V poslední době často slyšíme o takové nemoci, jako je autismus, a nepochybně každá matka chce vědět, jak se autismus u dítěte projevuje. Autismus - patří do kategorie onemocnění souvisejících se zpožděním formování řeči, a proto s sebou nese problémy v komunikaci. Kromě toho se vyznačuje řadou stereotypních návyků.
V jakém věku se u dětí vyskytuje autismus??
Obvykle se cítí až tři roky. Děti s takovým onemocněním fyzicky nezaostávají za svými vrstevníky a navenek se od nich nijak neliší. To však nelze říci o jejich chování. Mají zvláštní preference.
Jejich činy, hry a reakce na to, co se děje, nejsou ostatním vždy jasné. Nejčastěji si rodiče rychle všimnou všech těchto zvláštností..
Ne tak nedávno byl autismus považován za velmi vzácné onemocnění. V posledních 20 letech však došlo k dramatickému nárůstu a počet takových případů se neočekávaně výrazně zvýšil. Tyto změny lze přirovnat k epidemii.
Podle materiálů WHO je na světě jedno dítě s autismem pro 160 zdravých dětí. Počet nemocných dětí se každoročně zvyšuje o 10–17%. To jsou smutné a dokonce děsivé statistiky..
Přes rostoucí prevalenci autismu u dětí jsou diagnostické postupy nedokonalé. Pro lékaře je obtížné stanovit přesnou diagnózu relativně velmi mladých pacientů a navrhují počkat, dokud nedosáhnou 3 let.
Při hledání možných rizikových faktorů lze navíc vysledovat „bílou“ skvrnu. Zjištěné důvody mají pouze pravděpodobnostní povahu, protože v tuto chvíli není možné velmi jasně vymezit okruh těch faktorů, které vedou k výskytu dané nemoci.
Autismus je porucha vyplývající z vývojové poruchy mozku a charakterizovaná závažnými a všudypřítomnými deficity v sociální interakci a komunikaci, jakož i omezenými zájmy a opakujícími se činnostmi.
Pravděpodobné příčiny autismu u dítěte
1. Genetická predispozice. Stojí za to vědět, jestli se ve vašich rodinách vyskytly případy autismu u dětí? Vyskytly se nějaké duševní poruchy? Upozorňujeme však, že přítomnost několika autistických dětí v rodině je vzácná.
Navíc je poměrně problematické toto tvrzení ověřit, protože nebyly vyvinuty odpovídající nástroje. Obvykle jsou to chlapci, kteří obvykle trpí autismem (4krát častěji).
2. Komplikace během těhotenství a porodu. Například organické poškození mozku, ke kterému dochází během asfyxie nebo encefalitidy. Pokud těhotná žena utrpěla vážné onemocnění při nošení plodu, je ohrožena ona i její nenarozené dítě.
3. Nějaký hřích na rtuti. Může být obsažen v očkování, vstupovat do prostředí z rozbitého teploměru nebo do těla z amalgámové výplně dané nastávající matce.
Předpokládá se, že jakákoli otrava způsobená těžkými kovy může vést k tak katastrofálním výsledkům..
4. Racionalita rodičů. Neexistují žádné přesvědčivé důkazy na podporu tohoto úhlu pohledu..
Nejpravděpodobněji to není příčina nástupu, ale pouze faktor, který zhoršuje průběh onemocnění. Abychom byli spravedliví, poznamenáváme, že autismus je častější u dětí programátorů nebo duševních pracovníků než v jiných rodinách.
5. Stav životního prostředí a expozice pesticidům a potravinářským přídatným látkám. Moderní jídlo se velmi liší od produktů, které jedli naši prarodiče..
Existují důkazy, že pšenice a mléko působí jako opiát a alergen na těle autistického dítěte. To se odráží v podivných, nevhodných činnostech dítěte. Rodičům lze doporučit, aby se vyhýbali barvivům a konzervačním látkám v potravinách. Kromě toho můžete podstoupit analýzu intolerance kaseinu a lepku.
6. Z nějakého důvodu může mozek dítěte hladovět. To povede ke zhoršenému vnímání informací pocházejících z vizuálních, sluchových a hmatových analyzátorů. Příslušné průzkumy vyvrátí nebo potvrdí vaše obavy. Lékař vám řekne, jak postupovat.
Poslové autismu: kdy si dělat starosti
- do jednoho roku dítě nebláká a gestikuluje
- o 1,5 roku nevyslovuje jednotlivá slova
- ve věku 2 let nevyslovuje fráze dvou nebo více slov
- potíže s komunikací a vstupem do dětského týmu;
- opakující se aktivity, podivné preference a hry;
- přecitlivělost na zvuky, cizí lidi, dotek.
Autistické dítě vykazuje odlišnost od ostatních dětí již do 30 měsíců. Tyto projevy jsou navíc velmi individuální. Pokud se však objeví poruchy vnímání, komunikace, her, preference a nepřiměřené rozmary, pak je to důvod k opatrnosti. Zvláštní vrchol v projevu autismu u dítěte nastává u 2-2,5 roku.
Jak se autismus projevuje u dítěte
- nevykazuje touhu po nových věcech a je těžké upoutat jeho pozornost;
- nemluví nebo jsou v jeho řeči trvalé odchylky;
- nevnímá slovo „ne“ a je často vrtošivé;
- nevykazuje reakci na jeho jméno;
- nerozumí řeči, která je mu adresována, a neplní základní požadavky;
- při vysvětlování něco nepoužívá ukazovací gesto a mimiku;
- nepožaduje pomoc v případě potíží;
- nesnaží se kopírovat akce dospělých a napodobovat je;
- má potíže se zvládnutím samoobslužných dovedností;
- vyhýbá se kontaktu z očí do očí;
- nejeví zájem o vrstevníky;
- nenudí se v nepřítomnosti své matky a snaží se od ní distancovat, pokud ho chce pohladit;
- kategoricky nepřijímá změny ve stávajícím způsobu života, vyznačuje se vysokou mírou rituálního chování;
- středem jeho pozornosti byly a zůstávají předměty, nikoli svět lidí;
- jeho hry jsou monotónní a vyznačují se monotónními akcemi, například jednoduchým posunem něčeho;
- provádí samostimulační akce, například kroutí hlavou, mává rukama;
- dívá se do prázdna. Nepřítomný pohled nebo nepřiměřený smích jsou jedny z nejhorších projevů tohoto onemocnění..
Testy pro stanovení autismu existují. Najdete je sami. Nejjednodušší je otestovat reakci dítěte na drsný zvuk. Reflexně dokonce každé zvíře zareaguje na neočekávaný zvuk vlnou řas nebo zavře oči.
V případě autistického dítěte to však nebude následovat. Může se otočit nebo jen otočit hlavu ke zdroji zvuku (a se zpožděním několika sekund), ale nezavře oči a řasy zůstanou nehybné.
Tento test můžete vyzkoušet sami. Jedna osoba by měla přijít zezadu a tleskat rukama. Další osoba sedí před dítětem a sleduje její reakci. Faktem je, že autistické děti jsou velmi hluboce ponořeny do sebe a jsou abstrahovány od vnějšího světa, takže se neobjeví ani reflexní reakce.
Autismus u dítěte se tedy projevuje extrémně silnou absorpcí. Nesnaží se komunikovat s ostatními. Netoleruje změny a narušení obvyklého rytmu života. Často vypadá hluchý.
A to navzdory skutečnosti, že má zvýšenou citlivost na to, co se děje kolem, například na zvuky. Reaguje na to však velmi slabě, protože vypadá, že žije v sobě. Takové dítě je věc sama o sobě. K rodičům neprojevuje žádnou lásku a náklonnost. Inteligence uložena.
Diagnóza není věta. Někteří vědci dokázali, že autismus lze překonat. Je ve vašich silách naučit své dítě vše, co potřebujete, a pomoci mu rozvíjet se. Lékař a specialisté určitého profilu vám umožní zvolit správný směr. Hlavní věcí je nevzdávat se a neztrácet duchaprítomnost.
Jak zjistit, zda má dítě autismus?
Dětský autismus
Je to nemoc nebo vývojový rys? Jak a kým je tato diagnóza stanovena? Jak pochopit, že s dítětem něco není v pořádku - a kam se obrátit o bezplatnou kvalifikovanou pomoc?
Pro začátečníky je autismus nemoc nebo něco jiného.?
Dnes je dětský autismus považován za „generalizovanou (všudypřítomnou, všudypřítomnou) vývojovou poruchu“. To znamená, že to není opravdu nemoc, ale je to vážná porucha duševního vývoje. Dítě s poruchou autistického spektra (ASD) potřebuje zvláštní pozornost lékařů, pedagogů, psychologů a samozřejmě rodičů.
Autismus - tak zní diagnóza?
Existuje několik druhů poruch autistického spektra. Podle mezinárodní klasifikace nemocí ICD-10 existují čtyři typy:
1) F84.0 - dětský autismus (autistická porucha, dětský autismus, dětská psychóza, Kannerův syndrom);
2) F84.1 - atypický autismus;
3) F84.2 - Rettův syndrom;
4) F84.5 - Aspergerův syndrom, autistická psychopatie.
V poslední době se všechny autistické poruchy začaly sdružovat pod společnou zkratku ASD - Autism Spectrum Disorder..
1) neschopnost navázat úplný kontakt s lidmi od začátku života, zejména sféra připoutanosti;
2) extrémní izolace od vnějšího světa;
3) ignorování vnějších a vnitřních podnětů, dokud se nestanou bolestivými;
4) nedostatečné využití komunikační funkce řeči;
5) nedostatek nebo nedostatek očního kontaktu;
6) strach ze změn v prostředí;
7) okamžitá a opožděná echolalia (nekontrolované automatické opakování slov a frází po jiných lidech);
8) stereotypní a impulzivní chování a manipulativní hry;
9) vývojové zpoždění.
Mnoho příznaků je podobných Kannerovu syndromu: poruchy komunikace a stereotypní kruh zájmů, slabá reakce na vnější podněty. Přidány jsou následující funkce:
1) Kontrastní touhy a nápady;
2) Často - schopnost neobvyklého, nestandardního porozumění sobě i ostatním;
3) Zachované nebo dokonce dobře vyvinuté logické myšlení s nestabilní pozorností;
4) Zpoždění řeči a kognitivní vývoj zpravidla chybí;
5) Řeč - zvláštní z hlediska melodie, rytmu a tempa;
6) Oddaný, roztržitý pohled, skromná mimika;
Objevuje se ve věku 8-30 měsíců bez jakýchkoli vnějších příčin. Toto je nejzávažnější porucha mezi ASD..
1) Projevuje se na pozadí normálního motorického vývoje;
2) Postupně ztracené již získané dovednosti, včetně řeči;
3) Násilné pohyby „mycího typu“ v rukou;
4) Ztráta schopnosti držet předměty v rukou, dystonie, svalová atrofie, kyfóza, skolióza, žvýkání je nahrazeno sáním, dýchání je narušeno.
Navzdory progresivní nemoci a úplnému rozpadu všech oblastí života si dítě obvykle zachovává emoční přiměřenost a připoutání.
Porucha podobná Kannerovu syndromu, ale chybí alespoň jedno z povinných diagnostických kritérií. U dítěte po 3 letech se často projevuje ten či onen znak narušení vývoje.
Jaký lékař může diagnostikovat dítě s autismem?
Podle Mezinárodní klasifikace nemocí jsou autistické poruchy zahrnuty do sekce „Poruchy duševní a chování“, proto hlavní roli v diagnostice a tvorbě léčebného a korekčního programu má psychiatr. Zároveň se neurologové, genetici, psychologové, logopédi, defektologové a další specialisté mohou podílet na práci s dítětem v různých fázích..
Ale co když obraz není dostatečně přesný, aby dítěti poskytl konkrétní diagnózu?
Pokud není klinický obraz stavu dítěte dostatečně jasný, diagnostikuje psychiatr „autistické chování“. To znamená: máme málo informací, ale chování dítěte je z hlediska příznaků velmi podobné autismu. Tato diagnóza vyžaduje další objasnění..
Jak se dítě s autismem liší od ostatních?
Ve své nejobecnější podobě je autismus charakterizován zpožděním vývoje a neochotou kontaktovat jiné lidi. Je důležité si uvědomit, že tato porucha má mnoho projevů: rozvoj motorických schopností, poruchy řeči, pozornosti, vnímání. Dítě s autismem lze poznat podle následujících specifických charakteristik:
Dítě nehledá kontakt s jinými lidmi, nereaguje na ně, jako by si toho nevšimlo;
Často provádí stejné opakované pohyby: potřásá si rukama, skáče, provádí složité rituály (opakující se akce);
Okruh jeho zájmů je omezený, je pro něj těžké se nechat unést něčím novým;
Chování dítěte je často destruktivní: je agresivní, může křičet, sebepoškozování atd..
Co může způsobit autismus u dítěte??
Vědci bohužel na tuto otázku dosud nedali jasnou odpověď. Existuje mnoho teorií, ale žádná z nich není vyčerpávající..
V jakém věku může být dítě diagnostikováno s poruchou autistického spektra??
Zpravidla se dítě dostane do pozornosti odborníků nejdříve ve věku 2-3 let. V tomto věku je porušení zcela zřejmé. I když první příznaky poruchy lze zaznamenat ještě dříve. Dítě se například nedostalo ke svým rodičům, když se chystali vyzvednout, bylo pasivní, obávalo se hlasitých zvuků a nezvyklo si na ně, bylo vždy selektivní v jídle, nebylo možné ho přesvědčit, aby vyzkoušelo jídlo určité barvy, chuti nebo vůně. Rodiče o svém dítěti říkali - „je s námi divné“, „ne jako všichni ostatní“.
Někdy je dítě po dlouhou dobu podezřelé z jiných zdravotních problémů - zpoždění vývoje řeči nebo poruchy sluchu („Proto na naše slova nereaguje,“ říkají rodiče).
Může se to vyléčit?
Zcela ne. Autismus je bohužel vývojová porucha, pro kterou neexistují žádné pilulky, a dítě z ní „nevyroste“. Pokud je však diagnóza stanovena včas a začne kompetentní nápravná terapie, může být dítěti pomáháno zvládnout dovednosti péče o sebe a komunikaci, můžete ho naučit všímat si ostatních lidí, ovládat emoce a zvládat obavy. Až 80% dětí s autismem má zdravotní postižení, ale za určitých okolností může dítě, až vyroste, přejít k samostatnému životu.
Jak posoudit inteligenci dítěte s autismem, pokud nedojde ke kontaktu s cizími lidmi, odmítne se řídit pokyny? Jak pochopit, že nemá mentální retardaci?
To je samozřejmě obtížné, zvláště pokud dítě nemá formovanou řeč. K tomu se specialista spoléhá na údaje získané při pozorování pacienta, na příběhy rodičů o chování a schopnostech dítěte v různých situacích..
Výsledky psychometrického (testovacího) hodnocení inteligence jsou interpretovány s přihlédnutím k obtížím při kontaktu a možnému zkreslení kvantitativních ukazatelů. V současné době neexistují žádné testy pro hodnocení inteligence autistických dětí, které by poskytly spolehlivé údaje při jediné konzultaci.
Poměrně spolehlivé hodnocení je možné za podmínek dlouhodobého pozorování po dobu několika týdnů nebo měsíců. V některých případech můžeme v procesu růstu, vývoje dítěte a zlepšení komunikačních schopností vytvořit úplnější obraz o úrovni jeho inteligence.
Pokud se jedná pouze o „vývojové rysy“ a autismus nelze vyléčit, musí dítě podstoupit speciální léčbu??
Péče o dítě s poruchou autistického spektra by měla být komplexní. Všechny děti musí podstoupit psychologickou a pedagogickou korekci..
Kromě toho jsou u autistických poruch často pozorovány bolestivé projevy, které jsou nejúspěšnější biologické, vč. farmakoterapie. Zvyšuje také produktivitu tříd s učiteli a psychology. V některých případech je léčba drogami prostě nezbytná..
Jakou léčbu drogami může dítě s ASD předepsat??
U každého dítěte a každého případu je léčba vybrána individuálně. Léčba drogou s ASD má obvykle následující cíle:
1. Úleva od syndromu bolesti. Ne všechny děti s autismem hovoří plynně, což znamená, že ne vždy rozpoznáme jejich stížnosti. Je možná situace, kdy si dítě například kousne rty do krve a nedokáže říci, co se mu nelíbí. Jeho chování je považováno za autoagresi - a opravdu ho bolí zuby. Nebo dítě nemůže chvíli sedět na místě a důvodem je neustálá bolest břicha. Pokud dokážeme rozpoznat, že dítě trpí bolestmi, předepisujeme léky proti bolesti.
2. Léčba doprovodné somatické patologie. Například asi 60% dětí má patologii gastrointestinálního traktu, která obvykle vyžaduje léčbu.
3. Korekce poruch chování. Autismus je často doprovázen autoagresí a impulzivním chováním dítěte. Dobře zvolené antipsychotikum může zlepšit kvalitu života dítěte. Lékaři se obvykle ujistí, že lék je dobře snášen. Při správné dávce a léku nebude dítě trpět ospalostí, dezinhibicí nebo jinými vedlejšími účinky.
4. Rozvojová pomoc. Někdy pod vlivem nootropik užívaných ve velmi delikátním dávkování má dítě s ASD průlom - například řečovou funkci. Droga je schopna pomoci dítěti „sedět“ na nápravné lekci - což také pomáhá dítěti dosáhnout úspěchu v psychologické a pedagogické korekci.
5. Korekce poruch spánku. Děti s ASD často zůstávají v noci vzhůru: pro dítě i pro celou rodinu je to nesmírně obtížné. Nedáváme si za úkol jednoduše dát dítě do postele, takže nepředepisujeme prášky na spaní. Je pro nás důležitější upravit biorytmy dítěte, v tom pomáhají sedativa se sedativním účinkem.
Jak si všimnout, že dítě má známky autismu?
Vše, co potřebujete, je od prvních dnů života pečlivě sledovat, jak se dítě vyvíjí, jak na vás reaguje, na blízké a na svět kolem sebe..
Zkontrolujte vývojové pokyny stanovené vašimi lékaři. Každé dítě má samozřejmě jiné tempo vývoje, ale obecně, pokud se vaše dítě naučí určité dovednosti v každé fázi vývoje, pravděpodobně nemá žádné známky ASD..
Poznámka pro matku: vývoj dítěte od 3 měsíců do 3 let
Věk dítěte
Akce a dovednosti dítěte, které hovoří o jeho zdravém vývoji
se zájmem zkoumá tváře ostatních a sleduje pohybující se objekty;
začíná rozpoznávat předměty a lidi;
usměje se na zvuk tvého hlasu;
se při komunikaci začne usmívat;
otočí hlavu ke zvukům.
začne reagovat na emoce lidí kolem sebe;
najde pečlivě skryté předměty;
zkoumá předměty rukama, vtáhne je do úst;
sáhne po objektech, které jsou ve vzdálené vzdálenosti;
vyjadřuje radost nebo nespokojenost s hlasem;
vyslovuje sady zvuků.
začíná ochotně napodobovat ostatní;
je zřejmé, že vám dítě rozumí;
může najít skryté objekty;
reaguje na „ne“;
zobrazuje jednoduchá gesta, například ukazování na objekt;
„Mluví“ sám sebou různými způsoby;
umí vyslovovat jednotlivá slova: „máma“, „táta“, „oh“;
reaguje na jeho jméno, když je osloven.
napodobuje chování ostatních;
raduje se ve společnosti jiných dětí;
rozumí mnoha slovům;
najde pečlivě skryté předměty;
ukazuje na pojmenované obrázky a objekty;
začne třídit položky podle tvaru a barvy;
začíná hrát jednoduché hry s představivostí;
začíná rozpoznávat jména lidí, které zná, rozlišuje jména předmětů;
může provádět jednoduché objednávky;
umí vyslovovat dvouslovné věty, například „více cookies“, „umýt ruce“.
začíná otevřeně vyjadřovat něžný přístup k ostatním, má širší škálu emocí;
může začít mechanické hračky, hrát hry představivosti;
třídí položky podle tvaru a barvy;
spojuje objekty s obrázky;
provádí složitější pokyny skládající se z 2–3 slov;
při komunikaci používá jednoduché věty;
správně používá zájmena („já“, „vy“, „já“);
začíná používat množné číslo („auta“, „psi“).
Existují víceméně spolehlivá kritéria, podle nichž můžeme říci, že dítě má poruchu autistického spektra?
Existují dva mezinárodní testy přeložené do mnoha jazyků světa, včetně ruštiny. Rodiče jimi procházejí, aby zjistili, nakolik chování jejich dětí odpovídá popisu ASD..
Modifikovaný screeningový test se používá k detekci příznaků ASD u dětí ve věku 16 až 30 měsíců. Pomůže vám najít u dítěte funkce, které vyžadují pečlivější diagnostiku vývojových potíží.
Test se používá ve více než 25 zemích po celém světě. Je to velmi krátké: plnění netrvá déle než 3 minuty. Ve výsledku získáte přibližné posouzení rizik a případně doporučení pro další pozorování lékařem..
Test pro děti starší 30 měsíců se používá nejen k identifikaci problémů, ale také ke sledování dynamiky. Obsahuje 77 otázek, které jsou rozděleny do témat: vývoj řeči, socializace, smyslové dovednosti / poznávání a zdraví / fyzický vývoj / chování.
Poznámka! Po absolvování subjektivního testu získáte hrubý odhad situace, nikoli však diagnózu. Pokud mají rodiče podle výsledků testu podezření na autistickou poruchu, je nutné se poradit s psychiatrem.
Kam jít, pokud máte podezření, že dítě má poruchu autistického spektra?
Můžete se poradit s dětským psychiatrem v ambulanci Vědecko-praktického centra pro duševní zdraví dětí a dospívajících pojmenovaného po V.I. G.E. Sukharevoy DZM (dále jen středisko) na adrese: 119334, Moskva, 5. Donskoj proezd, budova 21A. Telefon 8 (495) 954-37-54.
Konzultace v Centru nevede k registraci dítěte, ale pomůže mu sestavit individualizovaný plán léčebných a rehabilitačních opatření a nápravných kurzů.
Důležité! Centrum spolupracuje s regionální veřejnou organizací na pomoc dětem s poruchami autistického spektra „Kontakt“. Jednou za měsíc pořádají zástupci organizace ve zdech Centra konzultace o vzdělávací trase pro děti s PAS. Kontaktováním Centra zjistíte, jak správně vypracovat dokumenty pro lékařskou a pedagogickou komisi, jak komunikovat se vzdělávací organizací, co hledat při výběru školy pro dítě a registraci zdravotního postižení.
Známky a příznaky autismu u malých dětí: jak rozpoznat nebezpečí
Slovo „autismus“ má kořeny v řeckém výrazu autos, což v ruštině znamená „já“. Jedná se o stav, kdy je člověk vyloučen ze společnosti. Jinými slovy si sám vybere životní scénář typu „izolované já“. Švýcarský psychiatr Eigen Bleuler poprvé vytvořil toto slovo v roce 1911, aby zmínil příznaky spojené se schizofrenií. Od roku 1940 američtí vědci označili autismus u dětí za problém emocionálního a sociálního vývoje..
Přibližně ve stejnou dobu objevil německý vědec Hans Asperger podobný stav, který později vstoupil do lékařské praxe jako Aspergerův syndrom. Od šedesátých let se léčba autismu zaměřuje na drogy, jako jsou LSD, elektrošoky a metody bolestivé změny chování (trestu). Od 90. let se behaviorální a jazyková terapie staly běžnými.
- Když se projeví příznaky autismu u dětí?
- 12 Příznaky autismu Rodiče by měli informovat svého pediatra
- Příčiny autismu u dětí
- Spory o Timerosal
- Existuje nějaká prevence autismu? Co dělat, aby bylo vaše dítě zdravé?
- Metody diagnostiky autismu u dětí
- Léčba autismu
Když se projeví příznaky autismu u dětí?
Příznaky autismu se mohou u dětí lišit, ale ve všech případech se jedná o vývojové vady, které ovlivňují komunikaci, chování a interakce s ostatními. Některé děti začínají vykazovat odchylky dříve, jiné - o několik měsíců později. Avšak více než 50% rodičů uvádí abnormality u dětí s ASD v době, kdy se dítě otočí do 12 měsíců, a více než 80-90% dospělých je potvrzeno v diagnóze do věku dvou let.
První roky dítěte jsou dobou dramatického fyzického, emocionálního a sociálního zlepšení.
Je důležité, aby rodiče sledovali možné odchylky. U jednoho ze 68 dětí se vyvine autismus. Poruchy jsou diagnostikovány pětkrát častěji u chlapců než u dívek. Jedná se o poruchy širokého spektra a příznaky autismu se mohou pohybovat od mírných až po závažné. Tyto informace poskytuje Juhi Pandey, Ph.D., pediatrický neuropsycholog a vědec z Centra pro autismus v dětské nemocnici ve Filadelfii..
Časné příznaky onemocnění se objevují ještě dříve, než je dítěti tři roky. Příznaky se mohou objevit po 12 nebo 18 měsících, ale u některých se diagnóza stavu může objevit později - pouze ve druhém nebo třetím ročníku. Mnoho příznaků potíží v průběhu času, některé se stávají méně výraznými.
12 Příznaky autismu Rodiče by měli informovat svého pediatra
Příznaky poruchy autistického spektra se ne vždy objeví v ordinaci lékaře, takže specialisté mohou autismus u dětí vynechat již při několika schůzkách. To vysvětluje, proč rodiče musí sdílet svá pozorování, trvat na dalších vyšetřeních při prvním podezření. Včasná diagnóza zlepší výsledky léčby. Uvádíme pouze 12 hlavních příznaků autismu u malých dětí:
- Špatný oční kontakt. Batolata mají tendenci dívat se na tváře lidí kolem sebe, snaží se vidět detaily, dotýkat se vyčnívajících částí perem, soustředit se na jasné rysy. Děti s autismem se vyhýbají očnímu kontaktu. Tyto děti nespouštějí oči z rodičů, vypadají lhostejně, letmo. Nedostatek očního kontaktu však není vždy přímým příznakem autismu. Možná je rostoucí dítě prostě v rozpacích, aby projevilo emoce a zájem..
- Opakované pohyby, gesta: mávání a otáčení rukou, lusknutí prstů, houpání tam a zpět. Posedlost stejnými gesty by měla rodiče upozornit. Je bezpodmínečně nutné informovat o ní lékaře.
- Skriptovací jazyk - tak odborníci nazývají závislost dítěte na opakování stejných frází a žargonu. Někdy jsou tato slova zpívána, stávají se jako určitý motiv, který sedí v hlavě dítěte. Špičkoví odborníci na klinice Mayo říkají, že se jedná o vážný signál, který nelze přehlédnout..
Pokud má dítě několik příznaků charakteristických pro autismus najednou, měli by o nich rodiče rozhodně mluvit s lékařem. Diagnóza a včasná léčba mohou mít nejpozitivnější účinek na průběh komplexního onemocnění.
Příčiny autismu u dětí
Základní příčiny autismu zůstávají neznámé. Většina vědců souhlasí s tím, že genetické, metabolické, biochemické a neurologické poruchy vedou k rozvoji patologie. Někteří vědci obviňují ze všeho faktory životního prostředí..
V roce 1998 britská média zveřejnila materiál, že za vývoj autismu mohla vakcína proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám. Navzdory skutečnosti, že studijní vzorek sestával pouze z 12 dětí, získal celosvětovou publicitu. V budoucnu bylo na toto téma provedeno mnoho výzkumů, ale neexistovaly žádné důkazy o souvislosti mezi vakcínou a autismem..
Vydávání časopisů vydalo vyvrácení týkající se spolehlivosti výsledků experimentu. Britská policie navíc v této prezentaci shledala zlobu. Bylo zjištěno, že právník rodiny s autistickým dítětem, který hledal „důkazy“, zaplatil vedoucímu výzkumného týmu 435 000 GBP (více než půl milionu dolarů) za falšování údajů.
Spory o Timerosal
Rok po humbuku v britských médiích se začaly pravidelně objevovat informace o souvislosti Timerosalu s autismem. Soli rtuti se používají k prevenci růstu patogenních hub a bakterií v dětských vakcínách. Navzdory skutečnosti, že kvůli Thimerosalu neexistují přesvědčivé důkazy o autismu, byla sloučenina do roku 2001 stažena z většiny léků pro děti na popud Americké pediatrické akademie a americké veřejné zdravotní služby..
Vědci již dlouho pracují na spojení mezi Thimerosalem a autismem, ale žádná ze studií neprokázala vědecky podložený fakt vztahu.
Počet dětí s autismem stále rostl, a to navzdory skutečnosti, že nebezpečná sloučenina byla odstraněna z většiny dětských vakcín. V roce 2004 zveřejnil Výbor pro kontrolu imunizace Institute of Medicine of America zprávu o tomto tématu. Tým přezkoumal všechny publikované a netlakové studie vakcín a autismu. Výsledkem byla 200stránková zpráva, která vyvrátila souvislost mezi nemocí a drogami..
Existuje nějaká prevence autismu? Co dělat, aby bylo vaše dítě zdravé?
Do roku 2018 nebyly stanoveny přesné příčiny autismu u dětí, ale většina vědců souhlasí s tím, že geny hrají klíčovou roli. Předpokládá se, že dítě se může narodit s vývojovými poruchami, pokud byla jeho matka během těhotenství vystavena působení určitých chemických složek. Neexistuje však přesná metoda stanovení autismu v děloze..
I když neexistuje způsob, jak by rodiče mohli zabránit narození dítěte s poruchou autistického spektra, maminka a otec mohou snížit rizika tohoto vývoje. K tomu je nutné organizovat vyváženou stravu, věnovat se možné fyzické aktivitě, podstoupit screening a výzkum, aby se vyloučily vady plodu známé vědě. Pijte vitamíny a doplňky předepsané lékařem. Je nezbytně nutné koordinovat léky užívané během těhotenství, aby se eliminovalo riziko komplikací. Vyvarujte se alkoholu a cigaret.
Metody diagnostiky autismu u dětí
Včasná diagnostika autismu může mít významný dopad na život dítěte s diagnostikovanou ASD. Není však vždy snadné zjistit onemocnění v počáteční fázi. Neexistují pro to žádné laboratorní testy. Lékaři se spoléhají na pozorování chování dětí, pozorně na příběhy znepokojených rodičů.
Autistické poruchy mají širokou škálu příznaků. Někteří lidé ve spektru mají těžké mentální postižení. Jiní jsou velmi chytří a jsou schopni žít samostatně.
První fáze diagnostiky probíhá pod dohledem pediatra ve věku 18 a 24 měsíců. V této době lékař vyšetřuje dítě, sleduje reakce, mluví s dítětem. Rodičům jsou kladeny otázky týkající se rodinné anamnézy a chování dítěte. Řídí se následujícími znaky:
- Vaše dítě by mělo mít úsměv do šesti měsíců.
- Ve věku devíti měsíců by měl být schopen napodobovat zvuky a měnit výrazy obličeje..
- Mručení a vrčení z jeho strany by mělo být jasné do 12 měsíců.
Kontrolují se vlastnosti očního kontaktu, známky interakce s lidmi v okolí, reakce na přitahování pozornosti, citlivost na světlo a zvuky. Zkoumá se kvalita spánku, trávení, podrážděnost a reakce na hněv. Existují dvě hlavní kategorie obav:
- Komunikační a sociální problémy.
- Omezené a opakující se chování.
K vyloučení dalších příčin negativních příznaků lze doporučit genetické testování. Na vyšetření se podílejí další odborníci: dětští neurologové, psychologové. Dalším užitečným diagnostickým zdrojem je dotazník M-CHAT (upravený test) pro malé děti. Stačí projít odpovědí na řadu otázek a zjistit, zda existuje důvod k obavám..
Léčba autismu
Při léčbě dětí s autismem se používají individuální výběrové programy, které se vytvářejí v závislosti na závažnosti odchylek. Jednou z předních strategií je Denver Early Start Model nebo Play Therapy (ESDM). Jeho podstatou je podporovat pozitivní reakce, společné akce s rodiči. Díky modelu učení se děje následující:
- zvýšená sociální interakce;
- snížení faktorů úzkosti u dítěte s autismem;
- zlepšení komunikačních dovedností;
- podpora sebevyjádření a odpovídající reakce.
Je požadována analýza aplikovaného chování (ABA), která odměňuje systém odměn za rozvoj situačního chování. Existuje také mnoho dalších modelů, které lékaři používají. Všechny z nich jsou vybírány osobně a jejich cílem je eliminovat negativní příznaky autismu u konkrétního dítěte..
Autismus u dítěte: co to je a jak se to projevuje?
Všechny děti se vyvíjejí svým vlastním způsobem, ale ve většině případů lze v tomto procesu identifikovat obecné tendence: touha komunikovat s jinými lidmi, postupné zvládnutí řeči, komplikace emocí a intelektuálních funkcí. Každý věk má své vlastní normy.
Většinu duševních poruch, včetně poruch autistického spektra, lze zaznamenat již v prvních letech života. Dokonce i profesionální diagnostika se navíc omezuje na monitorování dítěte - metoda dostupná rodičům. Co je autismus a jak se projevuje?
Odpověď na tuto otázku není snadná. Všechny děti s autismem se navzájem liší, onemocnění se může projevit úplně jinými příznaky. K hlavnímu problému se navíc často přidávají doprovodné problémy: poruchy spánku, alergie, epilepsie, mentální retardace..
Co je to autismus?
Samotné slovo „autismus“ poprvé použil švýcarský psychiatr E. Bleuler již v roce 1910. Použil jej k popisu sociálních poruch u schizofrenie. Termín použil L. Kanner v roce 1943 k označení samostatné duševní poruchy, která se vyvíjí v dětství. Výzkumník identifikoval 11 projevů autismu v raném dětství.
V moderní medicíně je autismus duševní porucha, která vzniká v důsledku zhoršeného vývoje mozkových struktur a projevuje se obtížemi v sociální interakci, snížením kognitivních aktivit a stereotypními akcemi..
Toto onemocnění je charakterizováno stabilním stabilním průběhem, přetrváváním příznaků u dospělých.
V posledních desetiletích bylo identifikováno stále více dětí s poruchami autistického spektra. Stále není známo, s čím to souvisí: se zlepšením diagnostických metod nebo výskytem vnějších faktorů, které vyvolávají onemocnění. U nás nejsou statistiky vedeny, ale například ve Spojených státech trpí autismem 1 z 50 dětí.
Mnoho rodičů se zajímá o otázku: v jakém věku se autismus objevuje? Tato porucha se může vyvinout jak v prvních letech života, tak i později. Nejvýraznější změny u dětí od 1 do 3 let, protože právě v této chvíli dochází k intenzivnímu rozvoji komunikačních dovedností, navazování sociálních kontaktů s ostatními lidmi.
Příčiny autismu
Zvýšení počtu dětí s autismem vyvolává ještě naléhavější otázku příčin této poruchy. V průběhu let výzkumu vědci zjistili, že onemocnění je vyvoláno určitým souborem rizikových faktorů.
Možné podněty pro rozvoj autismu jsou:
- modifikace struktury genů;
- organická onemocnění centrálního nervového systému, například encefalitida;
- metabolické patologie, hormonální poruchy;
- vliv bakteriálních a virových infekcí;
- otrava rtutí (například po zavedení vakcíny);
- dlouhodobé užívání antibiotik;
- perinatální expozice chemikáliím.
Důležitou roli hraje dědičná predispozice dítěte k autismu. Pokud je přítomen, může kterýkoli z výše uvedených faktorů vyvolat rozvoj onemocnění..
Známky autismu podle typu
Při diagnostice autismu je zvažována široká škála klinických projevů. Etiologie příznaků a jejich závažnost se liší, takže neexistuje jediný seznam pro všechny děti. To, jak se autismus u dítěte v konkrétním případě projeví, je částečně určeno typem onemocnění:
- Kannerův syndrom (autismus v raném dětství, hluboký autismus). Projevuje se obtížemi v oblasti komunikace, problémy sociální adaptace, zhoršenou integrací signálů z orgánů vnímání. Dítě často provádí stereotypní činnosti, má poruchy řeči, obvykle ve formě echolálie - opakování slyšených slov a koncové fráze. Obtíže v sociální interakci se projevují nedostatečnou reakcí na jméno, vyhýbáním se očnímu kontaktu, úplným nedostatkem slov až 16 měsíců.
- Atypický autismus. Nejmírnější forma onemocnění, kdy příznaky mohou zůstat dlouho bez povšimnutí. Poruchy sociální interakce se ne vždy projevují jako jejich úplné odmítnutí; dítě chce často kontaktovat ostatní, ale neví jak. Byly zaznamenány potíže s porozuměním řeči a vyjádření emocí, omezená slovní zásoba. Na straně kognitivních funkcí - nepružnosti a konkrétnosti myšlení.
- Aspergerův syndrom. Porušení se projevuje hlavně v oblasti interakce s lidmi v okolí. Sociální dovednosti se rozvíjejí obtížně, zájmy a činnosti jsou stereotypní, myšlení je nepružné a často se objevují rituály a posedlosti. K adaptaci dochází v důsledku normálně se rozvíjejících kognitivních funkcí: řeči, paměti, pozornosti, inteligence.
- Zhoršená neverbální schopnost učení. Příznaky jsou podobné Aspergerovu syndromu, kromě nich lze nalézt přecitlivělost orgánů vnímání, neschopnost navázat neverbální kontakty, nerovnováhu a grafomotorické poruchy, nedostatek nápaditého myšlení, konkrétnost úsudků, stereotypní behaviorální programy.
- Složitá vývojová porucha. Projevem této formy autismu jsou obtíže v sociální interakci a komunikaci v kombinaci s fyzickými poruchami. Porucha je rozdělena do dvou typů: Hellerův syndrom, při kterém je narušena tvorba motorických, řečových a sociálních dovedností; Rettův syndrom, v jehož klinickém obraze vystupují do popředí pohybové poruchy, ataxie, stereotypy v manuální motorice, záchvaty a otupování emocí.
- Syndrom mnoha komplexních vývojových poruch. Tato forma se projevuje změnami ve všech oblastech: emocionální, komunikativní, behaviorální, mentální. V takovém případě může docházet k jednotnému narušení všech složek i k částečnému.
Projev autismu u dětí tedy není jednotný. Odborníci hovoří o spektru porušení tohoto druhu. Diagnostika vyžaduje určitou kvalifikaci lékaře, psychologa a učitele. Ve zvláště obtížných případech lze použít laboratorní metody genetického výzkumu..
Vlastnosti chování dítěte s autismem
Pozorování chování dítěte umožňuje včasné odhalení autismu. Rodiče by měli především věnovat pozornost atypickým projevům. Se všemi různými formami onemocnění lze rozlišit obecné charakteristické příznaky:
- Poruchy řeči Mohou mít různou míru závažnosti: od úplné absence slov a zvuků po mírné omezení slovní zásoby s obtížemi při tvorbě složitých výrazů. Nejčastěji dítě nechodí až na rok, na dvě - mluví 10-15 slov, na tři - není schopné je kombinovat. Pozorovány jsou tyto kvalitativní změny: echolalia - ozvěnové opakování slyšených slov, neologismy - vynalezená slova, přitažlivost pro sebe ve třetí osobě. V řeči nejsou žádné adresy ani osobní zájmena, nepoužívá se ke kontaktu s jinou osobou.
- Není třeba emocionálního kontaktu. Autistické děti se nedívají do očí, nežádají o ruce, neobejmou se s blízkými, neusmívají se. Když se rodiče snaží projevit pocity objímáním, líbáním nebo hladkáním, vzdorují. Jelikož se připoutání netvoří, málokdy odlišují mámu a tátu od ostatních lidí. Nereagujte na požadavky a požadavky ostatních.
- Problémy se socializací. V přítomnosti dalších lidí zažívá autistické dítě nepohodlí, úzkost, a když je někdo příliš blízko, často uteče a schová se. Takové děti se neúčastní her, s nikým se nepřátelí, protože nerozumí emocím a přijímají pravidla. Neustále touží po samotě, ve které se cítí klidnější.
- Agrese. Emoce se projevuje paroxysmem, může být vyvolána drobnými obtížemi nebo omezeními. Hněv vystříkne hysterií, výkřiky, fyzickými útoky. Asi třetina dětí má autoagresi - sebepoškozování.
- Nezájem o hračky. Dítě nechápe, jak a proč si hrát s předměty. Konkrétnost myšlení neumožňuje převést skutečnou situaci do herního plánu. Obzvláště obtížné jsou symbolické akce, při nichž jeden objekt nahrazuje jiný, něco podobného (například použití tužky jako mikrofonu, hůlky jako koně). Hračky se často používají pro stereotypní pohyby, ze všech druhů je vybrán jeden, ke kterému se dítě nadměrně váže a celé hodiny nepustí ruce.
- Stereotypy. V chování dětí s autismem existuje výrazná tendence k dlouhodobému monotónnímu, zpravidla nesmyslnému jednání. Mohou srazit předmět na stůl, houpat se, běhat po určité trajektorii. Nutkavé chování se projevuje dodržováním jasných pravidel a rutin. Pomáhá dítěti cítit se uvolněnější a sebevědomější..
Vědí, jak se autismus u dítěte projevuje, mohou rodiče identifikovat příznaky v rané fázi a okamžitě vyhledat lékařskou a vzdělávací pomoc. Čím dříve jsou zahájena rehabilitační opatření, tím příznivější je prognóza..
Projevy autismu u dětí mladších jednoho roku
Jak se autismus projevuje u dětí mladších jednoho roku? V tomto věku je stále těžké posoudit interakci s vrstevníky a zvláštnosti myšlení, ale emoční a behaviorální reakce již mají určité vlastnosti..
Dítě se neusmívá, pro novorozence neexistuje žádný „revitalizační komplex“. Výrazy obličeje jsou vzácné, emoce jsou špatně vyjádřeny, prakticky chybí. Pohled dítěte je zpravidla zaměřen na předmět. Snížená motorická aktivita.
Dítě nežádá o ruce, neusměje se v reakci na úsměv dospělého. Když dospívá, nepoužívá gesta (ukazováčkem, náročností atd.). Řeč se nevyvíjí: na vaše jméno není žádné blábolení, hučení a reakce. Mnoho matek se mylně domnívá, že jejich dítě má prostě velmi klidnou povahu. Neobtěžuje rodiče, může si hrát sám se sebou mnoho hodin, neplače, neprojevuje zájem o lidi kolem sebe.
Ve vzácných případech je možné zpoždění růstu a fyzického vývoje. U těžkých forem onemocnění se dítě později posadí a začne chodit, mohou se objevit doprovodná onemocnění: alergie, epilepsie, poruchy trávení a další.
Autismus je onemocnění projevující se narušením duševního vývoje dítěte. Se všemi různými příznaky je klíčová triáda: porušování sociální interakce, řeči a přítomnost stereotypních akcí. Schopnost rodičů identifikovat autismus u dítěte v raných fázích vám umožňuje včas vyhledat odbornou pomoc.
Autor: Olga Khanova, lékařka,
speciálně pro Mama66.ru
Odstranění autismu u malých dětí
Autismus se projevuje nedostatkem schopnosti interakce s vnějším světem, poruchami komunikace.
Dětský autismus se nejčastěji projevuje ve věku 2,5–3 let. Během tohoto období jsou patrnější poruchy řeči a izolace u dětí..
Na co by měli rodiče dávat pozor? Příznaky autismu u dětí.
1. Porušení sociálních kontaktů a interakce s ostatními
Dítě prakticky nepožaduje ruce, je pro něj pohodlnější ležet v postýlce.
Dítě kojí během kojení fyziologicky.
Dítě je neaktivní, ne tak živé jako vrstevníci.
Dítě nereaguje na nové hračky, zvuky, může se dívat na jeden bod po dlouhou dobu.
Dítě nereaguje na své jméno (obvykle první věc, kterou rodiče půjdou k audiologovi na test sluchu; pokud je sluch v pořádku, měli byste kontaktovat psychiatra).
Když se dospělí nebo jiné děti pokusí přijít do styku s dítětem, buď si sundá rukojeti nebo kráčí do strany, nebo reaguje agresivně, může něco hodit, plakat.
Dítě hračku hodí, než aby ji drželo v rukou, aby se zabránilo kontaktu.
Jak vyrůstá, dítě se může ponořit do svého vnitřního světa; neví, jak a nechce komunikovat se členy rodiny, zřídka žádá o pomoc, začíná se snažit sloužit sám sobě, nepoužívá slovo „dát“, snáze se vezme nebo dosáhne svého skandálu.
Děti často nereagují na nepohodlí, jako je plná plenka; neplač ani neupozorňuj na sebe.
Nedochází k žádnému očnímu kontaktu, dítě neupírá svůj pohled na předměty, hračky.
2. Omezené zájmy a vlastnosti hry
Dítě si vybere jednu hračku a hraje si s ní jen dlouhou dobu. Může si vybrat jako hračku něco, co není určeno pro hraní - struny, hadry.
Stereotypní podstata hry: umístění hraček ve stejném pořadí, hraní s určitým počtem hraček, a pokud dojde ke ztrátě, může dojít ke skandálu.
Další příklad - dívka si nemusí hrát s panenkami, stejně jako ostatní - nepřevlékat se, nepokládat do postele, nosit ji nanejvýš s sebou - železo.
Hry, které vyžadují představivost a představivost, zřídka fascinují autistické děti.
Děti často upřednostňují klidnější hry (například puzzle, stavebnice).
3. Tendence k opakujícím se činům, tzv. Stereotypie
Houpání celého těla z nohy na nohu, stereotypní rotace hlavy, stereotypní ramenní svorka.
Stereotypy pozorované v řeči se nazývají echolalia. Mohou to být manipulace se zvuky, slovy, frázemi. Děti zároveň neustále opakují slova, známky, klišé frází, které slyšely od dospělých nebo v televizi, aniž by si uvědomily jejich význam.
Stereotypní hry - zapnutí / vypnutí světla, nalití vody ze skla do skla, nalití písku, cereálie. Dítě je těžké přejít z této činnosti.
Dítě poznává svět kolem sebe ne interakcí s ostatními, ale samostatně. Může lízat, čichat předměty.
Oblečení: dítě si vybírá určité věci a nosí jen ty, může být pro něj důležitá posloupnost oblékání a svlékání.
Stravovací chování: dítě je v jídle selektivní, vybírá pouze určitou škálu produktů. V nejtěžších případech to může být úplné odmítnutí jídla. V mírných případech rituály: jí jídlo v určitém pořadí, v určitých hodinách. Vybírá pokrmy ne podle chuti, ale podle tvaru, podle barvy. Například dítě často jí pouze těstoviny určitého tvaru.
4. Poruchy intelektuální sféry
Hlavním rysem onemocnění je selektivní inteligence. Autisté mohou vynikat v matematice, kreslení, hudbě, ale v ostatních předmětech zaostávají. Savantismus je fenomén, kdy je autista vysoce nadaný v jedné konkrétní oblasti. Někteří autisté dokáží přehrát melodii přesně, slyšeli ji jen jednou, nebo vypočítat nejobtížnější příklady ve své mysli..
5. Porušení pudu sebezáchovy
K autoagresi dochází u 1/3 dětí s autismem. Agresivita je jednou z hlavních forem reakce na to, co se děje, a protože děti nemají sklon komunikovat s ostatními, projevují tuto agresi vůči sobě samým (mohou se bít, kousat, bouchat si hlavu o postel).
Velmi často těmto dětem chybí „smysl pro hranu“. To lze pozorovat i v raném dětství, kdy dítě visí ze strany postýlky, snaží se dostat z kočárku - dítě se nebojí.
Může utéct daleko od rodičů, aniž by se ohlédl. Pokud se rodiče skrývají, aby zkontrolovali reakci, tato reakce často není přítomna..
Může vylézt na skluzavku na hřišti, které není v jeho věku.
Co je obzvláště nebezpečné, děti mohou vyběhnout na vozovku, vylézt na okenní parapet s otevřeným oknem.
6. ADHD
Častěji než jiné děti mají děti s autismem hyperaktivní chování. Jsou dezinhibovány a dezorganizovány. Takové děti jsou v neustálém pohybu, těžko mohou zůstat na jednom místě, nereagují na požadavky během vyučování, mají potíže s ovládáním pohybů („jako na pantech“).
7. Porušení verbální komunikace
Poruchy řeči se vyskytují u všech forem autismu. Řeč se může vyvinout se zpožděním nebo se nemusí vyvinout vůbec. V počátečních fázích vývoje se řeč může objevit dříve než mezi vrstevníky, ale ve věku 1,5-2 let dochází k regresi - dítě přestane mluvit s ostatními, ale zároveň může plně mluvit samo se sebou.
Zvláštní intonace s převahou vysokých tónů na konci věty, nebo takzvaná „ptačí řeč“ nebo jeho vlastní jazyk, když si dítě samo povídá „pod dechem“.
Děti často nemluví s ostatními, ale ve hře je přítomna řeč. Důvodem je neochota komunikovat s vnějším světem.
Se zpožděním ve vývoji řeči můžete kontaktovat logopeda-defektologa. Pokud má defektolog podezření na autistické poruchy, obrátí se na psychiatra. Hlavní věcí je poradit se s odborníkem a nebýt s tímto problémem sám a neočekávat, že do tří let bude vše normalizováno. Je lepší nemoc okamžitě vyloučit.
Co hledat ve školce? (příznaky časného autismu u dětí po 1 roce)
Agrese vůči ostatním, zvláště když je narušen osobní prostor dítěte.
Dítě si hraje od ostatních.
Děti a pečovatelé si stěžují na dítě, protože nemůže komunikovat s ostatními, jeho hra je destruktivní, může zasahovat do hry ostatních dětí.
Kompulzivní chování - úmyslné provádění akcí podle určitých pravidel, i když jsou v rozporu s obecně přijímanými.
Moderní metody diagnostiky autismu u dětí
Konzultace psychiatra. Jedná se o rozhovory s rodiči a sledování dítěte ve volné hře. Lékař se dívá na to, jak se dítě chová, jak komunikuje s rodiči, zda se dívá do očí, zda dává předměty do rukou, zda je hodí na podlahu. Pokud dítě mluví, věnuje pozornost řeči, intonaci a konstrukci frází. Lékař pečlivě shromažďuje historii života a vývoje dítěte, historii těhotenství matky. Je důležité, když začal vyslovovat první zvuky, když vstal na nohy, plazil se, začal chodit, jaká byla jeho chůze.
Konzultace logopedu k vyloučení autistické řeči. Lékař určí, zda je zpoždění řeči spojeno s autismem nebo jinými poruchami. Děti s autismem mají zvláštní vývoj zvukové výslovnosti a zkušený logopéd to okamžitě rozezná.
Konzultace s neuropsychologem k určení, která vývojová stadia mohla u dítěte chybět.
Hodnocení pomocí testů (diagnostická stupnice autismu):
- D. Wexlerův test inteligence
Testy (karty, úkoly pro děti) zaměřené na hodnocení obecného povědomí, zásob znalostí a nápadů o okolním světě, příležitostí k asimilaci a zpracování informací, kognitivních schopností.
- Test inteligence Kaufman
Testy k určení silných a slabých stránek zpracování informací: vizuální a sluchově-řečová paměť, zvládnutí pokynů, plánování sledu akcí.
- Ravenovy progresivní matice
Umožňuje určit úroveň intelektuálního vývoje dítěte. Každá řada tabulek obsahuje úkoly se zvyšující se obtížností. Ravenovy progresivní matice jsou navrženy tak, aby určovaly úroveň duševního vývoje u dětí základní školy s jakoukoli úrovní vývoje řeči.
Rodičovské dotazníky:
- Stupnice vývoje senzorického motoru (věk 0-5 let)
Vyplní se během rozhovoru s rodiči a pozorování dítěte. Umožňuje vám vyhodnotit různé aspekty motorického a psychologického vývoje v souladu s věkovými standardy.
- Kontrolní seznam příznaků Vanderbilt ADHD
Umožňuje posoudit závažnost příznaků hyperaktivity, nepozornosti a impulzivity v různých sférách života dítěte.
- Automobilová škála hodnocení autismu
Jeden z nejpoužívanějších testů k identifikaci příznaků autismu. Stupnice zahrnuje 15 kategorií.
Zkoušky provedené defektologem a psychologem:
- ADOS
„Zlatý standard“ pro diagnostiku autismu. Umožňuje hravým způsobem určit odchylky v komunikačních dovednostech dítěte. Dítěti jsou nabízeny „komunikativní provokace“, ve kterých se běžné dítě chová „normálním“ způsobem, dítě s autismem jiným způsobem. Po pozorování se provede výpočet, které chování bylo více - normální nebo „autistické“. Na základě výsledků výpočtu je stanovena diagnóza.
- ADI-r
Podrobný průzkum, který vám umožní získat veškeré množství informací nezbytných pro stanovení diagnózy autismu a posouzení blízkých duševních poruch.
- Stupnice PEP
Odhalení individuálních charakteristik dítěte, charakteristik jeho komunikačních schopností, kognitivní činnosti, emočně-voličské sféry, pracovní kapacity atd. Odhalené rysy jsou brány v úvahu při sestavování individuálního plánu nápravné a vývojové práce s dítětem.
Pomoc s autismem na EMC
Pokud je stanovena diagnóza, je nutné okamžitě začít pracovat s dítětem a tato práce by měla být komplexní:
Psychiatr volí lékovou terapii (pokud jsou zjištěny abnormality před dosažením věku 1 roku, je často možné se obejít bez léčby).
Psycholog, neuropsycholog a defektolog tvoří program pro korekci autismu a pravidelně pracují s dítětem, provádějí různé třídy, testování, hry.
Pro dosažení nejlepších výsledků je důležitá komplexní práce specialistů, nikoli jednoho psychiatra. Je důležité neztrácet čas, ale napravit autismus v raném věku.
