Disociální porucha osobnosti

Diagnostická kritéria podle DSM-5 (301,7 (F60.2)

A. Velmi rozšířená praxe zanedbávání a porušování práv ostatních, ke které dochází od 15 let, o čemž svědčí tři (nebo více) z následujících případů:

1. Neposlušnost společenským normám a nezákonné chování, o čemž svědčí opakované činy, které jsou základem zatčení

2. Klam, o čemž svědčí opakované lži, používání přezdívek nebo používání jiných pro osobní prospěch nebo potěšení

3. Impulzivita nebo neschopnost plánovat dopředu

4. Podrážděnost a agresivita, jak naznačují opakované fyzické boje nebo útoky

5. Bezohledné nerespektování bezpečnosti - vlastní i ostatních

6. Důsledná nezodpovědnost, o čemž svědčí opakované nedodržování důsledného chování v práci nebo plnění finančních závazků

7. Nedostatek lítosti, o čemž svědčí lhostejnost nebo racionalizace způsobení bolesti, zneužívání nebo krádeže

B. Osoba je starší 18 let.

C. Existují důkazy o zhoršeném chování před dosažením věku 15 let

D. Výskyt asociálního chování není pouze výsledkem schizofrenie nebo bipolární poruchy

Diagnostické příznaky

Podstatným rysem asociální poruchy osobnosti je rozšířená praxe zanedbávání a porušování práv ostatních, která začíná v dětství nebo v raném dospívání a pokračuje až do dospělosti. Tento model se také označuje jako psychopatie, sociopatie nebo disociální porucha osobnosti. Protože klam a manipulace jsou ústředními rysy asociální poruchy osobnosti, je obzvláště užitečné integrovat informace ze systematického klinického hodnocení s informacemi získanými ze souvisejících zdrojů.

Aby mohla být tato diagnóza stanovena, musí být osobě alespoň 18 let (kritérium B) a musí mít anamnézu některých příznaků poruchy chování před dosažením věku 15 (kritérium C).

Porucha chování zahrnuje opakující se a trvalé vzorce chování, které porušují základní práva jiných lidí nebo věkové sociální normy nebo pravidla.

Specifické chování spojené s poruchou chování spadá do jedné ze čtyř kategorií: agresivita vůči lidem a zvířatům, ničení majetku, podvod nebo krádež nebo vážné porušení pravidel

Antisociální chování pokračuje až do dospělosti. Jednotlivci s asociální poruchou osobnosti nesplňují sociální normy týkající se legálního chování (kritérium Al). Mohou opakovaně páchat činy, které jsou důvodem k zatčení (bez ohledu na to, zda jsou zatčeni nebo ne) - například ničení majetku, obtěžování ostatních, krádež nebo nezákonné jednání. Jedinci s touto poruchou ignorují přání, práva nebo pocity druhých. Často lžou a manipulují pro osobní prospěch nebo potěšení (jako jsou peníze, sex nebo moc) (kritérium A2). Mohou lhát vícekrát, používat přezdívky, oklamat ostatní nebo předstírat nemoc. Vzor impulzivity se může projevit jako neschopnost plánovat dopředu (kritérium A3). Rozhodování se provádí pod vlivem okamžiku, bez promyšlenosti a bez zvážení důsledků pro sebe nebo ostatní; to může vést k náhlé změně zaměstnání, místa bydliště nebo vztahu. Jednotlivci s antisociální poruchou osobnosti bývají podráždění a agresivní a mohou se účastnit opakovaných fyzických bojů nebo fyzického násilí (včetně bití manžela / manželky nebo dítěte) (kritérium A4). (Agresivní opatření, která jsou nezbytná k ochraně sebe nebo někoho jiného, ​​se v tomto bodě nepovažují za důkaz.) Tito jedinci také projevují bezohledné ignorování vlastní bezpečnosti nebo bezpečnosti ostatních (kritérium A5). To se může projevit v jejich stylu jízdy (opakovaná rychlost, řízení v opilosti, více nehod). Mohou se zapojit do sexuálního chování nebo užívání návykových látek, které mají vysoké riziko škodlivých účinků. Mohou dítě zanedbávat nebo zanedbávat způsobem, který ho ohrožuje

Jedinci s antisociální poruchou osobnosti jsou také náchylní k neustálé a extrémní nezodpovědnosti (kritérium A6). Na nezodpovědnost v práci poukazují značná období nezaměstnanosti navzdory existujícím pracovním příležitostem nebo vzdání se několika pracovních míst bez realistického plánu získání jiného zaměstnání. Mohou také nastat případy opakované nepřítomnosti v práci, které nelze přičíst jejich nemoci nebo nemoci rodinných příslušníků. Finanční nezodpovědnost je indikována opatřeními, jako je nesplácení dluhů, neposkytování podpory pro děti nebo pravidelné neposkytování podpory jiným závislým osobám. Jednotlivci s antisociální poruchou osobnosti mají málo výčitek ohledně důsledků svých činů (kritérium A7). Mohou být lhostejní nebo mohou povrchně vysvětlovat, že někomu ublížili, zacházeli s ním špatně nebo ho okradli (např. „Život není fér“, „poražení si zaslouží prohrát“). Tito lidé mohou obviňovat oběti, že jsou hloupé, bezmocné nebo si zaslouží svůj osud (například „stejně by se to stalo“); mohou slovně minimalizovat škodlivé důsledky svých činů; nebo mohou jednoduše projevovat úplnou lhostejnost. Obvykle nejsou schopni kompenzovat to, co udělali. Mohou věřit, že každý chce být jedničkou a nikdo by se neměl zastavit před ničím, aby vyhrál

Antisociální chování není výsledkem schizofrenie nebo bipolární poruchy nebo je považováno za projev schizofrenie (kritérium D)

Rysy podporující diagnózu

Lidé s asociální poruchou osobnosti často postrádají empatii a mají sklon být bezcitní, cyničtí a pohrdají city, právy a utrpením druhých. Mohou mít nafouknutou a arogantní sebeúctu (například mají pocit, že běžná práce je nedůstojná a neřeší jejich současné ani budoucí problémy), a mohou být sebevědomí, sebevědomí nebo domýšliví. Mohou předvést efektivitu podobnou podnikání, povrchní kouzlo a mohou být extrémně upovídané a snadno použitelné řeči (například pomocí technických výrazů nebo žargonu, které by mohly zapůsobit na někoho, kdo není hluboce obeznámen s tématem). Nedostatek empatie, vysoká sebeúcta a povrchní kouzlo jsou znaky, které jsou běžně součástí tradičních konceptů psychopatie, které pomáhají identifikovat tuto poruchu a předpovídají recidivu ve vězení nebo ve forenzní vědě, kde je pravděpodobné, že kriminální nebo agresivní chování bude nespecifické. Tito lidé mohou být také nezodpovědní a vykořisťující ve svých sexuálních vztazích. Mohou mít historii mnoha sexuálních partnerů a možná nikdy neměli monogamní vztah. Mohou to být nezodpovědní rodiče, o čemž svědčí podvýživa dítěte, nemoc dítěte způsobená minimální hygienou, přeprava dítěte k sousedům nebo odděleně žijící příbuzní, aby je nakrmili a strávili u nich noc, neschopnost pozvat opatrovníka pro malé dítě, když je dospělý rodič pryč nebo opakované plýtvání penězi potřebnými pro potřeby domácnosti. Tito jedinci mohou být propuštěni z armády za ponižující činy, nemusí být schopni se o sebe postarat, být ochuzeni nebo dokonce bezdomovci, mohou být mnoho let v nápravných zařízeních. Jedinci s asociální poruchou osobnosti častěji než lidé obecně zemřou předčasně násilnými prostředky (např. Sebevražda, nehody, zabití)

U osob s asociální poruchou osobnosti se také může objevit dysforie, včetně stížností na napětí, neschopnost tolerovat nudu a depresivní náladu. Mohou mít úzkostné poruchy, depresivní poruchy, poruchy užívání návykových látek, fyzické příznaky, poruchy hazardních her a další poruchy kontroly impulzů. Jedinci s asociální poruchou osobnosti také často mají osobnostní rysy, které splňují kritéria pro jiné poruchy osobnosti, zejména hraniční, hysterické a narcistické poruchy osobnosti. Pravděpodobnost rozvoje asociální poruchy osobnosti v dospělosti se zvyšuje, pokud má jedinec poruchu chování (před 10 lety) v dětství a doprovázenou poruchou pozornosti / hyperaktivity. Zneužívání nebo zanedbávání dětí, nestabilní, nepravidelné rodičovství nebo nekonzistentní rodičovství mohou zvýšit pravděpodobnost, že se z poruchy chování vyvine antisociální porucha osobnosti.

Prevalence

Prevalence antisociální poruchy osobnosti se podle kritérií z předchozích verzí DSM pohybuje v rozmezí 0,2% až 3,3%. Nejvyšší prevalence asociální poruchy osobnosti (více než 70%) je zjištěna mezi nejzávažnějšími vzorky mužů s poruchami užívání alkoholu a na klinikách zneužívání návykových látek, věznicích nebo jiných soudních ústavech. Prevalence je vyšší u vzorků podléhajících nepříznivým sociálně-ekonomickým (tj. Chudobě) nebo sociokulturním (tj. Migračním) faktorům

Vývoj a vyhlídky

Vývoj a perspektiva

Antisociální porucha osobnosti je chronická, ale s věkem může být méně zjevná nebo zmizet, zejména do čtvrtého desetiletí života. I když tato remise je patrná zejména u kriminálního chování, je pravděpodobné, že dojde k poklesu celého spektra asociálního chování a užívání návykových látek. Podle definice nemůže být asociální osobnost diagnostikována před 18. rokem věku

Rizikové faktory a prognostické faktory

Genetické a fyziologické. Antisociální porucha osobnosti je častější u biologických příbuzných prvního stupně osob s touto poruchou než u běžné populace. Riziko pro biologické příbuzné příbuzných žen s poruchou je obecně vyšší než riziko pro biologické příbuzné příbuzných mužů s poruchou. Biologičtí příbuzní lidí s touto poruchou jsou také vystaveni zvýšenému riziku poruch fyzického užívání a užívání návykových látek. V rodině s asociální poruchou osobnosti mají muži vyšší pravděpodobnost, že budou mít asociální poruchu osobnosti a poruchy užívání návykových látek, zatímco ženy mají vyšší výskyt somatické poruchy. V takových rodinách však dochází ke zvýšení prevalence všech těchto poruch u mužů i žen ve srovnání s běžnou populací. Výzkum adopcí ukazuje, že k asociální poruše osobnosti přispívají jak genetické, tak environmentální faktory. Adoptivní i biologické děti rodičů s asociální poruchou osobnosti jsou vystaveny zvýšenému riziku vzniku asociální poruchy osobnosti, tělesných poruch a poruch užívání návykových látek. Osvojené děti se více podobají jejich biologickým rodičům než jejich adoptivním rodičům, ale rodinné prostředí spojené s adopcí ovlivňuje riziko vzniku poruchy osobnosti a související psychopatologie

Kulturní diagnostické problémy

Antisociální porucha osobnosti se zdá být spojena s nízkým socioekonomickým stavem a městskými podmínkami. Byly vzneseny obavy, že někdy může být diagnóza nesprávně aplikována na jednotlivce v prostředí, kde může být zdánlivě asociální chování součástí obranné strategie zvládání. Při hodnocení asociálních rysů by měl lékař vzít v úvahu socioekonomický kontext, ve kterém se chování projevuje.

Problémy s diagnostikou pohlaví

Antisociální porucha osobnosti je častější u mužů než u žen. Existují určité obavy, že antisociální porucha osobnosti může být u žen podceňována, zejména kvůli zdůraznění agresivních prvků při definování poruchy chování

Diferenciální diagnostika

Antisociální porucha osobnosti není diagnostikována u osob mladších 18 let a dochází k ní pouze v případě, že v anamnéze byly některé příznaky poruchy chování před dosažením věku 15 let. U osob starších 18 let se diagnóza poruchy chování stanoví pouze v případě, že nejsou splněna kritéria pro asociální poruchu osobnosti

Poruchy užívání návykových látek. Pokud je asociální chování u dospělého spojeno s poruchou užívání návykových látek, diagnóza asociální poruchy osobnosti se neprovádí, pokud nebyly známky asociální poruchy osobnosti patrné v dětství a pokračovaly až do dospělosti. Když užívání návykových látek a antisociální chování začalo v dětství a pokračovalo až do dospělosti, mělo by to být diagnostikováno jako porucha užívání návykových látek a antisociální porucha osobnosti by měla být diagnostikována, pokud jsou splněna kritéria pro obě, ačkoli některá antisociální chování může být důsledkem poruchy užívání návykových látek (např. nelegální prodej drog, krádež za účelem získání peněz za drogy)

Schizofrenie a bipolární poruchy. Antisociální chování, ke kterému dochází pouze za přítomnosti schizofrenie nebo bipolární poruchy, by nemělo být diagnostikováno jako asociální porucha osobnosti.

Jiné poruchy osobnosti. Jiné poruchy osobnosti mohou být zaměňovány s asociální poruchou osobnosti, protože mají určité vlastnosti. Proto je důležité rozlišovat mezi těmito poruchami na základě rozdílů v jejich charakteristických vlastnostech. Pokud však má člověk kromě antisociální poruchy osobnosti osobnostní rysy, které splňují kritéria pro jednu nebo více poruch osobnosti, mohou být diagnostikovány všechny. Jednotlivci s antisociální poruchou osobnosti a narcistickou poruchou osobnosti mají tendenci být tvrdí, energičtí, povrchní, vykořisťující a bez empatie. Narcistická porucha osobnosti však nezahrnuje rysy impulzivity, agresivity a podvodu. Kromě toho jednotlivci s asociální poruchou osobnosti nemusí stejně potřebovat obdiv a závist druhých a jedinci s narcistickou poruchou osobnosti obecně nemají v dětství v minulosti poruchu chování nebo kriminální chování. Jedinci s asociální poruchou osobnosti a hysterickou poruchou osobnosti mají tendenci být impulzivní, povrchní, hledající vzrušení, bezohlední, svůdní a manipulativní, ale jedinci s hysterickou poruchou osobnosti mají tendenci být ve svých emocích přehnanější a nemají antisociální chování. Osoby s hysterickou a hraniční poruchou osobnosti jsou manipulovány, aby získaly péči, zatímco osoby s asociální poruchou osobnosti jsou manipulovány, aby získaly zisk, moc nebo nějaký jiný hmotný požitek. Jedinci s asociální poruchou osobnosti bývají emocionálně méně labilní a agresivnější než jedinci s hraniční poruchou osobnosti. Ačkoli u některých lidí s paranoidní poruchou osobnosti může být přítomno antisociální chování, obvykle to není motivováno touhou po osobním prospěchu nebo vykořisťováním druhých, jako je tomu u asociální poruchy osobnosti, ale nejčastěji je to spojeno s touhou po pomstě.

Trestné chování nesouvisí s poruchou osobnosti. Antisociální poruchu osobnosti je třeba odlišovat od kriminálního chování prováděného za účelem zisku, které není doprovázeno osobnostními rysy charakteristickými pro tuto poruchu. Asociální poruchu osobnosti představují pouze tehdy, když jsou asociální rysy osobnosti nepružné, maladaptivní a trvalé a způsobují významné funkční nebo subjektivní poruchy.

Varování: Sociopat s antisociální poruchou osobnosti: Znamení

Antisociální porucha osobnosti je chronické duševní onemocnění neformálně známé jako sociopatie, charakterizované ignorováním pocitů a práv ostatních.

Zdá se, že někteří lidé se o ostatní nestarají a mohou jim ublížit bez jakékoli lítosti a viny. Pokud je toto chování rozšířené, může osoba trpět chronickým duševním onemocněním známým jako asociální porucha osobnosti. Lidé s ASD jsou někdy označováni jako „sociopatové“..

Základní informace o nemoci

Disociální porucha osobnosti se vyskytuje častěji během dospívání. Osoba nezažije pocity jako lítost, pocit viny nebo hanba. Tyto vlastnosti se časem zhoršují a přetrvávají po celý život. Včasně zahájená léčba pomůže vrátit se do normálního stavu mysli.

U těchto pacientů je narušena schopnost vytvářet jakýkoli typ připevnění. Nemohou být upřímní přátelé, milovat a být šťastní pro milovaného člověka. Pacienti s touto diagnózou jsou přesvědčeni, že jejich vlastní potřeby jsou prvořadé a všechny akce jsou legitimní. Je-li to nutné, hrubě porušují osobní hranice ostatních lidí a zanedbávají jejich city.

V některých případech je psychiatrická klinika jediným místem, kde lze pacientovi pomoci. Diagnóza je založena na studiu anamnézy a rozhovoru s pacientem. Léčba disociální poruchy osobnosti zahrnuje užívání léků a psychoterapii.

Podle statistik se tato patologie vyvíjí častěji u mužů než u žen. Ohroženi jsou obyvatelé velkých měst, zástupci nízkopříjmových vrstev populace, děti z velkých rodin. Tito lidé často věří, že v životě hodně utrpěli, a proto zbytek považují za vděčný za těžkosti, které zažili..

Klinický obraz

Je těžké říci, zda je asociální psychopatie nezávislou patologií nebo projevem nějaké jiné duševní poruchy, což je pravděpodobnější, i když o této problematice stále existují diskuse..

Sociopatický člověk považuje za správný pouze svůj názor a jeho negativní jednání není kritizováno. Vraždy, krádeže a mnoho dalších věcí často nemají žádný motiv - to je svým způsobem adrenalin, a nikoli konkrétní cíl. Sociopatové zacházejí s penězi nedbale a často zneužívají alkohol, což zhoršuje jejich chování a náladu obecně. Smysl života takového člověka spočívá v nekonečném boji se společností, který mu přináší potěšení ze samotného procesu. Asociální typ osobnosti obratně manipuluje s ostatními lidmi, aby využili současnou situaci, necítí hanbu a lítost.

Je zajímavé, že sociopatové nezívají, když to dělají ostatní lidé. Zdálo by se, že neexistuje nic zvláštního, ale to naznačuje, že člověk nemůže číst emoce ostatních lidí, je mu jedno, co partner dělá. Všechny akce jsou impulzivní - „vzdejte se všeho a dělejte si v tuto chvíli, co chci“.

Znamení

Chcete-li diagnostikovat tuto poruchu u sebe nebo u milovaného člověka, musí existovat alespoň tři shody s uvedenými příznaky. Je však třeba mít na paměti, že jedinci s DID ve velmi vzácných případech mohou přiznat, že mají disocialitu..

I když odborníci provedou diagnózu, budou připraveni napadnout a popřít ji, bez ohledu na to, jaké důkazy jim budou předloženy. Můžete však zkontrolovat někoho, koho znáte, pokud máte pochybnosti o jeho duševním zdraví..

Hlavní znaky:

Závislost

Jsou náchylní k různým druhům závislostí. To znamená, že toto onemocnění je nejčastěji doprovázeno alkoholismem, drogovou závislostí, problémy s jídlem a jinými druhy závislosti..

Funkce:

Stáří

Vzhledem k tomu, že sociopatické dítě ještě není schopno skrývat své myšlenky a emoce, pozorní rodiče nebudou mít žádné potíže vidět známky poruchy:

  • v každém případě se snaží na sebe upoutat pozornost ve škole i doma (kouše, rozbíjí okna, vyvolává záchvaty vzteku);
  • tajně (a možná při pohledu na všechny) kazí věci, nejčastěji hračky jiných dětí;
  • neláká rodiče, není připoután k bratrům a sestrám;
  • nenajde společný jazyk s ostatními dětmi, je konfliktní a skandální;
  • často usiluje o záchvaty vzteku, dochází k nekontrolovatelným výbuchům hněvu a agrese - zejména ve chvílích, kdy nemůže dosáhnout toho, co chce;
  • neposlouchá nikoho požadavky;
  • manipuluje s rodiči;
  • nelituje toho, co udělal, necítí se provinile.

Nejviditelnějším znakem sociopatie u dětí je záměrné působení fyzické bolesti na živou bytost. To se promítá do šikany malých zvířat. Nebo si dítě vybere mladšího a slabšího a začne tajně štípat, kousat, strkat něco ostrého, kopat. Zároveň pečlivě sleduje reakci své oběti, jejíž bolest mu dává potěšení. Pokud není sociopatie rozpoznána včas, může mít u adolescentů více katastrofických forem. Pod vlivem hormonů v důsledku puberty se psychopati v tomto věku dopouštějí prvních zločinů..

Pokud máte podezření, že dítě je sociopat, měli byste okamžitě kontaktovat psychoterapeuta..

Rod

Podle statistik se u mužů sociopatie vyskytuje nejčastěji v raném dětství. Existuje předpoklad, že právě u nich se dědičná predispozice k poruše stává hlavním faktorem. Dalším rysem je, že ve většině případů trpí pasivní formou onemocnění. S vysokými mentálními schopnostmi a sklonem k racionalismu, schopnému ovládnout své emoce, vedou mužští sociopati dvojí život. Na veřejnosti (v práci, s přáteli) jsou dost slušní. Přestože se objevují výbuchy hněvu a můžete je vidět jako zručné manipulátory. Doma se obvykle stávají skutečnými tyrani. Bijte manželku, šikanujte děti nebo staré rodiče.

Podle všech stejných statistik se psychotrauma nejčastěji stává příčinou sociopatie u žen, to znamená, že se obvykle získává v přírodě. Nejběžnější forma je aktivní. Protože jsou ženy od přírody příliš emotivní, nemohou vždy skrýt své skutečné city k ostatním. Přesněji řečeno, jejich absence. Proto se ženským pracovním kolektivům často říká hadovité: úroveň konfliktů a hádek v nich je maximální.

Profesionální zaměření

Míra sociální adaptace takové osoby se může lišit. Aby to definoval, A. Aychron představil pojmy explicitní delikvence, stejně jako latentní. Pokud jde o první možnost, v tomto případě osoba vykazuje asociální jednání. V druhém případě existuje podobný stav, ale nevypadá navenek..

Pro asociální osobnost není nelegální motivace a páchání trestných činů vůbec nutným předpokladem. Tito lidé mohou být například zástupci vysoce respektovaných profesí. Jedná se o chirurgy, soudce a pedagogy, kteří více než ostatní projevují zálibu v kontrole a tlaku. V tomto případě jde o kombinaci jejich individuality se zájmy společnosti..

Takového člověka lze snadno poznat

Nebylo to tak. Moderní kino přispívá pouze k nesprávnému vnímání informací. Ve filmech jsou sociopati snadno rozpoznatelní, okamžitě vzbuzují podezření a odmítnutí..

Ale ve skutečnosti jsou věci jiné. Kromě toho mají lidé s tímto onemocněním obvykle řadu dalších souvisejících problémů, které komplikují proces diagnostiky odborníky. Co potom říci o lidech, kteří se s DRI ve své praxi a životě obecně nesetkají.

Léčba pouze zhoršuje stav člověka

Existuje řada odborníků, kteří jsou nakloněni tomuto názoru. Léčba však může bránit, pouze pokud jsou metody nesprávně zvoleny nebo jsou zastaralé a vyžadují jejich úplné odmítnutí..

V zásadě lze ublížit jakékoli nemoci, duševní i fyzické, pokud máte dostatek nedostatečných informací o nemoci samotné a o tom, jak s ní zacházet. Souhlaste, jednoduchá a bezvýznamná rána může ohrozit život člověka, pokud na něj nanesete špinavý jitrocel.

Hypnóza při léčbě DID je nutná pouze k získání přístupu k vzpomínkám

Jedinec s psychopatií má zhoršenou komunikaci, a to jak s jinými lidmi, tak mezi svými vlastními disociačními částmi..

Právě pro tyto účely se používá hypnóza. Navázat komunikaci. Ne obnovit ztracené vzpomínky. Podle nejnovějších údajů navíc může člověk v hypnóze velmi barevně popsat jakékoli události..

Tak barevné, že o jejich realitě není pochyb. Ale marně. Protože pacienti často mluví o věcech, které se nikdy v životě nestaly. Představivost pracuje tak aktivně v takovém okamžiku, že není možné určit, kde je fikce a kde pravda..

Proces asocializace

Žijící ve společnosti se každý člověk učí jeho hodnotám, normám a pravidlům. Ale asociální osobnost uvažovaná v sociologii je ta, která zanedbává vše, co je zaměřeno na normální fungování a stabilizaci státu a vztahů mezi lidmi. Zároveň věnuje větší pozornost negativním postojům, rolím a stereotypům chování. Probíhající proces asimilace antisociálních antisociálních norem osobou vede k deformaci vazeb, které ve společnosti existují. Důsledkem toho je destabilizace státu..

Proces asimilace antisociálních antisociálních norem osobou může probíhat dvěma způsoby. První z nich vzniká v té či oné fázi lidského vývoje, která je pod vlivem zločinecké skupiny, dvorní společnosti nebo negativního mikroprostředí. Tento proces se nazývá „desocializace“. V tomto případě se u člověka místo pozitivních hodnot a norem stanoví nové - negativní.

Je také možné zaostávat v socializaci. Tento proces je vyjádřen v předčasné asimilaci pozitivních vzorců chování a norem předepsaných společností jednotlivcem..

Příznaky asociální poruchy osobnosti

Harmony - co to znamená

Disociace osobnosti je kombinací řady příznaků:

  • Nedostatek odpovědnosti;
  • Nebojácnost, ignorování nebezpečí;
  • Žhavá nálada, agresivita;
  • Touha prokázat nadřazenost ostatním;
  • Vyhýbání se sociální interakci;
  • Pohrdavý přístup k majetku jiných lidí.

Na základě těchto příznaků můžeme dojít k závěru, že disonance je stav, ve kterém se člověk staví proti společnosti..

Sociopat potřebuje další lidi pouze k dosažení svých vlastních cílů. Nepotřebuje dlouhodobé kontakty, přátelství a milostné vztahy. Pokud se někdo pokusí zmírnit touhy nebo omezit svobodu, reaguje extrémně negativně. Takovému člověku se říká asociál, nikoho nenechává lhostejným. Buď ho osloví, nebo se mu všemožně vyhnou..

Psycholog Eric Berne identifikoval několik typů lidí s disociální poruchou.

  • Pasivní. Tito jedinci pasivně protestují proti sociálním normám. Proč to někteří dělají a snaží se vyhnout trestu? Bez zakoušení svědomí mohou páchat činy, jejichž vinu lze jen těžko prokázat. Ale jít přímo proti systému se bojí. Pasivně agresivní, manipulující a provokující ostatní ke konfliktu. Poté vypadají perfektně a odhalují svou oběť v roli tyrana.
  • Aktivní. Právě tito lidé nemají ve vnitřní struktuře osobnosti absolutně žádná omezení. Vedou kriminální životní styl, takže jejich chování je nejen deviantní, ale také delikventní. Po terapii mohou prokázat slušnost a dodržování morálních standardů, ale je to jen pro ostatní. Vnitřní obraz světa se vůbec nemění, proto se při každé příležitosti vracejí ke svým předchozím činům.

Typy sociopatů

Existují dva nejběžnější typy lidí s disociální poruchou osobnosti:

  • Latentní (pasivní). Po dlouhou dobu se chovají docela adekvátně, někdy se vyskytnou krátkodobé psychózy. Potřebují vedení významné osoby, v některých případech náboženského mentora;
  • Aktivní. Snadno se dostanou do důvěry ostatních, splní jejich očekávání, užijí si svoji hru o sociálně zdravého člena společnosti. Reagují impulzivně na kritiku své práce, mohou snadno způsobit bolest a násilí vůči absolutně jakékoli osobě.

Většina sociopatů má nadprůměrnou inteligenci, je pedantská, stará se o sebe a svůj vzhled, což většina mylně vnímá jako touhu komunikovat. Ale ve skutečnosti takovým jednáním člověk jednoduše vstoupí do důvěry, touha mít zde ráda hraje dvojí roli.

Příčiny výskytu

Obvykle se projevuje v pubertě, tedy v dospívání. Alespoň během těchto let života je možné diagnostikovat přítomnost sociopatie. Od dětství je asociálním stylem chování nejčastěji neschopnost rozpoznat kauzální vztah mezi konáním a důsledky. Z tohoto důvodu jsou rodiče odpovědní za trestné činy dítěte..

V současné době neexistují žádné přesné údaje o tom, co vyvolává vývoj psychopatie, ale existují teorie specialistů, které jsou s největší pravděpodobností:

Definice pojmu

Jak stručně můžete popsat asociální osobnost? Sociopatická porucha je v současné době odborníky označována jako duševní patologie. Toto zkreslení je způsobeno poruchami ve vztahu mezi lidským super-egem a egem. První z nich, což je kritická instance, může být buď zcela nezformovaná, nebo příliš tvrdá, tj. Trestající. Navíc ideál ega, který je součástí superega, u takových lidí zpravidla obsahuje identifikace namířené proti sociálním vztahům..

Psycholog N. McWilliams popisuje asociální sociopatickou osobnost prostřednictvím hranolu vyjádřené potřeby cítit moc nad ostatními lidmi. To se projevuje ve formě touhy ovlivňovat a manipulovat ostatní. To umožňuje asociální osobnosti povznést se nad ostatní lidi. Mnoho odborníků poznamenává, že takový člověk nemá schopnost lidské náklonnosti..

Diagnostika

Diagnostika je subjektivnější, protože projev takového chování často naznačuje dysfunkci mentální složky. Rozhovor s psychoterapeutem v předškolním a školním věku vám umožňuje včas identifikovat patologii a zahájit její léčbu.

Školní psycholog by měl být upozorněn:

  • Nevhodné chování;
  • Úplné ignorování sociálních norem a pravidel;
  • Nemotivovaná agresivita;
  • Konstantní konflikty;
  • Špatné vztahy se spolužáky;
  • Projev týrání vůči ostatním a zvířatům;
  • Neustálé poškození majetku, krádež.

Probíhá řada psychologických dotazníků, včetně testu Rorschacha, Luschera, Sondiho a dalších podle indikací. Jsou zaměřeny na vypracování portrétu dítěte, identifikaci důvodů jeho chování a taktiku další léčby, pokud psychoterapie nepřinese požadovaný výsledek..

SOUVISEJÍCÍ MATERIÁLY: Agrese řeči - povaha výskytu a způsoby, jak se vyrovnat

Antisociální chování je často projevem epilepsie. Proto je vyvstává otázka organické patologie ze strany centrálního nervového systému, zejména za přítomnosti generalizovaných nebo částečných záchvatů, je nutné se domluvit s neurologem, aby zkontroloval reflexy, stav hlavových nervů, provedl metody EEG, CT a MRI instrumentální diagnostiky.

Fáze formace

Asociální porucha osobnosti nikdy nenastane od nuly a je charakterizována popřením jakýchkoli hodnot a / nebo norem moderní společnosti. Sociopat je naštvaný, impulzivní, hodně lže, zcela neschopný reagovat na náladu ostatních lidí, proto emoční chlad. První výskyt známek je pozorován v dětství nebo dospívání, kdy je pozoruhodná zvláštní krutost vůči vrstevníkům, násilí vůči zvířatům a malým dětem. Je třeba poznamenat, že dítě, které trpí sociopatií, si nezvolí soupeře, který je ve všech ohledech „rovnocenný“, dává přednost slabšímu a nedokáže se za sebe postavit. Tento popis je ideální pro epileptoidní složení osobnosti, mnoho sociopatů se nachází mezi šéfy a dalšími, kteří mají na starosti práci skupiny lidí. Sociopat, který je v pubertě, přeskakuje hodiny, utíká z domova, kazí majetek jiných lidí a propaguje násilí. Sám hledá konflikty a zpravidla je nalézá. Ve vyšším věku disociální porucha osobnosti někdy sama odezní nebo ustoupí, důvody tohoto chování nejsou dobře pochopeny. Drtivá většina se však nadále věnuje trestné činnosti.

Co nedělat

Někdy se stane, že se člověk s disociální poruchou stane blízkým příbuzným, s nímž je poměrně obtížné úplně přestat komunikovat. Jak tedy být, jak chránit sebe a zbytek rodiny před jeho účinky?

  • Zahoďte iluzi, že pochopí, jak se mýlí, a napraví se. I když prošel dlouhou fází terapie, neměli byste se uvolnit. Úvěr na důvěru není pro tento případ vůbec možné. Buďte opatrní a opatrní. Myslím tím, že byste mu neměli věřit se svým životem, financemi atd..
  • Přestaňte ho obviňovat a prokazovat mu, že se mýlí. Udržujte svůj klid v duši, protože ve snaze dosáhnout jeho vědomí budete jednoduše čelit bezmocnosti. Což je lepší hned poznat. Ještě dražší pro sebe. Žádná úvaha v něm nemůže vzbudit soucit, soucit nebo lítost. A po nevyhnutelném konfliktu v takových případech budete poškozeným. Protože kromě porážky se v jeho a nejen v jeho očích objeví jako tyran, hysterická žena atd..
  • Projevování emocí v naději, že se odvolá na jeho smyslnost a svědomí, se také ukáže jako ztráta času a energie. Kromě toho, když ukážete své slabosti, zranitelná místa, budete sociopata jen potěšit. Uvědomil si, že způsobil bolest, utrpení a další nepříjemné zážitky, a proto zažije uspokojení, nikoli vinu..
  • Hrozby jsou také zbytečné. Mohou vyprovokovat agresivní útok, během kterého budete trpět kvůli jeho neschopnosti ovládat se. V takové hře je převaha jedinečná pro disociální..
  • Vzdejte se snahy apelovat na jeho racionalitu pokusem organizovat rozhovory o dobru a zlu, morálce a morálce. Takové rozsudky mu nejsou jasné, ne proto, že je hloupý, ale proto, že - to nevadí.

Co dělat v případě hrozeb

Pokud jste ohroženi a chápete, že násilí je nevyhnutelné, nezapomeňte kontaktovat donucovací orgány. Neměli byste riskovat svůj vlastní život, zvláště pokud byly dřívější hrozby převedeny do reality. Má přístup ke zbraním, nebo dokonce jen příležitostně sdílí bludné posedlosti o ublížení ostatním..

V případě, že na sebe pocítíte vliv disociace, získejte podporu blízkých a jděte na konzultaci s psychologem. V terapii budete schopni objevit své vlastní hranice a jak je chránit. Rozvíjejte styl chování, který pomůže zachovat integritu a zajistit bezpečnost.

Diagnóza

Diagnóza je stanovena pouze při dlouhodobém sledování pacienta do osmnácti let, protože příznaky, které se objeví, lze považovat za poruchu chování.

Konečná diagnóza je založena na kritériích:

  1. Pokračující nástup příznaků až do patnácti let.
  2. Mít nejméně tři příznaky poruchy.
  3. Příznaky mimo záchvaty schizofrenie nebo manické poruchy.

Léčba

Psychopatie je pro odborníky obtížný úkol. Ti, kdo tímto onemocněním trpí, pomoc nehledají. Jsou spokojeni s vybraným způsobem života, jeho vnímáním. Nemyslí si, že jsou nemocní, naopak si myslí, že lidé kolem nich nejsou dostatečně inteligentní a silní. Zvláště ve srovnání s nimi.

Proto se z nich stávají pacienti většinou ne z vlastní vůle. Léčba je obvykle zahájena úředníky činnými v trestním řízení. Méně často učitelé, zaměstnavatelé, rodinní příslušníci.

Nezávisle se obracejí na psychiatry a psychoterapeuty kvůli pocitu úzkosti, který vzniká bezdůvodně. Nebo, pokud se zdá, že život ubíhá, není tam žádná motivace atd.

Účinnost léčby je obvykle nízká, protože neví, jak navázat emocionální spojení s ostatními, zejména se specialisty. Nedůvěřujte, neschopnost přijímat nebo poskytovat podporu, soucit.

Svépomocné skupiny mají na jejich změnu příznivý vliv. Pouze pokud je možné shromáždit několik lidí s DRL, kteří přiznávají přítomnost nemoci a snaží se ji zvládnout.

Důležitá je také postava vůdce, který je schopen odolat stresu, provokacím a je schopen včas zvládnout a rozpoznat manipulace účastníků..

Drogová terapie se často používá ke zmírnění příznaků onemocnění. Stejná úzkost, podrážděnost, která vede k vzteku.