Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!
Jaké léky jsou antidepresiva?
Antidepresiva jsou skupina farmakologických léků, které působí na centrální nervový systém a eliminují příčinu a příznaky deprese. V některých případech se tyto léky používají také k léčbě jiných onemocnění, ale jejich účinnost je výrazně snížena..
Hlavním účinkem antidepresiv je změna hladin serotoninu, dopaminu a norepinefrinu v buňkách centrálního nervového systému. U pacientů s depresí eliminují apatii, stimulují zájem o fyzickou a intelektuální aktivitu a obecně zvyšují náladu. Je třeba poznamenat, že lidé, kteří nemají depresi, nemusí tento účinek pociťovat..
Jaký je rozdíl mezi trankvilizéry a antidepresivy?
Trankvilizéry a antidepresiva jsou různé farmakologické skupiny, protože tyto léky působí odlišně na centrální nervový systém (CNS). Téměř všechny trankvilizéry mají výrazný sedativní (sedativní) účinek. Mohou způsobit ospalost, apatii a potlačit fyzickou aktivitu. Jejich hlavním úkolem je zmírnit psychomotorickou agitaci, pokud je pacient příliš aktivní nebo agresivní.
Antidepresiva na druhou stranu kombinují poměrně širokou škálu terapeutických účinků. Pouze několik léků z této skupiny má účinky, které jsou víceméně podobné účinkům sedativ. V zásadě zmírňují příznaky a odstraňují příčiny deprese - aktivují emoční sféru, zvyšují vnitřní motivaci a posilují (v psychologickém aspektu).
Antidepresiva a trankvilizéry mají navíc různé chemické struktury a interagují s různými mediátory a jinými látkami v těle. U některých patologií mohou lékaři předepsat souběžné podávání léků z těchto dvou skupin..
Je možné koupit antidepresiva v lékárně bez lékařského předpisu a lékařského předpisu?
Existuje celá řada antidepresiv, která mají méně nežádoucích účinků. Většina z těchto léků má také slabší léčivý účinek. V kombinaci je jejich působení považováno za „mírnější“, takže v mnoha státech je povoleno vydávat je v lékárně bez předložení lékařského předpisu.
Je třeba poznamenat, že ani tyto léky, které jsou v zásadě volně dostupné, by neměly být používány k aktivní samoléčbě. Problém nespočívá v přímém poškození těmito antidepresivy, ale v nepředvídaných situacích, které mohou nastat ve vzácných případech..
Který lékař píše recept na antidepresiva?
V zásadě jsou hlavními specializovanými lékaři, kteří ve své praxi často předepisují antidepresiva, psychiatři (přihlášení) a neurologové (přihlášení). Právě tito odborníci jsou nejvíce spojeni s poruchami fungování centrálního nervového systému (strukturálního i funkčního). Jiní lékaři navíc obvykle doporučují pacienty s depresí nebo souvisejícími poruchami..
V případě potřeby mohou antidepresiva předepisovat další odborníci. Obvykle se jedná o pohotovostní lékaře, terapeuty (zaregistrujte se), rodinné lékaře atd. Je třeba poznamenat, že obvykle předepisují slabší léky, na které nepotřebujete lékařský předpis. Legálně má však každý lékař s platnou licencí právo předepsat pacientovi recept na silnější lék. Zároveň přebírá odpovědnost za seznámení pacienta s pravidly přijetí a za možné následky..
Co jsou „zakázaná“ a „povolená“ (volně prodejná) antidepresiva?
Antidepresiva, stejně jako všechny léky, lze v zásadě rozdělit do dvou velkých skupin. Jedná se o „povolené“ léky, které si kdokoli může volně koupit v lékárně, a podmíněně „zakázané“ léky, které se prodávají na lékařský předpis.
V každé zemi je seznam schválených a zakázaných drog mírně odlišný. Závisí to na zdravotní politice, aktuální legislativě, prevalenci narkotik a semi-narkotik.
Volně prodejná antidepresiva jsou obecně méně účinná. Nemají tak širokou škálu vedlejších účinků a prakticky nemohou vážně poškodit zdraví pacienta. Účinnost těchto léků na těžkou depresi je však velmi nízká..
OTC antidepresiva ve většině zemí zahrnují následující léky:
- Prozac;
- zyban;
- maprotilin;
- nový pasit;
- deprim a další.
Obvykle se „zakázaná“ antidepresiva nazývají proto, že jejich distribuce je omezena zákonem. Částečně se to děje kvůli bezpečnosti samotných pacientů. Tyto léky mají velké množství vedlejších účinků a jejich nezávislé užívání může způsobit vážné poškození zdraví. Některé léky v této skupině lze také srovnávat s drogami a návykovými látkami. V tomto ohledu je recept na ně vypracován odborníkem, který zajistí, že pacient tento lék skutečně potřebuje..
Mezi "zakázané" antidepresiva se silnějším účinkem patří následující léky:
- amitriptylin;
- imipramin;
- maprotilin;
- anafranil a další.
Klasifikace antidepresiv
Chemické a farmakologické skupiny antidepresiv
Z praktického hlediska je nejvhodnější klasifikace antidepresiv založena na chemické struktuře léčiva v kombinaci s mechanismem účinku. Ve většině zemí se odborníci těmito kritérii řídí. Umožňují v případě potřeby nahradit nesnesitelnou nebo neúčinnou drogu jinou, v akci nejbližší..
Následující skupiny antidepresiv se rozlišují podle jejich chemické struktury:
- Tricyklické. V chemické struktuře tricyklických antidepresiv existují takzvané „kruhy“ nebo „cykly“. Jedná se o skupiny atomů spojených v uzavřeném řetězci, které do značné míry určují vlastnosti léčiva..
- Tetracyklické. Ve struktuře tetracyklických antidepresiv existují čtyři cykly. V této skupině je podstatně méně léků než v tricyklických.
- Jiná struktura. Pro větší pohodlí do této skupiny patří látky, které nemají ve své chemické struktuře cykly (kruhy), ale mají podobný účinek na centrální nervový systém..
Tricyklická antidepresiva
Tricyklická antidepresiva jsou první generací antidepresiv a v lékařské praxi se používají již několik desetiletí. V chemické struktuře těchto látek jsou běžné tři vzájemně propojené „prstence“ nebo cykly. Léky této skupiny jsou neselektivní inhibitory zpětného vychytávání řady látek v centrálním nervovém systému. Jejich příjem eliminuje úzkost, strach nebo depresi a také způsobuje všeobecné „povznesení“ nálady. V současné době jsou tricyklická antidepresiva stále široce používána pro mnoho duševních poruch. Hlavní nevýhodou této skupiny je velké množství vedlejších účinků. Je to právě kvůli nevybíravému účinku na různé procesy v mozku..
Nejběžnějšími zástupci skupiny tricyklických antidepresiv jsou:
- amitriptylin;
- imipramin;
- klomipramin;
- trimipramin;
- nortriptylin a další.
Tetracyklická antidepresiva (antidepresiva první generace)
Tuto skupinu představují látky, které mají v molekule čtyři „kruhy“ atomů. V lékařské praxi se používají mnohem méně často než tricyklická antidepresiva..
Nejběžnější tetracyklická antidepresiva jsou:
- mianserin;
- mirtazapin;
- pirlindol a další.
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)
SSRI jsou jednou z nejrozšířenějších a nejžádanějších skupin antidepresiv v moderní lékařské praxi. Mechanismus účinku těchto léků je omezen na selektivní blokování určitých enzymů v centrálním nervovém systému (CNS). To vám umožní dosáhnout požadovaného terapeutického účinku s větší přesností. Snižuje se také riziko různých vedlejších účinků užívání drog. Tato skupina zahrnuje inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, ale v zásadě byla nalezena léčiva pro každý neurotransmiter (látku přenášející) v nervovém systému. Lék je vybrán odborníkem, který dokáže přesně diagnostikovat a určit porušení v centrálním nervovém systému.
Pro různé neurotransmitery jsou k dispozici následující inhibitory zpětného vychytávání:
- Serotonin - cipralex, fluvoxamin atd..
- Norepinefrin - nortriptylin, maprotilin atd..
- Dopamin - diklofensin.
Jaké jsou rozdíly mezi antidepresivy různých skupin??
Antidepresiva, stejně jako většina ostatních léků, jsou rozdělena do farmakologických skupin, které mají některé charakteristické rozdíly. To je nezbytné pro pohodlí praktického užívání drog při léčbě. Chemická struktura molekul má v tomto případě nejčastěji druhořadý význam. Hlavním kritériem je mechanismus účinku drogy.
Antidepresiva různých skupin mají následující rozdíly:
- Mechanismus účinku. Každá skupina antidepresiv má jiný mechanismus účinku. Léky z různých skupin interagují s různými látkami v centrálním nervovém systému, což nakonec vede k podobnému účinku při užívání drogy. To znamená, že účinek léků je podobný, ale řetězec biochemických reakcí, ke kterým dochází v těle, je velmi odlišný..
- Síla drogy. Síla léčiva je určena tím, jak efektivní je blokování enzymů v centrálním nervovém systému. Existují silnější antidepresiva, která mají výrazný a stabilní účinek. Obvykle jsou dostupné na lékařský předpis z důvodu rizika závažných nežádoucích účinků. Léky se slabším účinkem si můžete koupit v lékárně sami.
- Transformace léku v těle. Soubor chemických transformací, kterým molekula léčiva prochází v těle, se nazývá farmakodynamika nebo metabolismus léčiv. V tomto ohledu má téměř každá droga své vlastní vlastnosti. Například doba blokování enzymu se může lišit. V důsledku toho bude účinek jednoho léku trvat dlouho (až jeden den) a druhý - jen několik hodin. To určuje režim příjmu. Existuje také čas na odstranění léčiva z těla po požití. Některé látky se vylučují přirozeně rychle, zatímco jiné se mohou během léčby hromadit. Toto je třeba vzít v úvahu při výběru léku. Důležitý je také mechanismus eliminace léčiva. Pokud se látka nakonec vylučuje močí ledvinami a pacient trpí selháním ledvin (filtrace krve a tvorba moči je obtížná), léčivo se hromadí v těle a riziko závažných komplikací se výrazně zvyšuje..
- Vedlejší efekty. V závislosti na charakteristikách působení konkrétního antidepresiva na tělo může způsobit různé vedlejší účinky. Je důležité, aby je odborníci poznali, aby si včas všimli jejich příznaků a přijali nezbytná opatření..
- Interakce s jinými léky. Drogy v lidském těle interagují s různými látkami. Užívání několika léků současně může zvýšit nebo snížit jejich účinek a někdy i jiné nepředvídatelné účinky. V pokynech pro každé z antidepresiv výrobci obvykle uvádějí, s jakými léky může tato látka interagovat..
- Možnost vzniku alergické reakce. Každé antidepresivum má svou vlastní chemickou strukturu. Alergickou reakcí u pacienta může být téměř jakýkoli lék (s různou pravděpodobností). Pokud jste alergičtí na jeden lék, musíte se poradit s lékařem a změnit jej na jiný prostředek, který se liší chemickou strukturou, ale podobný terapeutickým účinkem..
- Chemická struktura molekuly. Chemická struktura molekuly určuje vlastnosti jakéhokoli léčiva. Z tohoto důvodu má každé antidepresivum své vlastní výhody a nevýhody. Kromě toho jsou vlastnosti chemické struktury základem klasifikace antidepresiv..
Existují přírodní antidepresiva (přírodní byliny)?
Následující bylinky mají mírný účinek podobný antidepresivům:
- Oddenek lákadla. Rozdrcený oddenek se nalije lékařským alkoholem (70% roztokem ethylalkoholu) v poměru 1 až 10 a trvá několik hodin. Nálev se užívá 1 čajovou lžičku 2krát denně.
- Květy asteru heřmánku. Na 1 lžíci sušených květin je potřeba 200 ml vroucí vody. Infuze trvá nejméně 4 hodiny. Výsledný produkt se užívá 1 lžíce 3krát denně..
- Bird Highlander. 3 - 5 gramů sušeného horolezce se nalije 2 šálky převařené vody a trvá na tom, dokud voda neochladí nezávisle na pokojovou teplotu. Infuze se vypije půl sklenice před jídlem (3krát denně).
- Aralia Manchu. Rozdrcené kořeny aralia se nalijí lékařským alkoholem v poměru 1 až 5 a trvají 24 hodin. Výsledná tinktura se užívá 10 kapek 2 - 3krát denně, zředí se převařenou vodou.
- Kořen ženšenu. Sušený kořen ženšenu se rozdrtí a nalije se alkoholovým roztokem (50 - 60%) v poměru 1 ku 10. Směs se lúhuje 2–3 dny v uzavřené nádobě. Výsledná tinktura se pije 10-15 kapek dvakrát denně.
Vlastnosti a působení antidepresiv
Mechanismus účinku antidepresiv
Abyste lépe porozuměli mechanismu účinku antidepresiv, musíte obecně pochopit, jak funguje centrální nervový systém. Mozek se skládá z mnoha nervových buněk, neuronů, které plní nejdůležitější funkce. Neurony mají velké množství různých procesů, které se připojují k jiným nervovým buňkám. Ve výsledku se vytvoří druh sítě kontaktů buněk. Impulsy vstupující do mozku jsou v této síti distribuovány určitým způsobem a mozek reaguje na obdržené informace. Každá část mozku je zodpovědná za regulaci určitých procesů v těle. Deprese, stejně jako různé nervové a duševní poruchy, jsou především důsledkem excitace určitých částí mozku. Antidepresiva ovlivňují spojení nervových buněk a různými způsoby zrychlují nebo zpomalují přenos nervových impulzů (v závislosti na konkrétním léku).
K přenosu nervového impulsu v mozku dochází následovně:
- V nervové buňce se v důsledku chemických interakcí vytvoří impuls, který vede jedním z procesů do spojení s jinou nervovou buňkou.
- Spojení dvou nervových buněk se nazývá synapse. Zde, ve velmi malé vzdálenosti, jsou dvě buněčné membrány. Mezera mezi nimi se nazývá synaptická štěrbina..
- Nervový impuls dosáhne presynaptické membrány (buňky, která impuls přenáší). Existují bubliny se speciální látkou - neurotransmiterem.
- V důsledku excitace se aktivují enzymy, které vedou k uvolnění mediátoru z vezikul a jeho vstupu do synaptické štěrbiny.
- V synaptické štěrbině interagují molekuly neurotransmiteru s receptory na postsynaptické membráně (membrána buňky, která „přijímá“ impuls). Výsledkem je chemická reakce a vznikne nervový impuls, který se přenáší buňkou..
- Molekuly mediátoru, které prováděly přenos impulsu mezi buňkami, jsou zachyceny zpět speciálními receptory a jsou koncentrovány ve váčcích nebo jsou zničeny v synaptické štěrbině.
Antidepresivní molekuly interagují se specifickými receptory, mediátory nebo enzymy a ovlivňují celkový přenos impulsů. Dochází tedy k excitaci nebo inhibici procesů v různých částech mozku..
Jaké vedlejší účinky mají antidepresiva??
Drtivá většina antidepresiv má poměrně širokou škálu vedlejších účinků, které výrazně omezují užívání těchto léků. Nejčastěji se takové jevy vyskytují v důsledku paralelního účinku léčiva na receptory v periferním nervovém systému. To ovlivňuje práci mnoha vnitřních orgánů. Existují však i jiné mechanismy pro vývoj vedlejších účinků..
Vedlejší účinky užívání antidepresiv lze rozdělit do následujících skupin:
- Závisí na dávce. Tato skupina vedlejších účinků zahrnuje problémy, které vznikají při překročení terapeutické (terapeutické) dávky. Všechny léky, bez výjimky, je mají. Mnoho z těchto nežádoucích účinků lze interpretovat jako příznaky předávkování. Například v případě tricyklických antidepresiv to může být hypotenzní účinek (snížení krevního tlaku). Všechny tyto účinky zpravidla zmizí, když se dávka sníží..
- Nezávisle na dávce. Tato skupina nežádoucích účinků se obvykle objevuje během dlouhodobé léčby. Lék s podobnou strukturou a účinkem ovlivňuje práci určitých buněk nebo tkání, které mohou dříve či později způsobit různé problémy. Například při použití tricyklických antidepresiv je možná leukopenie (nízký počet leukocytů a oslabení imunitního systému) a při léčbě serotonergními antidepresivy zánět a bolesti kloubů (artropatie). V takových případech snížení dávky problém nevyřeší. Doporučuje se přerušit léčbu a předepsat pacientovi léky z jiné farmakologické skupiny. To dává tělu čas trochu se zotavit..
- Pseudoalergický. Tato skupina nežádoucích účinků připomíná běžné alergické reakce (kopřivka atd.). Takové problémy jsou poměrně vzácné, zejména při užívání serotonergních antidepresiv.
Možné vedlejší účinky užívání antidepresiv
V zásadě platí, že pokud se u pacienta na základě jednorázového nebo dlouhodobého užívání antidepresiv začnou objevovat neobvyklé příznaky, měli byste vyhledat radu svého lékaře. Mnoho z výše uvedených vedlejších účinků naznačuje špatnou toleranci vůči lékům. Pokud léčbu neukončíte, může se u pacienta vyvinout velmi vážné poškození orgánů nebo systémů, které bude vyžadovat další léčbu..
Nežádoucí účinky mnoha antidepresiv lze také připsat závislosti a v důsledku toho abstinenčnímu syndromu, ke kterému dochází po ukončení léčby. V těchto případech může být taktika léčby odlišná. Léčba je předepsána odborníkem, který se stará o pacienta.
Existují antidepresiva bez vedlejších účinků??
V zásadě může jakýkoli farmakologický lék potenciálně způsobit určité vedlejší účinky. Mezi antidepresivy s velmi širokým spektrem účinku neexistují žádné léky, které by byly ideální pro všechny pacienty. To je způsobeno charakteristikami základního onemocnění (antidepresiva jsou předepisována nejen pro depresi) a individuálními charakteristikami těla.
Abyste snížili pravděpodobnost nežádoucích účinků při výběru léku, měli byste věnovat pozornost následujícím bodům. Za prvé, novější léky („nová generace“) mají úzce cílený účinek na tělo a obvykle mají méně vedlejších účinků. Zadruhé, volně prodejná antidepresiva mají slabší účinek na tělo jako celek. Proto jsou komerčně dostupné. Závažné nežádoucí účinky se zpravidla vyskytují mnohem méně často..
V ideálním případě výběr léku provádí ošetřující lékař. Aby se předešlo závažným vedlejším účinkům, provede řadu testů a lépe se seznámí s charakteristikami těla konkrétního pacienta (doprovodná onemocnění, přesná diagnóza atd.). Samozřejmě ani v tomto případě neexistuje stoprocentní záruka. Pod dohledem lékaře však můžete lék vždy vyměnit nebo zvolit účinnou symptomatickou léčbu, která odstraní stížnosti a umožní vám pokračovat v léčbě..
Kompatibilita antidepresiv s jinými léky (antipsychotika, hypnotika, sedativa, psychotropní léky atd.)
Současné podávání několika léků v medicíně je velmi naléhavým problémem. V případě antidepresiv je třeba poznamenat, že se často používají v kombinované terapii. To je nezbytné k dosažení plnějšího a rychlejšího účinku u řady duševních poruch..
Následující kombinace antidepresiv jsou v psychiatrii velmi relevantní:
- Trankvilizéry - pro neurózy, psychopatie, reaktivní psychózy.
- Lithiové soli nebo karbamazepin - k léčbě afektivní psychózy.
- Antipsychotika - na schizofrenii.
Obecně má kombinace antidepresiv s mnoha dalšími farmakologickými léky často negativní důsledky. Mohou nastat neočekávané vedlejší účinky nebo pokles účinnosti léku (neočekávají se žádné terapeutické účinky). To je způsobeno několika mechanismy.
Negativní kombinace antidepresiv s řadou léků mohou být nebezpečné z následujících důvodů:
- Farmakodynamické interakce. V tomto případě mluvíme o obtížnosti asimilace léčivých látek. Po užití antidepresiva (ve formě tablet) by se účinná látka měla normálně vstřebávat ve střevě, dostat se do jater a kombinovat s bílkovinami krve. Užívání dalších farmakologických léků může tento řetězec narušit v jakékoli fázi. Například mnoho léků se tak či onak přeměňuje v játrech. Užívání několika léků, které interagují se stejnými enzymy, může oslabit účinek každého z nich jednotlivě nebo způsobit určité komplikace z jater samotných. Aby se předešlo těmto komplikacím, lékař předepisuje léky s přihlédnutím k době jejich asimilace a specifikuje režim.
- Farmakokinetické interakce. V tomto případě mluvíme o účinku několika léků na stejný tělesný systém (stejné cílové buňky nebo enzymy). Antidepresiva působí na úrovni nervových spojení v centrálním nervovém systému. Užívání jiných léků, které ovlivňují nervový systém, může zvýšit jejich účinek nebo naopak neutralizovat. V obou případech nebude dosaženo očekávaného terapeutického účinku a riziko nežádoucích účinků se výrazně zvýší.
Antidepresiva mají stimulační účinek?
V zásadě má většina antidepresiv do určité míry stimulační účinek na centrální nervový systém. Samotná deprese je doprovázena depresivním stavem. Pacient je pasivní, protože nemá touhu něco dělat. Správné antidepresivum obnovuje touhu něco dělat, a tím dodává sílu..
Stimulační účinek antidepresiv by však neměl být zaměňován s účinkem energetických nápojů nebo určitých léků. Stimulační účinek se projevuje spíše v emocionální a mentální sféře. Fyzická únava klesá díky odstranění určitého „psychologického bloku“. Drogy podporují motivaci a zájem o různé činnosti.
Inhibitory MAO (monoaminooxidázy) mají v tomto ohledu největší stimulační účinek. Tento účinek se však v nich vyvíjí postupně, protože se v těle hromadí odpovídající enzymy a mediátory. Změny pocítíte za 1 - 2 týdny po zahájení užívání léku (za předpokladu, že je správně vybrán a užíván v požadované dávce).
Existují také antidepresiva, která mají hypnotické a sedativní účinky. Stimulují duševní a emoční aktivitu, ale fyzický stav člověka se mění jen málo. Mezi ně patří například amitriptylin, azafen, pyrazidol. Pacient tak nemusí dosáhnout očekávaného výsledku. Aby nedošlo k omylu, je lepší předem konzultovat s odborníkem, který může podrobně vysvětlit, jaký účinek očekává od léčby tímto nebo oným lékem..
Mají antidepresiva úlevu od bolesti??
Hlavním účinkem antidepresiv je zbavit se pacientových příznaků a známek deprese, včetně ospalosti, pasivity, nedostatku motivace, duševní a emoční deprese. Žádný z léků v této skupině nemá výrazný analgetický účinek v konvenčním smyslu. Jinými slovy, se zjevným zdrojem akutní bolesti (zánět, trauma atd.) Užívání antidepresiv nezmírní stav pacienta..
Některá antidepresiva se však úspěšně používají při chronické bolesti. Faktem je, že chronická bolest často doprovází dlouhodobou depresi. Duševní poruchy nejsou jediným zdrojem bolesti, ale mohou ji dobře zesílit, a tím výrazně zhoršit stav pacienta. Odborníci si všimli, že řada antidepresiv může takto zmírnit chronickou bolest. V tomto případě jde spíše o snížení vnímání bolesti než o analgetický účinek..
K léčbě syndromů chronické bolesti lze použít následující antidepresiva:
- venlafaxin;
- amitriptylin;
- klomipramin;
- fluoxetin;
- desipramin.
Antidepresiva na nespavost s prášky na spaní
Jediným účinným lékem na závažné duševní patologie doprovázené nespavostí jsou antidepresiva na nespavost. Špatný noční spánek neumožňuje obnovení vitality. Z tohoto důvodu se člověk unaví, duševní aktivita klesá, imunitní systém je potlačen.
Co jsou antidepresiva a jejich typy
Antidepresiva jsou psychotropní léky, které jsou předepsány k léčbě lidí s blues. Pomáhají zlepšovat náladu, překonávat příznaky jako úzkost, agresivita, lhostejnost. S jejich pomocí můžete stabilizovat duševní činnost, chuť k jídlu a také upravit dobu trvání snů..
Antidepresiva se dělí do dvou skupin:
- Timiretika. Tyto prostředky se vyznačují stimulačním účinkem a používají se k boji proti depresi se známkami deprese..
- Tymoleptika. Fondy se vyznačují sedativním účinkem. Používají se k léčbě deprese pomocí excitačních procesů..
Antidepresiva se také dělí podle způsobu účinku - selektivní a inhibitory monoaminooxidázy.
Pozornost! Pomocí antidepresiv je možné opravit mozek úpravou množství mediátorů, jako je serotonin, norepinefrin, dopamin.
S pomocí této skupiny léků můžete opravit procesy, které jsou pozorovány v samotném mozku, skládající se z neuronů. Antidepresiva se také používají k prevenci neuróz a depresivních stavů. Jsou předepsány pro nemoci, jako je enuréza, dystymie. Podívejme se blíže na některé z nástrojů.
Mirtazapin Canon
Léčivo se vyznačuje antidepresivním účinkem díky své aktivní složce. Jedna tableta obsahuje 15 mg účinné látky. Lék je předepsán pro depresi, psychomotorickou pomalost, panické a úzkostné poruchy, nespavost, ztrátu zájmu o život. Výsledek kurzu se objeví po několika týdnech, ale droga se užívá po dobu 6 měsíců. Lék je vysazován postupně. Lékař nezávisle upraví dávku.
Výhody: má poměrně rychlý účinek a je účinný při těžké depresi.
Nevýhody: droga může způsobit vedlejší účinky, jako jsou poruchy nervového, zažívacího, kardiovaskulárního a reprodukčního systému.
Kontraindikace: léčba je zakázána při nošení dítěte a kojení, selhání ledvin a jater.
Cena: cena léku je do 600 rublů.
Recenze: při pohledu na hodnocení zákazníků můžeme říci, že lék normalizuje noční spánek, čímž je silnější.
Analogy léku jsou Neuroplant, Pyrazidol, Azafen, Venlafaxin.
Caliksta
Aktivní složkou léčiva je mirtazapin. Je opilý různými formami deprese. Lék je vydáván pouze na lékařský předpis. Lék se obvykle užívá před spaním v dávce 30 mg. Denní dávku lze rozdělit na dvě dávky.
Klady: příjem zlepšuje proces usínání, noční spánek, posiluje ho, umožňuje zapomenout na časná probuzení.
Nevýhody: pacienti připisují velký počet nežádoucích účinků nevýhodám. Léčba také nepomůže každému pacientovi..
Kontraindikace: je zakázáno jej užívat ve věku do 18 let, při kojení, nesnášenlivosti laktózy.
Cena: cena léku je v rozmezí 1 000 rublů.
Recenze: podle recenzí po použití drogy pacienti pociťují úzkost, normalizuje spánek a zlepšuje se proces usínání.
Analogem léku je Mirtazapine Canon.
Amitriptylin
Amitriptylin je syntetický lék, který je tricyklickým antidepresivem. Je předepsán k boji proti depresi, nervovým poruchám a dalším psychickým poruchám. Léčivou látkou je amitriptylin-hydrochlorid. 1 tableta obsahuje 15 mg nebo 25 mg účinné látky.
Výhody: lék se vyznačuje antidepresivními a protivředovými účinky. Jeho příjem vám umožňuje normalizovat stav psychiky a zaručuje vymizení deprese.
Nevýhody: Vyžaduje osobní stanovení dávky. Droga má mnoho omezení a nežádoucích účinků. Může dojít k předávkování kvůli různým prahům citlivosti. Zrušení léčby může být doprovázeno průjmem, bolestmi hlavy, nevolností, zvracením.
Kontraindikace: lék je zakázán v případě přecitlivělosti na složky ve složení, infarktu myokardu, akutní hypnotické otravy, glaukomu s uzavřeným úhlem, dětí do 6 let.
Cena: cena léku je do 50 rublů.
Recenze: každý pacient vnímá tuto drogu odlišně, takže existují pozitivní i negativní recenze. Podle recenzí lék skutečně normalizuje spánek a první účinek je zaznamenán několik týdnů po zahájení léčby.
Analogy léku jsou Amyrol, Adeprene, Amizol, Amiksid, Tryptizol, Elivel, Saroten, Novo-Tryptin.
Deprim Forte
Deprim Forte je přírodní antidepresivum. Aktivní složkou je sušený extrakt z třezalky tečkované. K dispozici ve formě tobolek.
Pros: Droga bojuje s emočním stresem, strachem, úzkostí bez důvodu, úzkostí.
Nevýhody: pacienti zahrnují omezení a negativní reakce z používání nevýhod. Po požití se může objevit sucho v ústech, poruchy trávení, úzkost, alergické reakce.
Kontraindikace: lék je zakázán v případě přecitlivělosti na účinnou látku, těžkých forem deprese, které jsou doprovázeny sebevražednými myšlenkami. U pacientů s arteriální hypertenzí je předepsána mimořádná opatrnost..
Cena: cena léku 270 rublů.
Recenze léku jsou pozitivní a zdůrazňují skutečnost, že se zlepšuje celkový stav, zlepšuje se a posiluje spánek.
Analogy léku jsou Beroz, Ambovit Arfazetin, Deprim, Deprivit, Depressil, Dikrasin, Negrustin.
Trittico
Trittico je antidepresivum s hypnotickým účinkem. Činidlo je derivát thiazolopyridinu. Má trochu sedativní a anxiolytický účinek.
Výhody: Má okamžitý účinek na somatické a psychické příznaky úzkosti. Účinný při poruchách spánku u pacientů s depresí, zvyšuje dobu a hloubku spánku.
Nevýhody: Způsobuje nežádoucí reakce, jako je nadměrná únava, ospalost, závratě, myalgie, hořkost a sucho v ústech.
Kontraindikace: užívání léku je zakázáno v případě přecitlivělosti na účinnou látku, těhotenství a kojení, děti do 6 let.
Cena: cena léku je do 800 rublů.
Recenze: většina recenzí je pozitivní, což hovoří o rychlém účinku léku. Ale byli i ti lidé, na které léčba nezabrala..
Analogy jsou Velaksin, Alventa, Medofaxin, Deprexor, Vipax.
Atarax
Aktivní složkou léku je hydroxyzin hydrochlorid. Odvozeno od difenylmethanu. Je to sedativum s hypnotickým, sedativním, antihistaminovým a antiemetickým účinkem.
Výhody: Použití přípravku Atarax pomáhá posílit paměť a zlepšit pozornost, uvolnit svaly, snížit závažnost alergických projevů.
Nevýhody: Může dojít k nežádoucím reakcím, jako je sucho v ústech, zadržování moči, zácpa.
Kontraindikace: lék je omezen na příjem v případě přecitlivělosti na složky ve složení, nesoucí dítě, laktaci, během porodu, dědičnou intoleranci laktázy.
Cena: cena léku je do 290 rublů.
Recenze léků jsou dobré a říkají, že lék je účinný i při léčbě dětí.
Analogem činidla, které má stejnou účinnou látku, je hydroxyzin.
Alternativní způsoby spánku
Noční spánek je speciální složkou správné funkce těla. Před zahájením léčby nespavosti antidepresivy vám odborníci doporučují dodržovat opatření:
- vždy se snažte jít spát v určitou dobu;
- jít spát v temné místnosti bez světla;
- před spaním vyvětrejte místnost;
- jít do postele v naprostém tichu;
- poskytnout pohodlnou postel.
Před spaním je důležité sprchovat se éterickými oleji. Pak, aniž byste se otírali, jděte se zabalit do postele. Takové sezení vám pomůže uvolnit se a dříve usnout. Nemusíte brát ani prášky na spaní. Pokud takové techniky nebudou mít do týdne příznivý účinek, zkuste bylinné přípravky. Vzhledem k tomu, že prášky na spaní velmi rychle vyvolávají závislost, měl by je předepisovat pouze lékař..
Bylinné léky se vyrábějí z rostlin, jako je matka, valerián, citronový balzám. Motherwort se vyznačuje vynikajícími prášky na spaní. Má dobrý vliv na fungování srdce a nervového systému..
Nespavost lze také léčit kozlíkem lékařským. Kořen je nasycen éterickými oleji, které se vyznačují uklidňujícím účinkem. Rostlina usnadňuje usínání. V každém případě je důležitá předchozí konzultace s lékařem..
Biochemie melancholie: antidepresiva a prášky na spaní - proč je potřebujete
Úspěšné a vzdělané dívky jsou závislé na prášcích na spaní, antidepresivách a nootropikách, aby v multitaskingových podmínkách vyzařovaly pozitivitu a byly co nejlepší. Je možné zvládnout tuto funkčnost bez "dopingu"?
Marina Samushia, psychiatrička, psychoterapeutka, prorektorka pro vědeckou práci FSBI DPO TsGMA správního oddělení prezidenta Ruské federace, profesorka D.M..
Galina Chudinskaya, neurolog, lékař nejvyšší kategorie JSC "Medicine"
Nervové napětí uvolňuje volání na přítelkyni, alkohol, nakupování. Vypouštění páry - a mozek zůstává zdravý. V těžkých stresových případech, kdy deprese překoná a podráždění je mimo rozsah a světlo není hezké, by bylo správné poradit se s psychiatrem. Ale kdo k němu půjde z vlastní vůle? "Lidé se bojí odvolání ke specializovaným psychiatrickým ústavům, kde jsou pacienti drženi." Mnozí věří, že to bude mít nežádoucí důsledky: nevydají řidičský průkaz, nebudou najmout atd. I když ve skutečnosti tomu tak není, “říká Marina Samushia. Proto je samozřejmě neurolog upřednostňován před psychiatrem. „Lidé k nám přicházejí se stížnostmi na nesnesitelnou bolest hlavy, když analgetika nepomáhají, zaznamenají pokles paměti a pozornosti,“ říká Galina Chudinskaya, „a při vyšetření má pacient kromě těchto stížností poruchy spánku a výkyvy nálady, nemá chuť k jídlu.“... Specialisté v těchto případech obhajují systematickou terapii. Většinou dáváme přednost samoléčbě, zvláště důvěřujeme lékům, které si přinesl kolega z Evropy. Ale je lepší nežertovat s psychikou! A nepolykejte všechny léky za sebou, protože mají různé mechanismy působení. Společně s našimi odborníky jsme po částech rozložili hlavní skupiny psychotropních drog a našli jsme za ně náhradu.
Antidepresiva na nespavost
Antidepresiva na nespavost jsou často jediným prostředkem, jak se vyhnout závažnějším duševním chorobám, které doprovázejí poruchy spánku. Nedostatek odpočinku v noci je běžným příznakem a také „věrným“ společníkem deprese.
Narušený noční spánek vám neumožňuje plně obnovit vitální energii. Z tohoto důvodu je člověk přepracovaný, jeho myšlenková aktivita klesá, jeho imunita oslabuje. Objevuje se podrážděnost a pocity viny (často není jasné proč).
Nespavost, co to je?
Insomnie (synonyma: dyssomnie, insomnia, asomnia, agripnia) je bolestivý stav, při kterém člověk nemůže celou noc usnout nebo tvrdě spát. Pokud lidé nemají zdravý spánek, který má léčivé účinky, má to velký vliv nejen na jejich výkonnost, ale také na jejich každodenní život obecně. Nespavost často naznačuje duševní poruchu nebo depresi.
Důležité! Během depresivních stavů může člověk pociťovat pocit beznaděje, zbytečnosti nebo deprese. Tyto faktory brání spánku. Mozek je nadměrně vzrušený a vzpomíná na mnoho zážitků. Takové zážitky vyvolávají obavy a narušují vnímání spánku..
Při nespavosti se člověk dlouho hází a otáčí v posteli a nemůže spát nebo rychle usnout a poté se pravidelně probouzí během noci, protože má mělký spánek. Ráno se přirozeně cítí unavený, stává se nepozorný, ohromený a podrážděný..
Tento stav je často doprovázen bolestmi hlavy. Třes může běžet po celém těle a potřást si rukou. Během dne je ospalost, chcete usnout kdekoli a v jakékoli poloze. Večer se objeví silná únava a v noci je opět nemožné spát. Poruchy spánku se často projevují chrápáním, chůzí a mluvením o spící osobě..
Chronická nespavost často vede k nervovým poruchám, duševním chorobám, sníženému výkonu, zdravotním problémům, nehodám, problémům v práci i v rodině. Nespavost „může“ dokonce vést k zástavě dýchání.
Vztah mezi narušeným spánkem a depresí
Výzkum ukázal, že přibližně 80% lidí s depresí trpí nespavostí. Při této poruše se člověk obvykle brzy ráno probudí, jako z budíku nebo otřesu. Často je však obtížné usnout a noční spánek je rušivý, často plný nočních můr. Někdy, dokonce i po probuzení, se člověku zdá, že vůbec nespal.
Fáze snění u osoby trpící depresí nastává dříve než u zdravých lidí. V tomto případě sny vznikají v první polovině noci. To často naznačuje dědičnou predispozici k depresi. V tomto případě se může projevit jako neschopnost usnout během dne a naopak silná ospalost.
Je známo, že pozdní fáze nočního spánku je nejhlubší. Je to nesmírně důležité pro pohodu a v případě těžké deprese tato fáze často vůbec není. V diagnostice je nejpřesnějším kritériem pro takový stav snížení nebo úplná absence čtvrté fáze spánku..
Nespavost je nejčastějším příznakem deprese. Problémy se spánkem však mohou být způsobeny také endokrinními chorobami, chorobami vnitřních orgánů, kouřením, nadměrnou konzumací alkoholu a neurologickými chorobami. Při nespavosti je imunitní systém a duševní aktivita vážně poškozena. Pokud tedy tento nepříjemný stav trápí více než pět dní po sobě, musíte kontaktovat odborníka.
Co jsou antidepresiva a jejich typy
Antidepresiva jsou psychotropní léky, které se používají k léčbě pacientů s depresí. Pomáhají zlepšovat náladu, zmírňují příznaky, jako je melancholie, podrážděnost, úzkost, apatie. Umožňuje normalizovat duševní činnost, chuť k jídlu i délku spánku.
Antidepresiva se dělí do dvou skupin:
- timiretika (mají stimulační vlastnosti a používají se k léčbě deprese se známkami deprese nebo depresivního stavu),
- thymoleptika (mají sedativní účinek, léčí depresi excitačními procesy).
Jsou také rozděleny podle mechanismu účinku - nevybíravé, selektivní a inhibitory monoaminooxidázy.
Antidepresiva korigují procesy probíhající přímo v mozku, který se skládá z nervových buněk - neuronů. Oni zase sestávají z soma - těla samotného a řady procesů, kterými komunikují. Informace mezi nimi přicházejí s pomocí prostředníka. Je to biochemická látka. S depresí jsou spojeny následující tři mediátory: dopamin, serotonin, norepinefrin.
Důležité! Použití antidepresiv umožňuje mozku pracovat správně regulací koncentrace těchto tří neurotransmiterů..
Takové léky se používají nejen k léčbě, ale také k prevenci deprese nebo neurózy, používají se k léčbě panických stavů, dystymie a enurézy. Antidepresiva jsou často předepsána pro nespavost. Některé z těchto léků by měly být brány v úvahu samostatně..
Mirtazapin Canon
Tento lék má antidepresivní účinek díky hlavní účinné látce mirtazapinu, která je obsažena v jedné 15mg tabletě. Léčba je předepsána pro depresi, včetně nespavosti, úzkosti nebo panické poruchy, psychomotorické retardace, lability nálady a ztráty životních zájmů nebo migrény. Účinek užívání drogy se dostaví po několika týdnech, ale droga vydrží až šest měsíců. Zrušení mitrazapinu Canon se provádí postupně. Tablety se obvykle užívají v noci v dávce předepsané lékařem (do 45 mg).
Lék by neměly užívat těhotné a kojící matky se selháním jater nebo ledvin. Má řadu vedlejších účinků, včetně poruch nervového, kardiovaskulárního (zřídka), zažívacího, reprodukčního systému, krvetvorných orgánů. V některých případech dochází k metabolickým poruchám.
Mezi náhražky patří Pirazidol, Azafen, Neuroplant, Venlafaxine. Mezi recenzemi o Mirtazapinu Canon převažují pozitivní, což naznačuje zlepšení spánku. Zvláštní pozornost je věnována nízkým nákladům a účinnosti léku.
Caliksta
Lék je podobný přípravku Mirtazapine Canon, mají stejnou účinnou látku. Používá se pro depresivní stavy. Vydávání léku se provádí pouze na lékařský předpis. Léčba se obvykle pije v noci, 15–45 mg, ale denní dávku lze rozdělit na dvě dávky - ráno a večer. Užívání léku zlepšuje noční spánek, umožňuje vám zapomenout na časná probuzení.
Kontraindikace jsou: věk do 18 let, období laktace, intolerance laktózy. Existuje mnoho vedlejších účinků. Lék nepomáhá všem pacientům. Existuje však jen málo zpráv o zhoršení spánku nebo zvýšené úzkosti. Cena léku je vyšší než u přípravku Mirtazapine Canon.
Amitriptylin
Jedná se o syntetické léčivo, které je tricyklickým antidepresivem. Používá se k léčbě deprese, nervových poruch a dalších psychologických poruch. Amitriptylin je k dispozici také pod jinými názvy: Amisole, Tryptizol nebo Amyrol.
Léčivou látkou je amitriptylin-hydrochlorid. Tablety účinné látky mohou obsahovat 10 nebo 25 mg. Každý výrobce přidává své vlastní pomocné látky. Nejčastěji je to stearát hořečnatý, mastek, škrob nebo monohydrát laktózy.
Amitriptylin má antidepresivní a protivředové účinky, blokuje mediátor acetylcholin a také různé projevy serotoninu. Zároveň akumulace dalších neurotransmiterů pomáhá zlepšit stav psychiky a zajišťuje vymizení deprese..
Volba dávky léčiva je však individuální, protože tato skupina léčiv má „antidepresivní práh“. Každý pacient vnímá léčbu odlišně. Počáteční účinek se dostaví po dvou týdnech při neustálém užívání drogy.
Počet kontraindikací a vedlejších účinků amitriptylinu je velký, v souvislosti s nimiž je možnost jeho použití výrazně omezena. Vzhledem k různým prahům citlivosti pacientů na léčivo je možné předávkování. Proto je lék užíván s opatrností. Zrušení léku může být doprovázeno vzrušivostí, bolestmi hlavy, průjmem a nevolností se zvracením..
Amitriptylin je velmi účinné antidepresivum, které dokáže účinně zvládat nespavost. Existuje však také dostatečný počet negativních recenzí kvůli velkému seznamu nežádoucích účinků. Je třeba si uvědomit, že amitriptylin nelze použít ve spojení s alkoholem.
Deprim Forte
Je to antidepresivum rostlinného původu. Aktivní složkou je extrakt ze suché třezalky tečkované. Uvolňovací forma - kapsle. Užívání drogy vám umožňuje eliminovat emoční stres, strach, bezpříčinnou úzkost a úzkost. Stejné projevy jsou příčinou nespavosti. Z analogů je třeba poznamenat Negrustin.
Je třeba mít na paměti, že i takové „lehké“ antidepresivum má seznam kontraindikací a vedlejších účinků. Nebyly zaznamenány žádné případy předávkování. Recenze jsou většinou pozitivní. Současně však existují stížnosti na příliš dlouhý spánek - až 10 hodin denně.
Trittico
Léčivo je derivát thiazolopyridinu. Umožňuje eliminovat nejen psychické (podrážděnost, nespavost a strach), ale také související projevy somatické povahy (bušení srdce, bolesti hlavy, zvýšené pocení nebo zvýšené močení). Spánek se stává hlubokým a normálním.
U poloviny pacientů se terapeutický účinek dostaví během prvních sedmi dnů od začátku užívání léku. Seznam kontraindikací je malý, ale vedlejší účinky jsou možné. Recenze o užívání drogy jsou většinou pozitivní. Existují pacienti, na které lék nezabýval.
Atarax
Léčivou látkou léčiva je hydrochlorid hydroxyzinu. Odvozeno od difenylmethanu. Jedná se o trankvilizér, který má kromě sedativa antihistaminický a antiemetický účinek a blokuje cholinergní receptory. Droga nezpůsobuje návykový účinek, stejně jako duševní závislost. K nástupu klinického účinku při užívání přípravku Atarax dochází nejdéle 30 minut po užití.
Trankvilizéry jsou sedativa, která pomáhají eliminovat strach, úzkost a emoční stres. Použití přípravku Atarax vám umožňuje zlepšit pozornost a paměť, uvolnit svaly a snížit závažnost alergických projevů. Současně se u pacientů trpících nespavostí prodlužuje doba spánku a noční probuzení zmizí..
Seznam kontraindikací je malý, ale vedlejší účinky jsou možné. Recenze jsou většinou pozitivní, včetně zacházení s malými dětmi. Analogem přípravku Atarax, který má stejnou účinnou látku, je hydroxyzin.
Alternativní způsoby spánku
Noční spánek je důležitou součástí normálního života. Před zahájením léčby nespavosti lékaři doporučují přijmout několik opatření, která usnadní usínání:
- jdi do postele s vypnutými světly,
- úplné ticho,
- před spaním vyvětrejte místnost,
- použijte pohodlnou postel,
- chodit do postele každou noc ve stejnou dobu,
- vyhněte se spánku během dne.
Před spaním se můžete vykoupat s bylinkovým odvarem nebo éterickým olejem. Poté, bez vysušení ručníkem, se oblékněte a lehněte si pod přikrývku. Tento postup vám pomůže uvolnit se a rychleji usnout..
Pokud tyto metody nepomohou do týdne, lze použít bylinné léky. Léky na spaní jsou rychle návykové a měly by být užívány pouze podle pokynů lékaře. Bylinné přípravky jsou založeny na bylinách, jako je chmel a kozlík lékařský, matka a citronový balzám.
Motherwort má dobrý účinek na prášek na spaní. Obsahuje alkaloidy a glykosidy, které mají příznivý vliv na výkon srdce a celého nervového systému. K přípravě tinktury z této rostliny budete potřebovat 50 g 60% ethylalkoholu a 10 g suché matečné dřeně. Vezměte 30 kapek 20 minut před večeří. Tinktura se zředí vodou.
Nespavost lze léčit kozlíkem lékařským, její kořen je bohatý na alkaloidy a éterické oleje, které mají uklidňující účinek. Tato rostlina pomáhá snižovat vzrušivost a usnadňuje usínání. Kořen kozlíku lékařského je nakrájen na malé kousky a nalit do láhve vodky. Je nutné trvat na tmavém místě po dobu nejméně pěti dnů. Vezměte jednu malou lžičku před spaním.
