Příznaky anorexie jsou kombinací primárních a následných příznaků, pomocí kterých poznáte nástup této hrozné nemoci a snažíte se zabránit jejímu rozvoji..
Za standard ženské krásy v moderním světě se považují hubené, půvabné a štíhlé dívky, které svou krásou září na módních přehlídkách a na obrazovkách hollywoodských filmů. Není divu, že většina adolescentů, zejména nežného pohlaví, se vší touhou mladistvého maximalismu usiluje ve všem připomínat své slavné idoly. Proto záměrně a cíleně odmítají jíst, dodržují přísnou dietu a prostě hladoví, aby dosáhli aristokratické bledosti a postavy jako všechny známé hvězdy. Ale takový výsměch vlastního těla neprochází bez stopy, nejčastěji vede k rozvoji nemoci, jako je anorexie.
Co je to nemoc? Proč vzniká a jak to začíná? Jaké jsou první příznaky nemoci a na co byste se měli zaměřit?
Anorexie a její odrůdy
Samotný název „anorexie“ je převzatý z řečtiny a doslovně se překládá jako „nechutenství“. Projevuje se úplným odmítnutím jídla, které vede k rychlému úbytku hmotnosti a přináší duševní poruchy a nervové poruchy, jejichž hlavními projevy jsou fobie z obezity, manická touha zhubnout, nepřiměřená úzkost ze zvýšení tělesné hmotnosti a falešné bolestivé vnímání fyzické tělesnosti tvar.
- Anorexie a její odrůdy
- Známky a příznaky psychického utrpení
- Konečně
Přibližně 80% pacientů s anorexií patří mezi dospívající dívky ve věku od dvanácti do dvaceti čtyř let. Zbývajících 20% tvoří ženy a muži zralejšího věku.
Nejhorší je, že toto onemocnění vede k velmi smutným následkům a ve 20% případů končí smrtí, z nichž naprostá většina je sebevražda. Anorexie je v modelech považována za nemoc z povolání, kde představuje přibližně 72% případů. Včasně kvalifikovaná lékařská péče vede k úplnému uzdravení pacientů pouze u 40–50%.
Tato nemoc je bohužel v každodenním životě tak hluboce zakořeněná, natolik rozšířená, že v některých zemích je ze zákona zakázáno dávat práci zbytečně hubeným modelkám nebo anorektickým modelkám s nezdravou hubeností.
Toto onemocnění má několik odrůd..
Podle mechanismu vývoje je anorexie:
- neurotický - když je odmítnutí k jídlu způsobeno silným negativním emočním pozadím, které patologicky ovlivňuje mozkovou kůru;
- neurodynamický - když pokles a ztráta chuti k jídlu jsou způsobeny vystavením mozku silným neemotivním podnětům, jako je silná a intenzivní bolest;
- neuropsychická - jiným způsobem neurologická, nervová, psychogenní anorexie nebo kachexie, která se vyskytuje na pozadí cílevědomého a vědomého odmítání jídla a je považována za těžkou duševní poruchu - jedna z odrůd sebezničení klasifikovaná podle několika stupňů závažnosti.
Pro příčinné faktory se anorexie dělí na:
- skutečná anorexie - mentální anorexie, při které je odmítnutí jídla způsobeno závažnými endokrinními, duševními nebo somatickými poruchami způsobenými poruchami fungování zažívacího centra v mozkové kůře;
- falešná anorexie - podobná nervozitě, kdy je odmítnutí jídla způsobeno kritickým postojem k vlastnímu vzhledu, vírou ve vlastní podřadnost a nedokonalostí.
Dětské odrůdy anorexie:
- primární - onemocnění způsobené nesprávnými funkcemi a poruchami výživy dítěte;
- sekundární - anorexie, vyvolaná poruchami v práci trávicího systému nebo jiných systémů.
Vědci v poslední době identifikovali jiný typ anorexie - senilní, kdy úplně zdraví starší lidé začínají odmítat jídlo, upadají do zoufalství, apatie a rychle hubnou. Ukazuje se, že za to mohou biologické změny v těle způsobené zvýšením hladiny určitých hormonů. Senilní anorexie je však stejně nebezpečná jako nervózní - privilegium mladší generace..
Známky a příznaky psychického utrpení
Počáteční příznaky onemocnění jsou nejčastěji vyjádřeny v:
- nespokojenost pacienta s jeho tělem, neustálý pocit jeho vlastní plnosti a nadbytečných kilogramů;
- odmítnutí vážných problémů pacienta;
- znatelné snížení porcí, stravování ve stoje;
- poruchy spánku a nespavost;
- depresivní podmínky, zvýšená podrážděnost a zášť, někdy agresivita;
- fóbie se zlepšují;
- manické hraní sportu se stále rostoucí zátěží;
- odmítnutí z různých událostí, kde je plánováno použití jídla;
- časté a dlouhé návštěvy toalety;
- horlivá vášeň pro různé přísné diety.
Když už mluvíme o příznaky této nemoci, často znamenají přesně mentální anorexii, protože její skutečná podoba je pouze výsledkem základního onemocnění. Příznaky anorexie jsou velmi rozmanité a mnoho příznaků se objevuje pouze v určitém konkrétním stadiu onemocnění..
První příznaky, na které je třeba dávat pozor, jsou stravovací příznaky. Tyto zahrnují:
- manická touha zhubnout s normální hmotností nebo jejím nedostatkem;
- fatfobie - strach z nadváhy;
- pravidelné vyhýbání se jídlu z různých důvodů;
- opakování myšlenek na kalorie, hubnutí, stravu;
- frakční jídla, výrazné snížení počtu obvyklých porcí;
- důkladné a dlouhodobé žvýkání jídla;
- vyhýbat se činnostem, které zahrnují jídlo.
Příznaky duševního zdraví jsou následující:
- těžká apatie, neustálá deprese a deprese;
- nepozornost a rozptýlení;
- nízká účinnost;
- nespavost a neklidný spánek;
- obsedantní myšlenky na hubnutí, posedlost způsoby, které k tomu vedou;
- popření vlastního vzhledu, averze ke slabosti, nespokojenost s dosaženými výsledky;
- duševní nestabilita;
- pocit vlastní zbytečnosti a zbytečnosti;
- odmítnutí sebe sama nemocnou osobou, odmítnutí léčby;
- popření aktivního životního stylu.
Mezi další změny chování spojené s touto podmínkou patří:
- touha po těžké fyzické námaze, podráždění, pokud není možné dosáhnout stanovených cílů;
- upřednostňování volného, volného oblečení před jakýmkoli jiným, vzhledem k tomu, že tímto způsobem nebude patrné jejich nedokonalé tělo;
- fanatické víry, jejichž dodržování vyvolává hněv a agresi;
- snaha o introverzi, vyhýbání se hromadným shromážděním, vyhýbání se jakékoli společnosti;
- snadné sblížení s podobně smýšlejícími lidmi.
Fyziologické projevy příznaků anorexie:
- pokles tělesné hmotnosti o 30% normy;
- obecná slabost, mdloby a závratě v důsledku silného snížení tlaku a špatného oběhu;
- růst vellusových vlasů po celém těle, plešatost;
- snížená účinnost a libido;
- menstruační nepravidelnosti, až do úplného ukončení menstruace, neplodnost;
- neustálý pocit chladu, modré špičky prstů a nosu;
- sklon ke zlomeninám, zvýšená křehkost kostí.
Při dlouhodobém odmítání jídla se objevují další vnější znaky, které lze rozlišit v samostatných kategoriích..
Příznaky anorexie u dívek
Dívky jsou náchylnější k tomuto onemocnění než muži. Obzvláště se to projevuje u dospívajících dívek s jejich mladistvým maximalismem, který se projevuje téměř ve všem. Takto se tato nemoc projevuje u spravedlivého sexu:
- zemitá pleť, tenká a suchá kůže;
- křehkost a bolestivý vzhled vlasů a nehtů;
- výrazná tenkost celého těla;
- časté bolesti hlavy;
- bolest v epigastrické oblasti;
- obecná slabost a malátnost;
- nespavost a poruchy spánku;
- dysmenorea a amenorea, vedoucí k neplodnosti;
- dystrofie vnitřních orgánů;
- kóma a smrt.
Příznaky anorexie u mužů
U mužů toto onemocnění postupuje mírně odlišně než u žen. Jsou však také v různé míře náchylní k tomuto onemocnění..
Hlavní příznaky anorexie u silné poloviny lidstva:
- počítání kalorií;
- vášeň pro diety;
- neustálá kontrola hmotnosti;
- vášeň pro tvrdé fyzické cvičení;
- závislost na alkoholismu;
- nepřiměřená agresivita;
- snížená potence a sexuální touha.
Mezi vnější příznaky tohoto onemocnění u mužů patří:
- nadměrná štíhlost celého těla;
- suchost a bledost pokožky;
- ztráta vlasů;
- podrážděnost a chronická únava;
- organické poškození mozku.
Příznaky anorexie u dětí a dospívajících
Anorexie u dětí je také velmi častá, zejména u dívek. Psychika dítěte však ještě není plně formována a je citlivější než psychika dospělého. Díky identifikaci nemoci v raných fázích mohou rodiče pomoci dětem jednou provždy se jí zbavit.
Známky naznačující přítomnost anorexie u dětí jsou:
- ztráta chuti k jídlu, odmítnutí jíst, úplná averze vůči jakémukoli druhu jídla;
- propadlé oči a modřiny pod nimi;
- výrazný úbytek hmotnosti, suchá kůže;
- zvýšená podrážděnost, nespavost;
- časté záchvaty vzteku;
- pokles akademické výkonnosti.
U dospívajících je toto onemocnění charakterizováno posedlostí hubnutím a nespokojeností s vlastní postavou.
Známky anorexie u dospívajících:
- prudký úbytek hmotnosti;
- dodržování přísných diet;
- tajemství a deprese;
- nespavost nebo ospalost;
- nadměrná fyzická aktivita;
- vyčnívající klíční kosti a žebra;
- nažloutlá šupinatá kůže;
- matné, lámavé vlasy;
- otoky kloubů paží a nohou;
- nafouklý obličej a vpadlé oči.
Příznaky v různých stádiích anorexie
Toto onemocnění má několik fází vývoje, z nichž každá je charakterizována přítomností určitých příznaků:
- Dysmorfní fáze. Je charakterizována myšlenkami na svou vlastní ošklivost a podřadnost, averzi k vlastnímu tělu kvůli zjevné plnosti. V této fázi vzniká pocit deprese a neustálé úzkosti, je třeba dlouhodobého pobytu u zrcadel, prvních pokusů o odmítnutí jídla a ztráty chuti k jídlu, touhy po ideální postavě pomocí různých přísných diet.
- Anorektická fáze. Nejcharakterističtějšími příznaky v této fázi jsou: výrazný úbytek hmotnosti, stav euforie, zpřísnění diety, nadměrná fyzická námaha. Objevuje se hypotenze a bradykardie, suchá kůže, neustálá chilliness. Dochází ke snížení sexuální touhy a potence, zastavení menstruačního cyklu u žen a spermatogeneze u mužů. V této fázi jsou často narušeny nadledviny a také existuje tolerance k hladu.
- Kachektická fáze. Pro poslední fázi anorexie jsou charakteristické následující příznaky: nevratná degenerace vnitřních orgánů, úbytek hmotnosti až o 50% počátečního otoku bez bílkovin, hypokalémie, metabolické poruchy. V této fázi je nemoc nevratná..
- Proč nemůžete držet dietu sami
- 21 tipů, jak nekupovat zastaralý produkt
- Jak udržet zeleninu a ovoce čerstvé: jednoduché triky
- Jak porazit vaše chutě na cukr: 7 neočekávaných potravin
- Vědci tvrdí, že mládež lze prodloužit
Konečně
Anorexie je těžká duševní porucha charakterizovaná úplným nebo částečným odmítnutím jídla z různých důvodů a faktorů.
Projevuje se ve větší míře u mladých dívek a žen, ale není vyloučeno riziko vzniku anorexie u dětí, mužů a dospívajících.
Příznaky nemoci jsou si navzájem podobné a s postupujícím onemocněním se zvyšují. V poslední fázi anorexie jsou změny v těle i při kvalifikované lékařské péči nevratné a téměř vždy vedou k úmrtí.
- Kabanov MM Rehabilitace duševně nemocných. - L.: Medicína, 1978 - 232 s..
- Gogotadze I.N., Samokhvalov V.E. Anorexia nervosa. Studijní průvodce. - SPb. GPTMA, 2009.-- 32 s..
Další čerstvé a relevantní zdravotní informace na našem telegramovém kanálu. Přihlásit se k odběru: https://t.me/foodandhealthru
Specializace: specialista na infekční choroby, gastroenterolog, pulmonolog.
Celková zkušenost: 35 let.
Vzdělání: 1975-1982, 1MMI, san-gig, vyšší kvalifikace, lékař infekčních nemocí.
Vědecký titul: doktor nejvyšší kategorie, kandidát lékařských věd.
Výcvik:
- Infekční choroby.
- Parazitární nemoci.
- Nouzové situace.
- HIV.
Anorexie: příčiny a příznaky
Před několika lety tato nemoc vůbec neexistovala. Ale v kultuře vznikl směr, který vyžadoval jasný soulad se zavedenými normami. To platilo pro všechny sféry života: od životních hodnot a priorit, od témat pro rozhovory s přáteli, chování, stylu oblékání a samozřejmě tělesných parametrů. 90-60-90 - ukazatele objemu hrudníku, pasu a boků se staly vyhledávanými pro mladé lidi a dospívající. Příroda však nevěděla o přísných požadavcích na její díla a vytvořila dívky různých tvarů. Vysoký, pod 1,90 m, majestátní, s bujnými boky a pěkně růžovými tvářemi baculatých dívek s výškou až 1,60 m. Některé dívky s růstem v přirozené normě také začaly zaznamenávat odchylky o několik centimetrů od požadovaných parametrů. Snaha o dokonalé tělo vedla k nové nemoci - mentální anorexii. Toto onemocnění se bohužel nevyskytuje pouze u mladých dívek, ale také u starších žen a dokonce iu mužů.
Silná polovina lidstva nepodporuje vznikající nemoc, téměř nehledá pomoc od odborníků a snaží se jí zbavit sama. Z tohoto důvodu se anorexie často označuje jako „ženské neurodevelopmentální onemocnění“.
Příčiny anorexie
Řecké slovo pro anorexii se doslova překládá jako „žádná chuť k jídlu“. Toto onemocnění se týká duševních poruch, které způsobují dysfunkci části mozku zvané potravinové centrum. V různých stádiích vývoje onemocnění je anorexie charakterizována poklesem a úplným nedostatkem chuti k jídlu nebo úplným odmítnutím (neschopností jíst) jídla.
Nebezpečí nemoci spočívá v jejích specifických rysech:
1. „Anorexie je biologické onemocnění,“ říká Walter Kay, přední odborník na léčbu poruch příjmu potravy. Současně se však vědcům podařilo identifikovat charakteristiky psychotypu osoby, která se může stát potenciální obětí nemoci:
- hypertrofovaná potřeba pozornosti, láska od ostatních lidí,
- perfekcionismus,
- vysoká očekávání rodiny,
- nízké sebevědomí.
2. Anorexie a bulimie jsou dvě polární nemoci, které patří do třídy psychogenních behaviorálních syndromů. Pokud je anorexií úplné odmítnutí jídla a ztráta hmotnosti a vitality, pak bulimie je nadměrné přejídání a neurotická úzkost z přibývání na váze. Tato onemocnění se nyní stala smrtelnou hrozbou pro profesionální modely. 72% zástupců kosmetického průmyslu je náchylných k těmto chorobám.
3. Míra úmrtnosti pacientů s anorexií je 20%. To je každý pátý člověk. Zároveň sebevraždy pacientů vedou k smrti ve více než 50% případů. Zbytek umírá na srdeční selhání uprostřed celkového vyčerpání těla.
4. Rozvoj anorexie lze podpořit nadměrnou konzumací určitých léků, které ovlivňují centrální nervový systém. Patří mezi ně antidepresiva, sedativa, sedativa, léky s kofeinem.
5. Anorexii, stejně jako závislost na drogách a alkoholismu, je obtížné léčit, protože pacienti popírají přítomnost nemoci a ignorují počáteční stadia nemoci, kdy je snadno dosažitelný úspěch úplné léčby..
Hlavní příznaky anorexie
Prvním a nejzřetelnějším znakem nástupu anorexie je dlouhodobé odmítnutí jídla nebo omezení jeho užívání. Nejprve člověk začne odmítat jídlo před ostatními lidmi. Zároveň se snaží chránit před událostmi souvisejícími s příjmem jídla - večírky, oslavy, bufety, ochutnávky. Pokud si někdo všimne, že osoba s ním byla delší dobu a během této doby nic nejedla, pak anorektička začne velmi aktivně dokazovat, že hodně jedl a jedl.
Další vlastností, která rozdává anorektiku, je aktivace tématu vlastní váhy. Při diskusi o tomto problému začnou být posedlí nejen svými blízkými, ale také malými známými. Neustále s nadšením říkají, že přibrali a ztloustli. Bývalí zájmy jdou stranou, relevantní je pouze téma vlastní váhy.
Kromě toho se anorektičtí lidé dramaticky mění v náladě. Buď jsou hysteričtí rozmarní, pak jsou depresivní a tiše plačící.
Někdy anorexie nezačíná úplným odmítnutím jídla, ale prudkým poklesem jeho množství a horlivým cvičením v tělocvičnách.
U některých pacientů začíná anorexie klasickým příznakem bulimie - mechanickým odstraněním potravy požití vyvolané zvracením.
Nebezpečné následky nemoci
Odmítnutí nebo globální omezení množství příjmu potravy vede nejen ke ztrátě hmotnosti. V těle začíná porucha celého vitálního systému. Výzkum Mayo, přední kliniky pro poruchy příjmu potravy ve Spojených státech, ukázal následující výsledky:
- Pravidelné dietní omezení vede ke špatné funkci srdce.
- Ukazatele krevního tlaku jsou sníženy na kritické.
- Objevuje se chronická zácpa.
- V kostech kostry začínají procesy snížení zdravé hustoty kostí - osteoporóza, kosti pacienta se stávají křehkými, zvyšuje se riziko zlomenin.
- Objeví se otoky rukou a nohou.
- Krevní testy odrážejí porušení hlavních indikátorů, což naznačuje zničení těla a pokles vitality.
- U žen se menstruační nepravidelnosti vyskytují až do úplné amenorey.
- Tělo se dehydratuje.
- Kůže se uvolní a zvrásní.
- Objevují se zubní choroby.
- Špatný spánek, nespavost jsou častými společníky nemoci.
Jak zacházet s anorexií?
K velké lítosti lékařů, kvůli lékařské pomoci, anorektičtí pacienti zpravidla přicházejí na pohotovost přes pohotovost. V takových případech musí lékaři nejprve přivést člověka zpět k životu pomocí léků..
Nouzová péče u přijatých pacientů s anorexií začíná úlevou od srdečního selhání, korekcí rovnováhy voda-elektrolyt a iontovou rovnováhou draslíku v krevním séru. Pacient je „napumpován“ minerály, vitamíny, výživnou stravou. Když odmítají jíst, lékaři jsou nuceni používat parenterální výživu (zavádění výživných směsí do žaludku pomocí sondy). Aktivní léčba se provádí pouze nemocně.
Další léčbu provádí skupina lékařů: terapeut, výživový poradce, psychoterapeut. Protože příčina nemoci spočívá v psychologické oblasti, psychoterapeut se zabývá nápravou postojů, které vedly k nemoci. Proces léčby je dlouhý, komplikovaný, bolestivý. Někdy to trvá několik měsíců intenzivní péče a roky práce podpůrného terapeuta.
Nejtěžší věcí v úspěšné léčbě anorektičky je zapojit do jejího uzdravení blízké okolí: příbuzné, přátele. Protože jejich úspěšné uzdravení závisí na jejich chování, komunikaci s pacientem..
Psychoterapeut musí často dlouho pracovat, aby si pacient přiznal problém. Bez toho je nemožné se ho zbavit. Sám pacient si musí uvědomit, že má psychologický problém, a dobrovolně jít k odborníkovi a spolupracovat s ním na překonání nemoci. Léčba je bez tohoto stavu nemožná. Zotavení také.
Pacient se bohužel nebude moci zotavit bez odborné psychoterapeutické pomoci. Proces hojení je obtížný. Po normalizaci hmotnosti se pacienti často relapsují a znovu se vracejí k bezpočtu IV na jednotce intenzivní péče. V takových případech bude vyžadován další intenzivní kurz psychoterapie. Odborníci poznamenávají, že k poruchám dochází u těch, kteří zanedbávají podpůrnou psychoterapeutickou pomoc nebo věří, že se s touto chorobou konečně vyrovnali, a nikdy se nevrátí..
Výživový poradce a terapeut může pomoci organizovat životní styl pacienta pouze tak, aby nemoc neměla smutné následky. Psychoterapeut E. Pravilova poznamenává, že je těžké léčit anorexii - je snazší jí předcházet tím, že se obrátíte na odborníka, jakmile se cítíte „strašně tlustí“. V takovém případě byste se neměli dívat na váhy..
Co je Anorexia Nervosa: Příznaky a jak pomoci
Anorexia nervosa je porucha příjmu potravy. Lidé s anorexií jsou posedlí hubením, odmítají jíst a vyčerpávají se. Pokud včas nepřijmete opatření, v těle začnou nevratné procesy a člověk zemře.
V tomto článku vám řekneme: podle jakých známek rozpoznat anorexii, ke kterým komplikacím onemocnění vede a jak pomoci milované osobě dostat se z tohoto stavu.
Odkud pochází mentální anorexie a kdo je v ohrožení?
Anorexie je komplexní stav, který je způsoben kombinací různých faktorů: psychologických, biologických, sociálních. Zde jsou některé z příčin mentální anorexie.
Spouštěčem mohou být opakované stresující podmínky. Například rodiče po celou dobu porovnávali svou dceru s jinými dětmi, a ne v její prospěch. Když dívka vyrostla a zamilovala se, chtěla vypadat neodolatelně. Nebo dívka šla do modelingové agentury, ale tam nebyla přijata - postava neseděla.
Anorexii může vyvolat dlouhodobé psychologické trauma - sexuální, fyzické týrání. Nebo když někdo z přátel, příbuzných trpí nervovými poruchami, obezitou, depresí, alkoholismem, drogovou závislostí.
Bolestivou touhu zhubnout lze zdědit. Nízká sebeúcta a pochybnosti o sobě mohou dobře způsobit anorexii.
Kult štíhlosti aktivně pěstují módní časopisy. To dělá silný dojem na křehkou psychiku adolescentů. Nebo člověk žije v oblasti, kde jsou štíhlé ženy považovány za standard krásy.
Nezanedbávejte patologický stav - dysfunkci neurotransmiterů - účinné látky, které regulují lidské stravovací chování. Patří mezi ně serotonin, dopamin, norepinefrin.
Mentální anorexie je častější u dospívajících. Většina lidí s touto diagnózou jsou dívky ve věku od 12 do 27 let. Méně často se porucha vyskytuje u zralých žen a mužů.
Známky anorexie
Lidé s anorexií mají sklon svou poruchu pečlivě skrývat. Nepovažují to za patologii a jsou si jisti, že nepotřebují pomoc. Proto je poměrně obtížné rozpoznat nemoc v rané fázi. Ale pravděpodobně.
Existují tři typy příznaků anorexie: behaviorální, vnější, psychologické. Zvažte je.
1. Behaviorální příznaky mentální anorexie
Osoba s anorexií se začne chovat podivně - objevují se návyky, které tam dříve nebyly.
- Vyhýbá se jakýmkoli jídlům, díky nimž vypadá tučně..
- Po jídle vyvolává zvracení.
- Užívá projímadla a diuretika, léky potlačující chuť k jídlu.
- Jí nepřirozeně - stojí, drtí jídlo na malé kousky, nežvýká.
- Neúčastní se rodinných jídel pod žádnou záminkou.
- Vášnivý k novým receptům.
- Vaří pro své blízké, ale sám nejí.
2. Vnější znaky
Postupem času se objevují vnější příznaky anorexie, které člověka vůbec nezbarví.
- Bolestivá slabost bez lékařského důvodu. Pokud mluvíme o teenagerovi, během období aktivního růstu nepřibírá na váze.
- Člověk je neustále vážen, posedlý nadváhou obecně nebo jednotlivými částmi těla - břicho, stehna, hýždě.
- Aktivně se věnuje sportu.
- Endokrinní systém je narušen. Z tohoto důvodu ženy přestávají menstruovat a muži snížili libido a problémy s potencí..
- Dospívající dívky nevyvíjejí mléčné žlázy, chlapci nevyvíjejí genitálie.
- Objevují se svalové křeče, arytmie.
- Muž popírá problém své štíhlosti. Před navažováním může pít hodně vody, nosit volné oblečení.
3. Psychologické příznaky
Osoba s mentální anorexií se mění nejen zvenčí, ale také vnitřně. Existuje patologický strach z obezity a posedlost zhubnout za každou cenu. Pacient si myslí, že štíhlost mu dodá krásu a klid..
Na tomto pozadí se časem zhoršuje spánek. Osoba se stává citlivou a temperamentní. Změny nálad, od euforie po hlubokou depresi, jsou běžné. Kvůli nestabilní psychice jsou pacienti s anorexií často sebevražední.
Jak rozpoznat anorexii u teenagera?
Mentální anorexie je častější u dospívajících, takže rodiče by měli být schopni rozpoznat nebezpečné příznaky dříve, než utrpí jejich zdraví.
Zde jsou příznaky, podle kterých můžete identifikovat anorexii u teenagera.
- Dítě je nespokojené se svým vzhledem, neustále se otáčí před zrcadlem, mluví o kráse.
- Počítání kalorií se stává každodenní rutinou, kterou musíte mít.
- Stravovací návyky dítěte se mění. Začne jíst z malých pokrmů, přestane žvýkat, krájí jídlo na malé kousky nebo odmítá jíst pod jakoukoli záminkou.
- Může tajně užívat diuretika a projímadla, pilulky na hubnutí.
- Vyčerpává se nadměrnou fyzickou námahou a pochybnými dietami.
- Teenager je nervózní, utajený, depresivní. Z tohoto důvodu ztrácí přátele.
- Nosí pytlovité oblečení, které se snaží zakrýt nedostatky na jeho postavě.
- Vzhled je alarmující: propadlé oči, vypadávání matných vlasů, křehké odlupující se nehty, suchá tenká kůže, pod kterou prosvítají žebra a klíční kosti. Klouby vypadají přemrštěně.
Je zde zvlášť důležitý bod, který by neměl být přehlížen. Dospívající s anorexií zpravidla komunikují s podobně smýšlejícími lidmi na formulářích a ve skupinách sociálních médií. Tam se navzájem podporují v jejich snaze zhubnout. A ve skutečnosti podporují nemoc: podporují dlouhé hladovky a radují se ze ztracených kilogramů. K čemu to vede, nyní zjistíte.
Jaké jsou důsledky mentální anorexie
Toto onemocnění je považováno za jedno z nejnebezpečnějších. Pokud nestihnete čas, může si člověk navždy zničit zdraví nebo zemřít..
- Práce srdce je narušena, v důsledku čehož dochází k život ohrožujícím záchvatům arytmie. Nedostatek draslíku a hořčíku vede k závratím, mdlobám, zvýšené srdeční frekvenci.
- Snížená imunita. Člověk je neustále pronásledován komplikovanými nachlazeními, stomatitidou.
- Nastává deprese, obsedantně-kompulzivní porucha. Člověk se nedokáže soustředit.
- Práce endokrinního systému je narušena. Metabolismus se zpomaluje, rozvíjí se neplodnost.
- Trávení funguje špatně. Zácpa, tíže v žaludku, křeče, nevolnost.
- Osoba má neustálé poruchy, nízký výkon, špatnou paměť a výkyvy nálady.
- Kosti se stávají tenkými a křehkými. Objevuje se osteoporóza a riziko zlomenin.
Fáze mentální anorexie
Porucha se vyvíjí postupně, v několika fázích. Lékaři rozlišují čtyři stadia mentální anorexie. Každý z nich se vyznačuje svými vlastními změnami v těle, vzorci chování a vnějšími znaky. Čím dříve zahájíte léčbu, tím větší je šance, že se z tohoto stavu dostanete bez vážných komplikací..
Počáteční fáze mentální anorexie
Počáteční fáze trvá dva až čtyři roky. V této době se objevují myšlenky na jejich vlastní podřadnost způsobenou nadváhou..
Člověk si je jistý: pro štěstí potřebuje zhubnout. Stává se podrážděným, depresivní, tráví spoustu času před zrcadlem. Stravovací návyky se začínají měnit - člověk hledá svou ideální stravu a přísně se omezuje. Postupem času dojde k závěru, že nejsprávnějším způsobem je půst..
Anorektická fáze
Tato fáze může trvat dlouho - až dva roky. Dlouhý půst vede k anorektickému stádiu. Objevují se nové znaky:
- Hmotnost je snížena o 20-30%.
- Místo toho, aby někdo spustil poplach, zažívá sebe hrdost a euforii..
- Dieta se zpřísňuje: poté, co se člověk vzdá bílkovin a sacharidů, přechází na mléčné a rostlinné potraviny.
- Pacient přesvědčí sebe i ostatní o nedostatku chuti k jídlu.
- Cvičí se s fyzickou aktivitou.
- Tělo je dehydratované, takže klesá krevní tlak a srdeční frekvence.
- Kůže se stává suchou a tenčí.
- Vlasy vypadnou.
- Člověk pořád chladne.
- Práce nadledvin je narušena.
- Muži se zastavují u žen, sexuální apetit u mužů.
Kachektická fáze anorexie
Tato fáze začíná jeden a půl až dva roky po anorektické fázi. V těle dochází k nevratným procesům - dochází k dystrofii všech orgánů.
Do této doby již člověk ztratil alespoň 50% své hmotnosti. Začíná mít otok bez bílkovin - stav, kdy tělo přijímá méně bílkovin a odebírá je z krve. Oběhový a lymfatický systém začíná fungovat nesprávně a vylučování tekutiny z buněk klesá.
Všechny orgánové systémy nefungují správně, je narušena rovnováha vody a elektrolytů, dochází k nedostatku draslíku a srdce se zastaví.
Fáze redukce
Redukční nebo rekurentní fáze je relaps. Průběh léčby pacientů s anorexií je zaměřen na obnovení hmotnosti. Ale někdy to opět vede k šíleným nápadům. Pacient začne znovu hladovět, vyčerpá se fyzickými cvičeními.
Fáze redukce je nebezpečná, protože se může projevit několik let. Po ukončení léčby by proto měl být pacient vždy pod dohledem lékařů, psychologů a příbuzných..
Jak pomoci milované osobě s anorexií
Jakmile u milovaného člověka zaznamenáte příznaky mentální anorexie, zapněte alarm - okamžitě je odveďte do nemocnice. Protože mentální anorexie je psychologická porucha, musíte jít na psychiatrickou kliniku, na oddělení neuróz. Pamatujte, že u těchto pacientů se počítá každý den. Každý den může být poslední.
K diagnostice poruchy příjmu potravy provádějí lékaři komplexní vyšetření. To zahrnuje:
- Rozhovor. Pacient je dotázán, co jí, jak se vnímá, a odhalí skryté psychologické problémy..
- Analýzy. Krev pacienta se odebírá na cukr a hormony. S anorexií budou sazby nízké.
- Radiografie. Pomáhá odhalit ředění kostí a kloubů.
- Počítačová tomografie - k vyloučení nádoru na mozku.
- Vyšetření gynekologem - ujistěte se, že je menstruační cyklus narušen v důsledku anorexie.
Pacienti s anorexií jsou hospitalizováni týmem specialistů: neuropatolog, psychiatr, gastroenterolog, klinický psycholog. Pacient současně podstupuje skupinovou terapii - dostává tedy adekvátní zpětnou vazbu. Například pacientce bylo řečeno, že je krásná, jen hodně zhubla a musí se zlepšit..
Léčba se skládá z několika fází. Nejprve je předepsán odpočinek v posteli a je předepsána strava. Pacienti dostávají injekce inzulínu, aby si vytvořili chuť k jídlu. Pokud člověk nejí, vstřikuje se roztok glukózy a inzulínu a nucené krmení - sondou. Fáze trvá dva až tři týdny.
Poté, co pacient přibere dva až tři kilogramy, začíná specifická terapie. Pacient může vstávat a postupně se převádí na obvyklý způsob života a výživy. V této fázi se provádí behaviorální a kognitivní psychoterapie. První pomáhá přibírat na váze, zahrnuje mírné cvičení a nutriční terapii. Druhá pomáhá pacientovi změnit zkreslené vnímání jeho těla..
Hlavní léčba je doplněna léky na snížení úzkosti, zastavení deprese, obnovení hormonů a podporu vyčerpaného těla vitamíny a minerály.
Po ukončení léčby je třeba člověka neustále sledovat - sledovat jeho stravu, ukázat ho lékařům. Riziko recidivy přetrvává několik let.
Shrnout
Anorexia nervosa je nebezpečné onemocnění, které je v počáteční fázi těžké rozpoznat. Nakonec lidé s poruchou příjmu potravy situaci pečlivě skrývají a nepovažují ji za problematickou. Pokud nemoc ignorujete, povede to k poškození všech orgánů a smrti..
Je důležité věnovat pozornost svým blízkým - manželům, dospívajícím dětem. Pokud zaznamenáte známky mentální anorexie, okamžitě hospitalizujte pacienta - to mu zachrání život.
Po ukončení léčby neuvolňujte kontrolu - ujistěte se, že osoba opravdu dobře jí a nepředstírá. Buďte v kontaktu se svým lékařem a psychologem. Pouze tak ušetříte své zdraví a své blízké před strašnou nemocí..
Připravil: Alexander Sergeev
Titulní fotka: Depositphotos
Anorexie - popis a klasifikace (pravdivá, nervózní), příčiny a příznaky, stadia, léčba, knihy o anorexii, fotografie pacientů
Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!
Anorexie je onemocnění projevující se poruchou příjmu potravy způsobenou poruchami neuropsychické sféry, při níž vystupuje do popředí touha zhubnout a strach z obezity. Mnoho lékařů a vědců považuje anorexii za duševní onemocnění s fyzickými projevy, protože je založeno na porušení příjmu potravy kvůli charakteristikám ústavy, typu reakcí nervového systému a mozkové činnosti.
Lidé s anorexií zhubnou tím, že odmítají jíst nebo přijímají pouze výživná jídla, stejně jako se obtěžují těžkou, dlouhodobou fyzickou aktivitou, klystýry, zvracením po jídle nebo užíváním diuretik a „spalovačů tuku“.
S postupujícím úbytkem hmotnosti se při příliš nízké tělesné hmotnosti u člověka objevují různé menstruační nepravidelnosti, svalové křeče, bledost kůže, arytmie a další patologické stavy vnitřních orgánů, jejichž fungování je z důvodu nedostatku živin narušeno. V závažných případech se změny ve struktuře a práci vnitřních orgánů stanou nevratnými, v důsledku čehož dojde k úmrtí.
Anorexie - obecné charakteristiky a typy onemocnění
Termín anorexie je odvozen z řeckého slova „orexis“, které se překládá jako chuť k jídlu nebo chuť k jídlu, a předpona „an“, která neguje, tj. Nahrazuje význam hlavního slova opakem. Interlineární překlad termínu „anorexie“ tedy znamená nedostatek touhy jíst. To znamená, že v samotném názvu nemoci je její hlavní projev šifrován - je to odmítnutí jíst a neochota jíst, což tedy vede k silnému a dramatickému úbytku hmotnosti, až do extrémního stupně vyčerpání a smrti..
Vzhledem k tomu, že anorexie je chápána jako stav odmítnutí jíst různého původu, tento výraz odráží pouze nejobecnější příznak několika různorodých onemocnění. A proto je přísná lékařská definice anorexie poněkud vágní, protože to zní takto: odmítnutí jídla za přítomnosti fyziologické potřeby jídla vyvolané narušením potravinového centra v mozku.
Ženy jsou nejvíce náchylné k anorexii; u mužů je toto onemocnění extrémně vzácné. V současné době je podle statistik rozvinutých zemí poměr žen a mužů s anorexií 10: 1. To znamená, že na každých deset žen s anorexií připadá pouze jeden muž se stejným onemocněním. Podobná predispozice a náchylnost k anorexii u žen je vysvětlena zvláštnostmi fungování jejich nervového systému, silnější emocionalitou a vnímavostí..
Je třeba také poznamenat, že anorexie se zpravidla vyvíjí u lidí s vysokou úrovní inteligence, citlivosti a některých osobnostních rysů, jako je vytrvalost při dosahování cílů, pedantnost, přesnost, setrvačnost, nekompromisnost, bolestná marnost atd..
Předpoklad, že se anorexie vyvíjí u lidí s dědičnou predispozicí k tomuto onemocnění, nebyl potvrzen. Bylo však zjištěno, že u lidí s anorexií dosahuje počet příbuzných s duševními chorobami, anomáliemi charakteru (například despotismus atd.) Nebo alkoholismem 17%, což je mnohem více, než je průměr populace..
Příčiny anorexie jsou rozmanité a zahrnují jak osobní osobnostní charakteristiky člověka, tak vliv prostředí, chování blízkých (především matek) a určité stereotypy a postoje ve společnosti..
V závislosti na vedoucím mechanismu vývoje a typu příčinného faktoru, který vyvolal onemocnění, existují tři typy anorexie:
- Neurotické - v důsledku nadměrné excitace mozkové kůry silnými emocemi, které prožívají, zejména negativní;
- Neurodynamické - v důsledku inhibice centra chuti k jídlu v mozku pod vlivem podnětů mimořádné síly neemotivní povahy, například bolesti;
- Neuropsychikum (nazývané také nervózní nebo kachexie) - kvůli přetrvávajícímu vůli odmítat jíst nebo prudce omezovat množství konzumované potravy, vyvolané duševní poruchou různé závažnosti a povahy.
Můžeme tedy říci, že neurodynamická a neurotická anorexie se tvoří, když jsou vystaveny stimulům extrémní síly, ale jiné povahy. U neurotické anorexie jsou faktory vlivu emoce a zkušenosti související s psychologickou sférou. A s neurodynamickými podněty hrají rozhodující roli ve vývoji anorexie ne emoční podněty, ale relativně řečeno „hmotné“ podněty, jako je bolest, infrazvuk atd..
Anorexia nervosa stojí odděleně, protože ji nevyvolává ani tak vliv extrémní síly, jako již vyvinutá a projevená porucha mentální sféry. To neznamená, že anorexie se vyvíjí pouze u lidí s výraznými a těžkými duševními chorobami, jako je například schizofrenie, maniodepresivní psychóza, hypochondrický syndrom atd. Koneckonců, takové duševní poruchy jsou relativně vzácné a častěji se psychiatři potýkají s takzvanými hraničními poruchami, které se v lékařském prostředí označují jako duševní nemoci a na každodenní úrovni se často považují za jednoduše rysy charakteru člověka. Těžké reakce na stres, krátkodobé depresivní reakce, disociační porucha, neurastenie, různé fobie a varianty úzkostné poruchy atd. Jsou tedy považovány za hraniční duševní poruchy. Na pozadí hraničních poruch se nejčastěji vyvíjí mentální anorexie, která je nejzávažnější, dlouhodobou a nejčastější.
Neurotická a neurodynamická anorexie je obvykle rozpoznána osobou, která aktivně žádá o pomoc a obrací se na lékaře, v důsledku čehož není jejich léčba nijak zvlášť obtížná a téměř ve všech případech je úspěšná.
A mentální anorexie, jako je závislost na drogách, alkoholismus, závislost na hazardních hrách a jiné závislosti, člověk neuznává, tvrdohlavě věří, že „vše je pod kontrolou“ a nepotřebuje pomoc lékařů. Osoba trpící mentální anorexií nechce jíst, naopak, hlad ho trápí docela silně, ale vůlí odmítá jídlo pod jakoukoli záminkou. Pokud člověk z nějakého důvodu musel něco jíst, může po chvíli způsobit zvracení. Aby se zvýšil účinek vyhýbání se jídlu, lidé s mentální anorexií se často zneužívají tělesným cvičením, užívají diuretika, projímadla, různé „spalovače tuků“ a po jídle pravidelně vyvolávají zvracení, aby vyprázdnili žaludek.
Kromě toho je tato forma onemocnění způsobena nejen vlivem vnějších faktorů, ale také charakteristikami osobnosti člověka, a proto její léčba představuje největší potíže, protože je nutné nejen ladit proces stravování, ale také napravit psychiku, formovat správný světonázor a eliminovat falešné stereotypy a postoje... Takový úkol je složitý a složitý, a proto při léčbě mentální anorexie patří obrovská role psychologům a psychoterapeutům..
Kromě indikovaného rozdělení anorexie na tři typy, v závislosti na povaze příčinné skutečnosti a mechanismu vývoje onemocnění, existuje další široce používaná klasifikace. Podle druhé klasifikace je anorexie rozdělena do dvou typů:
- Primární (pravá) anorexie;
- Sekundární (nervová) anorexie.
Primární anorexie je způsobena těžkými nemocemi nebo poraněními, převážně mozku, jako je například hypotalamická nedostatečnost, Kannerův syndrom, deprese, schizofrenie, neurózy s výraznou úzkostnou nebo fobickou složkou, maligní novotvary jakéhokoli orgánu, následky dlouhodobé hypoxie nebo cévní mozkové příhody, Addisonova choroba, hypopituitarismus, otrava, cukrovka atd. Primární anorexii tedy vyvolává nějaký vnější faktor, který narušuje práci potravinového centra mozku, v důsledku čehož člověk prostě nemůže normálně jíst, i když chápe, že je to nutné.
Sekundární anorexie, nebo nervózní, je způsobena vědomým odmítáním nebo omezováním množství konzumované potravy, které je vyvoláváno hraničními duševními poruchami v kombinaci s postoji existujícími ve společnosti a vztahy mezi blízkými. U sekundární anorexie se nedostanou do popředí nemoci způsobující poruchy příjmu potravy, ale dobrovolné odmítnutí jídla, spojené s touhou zhubnout nebo změnit svůj vzhled. To znamená, že při sekundární anorexii neexistují žádné nemoci, které by zhoršily chuť k jídlu a normální stravovací chování..
Sekundární anorexie ve skutečnosti plně odpovídá neuropsychice v mechanismu formování. A primární kombinuje neurodynamické, neurotické a anorexie způsobené somatickými, endokrinními nebo jinými nemocemi. V dalším textu článku budeme nazývat sekundární mentální anorexii, protože to je její název, který je nejčastěji používaný, rozšířený a podle toho srozumitelný. Neurodynamickou a neurotickou anorexii budeme nazývat primární nebo pravdivou, sloučením do jednoho typu, protože jejich průběh a principy terapie jsou velmi podobné..
S přihlédnutím ke všem známkám a vlastnostem různých typů patologie tedy můžeme říci, že primární anorexie je somatické onemocnění (jako je gastritida, duodenitida, ischemická choroba srdeční atd.) A nervová je duševní. Proto se tyto dva typy anorexie od sebe zcela liší..
Protože mentální anorexie je v současnosti nejběžnější a je velkým problémem, budeme tento typ onemocnění zvažovat stejně podrobně.
Na úrovni domácnosti je rozlišení mentální anorexie celkem jednoduché. Faktem je, že lidé s mentální anorexií skrývají své nemoci a stav, tvrdohlavě odmítají lékařskou pomoc a věří, že je vše v pořádku. Snaží se nereklamovat odmítnutí jídla, snižovat jeho spotřebu různými způsoby, například nepozorovatelně přesouvat kousky z talíře na sousední, házet jídlo do koše nebo pytlů, objednávat v kavárnách a restauracích pouze lehké saláty, motivovat je tím, že „nemají hlad“ atd. A lidé s primární anorexií si uvědomují, že potřebují pomoc, protože se snaží jíst, ale nemohou. To znamená, že pokud člověk odmítne pomoc lékaře a tvrdohlavě odmítne připustit existenci problému, pak mluvíme o mentální anorexii. Pokud člověk naopak aktivně hledá způsoby, jak problém odstranit, obrací se na lékaře a je léčen, pak mluvíme o primární anorexii.
Fotografie anorexie
Tyto fotografie ukazují ženu trpící anorexií..
Tyto fotografie ukazují dívku před rozvojem nemoci a v rozšířeném stadiu anorexie.
Příčiny anorexie
Důvody skutečné anorexie
Primární nebo skutečná anorexie je vždy způsobena nějakým příčinným faktorem, který inhibuje nebo narušuje práci potravinového centra v mozku. Takovými faktory jsou zpravidla různá onemocnění mozku i vnitřních orgánů..
Příčiny primární anorexie tedy mohou být následující nemoci nebo stavy:
- Maligní nádory jakékoli lokalizace;
- Diabetes mellitus typu I;
- Tyreotoxikóza;
- Addisonova choroba;
- Hypopituitarismus;
- Chronické infekční nemoci;
- Helminths, které ovlivňují střeva;
- Nemoci zažívacího traktu (gastritida, pankreatitida, hepatitida a cirhóza jater, apendicitida);
- Chronická bolest jakékoli lokalizace a původu;
- Alkoholismus nebo drogová závislost;
- Deprese;
- Otrava různými jedy;
- Neurózy s úzkostnou nebo fobickou složkou;
- Schizofrenie;
- Hypotalamová nedostatečnost;
- Kannerův syndrom;
- Sheikhenův syndrom (nekróza hypofýzy, vyvolaná velkou ztrátou krve s vaskulárním kolapsem v poporodním období);
- Simmondsův syndrom (nekróza hypofýzy způsobená poporodní sepsí);
- Hemochromatóza;
- Zhoubná anémie;
- Eklampsie;
- Těžký nedostatek vitamínů;
- Časová arteritida;
- Aneuryzma intrakraniálních větví vnitřní krční tepny;
- Mozkové nádory;
- Radiační terapie nosohltanu;
- Neurochirurgická operace;
- Mozkové trauma (například anorexie se zlomeninou základny lebky atd.);
- Chronické dlouhodobé selhání ledvin;
- Prodloužené kóma;
- Lymfom;
- Leukémie;
- Sarkoidóza;
- Zvýšená tělesná teplota po dlouhou dobu;
- Zubní nemoci;
- Užívání glukokortikoidů (dexamethason, prednisolon atd.) Nebo pohlavních hormonů, včetně perorálních kontraceptiv.
Kromě toho se skutečná anorexie může vyvinout při užívání léků působících na centrální nervový systém, jako jsou trankvilizéry, antidepresiva, sedativa, kofein atd. Anorexii vyvolává také zneužívání amfetaminu a jiných omamných látek..
U malých dětí může trvalé překrmování vyvolat anorexii, v důsledku čehož se u dítěte rozvine averze k příjmu potravy, protože se po jídle necítí dobře.
Primární anorexii tedy mohou vyvolat různé faktory. Je však třeba si uvědomit, že u těchto stavů nebo nemocí není anorexie hlavním nebo vedoucím syndromem, navíc může zcela chybět. Přítomnost některého z výše uvedených kauzálních faktorů u člověka tedy neznamená, že se u něj nevyhnutelně vyvine anorexie, ale jeho riziko je ve srovnání s ostatními lidmi vyšší..
Příčiny mentální anorexie
Toto onemocnění je způsobeno řadou kauzálních faktorů, které musí být přítomny u člověka v komplexu, aby se u něj mohla rozvinout anorexie. Kromě toho je povaha kauzálních faktorů, které tvoří obecnou etiologii mentální anorexie, odlišná, protože mezi nimi existují sociální, genetické a biologické a osobnostní rysy a věk..
V současné době byly zjištěny následující důvody pro rozvoj mentální anorexie:
- Osobnostní rysy (přítomnost takových rysů jako dochvilnost, pedantnost, vůle, tvrdohlavost, pracovitost, přesnost, bolestná ješitnost, setrvačnost, rigidita, nekompromisnost, tendence k nadhodnoceným a paranoidním myšlenkám);
- Časté nemoci zažívacího traktu;
- Stereotypy týkající se vzhledu, které existují v mikroprostředí a společnosti (kult štíhlosti, uznání krásných pouze štíhlých dívek, požadavky na váhu v komunitě modelů, balerín atd.);
- Složitý průběh dospívání, ve kterém panuje strach z dospívání a budoucích změn ve struktuře těla;
- Nepříznivá rodinná situace (zejména přítomnost nadměrné ochrany ze strany matky);
- Specifičnost struktury těla (tenká a lehká kost, vysoká).
Tyto důvody mohou vyvolat vývoj mentální anorexie, pouze pokud působí v kombinaci. Nejdůležitějším spouštěcím faktorem při vývoji nemoci jsou navíc osobnostní rysy, při překrývání z jakýchkoli jiných důvodů se vyvíjí anorexie. To znamená, že předpokladem pro rozvoj onemocnění jsou osobní vlastnosti člověka. Všechny ostatní faktory mohou vyvolat anorexii, pouze pokud se překrývají s osobnostními rysy. Proto je mentální anorexie považována za psychosociální onemocnění, jehož základem je struktura osobnosti a východiskem jsou zvláštnosti sociálního prostředí a mikroprostředí.
Obrovská role ve vývoji mentální anorexie patří k nadměrné ochraně ze strany matky. Nyní se tedy prokázalo, že dívky v přechodném období dospívání, které čelí nadměrné péči a kontrole ze strany matky, jsou velmi náchylné k anorexii. Faktem je, že v dospívání se dívky začínají realizovat jako samostatná osoba, pro kterou potřebují sebepotvrzení mezi svými vrstevníky, což je způsobeno prováděním určitých akcí, které jsou považovány za nezávislé, vlastní pouze dospělým, a proto jsou „cool“. Akce, které dospívající vnímají jako „cool“ a které se potřebují prosadit, jsou však dospělými často odsuzovány..
Vzhledem k tomu, že dospělí nemají přehnanou ochranu, dospívající zpravidla podnikají jakékoli kroky, které jim umožní prosadit se a získat si „respekt“ a uznání mezi teenagery, poté se dále rozvíjejí normálně mentálně a formují se jako člověk. Ale dívky s přehnanou ochranou nemohou tyto činnosti provádět a potřebují je pro další osobní růst, protože jsou nezávislé a jsou interpretovány jako projevy jejich vůle a tužeb. Koneckonců, dítě musí opustit kruh „dětských“ rodičovských pokynů a zákazů a zahájit vlastní, nezávislé akce, které mu umožní konečně se formovat a dospět..
A dívky trpící nadměrným opatrovnictvím matek si nemohou dovolit jednat samy, protože dospělí se je stále snaží udržet pod kontrolou dětinskými zábranami a rámci. V takové situaci se teenager buď rozhodne vzbouřit a doslova se „vymaní“ zpod nadměrné ochrany matky, nebo navenek neprotestuje, neomezuje se, ale podvědomě hledá oblast, v níž se může samostatně rozhodovat, a tím si dokáže, že dospělý.
Výsledkem je, že dívka přenáší touhu vyjádřit se jako osoba prostřednictvím nezávislých akcí na kontrolu nad jídlem, začíná snižovat jeho množství a tvrdohlavě omezuje její hladové nutkání. Teenager vnímá svou schopnost kontrolovat množství přijímaného jídla přesně jako známku dospělého a nezávislý čin, který je již schopen provést. Navíc je trápí pocit hladu, ale schopnost žít celý den bez jídla jim naopak dává sílu a posiluje sebevědomí, protože teenager má pocit, že dokázal vydržet „zkoušku“, což znamená, že je silný a dospělý, schopný zvládnout svůj vlastní život a touhy. To znamená, že odmítnutí jíst je způsob, jak nahradit nezávislé činnosti z jiných oblastí života, které dospívající nemohou provádět kvůli nadměrné péči matek, které kontrolují všechny své kroky a věří, že dítě je stále příliš malé a je třeba ho chránit co nejdéle, a to je vše. rozhodnout se pro něj.
Anorexie ve skutečnosti dává mentálně labilnímu teenagerovi nebo dospělému příležitost psychicky se cítit naplněni, protože může ovládat svou váhu a to, co jí. V jiných sférách života se teenager ukáže jako zcela slabý, bezmocný a neudržitelný a naopak odmítá jíst. A protože je to jediná oblast, ve které je člověk bohatý, tvrdohlavě nadále hladoví, aby získal psychologický pocit úspěchu i při riziku smrti. V některých případech si lidé dokonce užívají pocit hladu, protože schopnost vydržet je jejich „talentem“, který ostatní nemají, díky čemuž je zde nutná osobnostní vlastnost, jakýsi „vkus“.
Co je mentální anorexie a jaké jsou její příčiny: komentáře odborníka na výživu a psychologa - video
Klinický obraz nemoci
Klinický obraz anorexie je velmi polymorfní a různorodý, protože onemocnění nakonec ovlivňuje práci mnoha vnitřních orgánů a systémů. Lékaři tedy rozdělují celou sadu projevů anorexie na příznaky a příznaky.
Příznaky anorexie jsou subjektivní pocity, které prožívá osoba trpící touto chorobou. Pacienti s anorexií bohužel nejen nesdílejí tyto pocity s ostatními, ale pilně je skrývají, protože tvrdohlavě věří, že je s nimi vše v pořádku. Ale lidé, kteří se po zkušenostech dokázali zotavit, podrobně řekli všechny své pocity, díky nimž doktoři dokázali izolovat příznaky anorexie.
Kromě příznaků lékaři také identifikují příznaky anorexie, které jsou chápány jako objektivní, viditelné pro ostatní, změny v lidském těle, ke kterým dochází v důsledku onemocnění. Známky jsou na rozdíl od příznaků objektivními projevy a nikoli subjektivními vjemy, takže je nelze před ostatními skrýt a často jsou nejdůležitější pro diagnostiku a stanovení závažnosti stavu.
Příznaky a příznaky anorexie nejsou statické, to znamená, že mohou být přítomny v některých stádiích onemocnění a chybí v jiných atd. To znamená, že v průběhu anorexie se vyvíjejí a objevují různé příznaky a příznaky. Obvykle je jejich projev určen stupněm vyčerpání vnitřních orgánů z nedostatku živin, což zase vede k narušení fungování orgánů a systémů a odpovídajícím klinickým příznakům. Takové poruchy fungování různých orgánů a systémů, které vznikly na pozadí onemocnění, se často nazývají komplikace nebo následky anorexie. Lidé s anorexií nejčastěji čelí následujícím komplikacím: vypadávání vlasů, křehké nehty, suchá a ztenčující se pokožka, náchylnost k infekčním chorobám, nepravidelnosti menstruace, úplné zastavení menstruace, bradykardie, hypotenze, svalová atrofie atd..
Příznaky a příznaky primární a mentální anorexie jsou téměř stejné. U primární anorexie je však člověk vědom svého problému a nebojí se jídla. Zbytek změn v těle spojený s nedostatkem živin je stejný pro jakýkoli typ anorexie, proto společně uvedeme příznaky a příznaky všech typů onemocnění.
Anorexie - příznaky
Známky anorexie
Známky anorexie lze rozdělit do několika skupin podle toho, ke kterému aspektu lidského chování se vztahují (například jídlo, sociální interakce atd.).
Příznaky anorexie jsou tedy následující změny stravovacího chování:
- Trvalá touha zhubnout a snížit obsah kalorií v každodenní stravě, i přes velmi nízkou tělesnou hmotnost;
- Zúžení rozsahu zájmů a zaměření pouze na jídlo a hubnutí (člověk mluví a myslí jen na hubnutí, nadváhu, kalorie, jídlo, snášenlivost s potravinami, jejich obsah tuku atd.);
- Fanatický počet kalorií a touha jíst každý den o něco méně než ten předchozí;
- Odmítnutí jíst na veřejnosti nebo prudký pokles konzumovaného množství, což je na první pohled vysvětleno objektivními důvody, jako jsou „již plné“, „vydatný oběd“, „nechci“ atd.;
- Rituální konzumace jídla s důkladným žvýkáním každého kousku nebo naopak polykání prakticky bez žvýkání, pokládání velmi malých porcí na talíř, krájení jídla na velmi malé kousky atd.;
- Žvýkání jídla, následované vyplivnutím, které pilně utopí pocit hladu;
- Odmítnutí účastnit se událostí, při nichž se předpokládá konzumace jídla, v důsledku čehož se člověk stává uzavřeným, nespolečenským, nekomunikativním atd..
Následující funkce chování jsou navíc příznaky anorexie:
- Touha neustále vykonávat těžká fyzická cvičení (neustálé vyčerpávající cvičení několik hodin denně atd.);
- Výběr pytlovitého oblečení, které by mělo skrývat údajnou nadváhu;
- Tvrdost a fanatismus při obraně vlastního názoru, kategorické úsudky a nepružné myšlení;
- Samota.
Příznaky anorexie jsou také následující změny ze strany různých orgánů a systémů nebo duševního stavu:
- Depresivní stav;
- Deprese;
- Apatie;
- Nespavost a jiné poruchy spánku;
- Ztráta výkonu a schopnosti soustředit se;
- Kompletní „stažení“, posedlost vaší váhou a problémy;
- Neustálá nespokojenost s jejich vzhledem a rychlostí hubnutí;
- Psychologická nestabilita (výkyvy nálady, podrážděnost atd.);
- Přerušení sociálních vazeb s přáteli, kolegy, příbuznými a blízkými lidmi;
- Arytmie, bradykardie (srdeční frekvence nižší než 55 úderů za minutu), dystrofie myokardu a další srdeční poruchy;
- Člověk nevěří, že je nemocný, ale naopak se považuje za zdravého a vede správný životní styl;
- Odmítnutí léčby, návštěva lékaře, konzultace a pomoc odborníků;
- Tělesná hmotnost je výrazně pod věkovou normou;
- Obecná slabost, neustálé závratě, časté mdloby;
- Růst jemných vellusových vlasů po celém těle;
- Vypadávání vlasů na hlavě, odlupování a křehké nehty;
- Suchost, bledost a laxnost kůže s modrým zbarvením prstů a špičky nosu;
- Nedostatek libida, snížená sexuální aktivita;
- Menstruační nepravidelnosti až do amenorey (úplné zastavení menstruace);
- Hypotenze (nízký krevní tlak);
- Nízká tělesná teplota (hypotermie);
- Studené ruce a nohy;
- Svalová atrofie a dystrofické změny ve struktuře vnitřních orgánů s rozvojem selhání více orgánů (například ledvin, jater, srdce atd.);
- Otok;
- Krvácení;
- Ostré poruchy metabolismu vody a soli;
- Zácpa;
- Gastroenterocolitis;
- Výhřez vnitřních orgánů.
U anorexiků je odmítnutí jídla obvykle způsobeno posedlostí a touhou napravit nebo zabránit defektu plné postavy. Je třeba si uvědomit, že lidé skrývají svou touhu zhubnout, a proto se viditelné známky anorexie v jejich chování neobjevují okamžitě. Zpočátku člověk odmítá jíst jídlo sporadicky, což samozřejmě nevyvolává žádné podezření. Poté jsou vyloučena všechna vysoce kalorická jídla a sníží se počet jídel během dne. Při společném jídle se anorektičtí adolescenti snaží přesouvat kousky z talíře na ostatní, nebo dokonce jídlo schovávat nebo vyhazovat. Paradoxně však lidé trpící anorektami ochotně vaří a doslova „krmí“ ostatní členy rodiny nebo blízké.
Anorektik odmítá jíst pomocí mocných vůlí, protože má chuť k jídlu, chce jíst, ale smrtelně se bojí, aby mu nebylo lépe. Pokud nutíte člověka s anorexií k jídlu, vyvine různé úsilí, aby se zbavil jídla, které se dostalo do těla. Za tímto účelem vyvolá zvracení, vypije projímadla, dá klystýr atd..
Kromě toho, aby se dosáhlo hubnutí a „spálilo“ kalorie, snaží se anorektičky být neustále v pohybu a vyčerpávají se tréninkem. Za tímto účelem navštěvují tělocvičnu, dělají všechny domácí práce, snaží se hodně chodit a vyhýbají se jen tichému sedění nebo ležení..
Při fyzickém vyčerpání se u anorektika rozvine deprese a nespavost, které se v počátečních fázích projevují podrážděností, úzkostí, napětím a obtížemi usnout. Nedostatek živin navíc vede k jevům nedostatku vitamínů a dystrofickým změnám ve vnitřních orgánech, které přestávají normálně fungovat..
Fáze anorexie
Anorexia nervosa probíhá ve třech po sobě následujících fázích:
- Dysmorphomanic - v této fázi člověk zažívá nespokojenost se svým vlastním vzhledem a s ním spojený pocit vlastní podřadnosti a podřadnosti. Osoba je neustále v depresi, úzkostlivá, dlouho se dívá na svůj odraz v zrcadle a podle jeho názoru nachází hrozné nedostatky, které je třeba jednoduše napravit (například plné nohy, zaoblené tváře atd.). Až poté, co si člověk uvědomí potřebu napravit nedostatky, začne se omezovat v jídle a hledat různé stravovací návyky. Toto období trvá od 2 do 4 let.
- Anorektikum - v této fázi člověk začíná neustále hladovět, odmítá jídlo a neustále se snaží, aby jeho každodenní strava byla minimální, v důsledku čehož dochází k poměrně rychlé a intenzivní ztrátě hmotnosti o 20–50% originálu. To znamená, že pokud dívka vážila 50 kg před začátkem anorektické fáze, pak na konci zhubne z 10 až 20 kg hmotnosti. Aby se zvýšil účinek hubnutí, pacienti v této fázi začínají vykonávat vyčerpávající, mnoho hodin tréninku, užívají projímadla a diuretika, dělají klystýr a výplach žaludku atd. V této fázi se bulimie často připojuje k anorexii, protože člověk prostě nedokáže potlačit hrozný, bolestivý hlad. Aby nedošlo k "ztloustnutí", po každém jídle nebo záchvatu bulimie vyvolávají anorektika zvracení, umyjí žaludek, dávají klystýr, pijí projímadlo atd. V důsledku ztráty tělesné hmotnosti se vyvíjí hypotenze, přerušení práce srdce, narušení menstruačního cyklu, pokožka je drsná, ochablá a suchá, vypadávají vlasy, odlupují se nehty a lámou se atd. V závažných případech dojde k selhání orgánu, například ledvinné, jaterní, srdeční nebo nadledvinové nedostatečnosti, z nichž zpravidla dochází k úmrtí. Tato fáze trvá 1 až 2 roky.
- Cachectic - v této fázi se ztráta tělesné hmotnosti stává kritickou (více než 50% normy), v důsledku čehož začíná nevratná degenerace všech vnitřních orgánů. Edém se objeví kvůli nedostatku bílkovin, jakékoli jídlo přestane být absorbováno v důsledku nevratných změn ve struktuře gastrointestinálního traktu, vnitřní orgány přestanou fungovat normálně a dojde k úmrtí. Kachektická fáze může trvat až šest měsíců, pokud však během tohoto období nebudou přijata naléhavá opatření a nebude zahájena léčba člověka, nemoc skončí smrtí. V současné době umírá asi 20% pacientů s anorexií, kterým nebylo možné pomoci včas..
Je třeba si uvědomit, že tyto tři fáze jsou charakteristické pouze pro mentální anorexii. Pravá anorexie probíhá v jednom stadiu, které odpovídá kachektické pro mentální anorexii, protože člověk ztrácí schopnost náhle najíst normálně, bez předchozích psychologických abnormalit a nespokojenosti se svým vlastním vzhledem..
Hmotnost s anorexií
Léčba anorexie
Léčba lidí trpících skutečnou anorexií je zaměřena především na odstranění příčinného faktoru a doplnění deficitu tělesné hmotnosti. Pokud je možné odstranit příčinu anorexie, pacienti se zpravidla úspěšně uzdraví a vrátí se do normálního života. K přibírání na váze se vyvíjí vysoce kalorická strava ze snadno stravitelných potravin, která jsou připravována jemným způsobem (vařená v páře, vařená, dusená), dobře nasekaná a podává se člověku v malých dávkách každé 2 až 3 hodiny. Kromě toho se používají různé vitamínové přípravky (především karnitin a kobalamid), roztoky bílkovin a solí..
Léčba mentální anorexie je mnohem delší a obtížnější než skutečná anorexie, protože v jejím vývoji je velmi silná psychologická složka. Terapie mentální anorexie proto spočívá ve správně zvolené psychoterapii, nutriční terapii a užívání léků, jejichž působení je zaměřeno na zastavení a eliminaci bolestivých příznaků z různých orgánů a systémů, včetně centrálního nervového systému. Kromě toho jsou povinné obohacující léky, vitamíny a proteinové roztoky, které umožňují co nejdříve doplnit nedostatek všech živin v těle..
Psychoterapie mentální anorexie je zaměřena na přehodnocení hodnot a přeorientování osobnosti na jiné aspekty života, jakož i na vytvoření dalšího sebeobrazu, který je vnímán jako krásný (například místo hubené dívky si představte křivitou krásu s rudými tvářemi, kyprými prsy, luxusními boky atd.)... Konečný výsledek léčby a rychlost úplného uzdravení závisí na úspěchu psychoterapie..
Lékařská výživa je nasekané měkké polotekuté nebo kašovité jídlo připravené z vysoce kalorických, snadno stravitelných potravin s vysokým obsahem bílkovin (kaviár, ryby, libové maso, zelenina, ovoce, cereálie, mléčné výrobky atd.). Pokud má anorektik otok bílkovin nebo pokud dobře neabsorbuje bílkovinnou stravu, měl by být intravenózně injikován proteinový roztok (například Polyamin) a krmen lehkým jídlem. V závažných případech je člověk krmen parenterálně během prvních 2 až 3 týdnů, to znamená, že jsou intravenózně injikovány speciální roztoky živin. Když se tělesná hmotnost zvýší o 2 - 3 kg, můžete zrušit parenterální výživu a přejít na stravování obvyklým způsobem.
Aby osoba trpící anorexií po jídle nevyvolávala zvracení, je nutné podat 0,5 ml 0,1% roztoku atropinu subkutánně 20 - 30 minut před jídlem. Po jídle je nutné pacienta sledovat 2 hodiny, aby tajně nevyvolával zvracení a nevyplachoval žaludek. Člověk by měl být krmen 6 až 8krát denně a dávat mu jídlo v malých porcích. Po jídle je vhodné uložit anorexii do postele, aby mohl klidně ležet nebo dokonce spát.
V průměru je terapeutická vysoce kalorická výživa potřebná po dobu 7 - 9 týdnů, poté můžete osobu postupně přenést na běžná jídla připravená obvyklými způsoby. Obsah kalorií ve stravě by však měl zůstat vysoký, dokud člověk nedosáhne tělesné hmotnosti normální vzhledem k jeho věku a výšce..
Anorektičtí lidé se budou muset naučit normálně se vztahovat k jídlu a nebudou se bát jídla. Budete si muset zlomit ve své hlavě strašlivou myšlenku, že jeden snědený kousek koláče okamžitě povede k ukládání tuků v problémových oblastech atd..
Kromě lékařské výživy během léčby anorexie je nutné dát osobě vitamínové přípravky a obecné tonikum. Nejúčinnější v počátečních fázích léčby jsou vitamíny Carnitin a Cobalamid, které se musí pít po dobu 4 týdnů. Kromě toho můžete dlouhodobě (0,5 - 1 rok) užívat jakékoli multivitaminové komplexy. Doporučuje se používat nálevy nebo odvar z horského popela, kořene kalamusu, eleuterokoka nebo pampelišky, listů jitrocele, máty, citrónového balzámu atd..
Léky k léčbě mentální anorexie se používají jen zřídka a pouze ze skupiny antidepresiv, aby zmírnily bolestivé pocity, zmírnily stav člověka a zabránily relapsu nemoci. V současné době se tedy v případě potřeby používají k léčbě mentální anorexie následující antidepresiva:
- Zoloft;
- Lyudmila;
- Paxil;
- Fevarin;
- Fluoxetin;
- Chlorpromazin;
- Tsipralex;
- Eglonil.
Kromě antidepresiv jsou navíc člověku, který se zotavuje z anorexie, předepsány uklidňující prostředky (Elenium, Tazepam, Seduxen atd.), Které zmírňují úzkost..
Příběhy dívek, které se zotavily z anorexie - video
Úmrtí na anorexii
Anorexie a bulimie
Bulimie je varianta poruchy příjmu potravy, která je pravým opakem anorexie - trvalé, nekontrolované přejídání. Mnoho lidí s anorexií bohužel také zažívá záchvaty bulimie, které je během období půstu doslova předstihují. Každá epizoda bulimie je doprovázena vyvoláním zvracení, těžkým fyzickým cvičením, projímadly, klystýry a dalšími akcemi zaměřenými na odstranění potravy, která se dostala do těla, aby nemohla být absorbována.
Typicky jsou příčiny a přístupy k léčbě anorexie a bulimie stejné, protože tyto stavy jsou dvě varianty různých poruch příjmu potravy. Ale kombinace anorexie a bulimie je závažnější ve srovnání s izolovanými variantami poruch příjmu potravy. Léčba anorexie kombinovaná s bulimií se proto provádí podle stejných principů jako u izolované bulimie..
Knihy o anorexii
Anorexie u dětí
Autor: Nasedkina A.K. Specialista na biomedicínský výzkum.