholismu se psychózy nikdy nevyvíjejí..
Psychózy na bázi alkoholu se mohou vyvinout na pozadí predisponujících faktorů, které přispívají k tvorbě určitých reakcí ze slabého nervového systému člověka. Tyto zahrnují:
Přečtěte si také
Přečtěte si také
- závažné infekční nemoci;
- zánětlivé procesy v těle;
- úraz hlavy;
- nervózní přepracování, stres.
Existuje také několik forem této poruchy:
- ostrý;
- subakutní;
- chronický.
Akutní alkoholová psychóza může trvat několik dní až několik týdnů. Subakutní forma se projevuje formou exacerbací po několik měsíců. Chronická psychóza se vyskytuje na pozadí přenesené akutní formy.
Alkoholické psychózy: typy a příznaky
Existuje celá klasifikace odrůd této patologie, z nichž každá má svůj vlastní specifický klinický obraz, genezi a průběh.
Psychóza na bázi alkoholu vždy prochází v akutní formě. Samotná psychóza je charakterizována zkresleným vnímáním pacienta okolní reality, jeho osobnosti a také řadou závažných a život ohrožujících fyziologických příznaků. Alkoholik s více než 5 lety zkušeností je téměř vždy zaručen nástup choroby. Při opakované psychóze bude její průběh přísnější..
Alkoholické delirium
Tento stav je na prvním místě mezi všemi ostatními formami psychózy. Nazývá se také „delirium tremens“. Vyvíjí se na pozadí abstinenčních příznaků s prudkým nuceným ukončením konzumace alkoholu. Nástup deliria je charakterizován poruchou spánku. Vyvíjí se další nespavost, ke které se postupně připojují vizuální a sluchové halucinace i ztráta orientace v prostoru. V tomto případě převládají vizuální halucinace. Tyto vize se vyznačují určitou rozmanitostí obrazů. U delirium tremens se nálada alkoholika mění velmi dramaticky a liší se od panických stavů a hluboké apatie až po úplné zoufalství a agresi.
Vznik deliria bude nutně doprovázen fyziologickými příznaky, jako jsou:
- zimnice;
- třes rukou a nohou;
- bledost kůže;
- zvýšené pocení;
- změna barvy očních koulí (stávají se žlutými);
- dehydratace.
Alkoholická halucinóza
Po delirium tremens zaujímá druhé místo. Halucinóza je nejčastěji diagnostikována u žen. Na rozdíl od deliria není vědomí narušeno, orientace v čase a prostoru zůstává nedotčena. V tomto případě převládají sluchové halucinace. Po skončení psychózy si alkoholik uchová zřetelné vzpomínky na to, co cítil a udělal. Příznaky této formy poruchy:
- sluchové halucinace ve formě různých hlasů a zvuků;
- vizuální a hmatové halucinace (vzácné);
- paranoia (alkoholikovi se zdá, že je sledován, chce ublížit);
- depresivní stav;
- agresivita vůči ostatním;
- pokusy bránit, schovat.
Alkoholický paranoid
Tato porucha se vyskytuje jako primární klam, který není spojen s halucinacemi. Může to být akutní a chronické. Je doprovázeno nedostatečným vnímáním okolní reality. Klamné nápady se často objevují na základě žárlivosti a strachu. Pacient má špatnou kontrolu nad svými emocemi, stává se agresivním, podrážděným nebo naopak inhibovaným. Příznaky tohoto stavu:
- rázy krevního tlaku;
- teplo;
- poruchy spánku;
- neklidný spánek s převahou děsivých vizí;
- závrať.
Klamná psychóza
Vyskytuje se na pozadí těžké intoxikace těla. Vznik tohoto stavu přímo závisí na obtížné situaci těla. Poruchě může například předcházet zranění, těžké přepracování nebo když se alkoholik ocitne v neznámém prostředí. Hlavním příznakem této formy psychózy jsou paranoidní bludy. Současně se ztrácí normální vnímání reality. Člověku se zdá, že jeho okolí je vůči němu a jeho rodině extrémně negativní, chce ho zabít nebo ublížit. V tomto stavu se pacient stává nebezpečným, útočí na imaginární nepřátele, snaží se bránit. Myslí si, že ho chtějí otrávit, takže odmítá léky a jídlo. Tito lidé velmi často spáchají sebevraždu. Alkoholický paranoid je také doprovázen bludy žárlivosti, zvláště když se domníváte, že osoby s druhou a třetí fází alkoholismu trpí sexuální dysfunkcí.
Alkoholická pseudoparalýza
Rozvíjí se u lidí, kteří dlouhodobě konzumují nekvalitní alkoholické nápoje a náhražky. Vyskytuje se na pozadí špatné výživy, nedostatku vitaminů v těle, základních stopových prvků a zhoršeného metabolismu. Alkoholická pseudoparalýza je charakterizována úplnou mentální degradací. V tomto případě je pacient ve stavu vzrušení, euforie. Není schopen správně posoudit své činy a činy a dokonce je náchylný k megalomanii. Mentální aktivita postupně klesá, klamné představy jsou méně výrazné, objevuje se apatie.
Alkoholická pseudoparalýza má následující příznaky:
- nedostatečná reakce žáků na světlo;
- bolest nohou a paží;
- třes rukou;
- poruchy řeči (stává se nezřetelným).
Alkoholická encefalopatie
Toto je získané onemocnění mozku, které je u opilých alkoholiků zcela běžné. Vznik této formy je spojen s nerovnováhou v těle pyridoxinu a kyseliny nikotinové, metabolickými poruchami, nedostatkem vitamínů a thyminu. To vše inhibuje činnost mozku a negativně ovlivňuje fungování jater..
Příznaky encefalopatie budou následující:
- zhoršení paměti;
- zakalení vědomí;
- depresivní stav;
- bolesti hlavy;
- nespavost;
- rozptýlení;
- lhostejnost k tomu, co se děje;
- útlak.
Hemoragická polyencefalitida
Tato forma se také nazývá Wernickeova choroba. Jedná se o komplex neurologických, duševních a somatických poruch na pozadí dlouhodobého alkoholismu. Tento stav je velmi nebezpečný, často doprovázen stuporem, kómatem a může být smrtelný. Příznaky v tomto případě budou následující:
- prudký pokles krevního tlaku;
- třes končetin;
- průjem;
- porucha řeči;
- částečná ztráta dýchacího a polykacího reflexu;
- svalové křeče;
- patologické zvětšení jater.
Alkoholická deprese
Alkoholická deprese není samostatná nemoc. Jeho doba trvání může být několik dní, několik týdnů nebo i více. Nálada člověka sahá od hlubokých výčitek svědomí po obviňování ostatních ze špatného přístupu k němu. Pacient se cítí zbytečný, osamělý, opuštěný, uplakaný a citlivý. Je smutný, všechno kolem je nepříjemné, mohou nastat záchvaty úzkosti. Emocionální pozadí je namalováno v tmavých barvách. Tento stav je velmi nebezpečný, člověk začíná rozvíjet sebevražedné myšlenky, které nese, a nakonec se snaží převést do reality.
Notorické pití
Tento stav, kterým je touha po dlouhodobém pití, je nezvyklý. Tato forma psychózy je pozorována u lidí s onemocněním endokrinního systému, epilepsií a manickou depresí. Nadměrné pití může začít v důsledku dlouhodobé abstinence od pití alkoholu a pokračuje několik týdnů a poté se náhle zastaví.
Velmi často po záchvatu se u člověka vyvine přetrvávající averze k alkoholu..
Dipsomanické záchvaty se vyskytují v souvislosti s poruchami spánku nebo jinými patologickými stavy, které vedou k nervovému a fyzickému vyčerpání těla.
Antabusová psychóza
Tento stav je závažnou komplikací po léčbě léky, jako jsou Atabus a Disulfiram. Nekontrolovaný příjem léků nebo zvýšená citlivost lidského těla na hlavní účinnou látku - teturam v kombinaci s poruchami centrálního nervového systému, chronickou intoxikací alkoholem nebo traumatem hlavy vyvolávají vznik psychózy.
Příznaky počáteční fáze:
- nespavost;
- depresivní stav;
- bolesti hlavy;
- závrať;
- obecná malátnost.
Objevují se další vizuální, sluchové halucinace a paranoia..
Tato forma psychózy opět potvrzuje nebezpečí léčby doma, když se příbuzní pacienta neuchýlí k odborné pomoci, která je pro jakýkoli typ alkoholových psychóz nesmírně nutná..
Diagnostika
Pro stanovení přesné diagnózy je nejprve vyšetřen pacient a odebrána anamnéza (rozhovory s příbuznými, studium anamnézy). Diagnóza, tak či onak, by měla být založena na dobře zavedené druhé nebo třetí fázi alkoholismu. Vznik alkoholické psychózy přímo souvisí s abstinenčními příznaky, její přítomnost v tomto případě bude hrát rozhodující roli. Pokud chybí, bude diagnóza nesprávná..
Léčba
Léčba alkoholické psychózy by měla být prováděna přísně v nemocničním prostředí s přihlédnutím ke všem psychologickým a fyziologickým vlastnostem konkrétního pacienta.
Komplexní terapie zahrnuje následující metody:
- Detoxikace těla (může být jak léky, tak neléky).
- Obnova metabolických procesů - eliminace hladovění tkání kyslíkem, normalizace acidobazické rovnováhy, doplnění nedostatků vitamínů a minerálů.
- Infuzní terapie k nápravě nerovnováhy vody a elektrolytů.
- Odstranění problémů se srdcem a krevními cévami.
- Dehydratační terapie - provádí se k prevenci nebo zmírnění plicního edému.
- Umělá ventilace plic - nezbytná pro respirační dysfunkci.
- Odstranění patologických stavů ledvin a jater.
- Úleva od psychomotorické agitace, normalizace spánku.
- Identifikace a léčba komorbidit.
K léčbě se používají léky následujících skupin:
- antipsychotika;
- nootropika;
- komplexy vitamínů;
- sedativa;
- antidepresiva.
V případě alkoholického deliria a akutní encefalopatie je použití antipsychotik zakázáno.!
Hlavní část léčby trvá několik měsíců až šest měsíců, vše bude záviset na individuálních charakteristikách organismu a mnoha dalších faktorech. Úplné zotavení z psychózy zahrnuje úplné očištění krve, zastavení degenerativních procesů ve vnitřních orgánech a životně důležitých systémech těla, zastavení dalšího rozvoje závislosti.
Důsledky a předpověď
Je velmi obtížné stanovit prognózu tohoto onemocnění. Vznik izolovaných alkoholových psychóz přímo závisí na chronické intoxikaci alkoholem, jinými slovy na délce období tvrdého pití. Izolované psychózy jsou charakteristické pro druhou fázi alkoholismu. Psychóza, která má nepříznivý zdlouhavý průběh, se vyvíjí ve třetí fázi neustálým užíváním alkoholických nápojů na pozadí osobní degradace..
Opakování nemoci může nastat jeden nebo dva roky po prvním útoku. Tento mechanismus je spojen s progresí samotné nemoci a se zvýšením závislosti na alkoholu. Největší interval nastává mezi první a druhou psychózou. V budoucnu, když se útoky stanou vícenásobnými, se intervaly mezi nimi zkrátí.
Důsledky této poruchy mohou být velmi vážné, od zhoršení mentálních schopností až po úplné zhroucení osobnosti. Bohužel téměř každý člověk, který zažil alkoholickou psychózu, je roztržitý, zapomnětlivý a jeho intelekt se obecně snižuje. Neméně nebezpečnými důsledky jsou narušení práce vnitřních orgánů, které nelze obnovit..
Dosud neexistuje jasná prevence této patologie, pacient však musí přijmout opatření zaměřená na zdravý životní styl a úplně opustit závislost.
Zotavení z psychózy také závisí na věku pacienta. Čím mladší je osoba, tím rychlejší a snazší je rehabilitační fáze..
Abyste se vyhnuli komplikacím a zachránili život pacienta, neměli byste v žádném případě ignorovat příznaky psychózy a pokusit se ji léčit sami doma. Nesprávné kroky nejenže nepřinesou pozitivní výsledky, ale mohou také situaci výrazně zhoršit. Pokud existují příznaky patologie, musí být osoba naléhavě hospitalizována.
Nelze vyléčit alkoholismus.
- Vyzkoušeno mnoha způsoby, ale nic nepomůže?
- Další kódování se ukázalo jako neúčinné?
- Alkoholismus ničí vaši rodinu?
Nezoufejte, byl nalezen účinný lék na alkoholismus. Klinicky prokázaný účinek si naši čtenáři vyzkoušeli sami na sobě. Přečtěte si více >>
Co je alkoholová geneze?
Alkoholická geneze - co to je? Jakákoli nemoc má svůj původ, skupina patologií alkoholové geneze je poměrně početná a obsahuje mnoho život ohrožujících orgánových dysfunkcí.
Koncept geneze alkoholu
V historii nemocí můžete často najít slovo „genesis“, což znamená povahu, původ něčeho. Každá nemoc má svůj vlastní původ a je spojena se specifickou příčinou. A jeden důvod může vést k řadě nemocí.
Když už mluvíme o alkoholické genezi, zahrnuje to skupinu patologií způsobených konzumací alkoholu.
To zahrnuje následující nemoci:
- Alkoholismus;
- Různé formy psychóz a poruch fungování mozku;
- Nemoci zažívacího traktu;
- Patologie kardiovaskulárního systému;
- Léze jiných orgánů a systémů;
Alkoholismus je způsoben častým užíváním v dávkách, které způsobují toxické poškození orgánů a struktur těla. Když se silné alkoholické nápoje rozloží, vytvoří se jed acetaldehyd, který ovlivňuje mozek a vyvolává chuť na alkohol. Člověk začne zažívat potěšení pouze z pití alkoholu, každá dovolená je nemyslitelná bez velkých dávek alkoholu. Při zmínce o alkoholu je člověk znatelně veselý, začne žertovat a jakoby ožívá.
Po dovolené se objevují příznaky abstinenčních příznaků: třesení končetin, výskyt strachu, touha odstranit nepříjemné projevy novou dávkou alkoholu. Důvodem pití alkoholu je dále jakákoli konfliktní situace, touha po odpočinku, hádka s blízkými. Požadavek blízkých lidí, aby přemýšleli o svém chování, dívali se na sebe zvenčí, způsobují protesty, rozhořčení a hněv, odmítnutí situace.
Časté požívání alkoholu vede ke zdravotním problémům, poškození vnitřních orgánů. Jejich geneze je zřejmá již z pacientova vzhledu. Člověk začne pít těžce, to znamená v určitých obdobích, která se mohou prodlužovat a prodlužovat.
Formy psychózy
Zde jsou některé formy psychóz a mozkových dysfunkcí, ke kterým dochází při alkoholismu:
- Odmítnutí pití může vyvolat alkoholickou psychózu nebo delirium. Načasování jeho výskytu je stanoveno do 3–5 dnů po posledním požití omamných nápojů. Projevy mohou být různorodé: často se jedná o zdání úzkosti, vzrušení, poruchy spánku, zdání bezpříčinného strachu. Často se ještě přidávají halucinace, které člověka zasáhnou terorem. Mohou být vizuální, sluchové, hmatové. Pocity člověka mohou vést k nebezpečí úrazu sebe i ostatních, včetně sebevraždy.
- V pokročilých případech je člověk tak ponořen do alkoholického deliria, že přestává navazovat kontakty s ostatními, mluví sám se sebou, provádí nepravidelné akce rukama a odstraňuje neviditelné předměty. Během deliria není nemocná osoba orientována v prostoru a čase.
- Na rozdíl od deliria se alkoholická halucinóza může objevit i při užívání alkoholu. V tomto případě jsou obrazy často sluchové povahy: člověk slyší hlasy, hudbu, často ohrožující povahy. To vyvolává pocit strachu. Halucinace však po chvíli vymizí. Osoba, dokonce i v přítomnosti halucinací, si je vědoma toho, kde je, kdo je kolem něj.
- V některých případech začne člověk zažívat paranoidní stavy, když ho pronásledují myšlenky na nebezpečí pro něj a jeho blízké. Paranoidní chování se může vyvíjet hodiny až měsíce. Jedním z projevů této formy psychózy je důvěra ve zradu manžela. To se projevuje neustálou kontrolou nad chováním druhé poloviny, pokusy o její následování, nalezením potvrzení jeho myšlenek. Postupem času se delirium žárlivosti stále více vzdaluje realitě, doprovázené nelogickými lidskými závěry.
- Geneze nástupu encefalopatie je nepochybná, pokud se vyvíjí u lidí v relativně mladém věku se zatíženou sociální historií. Projevy tohoto onemocnění se často rozlišují jako akutní cerebrovaskulární příhoda. Projevy encefalopatie jsou následující: nejprve pacient ztratí kontakt s vnějším světem, přestane kontaktovat ostatní, poté se objeví známky poruchy vědomí.
Formy těchto poruch mohou být stupor, stupor a kóma: první je charakterizována reakcí na hlasitý křik, hmatovým kontaktem nebo stimulem bolesti. Druhá forma je charakterizována reakcí na bolest. V kómatu výše uvedené reakce chybí, může se objevit patologický typ dýchání (zvýšená nebo snížená frekvence dýchacích pohybů), zhoršená reakce zornice na světlo, žádný puls v periferních tepnách a oběhové poruchy. Pro určení formy poškození vědomí existuje speciální stupnice, kdy po zodpovězení základních otázek je možné určit druh a stupeň poškození vědomí pomocí nasbíraných bodů.
Po zhoršení vědomí jsou pozorovány příznaky neurologických abnormalit: zvýšení svalového tonusu, rozvoj záchvatů, výskyt známek poklesnutí víčka a nepravidelný pohyb oční bulvy a zornice v jednom nebo různých směrech. Zvýšení srdeční frekvence je navíc určeno výskytem známek poruchy rytmu.
Tento typ narušení činnosti mozku je plný smrti:
- Kromě různých forem psychózy ovlivňují alkoholické výrobky centra umístěná v mozku: jedno z nich je odpovědné za koordinaci pohybů, druhé za lidské chování a třetí za paměť. Výsledkem je nestabilita chůze, chaotické pohyby končetin, člověk je uvolněnější. Pocit hanby zmizí a naruší se také paměť. Člověk si možná nepamatuje, co se stalo den předtím, zapomene na určité epizody ze života, nekritizuje své chování.
- Geneze spojená s alkoholem má onemocnění, jako je polyneuropatie. Účinek alkoholu na mozek také způsobuje smrt nervových kmenů a vláken, což se projevuje porušením inervace dolních končetin. Necitlivost nohou, brnění, bolest se objevují, postup stavu způsobuje smrt některých svalů.
Patologie trávicího systému
Jako každý potravinový výrobek, i alkohol se štěpí v zažívacím traktu..
Proto má zvláštní účinek na trávicí orgány:
- Žaludek;
- Játra;
- Pankreas;
Alkoholické nápoje poškozují žaludeční sliznici, což zvyšuje riziko poškození epitelu trávicího orgánu jinými potravinami: kořeněná jídla, sycené nápoje, smažené, kořeněná strava, uzené potraviny.
Alkohol blokuje produkci látky ve formě gelu, který se skládá z vysokomolekulárních glykoproteinů - mucinu. Zpočátku sekrece této látky klesá, poté se úplně zastaví. Důsledkem toho je výskyt nevolnosti a zvracení během jídla i po něm, ospalost a letargie, zpomalení řeči.
Je narušena absorpce vitamínů, stopových prvků a dalších látek nezbytných pro tělo. To způsobuje nejen jejich nedostatek v těle, ale také provokuje výskyt žaludečních vředů, gastritidy a dokonce i rakoviny..
Játra jsou detoxikační orgány, neutralizují všechny jedy v těle, včetně alkoholu. Jeho buňky jsou schopné regenerovat, to znamená zotavit se, ale k tomu je nutné úplně opustit alkohol po dobu 30-40 dnů. Tato podmínka platí při pravidelném užívání alkoholu, při neustálé otravě je proces nevratný.
Pravidelný příjem alkoholu, zejména tvrdého alkoholu, má do jisté míry škodlivý účinek na játra. V jakém okamžiku toto nenapravitelné poškození nastane, není známo. Závisí to na druhu alkoholu, pravidelnosti konzumace, tělesné hmotnosti, metabolických vlastnostech.
Genetika alkoholické povahy je charakteristická pro následující nemoci:
- Cirhóza jater;
- Mastná hepatóza;
- Akutní hepatitida;
Cirhóza jater je nejznámějším onemocněním jater, které se vyznačuje nevratnými změnami v tomto orgánu, když nemůže vykonávat svou přímou funkci. Vzhled této diagnózy může být indikován výskytem nažloutnutí kůže a bělma, úbytku hmotnosti, slabosti, ztmavnutí stolice, nevolnosti a zvracení, bolesti v pravém hypochondriu. S rozvojem cirhózy roste pojivová tkáň místo jaterní, játra se zvětšují a normální buňky odumírají. Porušení čištění krve v důsledku poškození jater způsobuje vývoj encefalopatie.
Mastná hepatóza je nahrazení jaterní tkáně tukovou tkání. Za normálních okolností se může vyvinout s věkem při nesprávné stravě. Zhoršení stavu může způsobit tukovou embolii, to znamená zablokování cévy kouskem tukové tkáně, která odtrhla játra. Pokud je původ onemocnění alkoholický, problém vyřeší zastavení konzumace alkoholu.
Akutní hepatitida nastává při požití velkého množství alkoholu a po dlouhou dobu. Projevy začínají příznaky intoxikace, horečky, žloutenky na kůži a sliznicích. Uzdravení může trvat dlouho a teprve poté, co se vzdáte alkoholu.
Často trpí také pankreas, což vede na kliniku akutní pankreatitidy a poté k exacerbaci chronického procesu. Působení alkoholu způsobuje aktivaci dvanáctníku, který produkuje vlastní enzymy, které produkt rozkládají. Samotná funkční aktivita pankreatu se nemění, kvůli čemuž enzymy ucpávají kanály žlázy, což nutí trávit tkáň žlázy. I malá dávka alkoholu způsobuje silnou bolest v oblasti žaludku, nalevo a napravo od ní. Vznik pankreatitidy může být také spojen s toxickým poškozením orgánu, dlouhodobými léky, ale nejčastěji je to alkoholické.
Patologie kardiovaskulárního systému
Malé množství alkoholu pomáhá předcházet tvorbě aterosklerózy v cévách, při alkoholismu trpí samotné srdce i cévy.
Nemoci orgánů a cév se projevují následujícími poruchami:
- Kardiomyopatie;
- Poruchy rytmu;
- Cévní léze;
Taková osoba má tendenci zvyšovat krevní tlak, zvláště pokud neužíváte další dávku alkoholu. Po požití alkoholu se mohou objevit různé formy poruch srdečního rytmu: síňová a komorová tachykardie, fibrilace síní, extrasystola.
Pokud jde o srdce, vznik nemocí u alkoholismu je nepochybný: vznikající kardiomyopatie postihuje pouze srdce, aniž by se dotkla cév. Samotný vzhled pacienta může říci o původu poškození srdce, i když ne vždy.
Existují další nemoci, jejichž geneze je spojena s konzumací alkoholu: jedná se o porušení potence, neplodnosti, různých kožních patologií. Každá choroba, jejíž geneze je alkoholická, se obvykle začíná projevovat pravidelným požíváním alkoholu po dobu 10–15 let. Jejich nejlepší prevencí je odmítnutí alkoholu, i když se jakékoli porušení projeví, pak odmítnutí zachová funkčnost postiženého orgánu.
Alkoholická encefalopatie
Alkoholická encefalopatie - poškození mozkových buněk v důsledku konzumace alkoholu. Obvykle se vyvíjí na konci II. - rané III. Etapy alkoholismu, i když je možný dřívější nástup. Může to být akutní nebo chronické. Je doprovázen duševními, somatickými a neurologickými poruchami. Vyznačuje se zhoršením chuti k jídlu, úbytkem hmotnosti, zhoršenou koordinací pohybů, neustálou únavou, úzkostí, nestabilitou nálady a poruchou paměti. Možné jsou bludy a halucinace. Konzervativní léčba.
- Důvody pro rozvoj alkoholické encefalopatie
- Akutní alkoholická encefalopatie
- Chronická alkoholická encefalopatie
- Diagnostika a léčba alkoholické encefalopatie
- Ceny léčby
Obecná informace
Alkoholická encefalopatie je onemocnění doprovázené ničením mozkových buněk pod vlivem alkoholu. Onemocnění se obvykle vyskytuje krátce před přechodem nebo po přechodu II. Stupně alkoholismu do III. Trvání nepřetržité konzumace alkoholu před nástupem prvních příznaků se pohybuje od 7 do 20 let, ale je možný i dřívější nástup onemocnění. V některých případech se příznaky mohou objevit při absenci alkoholismu na pozadí pravidelné konzumace alkoholu.
Alkoholická encefalopatie je závažné onemocnění a vyžaduje včasnou kvalifikovanou léčbu. Počet úmrtí v této patologii je podle různých odborníků v oboru narkologie 30-70%. V ostatních případech jsou výsledkem obvykle duševní poruchy různé závažnosti. Možná vývoj psychoorganického syndromu, pseudo-paralytického syndromu nebo demence. Léčba alkoholické encefalopatie je dlouhodobá a provádí se v narkologické nemocnici.
Důvody pro rozvoj alkoholické encefalopatie
Důvodem vzniku tohoto onemocnění je v drtivé většině případů dlouhodobé užívání velkých dávek alkoholu. Zpravidla nástupu prvních příznaků předchází záchvatové pití, které trvá týdny nebo měsíce, nebo obvyklé každodenní pití alkoholu po mnoho let. Riziko vzniku onemocnění se zvyšuje s použitím technických tekutin a náhrad alkoholu. Někdy se kvůli individuálním charakteristikám těla pacienta onemocnění vyvíjí při absenci alkoholismu na pozadí pravidelného užívání malých dávek alkoholu nebo vzácných alkoholových přebytků..
Toto onemocnění je založeno na metabolických poruchách charakteristických pro alkoholismus. Hlavní roli hraje nedostatek vitamínů (především skupiny B). S neustálým užíváním alkoholu se zvyšuje potřeba vitaminu B1 v těle a jeho hladina klesá. Je to způsobeno nepravidelnou monotónní stravou, nechutenstvím během přejídání, zhoršenou absorpcí vitaminu B1 ve střevech a zhoršenou funkcí jater. Nedostatek B1 vede k metabolickým poruchám v mozku. Problém se zhoršuje nedostatkem vitaminu P a B6. Kvůli nedostatku těchto vitamínů jsou funkce trávicího systému dále narušeny a kapiláry v mozku se stávají propustnějšími, což může vést k mozkovému edému..
V závislosti na rychlosti vývoje, převládajících příznacích, charakteristikách průběhu a možnostech výsledku se rozlišují dvě skupiny alkoholických encefalopatií: akutní a chronické. Akutní encefalopatie zahrnují hemoragickou polyencefalitidu (Gaie-Wernickův syndrom), zmírněnou akutní encefalopatii a encefalopatii s fulminantním průběhem. Historie pacientů s chronickými encefalopatiemi zpravidla odhaluje těžké alkoholické psychózy nebo akutní encefalopatie. Existují dvě formy chronické alkoholické encefalopatie: Korsakovova psychóza (alkoholická paralýza, polyneuritická psychóza) a alkoholická pseudoparalýza.
Akutní alkoholická encefalopatie
Na začátku existují příznaky, které chorobu předznamenávají. Astenie se vyskytuje v kombinaci s poruchami spánku a chuti k jídlu. Pacienti pociťují averzi k potravinám bohatým na tuky a bílkoviny a upřednostňují potraviny s vysokým obsahem sacharidů, což přispívá ke zhoršení již existujících metabolických poruch. Někdy se vyvíjí anorexie. Odhalují se poruchy trávicího traktu. Často (zejména ráno) se objevuje nevolnost a zvracení. Možná bolest břicha, říhání, pálení žáhy a poruchy stolice. Fyzický stav pacientů se rychle zhoršuje, váha klesá a vyčerpání roste. Mohou být přítomny příznaky alkoholické polyneuropatie.
Gaie-Wernicke encefalopatie v klasické verzi začíná mírným deliriem. U pacientů se rozvinou monotónní fragmentární zrakové iluze a halucinace spojené s komplexními opakovanými pohyby. Období vzrušení jsou nahrazeny krátkými epizodami nehybnosti a svalový tonus během těchto epizod zůstává zvýšený. Pacienti něco mumlají nebo křičí, produktivní komunikace se stává nemožnou.
Dochází k otokům obličeje v kombinaci s obecným vyčerpáním. Vyskytuje se ataxie, odhaluje se více neurologických poruch (nystagmus, různé velikosti zornic, mírná paréza atd.). Zvyšuje se tělesná teplota, zrychluje se puls a dýchání, existuje tendence ke snížení krevního tlaku se zhoršením celkového stavu. Na straně trávicího systému byla zjištěna změna barvy jazyka (karmínová) a zvětšení jater. Poruchy stolice jsou možné. Jak se klinické příznaky zhoršují, dochází k progresivním poruchám vědomí - od mírného omráčení až po stupor. V těžkých případech se vyvíjí kóma.
Smrt může nastat 10-15 dní poté, co se objeví první příznaky deliria. Pravděpodobnost úmrtí se zvyšuje přidáním přidružených onemocnění - zápal plic, dekubity atd. Při příznivém vývoji příhod trvá delirium od 3 týdnů do 1,5 měsíce. Výsledkem onemocnění je psychoorganický syndrom, který se projevuje duševní bezmocností, poruchou paměti a ztrátou schopnosti přizpůsobit se běžnému každodennímu životu. U pacientů trpí volní sféra, klesá schopnost pracovat a úroveň odolnosti proti stresu. Možný přechod akutní alkoholické encefalopatie na chronickou.
Zmírněná akutní encefalopatie začíná prekurzory astenie, sníženou náladou, nechutenstvím a poruchami spánku. Existuje výrazná úzkost a sklon k hypochondrii. Neurologické poruchy představují mírná neuritida. Prodromální období trvá 1–2 měsíce, poté se rozvíjí delirium. Po zotavení z psychózy jsou reziduální účinky pozorovány ve formě astenie a dlouhodobé, špatně přístupné lékařské korekci poruch paměti..
Hyperakutní forma alkoholické encefalopatie se vyznačuje rychlým vývojem a nepříznivým průběhem s častými úmrtími. Doba prekurzoru je přibližně 3 týdny. Poté dochází k závažné psychóze doprovázené závažnými neurologickými a somatickými poruchami. Teplota těla stoupá na 40-41 stupňů, jsou pozorovány progresivní poruchy vědomí. Na několik dní nastává koma a pak smrt. Po ukončení deliria se u přežívajících pacientů vyvine pseudoparalytický syndrom - neopatrnost, pocit úplné spokojenosti se sebou i ostatními, spojený s nedostatkem kritiky, nadhodnocením jejich schopností a směšným chováním.
Chronická alkoholická encefalopatie
Korsakovova psychóza je častější u žen, projevuje se poruchami paměti, falešnými vzpomínkami a dezorientací. Pacienti si nepamatují nové informace dobře, těžko si pamatují, co se jim stalo před nástupem nemoci. V rozhovoru s pacienty se ukázalo, že si často „pamatují“ události, které ve skutečnosti neexistovaly. Orientace v prostoru, místě a čase je obtížná. Špatná řeč a motorické reakce jsou zaznamenány. Odhalené neurologické poruchy ve formě neuritidy. Při vysazení alkoholu lze příznaky onemocnění zmírnit.
Alkoholická pseudoparalýza se obvykle vyskytuje u mužů. Je možný jak postupný vývoj, tak rychlá progrese příznaků po akutní alkoholové psychóze. Demence je charakteristická ztrátou předchozích znalostí a dovedností, poruchami paměti a snížením kritiky stavu. Existuje hrubost (hrubost, cynismus) v kombinaci s náhlými výkyvy nálady. Neurologické příznaky jsou polyneuritida, poruchy řeči, třes svalů rukou a obličeje.
Diagnostika a léčba alkoholické encefalopatie
Diagnóza je stanovena na základě anamnézy a klinických příznaků, diferenciální diagnostika je prováděna s jinými formami psychózy, schizofrenie, maligních a benigních novotvarů mozku. Léčba zahrnuje výběr vyváženého jídelníčku s vysokým obsahem bílkovin a vitamínů. Pacientům jsou předepsány vysoké dávky thiaminu, nootropik, léků ke zlepšení mozkové cirkulace a aktivaci metabolismu v mozku. Provádějte léčbu souběžné somatické patologie.
Nejdůležitější roli v úspěšné léčbě alkoholické encefalopatie, minimalizaci reziduálních účinků a prevenci přechodu akutní formy onemocnění na chronickou encefalopatii hraje úplné odmítnutí alkoholu. Volba taktiky a metod léčby závislosti na alkoholu určuje narkolog individuálně, v závislosti na konkrétním případě. Je možné zavést implantát, použít léčebné metody léčby, hypnosugestivní terapii nebo kódování podle Dovzhenka. Je žádoucí provést komplexní rehabilitaci s následným dohledem specialisty, navštívit psychoterapeuta nebo podpůrné skupiny.