Delirium tremens co dělat

Téměř každý alkoholik se setkal s takovým stavem, jako je útok deliria tremens. A pokud si alkoholik vůbec nepamatuje a nerozumí tomu, co se s ním děje, pak jeho příbuzní po dlouhou dobu pamatují tento stav osoby, která pro ně není cizí. V takové situaci je důležité nenechat se zmást, vědět, co dělat, a neprodleně jednat. Alkoholické delirium patří do kategorie nejsilnějších a nejnebezpečnějších psychóz, které způsobují mnoho tragédií. Proto je lepší tomuto stavu zabránit, protože boj proti němu je poměrně obtížný a zdlouhavý..

Než se poradíte, jak a co můžete pomoci, pokud má člověk delirium tremens nebo má zjevné příznaky hrozícího záchvatu, musíte vědět, co člověk během tohoto útoku zažívá..

Alkoholické delirium obvykle postihuje lidi, kteří jsou již ve druhé nebo třetí fázi závislosti na alkoholu. Projevuje se okamžitě po kocovině a je tak jasná a charakteristická, že je prostě nemožné zaměnit její příznaky s čímkoli jiným. Když tedy dojde k deliriu tremens, není třeba pochybovat o stavu alkoholika. Pacienta trápí příznaky, které jsou pro delirium zcela typické:

  • halucinace;
  • nemotivovaná agresivita;
  • nedostatek časoprostorové orientace;
  • nemožnost sebeovládání;
  • vážné poruchy spánku;
  • chování je podobné chování šílence.

Když se závislý na alkoholu začne chovat tímto způsobem, pak jsou blízcí často ztraceni, nevědí, co mají dělat a jak mají jednat. U člověka delirium tremens vždy začíná po předchozím výrazném syndromu kocoviny. Potom je závislý na alkoholu jakoby pokryt vlnou bezpříčinné úzkosti a nevysvětlitelného strachu. Lidé v podobném stavu se obvykle snaží uklidnit a usnout, ale zde mnoho lidí čelí problému, protože pacient v podobném stavu se obává poruch spánku. Když pacient usne, má hrozné noční můry, neklidný a rušivý spánek, často přerušovaný.

Trvalá nespavost a halucinace se obvykle vyskytují několik dní po kocovině. Je zajímavé, že halucinogenní vize, které vznikají u pacientů, jsou v podstatě zcela reálné, jsou jasné a mobilní. Pacienti mohou před sebou vidět jasnou pavučinu, různý hmyz, hady, ďábly atd. Halucinogenní obrázky lze doplnit sluchovými halucinacemi. Pacienti si často stěžují, že jsou uraženi, smějí se jim a říkají jim jména.

Mezi časté příznaky horečky patří hmatové halucinace, kdy si alkoholik myslí, že kolem něj běhají pavouci, švábi nebo myši atd. Pacient pod vlivem alkoholického deliria začíná hádat s halucinacemi, setřásá halucinogenní hmyz, krčí ďábly atd..

Abyste měli jistotu, že člověk má alkoholickou horečku, a abyste správně jednali, musíte mít představu o projevech deliria.

  • tito pacienti jsou charakterizováni náhlými změnami nálady, mohou prudce upadnout do vzteku nebo být dobromyslní.
  • obvykle útoky delirium škůdce v noci a za úsvitu nastává apogee horečky.
  • pak se pacient cítí lépe, uvědomí si, že je nemocný a potřebuje pomoc a léčbu, mluví o nočních můrách.
  • ale večer se panické obavy opět zhoršují, takže je třeba připravit milované.
  • pacient se začne chovat nervózně, má obavy z něčeho, nějak se ztratí.

Tyto znaky označují návrat útoku. Obvykle takové stavy trvají několik dní, zatímco pacienti nemusí celou dobu vůbec spát nebo upadnout do neklidného krátkodobého spánku. Tento stav je doplněn vegetativními poruchami, jako je nadměrné pocení, nával krve do obličeje a očí, zvýšený rytmus a tlakové rázy..

První pomoc a pohotovost

První nouzová pomoc, pokud má člověk delirium tremens, spočívá v zastavení hyperexcitace pacienta a odstranění faktoru, jako je porucha spánku. Nástup normálního úplného spánku obvykle naznačuje, že záchvat alkoholové horečky začíná postupně ustupovat. Vzhledem k tomu, že stav pacienta je považován za velmi závažný, musí pacient přijmout nezbytná opatření jako pomoc při mimořádných událostech a spoléhat se na zásady resuscitace. to znamená, že po 24 hodinách musíte „postavit pacienta na nohy“ a vrátit ho do normálního stavu. Pokud během dne není pozitivní dynamika a dokonce náznak zlepšení stavu, pak se delirium terapie provádí již na psychiatrické klinice.

Pokud má manžel, otec (bratr atd.) Podobný stav, měla by být vaše první akce zavolat sanitku. Zatímco lékaři cestují, jsou nutné následující kroky:

  1. Uložte pacienta do postele, v případě potřeby ho zavázat;
  2. Dejte mu více vody, protože tělo je silně dehydratované;
  3. Pokud se zdravotní stav zhorší, doporučuje se aplikovat něco studeného na čelo nebo pacienta pod studenou sprchou.
  4. Pacient by neměl být ponechán bez dozoru.

Alkoholická horečka je nebezpečný stav, který vyžaduje povinnou lékařskou péči. Pokud horečka přetrvává, je nutná hospitalizace, i když pacient odolává. Pokud nebudete jednat, pak může být výsledek smutný až do smrti pacienta. A pokud vezmeme v úvahu, že pod vlivem horečky není pacient schopen sebeovládání, pak jsou ohroženi všichni kolem něj..

Kam jít, pokud má člověk delirium tremens

Mnoho lidí nechápe, kam a komu zavolat, pokud má člověk delirium tremens. Je třeba si to pamatovat navždy, pod vlivem alkoholického deliria je pacient vážně nebezpečný pro ostatní i pro sebe, takže musí být poslán na léčbu drogami, což lze provést bez souhlasu. Proto, pokud máte podezření, že u alkoholika dochází k akutní psychóze (delirium tremens), je nutné přivolat záchrannou službu a v případě potřeby policii. Je-li diagnóza potvrzena lékaři sanitky, je pravděpodobné, že pacient bude muset být násilně převezen na kliniku protidrogové léčby..

Je nutné okamžitě zavolat sanitku, pokud pacient:

  • vzrostla vysoká teplota (39,5-40 ° C);
  • začaly křečovité útoky;
  • tlak vzrostl;
  • začala dehydratace;
  • objevila se nekontrolovaná a nepřiměřená agresivita.

Hlavní věcí je nečekat. Ztráta času může mít hrozné následky, protože delirium tremens nezmizí samo. Povinná pomoc odborníků je nezbytná, proto by první akce osob, jejichž příbuzný vykazuje všechny příznaky alkoholického deliria, měla určitě zavolat sanitku. Nelze vyléčit horečku bylinami a infuzemi, jedná se o vážnou duševní poruchu, proto by se s její terapií měli zabývat odborníci.

Léčba deliria tremens

Hmatové halucinace jsou také častými příznaky horečky.

Vzhledem k tomu, že delirium tremens obvykle začíná po záchvatu, pak je na narkologické klinice diagnostikován syndrom abstinenčního syndromu s deliriem. Terapie začíná vysokými dávkami antipsychotik. Nepokojného pacienta lze fixovat na nemocniční lůžko, což je na psychiatrii považováno za zcela běžné. Pod vlivem horečky může pacient ublížit sobě nebo zdravotnickému personálu, proto je takové opatření nutné.

  • podstata léčby deliria se snižuje na účinek na psychiku a fyziologické struktury alkoholika, proto se používají psychotropní léky a léky, které odstraňují toxické látky z těla otráveného alkoholem;
  • také představil prostředky pro obnovení rovnováhy voda-sůl a normalizaci intraorganické aktivity;
  • alkoholismus je velmi zákeřný, má škodlivý vliv na stav kardiovaskulárních struktur a mozku, ledvin a nervového systému. Léky na eliminaci toxických složek jsou předepsány asi týden a poté se podívají na stav pacienta;
  • pobyt v nemocnici trvá v průměru nejméně 21 dní;
  • v průběhu farmakoterapie musí být zahrnuty léky hypnotického účinku, protože delirium se tvoří částečně na pozadí nespavosti, proto musí být pacient ponořen do spánku, alespoň léky. Tato praxe pomáhá strukturám nervového systému zotavit se v krátkém časovém období;
  • během třítýdenního pobytu na lůžku budou pacientovi předepsány komplexy vitamínů a antipsychotika;
  • v případě potřeby se souběžně provádí další léčba doprovodných patologických stavů.

Specialista, který přiměřeně vypočítá dávku, vybere pro pacienta potřebné typy léků, jejichž působení zmírňuje halucinace závislé na alkoholu a chrání před toxickou otravou mozku. Taková terapie může trvat několik týdnů. Pokud se pacient během dne cítí skvěle, není třeba se klamat, protože delirické záchvaty se obvykle vyskytují v noci. Dlouhý a zdravý spánek závislého na alkoholu je pozitivním znamením. Když kurz skončí a musí být dokončen úplně, to znamená, že pacient musí strávit nejméně 21 dní v narkologické nemocnici, pak užívání některých drog pokračuje doma. Taková prevence může pomoci zabránit relapsu deliria..

Mnoho pacientů s alkoholem si i po léčbě zachovává následky deliria po celý život, jako je zhoršení paměti a snížené duševní schopnosti, poruchy řeči nebo opakované epileptické záchvaty, stejně jako chronická psychóza. Nejstrašnějším důsledkem horečky je smrt, proto je bezpodmínečně nutné podstoupit léčbu až do konce a v budoucnu se ujistěte, že pacient nikdy nepil žádný alkohol, protože i sklenice vodky může způsobit relaps záchvatu alkoholického deliria.

Delirium tremens: důsledky, příznaky, léčba

Delirium tremens je stav, který se vyskytuje u opilých alkoholiků po dlouhém záchvatu 2-5. Den po prudkém odmítnutí alkoholu (během abstinence a při odvykání)

Léčba deliria tremens u alkoholiků!

8 495 432 18 47

Podezření na delirium tremens?

Léčba delirium tremens je možná pouze ve stacionárním prostředí, protože jde o nejtěžší komplikaci alkoholismu. Při absenci řádné léčby je možná smrt. Až 15% pacientů umírá na delirium tremens.

Komplexní léčba závislostí a autorské metody léčby závislosti na alkoholu.

Delirium tremens: příznaky a důsledky

Pokud se příznaky delirium tremens neobjevily do jednoho týdne po opuštění alkoholu a za předpokladu, že neexistuje žádná léčba a alkohol se neužívá v profylaktických dávkách, pak horečka nepřijde a nemusíte si s ní dělat starosti.

Jak píší narcologové a na fórech potvrzují chroničtí alkoholici, delirium tremens přichází náhle, často na pozadí prodloužené nespavosti.

Příznaky delirium tremens - alkoholická psychóza - lze snadno rozpoznat. Nejprve se jedná o elementární halucinace a hypnagogické iluze - živé vize a obrazy, které vznikají v polospánku, když člověk zavře oči, ale nespí. Iluze ustupují onismu: rychle se měnící obrazy a vize ze života pacienta. Jsou jasní, chaotičtí, jsou v rušivém snu, ale člověk je vidí ve skutečnosti.

Osoba začne slyšet zvuky a zvuky, které mají imaginární zdroj. Slyší hudbu, jak mu říkají. Cítí kolem něj vlající malé předměty, zdá se mu, že mu hmyz leze po těle, snaží se je uškrtit a vyhodit z postele. Lidé mohou cítit vibrace podlah, stropů a stěn.

Mezi další důsledky delirium tremens patří řada jevištních halucinací, kdy člověk vidí něco jako filmy ze svého života nebo ze života imaginárních postav (karikatury). Samotný pacient se v těchto scénách zároveň cítí jako aktivní hráč. Nejčastěji se jedná o scény nepříjemného obsahu: člověk je údajně nucen někomu utéct, skrýt se, bránit se před útokem; cítí úzkost, strach, vzrušení a neklid.

Příznaky a důsledky deliria tremens jsou zvláště výrazné při vyšetřování pacienta. Člověk je tedy snadno přístupný návrhům, například může kroutit ve svých rukou neexistující předměty, které mu byly „dány“, může mluvit po telefonu bez stisknutí tlačítka nebo dokonce držet v rukou lžíci nebo jiný předmět. U deliria tremens je výše popsaný symptom Aschaffenburg téměř vždy přítomen. Lymanův příznak je také běžný, když si člověk snadno začne představovat obrazy a halucinovat, pokud je se zavřenýma očima tlačen na oční bulvy..

Existují časné příznaky delirium tremens?

8 495 432 18 47

Naléhavě volejte.

Kurz delirium tremens: jak dlouho trvá delirium tremens

Doma neexistuje lék na delirium tremens, ale osobu můžete pozorovat několik hodin. Abortní forma deliria tremens po záchvatu je neobvyklá, která automaticky zmizí několik hodin po nástupu. V tomto případě příznaky končí, osoba upadne do somnambulistického stavu nebo usne. Může být vzhůru, ale příznaky psychózy se již neobjevují.

Pokud mají alkoholici delirium tremens trvající až 2-4 dny, pak to lze nazvat formou onemocnění střední závažnosti. Jak dlouho trvá delirium tremens, ze kterého se můžete rozloučit se životem? Je pravidlem, že více než týden, a dokonce i za stacionárních podmínek, je velmi obtížné zmírnit příznaky.

Příbuzní pijáků často zaměňují jednu z exacerbací chronického alkoholismu - přehánějící alkoholické delirium - s obvyklým stavem opilého člověka. Tato známka delirium tremens u mužů a žen je vyjádřena ve skutečnosti, že člověk ztrácí orientaci v prostoru, ale chová se tiše a nenápadně. Nejčastěji jen leží v posteli, něco si pro sebe mumlá, neslyší adresy ostatních. Řeč je tvořena útržky slov a dokonce i slabik. Pacient dělá specifické pohyby, které se nazývají „vychystávání“, jako by setřásal drobky nebo sbíral jemný prach. Člověk také může vytáhnout z postele přikrývku, prostěradlo, polštáře, otočit se a tělo se nervózně chvěje. Osoba je napadena letargií a ospalostí, objeví se alkoholový třes, poté může alkoholik upadnout do kómatu. Po delirium tremens tohoto typu jsou časté závažné neurologické a psychosomatické poruchy, vzniká toxická encefalopatie.

Delirium tremens - jak zacházet s delirium tremens! Jak dlouho žijí alkoholici bez léčby??

Nejzávažnější formou psychózy je přehnané delirium tremens. Silná alkoholická psychóza této formy je nebezpečná, protože změny ve fungování tělesných systémů se staly nevratnými.

Obvykle se u člověka rozvíjí delirium tremens postupně. V první fázi není narušeno vědomí pacienta, ale zaznamenává se nepozornost, hovornost, rozruch, které jsou náhle nahrazeny strachem, apatií, nepozorností. Osoba se cítí ohromená, depresivní a úzkostlivě spí. Tyto příznaky by již měly být varovány.

Co dělat s delirium tremens, rozhodne lékař.

V této fázi mohou být předepsána antipsychotika, trankvilizéry, infuzní terapie

Jak zacházet s delirium tremens u žen a mužů, pokud nastane druhá fáze? Období uznání blízkých ve vesmíru nahrazují halucinace, pohyby jsou čas od času nekoordinované. Sny se stávají děsivými, těžkými, člověk sténá, bojuje proti obrazům, které ho děsí.

Pokud se příznaky zhorší, okamžitě zavolejte doma narcologa na úvodní konzultaci nebo urgentně odveďte pacienta do narkologické kliniky. Další fází může být úplná ztráta vědomí toho, co se děje, objeví se psychosomatické syndromy: ataxie, průjem, silná tachykardie, křečovité záškuby končetin a epileptiformní záchvaty. Lidé, kteří zažili delirium tremens, mají tendenci pamatovat si všechno, co se jim stalo, s výjimkou okamžiků ve třetí fázi, kdy začíná výpadky paměti. Jsou to ti, kdo mluví o vážných poruchách v mozku..

Projev deliria tremens: jak zabránit delirium tremens!

Jak se delirium tremens projevuje ve třetí fázi? Osoba vůbec nikoho nepozná, vyskočí a náhodně se pohybuje po místnosti, křičí, sténá, chytí se za hlavu, skrývá se pod postelí velkých interiérových předmětů. Popadá nože a sekery, snaží se bránit, vidí imaginární postavy svých halucinací u ostatních.

Pokud přijde delirium tremens, v tomto stavu je člověk nebezpečný pro ostatní a můžete bezpečně zavolat nejen sanitku, ale také policii, aby byl vypracován protokol, ve kterém budou popsány akce pacienta. Na základě protokolů a písemných důkazů u soudu je možné požadovat vyšetření a dokonce v průběhu času dosáhnout povinné léčby alkoholismu.

Syndrom Delirium tremens se ulevuje hlubokým spánkem, do kterého člověk jednoduše spadne, ale vzpomínky po deliriu jsou dobře zachovány.

Delirium tremens nelze léčit kapátkem, služba střízlivosti doma vám nepomůže a delirium tremens není jen abstinence od alkoholu: jedná se o vážná narušení práce celého těla - pouze hospitalizace.

Nejhorší důsledky delirium tremens mohou být:

Kóma, uspávající podmínky.

Otok a otok mozku.

Pokud produktivní příznaky psychózy nezmizí do jednoho měsíce nebo doba deliria tremens je dva nebo více týdnů, je nutná intenzivní komplexní léčba, včetně punkčních punkcí, intravenózních infuzí, aktivní medikamentózní terapie.

Delirium tremens - jak se rychle dostat pryč od delirium tremens

Protože léčba delirium tremens doma je nemožná, je nerozumné počítat s rychlou léčbou doma. Problém spočívá v tom, že samotná fáze exacerbace abstinence ovlivňuje takové procesy fungování mozku, které často nelze léčit obvyklými léky na alkoholismus, protože by to zhoršilo stav. Kromě toho mohou tyto léky způsobit nenapravitelné škody. A postupy, jako je infuze, čištění krve, punkce míchy doma, nelze v zásadě provádět: je nereálné přivést do domu tolik vybavení, i když to finanční prostředky umožňují.

Naléhavá péče o delirium tremens

8 495 432 18 47

Pamatujte na všechny příznaky a příznaky delirium tremens a nedoufejte v zázrak. Když člověk začne „vidět veverku“, není to vůbec vtipné a nejedná se o neoficiální situaci. Osoba skutečně zemře před vašimi očima. Nepřipusťte takové traumatické následky delirium tremens! Zavolejte narkologa, jakmile se začnou objevovat první příznaky delirium tremens. A po protidrogové léčbě pokračujeme v práci se závislostí na alkoholu - to je psychologická součást komplexní léčby..

Delirium tremens

Delirium tremens, nebo z vědeckého lékařského hlediska alkoholové delirium, se vyskytuje u osoby s chronickým alkoholismem nejčastěji, kupodivu, právě v období po ukončení záchvatu.

Když je delirium tremens


Během syndromu kocoviny, který se v takových případech nevyhnutelně projeví, člověk pociťuje nechutnou chuť v ústech, intenzivní žízeň, bolest ve střevech a nedostatek chuti k jídlu. Někdy se vyskytuje zvracení, poruchy trávení a nevolnost. V oblasti srdce lze pociťovat nepříjemné, někdy až bolestivé pocity. Současně dochází k silnému pocení, zimnici a klasickému třesu rukou. Delirium tremens přichází ve chvílích náhlého ukončení opilosti i po delší abstinenci od alkoholu. Zejména projev nemoci může vyvolat tělesné onemocnění nebo poranění (zlomeninu) těla.

Známky delirium tremens

Mezi primární příznaky delirium tremens patří poruchy spánku, některé poruchy nervového systému, jako je třes rukou nebo pocení, a také hyperaktivní lidské chování. Pacient se začíná chovat nepřirozeně živě, mění se jeho mimika a gesta. Kromě toho, na rozdíl od kocovinového syndromu, kdy je stav člověka poměrně statický a zpravidla je charakterizován pouze úzkostí, bezpříčinným smutkem nebo depresí, se během delirium tremens může nálada naopak měnit v poměrně krátkých liniích. Obvykle se takové projevy maniodepresivní psychózy zesilují večer a v noci, ve dne, nijak se neprojevují, což pacientovi umožňuje návrat do každodenního života. S dalším vývojem onemocnění se ataky nespavosti zhoršují a začínají být doprovázeny halucinacemi, které se střídají s bludným stavem.

Jak se projevuje delirium tremens

Je běžné, že osoba trpící delirium tremens upadne do iluzí, zejména ve formě vizuálních halucinací s velkým počtem dynamických obrazů. Člověk vidí šváby, brouky, mouchy a jiný hmyz. Mohou to být také hadi a další plazi, nebo dokonce malá a velká zvířata - kočky, myši atd. Není vyloučeno vidění lidí v podobě zemřelých příbuzných nebo fantastických tvorů. Navíc se iluze mohou projevovat jednak jako součást jednoho objektu, jednak jako celá skupina provádějící určitý druh vzájemně propojených simultánních akcí. Iluze vznikají ve formě sluchových, čichových, hmatových halucinací. Někdy se projevuje dezorientací ve vesmíru. V tomto případě si pamatujeme, že nálada prochází prudkými skoky: pacient snadno přechází z euforie do stavu úplného zoufalství, ze strachu do sebeuspokojení. Výrazy obličeje a gesta v této době, lišící se zvláštní expresivitou, jsou plně v souladu s vizemi a náladou člověka, odpovídají pozorované „realitě“.

Proto byste měli být velmi opatrní a opatrní, protože v záchvatu delirium tremens je pacient dokonce schopen sebevraždy, například vyskočit z okna ve strachu nebo ublížit ostatním a vidět v nich potenciální nebezpečí pro sebe. V hlučném prostředí se navíc syndrom vyvíjí mnohem rychleji. Prostory veřejné dopravy nebo vlaků, obvykle doprovázené podvýživou a dehydratací, mohou útoky jen prohloubit.

Jak časté je delirium tremens

Avšak ne všichni alkoholici jsou ovlivněni delirium tremens, ale pouze asi 15-30% jejich procent. Nemoci nervového systému, jako je encefalitida, mrtvice, meningitida nebo traumatické poranění mozku, zvyšují výskyt alkoholického deliria. U starších osob jsou komplikace závažnější a závažnější. Během samotného útoku trpí práce kardiovaskulárního systému, který u alkoholiků není tak horký. Proto může prudké zvýšení krevního tlaku spojené s delirium tremens vést ke katastrofálním výsledkům. Kromě cév jsou také napadena játra (alkoholická hepatitida) a střeva (zácpa, průjem). To vše může být doprovázeno krvácením z hemoroidů, jícnu a žaludku. Snížená imunita, možná těžký zápal plic.

Jak dlouho to trvá

Delirium tremens lze pozorovat u pacienta jak po dobu několika minut (abortní delirium), tak po dobu delší než týden, ale v tomto případě existuje vysoká pravděpodobnost úmrtí v důsledku prodlouženého zápalu plic a prodlouženého narušení kardiovaskulárního systému. Pokud se člověku podaří přežít toto hrozné období, bude mu s největší pravděpodobností na konci syndromu poskytnuta encefalopatie spolu s polyneuropatií. Jedinou cestou k záchraně je nemocnice na několik měsíců nebo let, která nakonec s největší pravděpodobností skončí v neplatném domově. Průměrné alkoholové delirium však obvykle trvá jen tři až pět dní..

Lékařská péče o pacienta s delirium tremens nutně zahrnuje psychiatrické postupy. V nemocnici se intravenózně nebo intramuskulárně injektuje komplex vitamínů, hořčíku a draslíku, léky k normalizaci činnosti srdce a ledvin, ke zlepšení duševní činnosti, obnovení vodní rovnováhy těla, podávání hypnotik. Někdy se stane, že se sám pacient „přivede“ do nemocnice a obrátí se na policii o naléhavou pomoc kvůli pronásledování iluzorními „zločinci“.

Příznaky deliria tremens

Přestože téměř každý ví o této nemoci ze školy a má dokonce představu o některých jejích příznacích, ale když pacient poprvé uslyší jeho diagnózu, prohlášenou za alkoholické delirium, jednoduše nechápe, s čím se potýká, a zažívá mírný šok. Dnes je téma delirium tremens nepochybně oblíbeným předmětem veřejných vtipů. Různé situace spojené s tímto syndromem se hrají ve filmech, v anekdotách a v humorných programech. Ale člověk, který musel projít všemi hrůzami a utrpením zákeřné nemoci, je nepravděpodobné, že by byl schopen takový humor pobavit.

Tragédií je, že k alkoholickému deliriu dochází přesně po záchvatu, a ne během něj. Jen si pomysli, člověk se nakonec rozhodne skoncovat s opilstvím, „skončit“, začít nový život, ale jako odměnu za dobré úmysly musí zaplatit v plné výši za všechny předchozí hříchy.

Poté, co řekl „Ne!“ K pití, pacient především začíná trpět nespavostí. Několik nocí se trápí v agónii z narušeného spánku, ale když se mu podaří usnout, noční můry a nechutné noční scény dají člověku vědět, že se mu vůbec ulevilo. A to je samozřejmě jen začátek. Delirium nebude tak snadno zaostávat za svou obětí. Asi za čtyři dny začnou trpícího navštěvovat ďáblové, krysy a další nestranní tvorové. Halucinace jsou vidět velmi jasně, takže je téměř nemožné rozeznat, kde je realita a kde fikce. Vizuální iluze ustupují sluchovým: člověk je šikanován, škádlen, nadáván a směje se. Prostředí je hluboce otravné.

A to může trvat déle než jeden den. Pokud se to tedy stalo vašemu příteli, co nejdříve se obraťte na sanitku, jinak může záchvat skončit smrtí v šílenství. Čím dříve informujete svého lékaře o tom, co se stalo, tím lépe, protože každá sekunda zpoždění negativně ovlivňuje autonomní a oběhový systém..

Typy projevů

Podle typu svého projevu se delirium tremens obvykle dělí na tři typy:

  1. Syndrom organického poškození mozku
  2. Psychotický syndrom
  3. Autonomní dysregulační syndrom.

První z výše uvedených projevů alkoholického deliria je vyjádřen v poškození paměti, ztrátě orientace v prostoru, zvýšené citlivosti smyslů, hyperaktivitě. Nespavost, euforie, náhle nahrazená depresí nebo strachem, záchvaty epilepsie a dokonce i rozvoj kómatu - to jsou inherentní atributy destruktivního syndromu. V tomto případě je pozorována cholinergní nedostatečnost a primární pokles hladiny gamma-aminobutyrergické kontroly..

Psychotické poruchy spočívají ve vzhledu vizuálních, sluchových a hmatových halucinací, iluzí. Pacient je snadno naznačitelný. V těle je pozorována dopaminová hyperreakce.

Poslední syndrom autonomní dysregulace je charakterizován zvýšenou teplotou (až 38,5 ° C, pokud je vyšší, pak je pravděpodobnější podezření na infekční onemocnění), velmi vysokým krevním tlakem (až 180/110 mm Hg, pokud je vyšší, důvod je s největší pravděpodobností jiný), třes, tachykardie, zvýšené pocení. Existuje hyperreaktivita sympaticko-adrenalinového systému, parasympatická nedostatečnost, zvýšené šlachové reflexy.

Tři stadia delirium tremens

První fáze se nazývá „ohrožující delirium“ a vyznačuje se především autonomní hyperreaktivitou a psychosomatickými příznaky s periodickými halucinacemi. Někdy (u 3–10%) dochází k epileptickým záchvatům, obvykle do dvou dnů po ukončení užívání alkoholu.

Pokud je lék obnoven, může se vývoj deliria zastavit. Ale i když příznaky 1. stupně spontánně vymizí, pacientovi jsou stále předepisovány perorální benzodiazepiny a betablokátory.

Výskyt v 1. stádiu somatických onemocnění, záchvatů, halucinací je špatným znamením a naznačuje progresi syndromu alkoholového deliria.

Druhá fáze se nazývá „delirium dokončeno“ a je vyjádřeno ve formě projevu všech příznaků charakteristických pro delirium tremens. Z této fáze je možné se zotavit pouze pomocí intenzivní terapie. Bohužel se nebudete moci vrátit do svého starého života sami.

Fáze 3 je již „život ohrožující delirium“. Všechny příznaky haratker jsou doprovázeny nejsložitějšími vegetativními poruchami. V této fázi jsou vážně postiženy vnitřní orgány. Hluboká deprese vědomí může vést k rozvoji komatu. U těžkých forem syndromu je pravděpodobnost úmrtí poměrně vysoká..

Kdo má delirium tremens

Alkoholické delirium se obvykle vyskytuje u lidí ve věkovém rozmezí 25–60 let. Jak ukazují statistiky, v období 40–50 let dochází k největšímu počtu onemocnění. Ti, kteří pokračují ve zneužívání alkoholu po dobu 10–15 let, jsou zpravidla nejvíce náchylní k závažným formám syndromu..

Jedním z hlavních příznaků vývoje delirium tremens je takzvané premorbidní pozadí, při kterém člověk začíná pociťovat neodolatelnou přitažlivost k alkoholu. Zároveň nekontroluje množství vypitého alkoholu a při intoxikaci ztrácí paměť. Tyto stavy jsou doprovázeny snížením obecné imunity a výskytem duševních poruch (úzkost, podrážděnost, astenie, deprese). U 30% lidí jsou vegetativní poruchy doprovázeny záchvaty a křečemi a 20% již existuje riziko „debutu“ v alkoholickém deliriu.

Lékaři zaznamenávají částečnou transformaci osobnosti během premorbidního stavu. Člověk ztrácí zájem o život, nadšení, stává se letargickým, nedostatek iniciativy. Náladu charakterizuje určitá hrubost a vysoká deprese. Od tohoto okamžiku pacient zpravidla začíná mít rodinné problémy a potíže s prací a následným zaměstnáním..

Než se delirium tremens začne rozvíjet, člověk má prostě dlouhou dobu v záchvatu a nemusí nutně mít vysokou intenzitu. Když přestanete užívat alkoholické drogy po 48-72 hodinách, již se objevují první příznaky závažného deliria. Může se však také stát, že k syndromu dojde v důsledku obnovení alkoholizace těla po přestávce..

V této době pacient pociťuje nepřiměřenou úzkost a vidí nejjednodušší sluchové a vizuální halucinace. 2. - 3. den takového stavu začíná postupně zakalení vědomí, což je jasným znamením závažného alkoholického deliria.

Co se děje

Fáze 1 závažného deliria tremens trvá přibližně 48 hodin.

Útoky alkoholické diliry v jakékoli formě jsou často doprovázeny pronásledovací mánií. Takové obavy však zpravidla nejsou hlavní. Halucinační vize, obvykle každodenní povahy, lišící se zápletkami spojenými s příjmem alkoholických nápojů, dávají mnohem větší zátěž psychice. Jejich charakteristickým rysem je však přesně agresivní chování pacienta..

U těžkých forem deliria je fyzická hyperreakce pacientů méně výrazná než v klasickém průběhu onemocnění. Člověk je veden k násilnému vzrušení přímo zdmi vlastního bytu. Duševní poruchy doprovázené halucinacemi a iluzemi se vyskytují mnohem méně často, a to navzdory skutečnosti, že vzrušení z duševních zkušeností je přítomno v poměrně intenzivní formě.

U pacientů s těžkým delirium tremens dochází k narušení funkcí těla, které jsou odpovědné za kontrolu pocitu hladu a žízně. Příznaky hypersymaticotonie jsou považovány za vnější příznaky onemocnění. Může to být například nepřirozeně lesklé oči, třes končetin, nadměrné pocení, dlouhodobá horečka, tachykardie, vysoký krevní tlak, zvýšený objem moči, dechová frekvence asi 22–24krát za minutu.

Známkou toho, že těžké období alkoholového deliria končí, je změna psychopatholonie pacienta. Pronásledovatelská mánie se zvyšuje a může mít paranoidní formu, i když fyzická aktivita je stále pasivní. Řeč člověka v této fázi vývoje syndromu se vyznačuje přesvědčením o nevyhnutelné smrti, zkáze. I přes jakékoli imaginární nebezpečí je však pacient stále zcela neaktivní..

Co dělat s delirium tremens? Jak zacházet a kam jít

Lidé, kteří zneužívají alkohol, mají často závažné následky této závislosti. Kromě obvyklého syndromu kocoviny se u pacientů vyvinou různé patologické stavy, které jsou výsledkem chronického opilosti. Jednou z těchto podmínek je alkoholické delirium. Lze to považovat za zvlášť děsivé. Co dělat s delirium tremens, pokud to začalo u milovaného člověka? Chcete-li ji včas určit, musíte znát příznaky této nemoci.

Delirium tremens - co to je

Vědecky se tento stav nazývá alkoholové delirium. Jedná se o vážnou duševní chorobu, která probíhá s poruchou vědomí - jedním z typů psychózy na bázi alkoholu a alkoholu, ke kterému dochází v důsledku dlouhodobého požívání alkoholu. Z latiny je „Delirium“ přeloženo jako „zatemnění“.

V běžné řeči se této nemoci říká „delirium tremens“. Tento epiteton odráží jeden z charakteristických rysů tohoto stavu. Delirium je obvykle doprovázeno zvýšením tělesné teploty pacienta, ale jeho tvář zbledne současně.

Člověk má zahalenou mysl, nerozumí dobře, trápí ho halucinace. Pacient se obává svalového třesu, který nepřestává. Halucinace jsou v přírodě hrozivé, v souvislosti s nimiž se člověk chová nepředvídatelně a agresivně. Tento stav je pro pacienta velmi nebezpečný a může mít za následek jeho smrt. Tato patologie je považována za nejčastější postalkoholický stav..

Důležité! Delirium začíná ne během intoxikace alkoholem, jak si mnozí lidé myslí, ale po odchodu z tohoto stavu. Typicky se delirium tremens vyskytuje 2-5 dní po odběru alkoholu.

Příčiny nemoci

Patologický stav je způsoben narušením funkce mozku způsobeným prodlouženým příjmem alkoholu. Přítomnost ethylalkoholu v těle jej velmi poškozuje. V krvi se hromadí velké množství škodlivých látek.

Molekuly alkoholu zastavují přísun kyslíku do mozkových buněk a způsobují smrt neuronů. Organismus, který prochází dlouhodobou intoxikací, oslabuje. Centrální a periferní nervový systém se postupně ničí.

Když alkoholik náhle vystoupí z flámu, tok etanolu do krve se náhle zastaví. V mozku je narušen metabolismus, jsou vzrušeny nervové buňky. Akutní psychóza se začíná rozvíjet rychlým tempem.

Mezi další faktory, které zhoršují vývoj onemocnění, patří:

  • pít hodně alkoholu najednou,
  • brát náhradní nápoje,
  • dlouhé záchvaty.

Delirium je často pozorováno u chronických alkoholiků na pozadí každodenní konzumace alkoholu. Když záchvaty trvají týdny nebo dokonce měsíce a pak je rychle a náhle zruší, po několika dnech začne člověk psychózu s halucinacemi.

Kdo je v ohrožení

Alkoholické delirium se vyvíjí pouze při chronickém nárazovém pití, které dosáhlo druhého nebo třetího stadia onemocnění. Aby k těmto fázím mohlo dojít, musíte systematicky užívat alkoholické nápoje po dobu 5-10 let. Lidé, kteří pijí nepravidelně (o svátcích), se této patologie nemusí bát.

Lékaři poznamenávají, že starší lidé jsou náchylnější k delirium tremens. U kontingentu mládeže je onemocnění mnohem méně časté. Zdá se, že je to způsobeno delší dobou zneužívání alkoholu. V zásadě se delirium tremens vyvíjí po 40 letech.

Riziková skupina zahrnuje osoby:

  • systematické užívání alkoholických nápojů déle než 5 let,
  • s vážným zraněním lebky,
  • s přítomností mozkových patologií (encefalitida, meningitida),
  • měli závažné infekční nemoci,
  • již zažil delirium tremens.

Předpokládá se, že ženy závislé na alkoholu jsou náchylnější k deliriu. Je to proto, že jejich těla jsou slabší a náchylnější k toxinům. Ženy pijí rychleji než muži, takže riziko vzniku psychózy je vyšší..

Příznaky

Musíte znát příznaky nebezpečného onemocnění, abyste měli čas zavolat kliniku včas a zavolat lékaře. Pokud má člověk delirium tremens, má charakteristické příznaky. Vyjadřují se ve fyzickém i psychickém stavu. Oni jsou:

  • nepřiměřený strach,
  • neočekávaná panika, agresivita,
  • ztráty paměti,
  • nesouvislá řeč,
  • náhlé změny nálady, od nedbalosti po úzkost,
  • třes (třes) končetin,
  • špatná koordinace pohybů,
  • silný nárůst teploty,
  • halucinace.

Osoba je ve stavu emoční lability, nemůže se uklidnit, přijít k rozumu. Kvůli intenzivnímu vzrušení nespí nebo má krátkodobý spánek s nočními můrami. Pacient je dezorientovaný v čase, nepamatuje si nedávné události.

Pokud má člověk delirium tremens z alkoholu, jsou nejčastějším příznakem halucinace. Oni mohou být:

  • sluchový,
  • vizuální,
  • taktilní.

První skupina halucinací je vyjádřena ve skutečnosti, že člověk slyší různé zvuky (hlasy, klepání, šelest atd.). Mohou být hlasité nebo tiché. Hlasy většinou křičí vyhrožování nebo žádají o pomoc.

Pacient velmi často začíná vidět zvířata nebo hmyz. Může snít o krysách, švábech, pavoucích atd. Předpokládá se, že člověk je halucinován tím, čeho se v reálném životě obává..

Vyskytují se časté případy vizí různých pohádkových tvorů (elfové, skřítci, ďáblové) a různých nepříjemných osobností (příšery, mrtví, vlkodlaci). Proto je populární výraz: pít ďáblovi. Tvorové, kteří pacienta pronásledují, ho často urážejí, nadávají mu, vysmívají se mu. Osoba s nimi může mluvit nebo se pokusit skrýt.

Protože vize jsou hrozivé, alkoholik upadne do stavu teroru. Při pokusu o útěk před monstry může začít spěchat po bytě nebo vyskočit z okna.

S hmatovými halucinacemi pacient cítí různé dotyky s jeho tělem. Zdá se mu, že je zbit nebo podřezán. Často také cítit, jak se jim po kůži plazí hmyz nebo jiná zvířátka.

Průběh nemoci

Existují dvě fáze delirium tremens. Nástupu prvního navíc předcházejí abstinenční příznaky. Osoba má silné bolesti hlavy, zvracení, zimnici. První dny po opuštění alkoholu může mít averzi k alkoholu..

Pak přichází první fáze onemocnění. Je charakterizována přítomností náhlých sluchových halucinací. V chování pacienta se objevuje úzkost, pohyby se stávají křečovými. S nočními můrami nespí dobře. Tato fáze trvá až dva dny..

Ve druhé fázi se příznaky zhoršují. Osoba je přemožena vizuálními a hmatovými halucinacemi. Nemůže rozlišovat realitu od vizí, stává se zcela neadekvátní. Neuznává své příbuzné.

Halucinace mohou trvat dlouhou dobu. Zároveň se občas zdá, že se člověku ulevilo. Stává se adekvátním, uvědomuje si, co se děje, příznaky trochu ustupují. Po chvíli však začínají nové útoky..

V průměru delirium trvá až pět dní. Poté se stav pacienta začne zlepšovat. Psychóza zmizí, člověk začne normálně spát.

Mnoho lidí se stará o to, zda je léčeno delirium tremens. Záleží na samotném pacientovi. Pokud má touhu obnovit zdraví, výsledek bude pozitivní. Někdy nemoc sama odezní, ale nelze předvídat, jak útoky skončí.

Výsledek delirium tremens může být odlišný. Jsou možné následující možnosti:

  • nemoc sama odezní bez vážných následků,
  • člověk se úplně nezotaví, má komplikace,
  • smrt přichází.

Smrt nastává při absenci léčby. Asi 10% smrtelných případů je každoročně registrováno na světě.

První pomoc

Pokud má váš manžel delirium tremens, musíte vědět, co dělat v prvních hodinách. Osoba musí poskytnout veškerou možnou pomoc a poté zavolat lékaře. Zdraví pacienta závisí na správném jednání blízkých.

Nejprve se musíte pokusit udržet to v bezpečí. Pacient si může ublížit - poranit se nebo něco zasáhnout. Pokud projevuje silnou agresi, musíte ho dát do postele nebo uvázat.

Důležité! Je zakázáno dávat jakékoli léky člověku v deliriu! To může způsobit nežádoucí následky..

Je nutné dát pacientovi více pít, čistá voda je lepší. Když jste ho uklidnili, měli byste kontaktovat kliniku a vyhledat lékařskou pomoc. Musíte zavolat narkologickou lékárnu.

Lékaři na místě injekčně podávají diazepam. Tento léčivý přípravek má sedativní a antikonvulzivní účinek. Podávejte také seduxen nebo difenhydramin. Poté je alkoholik naléhavě hospitalizován.

Ošetření na klinice

Poté, co je pacient přijat do lékárny, jsou do něj zapojeni kvalifikovaní odborníci. Měli byste jít do nemocnice nejen s rozvojem deliria, ale také s výskytem jakékoli psychózy na pozadí alkoholismu. Léčba delirium tremens v jakékoli nemocnici je složitá. Při předepisování léčby lékař bere v úvahu stupeň závislosti na alkoholu, přítomnost souběžných onemocnění.

Délka léčby závisí na závažnosti patologie. Odstranění osoby z deliria je v průměru asi pět dní. Pokud se u něj objeví další nemoci, léčba se prodlouží až na několik týdnů..

V léčebně je pacient léčen terapeutickými opatřeními zaměřenými na:

  • očistit tělo od toxinů,
  • obnovení metabolismu v těle,
  • regulace kardiovaskulárního systému,
  • korekce psychiky.

K detoxikaci se používají kapátka, kterými se do krve dostávají látky, které vylučují ethanol a další škodlivé sloučeniny. Vzhledem k tomu, že tělo alkoholika je dehydratováno, nalévají se do něj roztoky, které doplňují rovnováhu vody a soli.

Lékař vybírá léky pro komplexní účinek na tělo pacienta. Může mu být přiděleno:

  • psychotropní léky,
  • vitamínové komplexy,
  • sedativní pilulky,
  • jiné léky k léčbě komorbidit.

Pokud se u pacienta zjistí, že má jiná závažná onemocnění, je převezen na příslušné oddělení pro nezbytnou terapii. Po zotavení z deliria se doporučuje podstoupit proceduru kódování závislosti na alkoholu.

Důsledky deliria

I když psychóza prošla sama, nemoc by neměla být ignorována. Je třeba léčit závislost na alkoholu. Delirium může mít hrozné následky, pokud se o něj nebudete starat..

Terapie v lékařském centru může odstranit příznaky deliria tremens během několika dní. Člověk smí jít domů, cítí se zdravý. Po chvíli začne znovu pít, což zhoršuje rozvoj alkoholismu. Při požití malé dávky ethanolu se může znovu objevit delirium tremens. Následky už budou mnohem vážnější..

S relapsy se nemoc změní na komplexní formu. Silný stupeň alkoholického deliria vyvolává rozvoj komplikací až po smrt..

Možné jsou následující nemoci:

  • retrográdní amnézie (ztráta paměti na události předcházející nemoci),
  • těžká chronická psychóza,
  • encefalopatie mozku (onemocnění vyjádřené poruchou paměti, zhoršením inteligence),
  • patologie nervového systému.

Aby se zabránilo výskytu delirium tremens, měl by být alkoholik z opilého stavu postupně odstraněn. Je třeba si uvědomit, že k deliriu dochází v důsledku náhlého vysazení z alkoholických nápojů. Lepší je dát pacienta do záchvatového stavu na klinice.

Specialisté provedou řadu terapeutických opatření pro plynulý odchod ze stavu tvrdého pití a následné očištění těla. Měl by být vysvětlen milovanému člověku, pokud trpí závislostí na alkoholu, že by nemělo být umožněno rozvíjet delirium a že je nutné s ním zacházet. Pokud se nepoddá odsouzení, měl by být bez jeho souhlasu hospitalizován. Tyto akce mohou zachránit zdraví člověka a dokonce i život..

Delirium tremens: jak pomoci milované osobě?

"Začal jsem pít, když mi bylo 15." Alkohol vyřešil mnoho mých osobních problémů - obavy a komplexy zmizely. Pak se mi zdálo, že je to úžasné. Moje školní dny jsou plné pití a pití. Pak tu bylo profesionální lyceum se stejnými opilými večírky.

Ve věku 25 let si uvědomil, že se stal alkoholikem. Ale nemohl jsem přestat a překonat závislost. Pili jsme s přáteli až do zvracení, šli jsme na pití na mnoho dní. Peníze byly málo, protože neustále měnil zaměstnání. Přirozeně pili alkohol ne nejlepší kvality..

Nevím, jak dlouho by moje opilost pokračovala, kdybych ve 30 letech „nechytil veverku“. V jednom z bingů jsem přemýšlel, kolik dní piju. S obtížemi jsem počítal - ukázalo se to asi 3 týdny. Na další láhev nebyly peníze, a tak jsem se rozhodl na pár dní „skončit“. Odešel s obtížemi. 1. den jsem byl „pokrytý“ takovou kocovinou, která se nikdy předtím nestala. Vrhalo to teplo, pak chlad, trápené žízní, břicho a hlava strašně bolely. Následujícího dne to bylo fyzicky trochu jednodušší. Ale večer začalo delirium tremens. Sotva si pamatuji ty dny - všechno je v mlze. Barevný kolotoč před očima, nějaké zvuky (i když jsem byl sám v bytě). Z nějakého důvodu se mi zdálo, že mě sledují, a tak jsem zběsile běžel po domě a schovával se v rozích. Můj sluch se zostřil, jako bych začal slyšet, co říkají sousedé. Navíc o mně mluvili - odsoudili takového opilce. Opravdu jsem věřil ve své halucinace, nechápal jsem, že mám „veverku“. Byl jsem ztracen v čase - spal jsem, pak jsem se znovu schovával v rozích před „nepřáteli“. Nevím, co by se mi stalo, kdybych 4. den delirium tremens nešel ven. A šel jsem se vypořádat se svými „pronásledovateli“. Jak mi lékaři řekli později, spadl jsem na ulici a někdo zavolal sanitku. Přišli pro mě a okamžitě mě odvedli do narkologické lékárny. Dalších pár dní si nepamatuji - byl jsem na kapačce, celou dobu jsem spal. Odčerpali mě a začali se mnou zacházet. Když jsem úplně vystřízlivěl, začal jsem mít strach - kým jsem se stal? Delirium tremens mě mohl zabít. Byl to zlomový okamžik - uvědomil jsem si, že je čas na kravatu.

Nepil jsem 3 roky. Teď si uvědomuji, že nejšťastnějším obdobím mého života je přesně čas, kdy nepiji alkohol. Nejtěžší byla počáteční fáze alkoholové terapie, kdy bylo nutné přiznat se k existujícímu problému “.

Zdá se, že nejhorší věcí, k níž může alkoholismus vést, jsou chronická onemocnění vnitřních orgánů. Existuje však další, neméně nebezpečný důsledek nadměrného pití - delirium tremens. Lékaři, kteří jsou v tomto stavu hospitalizováni, bohužel ne vždy dávají pozitivní prognózu uzdravení. V článku si povíme, co je to delirium tremens. Jaké příznaky poznáte? Co dělat v případě delirium tremens u milovaného člověka, aby ho zachránil?

Co je to delirium tremens nebo alkoholické delirium

Stav člověka, populárně označovaný jako delirium tremens nebo „veverka“, se v oficiální medicíně označuje jako alkoholické delirium. Jde o akutní psychózu vyskytující se na pozadí abstinenčních příznaků po abstinenci. [1]

Delirium tremens jsou často zaměňovány s vysoce opilým člověkem. Obecně mohou být příznaky podobné - zrakové a sluchové halucinace, zmatenost, potíže s mluvením a horečka. Ve skutečnosti se však delirium tremens vyvíjí po záchvatu trvajícím 5 dní až 2–3 měsíce, kdy je konzumace alkoholu náhle zastavena. Úplné zrušení alkoholu vede ke skutečnému rozpadu, který vyvolává poruchy v práci mozku a vnitřních orgánů.

Příčiny alkoholického deliria

Alkoholické delirium se obvykle vyvíjí v chronickém stadiu alkoholismu po 5-7 letech nepřetržitého pití. Ale v některých případech, pokud je stav narkomana komplikován jednou nebo druhou duševní chorobou, se příznaky delirium tremens mohou projevit v 1. a 2. stadiu alkoholismu. [2]

Mechanismus vývoje onemocnění není plně stanoven, ale někteří odborníci se domnívají, že při jeho vývoji hrají důležitou roli metabolické poruchy v mozkových tkáních způsobené dlouhodobým záchvatem. Když závislý člověk náhle přestane pít alkohol, abstinenční příznaky se občas zesilují a jsou doprovázeny závažnými příznaky delirium tremens, jejichž důsledky mohou způsobit vážné poškození zdraví.

Ohrožení lidé:

  • předchozí traumatické poranění mozku,
  • neustále konzumovat náhradní alkoholické nápoje,
  • utrpěl vážné psychické trauma,
  • nácvik pochybných lidových způsobů, jak se náhle dostat z flámu.

Odborníci se domnívají, že „špatné“ dědictví také zvyšuje riziko vzniku delirium tremens. [2]

Známky delirium tremens

Alkoholické delirium se plně projevuje 2. – 4. Den po prudkém odmítnutí alkoholu. Nástupu delirium tremens předcházejí typické příznaky akutních abstinenčních příznaků:

  • poruchy spánku,
  • pocit neklidu,
  • úzkost,
  • zvracení a průjem,
  • nedostatek chuti k jídlu,
  • křeče končetin,
  • bolest hlavy. [3]

Stav osoby s rozvojem deliria se rychle zhoršuje. Následující příznaky jsou charakteristické pro samotný delirium tremens:

  • sluchové a zrakové halucinace,
  • zmatená mysl,
  • dočasná ztráta vědomí,
  • zhoršená řeč,
  • třes rukou,
  • zarudnutí kůže,
  • zežloutnutí bělma očí,
  • vysoký krevní tlak,
  • kardiopalmus,
  • zvýšené pocení,
  • epileptické záchvaty. [3]

Fáze nemoci

Delirium tremens vydrží v průměru 3–5 dní. V narkologii je obvyklé rozlišovat 3 stadia onemocnění. [3]

1. fáze (ohrožující delirium)Většinou večer se začínají objevovat halucinace. Nejprve se jedná o nejasné vizuální iluze a zvýšenou úzkost, které dále zvyšují citlivost pacienta na vnější podněty..

Osoba je neklidná, prakticky nespí, vůbec nejí, mluví sama se sebou. Mírně se zvyšuje tělesná teplota a pocení.

Pokud závislý začne znovu pít v počáteční fázi deliria, pak všechny příznaky postupně odezní

2. fáze (úplné delirium)Halucinace jsou stále živější. Příběhy pacientů o utrpěném deliriu tremens dokazují, že to může být celá řada iluzí - zesnulí příbuzní, filmové postavy, přátelé, pohádkové bytosti, zvířata. Halucinace se stávají tak realistickými, že člověk může úplně ztratit kontakt s realitou..

Tělesná teplota se zvyšuje, srdeční frekvence se zvyšuje na kritickou úroveň. Pacient může být agresivní, protože ho halucinace děsí..

Alkoholické delirium 2. stupně nelze vyléčit samostatně. Vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc

Fáze 3 (život ohrožující delirium)Nervové vzrušení pacienta klesá. Delirium tremens se v tomto období projevuje zcela nesouvislou řečí. Občas se mohou objevit silné křeče.

Halucinace pokračují, doprovázené jednoduchými stereotypními akcemi - mávání končetinami, otáčení hlavy, pohyby rtů. Člověk přestává rozumět tomu, kdo je a kde je. Možná nepozná své blízké, upadne do epileptických záchvatů.

Deprese pacienta postupuje. Může se objevit otok mozku, který je plný komatu a další smrti

Vlastnosti průběhu alkoholického deliria u mužů a žen

Podle statistik narcologů je mnohem více pacientů s delirium tremens, kteří byli přijati do nemocnice, než ženy - asi 90% všech identifikovaných případů. Neexistuje žádné konkrétní vysvětlení této „exacerbace“ abstinenčních příznaků. Někteří lékaři se domnívají, že u mužů, na rozdíl od žen, je větší pravděpodobnost, že půjdou do dlouhého pití, a to je příčinou vzniku delirium tremens..

Příznaky deliria tremens jsou obecně podobné u mužů i žen. U pacientů je však častěji pozorována abortní povaha halucinací. Tento stav je charakterizován menším narušením vědomí, iluze nezpůsobují ztrátu orientace v čase. Stav se zhoršuje po dobu 2–3 hodin, pak nastává dočasný „klid“. [2]

Lékařská praxe prokázala, že delirium tremens u žen je výraznější. Pacienti mnohem horší než muži (se stejnými „zkušenostmi“ s alkoholismem) trpí zhoršením fyzického stavu, což komplikuje a oddaluje proces léčby. Období rehabilitace po detoxikaci těla je také obtížné. Po léčbě psychózy je u žen pravděpodobnější depresivní emoční stav než u mužů. [2]

Co dělat, když má člověk delirium tremens

Léčba alkoholického deliria doma může být pro člověka nebezpečná!

Všimli jste si, že při prudkém odmítnutí alkoholu vykazuje závislý příznaky, které nejsou typické pro „obvyklý“ abstinenční syndrom? Zejména epileptický záchvat - jak ukazují zkušenosti, delirium tremens téměř jistě začne večer. Okamžitě proto zavolejte sanitku. Cokoliv, co děláte k léčbě delirium tremens doma, může mít negativní zdravotní důsledky pro závislého. To platí zejména pro užívání antibiotik, kterými chcete ulevit osobě s delirium tremens. Závislý potřebuje okamžitou odbornou pomoc.

Pokud má člověk delirium tremens, doporučuje se ho jen položit a počkat, až dorazí sanitka. Pokud je pacient agresivní, můžete ho svázat, aniž byste blokovali dýchací cesty. [4]

Léčba alkoholického deliria

Delirium tremens je ošetřeno v narkologické lékárně. Terapeutický režim zahrnuje intenzivní detoxikaci těla od produktů rozpadu etanolu. Léková terapie je zaměřena na eliminaci psychotických jevů, normalizaci metabolismu, obnovení funkcí orgánů a prevenci rozvoje perzistentních kognitivních poruch.

Během procesu detoxikace jsou pacientovi podávány intravenózní solné roztoky a vitamíny. A aby se zabránilo výskytu poruch v mozku, je pacientovi předepsáno nootropikum.

Jak dlouho léčba deliria tremens trvá, závisí na stadiu onemocnění a na tom, zda má pacient jiné patologické stavy. V každém případě však bude doba pobytu v narkologickém oddělení nemocnice nejméně 2 týdny.

Možné komplikace a důsledky delirium tremens

Existují 3 možné výsledky delirium tremens:

Úplné zotavení

Úplné uzdravení pacienta bez jakýchkoli odchylek ve zdraví je možné pouze s minimálními „zkušenostmi“ s alkoholismem, absencí chronických onemocnění v anamnéze a včasnou návštěvou lékaře, když se projeví první příznaky deliria tremens. Ale takové případy jsou extrémně vzácné. Delirium se zpravidla vyvíjí po dlouhých letech pití, kdy je již zdraví „narušeno“.

Zotavení se zhoršujícím se zdravím

Komplikace po deliriu tremens se často vyskytují ve 2. a 3. stadiu onemocnění. Mezi nimi:

  • chronická psychóza;
  • dočasná amnézie;
  • onemocnění srdce, plic, jater a ledvin. [2]

Fatální výsledek

Podle údajů je úmrtnost pacientů s akutními alkoholovými psychózami asi 3% z celkového počtu těch, kteří hledají pomoc u lékaře. Osoba umírá na patologie zhoršené na pozadí delirium tremens. Jedná se zpravidla o srdeční choroby, hepatitidu, pankreatitidu. [Pět]

Šancí vyrovnat se s deliriem je navštívit lékaře včas. Pokud zahájíte léčbu v 1. nebo 2. stadiu onemocnění, výrazně se zvýší šance pacienta na přežití.

Nejlepší prevencí delirium tremens je léčba alkoholismu

Osoba může svou závislost před ostatními na dlouhou dobu skrýt. Avšak v době, kdy existuje nebezpečí vzniku alkoholického deliria, již není možné „zamaskovat“ stávající problém s nepotlačitelným užíváním alkoholu. A pokud závislý sám nemusí plně pochopit rizika, protože je již dlouho vydán na milost a nemilost závislosti, neměla by se jeho rodina vzdát. Je důležité osobu přesvědčit, že potřebuje léčbu. Jak to nejlépe udělat - přečtěte si náš článek. Nejlepší způsob, jak se vyhnout deliriu tremens, je zbavit se závislosti.

Léčení je nemožné bez psychoterapie, protože emoční „připoutanost“ k alkoholu, i po intenzivní detoxikaci v lékárně, zůstává dlouho. Při těžkém stadiu nemoci už člověk nemůže říci „ne“ špatnému zvyku.

Jednou z nových psychologických metod léčby alkoholismu je technologie úpravy chování 7Spsy. Toto je patentovaný kurz založený na teoriích I.P. Pavlova, B.F. Skinnera, A.A. Ukhtomského.

Školení pomůže závislému, který rozpoznal stávající problém, zvládnout zdravý model chování. Pro mnohé je alkohol nástrojem pro uvolnění stresu a relaxaci. Postupem času se z toho vyvine vážná závislost. Změnou negativních postojů se člověk naučí hledat racionálnější způsoby, jak se zbavit vlastních obav a deprese. To je nejlepší prevence dlouhotrvajícího tvrdého pití, a tedy rozvoje alkoholického deliria..

Kurz 7Spsy Behavior Modification Technology je určen až na 6 týdnů. Výcvik probíhá v přísném utajení - pokud je pro závislého obtížné přiznat své známé k existujícímu problému, nemusí to udělat. Psycholog poskytuje všechny potřebné konzultace v pohodlném dálkovém režimu - e-mailem, v chatu a telefonicky.

Nenechte si ujít okamžik, kdy alkoholismus vede k rozvoji delirium tremens. Jedná se o vážnou závislost, která vyžaduje okamžitou léčbu..

  1. „Chronická intoxikace alkoholem“, 2007, A. Ya. Grinenko, V. V. Afanasyev a kol..
  2. „General and Private Narcology: A Guide for Physicians“, 2008, I. N. Pyatnitskaya.
  3. "Nouzové situace v narkologii." Textbook ", 2013, O. Syropyatov, N. Dzeruzhinskaya a další.
  4. „Guide to Emergency Medicine“, 2006, S. F. Bagnenko.
  5. „Úmrtnost pacientů s akutními alkoholovými psychózami v narkologické nemocnici“ (časopis „Questions of narcology“, 2002, č. 3), A. V. Karpets.