12 Známky autismu u dospělých

Autismus - předpokládá se, že toto onemocnění se v raném věku často projevuje zvláštními vnějšími rysy, neschopností komunikovat nebo nevhodným chováním. Někdy se ale stane, že autismus u dospělých se téměř nijak neprojevuje, protože pacienti po celý život žijí bez konkrétní diagnózy.

Autismus u dospělých

Autismus se týká geneticky podmíněných onemocnění, která se vyskytují v důsledku chromozomálních abnormalit. Mnoho lidí srovnává patologii s duševním rozvojem, odtržením pacienta a jeho nečinností. V praxi se věci mají jinak. Mezi autisty je mnoho talentovaných a vynikajících jedinců. Toto mylné vnímání lidí s autismem je často příčinou výsměchu ostatních. Výsledkem je, že se pacient ještě více stáhne a potlačí své vlastní geniální schopnosti..

Autistický syndrom dospělých se liší od dítěte.

Někdy se onemocnění tvoří na pozadí dlouhodobě rušivých depresivních poruch. Kvůli této izolaci od reality a výrazné neochotě kontaktovat ostatní se získaný autismus vyskytuje u dospělých. Syndrom je nebezpečný, protože je plný absolutních poruch lidské psychiky. Pacient se dostane do konfliktu, kvůli čemuž může přijít o práci nebo rodinu atd..

Příznaky autismu u dospělých jsou velmi výrazné. Přestože jsou pacienti obdařeni inteligencí, mají určité životní úkoly a bohatý vnitřní světonázor, jejich vztah k ostatním je poměrně složitý. Většina z nich zvládá každodenní úkoly skvěle, ale nadále žijí a jsou kreativní v izolaci. Existují však také složité případy patologie, kdy jsou i ty nejjednodušší dovednosti péče o sebe pacientovi nepochopitelné..

Znamení

Při podezření na autismus je třeba věnovat zvláštní pozornost pacientově osamělosti. Autisté obvykle preferují izolovanou existenci, protože ve společnosti chybí porozumění. U dětí je patologie charakterizována psychoemotickými poruchami a projev autismu u dospělých je spojen s uzavřeným izolovaným životním stylem.

Komunikační problémy jsou považovány za další charakteristický rys autistické poruchy u dospělých. Nejvýraznější jsou během konverzace na ostrých nebo zvednutých notách. V podobné situaci má pacient projevy agresivity a silná bolest se koncentruje v břiše..

Vnější znaky autismu u dospělých se mohou projevovat v následujících formách:

1. Mírný autismus u dospělých je kombinován s nepravidelnými a nedobrovolnými pohyby: pohrávání si s částmi oděvu nebo škrábání při mluvení;
2. Obtížné zvládnutí nových dovedností, minimální množství jakýchkoli zájmů nebo koníčků;
3. Autistická známost obvykle přetrvává po krátkou dobu, protože pacient nerozumí pravidlům a zásadám oponentovy komunikace;
4. Existují abnormality řeči, které se projevují lisováním nebo neschopností vyslovit některé zvuky, letargií, řeč pacienta je nesouvislá a slovník je špatný;
5. Autističtí dospělí často mluví monotónně a monotónně, aniž by v konverzaci projevovali jakékoli emoce;
6. S drsnými zvuky nebo příliš jasným světlem má autista často záchvaty paniky;
7. Aktivita autisty je neustále cyklická a připomíná rituální akci;
8. Autismus v dospělosti je často charakterizován nedostatkem taktu, který je patrný v hlasité řeči a způsobu narušení prostoru intimní zóny;
9. Někdy je patologie komplikována špatným sluchem, hloupostí, což jen zvyšuje izolaci pacienta;
10. Tito pacienti jsou obvykle lhostejní k tomu, co se děje, nevykazují emoce, i když se jejich blízkým stane jakýsi zármutek nebo radostná událost;
11. Autisté často projevují výraznou nechuť k dotyku někoho nebo jeho věcí;
12. Autisté často projevují agresi vůči ostatním, mohou se jich bát.

Autisté nemají prakticky žádný pocit nebezpečí, jsou schopni se nevhodně smát, mají sníženou citlivost na bolest. Agrese někdy vzniká jednoduše kvůli novému předmětu v šatníku. V takové klinické situaci se doporučuje poskytnout autistovi známé prostředí, kde by se ostatní členové domácnosti neměli ničeho dotýkat..

Autismus u dospělých mužů se vyznačuje vytrvalostí, která připomíná cyklickou aktivitu, jako je paranoia. Systematizace objektů obklopujících pacienta se stává důležitou hodnotou. Při takových manipulacích muži předcházejí záchvatům paniky a agresivním útokům. Ačkoli jsou příznaky autismu u dospělých mužů spojeny s úzkým rozsahem zájmů, každý pacient má své vlastní koníčky pro cyklické opakování různých akcí..

Ačkoli je patologie typičtější pro mužskou populaci, příznaky autismu jsou u dospělých žen běžné. Ve většině případů však ženy žijí s nediagnostikovanou patologií po zbytek svého života. Špatné je, že se jim nedostává náležité pomoci a zacházení, které by jim usnadnilo existenci a vedlo normální život..

Pacienti s vysoce fungujícím autismem nebo Aspergerovým syndromem mají tendenci mít jedinečné vlastnosti, které ztěžují diagnostiku stavu. Výsledkem je, že silné stránky dovedně maskují nedostatek dalších dovedností..

Známky autismu u dospělých žen se částečně projevují určitou nemravností, nedostatkem touhy po sebezdokonalování atd. Autismus lze rozpoznat neobvyklým přístupem k dětem. Autistické matky nevnímají rodičovskou odpovědnost, jsou lhostejné k životu svého dítěte, nezáleží na tom, zda je dítě hladové nebo plné, jak je oblečené atd..

Formy nemoci

Každý typ má stejné příznaky, ale mají také určité rozdíly..

Odborníci identifikují několik nejběžnějších forem autismu:

• Kannerův syndrom. Typické jsou výrazné léze mozkové kůry, které vedou k problémům s komunikací. Pacienti trpí poruchami řeči, je přítomna agresivita, inteligence je špatně vyjádřena. Je téměř nemožné najít přístup k takovému autistovi. Toto je nejsložitější autistická forma, pro kterou je typická přítomnost téměř všech projevů patologie;
• Aspergerův syndrom. Liší se podobnými příznaky, ale projevuje se v obtížné nebo mírné formě, častěji postupuje mírněji. Příznaky mírného autismu u dospělých nebrání tomu, aby se autista stal plnohodnotným členem společnosti, pokud dokáže překonat strach a plachost. Tito pacienti jsou schopni provádět činnosti nezbytné pro práci a plnohodnotný život. Ale někdy se nechají zavěsit do práce, nemají žádné koníčky, snaží se trávit celou dobu izolovaně;
• Rettův syndrom. Nejnebezpečnější forma se přenáší ženským dědictvím. Behaviorální symptomatologii lze snadno zastavit medikamentózní léčbou, avšak řeči a vnější abnormality nelze pomocí drog odstranit. Onemocnění se vyvíjí po dlouhou dobu, je vzácné. Příznaky autismu u dospělých žen jsou obvykle spojeny s nedostatečnou komunikací, nespojitelností a tendencí k symbolizaci. Tito pacienti obvykle žijí jen asi 30 let;
• Atypická forma. Pro tento autismus je typická absence jednoho z charakteristických znaků, což komplikuje diagnózu. Vyskytují se poruchy řeči a pohybu, poruchy pohybu.
• Vysoce funkční autismus. Tato forma patologie je diagnostikována, když má pacient relativně vysokou inteligenci (více než 70). Podobná autistická forma se projevuje tupým nebo akutním smyslovým vnímáním, oslabenou imunitou. Vysoce funkční autismus u dospělých je doprovázen podrážděným střevem, periodickými záchvaty křečových svalových kontrakcí a poruchami činnosti slinivky břišní. Známky vysoce fungujícího autismu u dospělých jsou charakterizovány stereotypy chování, úzkým spektrem zájmů, náhlými výbuchy agrese a obtížemi v socializaci.

Pouze odborník může určit přesnou diagnózu, protože k identifikaci autismu jakékoli formy je nutná osobní konzultace s odborníkem a dostatečně dlouhé sledování pacienta.

Rehabilitace

Autistické poruchy jsou obvykle diagnostikovány v dětství, ale stává se to i jinak, když je klinický obraz vymazán, pacient se může dožít dospělosti a dokonce i dospělosti, aniž by věděl o svých psychopatologických vlastnostech. Podle statistik asi třetina autistů s Aspergerovou chorobou nebyla takto diagnostikována..

Neznalost nemoci přispívá k vážným problémům ve všech oblastech života pacienta, od rodinných až po profesionální činnosti. Často jsou považováni za podivné, duševně nemocné nebo dokonce diskriminované. Tito pacienti se proto snaží vyhýbat společnosti a volí si osamělý život..

Ve specializovaných institucích mohou autisté podstoupit rehabilitaci, která pomůže snížit projevy úzkosti, zvýšit pozornost a koncentraci, normalizovat psychofyzickou formu atd. Může zahrnovat muzikoterapii, vodoléčbu, hodiny s logopedem nebo divadelní skupinou.

Čím dříve je korekce zahájena, tím vyšší bude socializace pacienta v dospělosti. Ve zvláštních školách se adolescenti zdokonalují v samoobslužnosti a nezávislosti jednání, plánování svých aktivit a sociálních dovedností. Zabývají se speciálními programy, jako jsou ABA, FLOOR TIME, RDI, TEACH system atd..

V některých státech se dokonce praktikuje vytváření speciálních bytů, kde budou opatrovníci pomáhat pacientům, ale ani pacienti nebudou zbaveni své nezávislosti. Pokud se onemocnění vyvinulo v plné síle, bude takový pacient potřebovat neustálou péči příbuzných, protože nejsou schopni samostatného života.

Poradenství pro autistické členy rodiny

Kvalita života s takovou patologií je docela možné zvýšit, pokud se blízcí budou aktivně podílet na procesech adaptace autismu na společnost. Hlavní role v těchto procesech je přisuzována rodičům, kteří musí dobře studovat vlastnosti nemoci. Můžete navštívit centra autismu, existují speciální školy pro děti.

Pomůže také odpovídající literatura, ze které se rodina pacienta dozví všechny jemnosti budování vztahů a soužití s ​​takovým člověkem..

Zde je několik dalších užitečných tipů:

• Pokud má autista sklon uprchnout z domova, ale sám si cestu zpět nenalezne, je vhodné si na oblečení připevnit štítek s telefonním číslem a adresou;
• Pokud je před námi dlouhá cesta, doporučuje se vzít si něco z oblíbených věcí pacienta, což mu pomáhá uklidnit se;
• Vyhýbejte se dlouhým frontám, protože tam autisté často podléhají panice;
• Neměli byste narušovat osobní prostor pacienta, měl by mít svůj vlastní pokoj, kde podle svého uvážení uspořádá a rozloží věci a předměty, zatímco domácnosti se nemohou dotknout, přesunout, přeskupit, přesunout cokoli.

Rodina by měla uznat, že jejich milovaný je výjimečný, a proto se musí naučit žít s ohledem na tuto okolnost..

Je možné získat zdravotní postižení

Zdravotní postižení pro dospělé s autismem je podle současné legislativy stanoveno. Pro tohle:

1. Pro potvrzení diagnózy je nutné kontaktovat polykliniku v místě registrace. Můžete kontaktovat psychiatra nebo neurologa.
2. Po vyšetření lékař vydá doporučení k lékařské prohlídce, poskytne doporučení ohledně dalších vyšetření a odborníky, kteří budou muset podstoupit.
3. Po dokončení vyšetření jsou všechny výsledky předány lékaři (psychologovi, psychiatrovi), který vydal příslušné doporučení. Je to on, kdo se bude zabývat přípravou dokumentace pro komisi..
4. Zbývá jen přijít na ITU s finalizovanými dokumenty.

Související článek: Jak požádat o postižení autismem

Recenze

Mnoho dospělých autistů sdílí své názory na svůj stav a snaží se své potíže sdělit ostatním. například,

Alexandra z Petrohradu píše: „Autisté potřebují zvláštní přístup. Tito lidé nejsou arogantní, prostě bez řádného poučení nemohou dělat mnoho. Nepotřebujeme nás litovat, musíme pomoci “.

Nebo zde je další odhalení mladého chlapce z Moskvy: „Nemohl jsem vstoupit na žádnou univerzitu, i když jsem opravdu chtěl získat programátorské vzdělání, a také hudební. Je dobré, že nyní existuje celosvětová síť, kde komunikuji klidně a nikdo nenarušuje můj prostor. Mimochodem, právě tady jsem našel lidi s podobnou diagnózou. Podporujeme se navzájem “.

Z těchto recenzí je zřejmé, že život dospělých s takovými poruchami je obtížný, není pro ně snadné se ve společnosti ocitnout, protože společnost ignoruje všechny problémy těchto pacientů. Je škoda, že ve stejném Izraeli je tento problém řešen na vyšší úrovni..

závěry

Autismus je vhodný ke korekci správným přístupem. Neexistuje žádný speciální lék, který by pacienta zbavil charakteristických projevů patologie. Ale jak žít dospělého s autismem.

Stále je možné pomoci nemocným. Léčba a behaviorální terapie mohou významně snížit riziko duševních chorob, paniky nebo agresivních záchvatů..

U složité formy onemocnění se musí blízcí postarat o péči a péči, a to po celý život, aby si vybrali nejoptimálnější program, podle kterého bude pacient žít a pracovat. Pokud bude patologie probíhat v mírné formě, bude pacient potřebovat korekční kurzy, kde se naučí například socializaci, přestane se bát ostatních, naučí se zdravit na schůzce a bude se zajímat o city druhých a bude také schopen normálně vyjádřit své emoce a pocity.

Tito autisté se mohou dobře naučit komunikační dovednosti v pracovním kolektivu, což jim umožní normálně pracovat..

Jak diagnostikovat autismus u dospělých

Většina publikací o poruchách autistického spektra se zaměřuje konkrétně na malé děti, ale jen málo z nich říká, co je autismus dospělých. Mezitím z dětí vyrostou autističtí dospělí s vlastními specifickými potřebami a potřebou podpory od blízkých, protože ASD je celoživotní podmínka.

Včasná diagnostika patologie je hlavní podmínkou socializace a adaptace autisty na život ve společnosti. To se samozřejmě neděje rychle a snadno. Vytrvalost rodičů, intenzivní psychologická a pedagogická pomoc přispívají k rozvoji úžasných schopností u dítěte nebo adolescenta s PAS vzhledem ke specifikům poruchy. Chcete-li rozpoznat autismus u dospělých, musíte pochopit příčiny, příznaky a formy jeho projevu. Léčba autismu u dospělých trvá déle než u dětí, ale moderní metody vám umožňují zvolit nejúčinnější programy.

Co způsobuje autismus

Autismus u dospělých je spíše neurologickou variací než duševní poruchou nebo nemocí v konvenčním smyslu. Až dosud je to záhada, takže mnoho vědců navrhlo hypotézy o příčinách patologie. Bohužel většina z nich nebyla vědecky potvrzena..

Je dobře známo, že ASD je doprovázeno poruchami mozku a nervového systému. Předpokládá se, že jeho patogeneze spočívá v mutacích na genové úrovni, ale takové procesy nejsou spojeny s dědičností a nevznikají samy o sobě. Ukázalo se, že genetické abnormality jsou úzce propojeny s faktory prostředí (rizikové faktory působící jako katalyzátor). Řada vědců se domnívá, že to může zahrnovat problém těhotenství, zejména v raných fázích, například pokud matka trpí:

• chřipka;
• horečka;
• antibiotická terapie;
• opojení.

Jako rizikové faktory jsou navíc hodnoceny poruchy imunitního systému, problémový porod a poškození plodu toxickými látkami..

Stojí za to vědět, že porucha autistického spektra je výlučně vrozená (diagnostikována v raném dětství) a nelze ji získat ani částečnou. Kvůli různým negativním faktorům v dospělosti však může člověk vyvinout některá duševní onemocnění (deprese, schizofrenie atd.), V důsledku čehož se stáhne, ztratí zájem o svět kolem sebe. V tomto případě může psychiatr (ten, kdo diagnostikuje autismus) mluvit o autistické osobnosti, ale to nesouvisí se skutečným ASD..

Odrůdy autismu dospělých

V závislosti na typu a závažnosti ASD, kdy byla zahájena léčba autismu a jaká je míra úspěšnosti, existuje pět hlavních skupin - typy autismu u dospělých. První zahrnuje nevyléčitelné pacienty (těžká forma). Nemohou se obejít bez pomoci zvenčí, protože nemají dostatečně rozvinuté dovednosti péče o sebe. Pacienti neinteragují se svým okolím, stáhli se a žijí ve svém vlastním světě. Tito dospělí mají zpravidla nízkou úroveň intelektuálního vývoje, neumí mluvit a komunikovat (verbálně i neverbálně). Kvůli nedostatku pudu sebezáchovy nemohou zůstat sami..

Druhou skupinou jsou uzavření autisté. Mají problémy s řečí, ale mohou navázat slovní kontakt s ostatními. Snaží se distancovat se od světa, mluvit o omezeném rozsahu témat. Může mít silné a úzké zaměření, jako jsou televize, a trávit tím většinu času. Tito pacienti nemají rádi inovace a agresivně reagují na změny obvyklého rytmu života..

Třetí skupina zahrnuje pacienty, kteří mají určité dovednosti, například se oblékají a svlékají, jedí, mohou slovně podporovat dialog, vyjádřit svůj vlastní názor. Jsou zcela samostatní, schopní navazovat a udržovat přátelské vztahy. Obecně přijímané normy chování, etiky a etikety jsou těmto autistům cizí, což je činí nepříjemnými, hrubými a lhostejnými..

Čtvrtou skupinou jsou lidé s mírnými formami ASD, u nichž nelze přítomnost patologie určit vnějšími znaky. Mají dobré akademické znalosti a mohou:

• žít odděleně od rodičů;
• pracovat v běžném zaměstnání (včetně týmu);
• oženit se;
• mít děti;
• porozumět pocitům druhých pomocí metod pozorování, analýzy a srovnání;
• vyjádřit své vlastní emoce;
• udržovat komunikaci na různá témata.

Tito pacienti samozřejmě stále mají určité poruchy, které jim brání plně žít a vnímat svět stejně jako ostatní. K identifikaci patologie v tomto případě se provádí autistický test u dospělých.

Pouze malý počet autistů patří do páté skupiny. Mluvíme o lidech, jejichž inteligenci lze nazvat vysokou. Podle vědců se z takových dospělých mohou stát vynikající vědci, talentovaní odborníci s úzkým zaměřením. Zpravidla se dokážou nejlépe uplatnit v exaktních vědách - fyzice, matematice, chemii, programování. Mezi autisty je také mnoho úspěšných autorů..

Potíže, kterým čelí autista

Známky autismu u dospělých mohou částečně nebo úplně chybět, to však neznamená, že se v každodenním životě neobjevují potíže. Například narušení řečových dovedností vede k tomu, že pacienti nevědí, jak se dostat z konfliktních situací, a proto jsou i jako dospělí šikanováni šikanováním. Vyznačují se také:

• Sociální naivita. Berou všechno doslovně, aniž by si mysleli, že sliby jiných lidí, žádosti mohou být podvod. Proto se často „používají“ k sobeckým účelům..
• Nedorozumění obecně přijímaných norem. ASD má různé formy a závažnost. Některé z nich se projevují v podobě úplného nepochopení toho, jak se chovat ve společnosti. Proto se mohou zdát netaktní a lhostejní..
• Omezené sociální znalosti. Znaková řeč, rady, informace skryté mezi řádky - to vše je mimozemské a není k dispozici pro pochopení pro autistické dospělé. Z tohoto důvodu nerozumí humoru, sarkasmu, aforismům, formalitám (neptají se „Jak se máš?“ A neodpovídají „ze zdvořilosti“, protože v tom nevidí smysl), nevědí, jak se rozloučit a správně ukončit rozhovor s partnerem, nemohou hrát hry na hrdiny.

Stojí za zmínku, že autisté nemají pocit tělesných hranic. Mohou se přiblížit k neslušně blízké vzdálenosti od cizince na ulici, aniž by si uvědomili, že dělají něco špatně. Mnoho z nich zároveň nepřijímá tělesný kontakt s cizími lidmi, traumaticky reaguje na dotyky a poklepání na rameno. Objetí jsou často vnímána jako pokus omezit pohyb. Kromě toho se kvůli zhoršené koordinaci jejich chůze často mění..

Dospělí pacienti často usilují o romantické vztahy, ale selžou, protože nemají v této oblasti dostatečné znalosti. Slyší mluvit o lásce, ale nerozumí tomu, jak to vypadá a co člověk prožívá. Autisté nemají co srovnávat, protože u nich nevzniká pocit připoutanosti (často ani ke svým rodičům).

Totéž lze pozorovat v sexuální sféře. Nedostatek znalostí a úplné nepochopení toho, která gesta předcházejí romantice, jim nedovolí žít plnohodnotný život. Autisté mají obvykle málo nebo žádné přátele, takže nemají s kým mluvit o svých sexuálních touhách nebo hledat radu. Způsob dvorení a mluvení lze vypůjčit z filmů. Muži si nejčastěji vybírají špatné vzory, takže selžou. Dívky vzhlížejí k hrdinkám telenovel, aniž by si uvědomily, že se tak ve skutečnosti nechovají, a proto se mohou stát oběťmi sexuálního násilí.

Jak a jak pomoci autistovi

Pacienti s ASD potřebují pomoc v jakémkoli věku, protože ani příznaky dospělého autismu časem nezmizí. Pacienti s těžkými formami patologie bohužel po celý život potřebují každodenní péči a lékařský dohled. To je pro rodiče obtížná zátěž, ale vhodně zvolený korekční program může usnadnit život milovaným a rozvíjet základní dovednosti u autisty..

Pacienti s mírnější formou ASD se obvykle do 20–30 let zcela osamostatní, stále však potřebují psychologickou pomoc. Ve třídách se specialistou se učí:

• sociální normy (pozdravte se při setkání, chovejte se zdvořile);
• komunikační dovednosti v týmu (plnohodnotné zaměstnání);
• vyjádřit své touhy a emoce (navazování přátelství);
• pochopit pocity jiných lidí atd..

Zlepšení adaptačních dovedností výrazně usnadňuje každodenní život autistů. Když dobře rozumějí sobě a svému místu ve společnosti, je pro ně snazší navázat verbální i neverbální kontakt, začínají plně žít, a to i při zohlednění specifik poruchy. Behaviorální psychoterapie poskytuje podobnou pomoc, ale není to jen specialista, který může pomoci autistickému dospělému..

Aplikovaná analýza chování (ABA) je vědecká disciplína, která vám umožňuje ovlivňovat chování pacienta na základě behaviorální teorie učení. Mohou to snadno zvládnout rodiče autistů, kteří obdrželi doporučení a předpovědi od odborníka na aplikovanou analýzu. Můžete své dítě naučit rozpoznávat se na fotografii, jednat opatrně v případě nepředvídaných okolností, zvládat smyslové poruchy, nebát se vyjádřit a bránit svůj vlastní názor. Jedná se o kritické komunitní dovednosti, které lze naučit vědomím toho, jak se autismus projevuje u dospělých..

Distanční vzdělávání ABA pro rodiče je příležitostí lépe porozumět vašemu speciálnímu dítěti, identifikovat, které příznaky ASD ho nejvíce trápí, a naučit ho, jak s nimi zacházet. Hloubková znalost ABA vám také umožňuje předcházet rizikům vzniku souběžných psychologických onemocnění..

Známky a léčba autismu u dospělých

Autismus u dospělých je vážná duševní porucha, která je způsobena funkční poruchou mozku. Druhým názvem onemocnění je Kannerův syndrom. Důvody jeho vzniku stále nejsou plně pochopeny. Onemocnění se projevuje úplným nebo částečným nedostatkem schopnosti člověka plně komunikovat s vnějším světem. Tito lidé mají potíže s komunikací a sociální adaptací, nevědí, jak myslet mimo krabici, a mají velmi omezený rozsah zájmů. Lékaři zacházejí s konceptem autismu jako s fenoménem, ​​jehož povaha projevu závisí na stupni složitosti patologie a její formě. Dětský autismus je nahrazen dospělým, u kterého se projevy v průběhu času prakticky nemění.

• 1. Charakteristika patologie
• 2. Známky autismu
• 3. Formuláře
• 4. Léčba

Je možné diagnostikovat autismus onemocnění v raném dětství. U dítěte do jednoho roku lze zjistit přítomnost závažných příznaků. O tom, že dítě má autismus, svědčí takové příznaky jako nedostatečná aktivita, neusmívání, špatná reakce na jeho vlastní jméno, nedostatek emocionality.

Symptomy v přítomnosti této patologie se objevují od samého začátku života a do tří let věku o tom není pochyb. Postupným stárnutím se příznaky nemoci stávají výraznějšími. To lze vysvětlit skutečností, že chování dětí je určováno individualitou jeho osobnosti, ale odchylky dospělých jsou nápadné.

Lidé, u nichž byl diagnostikován autismus, se snaží neopustit svůj malý svět, nesnaží se navázat nové známosti, navazují špatný kontakt a uznávají pouze známé lidi a příbuzné, se kterými musí den co den komunikovat. Vznik obtížnosti autistické sociální adaptace lze vysvětlit dvěma důvody:

• podvědomá touha po osamělosti;
• obtíže při vytváření sociálních vztahů a vazeb.

Autisté neprojevují zájem o svět kolem sebe a žádné události, i když ovlivňují jejich vlastní zájmy. Mohou se obávat pouze v případě emocionálního otřesu nebo radikální změny obvyklého průběhu událostí..

Podle statistik se asi 10% pacientů trpících tímto onemocněním může stát relativně nezávislými lidmi. Všichni ostatní pacienti potřebují pravidelnou pomoc od blízkých příbuzných a péče.

Jako každá jiná nemoc, i autismus má své vlastní příznaky. Mezi hlavní příznaky této patologie patří:

• obtíže sociální adaptace;
• komunikační problémy;
• sklon k rituálnímu chování;
• omezenost zájmů;
• izolace.

Autisté mají také následující vlastnosti:

• špatná schopnost soustředit se;
• fotofobie;
• reakce na hlasitý zvuk;
• porušení motorických dovedností;
• potíže s vnímáním informací a učením.

Autisté s jakoukoli formou onemocnění tráví celý svůj život mimo společnost. Navazování sociálních kontaktů je pro ně obtížné, navíc s touto diagnózou pacienti nepociťují tuto potřebu..

V lékařské terminologii existuje pojem „neochotný autismus“. Do této kategorie lidí patří pacienti s demencí nebo invalidé s vrozenými poruchami řeči a sluchu. Když je společnost odmítne, mají tendenci se stáhnout do sebe, nicméně pacienti pociťují nepohodlí..

Autismus je také označován jako vrozená patologie. Pro skutečné pacienty není komunikace s ostatními lidmi zajímavá. Fenomén tohoto onemocnění je vysvětlen sklonem autistů k asociálnímu životu. V dětství začnou mluvit docela pozdě. Důvod zároveň nespočívá ve špatném duševním vývoji nebo fyzických abnormalitách, ale v absenci motivace ke komunikaci. Většina autistů se postupem času naučí komunikační dovednosti, ale zdráhají se je používat a neklasifikují je jako zásadní. Pacienti v dospělosti se neliší ve výřečnosti a jejich řeč postrádá emoční zbarvení.

Autisté mají zvýšenou potřebu stability a konzistence. Jejich činy se výrazně podobají rituálu. To se projevuje dodržováním určité denní rutiny, závislostí na stejných návycích a systematizací věcí a osobních věcí. V lékařské terminologii existuje definice „stravy pro autismus“. Pacienti reagují agresivně na jakékoli porušení jejich životního stylu. Na tomto základě mohou dokonce vyvinout panické stavy. Autisté jsou vůči změně extrémně negativní. To může vysvětlit omezení jejich zájmů..

Tendence opakovat stejné akce někdy vede k idealizaci výsledku, jehož dokonalost je dána úrovní mentálních schopností pacienta. Většina dospělých autistů je postižena a má nízkou úroveň IQ. V této situaci se z nich v šachu nestanou virtuosové. V nejlepším případě zůstane jejich hlavní zábavou dětský designér..

Podle statistik se známky autismu objevují se stejnou frekvencí u mužů i žen..

Mírná forma autismu naznačuje možnost maximální adaptace ve společnosti. Po dosažení dospělosti mají tito pacienti všechny šance získat zaměstnání, kde je vyžadováno opakování stejného typu akcí bez nutnosti dalšího školení..

V současné době existuje několik forem autismu, z nichž každá se vyznačuje určitými příznaky:

• Kannerův syndrom;
• Aspergerův syndrom;
• Rettův syndrom;
• kombinovaný atypický autismus.

Kannerův syndrom je nejsložitější formou autismu, kdy má pacient téměř všechny příznaky tohoto onemocnění. Takový člověk má dokonce i v dospělosti oslabené řečové schopnosti. Někdy mohou zcela chybět, zejména v případě atrofie řečového aparátu. Autisté s diagnostikovaným Kannerovým syndromem mají nejnižší stupeň sociální adaptability. Struktura nervového systému u těchto lidí není rozvinutá a úroveň inteligence je považována za mírný nebo těžký stupeň mentální retardace. Pacienti s touto diagnózou nejsou přizpůsobeni samostatnému životu. Ve složitých případech může být nutná hospitalizace ve specializovaném zdravotnickém zařízení s následnou izolací pacienta.

Aspergerův syndrom se vyznačuje mírnějším průběhem. Navzdory skutečnosti, že pacienti pociťují určité problémy se sociální adaptabilitou, při navazování nových kontaktů a udržování komunikace hovoří plynně. Navíc mají dostatečně vyvinuté kognitivní schopnosti. Vnější příznaky onemocnění jsou poměrně dobře vyjádřeny, mezi nimi se rozlišuje izolace charakteru a určitá nemotornost. Navzdory tomu mohou být lidé s Aspergerovým syndromem zcela nezávislí. Jako dospělí berou práci a dokonce se účastní společenského života..

Rettův syndrom je ve srovnání s jinými formami nejnebezpečnější a jedná se o dědičné onemocnění chronické povahy, které má schopnost přenášet se po ženské linii. První známky autismu se objevují v dětství. Mohou si všimnout ne dříve, než se dítě otočí o jeden rok. Terapeutický zásah může klinický obraz nemoci zlepšit jen mírně. Lidé s tímto onemocněním se dožívají přibližně 25–30 let. Starší ženy s Rettovým syndromem jsou vzácné.

Pokud po diferenciaci nebylo možné určit formu autismu, pak mluvíme o atypickém kombinovaném onemocnění. Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje v mírné formě..

První příznaky autismu u dospělých, běžné příznaky patologie

Z článku se dozvíte rysy autismu u dospělých, příčiny a příznaky nemoci, formy patologie, rysy kurzu a léčby, rehabilitace a možnosti postižení.

Obecné problémy

Autismus - co je to za nemoc? Přesná odpověď na tuto otázku dosud nebyla stanovena, ačkoli v praxi lékařů existuje poměrně málo případů takového onemocnění a jeho hlavní rysy již byly mnohokrát popsány. I v rámci této diagnózy však mohou existovat různé poruchy a formy projevu. Někteří lidé si myslí, že autističtí pacienti jsou geniální.

Ve skutečnosti existují formy autismu, ve kterých se lidé mohou velmi zapálit pro určité povolání. Věnují mu téměř veškerý čas. Ne všechny formy autismu však mají dostatek inteligence. Toto neodmyslitelně rozporuplné a neodmyslitelně nesprávné vnímání lidí s autismem je často příčinou výsměchu ostatních. Výsledkem je, že se pacient ještě více stáhne a potlačí své vlastní geniální schopnosti..

Rozdíly mezi autismem u dospělých a dětí

Někdy se onemocnění tvoří na pozadí dlouhodobě rušivých depresivních poruch. Kvůli této izolaci od reality a výrazné neochotě kontaktovat ostatní se získaný autismus vyskytuje u dospělých. Syndrom je nebezpečný, protože je plný absolutních poruch lidské psychiky. Pacient se dostane do konfliktu, kvůli čemuž může přijít o práci nebo rodinu atd..

Příznaky autismu u dospělých jsou velmi výrazné. Přestože jsou pacienti obdařeni inteligencí, mají určité životní úkoly a bohatý vnitřní světonázor, jejich vztah k ostatním je poměrně složitý. Většina z nich zvládá každodenní úkoly skvěle, ale nadále žijí a jsou kreativní v izolaci. Existují však také složité případy patologie, kdy jsou i ty nejjednodušší dovednosti péče o sebe pacientovi nepochopitelné..

Vlastnosti autismu dospělých

U dospělých pacientů se povaha projevu nemoci změní v závislosti na tom, jak obtížná je nemoc jako celek. Následující body je třeba připsat počtu nuancí charakteristických pro dospělou populaci trpící dotyčnou odchylkou:

• nedostatek výrazů a gest obličeje;
• nemožnost vnímání nejjednodušších pravidel a norem. Například osoba s dotyčnou odchylkou se nemusí vůbec dívat do očí partnera, nebo naopak, dívat se na ně příliš rušivě a po dlouhou dobu. Osoba může přijít příliš blízko nebo příliš daleko, mluvit příliš hlasitě nebo sotva slyšitelně;
• nepochopení člověka jeho chováním. Mnoho pacientů si neuvědomuje, že jejich jednání může druhým ublížit nebo je urazit;
• nepochopení záměrů druhých, jejich pocitů, slov a emocí;
• téměř úplná absence možnosti vybudovat si plnohodnotné přátelství a ještě více romantické vztahy;
• potíže na začátku rozhovoru - pacienti mohou zřídka nejprve mluvit s osobou;
• nedostatek intonace. Mnoho pacientů mluví bez emočního zbarvení, jejich řeč je podobná robotické;
• připoutanost k rutině. I sebemenší změny v zavedeném způsobu života mohou u autistů vést ke vzniku vážných zážitků a zklamání;
• připevnění ke konkrétním místům a předmětům;
• strach ze změny.

U autistů ve věku 20–25 let s mírnou formou onemocnění chybí elementární nezávislost, a proto tito lidé většinou nemohou žít odděleně od svých rodičů. Pouze jeden ze tří autistů se stává částečně nezávislým. Pokud onemocnění postupuje do složitější formy a je charakterizováno těžkým průběhem, musí být pacient neustále sledován, zejména pokud nevykazuje zvláštní intelektuální schopnosti a nemá komunikační dovednosti se společností.

Charakteristické příznaky nemoci

Dotyčné onemocnění je v mnoha ohledech překvapivé a jedinečné vzhledem k tomu, že se jeho příznaky a příznaky mohou u jednotlivých pacientů významně lišit. Spolu s tím existuje řada běžných projevů, které umožňují diagnostikovat onemocnění u dětí a dospělých. Charakteristické projevy lze rozdělit do několika skupin..

• Sociální. Pacient má vážné problémy s neverbální komunikací. Například se nemůže dlouho dívat do očí partnera, znepokojují ho určité projevy mimiky a držení těla. Problémy vznikají při budování přátelských vztahů. Žádný zájem o koníčky jiných lidí. Chybí empatie a náklonnost. Pro vnějšího pozorovatele je téměř nemožné vědět, co autista skutečně prožívá..
• Sdělení. Pro pacienta je obtížnější naučit se mluvit než pro jeho zdravého vrstevníka. Někteří pacienti se to vůbec nenaučí - podle průměrných statistických údajů nemluví asi 35–40% pacientů. Zahájení první konverzace je pro autistu velmi obtížné, stejně jako rozvíjení a udržování konverzace. Řeč je stereotypní, často s opakováním stejných slov a frází, není vázána na konkrétní situaci. Je obtížné vnímat slova účastníků. Chybí smysl pro humor, porozumění sarkasmu a další podobné věci.
• Zájmy Pacient nejeví zájem o hry a tradiční lidské koníčky. Charakteristické je podivné soustředění na určité věci. Například dítě s onemocněním nemusí mít zájem o hračkářský vrtulník jako celek, ale o některé jeho samostatné části..
• Posedlost konkrétními tématy. Autista se velmi často soustředí na jednu věc. Někteří dosahují ve svých koníčcích vysoké dovednosti. Jiné zájmy obvykle chybí.
• Připoutanost k režimu. Porušení každodenního prostředí pro autisty může být považováno za hrozbu a vážnou osobní tragédii..
• Poruchy vnímání. Například lehké hladění může být pro autistu velmi nepříjemné, zatímco těžké dotyky jsou vnímány jako uklidňující. Někdy vůbec necítí bolest..
• Problémy se spánkem a odpočinkem.

Formy nemoci

Podle 10. revize Mezinárodní statistické klasifikace nemocí (1993) zahrnuje ASD (ICD-10 - F84):

• Atypický autismus (F1). Heterogenní diagnostická jednotka. Pacienti mají méně postižené oblasti (lepší sociální dovednosti, komunikační schopnosti).
• Aspergerův syndrom (F5) - „sociální dyslexie“. Heterogenní syndrom se znaky a problémy, které se kvalitativně liší od ostatních ASD. Inteligence u Aspergerova syndromu je v normálním rozsahu. IQ ovlivňuje úroveň vzdělání, dovednosti péče o sebe, ale není zaručeným prediktorem nezávislého života dospělých.
• Dezintegrační porucha (F3). Regrese získaných dovedností po období normálního vývoje (z neznámého důvodu).
• Pervazivní vývojové poruchy (F8). Kvalita komunikace, sociální interakce, hra se zhoršuje. Zhoršení však neodpovídá stupni diagnózy autismu. Někdy je oblast představivosti narušena.
• Rettův syndrom (F2). Geneticky podmíněný syndrom doprovázený těžkou neurologickou poruchou, která ovlivňuje somatické, motorické a psychologické funkce. Hlavními příznaky jsou ztráta kognitivních schopností, ataxie (ztráta koordinace pohybů), poruchy cílových schopností rukou. Výskyt se vyskytuje pouze u žen.

Klasifikace závažnosti

Je klasifikováno několik stupňů závažnosti poruchy:

• Lehká váha. Schopnost komunikovat. Rozpaky v neobvyklém prostředí. Mírná forma autismu u dospělých se vyznačuje pomalými pohyby, řečí.
• Průměrný. Dojem „odpojení“ člověka. Na rozdíl od mírného autismu představují mírné příznaky schopnost hodně mluvit (zejména o dobře prostudované oblasti), ale špatně reagovat.
• Těžký. Záchvaty paniky (až sebevražedné myšlenky) při návštěvě nových míst. Typická je záměna zájmen.

Diagnostika

S projevem typických příznaků u dospělého se musíte poradit s psychiatrem, abyste získali přesnou diagnózu. Specialista shromažďuje anamnézu a pokud není možné najít kontakt s pacientem, provádí rozhovory s blízkými příbuznými, kteří mohou podrobně popsat vývojovou kliniku. Při vyšetření je nutné provést diferenciální diagnostiku, aby se vyloučila taková psychická onemocnění..

K určení autismu u dospělých se používá řada testů. RAADS-R se také provádí k detekci neurózy, deprese nebo schizofrenie. Aspie kvíz. Diagnóza je stanovena na základě absolvovaného testování 150 otázek. Toronto stupnice alexithymia. Umožňuje určit poruchy somatického a nervového systému pod vlivem vnějších podnětů. SPQ. Výzkum pomáhá vyloučit schizotypální poruchu osobnosti. EQ - je hodnocen koeficient emocionality. SQ - stupnice nastavuje úroveň empatie nebo tendence k organizaci.

Pro stanovení diagnózy se používají 2 diagnostické systémy:

• První systém. Diagnostický a statistický manuál poskytnutý Americkou psychiatrickou asociací. Čtvrtá verze DSM-I je dnes k dispozici. Podrobné pokyny obsahují kritéria ICD-10, zejména ve výzkumné verzi, s níž pracuje většina evropských lékařů.
• Druhý systém. Poměrně jednoduchá stupnice pozorování CARS se dnes používá nejčastěji. (AUTA) Autismus má 15 bodů. Samotné vyšetření trvá přibližně 20-30 minut, celková doba (včetně odhadu) je 30-60 minut. Primární pozornost je věnována hlavním a vedlejším klinickým projevům.

Vlastnosti léčby

Po stanovení přesné diagnózy je pacientovi předepsána řada terapeutických postupů. Cílem je postupná sociální adaptace, obnovení normální kvality života a prevence agrese vůči ostatním. Základem léčby autismu je behaviorální intervence s využitím speciálně navržených psychologických programů, školení a sezení. Ačkoli jsou tyto techniky pro děti nejefektivnější, starší pacienti se s jejich pomocí mohou také naučit základní komunikační a samoobslužné dovednosti..

U mírné formy onemocnění nejsou léky často vyžadovány a terapeutický účinek je dosažen kvalifikovanou pomocí psychologa. Konzervativní léčba autismu se provádí antidepresivy, stimulanty a antipsychotiky, které potlačují agresi a podrážděnost. Ošetřující lékař kontroluje příjem léků. Dávkování závisí na známkách, povaze průběhu a stadiu onemocnění. V 50% případů s včasně diagnostikovaným autismem po rehabilitaci vede pacient sociálně aktivní životní styl a obejde se bez nepřetržitého dohledu příbuzných nebo zdravotnického personálu..

Rehabilitace

Autistické poruchy jsou obvykle diagnostikovány v dětství, ale stává se to i jinak, když je klinický obraz vymazán, pacient se může dožít dospělosti a dokonce i dospělosti, aniž by věděl o svých psychopatologických vlastnostech. Podle statistik asi třetina autistů s Aspergerovou chorobou nebyla takto diagnostikována..

Neznalost nemoci přispívá k vážným problémům ve všech oblastech života pacienta, od rodinných až po profesionální činnosti. Často jsou považováni za podivné, duševně nemocné nebo dokonce diskriminované. Tito pacienti se proto snaží vyhýbat společnosti a volí si osamělý život..

Ve specializovaných institucích mohou autisté podstoupit rehabilitaci, která pomůže snížit projevy úzkosti, zvýšit pozornost a koncentraci, normalizovat psychofyzickou formu atd. Může zahrnovat muzikoterapii, vodoléčbu, hodiny s logopedem nebo divadelní skupinou.

Čím dříve je korekce zahájena, tím vyšší bude socializace pacienta v dospělosti. Ve zvláštních školách se adolescenti zdokonalují v samoobslužnosti a nezávislosti jednání, plánování svých aktivit a sociálních dovedností. Zabývají se speciálními programy, jako jsou ABA, FLOOR TIME, RDI, TEACH system atd..

V některých státech se dokonce praktikuje vytváření speciálních bytů, kde budou opatrovníci pomáhat pacientům, ale ani pacienti nebudou zbaveni své nezávislosti. Pokud se onemocnění vyvinulo v plné síle, bude takový pacient potřebovat neustálou péči příbuzných, protože nejsou schopni samostatného života.

Poradenství pro autistické členy rodiny

Kvalita života s takovou patologií je docela možné zvýšit, pokud se blízcí budou aktivně podílet na procesech adaptace autismu na společnost. Hlavní role v těchto procesech je přisuzována rodičům, kteří musí dobře studovat vlastnosti nemoci. Můžete navštívit centra autismu, existují speciální školy pro děti. Pomůže také odpovídající literatura, ze které se rodina pacienta dozví všechny jemnosti budování vztahů a soužití s ​​takovým člověkem..

Zde je několik dalších užitečných tipů:

• Pokud má autista sklon uprchnout z domova, ale sám si cestu zpět nenalezne, je vhodné si na oblečení připevnit štítek s telefonním číslem a adresou;
• Pokud je před námi dlouhá cesta, doporučuje se vzít si něco z oblíbených věcí pacienta, což mu pomáhá uklidnit se;
• Vyhýbejte se dlouhým frontám, protože tam autisté často podléhají panice;
• Neměli byste narušovat osobní prostor pacienta, měl by mít svůj vlastní pokoj, kde podle svého uvážení uspořádá a rozloží věci a předměty, zatímco domácnosti se nemohou dotknout, přesunout, přeskupit, přesunout cokoli.

Rodina by měla uznat, že jejich milovaný je výjimečný, a proto se musí naučit žít s ohledem na tuto okolnost..

Je možné získat zdravotní postižení

Zdravotní postižení pro dospělé s autismem je podle současné legislativy stanoveno. Pro tohle:

• Pro potvrzení diagnózy je nutné kontaktovat polykliniku v místě registrace. Můžete kontaktovat psychiatra nebo neurologa.
• Po vyšetření lékař vydá doporučení k lékařské prohlídce, poskytne doporučení ohledně dalších vyšetření a odborníky, kteří budou muset podstoupit.
• Po dokončení vyšetření jsou všechny výsledky předány lékaři (psychologovi, psychiatrovi), který vydal příslušné doporučení. Je to on, kdo se bude zabývat přípravou dokumentace pro komisi..
• Zbývá jen přijít na ITU s finalizovanými dokumenty.

Problémy ve společnosti, životě, socializaci, vzdělávání

Při pohledu na fotografie autistických dospělých se zdají být rezervovaní. Je to tak skutečně. Lidé s poruchou někdy vypadají hluchí. Mají problémy s komunikací, vytvářejí dojem lhostejnosti k prostředí, vyhýbají se očnímu kontaktu, pasivně reagují na objetí, náklonnost, zřídka hledají útěchu u ostatních.

Většina autistů není schopna regulovat chování. Může to mít podobu verbálních výbuchů, nekontrolovatelných záchvatů vzteku. Autisté na změny reagují špatně. Autisté jsou v týmu nešťastní. Jsou samotáři žijící ve svém vlastním světě. Není neobvyklé vytvářet si imaginární přátele. Sociální nerozhodnost předurčuje, jak dospělí s autismem žijí, komplikuje vztahy v zaměstnání, manželství a ovlivňuje rodinné vztahy.

Lidé s autismem dostávají základní vzdělání ve speciálních nebo praktických školách, ostatní jsou integrováni do běžných institucí. Po ukončení základního vzdělávání mohou navštěvovat různé typy vzdělávacích institucí. Někteří lidé s ASD chodí na vysokou školu, ale nedokončí studium kvůli problémům se sociálním chováním. Přechod ze školy do práce je velkou zátěží. Bez dostatečné podpory rodin nebo institucí zaměstnávajících osoby se zdravotním postižením zůstávají autisté často nezaměstnaní, nemají peníze a v některých případech se ocitnou na ulici. Někdy získáte práci v rámci programů sociální rehabilitace.

„Jako by vydrželi.“ Jak je autismus diagnostikován u dospělých a může někdo s ASD získat práci a spřátelit se

2. dubna je Mezinárodní den povědomí o autismu. Autismus, přesněji porucha autistického spektra (ASD) - to je název pro řadu duševních poruch spojených hlavně s obtížemi v sociální interakci. Ještě před 20–30 lety nebylo o této diagnóze známo téměř nic; místo toho byla dětem a dospělým diagnostikována schizofrenie nebo jiné duševní poruchy..

Nyní mluví více, ale hlavně o autismu u dětí, protože poruchu autistického spektra lze zpravidla zaznamenat již v rané fázi vývoje - a pomáhat dítěti socializovat se, růst pohodlněji. Lze však autismus diagnostikovat jako dospělý??

Současný zpravodaj hovořil s 24letým Ivanem, kterému před měsícem diagnostikovali Aspergerův syndrom, jeho kamarádem ze školy a třemi psychiatry, aby pochopili, o co jde - autismus dospělých.

Ivan. „Dělám to, abych vypadal normálně“

Ivanovi je 24 let, studuje magisterský titul v oboru biotechnologie. Před měsícem šel k lékaři s podezřením, že má nějakou duševní poruchu. Předběžnou diagnózou psychiatra je podle Ivana Aspergerův syndrom (nyní diagnostikovaný jako porucha autistického spektra, bez názvu „syndrom“ a vyznačuje se narušenou sociální interakcí a stereotypním chováním bez kognitivních poruch - jinými slovy bez „mentální retardace“).

- Byl jsem velmi rozrušený, úplně jsem spadl. Je to jako konec života. To znamená, že musíte žít celý život sám, zemřít sám. Aspergerové neví, jak jednat se ženami. Bez přátel být sám.

Začal jsem pít pivo každý den. Cítím se špatně, znechuceně. Chodím páry. Nestaral jsem se o život. Nevím, co mám dělat, jak žít. Prostě chodím do muzeí, místo abych studoval. Nebo celý den lžu a sleduji YouTube.

Většinou mám nedorozumění v situacích sociální interakce. Neexistuje žádné porozumění. Normální lidé mají automatickou představu o tom, co mají říkat, jak dělat, jak komunikovat. Ve všech fázích života, od mateřské školy po vysokou školu, jsem ničil vztahy s ostatními. Nikdo mi neudělal chybu. A já, aniž jsem tomu rozuměl, jsem přerušil vztahy s lidmi.

Také jsem si stěžoval [psychiatrovi] na můj smysl pro humor. Nemám to vůbec. To je obtížná věc, vyžaduje pochopení jemných sociálních situací. To je úplně vrchol. Velmi obtížné. Z lidí je jasné, že nejsou vtipní. Mohou mírně zakřivit své tváře, usmívat se z úcty. Někdy se dostávám k dobrým vtipům čistě náhodou a nechápu, co znamenají. Lidem se to líbí, ale nevím, co je na tom tak zábavné.

Ukazuji emoce, ale ve velmi omezené míře. Často jen kopíruji emoce jiných lidí: přijímám chování a mimiku. Jsou tři, čtyři, nevím, existuje pět [emocí]: překvapení, smích, radost, mírná nespokojenost. Jsou jednoduché. Drsný a bez výrazu. Lidé si myslí, že pro mě nejsou zajímaví, že to dělám proto, abych vypadal normálně a neurazil se. Chci být jako všechno.

Jako dítě jsem byl hodně nemocný, a tak jsem ve čtyřech letech chodil do školky. Měl jsem nějaké kamarády. Ve škole bylo všechno v pořádku až do čtvrté třídy, ale nebyl jsem klíčovou postavou. Byl jsem jen průměrný člověk. Od páté třídy do deváté jsem se nějak úplně dostal ven. Byli ti, s nimiž jsem mluvil, ale bylo jich málo. Lidé, kteří jsou mladší než já. Nemohl jsem komunikovat se skutečnými vrstevníky. Nemohl jsem. Neměl jsem na to dost mysli.

V ústavu byl také jiný. Všiml jsem si, že se ode mě nějaká osoba vzdálila. Zdá se mi, že tento přístup je jako tolerování zdravotně postižených lidí. Nechápal jsem, o co jde. Komunikujeme, smějeme se, ale nevyvine se z toho osobní přátelství. Pak jsem začal narušovat vztahy s ostatními, všechno mi připadalo zbytečné. Začal dělat nejrůznější nesmysly. Jednou například s sebou začal nosit kovovou baňku s vodou. Tak lesklý, víš, ten koňak se obvykle nalije. Přetáhl ji do jídelny a napil se tam. Hloupost. Dívali se na mě jako na nějakého blázna.

Na zkoušky jsem nikdy nic neučil. Jen jsem poslouchal přednášky, chodil na hodiny, dělal si poznámky. A s velmi malou přípravou jsem všechno napsal ze své hlavy. Měl jsem fotografickou paměť. Prostě jsem si ten text mohl pamatovat navenek a něco odtamtud dostat. Vzpomněl jsem si, co se mi stalo před měsícem, rokem. Dokázal jsem to vytáhnout téměř každý den a pamatovat si to. Tuto chemii jsem se nenaučil, jen jsem četl a pamatoval.

Chemie pro mě už není zajímavá. Stalo se to obtížné a nepříjemné. Zajímám se o stavbu metra a železnice. Biohacking a programování jsou trochu zajímavé.

Na konci čtvrtého roku jsem byl přijat do designové organizace, abych tam pracoval. Napsal jsem diplom a pracoval jsem tam paralelně. Byl jsem poslán na služební cestu, abych se zapsal do magistrátu. Pracoval jsem jeden rok a minulý rok jsem mohl vstoupit do magistrátu a ukončit práci.

V práci jsem s nikým nekomunikoval. Unikl. Jeden byl mezi těmito vůdci jako divoké zvíře. Dole [v pozici] lidé, inženýři, na mě jen hleděli úkosem. Abyste mohli pracovat efektivně, musíte komunikovat s kolegy, sdílet zkušenosti, být jim blíže.

Měl jsem jen jednoho spojence. Myslím, že je také trochu divný. Je talentovaný. Ale byl velmi společenský, dokázal komunikovat s každým, vyjednávat, žertovat. Pravděpodobně ten chlapík.

Jedna dívka na univerzitě se mi líbila. Zíral jsem na ni. Tímto způsobem mohl vyjádřit pouze své city k ní. Také jsem věnoval zvláštní pozornost jejím vlasům. Chtěl jsem se jich dotknout, ale to je v pořádku. Zdá se mi to.

Nevěděl jsem, co jí mám říct. Nechápal jsem její emoce. Nerozumím ani teď. Nechápu, když se lidé rozčílí. Byla naštvaná, ale bylo mi to legrační. Pravděpodobně to chápu, jen když je extrémní stupeň nespokojenosti. Neviděl jsem ji tři roky, nekomunikujeme, ale stále k ní mám náklonnost..

Ivanův spolužák. „Držel se od sebe“

- Přestěhoval se na mé lyceum v 7. třídě. S nikým jsem se nestřetával a s nikým se nepřátelil. Nebyl přijat vřele. Kromě mě byli tři nebo čtyři spolužáci, kteří s ním byli v kontaktu, ale v pohodě. Je to pravděpodobně kvůli jeho vzhledu: byl nejvyšší a nejtenčí. Měl nepříjemný obličej, poněkud drsné rysy - v sedmé třídě nevypadal jako dítě. Byl také velmi utažený. Seděl nejvzdálenější, sám.

Všechno, co udělal, bylo studovat a hrát si s počítačem. Nerad chodil a zajímalo ho málo. Nebo prostě nesdílel. Komunikoval jsem s ním tak zdrženlivě jako on, jen jsem mohl klást otázky: jak žije, kde žije, jak žije. To mu nevadilo, odpověděl.

Pokud se v životě příliš nesdílel, pak ho VKontakte neobtěžoval psát něco upřímného. Nekomunikoval s dívkami nebo byl velmi chladný. Ale když se ho na VKontakte zeptám, koho má rád, může odpovědět a dokonce říct proč. V životě mi to neřekl..

Je klidný, trpělivý, zdrženlivý, upřímný, slušný a obecně dobromyslný. Ale držel se stranou. Občas agresivní - ale jen proto, že ho někdo obtěžoval.

Stávalo se, že když se z něj pokusili udělat obětního beránka, choval se docela agresivně. Nenechal se zesměšňovat. Nastaly tři nebo čtyři situace, ale všechno skončilo tak rychle, jak to začalo. V šatně byla košile odvedena, někde hodena teniska - něco takového. Reagoval na to ostře negativně..

Přečtěte si nás na Yandex.Dzene

Pokud vím, měl úplnou rodinu. Neřekl, co tam má. Zdálo se, že žije se svými rodiči. Zdá se mi, že je tím, kým je, protože měl rodinu, která mu prostě nevěnovala dostatečnou pozornost. Že tato izolace nebyla odstraněna ze vzduchu, byla odebrána z domova. Také vypadal ustaraně. Je vždy.

Zpravidla neměl smysl pro humor. Dokázal se smát, ale nikdy si nežertoval. Možná zaváhal.

Zřídka onemocněl. V žádném případě jsem nevynechal školu, jen pokud kvůli nemoci. Ale nebylo to tak, že by nechtěl jít na nějakou lekci.

Proč je autismus obtížné diagnostikovat? Psychiatr Ivan Martynikhin odpovídá

- Ruská psychiatrie byla po dlouhou dobu významně izolována (a částečně i nadále izolována) od světových úspěchů. Mnoho chyb v diagnostice autismu je spojeno se zastaralými vzdělávacími programy pro psychiatry. Přednáším na toto téma a mnoho lékařů s rozsáhlými zkušenostmi slyší poprvé o autismu u dospělých jako o nezávislé poruše. Začnou říkat: „Nemáme žádné takové pacienty.“ Pak trvá dlouhou dobu, než se odradí. Prostě je nevidí.

Klinické příznaky, které jsou základem pro diagnostiku autismu, lze prezentovat velmi různými způsoby. Toto je skutečně spektrum nebo rozsah: od nejméně výrazného (dříve se tomu říkalo „Aspergerův syndrom“) až po velmi těžký autismus. Nejsou známy žádné etiologické (kauzální) faktory, které bychom mohli použít pro diagnostiku, neexistují jasné hranice spektra, proto lze autismus z formálního hlediska stěží nazvat nemocí, ale spíše klinickým syndromem. Někdy říkají, že je to jen speciální vlastnost lidské duševní činnosti..

Někteří lidé používají různé screeningové dotazníky, přijdou na schůzku a řeknou, že mají tolik bodů v takovém rozsahu. Ale nemůžeme mluvit o diagnostice založené na jakýchkoli dotaznících. Na rozdíl od jiných lékařských oborů mají psychiatři společné diagnostické konvence, kritéria (stanovená v kapitole o duševních poruchách v Mezinárodní klasifikaci nemocí a v Americké klasifikaci duševních poruch). V těchto diagnostických pokynech není jediné kritérium, které by vyžadovalo dotazník, experimentální psychologickou techniku ​​nebo standardizovaný nástroj. K diagnostice duševních poruch se používá pouze klinický úsudek psychiatra.

Hlavní vlastností autismu je narušení sociální komunikace. Pokud například dítě nebylo odesláno do mateřské školy, nikdo nevidí rysy jeho sociální komunikace mimo svou rodinu, požadavky na jeho komunikační dovednosti jsou nízké. Mám dospělého pacienta [s ASD], který věřil, že má bipolární poruchu. Ale když jsme s ním začali mluvit, ukázalo se, že od dětství nikdy nekomunikoval s nikým v týmu, že má omezené stereotypní zájmy. Byl vyvrhel mezi svými vrstevníky, ale byl intelektuálně rozvinutý. Ale čím byl starší, tím více ho trápily obtíže sociální komunikace: nemohl budovat vztahy s přáteli, dívky mu nerozuměly. Neví, co je vhodné říci a co ne, nerozumí vtipům. Je ale potřeba komunikovat, takže každé selhání je frustrující a každá pozornost zvenčí inspiruje - což vede k emočním výkyvům, se stížnostmi, na které přišel k lékaři.

U dospělých nemůže dojít k autismu. Toto je patologie raných stadií neurového vývoje. Dříve se věřilo, že je to vrozené, že dítě od dětství neví, jak chápat sociální kontext. Nyní - pokud jde o vývojové fáze až tři roky, ne od dětství. Pokud je však diagnóza stanovena u dospělého, je pravděpodobné, že mu nebyla diagnostikována v raném věku..

Lze autismus vyléčit? Odpovídá neurolog Svyatoslav Dovbnya

- Neexistuje žádná magická pilulka. Znám alespoň jeden vědecký článek, který by popisoval spolehlivé případy léčby autismu léky? Ne, neexistují pro to žádné vědecké důkazy..

Problém autismu je, že vůbec nechápeme, kde se to „děje“. Nechápeme, jak můžeme provádět složité výpočty nebo fungovat v jiných oblastech normálně nebo dokonce nad normální - a stále nerozumíme myšlenkám a záměrům jiné osoby. Neschopnost vžít se do kůže jiné osoby.

Nikdo na papír nenapsal sociální pravidla pro ostatní, je nutné je neustále ovládat v procesu interakce s lidmi. Jak si dokážete představit pilulku, která vám pomůže naučit se francouzsky a pochopit, proč musíte ve Francii nosit určitou délku sukně? Dokážete si ji představit?

Autismus je diagnóza chování a nelze jej diagnostikovat pomocí testů nebo vyšetření.

Jelikož diagnóza je behaviorální, můžeme k ovlivnění jejích příznaků použít pouze behaviorální strategie. Nemůžeme vyléčit autismus, ale pokud začneme včas strategii intervenčního chování. Například moderní výzkumné metody umožňují sledovat směr pohledu člověka od dětství. Existuje taková vědkyně Amy Wedgeová, která zkoumá včasnou diagnózu autismu. Má laboratoř, ve které Wedge a kolegové sledují, na kterou část obličeje se dítě dívá..

A jeho výzkum ukazuje, že typicky se vyvíjející dítě se dívá na oblast očí častěji o jeden a půl až dva roky a dítě s autismem se dívá častěji na ústa, protože se zdá, že má zájem pohybovat fyzickými objekty. Ale při narození se dívají do očí stejně! Časem se to ztratí. To znamená, že můžeme změnit behaviorální příznaky autismu, pokud začneme co nejdříve. Při včasném zahájení programu nesplňuje diagnostická kritéria až 10 procent dětí s autismem. Neexistuje žádná magická pilulka, ale nyní můžeme udělat hodně.

Proč by dospělý věděl, že má autismus (pokud nebyl diagnostikován jako dítě)? Odpovídá klinická psychologka Tatiana Morozová

- Samozřejmě musíte, a čím dříve, tím lépe. Abyste pochopili sami sebe, respektovali sami sebe, mluvili o sobě, musíte pochopit, co vám je. Lidé, kteří se svou diagnózu naučili jako dospělí, říkají, že porozumění jim usnadnilo život..

Jelikož se jedná o spektrum, je obvyklé říkat, že pokud znáte jednu osobu s autismem, pak znáte pouze jednu osobu s autismem. Někteří lidé považují za obtížnější zvýraznit důležité signály v lidské řeči. Někdo akutněji vnímá pachy, chutě, blikání, vestibulární vjemy - to, co se nám, neurotypickým lidem, zdá být normální intenzity, zdá se, že je něčím nad úroveň bolesti. S tím vším musí lidé s autismem pracovat zvláštním způsobem: přizpůsobit se drastickým změnám, některým neočekávaným změnám. Plánujte více, píšte všechny druhy plánů. Někdo začne dýchat nebo si vybavovat uklidňující epizody, pít vodu, chodit sem a tam.

A proto je velmi důležité vědět, že máte autismus, protože všechny tyto metody samoregulace je třeba vypracovat.

Lidé s poruchami autistického spektra si mohou založit rodinu, komunikovat. Je však velmi důležité, aby věděli, co je s nimi, a jejich blízcí věděli, jak pomoci..

Existuje spousta lidí s autismem, kteří absolvují univerzity, ale je také spousta těch, kteří v důsledku toho nepracují. Zaměstnavatel, který nerozumí jejich vlastnostem, považuje některé z jejich chování za společensky nepřijatelné. Když mluvíme s kolegy, můžeme si dovolit diskutovat o svém šéfovi a dokonce říci, že je blázen. Ale jen člověk s autismem by si potom myslel, že se k němu přiblíží a zeptá se: „Jste opravdu blázen?“

Pro člověka s autismem je obtížnější vyhledat pomoc. To je spojeno se smutnou lékařskou statistikou: průměrná délka života je kratší, počet chronických zanedbávaných nemocí je vyšší. Víme také, že lidé s poruchami autistického spektra, zejména takzvaní vysoce fungující děti, mají mnohem větší pravděpodobnost, že budou mít jiné duševní poruchy, jako je deprese, obsedantně-kompulzivní porucha. Ale tyto poruchy nejsou součástí autismu a lze je vyléčit. Neexistuje žádná pilulka pro autismus, ale existují léky, které spolehlivě pomáhají vyrovnat se s depresí. Stejně jako poradenství a behaviorální terapie. Osoba nezemře předčasně na autismus. Může žít méně, protože je horší a později vyhledá lékařskou pomoc.