Aspergerův syndrom, stejně jako Kannerův syndrom, označuje neprocedurální, dysontogenetické formy RDA. V poslední době byla klasifikována jako ústavní patologie charakteru autistického typu..
1) Stejně jako u jiných typů autismu je stav Aspergerova syndromu určen poruchami komunikace, podceňováním reality, omezeným a zvláštním, stereotypním rozsahem zájmů, které tyto děti odlišují od jejich vrstevníků.
2) Porušení sociální interakce se může projevit v následujících formách:
- extrémní egocentrismus - neschopnost komunikovat s vrstevníky;
- interakce s vrstevníky je možná, ale není atraktivní, nevýznamná a není vysoce ceněna;
- sociální a emoční nedostatečnost komunikace.
3) Dítě budí dojem staromódního „malého staříka“, je ostatními dětmi vnímáno jako excentrický profesor. Žije ve svém vlastním světě s úzkými, neobvyklými zájmy. Prokazuje neobvyklé sklony (sbírání). Shromažďuje fakta o určitých událostech, ale ne vždy pochopí jejich význam (čte encyklopedie o dinosaurech - pamatuje si všechno (často mají dobrou mechanickou paměť), ale čemu éra nemusí rozumět).
4) Některé děti brzy projevují schopnost neobvyklého, nestandardního porozumění sobě i ostatním. Logické myšlení je zachováno nebo dokonce dobře rozvinuto, ale znalosti se obtížně reprodukují a jsou extrémně nerovnoměrné.
5) Dítě může být překvapivě úspěšné v jedné věci a neúspěšné v druhé. Například hovoří plynně, ale je pro něj obtížné přizpůsobit se sociálnímu kontextu a různým slyšením (je pro něj obtížné vést dialog). Byly zaznamenány potíže s porozuměním obrazného významu metafor (které nesouvisí s úrovní inteligence).
6). Aktivní a pasivní pozornost je nestabilní, ale individuálních autistických cílů je dosaženo s velkou energií.
7) Existuje deviantní, neobvyklý komunikační styl:
- oslabuje se komunikační funkce řeči. Řeč - formální, pedantská, nudná, špatná intonace, neobvykle modulovaná, typická melodií, rytmem a tempem (robotický, nízko modulovaný jazyk, dítě mluví různými hlasy, jakoby byly), hlas zní někdy jemně, někdy bolí ucho a obecně je řeč podobná přednes. Existuje tendence k tvorbě slov, která někdy přetrvává i po pubertě. Dítě často nedobrovolně vydává různé zvuky „odkašlávající si z krku“ a směje se;
- jsou identifikovány problémy neverbální komunikace: neschopnost používat gesta, neobratnost, omezený výraz obličeje,
- je zaznamenán neobvyklý styl očního kontaktu (velmi pozorný pohled nebo vyhýbání se pohledu).
8) Děti s Aspergerovým syndromem mají sníženou empatii (sníženou schopnost porozumět pocitům druhých lidí a přizpůsobit se jim). Charakteristické je připoutání spíše k domovu než k blízkým.
9) Nemají žádné blízké přátele. Často jsou uraženi. Zároveň chce dítě komunikovat, socializovat se, ale je pro něj nesmírně obtížné to udělat. Může být s jinými dětmi, ale pouze pokud se mu tyto děti přizpůsobí. Přitažlivost k autistickým hrám je zaznamenána. Týmová hra je obtížná, protože autistické dítě zajímá pouze jeho vlastní skóre, nikoli týmové skóre.
10) Ve vzhledu je pozornost upoutána na oddělený výraz obličeje, který mu dodává „krásu“, výrazy obličeje jsou zamrzlé, vzhled se promění v prázdnotu, fixace na tvářích je prchavá. Existuje několik výrazných pohybů obličeje (minimální výraz), gesta jsou špatná. Někdy je výraz obličeje vstřebáván sám, pohled směřuje „dovnitř“.
11) Chování je určeno impulzivitou, kontrastními afekty, touhami, reprezentacemi (chování často postrádá vnitřní logiku).
12) Motorová sféra je špatně vyvinutá:
- je zaznamenána neohrabanost, trapnost;
- úhlová motorika, nepravidelné pohyby se sklonem ke stereotypům.
13) Inteligence. Na rozdíl od jiných případů autismu u Aspergerova syndromu nedochází k významnému zpoždění řeči a kognitivního vývoje. Inteligence je obvykle normální (celkové IQ je alespoň 70, zatímco verbální inteligence je lépe vyvinutá a neverbální inteligence je horší) nebo vyšší než normální.
Psaný N.V..
Byla použita následující literatura: Bashina V.M. Autismus v dětství. - Moskva. - "Lék". - 1999; Kovalev V.V. Dětská psychiatrie. - Moskva. - "Lék". - 1995; Nikolskaya O.S., Baenskaya E.R., Liebling M.M. Autistické dítě. Způsoby pomoci. - Moskva. - "Terevinf". - 1997.
Lisa Joe Rudy: „Různé typy autismu“
Mnoho různých autismů, jedno spektrum autismu
Autismus je „porucha spektra“, což znamená, že lidé s autismem mají širokou škálu mírných, středních a závažných příznaků. Ale mají všichni lidé s diagnostikovanou poruchou autistického spektra stejnou poruchu bez ohledu na jejich příznaky??
Jak se v posledních letech změnila diagnóza autismu?
V „Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch“ verze IV od roku 1994 do května 2013 byl autismus zastoupen pěti různými diagnózami: „Aspergerův syndrom“, „pervazivní vývojová porucha“, „autistická porucha“, „dětská dezintegrační porucha“ a „Rettův syndrom“.
Bohužel byly takové diagnózy matoucí. S jejich určováním nebyly jen potíže: také různí lékaři zvolili různé diagnózy pro stejné pacienty. Praktici (stejně jako učitelé a terapeuti) používají k vysvětlení diagnózy výrazy jako těžký autismus, mírný autismus a vysoce fungující autismus. Tyto termíny však vůbec nejsou diagnózami; to jsou jen popisy. Ačkoli měly pomoci rodičům a učitelům lépe porozumět postavení dítěte v autistickém spektru, každý profesionál měl vlastní představu o tom, jak může „mírný“ nebo „těžký“ autismus vypadat..
Co se v současné době chápe jako autismus?
V roce 2013 byla zveřejněna pátá verze Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch. A existuje pouze jedna „porucha autistického spektra“.
Nyní, bez ohledu na příznaky, má každá osoba s diagnostikovaným autismem nárok na tuto jedinou diagnózu. Tři úrovně autismu spolu s deskriptory jako „neverbální“ jsou navrženy tak, aby diagnostika byla jednodušší a srozumitelnější.
To ale neznamená, že jsme přestali používat staré nebo neformální výrazy, z nichž některé jsou jasnější než „úroveň autistického spektra II“. Dokonce i lékaři a další odborníci mohou používat pro fakturaci výrazy jako Aspergerův syndrom v řeči a nový kód autistického spektra..
Vítejte ve složitém světě mnoha autismů.
Co je to „spektrum autismu“?
Autistické spektrum popisuje řadu vývojových poruch a poruch, které ovlivňují sociální a komunikační dovednosti a ve větší či menší míře motorické a řečové dovednosti. Tato diagnóza je tak široká, že zahrnuje lidi s vysokým IQ a mentálním postižením. Lidé s autismem mohou být upovídaní nebo tichí, jemní nebo chladní, spořádaní nebo dezorganizovaní.
Před květnem 2013 zahrnovaly oficiální diagnózy autistického spektra „autistické poruchy“, „pervazivní vývojové poruchy bez bližší specifikace“, „Aspergerův syndrom“, „dezintegrační dětská porucha“ a „Rettův syndrom“.
Dnes existuje pouze jedna porucha autistického spektra se třemi úrovněmi závažnosti, ale mnoho terapeutů, lékařů, rodičů a organizací nadále používá výrazy jako PRD-NOS a Aspergerův syndrom..
Co jsou pervazivní vývojové poruchy?
Všudypřítomná vývojová porucha je formální termín, který v letech 1994 až 2013 znamenal totéž jako „porucha autistického spektra“. Pokud bylo vašemu dítěti diagnostikováno před rokem 2013, možná jste tento výraz slyšeli od odborníka nebo lékaře, ale v současnosti se nepoužívá..
• Termín „pervazivní vývojová porucha“ se již nepoužívá.
• Termín byl synonymem pro „poruchu autistického spektra“.
• Rozdíly ve vývoji se mohou lišit v závažnosti, od mírné až po závažné.
Co je Aspergerův syndrom?
Aspergerův syndrom popisuje lidi na nejvyšším funkčním konci autistického spektra. Tento termín, stejně jako diagnóza, byl z Diagnostického manuálu odstraněn v roce 2013, ale téměř každý v autistické komunitě jej nadále používá, protože tento termín je užitečný při popisu konkrétní skupiny lidí..
Lidé s Aspergerovým syndromem mají tendenci rozvíjet řeč podobně jako obvykle se vyvíjející děti, ale mají značné sociální potíže.
Tyto potíže se stávají zřetelnějšími, jak dospívají a rostou sociální očekávání. Protože lidé s Aspergerovým syndromem jsou často docela inteligentní, ale také „nepředvídatelní“, porucha se někdy označuje jako „geek syndrom“ nebo „syndrom malého profesora“..
• Aspergerův syndrom již není diagnostikován.
• Pojem „Aspergerův syndrom“ byl a stále je používán k popisu lidí s „vysoce fungujícím autismem“.
• Většina lidí s příznaky Aspergerova syndromu má normální nebo nadprůměrnou inteligenci, silné verbální dovednosti a značné potíže se sociální komunikací.
• Mnoho lidí s Aspergerovým syndromem má významné smyslové problémy.
• Příznaky Aspergerova syndromu jsou nyní označeny jako „porucha autistického spektra úrovně I“.
Co je to „mírný autismus“?
Pojem „mírný autismus“ neznamená oficiální diagnózu. Je to prostě širší popisný termín než Aspergerův nebo autistický. Když lidé používají termín mírný autismus, mají na mysli lidi, jejichž příznaky jsou v souladu s diagnózou ASD, ale kteří mají silné verbální dovednosti a málo problémů s chováním..
Tito lidé však mohou mít vážné problémy se sociální komunikací. Mohou také mít problémy s příliš mnoha smyslovými signály (hlasitý hluk, jasná světla atd.).
• Mírný autismus - v zásadě podobný nebo identický s Aspergerovým syndromem.
• Lidé s mírným autismem je obtížné rozpoznat, dokud nejsou ve stresu nebo nezvládnou obtížnou sociální situaci.
• Většina lidí s mírným autismem je nyní považována za osobu s „poruchou autistického spektra úrovně I“.
Co je „vysoce fungující autismus“?
Stejně jako mírný autismus je vysoce funkční (někdy zkráceně HFA) široce používaný termín, nikoli oficiální diagnóza. V určitém okamžiku (do roku 2013) byl tento termín používán k rozlišení „autismu“ od „Aspergerova syndromu“.
Do roku 2013 odborníci rozlišovali takto: lidé s HFA mají zpoždění ve vývoji řeči a lidé s Aspergerovým syndromem mají normální vývoj řeči. V současné době neexistuje žádná diagnóza Aspergerova syndromu, díky níž je rozdíl diskutabilní.
• Vysoce funkční autismus, podobně jako mírný autismus, je podobný Aspergerovu a nyní se označuje jako „porucha autistického spektra úrovně I“.
• Na rozdíl od lidí, u kterých byl diagnostikován Aspergerův syndrom, u lidí s HFA se řeč vyvíjí pomalu a zvláštním způsobem..
• Vysoce funkční autismus (jako Aspergerův a mírný autismus) - jasné a významné postižení, které způsobuje problémy v sociální interakci, potíže s plněním školních požadavků a očekávání v pracovním týmu, a to i při volnočasových aktivitách.
Co je „pervazivní vývojová porucha“?
Pervasive Developmental Disorder Unspecified - Toto obtížně vyslovitelné jméno se až do roku 2013 používalo k popisu lidí, kteří plně nesplňují kritéria pro jiné diagnózy, ale byli autisté. Protože příznaky CRD-NOS je obtížné definovat a pohybují se od velmi mírných po velmi závažné, diagnostická kategorie již neexistuje. Nová diagnóza sociální pragmatické poruchy se však může stát novou diagnostickou zastřešující kategorií..
• Pervazivní vývojová porucha nebyla diagnostikována bez dalšího objasnění od roku 2013.
• PRD-NOS byl nějaký druh diagnostické skládky pro poruchy s autistickými příznaky, ale ne zcela splňující kritéria pro autismus.
• Lidé s IDU-NOS mají mírné i závažné příznaky.
• Lidé, kterým byla diagnostikována CRD-NOS před DSM-5, byla diagnostikována porucha autistického spektra s úrovní I, II nebo III v závislosti na závažnosti příznaků.
Co je to „těžký autismus“?
Těžký autismus není oficiální diagnóza, ale popisný termín podobný hlubokému autismu, málo fungujícímu autismu a klasickému autismu.
Lidé s „těžkým autismem“ jsou často neverbální a mají mentální postižení, mají velké potíže s chováním.
• Těžký autismus je obvykle diagnostikován jako „porucha autistického spektra úrovně III“.
• Těžký autismus je extrémně obtížný, s agresí a jiným komplexním chováním.
• Většina lidí s těžkým autismem nemluví mluveným jazykem.
• Někteří lidé s těžkým autismem jsou zběhlí v komunikaci pomocí kartiček, vizuálních karet nebo jiných podobných prostředků.
Co je „Rettův syndrom“?
Rettův syndrom je genetická porucha spojená s ženami. Je to jediná dřívější porucha autistického spektra, u které lze diagnostikovat lékařské testy. Rettův syndrom není na autistickém spektru od května 2013.
Dívky s Rettovým syndromem mají závažné příznaky, včetně problémů s autistickou sociální komunikací. U Rettova syndromu je navíc vážně narušeno funkční použití rukou..
• Rettův syndrom již není na spektru autismu.
• Rettův syndrom, genetická porucha, kterou lze diagnostikovat lékařskými testy.
• Rettův syndrom postihuje pouze dívky.
• Mezi příznaky Rettova syndromu patří problémy se sociální komunikací a zhoršené funkční používání rukou.
Co je „fenotyp rozšířeného autismu“?
Termín „fenotyp rozšířeného autismu“ se používá k označení lidí, kteří nemají celou škálu symptomů autismu a jsou přítomni jen mírně. Někdy se jim říká „stínové příznaky“. Tyto subklinické příznaky mohou zahrnovat: sociální nešikovnost, úzkost, nutnost monotónnosti a rutiny, vysoký stupeň nepohodlí z jasných světel, hlasitý hluk a další smyslové „útoky“.
Tyto mírné příznaky jsou patrné, ale nijak významně nezhoršují každodenní činnosti. Jsou běžné u členů rodiny s autismem. Je to autismus? Nebo jen typ osobnosti? Stejně jako u mnoha otázek souvisejících s autismem závisí odpověď na tom, na koho se ptáte. Lidé s těmito příznaky mají každopádně prospěch z hledání pomoci při rozvoji dovedností v sociální komunikaci a řešení smyslových problémů..
• Existuje „fenotyp rozšířeného autismu“, který zahrnuje lidi s mírnými příznaky autismu.
• Mnoho lidí s těmito příznaky má děti nebo jiné příbuzné v autistickém spektru.
• Mnoho terapií autismu může být užitečné pro lidi s variantami symptomů mírného autismu.
Není vždy užitečné spoléhat se na autistické pojmy
I když jsou některé pojmy související s autismem popisné, nejsou vždy užitečné. Protože každý v autistickém spektru je jedinečný. I když si myslíte, že znáte význam konkrétního výrazu, je vždy důležité se dozvědět více o silných stránkách a problémech konkrétního člověka..
Otázka odpověď. Co je to Aspergerův syndrom a vysoce funkční autismus?
Forma autismu s rozvinutým mluveným jazykem: co je důležité, aby rodiče věděli
Co je Aspergerův syndrom / vysoce funkční autismus?
Národní institut neurologických poruch a mozkových příhod (NINDS), divize amerického Národního institutu zdraví, definuje Aspergerův syndrom jako vývojovou poruchu charakterizovanou následujícími rysy:
- dodržování opakujících se rutin nebo rituálů;
- rysy řeči a jazyka, jako je příliš formální způsob řeči nebo monotónní řeč nebo doslovné vnímání obratů řeči;
- sociálně a emocionálně nevhodné chování a neschopnost úspěšně komunikovat s vrstevníky;
- Problémy s neverbální komunikací, včetně omezených gest, nedostatečného nebo nevhodného výrazu obličeje nebo podivného, zamrzlého pohledu;
- neohrabanost a špatná motorická koordinace.
Následuje historie Aspergerova syndromu, podle NINDS. Doufáme, že vám pomůže lépe porozumět této poruše a důležitosti diagnózy pro vaše dítě a rodinu..
V roce 1944 rakouský pediatr Hans Asperger ve své praxi pozoroval čtyři děti, které měly potíže se sociální integrací. Ačkoli se jejich inteligence jevila jako normální, dětem chyběly neverbální komunikační dovednosti, schopnost projevovat empatii vůči vrstevníkům a byly fyzicky nepohodlné. Jejich projev byl buď obtížný, nebo příliš formální, v jejich rozhovorech dominoval všezahrnující zájem o jediné téma..
Aspergerova pozorování publikovaná v němčině byla do roku 1981, kdy britský lékař jménem Lorna Wing publikoval řadu kazuistik u dětí s podobnými příznaky, do značné míry neznámé. Nazvala tyto příznaky Aspergerovým syndromem. Wingovy práce se staly velmi populární a rozšířené. Aspergerův syndrom byl uznán jako samostatná porucha a diagnostikován v roce 1992, kdy byl zahrnut do desátého vydání Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-10), diagnostické příručky Světové zdravotnické organizace. Ve stejném roce byla diagnóza zahrnuta do čtvrtého vydání Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM-IV) Americké psychiatrické asociace..
Lidé s diagnostikovaným autismem nebo poruchou autistického spektra, kteří mají normální kognitivní schopnosti a kteří měli v dětství výrazné zpoždění při osvojování jazyka, jsou velmi podobní lidem s Aspergerovou chorobou. Vysoce funkční autismus a Aspergerův syndrom sdílejí běžné příznaky a lidé s těmito diagnózami těží ze stejných přístupů k léčbě.
Jaké jsou příznaky Aspergerova syndromu / vysoce funkčního autismu?
Aspergerův syndrom je velmi často diagnostikován až ve školním věku. Na rozdíl od autismu je Aspergerův syndrom určen především sociální interakcí dítěte. U dětí s Aspergerovým syndromem se rozvine typická řeč a jejich slovní zásoba je často nadprůměrná. Možná však zjistíte, že když vaše dítě komunikuje s jinými lidmi, má potíže nebo nevhodně využívá své řečové schopnosti. Vzhledem k včasnému osvojení řeči je obtížné odlišit příznaky Aspergerova syndromu v raném věku od jiných poruch chování, jako je porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Výsledkem může být, že vaše dítě bude zpočátku diagnostikováno s ADHD, pokud problémy spojené s neschopností socializace nepřijdou do popředí..
Následuje seznam příznaků, které se mohou vyskytnout u dětí s Aspergerovým syndromem:
- dítě velmi zřídka komunikuje s jinými lidmi nebo se chová nevhodně v sociálních situacích;
- „robotická“ nebo opakovaná řeč;
- neverbální komunikační dovednosti jsou podprůměrné, zároveň jsou verbální komunikační dovednosti průměrné nebo nadprůměrné;
- tendence mluvit více o sobě než o ostatních;
- neschopnost porozumět tématům nebo frázím, které jsou považovány za „běžné znalosti“;
- nedostatečný oční kontakt nebo výměna frází během konverzace;
- posedlost konkrétními a neobvyklými tématy;
- jednostranný způsob mluvení;
- nepříjemné pohyby a / nebo chování.
Jedním z nejvýznamnějších a nejvýznamnějších rysů Aspergerova syndromu je příliš horlivé zaměření na jedno téma. Mohou to být jednoduché věci - jako ledničky nebo počasí - nebo složitá témata, jako je vláda prezidenta Franklina Delano Roosevelta během Velké hospodářské krize. Děti těmto tématům věnují zvýšenou pozornost, snaží se dozvědět vše, co je o tomto tématu možné - všechny možné fakty a podrobnosti. Díky tomu se stávají skutečnými odborníky ve svém oblíbeném oboru..
Děti s Aspergerovým syndromem mohou napodobovat jednostranné rozhovory s ostatními, zatímco mluví pouze o skutečnostech, které souvisejí s jejich zájmem. Možná ani neví, jak mluvit o něčem jiném, nebo nemusí být schopni poslouchat a rozumět odpovědím účastníků. Vaše dítě možná nerozumí tomu, že jeho partneři přestali na dlouhou dobu poslouchat nebo nerozumí ničemu z tohoto tématu..
Dalším příznakem Aspergerova syndromu je neschopnost porozumět činům, slovům nebo chování ostatních. Lidé s Aspergerovým syndromem velmi často nerozumí humoru nebo skrytým významům určitých frází nebo jednání druhých. Gesta nebo mimika - jako je úsměv, zamračený výraz nebo „pojď sem“ - nemusí mít pro Aspergerovo dítě smysl, protože nerozumí neverbálním podnětům. Díky tomu je sociální svět pro něj velmi matoucí a nudný. Lidé s Aspergerovým syndromem mají navíc potíže vidět situaci očima jiné osoby. Tato neschopnost jim ztěžuje předvídání nebo pochopení jednání druhých. Kromě toho je pro lidi s Aspergerovým syndromem často, i když ne vždy, obtížné regulovat své emoce..
Lidé s Aspergerovým syndromem mohou mít neobvyklé nebo nepříjemné vzorce řeči. Mohou mluvit příliš hlasitě, monotónně nebo se zvláštním přízvukem. Tito lidé obtížně rozumějí sociálním situacím a v důsledku toho nevědí, které téma konverzace nebo způsob řeči je pro konkrétní situaci vhodné nebo nevhodné. Například dítě vždy mluví velmi hlasitě, chodí do kostela a stále mluví velmi hlasitě, nerozumí tomu, že potřebuje mluvit tišeji.
Dalším častým příznakem Aspergerova syndromu jsou nepříjemné pohyby nebo zpoždění ve vývoji motoriky. Může být přítomna neobvyklá chůze nebo špatná motorická koordinace. I když jsou tito lidé často vysoce inteligentní a vykazují pokročilé jazykové znalosti, jednoduše se jim nedaří chytit míč nebo se naučit skákat na trampolíně, a to navzdory četným pokusům naučit je, jak to udělat..
Je velmi důležité si uvědomit, že ne všichni lidé s Aspergerovým syndromem vykazují každý z výše uvedených příznaků - přítomnost nebo závažnost každého příznaku je navzdory obecné diagnóze vysoce individuální. Navíc, bez ohledu na některé nebo všechny výše uvedené příznaky, každý člověk s autismem má svůj vlastní talent nebo sílu..
Co způsobuje Aspergerův syndrom / vysoce funkční autismus?
Je důležité si uvědomit, že poruchy autistického spektra nejsou jen jednou poruchou s jednou příčinou. Jedná se spíše o skupinu podobných poruch s různými příčinami. Ve většině případů je Aspergerův syndrom / vysoce funkční autismus způsoben kombinací genetických a environmentálních rizikových faktorů. Mnoho genů je s největší pravděpodobností spojeno s Aspergerovým syndromem / vysoce funkčním autismem. Předpokládá se, že tyto geny interagují s faktory prostředí. Velká část výzkumu, který v současné době probíhá, se zaměřuje na genetické i environmentální faktory, které vedou k rozvoji autistických faktorů..
Existuje řada mýtů o lidech s Aspergerovým syndromem / vysoce funkčním autismem. Nemůže to být způsobeno rodičovstvím, chybami rodičů nebo emocionálním traumatem v raném dětství. Aspergerův syndrom / vysoce funkční autismus je neurobiologická porucha, která není výsledkem životních zkušeností dítěte.
Silné a slabé stránky Aspergerova syndromu
Stephen Shore
Toto je jen nejobecnější seznam. Pro každou sílu nebo problém můžete najít příklady lidí, u nichž platí pravý opak. Například neohrabanost je velmi častým problémem. Někteří lidé s Aspergerovým syndromem však mají pohybový talent - mohou to být například nadaní tanečníci..
Silné stránky
- důraz na detail;
- vysoký talent v jedné oblasti;
- hloubkový výzkum na téma zájmu, které tvoří encyklopedické znalosti;
- sklon k logickému uvažování (užitečné v situacích, kdy emoce mohou ovlivnit rozhodnutí);
- menší obavy z toho, co si o nich ostatní lidé myslí (může být silnou i slabou stránkou);
- nezávislost myšlení. Často vede k novým „vhledům“ díky novému pohledu na objekty, nápady a koncepty;
- často: rozvinuté vizuální vnímání (myšlení ve formě obrázků nebo videí);
- často: výmluvnost (záliba v podrobných popisech, která je užitečná, pokud potřebujete ukázat cestu ztracené osobě);
- přímost;
- loajalita;
- poctivost;
- poslouchat ostatní lidi bez úsudku;
- často: průměrná nebo nadprůměrná inteligence.
Problémové oblasti
- porozumění „obecnému“ obrazu;
- „nerovnoměrnost“ v dovednostech;
- motivace k činnostem, které nesouvisejí s oblastí zájmu;
- často: vnímání emocí jiných lidí;
- vnímání nepsaných pravidel sociální interakce. Dokáže se těmto pravidlům naučit prostřednictvím přímé výuky a společenských příběhů, jako jsou Power Cards (Gagnon, 2004);
- potíže s vnímáním některých modalit - sluchové, kinestetické atd.;
- Obtíž při rozpoznávání a zobecňování důležitých informací v konverzaci;
- problémy senzorické integrace, když příchozí informace není úplně zaznamenána nebo zkreslena. Potíž s ignorováním šumu pozadí
- nadměrná poctivost;
- Obtížnost zobecnit koncepty a dovednosti;
- Obtíže vyjádřit empatii způsobem, který je očekáván a srozumitelný ostatním;
- narušení výkonného fungování, které vede k obtížím při plánování dlouhodobých úkolů.
Výkonné fungování a mentální teorie
Lidé s Aspergerovým syndromem / vysoce funkčním autismem často čelí problémům spojeným s jejich neschopností rozpoznat určité sociální podněty a dovednosti. Mohou mít potíže se zpracováním velkého množství informací a komunikací s ostatními lidmi. Tyto problémy jsou spojeny se dvěma základními problémy - zhoršeným výkonným fungováním a teorií mentálních.
Výkonným fungováním jsou dovednosti, jako je organizování, plánování, udržování zaměření na daný úkol, potlačování nevhodných impulzů. Teorie mysli je schopnost porozumět tomu, co si ostatní lidé myslí a cítí, a jak to souvisí se samotnou osobou. Oba tyto problémy ovlivňují chování lidí s Aspergerovým syndromem..
Potíže s výkonným fungováním se mohou projevit různými způsoby. Někteří lidé věnují pozornost nejmenším detailům, ale nemohou přijít na to, jak tyto detaily spojit do velkého obrazu. Jiní považují za obtížné soustředit se na jednu věc nebo uspořádat své myšlenky a činy. Potíže s výkonným fungováním jsou často spojeny se špatnou kontrolou impulzů. Temple Grandin jednou řekl: „Nemohu si některé informace uchovat v mysli, když plánuji další krok v pořadí.“ Lidé s Aspergerovým syndromem mají často špatné výkonné schopnosti, jako je plánování, řazení a samoregulace.
Problémy s mentální teorií spočívají v neschopnosti člověka porozumět nebo definovat myšlenky, pocity a záměry druhých. Lidé s Aspergerovým syndromem / vysoce funkčním autismem často obtížně rozpoznávají pocity druhých, což se někdy označuje jako „slepota mysli“. V důsledku této slepoty lidé s Aspergerovým syndromem často nechápou, zda jsou akce druhých úmyslné nebo neúmyslné..
Tyto problémy často vedou ostatní k přesvědčení, že osoba s Aspergerovým syndromem se do nich nevcítí nebo jim nerozumí, což komplikuje sociální situace..
Nedostatek mentální teorie má často velký dopad na životy lidí s Aspergerovým syndromem. V Aspergerově syndromu a Troubled Moments ilustrují Brenda Smith Miles a Jack Southwick následující problémy spojené s mentální teorií:
1. Obtíže při vysvětlování chování někoho jiného.
2. Obtíž porozumět emocím druhých lidí.
3. Obtížnost předvídat chování nebo emoční stav někoho jiného.
4. Problémy s porozuměním pohledu někoho jiného.
5. Problémy s porozuměním záměrům jiných lidí.
6. Problémy s pochopením toho, jak vaše chování ovlivňuje myšlenky a pocity druhých.
7. Problémy spojené pozornosti ve skupině a další nepsaná společenská pravidla.
8. Nerozlišování fikce od skutečnosti.
Ozonoff, Dawson a McPartland ve své knize Rodičovský průvodce Aspergerovým syndromem a vysoce funkčním autismem nabízejí několik pokynů pro pomoc dětem s Aspergerovým syndromem / vysoce funkčním autismem ve třídě. Nabízejí následující pokyny pro řešení problémů s výkonným fungováním:
- Každý den si dokončete notebook, který si můžete dělat doma i ve škole. Všechny strany si tedy budou vědomy toho, jakou práci má dítě dělat a jaký je jeho úspěch;
- je lepší rozdělit velké úkoly pro dítě na malé části, s nimiž se dítě snadno vyrovná;
- pro sebeorganizaci může dítě používat deníky nebo kapesní počítače;
- je lepší, aby si dítě vytisklo rozvrh hodin doma i s ním;
- přidělit studentovi dostatek času na pokyny, opakování pokynů a individuální asistenci;
- ve třídě je dítě nejlépe umístit přímo před učitele a mimo veškeré rozptylování.
Aspergerův syndrom a autismus - existuje rozdíl?
Po diagnostikování můžete mít mnoho otázek a můžete se pokusit najít odpovědi na ně. Jednou z takových otázek je, jak podobný nebo odlišný je Aspergerův syndrom od jiných poruch autistického spektra? Aspergerův syndrom je součástí autistického spektra, ale rozdíl je v časném vývoji řeči. Tím se Aspergerův syndrom liší od ostatních pervazivních vývojových poruch..
Aspergerův syndrom a vysoce fungující autismus jsou často popisovány jako stejná diagnóza. Ačkoli jsou nyní považovány za dvě různé diagnózy, stále probíhá debata o tom, jak je to nutné. Je možné, že v budoucnu budou sloučeny do jedné kategorie. Lidé s vysoce fungujícím autismem a Aspergerovým syndromem mají průměrnou nebo nadprůměrnou inteligenci, ale mohou mít potíže se sociální interakcí a komunikací.
Diagnóza může být pro rodiče a dítě matoucí, protože pojmy nejsou jasně definovány. Je velmi důležité si uvědomit, že Aspergerův syndrom a vysoce fungující autismus se obecně projevují stejně a vyžadují stejné přístupy k léčbě..
Hlavní rozdíl spočívá v tom, že vysoce fungující autismus je diagnostikován pouze v případě, že dítě mělo zpoždění řeči v raném dětství, zatímco u Aspergera nemělo dítě výrazné zpoždění řeči..
Co mají společného Aspergerův syndrom a klasický autismus?
Podle Národního ústavu pro neurologické poruchy a mozkovou mrtvici mají děti s Aspergerovým syndromem potíže identifikovat a vyjádřit své pocity, stejně jako děti s vysoce fungujícím autismem. Mají potíže s komunikací s ostatními lidmi, často neudržují oční kontakt a je pro ně obtížné porozumět mimice a gestům jiných lidí. Mnoho dětí s Aspergerovým syndromem si potřásá rukama, což je chování často viděné u klasického autismu; jejich řeč postrádá emoční zbarvení (nebo mají jiné rysy řeči); potřebují přísný harmonogram; mají intenzivní, až obsedantní zájem o jeden konkrétní předmět, v důsledku čehož se stávají skutečnými odborníky v této oblasti. Často vykazují zvýšenou citlivost na různé podněty, jako jsou zvuky, oblečení nebo jídlo..
Jak se Aspergerův syndrom / vysoce funkční autismus liší od klasického autismu?
Ve srovnání s klasickým autismem mají děti s Aspergerovým syndromem / vysoce funkčním autismem normální IQ. Často se zdají lidem kolem sebe stejné děti jako všichni ostatní, s výjimkou společenských trapasů a ne zcela srozumitelných způsobů chování. Z tohoto důvodu si poskytovatelé zdravotní péče nemusí všimnout Aspergerova syndromu / vysoce funkčního autismu u mladých pacientů nebo jim mohou chybně diagnostikovat. Příznaky se projeví později, když dítě začne potřebovat složité sociální dovednosti - například komunikaci s vrstevníky. To vysvětluje, proč rodiče dětí s Aspergerovým syndromem hledají pomoc později než u zjevnějších příznaků v raném věku..
Doufáme, že informace na našem webu budou pro vás užitečné nebo zajímavé. Kliknutím na tlačítko „Nápověda“ můžete podpořit lidi s autismem v Rusku a přispět k práci nadace.
Osobní zkušenost „Žiji s Aspergerovým syndromem“
Co je vysoce funkční autismus a proč s ním lidé v Rusku nepracují
- Anastasia Andreeva, 31. března 2017
- 305084
- 54
2. dubna - Světový den povědomí o autismu. Pro Rusko je to obzvláště důležité: v naší zemi se o různých poruchách autistického spektra ví málo, kromě klasického autismu, který je také Kannerovým autismem. Je to však jen jeden z mnoha projevů této poruchy..
Slovo „autista“ je často spojováno s obrazem dítěte, častěji chlapce, který nemluví a celou dobu tráví prohlížením jednoho bodu a kýváním ze strany na stranu. Ve skutečnosti má mnoho lidí bez ohledu na věk nebo pohlaví poruchy autistického spektra. Chodí do práce, mají rodiny a vedou poměrně aktivní společenský život. Podle různých odhadů mají autismus v té či oné podobě až dva ze sto lidí..
Tito lidé jsou v Rusku naprosto neviditelní - jak pro své okolí, tak pro lékaře. Byli odstraněni ze systému zdravotní péče, psychologické péče a psychiatrie. Z pohledu oficiální ruské medicíny žádné neexistují. Aspergerův syndrom je jednou z nejčastějších diagnóz ASD, ale v Rusku se nedává dospělým, pouze dětem. Situace je absurdní, protože Aspergerův syndrom je vrozená duševní porucha, kterou nelze léčit..
Kořen problému spočívá ve skutečnosti, že se dříve věřilo, že ve věku 18 let mírné formy autismu buď vymizí, nebo se rozšíří na závažné formy. Ačkoli to lékaři a vědci v zahraničí dlouho popírali. V Rusku však nepřijali žádná opatření ke změně lékařské praxe v této oblasti: po dosažení plnoletosti je člověk buď odstraněn z diagnózy, nebo registrován jako klasický autista (v případě velmi špatné sociální adaptace), nebo zvolí podmíněně podobnou diagnózu, například schizoidní poruchu osobnosti zaregistrovat osobu a poskytnout mu alespoň nějakou pomoc. Podle takového systému většina preferuje, aby neměla vůbec žádnou oficiální diagnózu, a ponechává své problémy jeden na jednoho. Jedná se o začarovaný kruh, v jehož důsledku se stav člověka, který odešel bez pomoci, často zhoršuje a jen on se z toho může vytáhnout.
Žena žijící s Aspergerovým syndromem řekla The Village o tom, jak se takoví lidé učí žít ve společnosti, budovat si kariéru, založit rodinu a jaké obtíže čelí.
O samotném syndromu a jeho hlavních příznacích
Aspergerův syndrom je jednou z forem autismu, nejjednodušší, abych tak řekl. Tato porucha ovlivňuje chování člověka, jeho vnímání světa a proces vytváření vztahů s ostatními. Lidé s Aspergerovým syndromem mají potíže ve třech oblastech: komunikace, interakce a sociální představivost. Jednoduše řečeno, špatně rozumíme sociálním znakům, jejichž dekódování je pro ostatní přirozeným procesem: je pro nás obtížné číst tón hlasu, výraz tváře partnera, přijímat rady. Kromě toho máme potíže s neverbální komunikací vlastních emocí s partnerem, projevujeme emoce způsobem, který ostatním není vždy srozumitelný, a máme snížené schopnosti empatie. Příznaky se mohou lišit od člověka k člověku a v různé míře..
Nositeli Aspergerova syndromu jsou lidé s intaktní inteligencí, navíc je jejich intelektuální vývoj často nadprůměrný, zejména v dětství. Současně však často existují potíže s učením: je to způsobeno neschopností pochopit a přijmout normy chování ve škole. Autismus je navíc často spojován s poruchou pozornosti s hyperaktivitou, obsedantně-kompulzivní poruchou, dyslexií atd..
Osobně mi nikdy nebyly oficiálně diagnostikovány další poruchy, ale rozhodně mám prosopagnosii - obličejovou slepotu. Těžko si pamatuji tváře, mám potíže rozpoznat i ty lidi, které často vidím. Jednou jsem nepoznal vlastního otce, který mě dohonil cestou z metra. Je pro mě také obtížné poznat sebe sama na fotografiích. V zásadě se zaměřuji na další funkce: oblečení, účes, specifická gesta, hlas. Zde je pro lidi s autismem velmi užitečné věnovat pozornost detailům, jakési posedlosti maličkostmi. Automaticky si pamatuji šatník mých kolegů, jejich účesy a chování. Poznáte přítele na druhé straně ulice, aniž byste jasně viděli jeho tvář? Tak je to tady: slepota obličeje je zapomenuta a kompenzována jinými dovednostmi, když s ní neustále žijete.
V minulosti jsem měl také známky OCD - spočítal jsem všechny své činy, opakoval jsem všechny pohyby několikrát, počítal kroky, zastavil se po určitém počtu. To je spojeno se zvýšenou úrovní úzkosti. Když jsem se naučil žít se svým autismem, příznaky mizely. Byl to ale dlouhý proces.
Aspergerův syndrom je latentní dysfunkce, to znamená, že ze vzhledu člověka nelze pochopit, že má autismus. Je velká šance, že Aspie, jak si obvykle říkáme, je mezi vašimi přáteli. Neskrývám svou diagnózu před svými příbuznými a kolegy a někdy se mě ptají, proč je Aspergerův syndrom se svou zdánlivou neškodností přičítán autismu. Faktem je, že já a další lidé s AS nikdy nebudeme jako neurotypy - tak říkáme těm, kteří nejsou ve spektru. To znamená, že nebudeme schopni vidět svět vašimi očima - ani v těch nejlepších a nejklidnějších dnech. Obvyklé vnímání světa je mimo nás. Můžeme ale dosáhnout stavu typického pro „klasické autisty“: kvůli stresu a emočnímu přetížení prožíváme hysteriky s úplným odpojením od reality, v nejhorších obdobích dokážeme přestat dlouho mluvit a sedět hodiny na jednom místě, kymácející se ze strany na stranu při pohledu na jeden bod.
Svět osoby s autismem, i když je vysoce funkční, je stokrát hlasitější než svět obyčejného člověka, a to není jen o sluchové stránce. Představte si, že jste zvýšili zvuk v reproduktorech na maximum a basy vám bzučí přímo do ucha, zatímco v Rabitzu nejste vůbec rave, ale snažíte se před prací si vyčistit zuby a připravit čaj. To je zhruba to, jaké to je, když jste na autistickém spektru. Mozek potřebuje více úsilí ke zpracování příchozích informací: zvuků, pachů, vizuálních údajů, hmatových vjemů, dokonce i těch nejjednodušších - od oblečení, pohybu a teploty vzduchu. V tomto procesu musíte zpravidla mluvit s někým, komunikovat a dokonce řešit konfliktní situace. Pokud jste si samozřejmě nevybrali cestu úplné samoty a úniku ze světa.
Práce, stres a supervelmoci
Nyní je mi 27 let, mám dobrou práci, rodinu a několik přátel, se kterými se snažím zůstat v kontaktu podle svých nejlepších schopností. V tomto bodě svého života trochu vystupuji, úspěšně splynu s davem a nedělám ostatním téměř žádné problémy. To je obecně podstata úspěchu autisty - stát se jako každý jiný, napodobovat a nesvítit.
Život osoby s autismem je spojen s vysokou úrovní stresu a emočního přetížení. Stres začíná ráno a večer se jeho hladina obvykle zvyšuje a zvyšuje se úzkost. Zde je příklad mého typického rána. Vše závisí na tom, jakou náladu a za jakých podmínek se probudíte - nebo budete mít den víceméně klidný se schopností houpat se a nabrat sílu k opuštění domu, nebo vše půjde podle tvrdého scénáře přímo z postele.
Mám dítě, což znamená, že není téměř žádná šance probudit se v klidné atmosféře. Vstane, až vstane, a v tu chvíli už nebudu mít čas spát. Pokud nemám dost spánku, svět kolem mě se ve dvaceti znovu ozve. Syn se také nemůže vždy probudit v dobré náladě, takže kromě toho, že se snažíte přinutit jednat, musíte ho také přesvědčit. Úroveň úzkosti a stresu se přirozeně zvyšuje. Na jediné více či méně rozumné ruské stránce pro lidi s Aspergerovým syndromem jsem nějak narazil na materiál přeložený z angličtiny o stupnici stresu a senzorickém přetížení u autismu. Pocity v každé z fází jsou klasifikovány počínaje relativním klidem, poslední fáze se nazývá roztavení. Toto je smyslové a emocionální přetížení, díky kterému explodujete, a výsledek zvnějšku vypadá co nejškareději a někdy prostě přímo děsivě..
Před odchodem z domu si musím představit, kterou cestou půjdu, jaké pocity v procesu zažiji, co se může stát. V hlavě mi prochází několik scénářů, které by mě měly připravit na to, že svět mimo byt je mnohem hlasitější a mnohem nepředvídatelnější. Nejsem však samotář - rád chodím, mám rád zajímavé akce, slunečné dny a procházky v parcích. Ale všechno, i potěšení, je mi dáno výzvou a vždy musím vyhodnotit, zda přijaté dojmy budou stát za námahu, kterou bude nutné vynaložit na jejich dosažení, a odpověď není vždy zřejmá.
Snažím se chodit po stejných trasách, zvláště pokud spěchám, protože je to jednodušší a umožňuje ušetřit energii, kterou utratím za vnímání nového prostředí pro některé důležitější úkoly. Dodržování tohoto principu a správné rozložení mých zdrojů v pravý čas mi umožnilo zahájit plnohodnotné přizpůsobení se společnosti, dalo mi příležitost studovat, pracovat a mít osobní život..
Jezdím metrem a zpravidla čtu něco, co souvisí s prací v tomto procesu, navíc mi v uších vždycky hudba. Nahrazuje zbytečné zvuky a umožňuje vám věnovat menší pozornost dění kolem. Horko, dav, mluvící lidé, zbytečné pohledy - to vše odnáší sílu, vyvolává paniku a já ji vůbec nepotřebuji. Samozřejmě se nemohu úplně izolovat - situace se dříve či později dožene, a když jsem zpočátku nebyl v nejlepším stavu, někdy musím vystoupit z auta, abych stál v rohu stanice a trochu se vzchopil. Mám štěstí, že práce je asi 15 minut chůze od nejbližší stanice metra. To umožňuje zmírnit stres z dopravy a vydat se na procházku k hudbě. Hudba je opravdu všelékem na mnoho druhů přetížení a způsobem, jak v případě potřeby zpomalit..
Meltdown je podmínka, do které se člověk s autismem dostane, když už nemůže tolerovat objem okolního světa.
Osoba s vysoce funkčním autismem může pracovat a dokonce pracovat v týmu. Ve skutečnosti je pro nás snazší být v práci úspěšní než budovat šťastný rodinný život.
Tajemství je velmi jednoduché - dělat to, co máte rádi. To je samozřejmě každý by si měl vybrat práci, která se mu líbí, ale v případě autismu je to skutečně základní kámen. Lidé s Aspergerovými tendencemi mají zvláštní zájmy - to jsou témata a aktivity, které nás pohlcují a kterým jsme připraveni věnovat veškerý svůj čas. Tyto zájmy často souvisejí se systematizací a katalogizací. Všechno, co lze zadat do určitého schématu, je zajímavé, fascinuje nás vnitřní logika procesů. Proto je mezi lidmi s autismem tolik vysoce kvalifikovaných specialistů v IT průmyslu. Autistický programátor nebo hacker, který zřídka opouští dům, není stereotyp z televizních pořadů, ale docela běžná postava. Mezi lidmi s AS je také mnoho matematiků, fyziků, filologů a právníků. Speciální zájmy dávají náskok úzkým specialitám - zde můžeme vyvinout to nejlepší. Souhlasíte, není tak snadné najít zaměstnance, který bude z čisté lásky k práci sedět v noci za hromadou knih a šíleně hledat další a další nová fakta o problému, který ho zajímá..
Historie byla moje první vášeň, pak se jazyky změnily. Kromě ruštiny a ukrajinštiny hovořím plynně francouzsky a anglicky a v různé míře mohu vést konverzaci ve španělštině, portugalštině a hindštině. Přišel jsem do hindské skupiny měsíc a půl po zahájení kurzu a učitelka se ke mně chovala skepticky - pochybovala, že dokážu dohnat ostatní, kteří do té doby zvládli celou abecedu, výslovnost a naučili se číst. O dva týdny později jsem šel daleko dopředu - protože jsem strávil noc s učebnicemi, diagramy, příručkami o gramatice. Bylo mi neuvěřitelným potěšením dívat se na stránku plnou podivných chichotů a pochopit, že to všechno dokážu číst a navíc rozumět tomu, co je tam napsáno. Do hindštiny jsem chodil až do konce vysokoškolského studia a po několika letech jsem byl jediným člověkem z té první skupiny..
Můžeme mluvit celé hodiny o našich zvláštních zájmech a je pro nás těžké pochopit, že partnerovi obecně nezáleželo na takových detailech a poslouchá jen ze zdvořilosti.
Můj druhý zvláštní zájem úzce souvisí s prvním - jedná se obecně o texty a zvláště o zprávy. Vlastně v této oblasti pracuji. Jsem připraven psát zprávy a číst zprávy v noci, brzy ráno, místo oběda, souběžně s obědem, z telefonu, tabletu, počítače, který zpomaluje, ať se vám líbí. Jediná věc, která mě omezuje, je mít dítě. V určitém okamžiku jsem si uvědomil, že jsem začal pracovat na jeho úkor, a teď se snažím alokovat zdroje rozumněji. Inteligentní řízení života je jediná věc, která skutečně dává člověku s vysoce fungujícím autismem šanci zapadnout do tohoto světa..
Dětství, diagnostika a komunikace
Jako dítě mě matka vzala k psychologovi, ale nepamatuji si, jak tyto výlety skončily. Mateřská škola se pro mě stala skutečným peklem, vzpomínky na to mě stále přivádějí k slzám. Seděl jsem hodiny na jednom místě a díval se z okna, dotek cizinců způsobil paniku a hrůzu, nepochopení pravidel a nutnost je naštvaný dodržovat. Nechápal jsem hry jiných dětí, na čem se smějí, proč se chovají tak či onak.
Beru vtipy doslova teď; Často se směji jen pro společnost; Nesnáším, když se na mě pokoušejí zahrát trik. Jako dítě jsem horlivě četl knihy s anekdoty a vyprávěl je příbuzným a hostům. Snažil jsem se vzpomenout, co lidi rozesměje, a snažil jsem se zapadnout do přijatého komunikačního schématu.
Právě ve školce jsem poprvé pocítil, že jsem mimozemšťan, který byl na Zemi opuštěný. Vypadá to, že jazyku rozumíte, ale nevíte ho dost dobře na to, abyste pochopili, co se děje, a kultura a zvyky nové planety jsou vám zcela neznámé. Tento pocit ve mně zůstal po celý život. Nedávno jsem si dokonce nechal udělat takové tetování s osamělým mužem na planetě. Slovo „osamělý“ však není zcela vhodné, ve skutečnosti jsem se téměř nikdy necítil osamělý. Svět uvnitř vždy byl a zůstává zajímavější než svět venku, cítím se v něm dobře.
Jako dítě jsem své matce řekl, že nechci vyrůstat, protože se bojím ztratit svoji zvláštní vizi světa, přestat si všímat krásných detailů: odraz květin, tiché jarní vůně. Bál jsem se, že uvidím svět šedivější a plochější, nevšiml jsem si maličkostí. V jistém smyslu jsem zůstal dítětem v těle dospělého a zachoval jsem dětské vnímání.
Navzdory zjevným potížím, kterým jsem čelil ve školce a škole, zůstal můj autismus bez diagnózy až do univerzity. Večer jsem studoval, současně jsem chodil na další kurzy jazyků a pracoval. Kolem bylo mnoho nových lidí, situace byla neznámá a neprozkoumaná a situace se začala prudce zhoršovat. Pokud jsem dříve mohl tiše sedět na vedlejší koleji nebo tiše opustit obtížnou situaci, pak dospělý život takové shovívavosti nedal. Meltdowns jsou stále častější.
Průměrný věk, kdy je dítěti diagnostikováno Aspergerův syndrom, je 6 let a 2 měsíce
Při zhroucení je kontrola nad sebou úplně ztracena, jedinou touhou a cílem je zastavit to, co se právě děje, a vyvolat takový stav
V takových chvílích se člověk stává agresivním, říká některé věci, na které opravdu nemyslí, jen aby zahnal lidi, kteří provokují stres. Snažíme se ze všech sil opustit místo, kde se cítíme špatně, abychom se dostali do bodu, kdy můžeme odejít do důchodu a uklidnit se..
V tomto případě dochází k výbuchům fyzické agrese vůči lidem, kteří se vás například snaží udržet. Častěji si však způsobujeme fyzickou újmu, snažíme se alespoň prostřednictvím těchto vjemů vypnout sebe od reality. V tomto okamžiku je vnímání bolesti sníženo a můžete se vážně zranit. Člověk často při roztavení mluví sám se sebou, používá sebestimulační chování nebo stimulaci. Jedná se například o známý houpačka ze strany na stranu, i když může mít mnoho podob. Jsem kinestetický, to znamená, že svět vnímám především hmatem, proto mnoho mých stimulačních návyků souvisí spíše s touto oblastí. Například i v klidném stavu dělám stejné určité pohyby prsty..
Když jsem byl teenager, pravidelně se mi staly záchvaty vzteku, ale pak to bylo spojeno s problémy dospívání a toto se stalo nejčastěji doma. Když se záchvaty vzrušení několikrát opakovaly na veřejnosti, poprvé jsem si myslel, že to možná není moje postava a že se mnou opravdu něco není v pořádku. Byla to velmi děsivá myšlenka, že jsem od sebe všemožně odjížděl. Dokonce jsem hledal na internetu známky schizofrenie a trochu jsem se uklidnil, protože jsem si uvědomil, že to rozhodně nemám..
Existuje stereotyp, že všichni lidé s autismem jsou introverti, ale je to mýtus. Osobně se musím pravidelně někam dostat, potřebuji interakci s lidmi. Další otázkou je, že mi to není k dispozici ve všech formách..
Během studia na univerzitě jsem získal společnost, se kterou jsem často trávil čas. Obvykle to bylo o bytových domech nebo barech - kluby a koncerty jsou pro mě téměř tabu. Pak jsem přišel s plánem, který mi umožňoval chodit na večírky, dostávat svou dávku komunikace, ale víceméně se vyhnout souvisejícímu nepohodlí..
Nejprve jsem téměř na všech schůzkách pil alkohol. Pro mě ve stavu intoxikace je vše tlumené, vrací se o krok níže v mé osobní stupnici stresu. Vím, že to zní tak-tak, ale toto je stále můj most při komunikaci s lidmi, a tuto metodu používám i nadále na veřejných akcích. To samozřejmě není o opilosti do šíleného stavu, konkrétně o mírném stupni intoxikace. Zadruhé, dokonce i během komunikace jsem se naučil organizovat období osamělosti - jít na 15 minut do koupelny, jít na půl hodiny na procházku - obvykle jsem šel na prázdné hřiště jezdit na houpačce, to je moje oblíbená forma stimulace. Večírky se často táhly až do soumraku a člověk, se kterým jsem se setkal, se obával, že chodím sám ve tmě po ulicích. Dohodli jsme se, že může jít se mnou a jít někam v dálce, aby mě viděl, ale nezasahovat.
Všechny tyto věci se staly před mými přáteli, kteří také upozornili na to, že doslova rozumím vtipům, ostře reaguji na některé věci, začnu se chovat velmi nepříjemně ve stresu a nevnímám žádné obecně přijímané normy. V určitém okamžiku začali přátelé klást otázky. Nabídli mi pomoc: jděte se mnou k lékaři, společně na to přijďte.
V určitém okamžiku jsem přijal skutečnost, že něco není v pořádku, a poprvé jsem vygooglil své příznaky a všechny se scvrkly na Aspergerův syndrom. Od té chvíle jsem začal číst všechny články na toto téma, příběhy lidí s AS, sledovat filmy s takovými postavami. Skládačka se složila a všechno zapadlo na místo. Absolutně nebylo jasné, co s těmito znalostmi dělat, ale bylo to překvapivě klidné. Můžete se jen trochu uvolnit a nezoufale se snažit vypadat normálně. I když je to samozřejmě také past. Stanovení diagnózy by nemělo být důvodem k odmítnutí pracovat na sobě. Prošel jsem všemi dostupnými oficiálními autodiagnostickými testy - všechny byly průměrné nebo podprůměrné pro dospělého s vysoce fungujícím autismem. Například v tomto notoricky známém testu empatie, který byl nedávno aktivně sdílen na Facebooku, mám 13 bodů oproti průměrně 20 pro lidi s AS..
Ve fázi autodiagnostiky jsem se na chvíli zastavil, protože jsem věděl, že s novými znalostmi jsem se snažil vybudovat svůj život efektivněji. Pak jsem pracoval na místě s poměrně přísnou firemní kulturou. Bylo pro mě velmi obtížné mít obrovské množství společenských konvencí a nejrůznějších povinných schůzek k udržení týmového ducha. Pár měsíců po svém zaměstnání jsem pravidelně plakal na toaletě a čekal na okamžik, kdy se mohu vrátit ke svým kolegům, abych před nimi neházel záchvaty vzteku. V určitém okamžiku jsem si uvědomil, že sám nemohu zvládnout všechny potíže, a rozhodl jsem se obrátit na specialistu. Nemělo smysl jít do státní polikliniky a bylo nákladné jít do soukromé, ale rozhodl jsem se, že otázka peněz byla nejméně důležitá, a šel jsem k placenému psychiatrovi. Na několika schůzkách jsme společně prošli všemi testy, probrali moje potíže, vnímání světa a on potvrdil moji diagnózu.
Bohužel mi nedokázal pomoci vyřešit problémy a několik specialistů po něm nemohlo. Všichni souhlasili, že jsem se docela dobře naučil organizovat svůj prostor a aktivity tak, abych byl pohodlnější, takže počet zhroucení se snížil na několik za rok - místo několikrát týdně, jak se stalo v nejhorších obdobích života. Pro hlubší změnu situace jsou léky již zapotřebí. Nemohou léčit autismus, ale mohou výrazně zjednodušit život člověka s takovou diagnózou. Stále jsem se však nerozhodl pro žádné závažné drogy - bojím se, že se s nimi ztratím..