Stalo se módou stěžovat si na depresi. Jak často slyšíme od partnera, že je v depresi. Navíc to znamená cokoli - od běžného stresu a špatné nálady až po zvýšenou úzkost. Není neobvyklé, že rodiče tvrdí, že jejich dítě mělo depresi, a hledají pro ni účinný lék. Pokusme se pochopit, co je skutečná dětská deprese a jak bezpečná je léčba antidepresivy..
Deprese, včetně deprese z dětství, je bolestivý stav psychosomatické povahy. Podle statistik se depresivní stav vyskytuje u téměř 40% moderních dětí a dospívajících, ale je dočasný a zpravidla ustupuje. Pokud mluvíme o nejskutečnější - klinické depresi, pak ve skutečnosti postihuje asi 3% dětí a 8% dospívajících..
Pokud se toto onemocnění v dětství neléčí, může se vyvinout v závažné duševní poruchy, děti začnou cvičit deviantní chování. Často páchají pokusy o sebevraždu. Někdy tyto pokusy končí smrtí dítěte. Růst depresivních stavů a přirozený sklon dospívajících k nim aktivně využívají organizátoři tzv. „Skupin smrti“ na internetu.
Klinickou depresi může diagnostikovat pouze psychiatr. Každá matka však dokáže rozlišit skutečnou nemoc od depresivního stavu..
Příznaky dětské deprese
Vědci si dříve mysleli, že děti nikdy neměly depresi. Nedávné objevy v psychiatrii a psychologii říkají opak.
U kojenců a dětí do 3 let může být deprese výsledkem nitroděložní hypoxie plodu, další nepříznivé faktory během těhotenství, do určité míry může být deprese zděděna.
U kojenců to lze rozpoznat podle atypického chování. Zatímco se děti učí usmívat, chodit a poznávat svět, děti s klinickou depresí existují „cyklicky“ - období jejich pláče se střídá s obdobími úplné apatie. Děti nepřibírají na váze dobře ani při pravidelném a přiměřeném krmení.
Téměř pořád, když dítě neplače, leží s očima dokořán, jeho pohled nemá smysl. Nemocné děti neprojevují žádný zájem o světlé chrastítka, hračky, nesnažte se je sledovat očima a natáhnout ruku. Starší děti (od 10 do 12 měsíců) se mohou v postýlce rytmicky houpat ze strany na stranu, nereagují na pokusy rodičů navázat kontakt.
Děti trpící depresí začnou sedět, chodit mnohem později a v mnoha ohledech zaostávají ve vývoji.
U dětí ve věku od 3 do 6 let se klinická deprese projevuje odlišně. Je to nestabilita emocí.
Dítě aktivně hledá lásku a náklonnost, poté dramaticky změní náladu a začne projevovat hněv, agresi, podrážděnost. V tomto věku jsou depresivní děti zřídka uzavřeny. Pozorní rodiče si mohou ve svém chování všimnout také určité „cyklickosti“ - období euforie a hyperexcitace jsou nahrazeny tichým pláčem. Dítě postupně přestává hrát a projevuje zájem o karikatury a pohádky. Hygienické dovednosti mohou začít mizet..
V raném školním věku (7 až 12 let) se deprese může projevovat různými způsoby. Toto onemocnění je téměř vždy doprovázeno poruchami spánku a trávení. Děti se stávají izolovanými, izolovanými, odmítají komunikovat a hrát si. Mají nízkou sebeúctu, vysokou úroveň úzkosti..
Od 7-8 let může dítě samo mluvit o své sebeúctě. S klinickou depresí začnou děti trpět enurézou, neustále si kousají nehty a nemají zájem o učení.
V dospívání (12–15 let) je klinická deprese často maskovaná jako různé školní fóbie. Dítě má pokles tělesné hmotnosti, je pro něj obtížné komunikovat, je naštvané a depresivní.
Deprese může číhat na kohokoli, riziko dětí ze znevýhodněných rodin, rodin, kde se rodiče nedávno rozvedli, dětí, které zažily silný stres.
Na depresi tedy můžete myslet, pokud vaše dítě:
- Došlo k oslabení zájmu o jakoukoli činnost.
- Často je rozrušený nebo potlačovaný a projevuje se to na fyzické úrovni (ostré chaotické pohyby jsou nahrazeny pomalými).
- Téměř se nedokáže soustředit, jeho paměť oslabila.
- Je agresivní a často mluví o únavě..
- Za měsíc dítě bez zjevného důvodu ztratilo více než 5% tělesné hmotnosti.
Pokud si takové příznaky všimnete, není to důvod k okamžitému „zaznamenání“ potomka jako nemocného. Jedná se pouze o výmluvu k návštěvě dětského psychiatra nebo neurologa, aby bylo možné problém odhalit a v případě potřeby zahájit včasnou léčbu..
Léčba dětské deprese
Léčba klinické deprese u dětí zahrnuje psychoterapii a antidepresivní léčbu. Lékaři se navíc často snaží psychotropní léky předepisovat, místo aby se jim vyhýbali..
Tradiční přístup spočívá v tom, že lékaři se snaží „hrát na jistotu“, pokud jde o zdraví a bezpečnost dítěte. Předepisování antidepresiv sobě nebo dítěti samostatně je životu nebezpečné! Specialista vám pomůže vybrat správnou drogu s přihlédnutím k individuálním vlastnostem dítěte.
Antidepresiva
Antidepresiva jsou psychotropní léky, jejichž hlavním posláním je obnovit rovnováhu „hormonů štěstí“ a „stresových hormonů“ v těle.
Mezi ty „šťastné“ patří dopamin a seratonin. Hormonem stresu (vzteku) je norepinefrin. Antidepresiva snižují hladinu stresu a stimulují produkci serotoninu a dopaminu. Je to malý počet z nich, které lékaři považují za hlavní příčinu deprese..
Přínos nebo škoda?
Zákeřnost antidepresiv spočívá v tom, že více než polovina mladých pacientů je vůči nim absolutně rezistentní, tj. nereaguje. To je obvykle jasné po dvou týdnech užívání drogy. Poté lékař změní antidepresivum. Pokud opět nedojde k žádnému pozitivnímu účinku, lék se znovu změní..
Některá antidepresiva kromě působení na receptory odpovědné za stimulaci produkce „hormonů štěstí“ souběžně působí také na opioidní receptory nervového systému. To způsobuje mírný narkotický účinek, a tedy závislost. Po ukončení léčby může začít vysazení.
Lékaři také zaznamenávají další velké mínus užívání antidepresiv - zvyšuje se pravděpodobnost toxického poškození jater.
Druhy antidepresiv
Všechna existující antidepresiva jsou rozdělena do několika typů:
- Tricyklická antidepresiva. Není vhodné k léčbě dětí, protože mají velmi závažné vedlejší účinky a na fyziologické úrovni mohou vést k blokování srdce.
- Inhibitory monoaminooxidázy. Jsou to také docela silné psychotropní léky, které se snaží nepředepisovat dětem. Mezi ně patří „Tranylcypromin“, Pyrazidol, Fenelzin, Moclobemid.
- Antidepresiva jsou atypická. Tyto léky mohou být v některých případech předepsány dětem a dospívajícím, ale měly by být užívány v nemocnici pod přísným lékařským dohledem..
- Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu. Jedná se o psychotropní léky nejvhodnější pro rostoucí organismus. Nejslavnější a dnes relativně bezpečný.
Jak dát dětem
U dětí se psychotropní léky předepisují obvykle od šesti let. Ve vzácných případech se používají pro mladší batolata, ale takové rozhodnutí lékaře by mělo být více než oprávněné. V pokynech pro antidepresiva jsou děti do 18 let téměř vždy označeny jako kontraindikace, a proto nelze bez konzultace s lékařem.
Pojďme se podívat na některé z drog, které se nejčastěji používají k léčbě psychických problémů u dětí..
"Fluoxetin" ("Prozac")
Nejznámější z „dětských“ antidepresiv. K dispozici ve formě tablet. Počáteční dávka začíná na 20 mg jednou denně ráno. Dávka může být zvýšena po 4 týdnech. Seznam nežádoucích účinků je poměrně velký - od závratí až po epileptické záchvaty. Abstinenční syndrom trvá 1 až 7 dní.
Sertralin (Zoloft)
Velmi populární droga po celém světě. Používá se k léčbě deprese a úzkosti dětí, řady fóbií. Obvykle je počáteční dávka u pacientů starších 12 let řádově 25-40 mg. Tablety se užívají jednou denně, ráno nebo před spaním. Maximální denní dávka je 200 mg. Abstinenční syndrom s postupným snižováním dávky trvá 1 až 2 týdny.
"Paroxetin" ("Adepress")
Tyto tablety se nedoporučují pro děti. Dospívající jsou přidělováni podle uvážení ošetřujícího lékaře. Obvyklá dávka je 1 tableta denně s jídlem.
"Fluvoxamin" ("Fevarin")
Lékař může předepsat toto antidepresivum mladému pacientovi, pokud je mu již 8 let. Denní dávka začíná na 50 mg a lze ji při nedostatečném účinku postupně zvyšovat. Průběh léčby je poměrně dlouhý - šest měsíců. Seznam „vedlejších účinků“ je skvělý, mezi nimi - bolest hlavy, letargie, strach, rostoucí úzkost, změny tělesné hmotnosti.
Existují také rostlinné přípravky, které mají antidepresivní účinek:
"Glycin"
Aminokyselina, která významně zlepšuje chemické reakce v mozku. Lék je předepsán dětem starším 3 let na tabletu 3x denně. Děti do 3 let - půl tablety třikrát denně.
„Deprim“ („Třezalka tečkovaná“, „Gelarium Hypericum“, „Life 600“)
Je to extrakt z třezalky tečkované. Děti starší 12 let potřebují 1 tabletu třikrát denně. Chadam od 6 do 12 let - pod dohledem odborníků, 1-2 tablety dvakrát denně, kromě večerů. Extrakt z třezalky tečkované není předepsán dětem mladším šesti let.
„Novo-Passit“
Vhodné pro děti starší 12 let. Jedná se o výtažky ze suchých bylin (třezalka tečkovaná, citrónový balzám atd.). Je předepsán pro úzkost, poruchy spánku, neurastenie.
Pro kojence a drobky do 3 let se doporučuje řada homeopatických léků nebo „glycinu“.
Pomáhá antidepresiva
Samotné léky k léčbě deprese a jiných duševních poruch u dětí budou mít malý rozdíl.
Je nutná komplexní léčba.
- Nejprve lékař provede rozhovor s rodiči. Pokusí se je přesvědčit o nutnosti a oprávněnosti užívání psychotropních látek. Vysvětlete, jak správně užívat přípravek, abyste co nejvíce vyhladili abstinenční syndrom a vyhnuli se vedlejším účinkům.
- Poté odborník předepíše kurs psychoterapie, během kterého bude opraveno chování a způsob myšlení dítěte, budou opraveny chyby „rodiny“ - bude opraven vztah mezi členy domácnosti.
- Psychoterapeut naučí dítě vytvářet motivaci pro učení a komunikaci a také efektivně řešit problémové situace. Pokud je pacient stále příliš mladý, bude mu předepsána hrací terapie.
Mnoho lékařů věří, že antidepresiva jsou skvělá pro zvládání problémů duševního zdraví u dětí a dospívajících. Navzdory tomu dosud není zcela objasněn podrobný účinek psychotropních léků na tělo dítěte. V pokynech pro každé antidepresivum je o tom varování..
Někteří vědci se domnívají, že tyto léky ničí strukturu psychiky dítěte více než stávající nemoc. Například některá antidepresiva se ve Velké Británii a USA již dlouho stala „stolními“ léky pro děti. Užívání v těchto zemích je stejně přirozené jako užívání vitamínů.
Zároveň roste počet sebevražd dětí, případy neuvěřitelné agresivity a krutosti, když například školák zastřelí celou třídu a učitele. Odpůrci léčby dětí antidepresivy tvrdí, že mezi těmito dvěma skutečnostmi existuje přímá souvislost..
Příčiny deprese dětí a v jakých případech mohou rodiče pomoci dítěti samostatně, viz následující video.
odborný lékař, odborník na psychosomatiku, matka 4 dětí
Známky a příčiny deprese u dospívajících, jak můžete pomoci?
Deprese v dospívání je obtížný a nebezpečný stav. Obtížné, protože je zřídka rozpoznáno a má více příčin, nebezpečné, protože může vést k různým výsledkům, včetně sebevražd. Můžete zabránit strašlivým následkům, pokud včas zaznamenáte příznaky deprese u dospívajících.
Proč jsou dospívající zranitelní?
Děti jsou během dospívání velmi zranitelné. V této době si začínají uvědomovat sebe jako osobu, snaží se najít své místo ve světě, pochopit jejich roli, začít mluvit o tom, proč žijí. Také v tomto věku začínají děti dělat svá první rozhodnutí samy..
Mnoho teenagerů je důvěřivých a velmi ostře reagují na vše, co se kolem nich děje. Špatný školní výkon, rodinné problémy, zlomená srdce, první láska - to jsou hlavní životní zkoušky, které zanechávají otisk psychiky. Někdo vyrůstá, bezbolestně se vyrovnává se všemi problémy, úspěšně tvoří budoucí model chování a pro někoho se všechna zklamání stávají těžkým stresem.
Faktory vyvolávající depresi
Deprese u dospívajících ve věku od 13 do 18 let může nastat z následujících důvodů:
- Nepříznivá rodinná atmosféra. V případech, kdy jsou rodinné konflikty běžné, se dítě cítí nešťastné. Myslí si, že je přítěží pro jeho matku a otce. Deprese může být také způsobena přehnaně chráněným rodičovstvím nebo nedostatkem podpory..
- Častá změna bydliště. Při každém pohybu se děti musí přizpůsobit novému prostředí, hledat přátele. Častá změna bydliště vyvolává nestabilní emoční stav.
- Problémy se studiem. Břemeno dnešních školáků je obrovské. Pracovní dny zahrnují lekce, volitelné předměty, hodiny, sekce, lekce s lektory. Ne všichni dospívající zvládnou tento druh stresu. Z tohoto důvodu začnou zaostávat za školními osnovami, rozčilovat se, cítit se nejistě..
- Přítomnost počítače a internetu. Na jedné straně moderní technologie dětem usnadnila život. Téměř všechny informace a knihy najdete na internetu. Na druhou stranu počítač negativně ovlivňuje teenagery. Začnou se zapojovat do her, virtuální komunikace a tím se vzdálí od skutečného života, budou čelit špatné náladě a depresivnímu stavu.
Z příčin deprese u dospívajících stojí za to zdůraznit procesy probíhající v těle v tomto věku. Během tohoto období dochází ke strukturálním a hormonálním změnám. V důsledku změny vzhledu dochází k hormonálnímu pozadí, vzorcům chování, změně nálady a výbuchům agrese. Mezi dětmi se objevují vůdci, kteří začínají diktovat svá vlastní pravidla a konkrétní způsob života. Dospívající, kteří nesplňují stanovené požadavky, jsou často vyvrheli ze společnosti. Tato situace také vyvolává depresi..
Druhy deprese
Existují různé klasifikace depresivního stavu. Jeden z nich je spojen s behaviorálními rysy a příznaky, které se objevují. Teenagerem může být:
- Oběť. Dítěti se zdá, že je vadné, bezcenné. Díky přítomnosti takových pocitů může spadnout pod vliv silnějších a úspěšnějších jedinců. Tito lidé mohou zvýšit depresivní stav dítěte..
- Zombie. Tento typ deprese je spojen s posedlostí zbytečnými činnostmi. Může to být například koníček pro počítačovou hru nebo trávení času na sociálních sítích. Dítě se stává jako „zombie“.
- Hádanka. Dítě nemá žádnou nemoc. Hodně se to však mění. Změny ovlivňují světonázor, chování atd. Důvod toho, co se děje, je nepochopitelný a neznámý.
- Rebel. Teenager se stává tímto způsobem s prodlouženou depresí. Ve světě kolem sebe je velmi naštvaný. Dítě nevěnuje pozornost svému životu, neoceňuje ho. Zároveň nejsou pozorovány známky sebevražedného chování..
V této klasifikaci jsou 2 další stavy - to je problém a obrazovka. V prvním stavu se dospívající deprese vyvíjí kvůli nedostatku harmonie v duši. Na jedné straně se dítě ve škole snaží dělat dobře, nestýká se se špatnými společnostmi, nemá špatné návyky, na druhé straně je vždy v depresi. Všechny aktivity se zdají nudné a nezajímavé. Teenager nemůže ochutnat život.
V depresivním stavu, který se nazývá obrazovka, dítě skrývá své pocity, skrývá pocity a emoce před ostatními. Snaží se vypadat jako obvykle, dělá své obvyklé činnosti. Všechny jeho činy však nepřinášejí uspokojení..
Příznaky deprese u dospívajících
Výskyt deprese u teenagera můžete podezřívat z následujících příznaků:
- apatický, smutný stav;
- stížnosti na nedostatek energie, pocit únavy;
- zapomnětlivost;
- stížnosti na bolest (například bolest hlavy nebo bolesti břicha);
- úzkost, úzkost;
- vzpurné chování;
- podrážděnost;
- časté výbuchy hněvu;
- ospalost během dne a nespavost v noci;
- pokles školních výsledků;
- ztráta zájmu o každodenní činnosti, činnosti, oblíbenou zábavu;
- poruchy příjmu potravy (odmítnutí jídla nebo přejídání);
- posedlost smrtí.
Příznaky adolescentní deprese se v životě čas od času liší. Ve věku 13–14 let se děti snaží skrýt své emoce a zkušenosti před ostatními. Deprese se však stále projevuje prostřednictvím inhibovaných reakcí..
Mezi hlavní příznaky deprese u dospívajících ve věku 14-18 let patří agresivita, podrážděnost a výkyvy nálady. Tyto příznaky nejčastěji vznikají v důsledku potíží s výběrem další životní cesty. Teenageři poprvé přemýšlejí o smyslu života a často se pro ně stává obtížnou záhadou..
Známky sebevražedného chování u dospívajících
Sebevražda je nejhorším a nejnebezpečnějším důsledkem deprese. Je velmi důležité si včas všimnout sebevražedného chování:
- zanedbávání sebe sama (depresivní, depresivní teenager odmítá obvyklé každodenní hygienické postupy, říká, že ho nikdo nepotřebuje a nikdo mu nevěnuje pozornost);
- nedostatek plánů do budoucna;
- přípravy na smrt (teenager se loučí s blízkými, přestane dělat to, co miluje, píše dopisy na rozloučenou);
- vyhrožovat zabitím.
Deprese u dívek a chlapců: rysy
Deprese u adolescentů různých pohlaví se projevuje různými způsoby. Dívka se obvykle stáhne do sebe. Raději zůstane doma, nekomunikuje s přáteli nebo vůbec nemůže navázat kontakty s jinými lidmi. Osamělost a izolace jsou výsledkem nízké sebeúcty, podceňování sebe sama jako člověka. Kořeny tohoto problému často leží v rodině. Rodiče někdy své děti nechválí, ale naopak se snaží najít nějaké nedostatky v jejich jednání.
Chlapci s depresí se často stávají členy špatných společností, jsou příliš závislí na alkoholických nápojích a někteří se dokonce rozhodnou vyzkoušet drogy. Teenageři se obracejí na špatnou životní cestu, protože chtějí zapomenout na své problémy a uniknout před nespravedlností moderního světa.
Léčba dětí s depresí
Deprese u dospívajících je zničující. Z tohoto důvodu byste neměli čekat, dokud nezmizí všechny příznaky. Otázkou, jak pomoci teenagerovi dostat se z deprese, by se měl zabývat odborník společně s rodiči.
U mírných forem deprese se léčba provádí doma. V celém kurzu teenager žije normální život: chodí do školy, dělá domácí úkoly, chodí do sekcí a kruhů, pomáhá rodičům atd. V závažných případech, kdy jsou myšlenky na smrt trápeny nebo jsou prováděny pokusy o sebevraždu, jsou do léčby zapojeni lékaři v nemocnicích.
Vyhledejte odborníka
Účinnost léčby do značné míry závisí na specialistovi, proto se rodičům doporučuje věnovat pozornost jeho nalezení. Je žádoucí, aby se jednalo o vysoce kvalifikovaného odborníka s rozsáhlými zkušenostmi s prací s teenagery.
Při výběru odborníka je důležité vzít v úvahu názor dítěte. Pokud se teenager necítí dobře s žádným psychologem, pak stojí za to kontaktovat jiného.
Vedení psychoterapie
Léčba deprese adolescentů (dětí) nejčastěji spočívá v psychoterapii. Použité metody jsou různé. Jednou z nich je pohádková terapie. Tato metoda umožňuje dítěti poznat sebe a svět kolem sebe, získat osobní významy. Pro každou příležitost jsou vyžadovány určité příběhy. Skládá je buď psycholog, nebo teenager. S pomocí pohádek:
- probíhá hledání smyslu života a řešení existujících problémů;
- jsou dešifrovány znalosti o světě a systému vztahů v něm;
- vnitřní svět dítěte se zlepšuje;
- poznání, které žije v duši teenagera, je odhaleno a je pro něj v tuto chvíli terapeutické.
Vhodnou léčbou může být kognitivně behaviorální terapie. Zaměřuje se na rozvoj kognitivních schopností, přiřazování pozitivních podnětů k existujícím zkušenostem a budování sociálních kontaktů. S kognitivně behaviorální psychoterapií se provádějí individuální a skupinové tréninky a rozhovory. Psycholog mění kognitivní postoje dítěte, spolu s ním plánuje a strukturuje způsob činnosti a den.
Interpersonální terapie je nutná, když adolescent potřebuje zlepšit sebeúctu a rozvíjet schopnost vyjádřit své pocity a zvládat vznikající problémy sám. Odborníci používají různé techniky s přihlédnutím k věku klienta (psychoanalýza, terapie hrou, projektivní techniky využívající obrázky atd.).
Rodinnou terapii lze také použít u adolescentní (dětské) deprese. Jejím cílem je změnit faktory, které vyvolávají depresi a vznikají v rodinném systému. Metody léčby - poradenství, účast ve skupině Balint, ve které se zvyšuje kvalita komunikace mezi rodiči a jejich dítětem, eliminuje se negramotnost při řešení komplexních vnitrod rodinných problémů.
Léčba: Antidepresiva pro dospívající
Léky pro dospívající jsou zřídka předepsány. Používá se u těžkých forem deprese, když psychoterapie nepomáhá. Tato léčba spočívá v užívání antidepresiv. Podle způsobu aplikace a závažnosti nežádoucích účinků se dělí na léky první a druhé řady..
Mezi antidepresiva první linie patří Zoloft, Paxil, Fevarin, Prozac atd. Vlastnosti těchto léků:
- ambulantní schůzka;
- minimální počet vedlejších účinků;
- snadnost užívání léků (obvykle 1krát denně v předepsané dávce);
- bezpečnost pro pacienta v případě předávkování.
Antidepresiva druhé linie jsou léky jako Amitriptylin, Melipramin, Anafranil, Lyudiomil a další. Mají následující vlastnosti:
- s těmito léky je deprese léčena u dospívajících pouze ve specializovaných lékařských zařízeních;
- fondy mají výrazný psychotropní účinek;
- vedlejší účinky jsou vysoké při užívání antidepresiv druhé linie.
Co hledat během antidepresivní léčby?
Pokud lékař předepsal antidepresiva teenagerovi k léčbě deprese, je úkolem rodičů vzít v úvahu následující nuance:
- Dítě musí být pod neustálým dohledem. Zpočátku může být pacient kvůli léku sužován sebevražednými myšlenkami. Můžete odhadnout jejich přítomnost, pokud se teenager vzdálí od svých příbuzných a přátel, přestane s nimi komunikovat, začne šířit své vlastní věci, mluvit o smrti nebo kreslit ponuré obrazy.
- Pacient musí brát léky přesně podle předpisu. Je nemožné přestat užívat předepsané léky, protože to negativně ovlivní výsledek léčby a způsobí nežádoucí následky. Vysazení antidepresiv se provádí postupně. Lékař pokaždé předepíše sníženou dávku léku.
- Předepsaná antidepresiva pro děti nejsou vždy vhodná. Pokud se během přijímacího procesu vyskytnou podezřelé příznaky, měli byste se poradit s lékařem.
Pomoc pro dospívající dívky
Zvláštní pozornost si zaslouží otázka, jak pomoci dospívající dívce vyrovnat se s depresí. Studie ukázaly, že životní situace zanechávají hlubší stopy na psychice dívek. Děti často pochybují o sobě a svých silných stránkách. Dívky se s problémy vyrovnávají mnohem obtížněji než chlapci..
Dívky potřebují pozornost lidí kolem sebe. Nejprve je třeba, aby adolescenti souhlasili a podpořili rodiče. Maminky a otcové mohou svým dcerám pomoci uvědomit si jejich důležitost v tomto světě a získat sebevědomí..
Prevence deprese
Zlepšení rodinného klima hraje důležitou roli v prevenci nástupu příznaků deprese u dospívajících ve věku 13-18 let. Rodičům se doporučuje:
- V procesu vzdělávání se snažte vyhnout ponížení a trestu. Díky svým negativním činům se u teenagera můžete cítit zbytečně nebo méněcenně.
- Pokud se dítě potýká s jakýmikoli problémy, pak ho nemučte moralizováním. Dospívající deprese se často vyvíjí díky vedení rodičů. V obtížných životních obdobích je důležité nejprve poslouchat dítě. Teprve poté lze poskytnout příslušnou radu.
- Nenechávejte dítě pod neustálým dohledem a péčí. Nadměrná rodičovská kontrola změní z teenagera nejistou a závislou osobu.
- Nenutit člověka jednat tak, jak to matka nebo otec chce, a neukládat volbu konkrétního povolání. Teenager je člověk, který potřebuje pocit svobody..
Léčba a prevence deprese u problémových adolescentů není snadný úkol. Lze to vyřešit pouze ve spolupráci rodičů s psychologem nebo psychiatrem. Pouze komplexních opatření lze dosáhnout pozitivního výsledku.
DŮLEŽITÉ! Informační článek! Než začnete podnikat jakékoli kroky, měli byste se poradit s lékařem.
Antidepresiva pro dospívající bez předpisu, návyková. Jména, cena
Deprese je vážný zdravotní problém, který se projevuje v podobě pocitů smutku a úplné ztráty zájmu o svět kolem nás..
Vše je vyjádřeno myšlenkami, chováním, pocity a často způsobuje vážné problémy ve fyzickém i psychickém stavu. Příznaky dospívajících a dospělých jsou velmi odlišné. K odstranění teenagera z tohoto stavu bez poškození jeho zdraví jsou předepsány antidepresiva.
Deprese u dospívajících není dočasná lenost; nelze ji zastavit vůlí. Tuto podmínku nelze podceňovat, protože následky mohou být docela vážné a léčba je zdlouhavá. Většina dospívajících nemá vážnou depresi a je snadno léčitelná léky..
Stanovení deprese u teenagera není obtížné, projevuje se ve formě následujících příznaků:
- ztráta zájmu o známé činnosti;
- hněv, podrážděnost bez zjevného důvodu;
- pocit vlastní bezcennosti;
- bolestivá reakce na selhání;
- potíže s koncentrací, přemýšlením a jakýmkoli rozhodnutím;
- apatie, únava;
- nespavost nebo naopak nadměrná ospalost;
- změna chuti k jídlu;
- užívání alkoholických nápojů, drog;
- časté stížnosti na bolest těla nebo hlavy;
- pokles školního výkonu.
Existuje mnoho důvodů pro depresi:
- Hormony. Změny hormonálních hladin způsobené dospíváním dospívajících.
- Dědičnost. Deprese je běžná u dětí, jejichž pokrevní příbuzní trpěli podobným onemocněním..
- Dětská trauma. Traumatické události, jako je ztráta rodiče, mohou vyvolat změny v mozku, což vede k nejvýraznější náchylnosti k depresi.
Pouze odborník, psychiatr, může pomoci teenagerovi dostat se z tohoto stavu. Zvolí správný léčebný protokol.
Klasifikace
Antidepresiva pro dospívající se dělí na několik odlišných typů:
název | Funkce: | Léky |
Tricyklické | Léky patřící do této skupiny se nepoužívají k léčbě dětí. Jde o to, že mají velký seznam nežádoucích projevů, v některých případech mohou vyvolat srdeční blok. | Rimipramin, Tofranil, Elavil |
Inhibitory monoaminooxidázy | Jedná se o nejsilnější psychotropní léky, které jsou dětem předepisovány v nejtěžších případech.. | Pyrazidol, Moklobemid, Fenelzin |
Atypické | Tyto prostředky mohou být předepsány dospívajícím, ale měly by být čerpány pouze v nemocničním prostředí pod dohledem ošetřujícího lékaře. | |
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu | Tato skupina je nejvhodnější pro děti a mládež. | Sertralin, paroxetin, indalpin |
Top 10 léků z lékárny
Antidepresiva jsou léky, které snižují projevy deprese. A regulují počet neurotransmiterů - to je látka odpovědná za komunikaci mezi neurony.
V normálním stavu člověka je nutně zachován prostor mezi neurony - synapse a během deprese zmizí, takže spojení je přerušeno a speciální léky pomáhají normalizovat stav a vrátit teenagera do jeho obvyklého prostředí.
Podle povahy akce jsou všechny léky rozděleny do 2 skupin:
- Timiretika. Vzrušují nervový systém, pomáhají při depresích a depresích..
- Tymoleptika. Uklidněte se zvýšenou vzrušivostí.
Antidepresiva na předpis jsou předepisována pro středně těžkou až těžkou depresi lékařem, existují však léky, které lze volně zakoupit v jakékoli lékárně.
Prozac
Antidepresivum pro dospívající Prozac je předepsán pro deprese různého původu, kompulzivní poruchy a bulimickou neurózu. Vyrábí se ve formě tobolek a obsahuje hlavní složku - fluoxetin. Toto činidlo je derivát propylaminu a pomáhá selektivně blokovat neuronální absorpci serotoninu nervovým systémem..
Jeho hlavní rozdíl od ostatních antidepresiv spočívá v tom, že nezpůsobuje pokles funkční aktivity β-adrenergních receptorů. Pomáhá zlepšovat náladu, snižovat strach, zmírňovat dysforii.
Lék můžete užívat bez ohledu na příjem potravy. Počáteční dávka je 20 mg jednou v první polovině dne. V případě potřeby lze dávku po 4 týdnech zvýšit na 80 mg, ale je rozdělena na 2-3 dávky..
Během léčby lze pozorovat takové nežádoucí projevy: nervozita, třes, nevolnost, průjem, snížené libido, bolesti kloubů, svědění a vyrážka, horečka.
Prozac není předepisován pro dospívající s:
- glaukom;
- atony močového měchýře;
- zhoršená funkce ledvin;
- hyperplazie prostaty;
- nesnášenlivost účinné látky;
- konvulzivní syndrom;
- epilepsie.
20 mg tobolky si můžete koupit v jakékoli lékárně bez lékařského předpisu za 450 rublů.
Zoloft
Je to silný inhibitor zpětného vychytávání serotoninu neurony. V terapeutických dávkách sertralin blokuje vychytávání serotoninu v krevních destičkách. Produkt nemá stimulační a sedativní účinek. Lék nezpůsobuje závislost a při dlouhodobém užívání nezvyšuje tělesnou hmotnost.
Předepisuje lék dospívajícím k léčbě a preventivně při depresivních poruchách, záchvatech paniky, stresových poruchách po úrazu.
Léčba by měla být zahájena dávkou 50 mg denně. Tablety užívejte jednou ráno nebo večer, bez ohledu na jídlo.
Při léčbě těžké deprese lze dávku zvýšit na 200 mg a pouze na lékařský předpis.
Během léčby se u dospívajících mohou objevit nežádoucí projevy: sucho v ústech, dyspeptické poruchy, tachykardie, mimovolní svalové kontrakce, bolest hlavy, ospalost, nespavost, psychóza, úzkost, sexuální dysfunkce, hepatitida, žloutenka, příznaky alergie.
Zoloft se nedoporučuje používat u dětí mladších 6 let, nesnášenlivosti kompozice, při užívání s inhibitory MAO, během kojení a těhotenství.
Droga je v prodeji na předpis, průměrná cena za balení je od 1000 rublů.
Adepress
Antidepresivum pro dospívající Adepress patří do skupiny selektivních inhibitorů, má bicyklickou strukturu. Nástroj má silný antidepresivní a anxiolytický účinek s výrazným stimulačním účinkem.
Hlavní složkou léčiva je paroxetin, který má silný antidepresivní účinek, pomáhá selektivně blokovat zpětné vychytávání serotoninu, což v konečném důsledku umožňuje zvýšit jeho množství v neurotransmiteru. Předepište lék na depresi různé etiologie.
Počáteční dávka léku je 20 mg denně, pokud je situace pacienta obtížná, může být rozhodnuto o zvýšení dávky, ale ne více než 60 mg denně. V tomto případě ke zvýšení dochází postupně - 10 mg každý týden. Účinek užívání můžete dosáhnout až po 1,5-2 měsících.
Při překročení dávky a nedodržení pokynů se mohou objevit následující příznaky: třes, nespavost, ospalost, zácpa, sucho v ústech, nevolnost, zvýšené pocení.
Lék je kontraindikován u lidí se speciální citlivostí na účinnou látku a při současném podávání s inhibitory MAO. Tablety Adepress lze volně zakoupit v každém kiosku lékárny za 260 rublů.
Fevarin
Je to antidepresivum, které blokuje inhibitory zpětného vychytávání serotoninu neurony v lidském mozku. Fluvoxamin je účinná látka, která má slabou schopnost vázat adrenergní receptory.
Fevarin se doporučuje pro profylaktické a terapeutické účely při depresivních poruchách.
Dávka je stanovena individuálně pro každého pacienta v závislosti na stupni složitosti průběhu onemocnění. Na začátku léčby může být dávka 50 mg, užívejte lék před spaním. V případě potřeby lze dávku zvýšit na 300 mg, ale musí být rozdělena do 3 dávek. Délka léčby je nejméně šest měsíců.
Při nedodržení doporučení se mohou objevit nežádoucí projevy: nevolnost, zvracení, průjem, zácpa, anorexie, závratě, nespavost, bolest hlavy, tachykardie.
Nepředepisujte lék dětem mladším 8 let, se závažnými problémy s funkcí jater, při užívání s inhibitory MAO, nesnášenlivostí hlavní složky. Lék si můžete koupit bez lékařského předpisu za 380 rublů.
Glycin
Je to mírné antidepresivum na bázi přírodní aminokyseliny nacházející se v lidském těle. Lék je považován za nejúčinnější nootropikum, pozitivně ovlivňující fungování nervového systému a mozku, proto se často doporučuje v kombinaci s jinými léky při léčbě různých onemocnění.
Aminokyselina, která je hlavní složkou přípravku Glycine, pomáhá zlepšit přenos kyslíku a normalizovat metabolické procesy v buňkách a zastavuje nadměrný přísun nervových impulsů do centrálního nervového systému. Proto je glycin často předepisován k léčbě různých psychoemotických poruch, vysokého svalového tonusu a snížené funkce mozku..
Lék je předepsán pro nervozitu, stres, agresivitu, apatii, hyperaktivitu. Počáteční dávka je 1 tableta 3x denně, při léčbě nejtěžších případů lze dávku zvýšit na 300 mg. Délka léčby je asi 1 měsíc.
Při nedodržení dávkování a průběhu se mohou objevit takové nežádoucí příznaky: nevolnost, bolest hlavy, podrážděnost, alergie,
Nepředepisujte lék na nesnášenlivost účinné látky s hypotenzí pro děti do 3 let. Drogu si můžete koupit volně za 20 rublů.
Deprim
Je to bylinné antidepresivum, které obsahuje derivát anthracenu, flavonoidy a xanthony. Díky tomuto složení má prostředek mírný antidepresivní, sedativní a anxiolytický účinek. Lék má také stimulační účinek na orgány trávicího systému, krevní oběh, obecný tonický účinek.
Antidepresivní účinek je způsoben schopností hlavních složek inhibovat zpětné vychytávání serotoninu a dalších neurotransmiterů. Lék je předepisován pacientům s různými typy deprese, úzkosti, úzkosti a nespavosti. Dávka se volí individuálně v závislosti na složitosti onemocnění.
Během výzkumu byly identifikovány některé nežádoucí projevy, jako je zácpa a pocit plnosti v žaludku. Nepoužívejte lék, pokud má pacient nesnášenlivost ke složkám, které tvoří kompozici. Lék si můžete koupit volně v lékárně za 100 rublů.
Paxil
Jedná se o lék s paroxetinem jako aktivní složkou, který je silným selektivním inhibitorem zpětného vychytávání serotoninu. Látka netlačuje centrální nervový systém a vyvolává arteriální hypotenzi.
Lék je předepsán pacientům se středně těžkou a těžkou depresí. Droga také v praxi prokázala svou účinnost při léčbě obsedantně-kompulzivní poruchy..
Lék se užívá ráno s jídlem, 10 mg. Tableta se polyká bez žvýkání a zapíjí se velkým množstvím vody. V závažných případech lze dávku zvýšit na 40 mg denně. Délka léčby je až 3 týdny.
Během studií bylo zjištěno, že někteří pacienti užívající Paxil mají vedlejší účinky, které se projevují ve formě alergií, patologického krvácení, snížené chuti k jídlu, zvýšené hladiny cholesterolu, nespavosti, ospalosti, závratí.
Nepředepisujte lék dětem mladším 7 let, pacientům užívajícím inhibitory MAO. Průměrné náklady na balíček produktů od 1000 rublů.
Amitriptylin
Antidepresivum pro dospívající Amitriptylin patří do skupiny tricyklitů, má silný periferní a centrální anticholinergní účinek, nahrazuje ventrikulární vedení.
Mechanismus účinku je spojen se skutečností, že se v těle zvyšuje množství norepinefrinu a serotoninu v centrálním nervovém systému, při dlouhodobé léčbě se přenos serotoninu vrátí k normálu, naruší se depresivní stav.
Lék je předepsán pro takové problémy:
- těžká deprese;
- mentální bulimie;
- enuréza;
- chronická bolest;
- deprese u schizofrenních pacientů.
Počáteční dávka je 25 mg třikrát denně. V případě potřeby lze dávku zdvojnásobit. Délka léčby až 6 měsíců.
Během léčby lze pozorovat nežádoucí projevy:
- pokles leukocytů v krvi;
- snížená chuť k jídlu;
- závratě, ospalost;
- konvulzivní syndrom;
- zácpa a průjem;
- suchá ústa;
- zvýšení nebo naopak snížení tělesné hmotnosti.
Neužívejte léky u pacientů s citlivostí na jednotlivé složky, kteří prodělali srdeční infarkt, srdeční selhání, současně s inhibitory MAO..
Náprava je vydávána pouze na lékařský předpis, průměrná cena je od 200 rublů.
Novo-Passit
Jedná se o bylinný přípravek, který pomáhá bojovat s nervovými poruchami. Díky správně zvolenému složení lék vrací radost do života, zmírňuje vnitřní nepohodlí, zmírňuje obavy a starosti. Lék má sedativní účinek, odstraňuje úzkost a duševní stres.
Přípravek obsahuje: extrakt z třezalky tečkované, hlohu, chmele, meduňky, bezinky, kozlíku lékařského. Lék je předepsán pro neurózy, zvýšenou podrážděnost, roztržitost, nespavost, neurastenie, pocity úzkosti a strachu, nízkou schopnost učení.
Počáteční dávka je 1 tableta 3x denně, s nevyjádřeným účinkem se dávka zdvojnásobí. Kurz je vybírán individuálně. Nežádoucí účinky jsou vzácné a projevují se jako ospalost, závratě, nevolnost, pálení žáhy, zácpa a špatná koncentrace..
Nemůžete předepsat léky lidem s citlivostí na složky kompozice, dětem mladším 12 let, epilepsii, lézím trávicího systému. K dispozici bez lékařského předpisu, průměrná cena od 250 rublů.
Imipramin
Je to silné antidepresivum patřící do tricyklické skupiny. Má stimulační účinek na serotonin, inhibuje zpětný příjem neuronů mediátory. Má sedativní, antihistaminové, antidiuretické vlastnosti.
Lék je předepisován pacientům s depresí různé etiologie, která je doprovázena motorickou a myšlenkovou inhibicí. Dávka a průběh jsou nastaveny individuálně. Standardní léčebný režim je 25 g léčiva až 4krát denně.
Při nedodržení doporučení se mohou objevit nežádoucí projevy: nervozita, úzkost, tachykardie, arytmie, žloutenka, zvětšení mléčných žláz, zácpa, suchá sliznice.
Léčba se nedoporučuje pro přijetí, pokud jsou pozorovány problémy s funkcemi ledvin a jater, srdeční selhání, těhotenství, kojení, glaukom. Balení 50 tablet léku bude stát 350 rublů.
Antidepresiva by měla být dospívajícím předepisována pouze odborníkem po důkladném vyšetření a identifikaci příčiny depresivního stavu. Mnoho léků má řadu kontraindikací, které mohou stav dítěte jen zhoršit..
Antidepresiva pro děti a dospívající
Psychostimulanty se používají při léčbě poruchy pozornosti s hyperaktivitou. Ačkoli mechanismus účinku není dostatečně jasný, tyto léky zvyšují schopnost soustředit se, zlepšují chování ve třídě a vedou k vhodnějšímu chování dítěte v různých situacích. Psychostimulancia by měla být používána ve spojení s individuální, rodinnou a skupinovou terapií.
Antidepresiva a stabilizátory nálady se používají k léčbě poruch nálady. Antidepresiva jsou obecně účinná při depresi a lithium, karbamazepin, valproát a lamotrigin jsou účinné při mánii. Dlouhodobá farmakoterapie se často používá u dospělých pacientů s bipolární a unipolární poruchou a tato metoda léčby se stále více šíří i v dětství a dospívání..
Vzhledem k tomu, že tricyklická antidepresiva mohou způsobovat blokování srdce, je nutné před zahájením léčby a také pravidelně na jejím pozadí zaregistrovat elektrokardiogram (EKG). Srdeční blok se obvykle vyvíjí nejdříve několik týdnů po zahájení léčby. Ačkoli byly hlášeny případy úmrtí dětí ve školním věku užívajících imipramin, nedošlo k žádným náhlým úmrtím spojeným s užíváním jiných tricyklických antidepresiv nebo antidepresiv jiných tříd..
Před předepsáním tricyklických antidepresiv, zejména desipraminu, by měl lékař provést podrobnou anamnézu se zaměřením na onemocnění kardiovaskulárního systému pacienta a jeho příbuzných (včetně synkopy nejasné etologie a syndromu náhlé smrti). Pokud podle anamnézy existuje podezření na onemocnění kardiovaskulárního systému u dítěte nebo jsou zjištěny patologické změny na EKG, je nutné před předepsáním těchto léků konzultovat pediatra nebo kardiologa. Dávka desipraminu by neměla překročit 3,5-5,5 mg / kg.
Hodnocení před předepsáním lithiových přípravků by mělo zahrnovat vyšetření funkce štítné žlázy, funkce ledvin a hladiny elektrolytů. Při užívání lithia je nutné určit obsah léčiva v krvi. Dlouhodobé užívání lithia může vést k rozvoji hypotyreózy.
Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, zejména fluoxetin (Prozac), sertralin (Zoloft) a paroxetin (Paxil), jsou účinné u pacientů s depresí, úzkostí a nutkáním. Paroxetin se používá obzvláště často kvůli jeho relativně krátkému poločasu rozpadu a několika vedlejším účinkům. Klonidin je částečně účinný při léčbě dětí s ADHD iu pacientů s anamnézou tiků (včetně syndromu Gilles de la Tourette).
Karbamazepin, antiepileptikum, je účinný při léčbě mánie a epizodické poruchy kontroly. B-blokátory (nadolol / korgard) pomáhají snižovat agresivitu u pacientů s mentální retardací. Antagonisté opioidních receptorů způsobují významné změny v chování dětí s autismem a jsou slibné v léčbě autoagresivního chování u pacientů s těžkou mentální retardací. Klomipramin (Anafranil) je účinný při léčbě OCD. Při užívání tohoto léku se však vyskytly případy záchvatů..
Někteří pacienti jsou vůči užívání psychotropních látek extrémně negativní a jejich názor je vytrvalý a neotřesitelný. Pokud jsou těmto pacientům předepisovány psychotropní léky, měl by být průběh léčby co nejkratší. Stejně jako při léčbě jakéhokoli jiného onemocnění by se měl lékař na začátku léčby vyhnout předepisování několika léků současně a lék by neměl být měněn ihned po jeho jmenování, pokud lékař nevidí okamžitý terapeutický účinek.
Vzhledem k tomu, že psychotropní léky mají významný vliv na biochemické procesy rostoucího těla dítěte, je důležité vysvětlit dítěti a rodičům účel a nutnost předepisování léku a poskytnout doporučení pro jeho racionální užívání. Rodiče a děti by měli být schopni diskutovat s lékařem o jejich myšlenkách a pocitech na psychotropní terapii obecně a na drogu předepsanou pro dítě. I při poruchách myšlení, u nichž je nepochybná důležitá role psychotropních léků v terapii, nejsou léky předepisovány ve všech případech, ačkoli farmakoterapie je jedinou možnou metodou léčby.
Složitá povaha emočních stavů vyžaduje integrovaný přístup, který zahrnuje různé typy terapie: psychodynamickou (individuální, rodinnou nebo skupinovou), behaviorální, dopad na prostředí pacienta, drogovou terapii, zapojení rodinných příslušníků, pracovníků školy a komunitních organizací k účasti na léčbě dítěte. Tyto terapeutické možnosti musí identifikovat a analyzovat odborník, který rozhodne o jejich racionálním použití a koordinuje je při léčbě dítěte, aby bylo dosaženo nejlepších výsledků..
Deprese u dospívajících
Co je to dospívající deprese
Deprese a bipolární porucha u adolescentů jako rizikové faktory pro CVD: pozice AHA
10. srpna 2015 Americká kardiologická asociace.
Příznaky deprese u dospívajících
Emoční změny
- Častý pocit smutku nebo touhy, včetně pláče bez zjevného důvodu
- Podrážděnost, frustrace nebo hněv z nejmenších důvodů
- Ztráta zájmu nebo potěšení z obvyklých činností dospívajícího
- Ztráta zájmu nebo neustálý konflikt s rodinou a přáteli
- Pocit vlastní bezcennosti, viny, fixace na minulá selhání, nadměrná sebekritika
- Příliš bolestivá reakce na selhání
- Obtížné myšlení, soustředění, rozhodování a zapamatování si událostí
- Neustálý pocit, že současný a budoucí život je ponurý a bezútěšný
- Časté myšlenky na smrt, myšlenky na sebevraždu.
Změny chování
- Chronická únava a apatie
Zneužívání dětí a deprese
Nová studie z Velké Británie, která zahrnovala.
Deprese u dospívajících. Patologie nebo fyziologická krize?
Kdy navštívit lékaře
Deprese. Příznaky zvýšeného sebevražedného rizika
Výzkum zjistil, že některá chování jako např.
Dospívající deprese a sebevražedné myšlenky
Příčiny deprese u dospívajících
- Nerovnováha v neurotransmiterech. Mediátory jsou přirozeně se vyskytující chemikálie v mozku, které pravděpodobně hrají roli při rozvoji deprese. Když je rovnováha těchto chemických látek v mozku narušena, objeví se příznaky deprese..
- Hormony. Změny v těle teenagera spojené s jeho zráním vedou k narušení rovnováhy hormonů. Může nepřímo ovlivnit zahájení nebo zvýšení deprese.
- Dědičné faktory. Deprese je častější u lidí, jejichž onemocnění mají také biologičtí (pokrevní) příbuzní.
- Trauma z dětství. Traumatické události v dětství, jako je fyzické nebo emoční týrání nebo ztráta rodiče, mohou způsobit změny v mozku, díky nimž je člověk náchylnější k depresi.
Rizikové faktory pro depresi adolescentů
Dospívající sebevraždy. Analýza příčin
Výzkum ukazuje, že dospívající sebevražda.
- Problémy, které negativně ovlivňují sebeúctu adolescentů, jako je obezita, problémy s vrstevníky, dlouhodobá šikana nebo potíže s učením
- Pokud byl pacient obětí nebo svědkem násilí (fyzického i sexuálního)
- Mít jiné stavy duševního zdraví, jako je úzkostná porucha, anorexie nebo bulimie, porucha pozornosti / hyperaktivita (ADHD) nebo jiné.
- Trpíte chronickým fyzickým onemocněním - rakovinou, cukrovkou nebo astmatem
- Určité osobnostní rysy, jako je nízká sebeúcta, nadměrná závislost na jiné osobě, nadměrná sebekritika nebo přetrvávající pesimismus
- Zneužívání alkoholu, nikotinu nebo drog
- Ženské pohlaví: deprese je častější u žen než u mužů
- Příslušnost k sexuální menšině: Pokud je pacient gay, lesbický, bisexuální nebo transsexuální, často se stává sociálně izolovaným nebo šikanuje, což může zvýšit riziko deprese.
- Pokrevní příbuznost lidí s depresí, bipolární poruchou nebo alkoholismem
- Rodinná anamnéza někoho, kdo spáchal sebevraždu
- Přítomnost faktorů problémů a konfliktů v rodině
- Prožívání nedávných stresujících životních událostí, jako je rozvod rodičů, zapojení rodičů do nepřátelských akcí nebo smrt milovaného člověka.
Komplikace dospívající deprese
- Nízké sebevědomí
- Zneužívání alkoholu a drog
- Studijní problémy
- Rodinné konflikty a komunikační potíže
- Společenská izolace
- Nebezpečné a nezákonné chování
- Sebevražda.
Příprava na návštěvu lékaře
Nové v prevenci sebevražd
Sebevražda je desátým nejčastějším.
- Popište jakékoli příznaky, které teenagera obtěžují, včetně těch, které se vám zdají irelevantní
- Poskytněte klíčové osobní informace, včetně nedávných stresů a změn v životě vašeho dítěte
- Seznam všech léků, vitamínů a doplňků stravy, které vaše dítě užívá nebo v poslední době užívalo
- Zapište si jakékoli dotazy, které se vy i vaše dítě chcete zeptat lékaře.
- Tyto příznaky naznačují depresi u mého dítěte.?
- Jaké jsou další možné diagnózy?
- Bude vyžadováno další vyšetření?
- Jaká léčba bude v této situaci optimální?
- Existují nějaké vedlejší účinky léků, které předepisujete?
- Jak sledovat pokrok a účinnost léčby?
- Moje dítě má další nemoci, jak to ovlivní taktiku léčby? Mohly by tyto diagnózy souviset s depresí??
- Existují nějaká omezení, která dítě musí dodržovat?
- Jak často navštěvovat psychiatra?
- Může deprese zmírnit změna stravy, cvičení nebo jiné činnosti?
- Máte nějaké tištěné materiály, které můžeme studovat doma? Jaké stránky nám doporučujete navštívit?
- Když rodina nebo přátelé poprvé zaznamenali příznaky deprese?
- Jak dlouho jste sami trpěli příznaky deprese? Depresivní nálada vás neustále pronásleduje nebo se občas stane?
- Máte nějaké náhlé změny nálady? Řekněme, kdy jste naposledy pocítili ohromné štěstí a nával energie?
- Už jste někdy měli během vrcholné špatné nálady sebevražedné myšlenky??
- Jak špatné jsou vaše příznaky? Zasahují do školy, přátelství nebo jiných každodenních činností?
- Máte nějaké biologické (pokrevní) příbuzné s depresí nebo jinými duševními poruchami?
- Má teenager nějaké další zdravotní potíže?
- Užíval mladík alkohol, marihuanu nebo pouliční drogy?
- Kolik teenager spí v noci? Změnila se v poslední době vaše doba spánku??
- Co si myslíte, že zmírňuje dospívající příznaky?
- Co si myslíte, že je zhoršuje?
- Změnila se strava, stravovací návyky a preference dítěte? Všimli jste si prudké změny hmotnosti dítěte: zvýšení nebo úbytek hmotnosti?
Diagnostika deprese u dospívajících
Diagnostická kritéria pro depresi
Poporodní deprese. Otázky a odpovědi
Rozhovor s Dr. Markem Zakowskim, porodníkem-gynekologem a.
- Depresivní nálada, jako je smutek, prázdnota nebo slzavost (v dospívání se depresivní nálada může projevit jako chronická podrážděnost)
- Snížený zájem nebo ztráta potěšení ze všech nebo většiny činností, které dříve přinášely radost a potěšení.
- Výrazný úbytek hmotnosti bez cílené stravy nebo naopak - prudký nárůst hmotnosti; snížení nebo zvýšení chuti k jídlu
- Nespavost nebo nadměrná ospalost
- Úzkost nebo opožděné chování, které upoutá pozornost blízkých
- Chronická únava, slabost a nedostatek iniciativy
- Pocity bezcennosti nebo nadměrné nebo zbytečné viny
- Problémy s rozhodováním, soustředěním
- Opakované myšlenky na smrt nebo sebevraždu, sestavení sebevražedného plánu nebo pokus o sebevraždu.
- Příznaky nesmí být důsledkem přímého vystavení psychotropním drogám (alkoholu, drogám, lékům) nebo hypotyreóze
- Příznaky by neměly být vyvolávány čerstvým zármutkem, jako je smrt milovaného člověka.
Jiné typy deprese
Deprese a její odstíny
Už jste někdy měli nějaké těžké životní události, po kterých se cítíte.
Další poruchy, které mohou způsobit příznaky deprese u dospívajících
- Sezónní afektivní porucha. Jedná se o typ deprese spojené se změnami ročních období a sníženým vystavením slunci..
- Porucha přizpůsobení. Jedná se o nadměrně vyjádřenou emoční reakci v reakci na traumatizující událost v životě dospívajícího. Jedná se o samostatnou duševní chorobu, která může ovlivnit pocity, myšlenky a chování..
- Bipolární porucha. Bipolární porucha je charakterizována výkyvy nálady, které se pohybují od mánie po depresi. Rozlišování bipolární poruchy od skutečné deprese může být někdy velmi obtížné, ale je to velmi důležité, protože léčba deprese se liší od léčby bipolární poruchy..
- Cyklothymie nebo cyklotymická porucha. Jedná se o mírnou formu bipolární poruchy..
- Schizoafektivní porucha. Jedná se o stav, kdy člověk splňuje kritéria pro schizofrenii i depresi..
Léčba deprese adolescentů
Léky
Antidepresiva a zvýšené riziko sebevraždy
Antidepresiva a těhotenství
Psychoterapie
Hospitalizace a další léčebné programy
Změny životního stylu a domácí opravné prostředky pro depresi u adolescentů
- Držte se svého léčebného plánu. Ujistěte se, že vaše dítě má naplánované schůzky s lékařem nebo terapeutem. I když se dospívajícímu daří dobře, ujistěte se, že pokračuje v užívání léků podle pokynů lékaře. Pokud vaše dítě přestane užívat léky, příznaky deprese se mohou vrátit. Náhlé vysazení léků může způsobit abstinenční příznaky. Nikdy nepřestávejte užívat antidepresivum bez porady s lékařem.
- Zjistěte více informací o depresi, přečtěte si knihy a webové stránky doporučené lékařem s vaším teenagerem. Samovzdelávání může vaše dítě lépe motivovat k dodržování léčebného plánu..
- Zvláštní pozornost věnujte komunikaci s teenagerem. Promluvte si s ním o obavách, zdůrazněte svou bezpodmínečnou podporu. Vytvořte prostředí, kde s vámi může vaše dítě sdílet své obavy a mít jistotu, že mu bude nasloucháno a bude mu rozumět.
- Věnujte pozornost varovným signálům. Promluvte si se svým lékařem nebo psychoterapeutem o předpokládané dynamice příznaků a sledujte je. Vytvořte si plán, abyste vy i vaše dítě věděli, co dělat, pokud se příznaky zhorší. Požádejte rodinu nebo přátele, aby si také dávali pozor na varovné signály.
- Podporujte zdravé návyky u svého teenagera. I lehká pravidelná fyzická aktivita může snížit příznaky deprese. Spánek je také důležitý pro všechny adolescenty a je obzvláště důležitý pro dospívající s depresí. Pokud má vaše dítě problémy se spánkem - poraďte se s lékařem.
- Pomozte svému dítěti vyhnout se alkoholu a drogám. Váš teenager si může myslet, že alkohol nebo drogy snižují příznaky deprese, ale z dlouhodobého hlediska je jen zhorší a léčba deprese bude mnohem obtížnější..
Podpora pacientů
- Vyzvěte své dospívající, aby vytvářelo a udržovalo zdravé přátelství s vrstevníky a ostatními. Pozitivní vztahy pomáhají budovat důvěru ve vašeho teenagera. Vyzvěte své dospívající, aby se vyhýbalo vztahům s lidmi, jejichž chování může zhoršit příznaky deprese.
- Podporujte fyzickou aktivitu. Účast na sportovních, školních nebo zájmových činnostech - pomáhá vašemu dítěti soustředit se na pozitivní věci a rušit negativní pocity nebo chování.
- Naučte své dítě hledat pomoc. Dospívající se zdráhají hledat podporu, když mají depresi. Vyzvěte své dítě, aby v případě potřeby vedlo skutečné rozhovory s členem rodiny nebo jiným důvěryhodným dospělým.
- Mějte realistická očekávání. Mnoho dospívajících je náchylných k sebevraždě, pokud nejsou schopni splnit nerealistické standardy, které vymysleli - ve škole, ve sportu atd. Dejte svému dospívajícímu vědět, že je v pořádku být nedokonalý..
- Zjednodušte život svého dospívajícího. naučte ho pečlivě vybírat závazky a stanovovat rozumné cíle. Dejte svému dospívajícímu vědět, že je v pořádku dělat méně, pokud jsou příznaky deprese na vzestupu.
- Strukturujte si čas. Pomozte svému dítěti vytvořit písemné plány na den nebo týden, aby zůstal organizovaný a produktivní.
- Vyzvěte svého teenagera, aby si vedl osobní deník: může pomoci zlepšit náladu tím, že dítěti umožní vyjádřit bolest, hněv, strach nebo jiné emoce, které nedokáže vyjádřit žádným jiným způsobem..
- Spojte se s ostatními dospívajícími, kteří bojují s depresí. Chatování s dalšími dospívajícími, kteří mají podobné problémy, může vašemu dítěti pomoci vyrovnat se s depresí. Skupiny podpory pro depresivní teenagery jsou k dispozici v mnoha městech. Zeptejte se svého lékaře, jestli ví o takových skupinách ve vašem městě. Skupiny podpory jsou také k dispozici online, ale nejprve byste se měli ujistit, že je web důvěryhodný..
- Naučte své dítě pečovat o své zdraví. Zajistěte, aby vaše dítě pravidelně a správně jedlo, pravidelně cvičilo a mělo dostatek spánku.
Jak cvičení chrání před depresí
Studie publikovaná v časopise Cell zkoumá mecha.