Výživa pro autismus

Autismus je duševní choroba, která se projevuje formou anomálie ve vývoji dítěte, zhoršeného kontaktu s ostatními, stereotypní činnosti, zvrácení zájmů, omezeného chování, emocionálního chladu.

Příčiny autismu
Názory na příčiny autismu se liší, mezi různé vědce patří: poškození mozku v důsledku nitroděložní infekce, konflikt Rh mezi matkou a plodem, specifické a nebezpečné pracovní podmínky rodičů, genetické poruchy, očkování, nedostatek emocionální interakce s rodiči, dysfunkční rodiny, potravinové alergické reakce.

Příznaky autismu

• omezený počet emočních projevů;
• vyhýbání se kontaktu s ostatními;
• ignorování pokusů o komunikaci;
• vyhýbání se kontaktu z očí do očí;
• nevhodná aktivita, agresivita nebo pasivita;
• řeč s automatickým opakováním slov, jejich monotónní použití;
• neobvyklá gesta, držení těla, chůze;
• hrát sám se standardní sadou akcí (zejména s vodou);
• Sebepoškození;
• záchvaty.

V současné době existuje mnoho studií, které potvrzují, že autismus není ani tak duševní nemocí, jako onemocněním založeným na metabolických poruchách (tělo se úplně nerozkládá a neabsorbuje bílkoviny, které se nacházejí v mléce - kaseinu a v žitě, pšenici, ječmeni atd. oves - lepek).

Zdravá jídla pro autismus

Potraviny, které neobsahují kasein a lepek, zahrnují:

1. 1 zelenina (brokolice, květák, zelené fazole, lilek, cuketa, mrkev, cibule a pórek, řepa, okurky, hlávkový salát, dýně atd.).
2. 2 maso (kuřecí, vepřové, hovězí, králičí, krůtí);
3. 3 ryby (makrela, sardinka, šprot, sledě);
4. 4 ovoce (hrozny, banány, švestky, hrušky, ananas, meruňka);
5. 5 kompotů nebo pyré z čerstvého ovoce, bobulí, odvarů ze sušeného ovoce;
6. 6 domácích pekárenských výrobků z rýžové mouky, kaštanu, pohanky, hrášku, škrobu;
7. 7 olivový olej, slunečnicový olej, hroznový olej, dýňový olej nebo ořechový olej;
8. 8 palmový nebo rostlinný margarín;
9. 9 křepelčích vajec nebo kuřecích vajec v pečivu;
10. 10 medu;
11. 11 rozinek, sušených švestek, sušených meruněk, sušeného ovoce;
12. 12 bylin a bylin (koriandr, mletý koriandr, cibule, česnek, petržel, kopr, bazalka);
13. 13 kokosové, rýžové a mandlové mléko;
14. 14 sušenek a bezlepkové chlebové výrobky;
15. 15 domácích palačinek, palačinek a vaflí;
16. 16 jedlých kaštanů;
17. 17 rýže, jablečný a vinný ocet;
18. 18 omáček obsahujících polevy a bezlepkový ocet;
19. 19 čištěná voda nebo mineralizovaná voda;
20. 20 přírodních šťáv z ananasu, meruněk, rozinek, mrkve, pomeranče.

Ukázkové menu:

• Snídaně: šunka, vařené vejce, čaj s medem a domácí koláče.
• Druhá snídaně: dýně zapečené se sušeným ovocem v troubě.
• Oběd: chudá bramborová polévka s bylinkami, sušenky nebo palačinky s rýžovou moukou, čerstvými švestkami a hruškovým kompotem.
• Odpolední svačina: domácí palačinky s višňovým džemem, pomerančový džus.
• Večeře: dušená nebo vařená ryba, brokolice nebo salát z červené řepy, domácí chléb.

Nebezpečná a škodlivá jídla pro autismus

Lidé s autismem by neměli jíst potraviny, které obsahují:

• lepek (pšenice, ječmen, ječmen a perličkový ječmen, žito, špalda, oves, snídaňové cereálie, pečivo, sladké pečivo, tovární čokolády a sladkosti, slad a amidon, klobásy a hotové mleté ​​maso, konzervovaná zelenina a ovoce průmyslového původu, kečupy, omáčky, octy, čaj, káva s přísadami a instantní kakaové směsi, alkoholické nápoje na bázi obilovin);
• kasein (zvířecí mléko, margarín, sýr, tvaroh, jogurty, mléčné dezerty, zmrzlina).

Rovněž byste neměli jíst potraviny obsahující sóju (lecitin, tofu atd.), Sódu, fosfáty, barviva a konzervační látky, cukr a umělá sladidla..

V některých případech nesnášenlivosti byste se měli vyvarovat konzumace kukuřice, rýže, vajec, citrusových plodů, rajčat, jablek, kakaa, hub, arašídů, špenátu, banánů, hrášku, fazolí, fazolí.

Je lepší nezařazovat do stravy velké ryby kvůli jejich přesycení rtuťovými prvky a ryby z Baltského moře se zvýšenou hladinou dioxinů, které se z těla nevylučují.

Bezlepková strava pro děti s autismem

Bezlepková strava pro děti s autismem

Roman už 6 měsíců nebere produkty obsahující cukr, dostává sladkosti a sladidla ve formě fruktózy, stevie a sorbitolu, tj. s nízkým glykemickým indexem.

Slyšela jsem hodně o bezlepkové dietě pro děti s autismem, a tak jsem se rozhodl zkusit vyloučit lepek z jídelníčku dítěte, hned vám řeknu, že pokud si koupíte vše v supermarketu, pak je to drahé potěšení... ne, ne tak... toto je velmi drahé potěšení ((((Cereálie pouze rýže, pohanka) a kukuřičnou kaši, a to navzdory skutečnosti, že si Romové zvolili pohankovou kaši a kategoricky nechtěli jíst další.

Navzdory tomu, že jsem do kaše přidal zralou hrušku a dítě, které si hrušku vybralo, snědlo pohanku) Samostatné téma o cookies, mohou bezlepkové cookies obsahovat cukr. Ale abyste byli bez cukru a bez lepku, musíte to hledat.

Takže cena dovážených cookies je obvykle noční můra, viz fotografie, koupil jsem v Auchanu, 150-350 rublů za balíček importovaných cookies.

Ale i tam jsem našel domácí analog, a to i na fruktóze, a to jen 80 r na 200 g. foto níže:

Navzdory skutečnosti, že existují tři příchutě: rýže, kukuřice a pohanka - je to podobné jako u ovesných vloček. Na balení 300 gramů jsem našel bezlepkové těstoviny na 120 rublů. Chléb nahradil pohankový chléb Dr. Korner a nechybí ani sladká rýže. V době zveřejnění článku, a to je již listopad, ceny pro domácí sušenky značně vzrostly, 75-95 rublů.

Roma zpočátku jedl pohanku s radostí, ale do konce týdne už z nich byl unavený a mohl je jíst jen pod záminkou klobásy) K obědu a večeři je několik druhů polévek a boršč, má rád také smažené brambory a samozřejmě ovoce kde bez nich.

Také našli domácí čokoládu pro diabetiky, což mě velmi potěšilo) pro malou tyčinku - 19 rublů. A také jsem našel amarantové tyčinky v čokoládové polevě na fruktóze, ale při 29 rublů se mi to zdá trochu drahé, ale bude to také pro povzbuzení.

Rýže nebo kukuřičná mouka - 80 rublů na 500 gr. - Okamžitě řeknu, TOTO JE DRAHÉ - (1 kg - 160 rublů).

Po malém googlení jsem našel ve vesnici Severskaya společnost, která prodává rýži, pohanku, kukuřičnou mouku a mnoho dalšího, i když v pytlích po 45 kg, ale cena za 1 kg kukuřičné mouky je 25 rublů. a ne 160 rublů - jako v obchodě)

Pokud existuje příležitost, pečte si chléb a sušenky sami, v první je to levnější, v druhé je to užitečnější. Nejjednodušší recept na veganské a bezlepkové sušenky je 400 gramů kukuřičné mouky, 2 balení margarínu a 3--5 lžící fruktózy - vše!

Pečeme v troubě po dobu 20-30 minut, (jakmile je dno zhnědlé, okamžitě jej vytáhneme), stačí dát do trouby misku s vodou, jinak mouka vyschne a sušenky se změní na křídu, už jsem to na sobě zkontroloval), dítě jí obě tváře.

Nyní o změně Romanova chování na bezlepkovou dietu pro děti s autismem, co na to říct, nebo nastal čas a on se jen uklidní a stabilizuje své chování, nebo mu pomůže bezlepková strava. Nemám žádné přímé důkazy, ale skutečnost, že mé dítě začalo být při vědomí, to vidím.

Jako příklad uvedu takový případ s mým Romanem, jak náhodou dostalo dítě jako odměnu ne svou vlastní dietní čokoládu, ale obyčejnou čokoládu s cukrem, a to se stalo v 19:00, a tak po čokoládě běžel jako šílenec, jako by vypil energetický nápoj a požadoval čokoládovou tyčinku))) Proto jsem zastáncem neuchovávání výrobků, které dítě nemůže v kuchyni, aby k takovým nehodám nedošlo.

Bezlepková strava byla vyvinuta a navržena americkým odborníkem na výživu a kardiologem Arthurem Agatstonem jako jediný možný lék na celiakii. Celiakie je autoimunitní onemocnění, při kterém lidské tělo nemůže tolerovat potraviny obsahující lepek (lepek). Celiakální příznaky: nevolnost, zvracení, bolest, nadýmání, rozrušení stolice - zácpa nebo průjem.

Pšenice, oves, žito

Pekařské výrobky: všechny druhy muffinů, dortů, pečiva

Pohodlné potraviny, včetně klobás, uzenin, krabích tyčinek

Výrobky rychlého občerstvení (krutony, hranolky)

Zmrzlina, plněné čokolády

Povolené potraviny pro bezlepkovou dietu pro děti s autismem

Čerstvá zelenina a ovoce

Vařené, pečené maso a ryby

Krupice: pohanka, rýže

Bezlepkový chléb, křupavý chléb. Tyto informace musí obsahovat obal

Alternativní přístup k bezlepkové stravě pro děti s autismem

V moderním světě existuje spousta stoupenců bezlepkové stravy. Můžeme říci, že nyní je v trendu. Balení v supermarketu je plné bezlepkových varování, protože poptávka vytváří nabídku.

Mnoho lidí se vzdává lepku, aby zhublo. Obhájci zdravého stravování nutkají vzdát se chleba a jíst zeleninu, což je přesně to, co dělají lidé s celiakií..

Bezlepková jídla předepisují lékaři při alergii na lepek. Tenké střevo obsahuje buňky odpovědné za imunitu. V případě poškození těchto buněk se rychlost imunitní odpovědi snižuje, v důsledku čehož je člověk náchylnější k nachlazení..

Bezlepková jídla jsou často předepisována jako zdravá výživa pro děti s autismem. Předpokládá se, že bezlepková strava pro děti s autismem bude regulovat minerální nerovnováhu v těle dítěte a také zlepší rychlost biochemických reakcí v mozku. Díky tomu bude dítě schopno rychle získat zásadní dovednosti a snáze se adaptovat ve společnosti.

Účinky bezlepkové stravy pro děti s autismem

Přestože se vzdání lepku považuje za zdravou a správnou stravu, ne všechno je tak jednoduché..

Protože výrobci bezlepkových produktů (zmrzlina, dezerty, pochoutky) čistí své výrobky od lepku, místo toho se v potravinách objevuje přebytek dalších látek. Například cukr, sůl, látky zvyšující chuť, škodlivé hydro-tuky, které negativně ovlivňují stav cév, a dlouhodobě - ​​na tělo jako celek. Také nedostatek vlákniny v bezlepkových potravinách a převaha tuků nad bílkovinami mohou vést k rozvoji obezity, diabetes mellitus a různých kardiovaskulárních onemocnění..

Dieta je čistě lékařská. Bez potvrzené diagnózy celiakie a bez odborné pomoci byste proto neměli přecházet na bezlepkovou dietu..

Dieta pro autismus

Dnes je autismus extrémně častým problémem, a proto jsou pravidelně vyvíjeny a testovány nové metody diagnostiky a léčby tohoto stavu. Z různých terapeutických technik používaných k nápravě poruch autistického spektra má pouze vědecky podložená a oficiálně doporučená technika Applied Behavioral Analysis (ABA)..

Při úpravě mentální úrovně pomocí terapie ABA by se však nemělo zapomínat na fyzickou úroveň - a zde se hodí správná strava pro autismus, jejíž hlavní variace podrobně popíšeme v tomto článku..

Proč potřebujete dietu pro autismus

Drtivá většina autistů (více než 75%) je charakterizována různými metabolickými poruchami, které se často projevují nesprávnou asimilací určitých proteinů. Za nejproblematičtější proteiny pro autisty jsou považovány lepek (obsažený v některých obilovinách) a kasein (obsažený v mléce a jeho derivátech).

Například italský lékař Alessio Fasano, jeden z renomovaných světových odborníků na celiakii (intolerance lepku), zjistil, že citlivost (přecitlivělost) na lepek a kasein u autistů je diagnostikována mnohem častěji než u neurotypických lidí. Podle výsledků studií A. Fasana dosahuje nesnášenlivost těchto proteinů u autistických dětí nejméně 25% případů, zatímco u neurotypických dětí stejného věku jsou tyto poruchy pouze 2,3%.

Zastánci biomedicínského přístupu k léčbě ASD poukazují na to, že v těle autisty se lepek a kasein transformují na látky podobné svými vlastnostmi jako narkotické látky (kasomorfin a glutomorfin). V budoucnu budou mít tyto „mozkové jedy“ destruktivní účinek na duševní stav a chování autistů, což bude zhoršovat příznaky, jako jsou smyslové poruchy, nízká koncentrace, špatná řeč, hyperaktivita, nedostatek sociálního kontaktu, úzkost atd..

Dále se předpokládá, že tyto proteiny, zejména v kombinaci s plísňovými infekcemi charakteristickými pro mnoho autistů, vedou k nadměrné střevní propustnosti a zvyšují riziko vzniku gastrointestinálních poruch (včetně IBS - syndromu dráždivého tračníku), alergií a kožních onemocnění..

Na základě všech výše uvedených skutečností dospěli mnozí vědci k závěru, že speciální strava pro autisty je naprosto rozumným řešením díky své bezpečnosti a schopnosti provádět dietní terapii doma..

Odborníci na biomedicínský autismus doporučují zahájit dietu minimálně 6-8měsíčním „zkušebním“ kurzem. Můžete použít samostatně bezlepkové (BG) nebo kaseinové (BC) menu a omezit konzumaci potravin s vysokým obsahem škrobu, cukru, soli, konzervantů atd..

Jsou-li dosaženy pozitivní výsledky, ve stravě lze pokračovat nebo dokonce doživotně. Pokud během zkušebního období změna stravy nepřinese hmatatelné změny v autistickém stavu, lze ji opustit. Je zaručeno, že tento experiment nepoškodí zdraví oddělení (na rozdíl od mnoha léků používaných při farmakoterapii), ale výhody mohou být docela hmatatelné.

Stojí za zmínku, že ani lepek, ani kasein nemají pro tělo žádnou zvláštní hodnotu ani pro neurotypickou osobu (kasein se navíc dlouho prokázal, že poškozuje klouby a cévy dospělých). Rodiče, kteří se rozhodnou použít speciální dietu pro autistické dítě, se proto nemusí obávat skutečnosti, že to může vést k nenapravitelným ztrátám. Všechny cenné živiny obsažené v obilovinách a mléčných výrobcích lze snadno doplnit dalšími potravinami a minerálními a vitamínovými doplňky. Měli byste také věnovat pozornost vitaminovým doplňkům - včetně melatoninových prášků na spaní, které mají příznivý účinek na celkový stav dítěte..

Kromě diety HD a HD může výživa pro autismus zahrnovat i jiné typy jídelních lístků - například nízko oxalátové a ketogenní, které budou také uvedeny níže..

Jak jíst pro autismus

Většina autistů omezuje svoji stravu sama a vzdává se mnoha zdravých potravin ve prospěch potravin, které jsou v podstatě k ničemu - těstoviny, pečivo, pizza, zmrzlina atd. Přesně takové potraviny, které obsahují hodně lepku, kaseinu, cukru, škrobu, různých alergeny, konzervační látky, příchutě a jiné nežádoucí látky. Tato skutečnost přirozeně tlačí příznivce dietní terapie k myšlence, že autisté jsou na těchto látkách v jakési „drogové“ závislosti. Příčiny autismu u dětí však samozřejmě nelze přičíst pouze stravovacím návykům..

V některých případech lidé s diagnostikovaným autismem dávají přednost konzumaci pouze potravin určité barvy, což dále komplikuje gastronomické problémy.

Úkolem rodičů nebo zákonných zástupců autistického člověka je poskytnout mu kompletní stravu s vyváženým složením vitamínů a minerálů. Na této cestě jsou samozřejmě možné určité potíže, protože zavedení nových produktů do jídelního lístku a odmítnutí obvyklého jídla může vyvolat protest sboru. Postupem času se však situace určitě zlepší, zejména pokud bude správný přístup ke změnám ve stravování, ke kterému by mělo dojít podle následujících pravidel:

• přidávat do nabídky nové produkty a postupně vylučovat ty staré;
• pokud je to možné, zkuste vybrat nové produkty, které se vizuálně podobají starým;
• prvky hry mohou a měly by být zahrnuty do procesu přechodu na novou stravu;
• stojí za to varovat příbuzné a přátele, aby při vaší návštěvě nepřinášeli nežádoucí produkty.

Dosažení dobrého výsledku bude mnohem rychlejší a snazší, pokud ostatní členové rodiny začnou dodržovat novou stravu - pak nebude mít svůdce pokušení najít a sníst něco škodlivého pro sebe.

Okamžitě by mělo být objasněno, že počet povolených produktů výrazně převyšuje počet zakázaných, proto se chuťové preference autisty ve většině případů poměrně rychle mění..

Co můžete jíst s autismem?

Pokud je diagnostikován autismus, doporučuje se plánovat dietu na základě:

• hodně zeleniny. Obzvláště užitečné je použití květáku, lilku, cukety, okurky, zelených fazolí, hlávkového salátu, dýně, mrkve, cibule a póru;
• bezlepkové obiloviny (rýže, pohanka, ságo, proso / proso, amarant, quinoa, čirok);
• ovoce (hrozny, švestky, hrušky, meruňky, broskve) - můžete také připravit džusy, ovocné pyré, domácí džem s fruktózou místo cukru;
• maso (libové vepřové, kuřecí, krůtí, králičí, nutrie a další dietní maso);
• ryby (nejlépe střední - šprot, sledě, sledě, sardinky, makrela).

Na toaletní nádobí můžete použít rostlinný margarín, olivový a slunečnicový olej, stejně jako vlašský olej, dýně, konopí, hroznové víno, ocet (vysoce kvalitní víno, jablko nebo rýži). Povoleno použití různých zelených, medu, sušeného ovoce, rozinek.

Doporučuje se pít dostatečné množství vyčištěné a mírně mineralizované vody střídavě mezi těmito dvěma druhy.

Je velmi užitečné přidávat do potravin mleté ​​lněné semínko nebo jitrocel (1-2 lžíce denně) a také vlákninu z bezlepkových plodin.

Taková nabídka je schopna minimalizovat alergenní a toxické zatížení těla autisty v co nejkratší možné době, což bude mít příznivý vliv na jeho duševní zdraví..

Co nejíst s autismem?

Zákaz určitých jídel pro autismus do značné míry závisí na zvoleném typu stravy. Bezlepková dieta tedy znamená vzdát se pšenice, ječmene, některých obilovin, chleba a dalších potravin s lepkem ve složení. Pokud se kromě bezlepkové nebo odděleně od ní praktikuje bezkazeinová strava, bude zakázáno konzumovat živočišné mléko, hlavní část mléčných výrobků a sóju v jakékoli formě. Níže vám řekneme více o dietách BG a BK..

Bez ohledu na přítomnost nebo nepřítomnost stravy byste se měli zdržet konzumace potravin obsahujících následující látky:

• cukr a syntetická sladidla (což je důvod, proč jsou autistické nápoje sýtené oxidem uhličitým silně odrazovány);
• umělé konzervační látky a barviva (barviva);
• škodlivé „E-látky“ - některé potravinářské přídatné látky s písmenem „E“ v názvu. Seznamy škodlivých a neškodných přísad v této kategorii naleznete na internetu.

Opatrnost je nutná u produktů, jako jsou:

• škrobová zelenina (brambory, hrášek, čočka, fazole) - je lepší je používat jen zřídka a v malém množství, neustále sledovat reakci těla;
• hovězí maso - toto maso často způsobuje alergie a navíc mají hovězí bílkoviny podobné složení jako mléčné bílkoviny, a proto se hovězí maso nedoporučuje pro stravu bez kaseinu;
• velké ryby (zejména tuňáky) mohou být nebezpečné kvůli vysokému riziku rtuti v nich;
• jakékoli ryby ulovené v Baltském moři jsou podmíněně nebezpečné kvůli možnému obsahu dioxinů v něm - škodlivých syntetických látek, které se hromadí v živých tkáních;
• vejce (kromě křepelky), stejně jako některá zelenina a ovoce mohou v některých případech způsobit alergie. Proto při plánování jídelního lístku pro autistu musíte pečlivě sledovat reakci jeho těla na citrusové plody, rajčata, houby, arašídy a jiné ořechy, banány, jablka..

Zvláštní uznání si zaslouží klobásy, klobásy, polotovary masných výrobků - často obsahují mléko a / nebo pšeničnou mouku, proto je zakázáno je zařazovat do jídelníčku autistů, kteří dodržují bezlepkovou a / nebo kaseinovou dietu.
Lidé s autismem se také nedoporučuje jíst potraviny s vysokým obsahem sodíku a / nebo fosfátů v kompozici..

Bezlepková strava pro autisty

Bezlepková dieta pro autisty u dětí a dospělých (v lékařské terminologii se nazývá bezlepková) znamená úplné odmítnutí produktů vyrobených z obilovin obsahujících lepek: pšenice, oves, žito, ječmen a ječný slad (i když jsou ve složení přítomny v nejmenším množství)... Proto kromě „klasických“ pekárenských výrobků, pizzy, dortů, pečiva a těstovin, produkty jako:

• všechny omáčky a dresinky;
• konzervy v obchodech obsahující rajčatový protlak;
• obilné vločky, müsli;
• zakoupené hranolky a hranolky;
• Krabí tyčinky;
• čokoláda v jakékoli formě.

Lepek lze v zásadě nalézt v téměř jakýchkoli potravinách se složitým složením vyrobených v komerčním prostředí. V tomto ohledu je bezlepková strava pro autisty ve většině případů založena na domácí kuchyni, u které je zaručeno, že nebude tento nežádoucí protein „skrývat“..

Dieta bez kaseinů pro autisty

Bezkaseinová strava pro autisty je založena na vyhýbání se mléku od jakéhokoli zvířete, protože obsahuje kasein. Kromě samotného mléka je zakázána také většina mléčných výrobků:

• zmrzlina (kromě kaseinu často obsahuje lepek);
• sýr (plesnivé sýry jsou také zakázány kvůli obsahu lepku);
• jogurty, kefír, fermentované pečené mléko, mléčná syrovátka;
• margarín s mlékem ve složení (povolen je pouze palmový nebo jiný rostlinný margarín).

Možnost použití másla s dietou bez kaseinu je kontroverzní otázkou. Mnoho rodičů autistických dětí, kteří dostávají jídla bez kaseinu, má sklon věřit, že je stále možné jíst máslo příležitostně, ale v minimálním množství a neustále sledující organickou reakci na tento produkt..

U stravy bez kaseinu se doporučuje užívat vitamínové a minerální doplňky, které zahrnují vápník a vitamin D obsažený v mléce zvířat.

Typicky následuje bezkazeinová / bezlepková dieta bez sójové stravy (BS). Sójové proteiny, jako je kasein a lepek, se považují u autistů za nesprávně interpretované, což způsobuje destruktivní psychické a fyzické reakce. V autismu se proto nedoporučují konzumovat všechny potraviny obsahující sóju - polotovary z ní, sójové mléko, lecitin, sýr tofu atd..

Není zakázáno přidávat do stravy kromě sójového mléka také různé druhy rostlinného mléka (mandlové, kokosové, rýžové, kaštanové).

Upravená ketogenní strava

Ketogenní nebo keto dieta je zahrnuta do seznamu nízkosacharidových diet a zahrnuje konzumaci velkého množství tuku (75% veškerého jídla, zatímco pouze 20% a 5% je přiděleno bílkovinám a sacharidům).

Podle některých studií lze tento typ stravy někdy použít u lidí s epilepsií, což pomáhá snížit výskyt epileptických záchvatů. Pokud jde o pacienty s autismem - doposud existuje pouze jedna nekontrolovaná studie, ve které byla ketogenní dieta aplikována s relativním úspěchem u skupiny autistických dětí..

Někdy lze k dietě bez lepku / kaseinu použít keto dietu přizpůsobenou potřebám osoby s autismem. Tuky se v tomto případě konzumují ve formě polynenasycených mastných kyselin a triglyceridů se středním řetězcem (MCT)..

Je zakázáno používat upravenou ketogenní stravu pro autismus bez předchozí konzultace s odborníkem na výživu a důkladného vyšetření celého těla pacienta.

Dieta s nízkým obsahem oxalátů

Nízko oxalátová dieta (LOD) je založena na snížení hladiny oxalátů ve stravě - solí kyseliny šťavelové (z latiny „oxalis“ - šťovík). Tyto látky se nacházejí hlavně v rostlinných potravinách..

Nízko oxalátové diety pro autisty se domnívají, že přebytek oxalátu v těle autistů je vážně škodlivý pro jejich celkový stav kvůli zvýšené intestinální propustnosti u autistických pacientů s intolerancí lepku a kaseinu. Oxaláty vstupující do těla poškozenými střevními stěnami představují hrozbu pro další buňky v těle a přispívají ke vzniku přebytků kyselin, které jsou buňkami absorbovány a vedou k narušení mezibuněčných procesů.

Pro usnadnění plánování nabídky s nízkým obsahem oxalátů jsou všechny existující produkty rozděleny do tří velkých skupin v závislosti na úrovni obsahu oxalátu:

• potraviny s nízkým obsahem oxalátů (až 2 mg / porce) - konzumovány bez omezení;
• střední oxalát (2–6 mg / porce) - nejsou povoleny více než tři porce denně;
• vysoce oxalát (nad 7 mg / porci) - použití zakázáno.

Kvůli nedostatku oficiálních důkazů o účinnosti stravy s nízkým obsahem oxalátů u autismu, jakož i kvůli obtížnosti její kombinace s dietou BGBK (BS) se tato strava používá jen zřídka..

Dieta pro autismus u dětí

Nejběžnější stravou pro děti, stejně jako u autismu dospělých, je strava BGBK (BG) - bezlepková / bez kaseinů / bez sóji. Ve více než 90% případů, kdy se rodiče autistického dítěte rozhodnou použít dietu, nejprve ze své stravy odstraní potraviny s lepkem, kaseinem a sójou..

Samozřejmě příprava jídla „podle nových pravidel“ pro dítě s ASD bude vyžadovat mnohem více času a úsilí, přičemž bude stát podstatně více než obvyklé menu. Pokud však dítě dostane všechny látky potřebné pro jeho růst a správný fyzický vývoj, brzy si bude možné všimnout zjevných pozitivních výsledků: lepší koncentrace, snížená hyperaktivita, agresivita, zvýšená schopnost sociálního kontaktu atd..

Při převádění autistického dítěte na dietní jídlo si pečlivě přečtěte všechny štítky, které označují složení určitých produktů, protože jejich složky se mohou čas od času měnit.

Před zahájením diety se poraďte se zkušeným odborníkem na výživu o potřebě dalších minerálních a vitamínových komplexů. Je velmi důležité, aby dietní jídlo obsahovalo nebo bylo dodatečně obohaceno o vitamíny A, C, E, D a skupiny B (zejména B6, B12 a kyselinu listovou), dále o vápník, zinek, selen a hořčík. Pokud jde o měď, nemělo by toho být příliš mnoho, protože u autistických dětí je téměř vždy vysoký obsah mědi v těle..

Ukázkové menu

Dáváme vám do pozornosti ukázkové menu pro autisty starší tří let sestavené s přihlédnutím k maximální nutriční hodnotě pokrmů a absenci nežádoucích látek v nich.

První den

Snídaně: rýžová kaše s citrusovými plody (pokud nejsou alergické) nebo jiné ovoce.

Oběd: žampiónová nebo brokolicová krémová polévka.

Večeře: salát s mrkví a sušenými meruňkami, kukuřičná kaše s masovými kuličkami.

Druhý den

Snídaně: pohanková kaše s vařenými kuřecími prsíčky.

Oběd: není příliš bohatý nebo chudý boršč s bezlepkovým chlebem.

Večeře: zelný salát, rýže, ryby (nejlépe v páře nebo vařené).

Třetí den

Snídaně: proso kaše s čerstvým nebo sušeným ovocem.

Oběd: bramborová polévka, palačinky z rýžové mouky.

Večeře: mleté ​​krůtí nebo kuřecí řízky, míchaná vařená zelenina (květák, paprika, mrkev, celer, chřest atd.).

Nabídka může být denně obměňována bezlepkovým pečivem, různými kompoty, saláty, domácími sladkostmi atd. Širokou škálu receptů pro dospělé a děti bez lepku, kaseinu a alergenů naleznete v Kuchařce pro autisty Susan K. Delaneové, která k dispozici na internetu zdarma.

Pamatujte, že dietní jídlo samo o sobě není „magickým lékem“ na autismus - je nutné s tímto stavem zacházet komplexně. Například používání stravy spolu s korekční terapií ABA může autistovi poskytnout všestrannou pomoc - zlepšit jeho fyzickou kondici a rozvíjet potřebné sociální dovednosti. Účinné jsou také všechny druhy terapeutických her pro autisty..

Lze autismus vyléčit dietami??

Proč vznikl názor, že autismus lze vyléčit dietami, když jsou změny ve stravě oprávněné, a na co „nehrají“ nejpoctivější odborníci??

Článek terapeutky a nefrologky Tatyany Kirsanovové podrobně popisuje různé typy diet a jak ovlivňují (nebo ne) ovlivňují příznaky ASD.

Tradiční, doplňkové a alternativní terapie v léčbě autismu

Každý, kdo se tak či onak setkal s různými stravovacími návyky, například při hubnutí, ví, že u mnoha z nich jde o změnu poměru bílkovin, tuků a sacharidů nebo o úplné odstranění jedné či více potravin ze stravy. Mnoho z těchto diet slibuje zaručený úspěch, jako je hubnutí, pouze u určitého procenta jednotlivých složek..

Kromě diety na hubnutí však existují i ​​takové, jejichž použití pomáhá při onemocněních, včetně onemocnění nervového systému, například při rezistentní epilepsii. Mezi takové diety patří klasická ketogenní strava (keto dieta), jejíž vzrušení vyvolalo vznik řady šarlatánů, kteří slibují, že pomocí ní vyléčí nejen epilepsii, ale i další nemoci, včetně autismu. Kromě ketogenní existují i ​​jiné stravy běžně používané rodiči dětí s autismem..

Hojnost podvodníků kolem tajemného autismu má řadu předpokladů. Porucha autistického spektra (ASD) je biologicky zprostředkovaná vývojová porucha nervového systému charakterizovaná narušenou sociální interakcí a omezenými, opakujícími se vzory chování, zájmů a aktivit. Z definice je zřejmé, že i popis příznaků a rysů autismu je docela obtížný. Na jedné straně stále nejsou jasné příčiny autismu, na druhé straně však není jasná ani patogeneze nemoci, tj. Jaké procesy v těle a mozku vedou k těmto poruchám. Na třetí straně obrovská paleta symptomů a projevů (klinický obraz) nezanechává příležitost univerzálně charakterizovat ASD: lidé s autismem se mohou od sebe velmi lišit jak závažností symptomů, tak poruchami chování. (Více si můžete přečíst v článku „Autismus: Mýty a pravda o příčinách a léčbě“, který jsme publikovali dříve - pozn.) Skutečnost, že člověk má ASD, nám ve skutečnosti říká pouze to, že se jedná o chronický stav, který vyžaduje integrovaný přístup k terapii.

Touha najít univerzální řešení je pochopitelná: rodiče dětí s ASD opravdu chtějí zachránit své dítě před takovým osudem a chtějí pomoci, a nejlépe rychle, i když nákladně.

Jakákoli dieta pro autismus se týká doplňkové a alternativní medicíny, která je podle Národního centra pro doplňkovou a alternativní medicínu „skupinou různých lékařských a téměř lékařských postupů, které se obvykle nepovažují za součást tradiční medicíny“. Alternativní terapie jsou ty, které se používají místo tradičních metod doporučených lékařskými organizacemi a na základě prokázaných důkazů. Mezi doplňkové terapie patří ty, které se používají v kombinaci s tradičními způsoby léčby. Kombinace tradičních a doplňkových metod, které mají určité podpůrné důkazy, se často označuje jako „integrativní medicína“. Některé z intervencí, které byly původně považovány za doplňkové nebo alternativní, se mohou stát rutinou, pokud existují dostatečné vědecké a klinické důkazy na podporu jejich použití..

Konvenční léčba ASD zahrnuje většinou behaviorální intervence (např. Aplikovaná behaviorální analýza - ABA). Také z hlediska medicíny založené na důkazech existuje poměrně malý seznam různých léčivých podpor pro ASD, ale indikace pro užívání těchto léků určuje pouze psychiatr, který také provádí další pozorování.

U dětí se speciálními potřebami se často používá doplňková a alternativní medicína. Ve velkých studiích s dětmi s ASD uvádí tento typ terapie 27 až 88% rodin a 17-25% používá speciální dietu. Sazby jsou obecně vyšší u dětí s těžšími ASD, diagnostikovanými v mladším věku, gastrointestinálními příznaky atd. Druhy alternativní terapie jsou různé: vitamíny, doplňky stravy, speciální diety, osteopatická léčba. Mnoho rodin s dětmi s ASD hledá tradiční i doplňkové nebo alternativní terapie ve snaze porozumět diagnóze a přijmout ji.

Někteří rodiče volí doplňkové metody, protože pociťují nedostatečnou účinnost tradiční terapie a doufají, že najdou „zlatou pilulku“, zatímco jiní používají tyto metody navíc k obvyklým, protože chtějí udělat vše pro to, aby svému dítěti pomohli. Rodiny mohou zvolit alternativní terapii z důvodu bezpečnosti nebo vedlejších účinků léků. Navrhovatelé zvažují některé dietní terapie, aby „léčili příčinu autismu“, bez ohledu na to, zda existují vědecké důkazy podporující tuto hypotézu..

Zdůvodnění používání různých typů diet je založeno na předpokladu, že v patogenezi ASD hrají důležitou roli gastrointestinální poruchy, jako je dysbióza nebo děravé střevo (kromě diety někteří „léčitelé“ doporučují používat antifungální látky, probiotika atd.), přecitlivělost na potraviny a alergie (tento předpoklad je založen na použití bezlepkové a / nebo kaseinové stravy), metabolické poruchy (například při syntéze glutathionu, sulfatace, metabolismu folátu, což „ospravedlňuje“ doplnění antioxidanty), toxicita těžkých kovů, zejména rtuti (mnozí se zabývají chelátováním) a samozřejmě nerovnováha v jídle, kterou se snaží odstranit doplňky stravy (například omega-3 mastné kyseliny a vitamíny).

Podívejme se na hlavní diety nebo doplňky nejoblíbenější u rodičů dětí s ASD, pokud jde o důkazy a bezpečnost..

Bezlepková a kaseinová dieta (GBD)

Použití takové stravy u dětí s ASD je založeno na hypotéze, že zvýšená propustnost střev (nazývaná syndrom netěsných střev) umožňuje peptidům lepku a kaseinu unikat ze střeva, což vyvolává nadměrnou aktivitu opioidů a vede k chování pozorovanému u ASD. Tento typ stravy je účinný pro další onemocnění, celiakii, charakterizovanou trávením způsobeným poškozením klků tenkého střeva některými potravinami obsahujícími lepek a příbuzné bílkoviny. Celiatickým pacientům se proto doporučuje, aby se vyhýbali chlebu a jiným potravinám na bázi obilovin. U dětí s ASD však není větší pravděpodobnost, že budou mít celiakii současně, než u jiných dětí a v moči nebudou mít nadměrné množství sloučenin podobných opioidům..

Důkazy o účinnosti této stravy jsou příliš omezené a slabé: přísné dodržování stravy je obtížné a může být způsobeno nedostatkem příjmu základních živin (například vápníku, vitaminu D, esenciálních aminokyselin), pokud dietu nepodává kompetentní odborník na výživu, který dokáže uspokojit všechny potřeby dítěte. Předpokládá se, že rýžové nebo mandlové mléko a brambory nejsou dostatečným zdrojem bílkovin. Systematické přehledy randomizovaných studií hodnotících diety HDBD u dětí s ASD naznačují, že důkazy o výhodách nelze považovat za dostatečné. Jeden z nejnovějších systematických přehledů publikovaných v roce 2016 hodnotil pouze jednu randomizovanou studii s 21 pacienty. Děti ve věku od tří do pěti let s autismem dostaly nebo nedostaly přísnou dietu HDBK po dobu čtyř až šesti týdnů. Děti také dostávaly nejméně 10 hodin týdně intenzivní behaviorální terapie. Mezi 14 dětmi, které studii dokončily, nebyly žádné rozdíly v chování nebo jiných příznacích autismu. Vzhledem k malé velikosti vzorku by výsledky měly být interpretovány opatrně, ale stejná strava by měla být dodržována se stejnou opatrností: některým dětem, které předčasně opustily studii, byla diagnostikována anémie.

Chelatace nebo detoxikace těžkých kovů

Chelatace je proces zavádění látek do těla, které váží těžké kovy a odstraňují je z těla, jako je kyselina ethylendiamintetraoctová (EDTA) nebo kyselina dimerkaptosukcinová (DMSA).

Použití chelatace u autismu je založeno na hypotéze, že chování pozorované u dětí s ASD je sekundární vůči toxickým účinkům rtuti nebo jiných těžkých kovů a že děti s ASD se samy nemohou těchto sloučenin zbavit. Existuje však jen velmi málo důkazů na podporu této hypotézy. Klinické projevy intoxikace rtutí nejsou podobné projevům ASD a neexistují důkazy podporující kauzální vztah mezi thimerosalem (sloučenina obsahující rtuť používaná jako antiseptikum a protiplísňový prostředek v některých vakcínách) a autismem.

Bezpečnost a účinnost chelatační terapie pro ASD, včetně perorálních nebo rektálních léků dostupných bez lékařského předpisu, nebyla v kontrolovaných studiích dostatečně studována. Kromě toho v období aktivního paramedicínského (alternativního) používání chelátů od roku 2003 do roku 2005 Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí zaznamenalo 3 úmrtí dětí s ASD. Děti umírají na postupný pokles vápníku.

Jediná randomizovaná studie chelatace měla vážná metodická omezení. Chelatační činidla váží ionty nespecificky a mohou vést ke snížení hladiny vápníku, železa a hořčíku. I když se při léčbě potvrzené otravy těžkými kovy používá chelatace, vyžaduje se přísné sledování, takže tento typ léčby se u dětí s ASD přísně nedoporučuje..

Vitamin B6 a hořčík

S vitamínem B6 a hořčíkem byla po dlouhou dobu zkoušena jakákoli psychiatrická porucha (hořčík se přidává ke snížení vedlejších účinků vitaminu B6), ale několik vysoce kvalitních studií hodnotilo účinnost komplexu B6-hořčík při léčbě ASD. V roce 2010 zjistil systematický přehled tří malých randomizovaných studií (celkem 33 pacientů) důkazy o účinnosti neprůkazné. Kromě toho mohou vysoké dávky vitaminu B6 (nad 100 mg / den) vést k neuropatii. Tato léčba se nedoporučuje u dětí s ASD..

Omega-3 mastné kyseliny

Omega-3 (eikosapentaenová a dokosahexaenová kyselina) jsou esenciální mastné kyseliny s potenciálním, ale dosud není jasně prokázaným preventivním účinkem na kardiovaskulární onemocnění. Někteří vědci naznačují, že plazmatické koncentrace omega-3 kyselin u dětí s ASD jsou nižší než u zdravých dětí, avšak nebyla nalezena žádná klinická korelace.

Systematické přehledy randomizovaných studií naznačují, že suplementace omega-3 mastnými kyselinami nezlepšuje základní příznaky ASD nebo příznaky spojené s ASD. Navzdory nedostatku přínosů stojí za zmínku nedostatečné poškození tohoto typu léčby..

Nejčastěji hlášenými vedlejšími účinky suplementace omega-3 byly gastrointestinální potíže (např. Nevolnost a průjem). Předpokládá se, že omega-3 by měly být používány s opatrností u lidí s poruchami krvácení a alergiemi na ryby. Neexistují také žádné specifické pokyny pro dávkování (ve studiích u dětí s ASD bylo použito 1,3 a 1,5 g denně).

Ketogenní strava

Klasická ketogenní strava (KD) je strava s vysokým obsahem tuků s normálním (přiměřeným) obsahem bílkovin (1 g na kg tělesné hmotnosti) a velmi nízkým obsahem sacharidů. CD indukuje metabolické změny spojené s hladověním sacharidů. V medicíně se stav, který se vyvine s takovou dietou, nazývá ketóza. CD se stalo běžnou praxí pro mnoho neurologů, protože prokázalo svoji účinnost u některých typů epilepsie. Zavedení CD do terapeutických přístupů k epilepsii je založeno na teorii, že ketolátky (acetoacetát, aceton a beta-hydroxybutyrát) syntetizované v játrech z mastných kyselin mají přímý antikonvulzivní účinek při vstupu do mozku (při překročení hematoencefalické bariéry). Důležitost ketózy v mechanismu působení CD je však stále více zpochybňována..

CD vede k řadě změn v těle (včetně změn v mitochondriální biogenezi, oxidační fosforylace, zvýšené hladiny kyseliny gama-aminomáselné (GABA), snížené neuronální dráždivosti a stabilizace synaptické funkce). Ačkoli tyto změny mohou být způsobeny ketózou, byly navrženy alternativní mechanismy působení této diety na epilepsii. Například u myší způsobila ketogenní strava významné změny ve střevním mikrobiomu, které vedly ke změnám hladin metabolitů a „chránily“ je před záchvaty. Změny v koncentraci (často velmi výrazné) ketonů, inzulínu, glukózy, glukagonu a volných mastných kyselin v plazmě lze pozorovat již několik hodin po zahájení diety. Není známo, které z těchto metabolických změn jsou odpovědné za zlepšení frekvence záchvatů. Tento mechanismus je pravděpodobně multifaktoriální..

Trochu historie

Je známo, že k léčbě záchvatů se od roku 500 před naším letopočtem používají různá dietní omezení (včetně hladovění). První moderní použití hladu jako léčby epilepsie zveřejnilo několik pařížských lékařů v roce 1911. Hladověli 20 dětí a dospělých a hlásili významně méně záchvatů, ale neposkytli žádné podrobnosti. První úplná zpráva o epileptickém pacientovi léčeném selektivním půstem byla také publikována na počátku 20. století osteopatickým lékařem Dr. Hughem Conklinem. Potom americký guru tělesné výchovy Bernarr Macfadden, který vydal zdravotní časopis Physical Culture, který měl do konce první světové války 500 000, napsal v jednom z časopisů, že přísný půst od 3 dnů do 3 týdnů může zmírnit průběh jakékoli nemoci, včetně epilepsie. Mimochodem, McFadden byl ve své době velmi populární, zvláště poté, co se v roce 1931 stal prvním „ministrem zdravotnictví“ pro Franklina Roosevelta, budoucího „prezidenta na invalidním vozíku“. Dr. Conklin se stal McFaddenovým asistentem. Společně vyvinuli různé metody „selektivního půstu“ k léčbě nejrůznějších onemocnění. Tyto studie upoutaly pozornost endokrinologa Rawle Geyelina, který v roce 1921 představil své zkušenosti s léčbou epilepsie Americké lékařské asociaci: jako první zdokumentoval kognitivní zlepšení. Během příštích dvou desetiletí byla tato terapie široce používána, ale od zavedení velkého počtu antiepileptik se její užívání prudce snížilo: do konce dvacátého století zůstal léčebný půst pouze v malém počtu dětských nemocnic. A teprve na začátku dvacátých let oživila moderní epileptologie vědecký a praktický zájem o používání CD.

Oficiální označení pro CD

Oficiálně se CD doporučuje pouze u pacientů s epilepsií rezistentní na 2 nebo více léků. Antiepileptika jsou hlavní léčbou epilepsie a jsou účinná při kontrole záchvatů u většiny pacientů. Asi třetina pacientů však není dostatečně citlivá ani na 2 léky a obvykle se jim doporučuje chirurgická léčba. Na základě dostupných důkazů doporučila skupina odborníků v roce 2018 CD pro děti s epilepsií rezistentní na léky po neúspěšné léčbě dvěma léky. Čtyři hlavní možnosti léčby epilepsie pomocí CT jsou klasická (s dlouhým řetězcem) ketogenní strava, triglyceridová strava se středním řetězcem (MCT), upravená Atkinsova dieta a léčba nízkým glykemickým indexem. Všechny tyto možnosti mají určitou důkazní základnu. Například na klasické ketogenní stravě byla v roce 2008 zveřejněna první randomizovaná kontrolovaná studie, která zahrnovala 145 dětí (ve věku 2–16 let) s epilepsií rezistentní na léky, které byly rozděleny do aktivní a kontrolní skupiny. O tři měsíce později ve studii zůstalo 103 lidí, z nichž 54 bylo ve skupině s aktivní léčbou. U těchto pacientů byl zaznamenán dvojnásobný nebo větší pokles frekvence záchvatů. Bylo provedeno několik metaanalýz s podobnými výsledky: po šesti měsících mělo přibližně 60% dětí na CD redukci záchvatů o více než 50% a třetina pacientů měla redukci záchvatů o více než 90%. Existují také potenciálně citlivá onemocnění, často spojená s refrakterní epilepsií, u nichž není důkazní základna tak rozsáhlá. Například Duse, Dravetův syndrom, nedostatek Glut1 (genetické onemocnění charakterizované sníženým transportem glukózy přes hematoencefalickou bariéru, které vede k generalizované epilepsii a zpoždění vývoje), nedostatek pyruvátdehydrogenázy (mitochondriální onemocnění charakterizované laktátovou acidózou, těžké a někdy neurologické kontrolovaná epilepsie), tuberózní skleróza a další.

Je zajímavé, že zatímco projevy záchvatového syndromu jsou při takové léčbě jasně sníženy, účinek na zpoždění neuropsychického vývoje je minimální..

Proč ketogenní strava začala léčit autismus?

Tato bohatá důkazní základna ve skutečnosti způsobila vznik šarlatánů, kteří slibují, že vyléčí autismus ketogenní stravou. Samozřejmě za peníze. Přirozeně drahé. Ale se zárukou výsledku:

"Nebudeme se přizpůsobovat autismu." Musíme ho porazit. A zastavit jeho šílený růst. A já vím jak ".

Toto je citát MUDr. Vasilije Generalova, neurologa, obchodníka, který na svém blogu na Facebooku píše, že očkování způsobuje autismus, že existuje nějaký druh „postvakcinačního selhání“ a že CD může pomoci za 3 měsíce. Slibuje „podporu předplatného“, což znamená nejen příležitost být sledován, ale také koupit všechny potřebné doplňky stravy od jeho kliniky. Začátkem dubna mi byl zaslán odkaz na článek ve VOGUE, kde Natalya Davydova, blogerka s milionem diváků, propagující zdravý životní styl, inzeruje pomoc tohoto lékaře pro poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) a autismus. Nejlepší reklamu na kliniku, kde úvod do keto diety stojí více než 100 tisíc rublů, je těžké vymyslet.

Skuteční odborníci z nějakého důvodu rodičům pacientů jen zřídka vysvětlují, co je v metodách léčby zaměňuje. A je to škoda času a existuje skutečná důvěra, že lidé sami na to přijdou, protože na internetu existuje moře dostupných informací, které pacientovi usnadní výběr správné cesty. Populisté zázračných metod však obvykle nešetří časem na vysvětlení. S ohromnou pedantností a pravidelností velmi podrobně vysvětlují své pojmy, hovoří o „děravých“ střevech nebo propustnosti membrán, manipulují s emocemi a touhou najít rychlý východ a také prokazují vynikající výsledky v jednotlivých případech, kdy korozivní čtenář najde spoustu rozporů, například „mluvila, ale zatím není řeč... “.

Zde je několik dalších citátů od Vasilyho Generalova:

"Autismus není duševní problém, ale neurobiologický problém." Pokud se buduje biochemie, pak po 3 měsících dítě prostě nepoznám. Dívám se na mapu - je tu smutný příběh. A po 3 měsících přijde docela zralý chlap. Protože autismus je pro mě výzvou. A každý den hledáme řešení. Jsem si vědom mnoha univerzálních protokolů, ale uvědomili jsme si, že každý pacient potřebuje individualizaci algoritmu, před 2 lety jsem vytvořil svůj vlastní diagnostický systém, možnosti protokolů sestávající z terapeutických bloků a čas ukázal, že to funguje velmi dobře. U mnoha pacientů vidíme velmi povzbudivé výsledky. ““.

Nejsmutnější na tom není ani to, že lidé utrácejí poslední peníze za naději, ale to, že lidé se skutečnými problémy, kteří se kdykoli obrátili na takového lékaře a nedostali výsledek, již nevěří v účinnost metody pro tyto nemoci, pokud je skutečně indikována.

Ketogenní strava, jak již bylo zmíněno výše, nebyl objeven Vasilijem Generalovem, ale prezentuje svůj přístup jako zásadně odlišný a jeho „protizánětlivé protokoly“ zahrnují obrovské množství léků (zejména doplňků stravy) a musí být užívány velmi dlouho. Nedostatek účinku lze vždy připsat chybám rodičů: nedodrželi požadovaný režim, udělali chybu atd. Stručně řečeno, neuspěli jsme, ale škoda, všechno mohlo být jinak.

Je třeba pamatovat na ketogenní dietu a autismus?

1. Existují pouze izolované publikace o MOŽNÉ účinnosti této stravy pro autismus, existují neurologická oddělení světových klinik využívajících tento přístup, ale zatím se jedná spíše o experimenty na dětech se souhlasem rodičů a rozhodně ne na jejich náklady. Od roku 2015 probíhá ve Spojených státech klinické hodnocení. Placené vedení dítěte v takovém experimentu je v rozporu s etickými zákony..
2. Děti s autismem mají různé stupně poruch příjmu potravy: od selektivní konzistence a chuti jídla k dalším nuancím. Jakékoli ošetření ve formě potravinového zásahu proto může skončit bez zahájení (pokud se tomuto dítěti nelíbí například jeho chuť), navíc může dítě zcela odmítnout jíst..
3. CD vyžaduje stacionární správu, protože má řadu možných vedlejších účinků.

Časné nežádoucí příhody u CD byly dehydratace, poruchy gastrointestinálního traktu: nauzea / zvracení, průjem a zácpa, gastritida a intolerance tuků, hypertriglyceridémie, přechodná hyperurikémie, hypercholesterolemie, různá infekční onemocnění, symptomatická hypoglykemie, hypoprotenemémie, hypomagnezémie koncentrace lipoproteinů s vysokou hustotou, lipoidní pneumonie vyvolaná aspirací, hepatitida, pankreatitida a přetrvávající metabolická acidóza.

Mezi pozdní komplikace patřila také osteopenie, urolitiáza, kardiomyopatie, sekundární hypokarnitinémie a anémie z nedostatku železa. Většina časných a pozdních komplikací byla úspěšně léčena. Avšak 17% pacientů přerušilo CD kvůli různým typům závažných komplikací. Mimochodem, existují popisy úmrtí, pravděpodobně byly spojeny se základním onemocněním, ale tuto možnost je třeba mít na paměti při výběru této metody léčby (3% pacientů zemřelo, dva na sepsi, jeden na kardiomyopatii a jeden na lipoidní pneumonii). Proto se po celém světě zavádí klasické CD pouze v nemocnici. A po zavedení pacient podstoupí pravidelné vyšetření odborníkem.

CD je účinná při současné epilepsii rezistentní na ASD, ale její podávání se při ASD rutinně nedoporučuje, zejména proto, že při léčbě ASD nemůže být všelékem..

Dalším důležitým aspektem, který je třeba mít na paměti při diskusi o jakékoli další nebo alternativní léčbě, je, že rodiče dětí s autismem mohou být ovlivněni silným placebo efektem, a někteří vědci se touto otázkou zabývají samostatně..

Místo závěru

ASD je heterogenní porucha, jejíž podstata není plně pochopena. Nelze jej jednoznačně připsat metabolickým problémům, proto je nepřijatelné hovořit o univerzální metodě léčby pomocí diet a doplňků stravy. A i když existují případy „zázračného vyléčení“ (opět otázka, jak byly výsledky vybrány a hodnoceny), vůbec to neznamená, že taková metoda pomůže ostatním.

Při výběru lékaře pro práci s jakýmkoli doplňkovým nebo alternativním zásahem nezapomeňte uvést vyvážené informace o metodě s popisem potenciálních přínosů a rizik. V současné době neexistuje žádný lék na ASD.

Řízené studie ukázaly, že bezlepková dieta bez kaseinu pro děti s ASD, které nemají celiakii nebo přecitlivělost na lepek, je neúčinná, chelatace může být škodlivá a užívání omega-3 kyselin a vitaminu B6 s hořčíkem nemá žádnou výhodu. Současná medicína založená na důkazech odrazuje od jakékoli terapie s neznámým přínosem a minimálním rizikem nežádoucích účinků, včetně ketogenní stravy pro autistické jedince bez refrakterní epilepsie.

Autor: Tatiana Kirsanova, Ph.D., lékařka, nefrologička, revmatologka. Senior Researcher, NMITs AG and P. Kulakov. Vede blog „Medicine in Art“ a kreativní Instagram účty pheonae a pheonae_art.