Astenie je příznakem základního onemocnění, ale existuje také syndrom. Existuje několik typů v závislosti na vaší příčině, ale téměř ve všech případech lze příznaky zmírnit, pokud jim bude podána správná léčba.
Osoba, která má astenie, může mít následující příznaky:
- nedostatek energie;
- únava;
- fyzické vyčerpání;
- duševní vyčerpání;
- svalová slabost;
- porušení koncentrace pozornosti;
- snížená vitalita;
- poruchy spánku.
Hlavní příčiny astenie
Hlavními příčinami astenie mohou být nadměrné obavy o blízké, nadměrná pozornost věnovaná dětem a problémy spojené s prací, včetně práce. Podle statistik lidé trpící asténií hovoří o fyzické a duševní únavě a ženy jsou na ni nejvíce náchylné..
Astenie způsobuje
Pokud pocítíte tyto příznaky, je velmi pravděpodobné, že máte astenii..
Ale co způsobuje tento pocit únavy ve vašem těle? Existuje mnoho možných příčin, které lze klasifikovat jako funkční nebo organické..
Astenie organického původu.
Je to pocit únavy způsobený jinými základními zdravotními stavy. Obecně se objevuje na konci dne a po určitou dobu nemá žádné změny, vždy je únava..
Možné důvody mohou zahrnovat:
- infekce;
- anémie (pokles koncentrace hemoglobinu v krvi);
- hypotyreóza (špatné fungování štítné žlázy);
- Léky (benzodiazepiny, antialergika; léky na snížení krevního tlaku);
- těhotenství;
- neurologická onemocnění, jako je roztroušená skleróza;
- kardiovaskulární choroby;
- rakovina;
- syndrom apnoe;
- lupus;
- Addisonova nemoc.
Astenie funkčního původu.
Může to být způsobeno přepracováním, intenzivní intelektuální aktivitou, nedostatečným odpočinkem, několikhodinovým spánkem, nezdravými návyky (kouření, alkoholismus, užívání stimulantů atd.), Přípravou na zkoušky, soutěžním sportem nebo jakoukoli situací, která způsobuje intenzivní a neustálý stres.
V těchto případech je doporučenou léčbou obecně snižování práce a zvyšování doby odpočinku, eliminace škodlivých pobídek, defragmentace situace a udržování zdravého životního stylu..
Obecně se astenie funkčního původu objevuje v časných ranních hodinách a v průběhu času se mění. To znamená, že se možná za pár dní budete cítit dobře, a potom se budete znovu cítit vyčerpaní, a tak se cyklus opakuje..
Na druhou stranu se v některých případech funkční astenie objevuje před sezónním podnebím. V těchto případech to není relevantní, protože únava je mírná a trvá krátkou dobu..
Jiné příčiny astenie.
Astenie může také nastat v důsledku duševních chorob, jako je deprese. Pokud se jedná o váš případ, léčba antidepresivy nebo jinými psychotropními léky může pomoci zmírnit astenie..
Psychologická terapie je také dobrou volbou pro řešení únavy..
Jak je diagnostikována astenie?
Lékař vám určitě položí mnoho otázek týkajících se vašich příznaků. Abyste vyloučili organickou příčinu, bude nutné provést některé testy krve a moči.
Pokud neexistují žádné organické příčiny, pak je to samozřejmě funkční astenie. Lékař se pokusí na základě údajů, které mu poskytnete, zjistit, jaký je důvod vaší únavy, aby léčbu vedl správně.
Jarní astenie.
Jedná se o speciální případ astenie, která se obvykle objevuje na konci zimy nebo brzy na jaře..
Příznaky jsou obvykle mírné a krátkodobé, ale je třeba poznamenat, že se nejedná o psychiatrickou poruchu. Je to prostě pocit únavy, který lze připsat změnám hormonů a neurotransmiterů..
Dojde-li k sezónním změnám, teploty a hodiny slunečního svitu se zvyšují. To způsobuje změny ve fungování hypotalamu, nervového centra v mozku odpovědného za kontrolu spánku, bdělosti, chuti k jídlu, žízně a tělesné teploty. Změny ve fungování hypotalamu budou zodpovědné za jarní astenie.
Proč to neovlivňuje všechny lidi?
Může to být jen z důvodu faktoru jedinečného pro každou osobu, faktoru, který dosud nebyl identifikován. Někteří lidé mohou být citlivější nebo více nakloněni všímat si těchto klimatických změn..
Může to být situace podobná alergiím: na jaře trpí mnoho lidí astmatem nebo rýmou v důsledku pylu ve vzduchu, zatímco jiní na ně nemají žádný vliv..
Jak se vyhnout jarní astenie.
Udržování zdravého životního stylu a vyvážená strava jsou faktory, které vám mohou pomoci cítit se lépe a udržovat energii těla a mysli..
Zde je několik základních tipů, jak zabránit jarní asténii:
- Nezapomeňte do své stravy zahrnout tři porce čerstvé zeleniny denně a dvě porce ovoce..
- Je také důležité jíst mírné množství sacharidů (těstoviny, rýže, luštěniny, brambory) a masa.
Pijte nejméně dva litry vody denně.
Dobře si odpočiň. - Většina lidí potřebuje každý den sedm nebo osm hodin spánku, aby mohli normálně fungovat ve svých každodenních činnostech..
- Vzdejte se špatných návyků. Na konci dne nekuřte, nepijte kávu, alkohol ani jiné povzbuzující nápoje.
- Mírně cvičte. Chůze 20 nebo 30 minut denně vám dá pocit větší energie.
- Lehněte si a vstávejte současně a nevynechávejte jídlo.
- V některých případech může být pro boj s astenií nutné užívání vitaminů a minerálů, mělo by to však vždy předepisovat lékař, mějte však na paměti, že nadměrný příjem vitaminů může mít velmi negativní důsledky..
Syndrom chronické astenie.
Chronickou astenie lze definovat jako pocit únavy, který přetrvává, vyvíjí se po dobu šesti měsíců a vede k výraznému snížení účinnosti až o 50%. V takových případech musíte vyhledat lékaře.
Ačkoli v mnoha případech lze nalézt organickou nebo psychologickou příčinu chronické astenie, u velkého procenta pacientů není možné určit konkrétní příčinu..
Mezi nejčastější příznaky chronické astenie patří:
- Cítím se velmi unavený.
- Bolesti hlavy.
- Poruchy spánku.
- Bolest svalů.
- V některých případech horečka. Vypadají jako příznaky podobné chřipce, jsou pouze trvanlivé a nezůstávají bez odpočinku v posteli.
Pokud není možné určit příčinu, lékaři se domnívají, že příznaky mohou být způsobeny změnami imunitního systému nebo funkcí svalových buněk, ale ve skutečnosti jde o teorie, které dosud nebyly prokázány..
Většina případů chronické astenie se vyskytuje u dříve zdravých lidí ve věku od 20 do 50 let a častěji postihuje ženy než muže.
Co to znamená, že chronická astenie má nepravidelný vývoj?
U přibližně poloviny pacientů příznaky zmizí po několika měsících léčby, zatímco u jiných dojde k relapsu. V těchto případech příznaky přicházejí a odcházejí, což je horší, když trpíte fyzickým nebo psychickým stresem..
Někdy je pocit únavy a slabosti tak velký, že narušuje každodenní činnosti, což může způsobit úzkost a depresi.
Představte si, že se několik měsíců cítíte strašně unavení, bolí vás svaly a hlava a po dlouhém odpočinku se příznaky objeví znovu. V této situaci se bude kdokoli cítit depresivní..
Diferenciální diagnostika.
Některá onemocnění mohou způsobit chronickou astenie a je třeba je před konečnou diagnózou zlikvidovat..
Nemoci, jako je hypotyreóza, cukrovka, anémie a některé duševní poruchy, jsou příklady nemocí, které je třeba vyšetřit u pacientů s chronickou astenií.
Lidé s fibromyalgií, například lidé s chronickou astenií, mohou pociťovat bolesti svalů, extrémní únavu a poruchy spánku. Na druhou stranu, únava a bolesti svalů se často objevují brzy u řady dědičných svalových poruch, stejně jako u různých metabolických, autoimunitních a endokrinních stavů..
Možné léčby chronické astenie.
Léčba tohoto syndromu může být pro pacienta i lékaře velmi nepříjemná. Je velmi důležité, aby měli dobré vztahy, silnou komunikaci a empatii..
Jelikož pro tento typ astenie může existovat několik důvodů a některé z nich nejsou ani jasné, je obvykle obtížné provést účinnou léčbu..
Na tuto podmínku také neexistuje žádný konkrétní lék. Nejlepší pro zmírnění příznaků chronické astenie je cvičení a kognitivní terapie.
Ukázalo se, že kognitivně behaviorální terapie je středně účinná při zvládání příznaků chronické astenie. Při této léčbě se pacient učí lépe zvládat své činy, stres a příznaky, o kterých mluví, pomáhá mu fungovat lépe každý den bez ohledu na to, co se děje..
Lepších výsledků lze dosáhnout kombinací této léčby s cvičením..
Pokud trpíte chronickou astenií, je důležité vědět, že vaše nemoc je skutečná, není to vynález vaší psychiky, a pokud chcete zlepšit svůj stav, pravděpodobně budete muset dlouhou dobu dodržovat různé metody léčby. Kromě cvičení a psychologické terapie někteří pacienti příznivě reagovali na antidepresivní léčbu.
Igor Fomichev, klinický psycholog,
odborník v „Centru pro speciální výzkum a odborné znalosti“.
Astenie
Astenie (astenický syndrom) je psychopatologický syndrom, který se postupně formuje na pozadí závažných onemocnění nebo jiných stavů, který je charakterizován celkovou slabostí, letargií nebo podrážděností, zhoršením fyzické a duševní výkonnosti, poruchami spánku, emoční labilitou, autonomními poruchami.
Astenie je nejčastějším lékařským syndromem. V každodenní praxi se s ním setkávají lékaři téměř všech specializací: terapeuti, specialisté na infekční choroby, kardiologové, gastroenterologové, pediatři, psychiatři, traumatologové, chirurgové.
Astenie může být předzvěstným příznakem počínajícího onemocnění, může se objevit uprostřed nebo se může vyvinout během rekonvalescence..
Astenie musí být odlišena od normální únavy. Ten vzniká v důsledku nedodržování režimu střídání práce a odpočinku, změny klimatu nebo časových pásem, psychického nebo fyzického stresu. V případě obvyklé únavy po dobrém odpočinku se stav člověka zlepší, obnoví se pracovní kapacita. Příznaky astenie jsou spojeny s předchozím onemocněním a postupně se rozvíjejí. Ani dlouhý odpočinek nevede k jejich zmizení, a proto pacienti, kteří nejsou schopni zvládnout sami, jsou nuceni vyhledat lékařskou pomoc.
Příčiny
Astenie se vyvíjí na pozadí mnoha chorob a patologických stavů. Tvorba tohoto syndromu je nejčastěji pozorována v následujících případech:
- infekční nemoci (tuberkulóza, virová hepatitida, nemoci přenášené potravinami, ARVI);
- somatické nemoci (neurocirkulační dystonie, glomerulonefritida, arteriální hypertenze, arytmie, pneumonie, enterokolitida, duodenální vřed, akutní a chronická gastritida);
- pooperační, poúrazové nebo poporodní období;
- psychopatologické stavy.
Většina odborníků se domnívá, že základem patologického mechanismu rozvoje astenie je vyčerpání vyšší nervové aktivity spojené s přepětím a bezprostřední příčinou jsou metabolické poruchy spojené s nadměrnou spotřebou energie tělem pacienta nebo nedostatečným příjmem živin zvenčí..
Astenie je nejčastějším lékařským syndromem. V každodenní praxi se s ní setkávají lékaři téměř všech specializací..
Podle etiologického faktoru se astenie dělí na organickou a funkční. Funkční astenie je pozorována asi v 55% případů a jedná se o reverzibilní dočasný stav, který se vyvíjí jako reakce těla na akutní onemocnění, fyzickou únavu a stresovou situaci. Proto se tomuto typu astenie také říká reaktivní.
Vývoj organické astenie je spojen s progresivní organickou patologií nebo somatickými chronickými chorobami. Tento psychopatologický syndrom je často pozorován u pacientů trpících onemocněními centrálního nervového systému:
- degenerativní procesy (senilní chorea, Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba);
- vaskulární poruchy (ischemická a hemoragická cévní mozková příhoda, chronická cerebrální ischemie);
- demyelinizační onemocnění (roztroušená skleróza, mnohočetná encefalomyelitida);
- těžké traumatické poranění mozku;
- infekční organická onemocnění mozku (nádor, absces, encefalitida).
S přihlédnutím k příčině vývoje se také rozlišuje postinfekční, poporodní, posttraumatická a somatogenní astenie..
Podle rysů klinického obrazu je astenie rozdělena do dvou forem:
- Hypersthenické. Vyznačuje se silnou podrážděností, kvůli níž pacienti netolerují jasné světlo, hluk ani hlasité zvuky.
- Hypostenický. Dochází ke snížení citlivosti na jakékoli vnější podněty, v důsledku čehož se u pacienta vyvine ospalost, letargie, apatie.
Hypersthenická forma je považována za jednodušší variantu průběhu astenie. Když se stav pacienta zhorší, může být nahrazen hypostenickou formou.
Podle délky kurzu je astenie rozdělena na akutní a chronickou. Akutní astenie obvykle nastává po akutních somatických onemocněních (gastritida, pyelonefritida, pneumonie, bronchitida), infekčních onemocněních (úplavice, infekční mononukleóza, zarděnka, chřipka, spalničky) nebo silném stresu, to znamená, že je v zásadě funkční.
Chronická astenie se vyznačuje dlouhým průběhem. Nejčastěji má organický původ. Varianta chronické astenie je syndrom chronické únavy (syndrom vyhoření, manažerský syndrom).
Neurastenie je považována za samostatnou formu astenie, jejíž vývoj je způsoben významným vyčerpáním centrální nervové aktivity..
Příznaky astenie
Příznaky astenie v ranních hodinách chybí nebo jsou velmi mírné. Ale v průběhu dne se postupně zvyšují a večer dosahují maxima. To se stává důvodem, že člověk nemůže dokončit práci nebo práci v domácnosti..
Nejběžnějším příznakem astenie je silná únava. Při provádění obvyklých věcí se pacienti unavují mnohem rychleji než dříve, navíc se jejich pracovní kapacita plně neobnoví ani po dlouhém odpočinku. Únava při astenie se projevuje neochotou nebo neschopností vykonávat fyzickou práci v důsledku silné slabosti. Pacienti, kteří se věnují duševní práci, si stěžují, že je pro ně obtížné soustředit své myšlenky, soustředit se na daný úkol, stejně jako snížení inteligence a pozornosti, potíže s formováním a verbálním vyjádřením vlastních myšlenek. Při své obvyklé práci jsou nuceni systematicky dělat krátké přestávky, rozdělit řešený problém na malé části a každou z nich řešit samostatně. Tento přístup však nevede ke zvýšení pracovní kapacity, ale naopak dále zvyšuje pocit únavy. Výsledkem je, že se u pacienta objeví úzkost, úzkost roste a formuje se pochybnost o sobě..
Psychoemoční poruchy jsou dalším příznakem astenie. Snížení pracovní kapacity nevyhnutelně vede k výskytu problémů v profesionální činnosti a negativně ovlivňují psychoemoční stav pacienta. Výsledkem je, že je ještě více napjatý, podrážděný, temperamentní, vybíravý a rychle ztrácí klid. Nálada se rychle mění (psychoemoční labilita). Při hodnocení toho, co se děje, existují extrémy (nepřiměřený optimismus nebo pesimismus). Progrese psychoemotorických poruch může vést k hypochondriální nebo depresivní neuróze, neurastenii.
Prodloužený průběh astenie může být komplikován rozvojem neurastenie, hypochondriální nebo depresivní neurózy, deprese.
Astenie je vždy doprovázena závažnými vegetativními příznaky, jejichž projevy zahrnují:
- bolest ve střevech;
- zácpa;
- snížená chuť k jídlu;
- generalizovaný nebo lokalizovaný hyperhidróza;
- pocit tepla nebo naopak chilliness;
- poklesy krevního tlaku;
- pulzní labilita;
- tachykardie.
U astenie se často vyskytují stížnosti na pocit těžkosti v hlavě nebo přetrvávající bolesti hlavy. Snížené libido, muži mají často erektilní dysfunkci.
S hyperstenickou formou astenie je těžké usnout. Spánek se stává neklidným, doprovázeným živými rušivými sny. Jsou zaznamenána častá noční probuzení a brzké probuzení. Ráno po probuzení se pacient necítí úplně odpočatý, zůstává slabý, ospalý a unavený, během dne narůstá.
S hyposthenickou variantou astenie existují také problémy se zaspáváním, špatnou kvalitou nočního spánku. Ale během dne je pro pacienty někdy těžké vyrovnat se s ospalostí..
Neurocirkulační astenie
Neurocirkulační astenie (vegetativní vaskulární dystonie) je komplex příznaků způsobených dysregulací funkcí vnitřních orgánů a systémů vegetativní částí nervového systému.
Diagnóza neurocirkulační astenie se provádí v případech, kdy pacient vykazuje známky dysfunkce autonomního nervového systému, ale neexistují organická onemocnění vnitřních orgánů, neurózy nebo duševní choroby, jejichž přítomnost by mohla vysvětlit stávající příznaky.
Rozvoj neurocirkulační astenie je nejčastěji způsoben úrazy páteře a mozku, stresem, depresí, změnami hormonálních hladin (těhotenství, menopauza), metabolickými chorobami. Určitou roli při vzniku patologie hraje dědičná predispozice..
Klinický obraz neurocirkulační astenie je velmi variabilní. Bylo popsáno více než 150 příznaků, které se u této patologie mohou vyskytnout. Všechny jsou kombinovány do několika syndromů:
- Srdeční (srdeční). Je pozorován u více než 90% pacientů. Je charakterizován stížnostmi na bolest v oblasti hrudníku a levé polovině hrudníku, které mohou mít jinou povahu. Výskyt těchto bolestí není spojen s emočním stresem, psychickým nebo fyzickým stresem, který je odlišuje od kardialgie, která se vyskytuje na pozadí ischemické choroby srdeční.
- Soucitný. Je charakterizována tachykardií (více než 90 úderů za minutu), pravidelným zvyšováním krevního tlaku, motorickým agitací, bledostí kůže, bolestmi hlavy, palpitacemi. U některých pacientů může dojít ke zvýšení tělesné teploty na subfebrilní hodnoty.
- Vagotonický. Projevuje se jako bradykardie (srdeční frekvence nižší než 60 úderů za minutu), často kombinovaná s extrasystolem nebo jinými typy poruch srdečního rytmu, které jsou paroxysmální. Krevní tlak je obvykle snížen na 90–80 / 60–50 mm Hg. Umění. Pacienti si stěžují na silné závratě, bolesti hlavy, nevolnost, zvýšené pocení, zvýšenou peristaltiku střev, nestabilní stolici.
- Duševní. Charakteristické jsou stížnosti na strach, nemotivované výkyvy nálady, poruchy spánku. Někteří pacienti věří, že trpí nevyléčitelnou smrtelnou nemocí.
- Astenický. Jeho příznaky jsou: meteorologická závislost, rychlá únava, celková slabost.
- Respirační. Stížnosti na dušnost, pocit nedostatku vzduchu, neschopnost zůstat v dusné místnosti nebo cestovat v hromadné dopravě během teplé sezóny kvůli strachu z udušení.
U pacientů s neurocirkulační astenií lze současně pozorovat dva nebo více výše popsaných syndromů. Je také zajímavé, že povaha stížností se u mnoha pacientů neustále mění..
Diagnostika
Astenie, která se vyvíjí jako první příznak onemocnění nebo je důsledkem akutního onemocnění, úrazu nebo stresu, má obvykle výrazné projevy, takže její diagnostika není obtížná.
Astenie může být předzvěstným příznakem počínajícího onemocnění, může se objevit uprostřed nebo se může vyvinout během rekonvalescence..
Pokud se astenie vyvíjí během výšky základního onemocnění, na pozadí mohou být jeho příznaky jemné. Lze je identifikovat pouze pomocí důkladné analýzy stížností pacienta. Během rozhovoru s pacientem je věnována zvláštní pozornost otázkám týkajícím se kvality spánku, nálady, stavu pracovní kapacity. Někteří pacienti s astenií mají tendenci přehánět své stížnosti, zatímco jiní jim naopak nepřikládají náležitý význam. Chcete-li získat objektivní obraz, měli byste vyšetřit pacientovu sféru, posoudit psychoemoční stav a charakteristiky reakce na různé vnější podněty.
V některých případech musí být astenie odlišeno od depresivní neurózy, hypersomnie, hypochondriální neurózy..
Provádí se vyšetření k určení příčiny vývoje astenického stavu. Za tímto účelem je pacient předán ke konzultaci úzkým specialistům (specialistovi na infekční onemocnění, endokrinologovi, traumatologovi, onkologovi, ftiziatrovi, nefrologovi, pulmonologovi, gynekologovi, kardiologovi, gastroenterologovi). Jsou prováděny následující série laboratorních testů:
Při podezření na infekční onemocnění se provádí diagnostika PCR nebo bakteriologické vyšetření krve, moči, stolice za účelem identifikace infekčního agens.
Provádí se instrumentální vyšetření pacienta, které může v závislosti na indikacích zahrnovat:
- Ultrazvuk pánevních orgánů;
- Ultrazvuk břišních orgánů;
- zobrazování mozku magnetickou rezonancí;
- Ultrazvuk ledvin;
- Rentgenový snímek plic (nebo fluorografie);
- Ultrazvuk srdce;
- elektrokardiografie;
- duodenální intubace;
- fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS).
Léčba astenie
Non-drogová léčba astenie zahrnuje:
- strava v souladu se základním onemocněním;
- rekreační fyzická aktivita (chůze, plavání, fyzioterapeutická cvičení);
- přestat kouřit a pít alkohol;
- dodržování optimálního režimu střídání práce a odpočinku.
Pacientovi s projevy astenie se doporučuje pokud možno změnit prostředí a dlouhodobě si dobře odpočinout (turistický výlet, lázeňská léčba, dovolená).
Správná výživa nemá malý význam. Strava by měla zahrnovat potraviny bohaté na tryptofan (celozrnný chléb, sýr, krůtí maso, banány), vitamíny skupiny B (vejce, játra) a další vitamíny a minerály (čerstvé džusy, ovocné a zeleninové saláty, jablka, citrusové plody, jahody), kiwi, rakytník, černý rybíz, šípkový nálev).
Důležitou roli v léčbě astenie hraje psychologické pohodlí v rodině a klidná atmosféra v práci..
Léčba astenie spočívá hlavně v užívání adaptogenů: pantocrin, eleuterokok, réva čínská magnólie, rhodiola rosea, ženšen.
V současné době američtí odborníci léčí astenie vysokými dávkami skupiny B. V jiných zemích se však tato technika nerozšířila, protože její použití je doprovázeno vysokým rizikem vzniku alergických reakcí, včetně závažných. Proto většina odborníků dává přednost komplexní vitamínové terapii, která zahrnuje nejen vitamíny skupiny B, ale také PP a kyselinu askorbovou. Kromě nich musí složení komplexních multivitaminových přípravků nutně zahrnovat stopové prvky nezbytné pro normální metabolismus vitamínů (vápník, hořčík, zinek).
Účinnost léčby astenie je do značné míry určována úspěšností léčby základního onemocnění. Pokud je vyléčen, příznaky astenie rychle zeslábnou nebo úplně zmizí..
V přítomnosti indikací v komplexní terapii astenie se často používají neuroprotektory a nootropika (kyselina hopantenová, Picamilon, Piracetam, Cinnarizin, kyselina gama-aminomáselná, extrakt z ginkgo biloba). Je však třeba mít na paměti, že účinnost těchto léků pro léčbu astenie není potvrzena výsledky vědeckých studií..
Často s astenií existuje potřeba léčby psychotropními léky (antidepresiva, neuroleptika, trankvilizéry), ale používají se přísně podle předpisu odborníka - psychiatra nebo neuropatologa.
Možné důsledky a komplikace
Prodloužený průběh astenie může být komplikován rozvojem neurastenie, hypochondriální nebo depresivní neurózy, deprese.
Předpověď
Účinnost léčby astenie je do značné míry určována úspěšností léčby základního onemocnění. Pokud se vyléčí, příznaky astenie rychle ustoupí nebo úplně zmizí. Projevy chronické astenie jsou také sníženy na minimální závažnost v případě dlouhodobé remise základního chronického onemocnění.
Prevence
Prevence astenie je založena na prevenci vzniku jejích příčin. Zahrnuje opatření zaměřená na zvýšení odolnosti těla vůči účinkům negativních faktorů prostředí:
- racionální a správná výživa;
- odmítnutí špatných návyků;
- pravidelný pobyt na čerstvém vzduchu;
- mírné cvičení;
- dodržování režimu práce a odpočinku.
Kromě toho je nutné včas identifikovat a léčit nemoci, které mohou vést k rozvoji astenie..
Léčba astenie, astenického neurotického syndromu
Léčba astenie nelze považovat za jednoduchý proces. Navzdory své zjevné jednoduchosti tato porucha nervového systému často přináší velmi vážné komplikace. Nejúčinnější v léčbě astenie je použití jednotlivých komplexních programů s využitím neurometabolické terapie, psychokorekce a metod restorativní terapie nervového systému psychoterapeutem a neurologem. Možná, v některých případech, použití mírných hypnotických technik.
Specialisté na Brain Clinic mají rozsáhlé zkušenosti s léčbou astenie různého původu, budou schopni bezpečně obnovit fungování mozku a nervového systému bez jakýchkoli vedlejších nebo negativních účinků na tělo..
Volejte +7 495 135-44-02 a domluvte si schůzku!
Naše léčba astenie pomáhá i v těch nejtěžších případech, kdy jiná léčba nepomohla!
Úvodní konzultace a vyšetření 2 500 | Rehabilitační terapie od 5000 |
V praxi se často setkáváte s různými interpretacemi asteno-neurotického syndromu. Kombinovaná symptomatologie astenie s neurotikou je častější, proto je v takových případech třeba zaznamenat astenicko-neurotický syndrom; v raných fázích vzniku astenického syndromu lidé zřídka chodí k lékaři, proto lékaři zřídka vidí astenii „v čisté“ formě.
Mám astenie??
- Známky astenie, toto je nemoc?
- Astenie může být normální variantou?
- Toto je dočasný a reverzibilní stav?
- Pokud existují příznaky astenie, potřebujete pomoc lékaře?
- Je možné se této nemoci vyhnout?
- Jaké příznaky spadají do této kategorie?
Odpovědi na tyto otázky pro vás připravili naši lékaři. Začněme tím, jak se tento stav projevuje.
Primární příznaky astenie
- Únava, slabost
- Podrážděnost, pocit nespokojenosti s ostatními
- Snížená pohoda
- Různé sexuální poruchy, poruchy atd..
- Ochudobněná pozornost s přehnanou specifikací
- Plačlivost, zvýšená sentimentálnost.
- Poruchy spánku (nespavost v noci, ospalost během dne).
- Špatná tolerance pro hlasité zvuky, jasná světla, silný zápach.
- Bolesti hlavy.
- Nervozita.
- Pocit vnitřního chvění.
- Nechutenství.
- Nadměrné starosti z nepodstatných důvodů.
- Obtížné rozhodování.
- Myšlenka se snadno ztratí, těžko se soustředí.
- Vegetativní příznaky: bušení srdce, pocení, pocit dechu, třes, pocity chvění.
- Nepříjemné pocity v různých částech těla, které se mohou měnit a „migrovat“.
Astenie
Průběh astenoneurotického syndromu nebo astenie je často spojen s možnými komplikacemi, které se hromadí a tvoří v důsledku trvání tohoto patologického procesu. Lékaři proto důrazně doporučují, abyste neodkládali léčbu astenie nebo léčbu astenicko-neurotického syndromu..
Vyčerpaný nervový systém je snadno náchylný k tvorbě široké škály patologií duševního spektra nemocí.
Navzdory skutečnosti, že prognóza léčby astenie nebo léčby astenicko-neurotického syndromu má v drtivé většině případů příznivou prognózu, trvání léčby může být poměrně dlouhé a závisí jak na hloubce poruch, tak na délce jejího průběhu..
Astenie může probíhat ve formě útoků s úplným zotavením během období klidu. Astenický stav je však častěji charakterizován konstantou (často s nárůstem večer), „pozadím“ a dlouhým průběhem.
Léčba astenie
Léčba asteno-neurotického syndromu by měla probíhat pod povinným dohledem psychoterapeuta a lékaře rehabilitační terapie v neurologii. To je způsobeno možností vzniku komplexních patologických stavů nervového systému, které je třeba nejen předvídat, ale také jim není dovoleno se včas tvořit. Monopolární léčba je zpravidla nejen neúčinná, ale také velmi nestabilní při relapsu.
Rozsah pomoci v astenických podmínkách závisí na skutečných příčinách formování, vývojových mechanismech, souběžných poruchách nervového systému a těla, sociálních faktorech. Při léčbě astenického neurotického syndromu je třeba vzít v úvahu všechny tyto faktory..
Je třeba také dodat, že pro zjištění stavu je nutné vidět, že tyto příznaky přímo souvisejí s jakýmkoli psychofyzickým přetížením a po kvalitním odpočinku neprojdou nebo nezmizí..
To znamená, že na základě tohoto seznamu lze předpokládat, že má astenický stav. Chcete-li však přesně určit, zda existuje astenie, nebo ne, může to pouze lékař na plný úvazek.
V klasické příručce psychiatrie pro ruskou psychiatrii je astenie stručně charakterizována jako stav zvýšené únavy s častými výkyvy nálady, podrážděné slabosti, vyčerpání, hyperestézie (zvýšená náchylnost k běžným dráždivým látkám), slzavosti, autonomních poruch a poruch spánku..
Terapie
- Izolace od vnějších podnětů.
- Psychoterapie.
- Fyzioterapie.
- Drogová terapie.
- Světelná terapie.
- Rehabilitační terapie.
- Dietní terapie.
- Fyzioterapie (L.F.K.).
- Pracovní lékařství.
- Další ošetření.
V závislosti na specializaci lékaře a jeho osobních preferencích pro praxi najdete různé termíny označující tuto variantu poruchy vyšší nervové aktivity. V životě se můžete setkat se širokou škálou synonym pro astenie..
Astenie synonyma
- Astenický syndrom
- Astenický stav
- Astheno-neurotický syndrom
- Neurastenie
- Cerebroastenie
- Psychastenie
- Manažerský syndrom
- Syndrom konečné inhibice
- Syndrom dráždivé slabosti
Hlavní příznaky astenie
- Únava a slabost
- Těžkosti v těle nebo končetinách
- Zvýšená podrážděnost
- Ztráta sexuální touhy nebo potěšení
- Deprese
- Nespavost
- Pocit napětí
- Bolesti hlavy
- Nervozita
- Závrať
- Nedostatek nebo snížená chuť k jídlu
- Snížená paměť
- Vegetativní příznaky
- Obtížné rozhodování
Pamatujte, že je to jen malá část lidských pocitů, které lze pozorovat při tomto onemocnění nervového systému. Nejexotičtější projevy se často odehrávají. Lidé jsou často ztraceni v domněnkách, panice nebo depresích, což velmi zhoršuje stav a vážně komplikuje zotavení.
Astenické stavy v počátečních stádiích jsou velmi dobře ošetřeny, proto neváhejte vyhledat lékařskou pomoc od lékaře.
Izolační léčba astenie
Univerzálním mechanismem pro vývoj kombinovaných astenických a neurotických stavů je snížení odolnosti neuronů mozkové kůry vůči stimulům. A již dlouho si všimli, že pokud chráníte člověka v astenickém stavu před jakýmikoli vnějšími i vnitřními, pozitivními a negativními podněty, pak se to alespoň znatelně usnadní (astenické jevy se snižují) nebo astenie úplně zmizí. Dráždivá látka není jen nepříjemná a traumatická událost, ale také komunikace s příjemnými lidmi, příjem dobrých zpráv. Dokonce i jasné světlo, hlasitý zvuk, silný zápach, výrazná chuť v jídle je dráždivá látka, kterou je třeba minimalizovat, aby se pomohlo dostat se z astenického stavu. S astenickým stavem však lékař ne vždy doporučuje propuštění z práce nebo studia, aby nedošlo ke ztrátě sociální aktivity..
Dříve se předpokládalo, že izolace od vnějších podnětů je důležitou léčbou astenie a astenicko-neurotického syndromu. O tom se až donedávna uvažovalo, ale se zavedením náhradních lůžkových technik se doporučuje léčit astenické stavy ambulantně bez přerušení sociálního prostředí, což přináší trvalejší účinek. A pouze s hlubšími poruchami nervového systému může lékař doporučit nemocnici.
Psychoterapeutická léčba astenie
Psychoterapie asteno-neurotického syndromu. Psychoterapeutický účinek při astenii různého původu spočívá v použití „relaxačních“ technik (trans, autogenní trénink, dechová cvičení, tělesná terapie, hypnóza), některé typy fyzioterapie a cvičební terapie jsou velmi účinné. Pokud při vývoji astenického stavu hrálo roli duševní trauma, použije se kognitivně-behaviorální psychoterapie. Psychoterapeutická sezení jsou vedena jednotlivě nebo ve skupinách. Racionální psychoterapie začíná od prvních minut komunikace lékaře s pacientem, spočívá ve skutečnosti, že si pacient vytvoří správnou představu o svém stavu, jeho původu a výsledku.
Psychoterapie je jednou z povinných regeneračních technik pro všechny formy astenických stavů..
Fyzioterapie
Fyzioterapie je zaměřena na normalizaci poměru procesů excitace a inhibice v centrálním nervovém systému. „Elektrospánek“ je jednou z rozšířených fyzioterapeutických metod v naší zemi, princip jeho působení spočívá v tom, že díky elektromagnetickému poli určité vlastnosti jsou zesíleny inhibiční procesy ve středních strukturách mozku. Z vodních typů fyzioterapie pro astenie si můžete ráno přinést studenou sprchu..
Fyzioterapie není povinnou metodou léčby astenického neurotického syndromu. Existuje mnoho kontraindikací a omezení fyzioterapie za těchto podmínek. Proto je možné tuto metodu zahrnout do obecného lékařského komplexu pouze po konzultaci s lékařem..
Léky na astenie
Největší význam při léčbě astenie nebo astenického neurotického syndromu má medikamentózní léčba. Vyčerpání vyžaduje další podporu třetích stran, zavedení chybějících živin v nervové tkáni. Seznam možných léků na léčbu astenie je poměrně velký a vyžaduje zvláštní pozornost při jejich předepisování..
Mezi univerzální farmakologické metody patří neurometabolická terapie (kombinace vitamínů skupiny B, nootropik, vaskulárních, dehydratačních a aminokyselinových látek). Kromě výrazného terapeutického účinku je neurometabolická léčba také účinným prostředkem prevence vzniku astenie. Kurzy neurometabolické terapie se používají před přetížením, před nadcházejícím plánovaným stresem. U osob, které lékaři považují za rizikové pro rozvoj astenických stavů, se kurzy neurometabolické terapie konají dvakrát ročně (častěji na jaře a na podzim). Podle uvážení lékaře se často používají pouze některé ze složek neurometabolické léčby, například pouze vitamíny nebo nootropika.
K léčbě astenického neurotického syndromu lze použít léky ze skupiny neuroleptik, antidepresiv a normotimik. Používají se, když lékař vidí biologické změny (poruchy v neurotransmiterových systémech mozku).
Léčba astenie, stejně jako fyzioterapie, není povinnou metodou léčby astenických poruch. Teprve po face-to-face vyšetření, lékař rozhodne o nutnosti použití farmaceutické terapie pro astenické podmínky. Léčba je při léčbě astenie nutností, ale měla by být mírně rozumná.
Světelná terapie
Světelná terapie se používá v případech, kdy jsou příznaky astenie a neurotické příznaky způsobeny sezónními afektivními reakcemi nebo když je astenická porucha komplikována depresivními stavy. Během světelné terapie je pacient ve speciální místnosti osvětlené speciálně vybranými lampami. Kurzy světelné terapie mohou trvat desítky dní.
Světelná terapie je volitelná metoda léčby astenického neurotického syndromu.
Léčba astenie s rehabilitačními a zotavovacími programy
Někteří odborníci podle tradice připisují rehabilitaci a rehabilitační terapii astenického neurotického syndromu určitému druhu psychoterapie, avšak v této metodě léčby astenického neurotického syndromu začnou kromě psychoterapeutických mechanismů fungovat i senzorické receptory (čich, hmatové vjemy, vnímání atd.) klimatické, fyzické, sociální a další faktory. Cestovní terapie se proto často doporučuje pro rehabilitaci a je dokonce označena jako samostatná metoda léčby astenických a neurotických stavů..
Pouze lékař má právo poslat osobu v astenickém nebo astenicko-neurotickém stavu na cestu, přičemž v každém konkrétním případě posoudí výhody a rizika této metody..
Dieta pro astenický neurotický syndrom
Dieta pro astenie. Dietní terapie nebo nutriční terapie je metoda pomoci, při které množství a kvalita výživy ovlivňuje mechanismy vývoje chorobného stavu. Strava pro astenické poruchy závisí na celkovém stavu a přítomnosti doprovodných onemocnění. Hlavní rysy dietní terapie pro astenie: zvýšený obsah potravin obsahujících vitamíny a bílkoviny ve stravě. Někdy lze v komplexu léčby použít takový typ dietní terapie, jako je půst.
U astenie nemůže být dietní terapie hlavní metodou léčby astenie, pouze pomocnou.
Fyzioterapeutická cvičení pro astenický neurotický syndrom
Cvičení při léčbě astenie je často velmi významné. Navzdory zdánlivému oslabení pacientů v astenickém stavu bylo zjištěno, že některé druhy fyzické aktivity mají vysoký terapeutický účinek na závažnost příznaků. Nejběžnějšími typy fyzioterapeutických cvičení pro léčbu astenie jsou atletika a vodní sporty..
Přestože cvičební terapie je indikována pro všechny typy astenie, bohužel v praxi ji lékaři zřídka předepisují..
Pracovní terapie pro astenické poruchy
Obnova nervového systému prostřednictvím práce je běžnou léčbou mnoha duševních poruch a poruch chování. V astenických podmínkách se doporučuje práce s převahou mírné a pravidelné fyzické aktivity nad intelektuální.
Pracovní terapie je volitelnou léčbou astenie a v některých případech může mít kontraindikace.
Doporučeno pro článek
Pokud pociťujete onemocnění typická pro astenický syndrom, volejte +7 495 135-44-02
Více informací o léčbě astenie se dozvíte od odborníků na Brain Clinic.
Co je astenie, její příčiny a léčba
Abychom pochopili astenie, co to je a proč se vyskytuje u lidí, odborníci provedli mnoho studií. Koneckonců, tento stav doprovází mnoho nemocí - od akutních respiračních infekcí po hepatitidu a hypertenzi. Je však třeba jej odlišit od jednoduché únavy, která je vlastní aktivním lidem. Pouze lékař může stanovit správnou diagnózu a zvolit vhodnou léčbu.
Vlastnosti astenie
Ve skutečnosti taková nemoc, astenie, neexistuje. Jedná se o určitý syndrom, který doprovází další patologie u lidí. K jejímu vzniku vede mnoho různých provokujících faktorů - od přenesené chřipky po chirurgický zákrok. Není to však vždy komplikace. V některých případech díky jeho vývoji odborníci chápou, že v těle pacienta došlo k poruše.
Astenický stav je tedy typický pro ženy, které dodržují příliš přísnou dietu - jejich vnitřní přísun energie je vyčerpán. Na tomto pozadí dostávají buňky méně živin a kyslíku. Tělo to signalizuje slabostí, závratěmi, ospalostí..
Lékaři vidí charakteristické rysy komplexu syndromu asténie v postupném nárůstu nepříjemných příznaků a jeho dlouhodobém uchování. Negativní pocity neopouštějí člověka ani po dlouhém odpočinku a správné výživě. Vyžaduje lékařský zásah a některé léky k doplnění vitality a energie.
Příčiny
Samozřejmě, pro správnou korekci poruchy vnitřní výměny energie musí lékař zjistit příčiny astenie. Základem syndromu bude vyčerpání struktur, které jsou odpovědné za fungování vyšších nervových mechanismů - v důsledku nedostatečného příjmu živin nebo jejich nadměrné konzumace.
Například fyzická přepracování vede k poklesu lidské síly. Po kvalitním odpočinku a příjmu bílkovin, obohaceného jídla se jeho zdraví rychle zlepšuje. Zatímco skutečná astenie se k takové snadné eliminaci nehodí.
K jejímu vzniku nejčastěji vedou následující nemoci:
- chronické oběhové selhání - ischemická choroba nebo ateroskleróza, hypertenze;
- infekce - chřipka, akutní infekce dýchacích cest nebo hepatitida, tuberkulóza;
- léze zažívacího traktu - různé dyspepsie, ulcerativní vady žaludku a střev, pankreatitida;
- změny v dýchací činnosti - obstrukční plicní nemoc nebo zápal plic;
- dekompenzace renálních glomerulů - pyelonefritida s glomerulonefritidou;
- endokrinní procesy - cukrovka nebo hypotyreóza;
- anémie - hemoragická, hemolytická, jídlo;
- neoplastické procesy - novotvary různé lokalizace;
- patologie centrálního nervového systému - vedou k rozvoji neurocirkulační astenie, například encefalitida, skleróza;
- kraniocerebrální poruchy a poranění;
- chirurgické zákroky;
- těhotenství a obtížný porod;
- psychoemoční stres a duševní poruchy.
Méně často se astenie vytváří kvůli zneužívání léků, alkoholických nápojů. U dětí vede napjatá situace v rodině k jejímu vzhledu..
Příznaky
Počáteční příznaky astenie lze zaměnit za projevy jiných onemocnění - snížená schopnost pracovat, rostoucí slabost, bolesti hlavy, poruchy paměti, nedostatek motivace. Lidé se nemohou soustředit, trpí zvýšenou podrážděností a roztržitostí.
Jak se neuro-astenický syndrom zhoršuje, objevují se příznaky autonomní inervace - nadměrné pocení spolu s pocitem nedostatku vzduchu, stejně jako nárůst pulzu a krevního tlaku. Lidé si všimnou nepříjemných impulzů v různých částech těla - bolesti hlavy nebo tíhy na levé straně hrudníku, v zádech, břichu.
Někdy je podrážděná slabost doprovázena pocitem úzkosti, nadměrným vnitřním stresem, strach se může změnit v paniku, duševní poruchy. To vše vede k problémům se spánkem - obtížné usínání, noční můry. I po mnoha hodinách odpočinku lidé ráno vstávají rozbití a unavení..
V některých případech jsou příznaky astenického syndromu snížené libido a erektilní dysfunkce u mužů a u žen - závažnost premenstruačních poruch, například zvýšená citlivost na světlo, dotek. Současně astenické reakce přetrvávají několik týdnů a měsíců..
Kromě únavy se člověk obává zvýšení tělesné teploty, zvýšení lymfatických uzlin, snížení chuti k jídlu, úbytku hmotnosti a emoční nestability. Je to rozmanitost stížností na astenii, příznaky a léčbu, které lékař zvažuje v souhrnu a usnadňují diferenciální diagnostiku.
Klasifikace
Vzhledem k tomu, že astenie je důsledkem již existující patologické poruchy v lidském těle, odborníci klasifikují syndrom kvůli jeho vývoji a hlavním klinickým projevům:
- funkční astenie - dočasná porucha v důsledku psychoemotionálního stresu, posttraumatických stavů, fyzické únavy;
- organická astenie je trvalá porucha v důsledku existující fyzické nemoci člověka.
V době vzhledu:
- akutní astenie - po nedávném těžkém onemocnění;
- chronický syndrom - trvá dlouho, po řadu let.
Podle věku pacienta:
- dětské;
- dospívající;
- astenie v produktivním věku;
- senilní astenie.
V diagnostice lékaři vždy uvádějí hlavní důvod, který sloužil jako základ pro zhoršení zdraví - postinfekční astenie nebo poporodní posttraumatický syndrom. Jeho organické a funkční složky často úzce spolupracují, takže je obtížné je rozlišit..
Diagnostika
Jelikož se stížnosti lidí s astenickým syndromem vyznačují rozmanitostí a variabilitou, je někdy i pro vysoce kvalifikovaného odborníka obtížné situaci pochopit a stanovit správnou diagnózu. Za tímto účelem bude pečlivě shromažďovat anamnézu - osobní, pracovní, rodinnou, somatickou.
Poté jim budou přiděleny laboratorní a instrumentální studie:
- různé krevní testy - obecné, biochemické, na nádorové markery, hormony štítné žlázy;
- testy moči;
- koprogram;
- PCR - diagnostika infekcí;
- EKG a ECHO KG;
- Ultrazvuk nitrobřišních orgánů;
- FGDS a sigmoidoskopie;
- rentgenografie plic a kostí lebky;
- CT vyšetření.
Na individuální potřebu - konzultace s dalšími odborníky. Například oční lékař, alergik, gastroenterolog nebo specialista na infekční onemocnění, nefrolog, neuropatolog, kardiolog. Důkladná analýza informací získaných z vyšetření vám umožní získat jasnou představu o stavu lidských vnitřních orgánů a jejich funkční činnosti. Astenie je diagnóza vyloučení jiných nemocí.
Taktika léčby
V počáteční fázi výskytu syndromu může léčba astenie spočívat výhradně v úpravě životního stylu. Stačí pečlivě přehodnotit svůj postoj k práci a odpočinku, výživě, vyhnout se užívání léků. Se zhoršením pohody byste tedy měli opustit noční směny a fyzické, intelektuální přetížení a minimalizovat stres. Ve stravě by měly dominovat pokrmy z čerstvé zeleniny a ovoce, obiloviny a fermentované mléčné nápoje. Lidé budou mít prospěch z kurzů do sanatoria nebo zahraničních zájezdů.
Pokud existuje potřeba léčení astenického syndromu, řídí se lékař zásadou - neubližujte. Léky se doporučují v minimálních dávkách a v krátkém kurzu - z podskupiny adaptogenů, nootropik, sedativ, méně často antidepresiv, neuroleptik. Obrovské výhody moderních minerálních a vitamínových komplexů a doplňků stravy.
O tom, jak zacházet s astenickým syndromem, však musí rozhodnout odborník - s individuálním hodnocením situací. Samoléčba je nepřijatelná. Recepty tradiční medicíny však mohou dobře doplňovat základní terapeutické režimy - infuze a odvar, bylinné čaje a léčivé čaje.
Kromě toho jsou široce používány fyzioterapeutické metody - elektrospánek, vodoléčba, akupunktura. Na vyžádání - psychoterapie. Třídy lze pořádat ve skupinách - různá školení zaměřená na rozvoj dovedností při zvládání stresu, deprese.
Předpověď
Účinnost boje proti astenie do značné míry závisí na včasnosti žádosti člověka o lékařskou pomoc a složitosti přijatých opatření. Syndrom samozřejmě neohrožuje život pacienta, ale může výrazně snížit jeho kvalitu. Pokud dojde k astenické poruše během rekonvalescence po infekci, pak je nepohodlí rychle odstraněno. Stačí dodržovat doporučení lékaře, více odpočívat, jíst správně.
Pokud je astenie pozorována při prodloužené remisi chronické patologie, měli byste být opatrní - možná se zhoršila fáze onemocnění nebo se připojila jiná nemoc. Prognóza v tomto případě bude horší - bude to trvat déle, než bude bojovat proti únavě a únavě, emoční labilitě.
V žádném případě byste se však neměli vzdát. Astenie může být poražena, hlavní věcí je vyvinout veškeré úsilí..
Prevence
Mnoho lidí o astenickém syndromu nikdy neslyšelo. To vše díky tomu. Že oni, aniž by o tom věděli, přijímají opatření, aby tomu zabránili. Stačí jen usilovat o zdravý životní styl, aby zásoby energie v těle nikdy nedocházely:
- uspořádat kvalitní noční odpočinek - v dobře větrané, tiché místnosti;
- přesunout oblast s dobrou ekologií;
- věnovat se aktivnímu sportu - tenis, plavání, jogging v parku;
- upravit stravu - měla by převládat jídla s rostlinnými vlákny, bílkovinami, vitamíny a mikroelementy;
- vzdát se špatných návyků - užívání tabáku, alkoholických výrobků;
- dodržujte pracovní harmonogram - workoholismus dosud nikomu nepřinesl žádné zdravotní výhody.
Specifickou prevencí astenie bude včasná léčba chronických onemocnění vnitřních orgánů, které jsou odpovědné za doplňování energetických zásob - játra, ledviny, žlázy s vnitřní sekrecí. Jak se říká, ve zdravém těle - zdravé mysli.