Poruchy spánku u starších osob

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byl zajištěn jeho přesnost a věčnost.

Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na renomované webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou klikatelnými odkazy na takové studie.

Pokud se domníváte, že některý z našich obsahů je nepřesný, zastaralý nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

  • Kód ICD-10
  • Příčiny
  • Příznaky
  • formuláře
  • Léčba
  • Na koho se obrátit?
  • Léky

Každý ví, že ke změnám ve spánku dochází s věkem, ale dosud nebylo prokázáno, zda jsou tyto změny součástí normálního stárnutí nebo patologie.

A jedním z důvodů nejednoznačnosti může být rozdílný způsob života v regionech, rozdíly mezi jednotlivci.

Kód ICD-10

Příčiny poruch spánku u starších lidí

Poruchy spánku u starších osob mohou být způsobeny různými vlivy - stresem, těžkými ztrátami, úzkostí, depresí, odchodem do důchodu.

Příznaky poruch spánku u starších osob

Nejrozšířenější přesvědčení, že starší lidé spí méně, se ukazuje jako falešná, protože celková doba spánku starších lidí se nezkrátí. Denní zdřímnutí a přerozdělení doby spánku kompenzuje špatný noční spánek.

Nespavost je jedním z hlavních komplexů symptomů poruch spánku u starších osob. Nespavost je chápána jako neschopnost spát a je komplexem příznaků, nikoli diagnózou. Pacienti si mohou stěžovat na potíže s usínáním a udržováním spánku, častým vstáváním v noci, ranním vstáváním s neschopností obnovit spánek, únavou, podrážděností a zhoršenou koncentrací při námaze. Nespavost je často doprovázena nechtěným spánkem během dne..

formuláře

Přechodná nespavost je výsledkem některých akutních stresových situací, kterými mohou být hospitalizace, chirurgický zákrok, ztráta milovaného člověka! osoba, odchod do důchodu. Obvykle může tento nepříznivý stav zmizet sám do týdne..

Chronická nespavost. Pokud nespavost způsobená změnami souvisejícími s věkem a jinými stavy obtěžuje pacienta po dobu jednoho měsíce nebo déle, pak můžeme hovořit o nástupu chronické formy nespavosti.

Asi 1 / 3-1 / 2 pacientů trpících chronickou nespavostí má duševní poruchy. Mezi hlavní příznaky této poruchy spánku u starších osob patří: úzkost, podrážděnost, únava, kognitivní poruchy.

Někdy může být velmi obtížné vyhodnotit a léčit ty pacienty, kteří užívali prášky na spaní po dlouhou dobu - jejich vedlejší účinky jsou někdy nerozeznatelné od příznaků nespavosti.

Při sběru anamnézy je nutné věnovat pozornost chronickým onemocněním, jejichž projevy mohou vést k nespavosti. Patří mezi ně: osteoartróza, noční dyspepsie, noční exacerbace chronické obstrukční plicní nemoci, srdeční astma, nokturie (kvůli nesprávnému užívání diuretik, močová inkontinence nebo zánět), onemocnění štítné žlázy nebo noční bolesti hlavy. Mnoho pacientů s depresí si stěžuje, že nemohou spát nebo vstávají brzy.

Syndrom spánkové apnoe, charakterizovaný úplným nebo částečným zastavením dýchání na více než 10 sekund v důsledku ucpání horních dýchacích cest (v důsledku uzavření dolní části měkkého patra, zadní části jazyka a zadní části krku), je jednou z příčin poruchy spánku u starších lidí v důsledku častého probouzení. ). Spánková apnoe je jednou z hlavních příčin náhlé smrti v noci.

Spánek může být navíc narušen nevhodným denním režimem, pozdním jídlem, nedostatečnou fyzickou aktivitou, nadměrným koníčkem na kávu, alkoholickými nápoji.

Specifické poruchy spánku u starších osob

Syndrom nespavosti související s depresí

Typické pro depresi - ranní vstávání a následná neschopnost spát.

Nespavost spojená s léky používanými k léčbě kardiovaskulárního a dýchacího systému. Vysazení sedativ tedy způsobuje abstinenční příznaky; expektorační léky obsahující efedrin a beta-agonisty mohou prodloužit dobu usínání; stejný účinek byl pozorován u přípravků obsahujících kofein. Antihypertenziva ze skupiny beta-blokátorů (propanolol) mohou u pacientů s astmatem a chronickou obstrukční plicní nemocí způsobit dýchací potíže, léky jako reserpin (adelfan, triresid) často způsobují depresi a nespavost a alfa-1 blokátory mohou u starších lidí způsobovat poruchy spánku..

A blokátory H2-histaminu (hlavně cimetidin), které se používají k léčbě peptické vředové choroby ve stáří, mohou způsobit noční delirium. Sinemet nebo Nakom mohou vést k nočním můrám. Diuretika před spaním způsobují nokturii a způsobují přerušovaný spánek.

Syndrom neklidných nohou

Vyskytuje se v noci a je popisován jako pocit běhu na povrchu. Příznaky poruchy spánku u starších osob jsou zmírněny přímým pohybem nohou a vracejí se, když jsou v klidu. Tento syndrom musí být odlišen od záchvatů, při nichž se pacient probouzí spíše s bolestmi lýtka a svalovými křečemi než s pocitem pohybu.

Syndrom periodického pohybu končetin

Tato porucha spánku u starších osob se vyskytuje u 45% pacientů starších 65 let. Vyskytuje se v noci a je charakterizována rychlou jedno- nebo obousměrnou flexí palce a částečnou flexí kolena a kyčle. Pohyby trvají 2–4 sekundy a často se opakují (někdy po 20–40 sekundách). Je založen na poruše metabolismu neurotransmiterů v dopaminových receptorech související s věkem.

Na koho se obrátit?

Léčba poruch spánku u starších osob

  1. Činnosti, které pomáhají normalizovat spánek:
    • vyloučit denní spánek, zaměstnávat pacienta zajímavým úkolem;
    • omezit příjem tekutin ve druhé polovině dne při zachování jeho denního množství;
    • větrání prostor před spaním (teplota v něm by neměla překročit 22 ° C);
    • postel by měla být tvrdá a deka teplá a lehká;
    • doporučuje se krátká procházka před spaním;
    • před spaním nemůžete jíst sladkosti;
    • doporučuje se užívat uklidňující vývary;
    • užívání prášků na spaní předepsaných lékařem;
    • pacient by měl spát v tichosti, krátké čtení může přispět k usnutí;
    • trénink pacientů v technikách automatického tréninku.
  2. Tipy pro pacienty pro lepší spánek:
    • Dodržujte každodenní rutinu - chodte spát a vstávejte současně, a to jak ve všední dny, tak o víkendech, svátcích.
    • Proveďte běžné činnosti před spaním. Vezměte si každý den večerní cvičení (umyjte si zuby, umyjte si obličej, nastavte si budík) - to vytváří dobrou náladu ke spánku.
    • Udržujte kolem sebe klidné prostředí. Místnost, ve které spíte, by měla být temná, tichá, ne horká ani studená..
    • Postel je místo na spaní. Nepoužívejte jej proto k jídlu, čtení, sledování televize atd., Tj. K činnostem, které jsou spojeny s aktivním životním stylem..
    • Vyvarujte se špatných spánkových návyků. Nejezte pozdě a nepijte kávu nebo alkohol před spaním..
    • Cvičit pravidělně. Cvičení vám může pomoci samostatně usnout. Ale vyhněte se cvičení pozdě v noci, protože stimuluje kardiovaskulární a nervový systém..
    • Když máte obavy, zastavte, uklidněte se, uvolněte se. Stres a úzkost jsou hlavními nepřáteli spánku. Pokud nemůžete spát, trochu si přečtěte nebo se vykoupejte..
  3. Lékařská korekce poruch spánku u starších osob. Pokud vezmeme v úvahu užívání prášků na spaní ve stáří, pak je nejčastěji užívají ženy (50%), muži - mnohem méně často (10%). Musíte však věnovat pozornost následujícím bodům:
    • Změny fyziologie spánku u starších osob nejsou hypnotiky korigovány.
    • Užívání léků, které tlumí centrální nervový systém, může narušit fyziologické funkce již ovlivněné nespavostí (například zhoršit spánkovou apnoe).
    • Ve stáří se zvyšuje riziko lékových interakcí (např. Mezi trankvilizéry, alkoholem, beta blokátory, beta agonisty, antihistaminiky, (analgetiky a jinými léky).
  4. Jelikož je metabolismus léků ve stáří snížen, může to vést k nežádoucím účinkům (denní ospalost).
  5. Užívání prášků na spaní zvyšuje riziko úmrtí.

Léčba přechodné nespavosti není nutná, ale někdy lze předepsat prášky na spaní po dobu maximálně Z-3 dnů za sebou, aby se zabránilo přechodu na chronickou formu, po níž následuje občasné užívání. Předepsány jsou minimální dávky léků. Přednost se dává lékům ze skupiny benzodiazepinů (například fenazepam - 7,5 mg). Káva a další stimulanty nejsou zakázány, ale měly by se používat nejpozději 12 hodin před spaním.

Před zahájením léčby poruch spánku u starších pacientů je bezpodmínečně nutné informovat pacienta o běžných změnách spánku souvisejících s věkem, které mohou změnit jeho představu o normálním nočním spánku (a tím se zbavit většiny stížností). Je třeba připomenout potřebu udržovat přiměřenou fyzickou aktivitu, dostatečnou komunikaci s přáteli. Stručně řečeno, osvěžující spánek často neruší noční spánek a na některých místech dokonce zlepšuje spánek v noci..

Je bezpodmínečně nutné před zahájením léčby poruch spánku u starších pacientů přerušit užívání prášků na spaní, alkoholu a jiných sedativ.

U nespavosti v depresi je preferován doxepin (není předepsán pro glaukom) nebo trazodon.

Bromokriptin a L-dopa jsou obvykle účinné při léčbě neurologických pohybových poruch, v závažnějších případech se používají opiáty.

Při léčbě spánkové apnoe v mírných případech je nutné vyhnout se spánku v poloze na zádech, je nutné snížit váhu; v závažných případech je léčba obvykle chirurgická (odstranění přebytečných měkkých tkání hltanu - účinné v 50% případů).

Poruchy spánku u starších osob

35% starších dospělých má problémy se spánkem. Čím je věk starší, tím častěji k takovým porušením dochází. Mezi ně mohou patřit potíže se zaspáváním, brzkým probuzením, přerušovaným nebo mělkým spánkem. Člověk může být rušen živými, nepříjemnými sny, může pociťovat strach z noci nebo snů a ráno se nemusí cítit odpočatý. Postupně se hromadí problémy: zvyšuje se úzkost a napětí, což ztěžuje usínání a doba nočního odpočinku trvá méně. K normalizaci režimu je nutné určit důvody, kvůli kterým byl porušen..

Proč se objevují problémy se spánkem?

Existují dvě kategorie porušení.

Hlavní. Nejčastěji se jedná o spánkovou apnoe, která se projevuje krátkým zadržením dechu. Kvůli nim se člověk probudí a pak nemůže usnout. Čím je věk starší, tím častěji k takovým porušením dochází. Riziko je vyšší u lidí s nadváhou, kteří jsou náchylní k dlouhému chrápání. V ostatních případech myoklonus (křeče, záškuby svalů), syndrom neklidných nohou (třes) zasahuje do spánku.

Sekundární. Vznikají v důsledku neurologických, duševních poruch a některých somatických onemocnění. Mohou to být srdeční problémy (časté noční záchvaty anginy pectoris), bronchiální astma nebo CHOPN, bolestivé syndromy, endokrinní patologie. Pokud jsou poruchy spánku spojeny s fyzickou pohodou, člověk spí povrchně, často se probouzí, ale pak může usnout. S neurologickými problémy může být obtížné usnout nebo udržovat spánek. Ve dvou třetinách případů jsou sekundární poruchy spojeny s duševními poruchami: deprese, neuróza, demence, vysoká úroveň úzkosti atd..

Častěji než ne, problémy se spánkem jsou způsobeny několika důvody. U starších pacientů to může zahrnovat iatrogenní faktor užívající léky, které vyvolávají nespavost. Mezi tyto léky patří antidepresiva, nootropika, antiarytmika, antihypertenziva, bronchodilatátory atd. Nespavost může být způsobena jejich předávkováním nebo vedlejšími účinky.

Úkolem gerontologa, psychiatra nebo terapeuta při práci se starším člověkem je shromáždit co nejvíce informací o tom, jak se nespavost projevuje, jaké vlastnosti má v konkrétním případě. Je důležité určit její hlavní příčinu. V diagnostice záleží na tom, jak moc člověk usíná, zda se v noci budí, jak dlouho spí nepřetržitě, jaké má sny, jak sám hodnotí produktivitu spánku. Povaha porušení a jejich možné příčiny vám umožňují vybrat nejúčinnější metodu terapie.

Zavoláme vám zpět do 30 sekund

Kliknutím na tlačítko „Odeslat“ automaticky souhlasíte se zpracováním vašich osobních údajů a přijímáte podmínky.

Non-drogová léčba nespavosti u starších osob

V první fázi se poruchy spánku snaží napravit bez použití prášků na spaní. K tomu se doporučují starší lidé:

  • jít do postele a vstávat ráno, dodržovat přísný režim. Spánek by měl být zahájen až po nástupu ospalosti;
  • pokud nemůžete usnout do 15-20 minut, nemůžete zůstat v posteli: je lepší vstát, přesunout se na židli nebo do jiné místnosti, dokud nebudete chtít znovu spát. Pokud je to možné, postel by měla být spojována spíše se spánkem než s nespavostí;
  • přes den nespí. Pokud se objeví silná ospalost, doporučená doba odpočinku není delší než 30 minut;
  • večer je lepší upustit od bohatého kalorického jídla, příliš silných dojmů, používání tonických nápojů;
  • hygiena spánku je důležitá. Ložní prádlo by mělo být čerstvé, matrace, polštář pohodlný. Lepší, pokud je ložnice v pohodě. Záclony - husté, nepropouštějící světlo;
  • klidně trávit večerní hodiny stejnými činnostmi. Můžete použít každodenní „rituály“ k odpočinku: osprchovat se, přečíst si před usnutím, vypít šálek mléka atd.;
  • zvýšit fyzickou aktivitu ráno. Svalová únava zlepšuje kvalitu odpočinku v noci. Po obědě nebo pozdě odpoledne můžete vyrazit na dlouhou procházku;
  • po obědě vyloučit nápoje a výrobky obsahující kofein nebo jiné tonické látky (čaj, káva, čokoláda, sladkosti, kakao atd.);
  • přestat pít alkohol. Alkohol nenahrazuje prášky na spaní: „opilý“ spánek je povrchní, neposkytuje dostatečný odpočinek.

Léky na nespavost pro seniory

Léky se používají pouze za podmínky, že dodržování obecných doporučení, úprava režimu, výživa nedávají výsledek. Prášky na spaní se používají s maximální péčí:

  • pouze s diagnostikovanou nespavostí (poruchy spánku se opakují po dlouhou dobu a negativně ovlivňují fyzický a psychický stav pacienta);
  • je předepsána minimální účinná dávka;
  • terapie je přerušovaná. Užívání léku je povoleno 2-3krát týdně (ne denně). Léčebné kurzy jsou krátké, nepřesahují 3-4 týdny;
  • kontrola stavu během období užívání léku, postupné snižování dávky bezprostředně po obdržení výsledku.

Pokud jsou poruchy spánku sekundární, způsobené některým základním onemocněním, je terapie primárně zaměřena na jejich léčbu. V případě primárního porušení jsou léky předepisovány s ohledem na to, jaký druh problému vyvolává nespavost. U svalových křečí mohou být účinné trankvilizéry; u apnoe se častěji používají cyklopyrrolony..

Při předepisování jakýchkoli psychoaktivních, sedativních a jiných léků starším pacientům se dávka co nejvíce snižuje s ohledem na věk a zdravotní stav. Není možné nezávisle zvýšit dávku nebo dobu trvání kurzu - to je nebezpečné z důvodu vývoje drogové závislosti, negativního vlivu na kognitivní funkce. Při dlouhodobém nepřetržitém užívání určitých prášků na spaní je možné snížit koncentraci, pozornost, myšlení.

Poruchy spánku a demence

U senilní demence a dalších delirických poruch se vyvíjí těžká nespavost. Samotní starší lidé si na to nestěžují, ale pro blízké příbuzné se takové poruchy spánku stávají vážným problémem. Člověk sám nezaspí, nedovolí ostatním spát, změní se jeho režim spánku a bdělosti. Terapie v tomto případě vyžaduje speciální přístup..

U demence se problémy se spánkem projevují jako porušení denního režimu: během dne člověk prožívá ospalost a blíží se noci, zvyšuje se úzkost a neklid. Pacient se může pokusit opustit domov, sbírat věci, uzlovat, zažívat halucinace atd. Je nebezpečné používat trankvilizéry v tomto stavu: mohou zhoršit zdravotní stav, způsobit ještě větší neklid pacienta..

Možná použití neuroleptik, korekce dříve předepsané lékové terapie. Lékaři zdravotnického centra Panacea doporučují změnit režim tak, aby většina aktivity připadla na denní dobu. To pomůže obnovit cirkadiánní rytmus, ovládat ho a snížit frekvenci epizod nespavosti..

Zkušení lékaři. Ošetření v nemocnici nebo doma. Nepřetržitý odjezd v Moskvě a regionu. Profesionální, anonymní, bezpečný.

  • Péče o seniory s psychickými problémy
  • Pomoc domácího psychiatra
  • Druhy rehabilitace pro seniory a zdravotně postižené
  • Výhody naší nemocnice
  • Jak si vybrat dobrý dům s pečovatelskou službou
  • Péče o seniory: v nemocnici nebo doma
  • Problémy péče o seniory
  • S kým nechat někoho s demencí, pokud potřebujete odejít?
  • Pomoc gerontologa při péči o starší osobu
  • Poruchy spánku u starších osob
  • Vlastnosti péče o pacienta upoutaného na lůžko
  • Vlastnosti péče o starší lidi s duševními poruchami
  • Hygiena ve stáří

Jak zaregistrovat příbuzného na naší klinice?

Naše klinika slouží starším pacientům doma, ambulantně nebo v nemocničním prostředí. Můžete k nám kdykoli přijít prohlédnout centrum, seznámit se se zdravotnickým personálem a poradit se. Žádáme vás, abyste si předem dohodli čas návštěvy telefonicky. +7 (495) 373-20-18.

Poskytujeme služby placené, po podpisu smlouvy, provedení platby. V domácí péči, harmonogramu návštěv sester, je soubor postupů dohodnut individuálně. Pro pacienty, kteří podstoupí ambulantní nebo ústavní léčbu, může klinika poskytnout vozidla.

Požadované dokumenty:

  • cestovní pas pacienta a jeho zástupce;
  • pokud existuje - ambulantní průkaz nebo výpis z něj.

Gerontologické centrum "Panacea"

Léčba, rehabilitace duševních chorob a demence u starších osob.

© 2017—2020 Všechna práva vyhrazena.

129336, Moskva,
Shenkurskiy proezd, 3b

Jak se zbavit nespavosti ve stáří: léčba

Poruchy spánku jsou pozorovány u 35% starších lidí, přičemž více než 70% z nich pravidelně užívá prášky na spaní. Musíte však pochopit, že se jedná o extrémní opatření, ke kterému se uchyluje pouze tehdy, když jiné metody řešení somnologických poruch nepřinášejí výsledky. Zjistíme, jak zvládnout nespavost ve stáří bezpečnými metodami, a zvážíme nejškodlivější prášky na spaní doporučené v případech, kdy se bez nich neobejdete..

Normální fyziologické změny ve stáří

Poruchy spánku nejsou pro starší lidi nezbytným společníkem, nicméně přímo souvisejí se změnami v těle, ke kterým dochází při stárnutí. Měli bychom však rozlišovat mezi nespavostí, která negativně ovlivňuje lidské zdraví a pohodu, a přirozenými fyziologickými změnami. Tyto zahrnují:

  • zvýšená citlivost na spánek;
  • zkrácení doby nočního odpočinku;
  • posun biologických hodin, ranní probuzení.

Všechny tyto změny nelze připsat porušení..

Podle výzkumu každých 10 let, počínaje středním věkem, muži spí v noci asi o 27 minut. Více než 50% starších lidí se probouzí před 7:00, asi 25% - dříve než 5 hodin.

Změny související s věkem vedou k tomu, že tělo začne produkovat méně hormonů. Snižuje se zejména syntéza melatoninu, který je zodpovědný za cirkadiánní rytmy, udržování imunity, snižování úrovně stresu a zpomalení procesu stárnutí. Je to kvůli poklesu jeho koncentrace v krvi po 60 letech, že jsou pozorovány potíže se zaspáváním, mělkým spánkem a dřívějším vzestupem.

Poruchy spánku u starších osob

Zvažte poruchy spánku, které nejsou normální a přirozené, protože významně zhoršují kvalitu života starších lidí. Nejčastější stížnosti:

  • nespavost (nespavost);
  • potíže se spánkem;
  • povrchní přerušovaný spánek (jeden z projevů nespavosti);
  • probouzení příliš brzy s neschopností znovu usnout;
  • úzkost při probuzení;
  • stav slabosti a únavy po nočním odpočinku;
  • bolestivé sny.

Nespavost je rozdělena do 2 typů:

  1. Přechodné Má predisponující faktory (nejčastější je stres). Zvláštností této nespavosti je, že sama odezní. Tělo se zotaví během 8-14 dnů.
  2. Chronický. U tohoto typu nespavosti má člověk pravidelně, několik měsíců nebo dokonce let, problémy se spánkem. Pokud stav trvá déle než 4 týdny, stane se chronickým..

Zbavit se nespavosti je nutností. Chronická porucha spánku vede nejen k fyzickým, ale i psychickým poruchám. Nespavost vyvolává zhoršení duševních schopností, zhoršenou koncentraci, ovlivňuje fyzickou aktivitu, člověk se rychle unaví. Nedostatek spánku vede k rozpadu, vyčerpání nervových zdrojů, zhoršení stavu kůže a vnitřních orgánů. Nespavost může vést k depresivnímu syndromu.

Než začnete bojovat s nespavostí, musíte co nejpřesněji zjistit příčinu jejího výskytu. Ve většině případů je odstranění hlavní příčiny dostatečné pro výrazné zlepšení kvality spánku a pohody. Odstranění příznaků a projevů pomocí léčby může situaci jen zhoršit..

Příčiny poruch spánku ve stáří

Vědět, proč se poruchy spánku vyskytují ve stáří, je velmi důležité. Po správné identifikaci příčiny nespavosti je pravděpodobné, že se s ní vyrovnáme docela snadno..

Možné příčiny nespavosti u starších lidí:

  • Pití alkoholických nápojů. Předpokládá se, že alkohol je relaxační a podporuje spánek. Ve skutečnosti stimuluje činnost centrálního nervového systému a narušuje správný odpočinek..
  • Ucpaný žaludek. Nedoporučuje se jíst těžké jídlo v noci. Maso, těstoviny, chléb, sušenky, sladkosti jsou zakázány. Nespavost často předstihuje ty, kteří rádi v noci jedí.
  • Různé nemoci. Mnoho patologií, které se často vyskytují u starších lidí, zejména těch, které jsou doprovázeny bolestí a nepohodlí, neumožňují normální spánek. Tento seznam zahrnuje astma, artritidu, osteoporózu, cukrovku, pálení žáhy. V tomto případě je zbytečné bojovat proti nespavosti, což je jen důsledek jiných problémů. Musíte být léčeni na onemocnění, které ji vyvolává, a zvolit si léčebný režim s lékařem.
  • Spánkové návyky, které nejsou užitečné. To zahrnuje nevyzpytatelný režim a přítomnost rušivých faktorů, jako jsou rozsvícená světla, běžící TV, hluk. Je důležité si uvědomit, že dobrý spánek vyžaduje temnotu, ticho a speciální denní rituály zaměřené na relaxaci a klid pomohou usnout..

Nespavost pravděpodobně obtěžuje ty, kteří narušují každodenní rutinu.

  • Nedostatek fyzické aktivity. Sedavý životní styl narušuje závažnost cyklů spánku a bdění. Z tohoto důvodu během dne často chcete spát a v noci naopak. Pomůže lehká gymnastika, procházky, jóga.
  • Menopauza. Vede ke zvýšenému pocení, některé ženy mají problémy se spánkem. Doporučuje se dodržovat dietu odpoledne - dělat jednoduchá cvičení.
  • Stres, deprese, zvýšená úzkost. Jsou způsobeny jak zásadními změnami v životě, včetně tragických (smrt milovaného člověka), tak každodenními maličkostmi, které jsou v životě osamělého člověka považovány za významnější. Zde vám pomůže porozumějící partner, se kterým můžete mluvit..
  • Nedostatek sociální aktivity. Člověk se často cítí nevyzvednutý a vyrušují ho myšlenky na tento problém. Doporučuje se najít svou oblíbenou aktivitu a soustředit se na ni. Odchod do důchodu neznamená konec aktivního života, je to nejlepší doba pro sebevzdělávání, účast v sociálních skupinách a organizacích.
  • Souběžné poruchy spánku. Apnoe, chrápání, syndrom neklidných nohou jsou pro starší lidi často nepříjemné. Je třeba se odvolat k specialistovi.
  • Nedostatek slunečního světla. Podporuje produkci melatoninu, který je zodpovědný za cykly spánku a bdění. Musíte se snažit být venku alespoň dvě hodiny denně, doma mít závěsy otevřené.
  • Samoléčba nebo překročení dávky předepsaných léků. Léky často způsobují nežádoucí účinky, včetně nevolnosti, zvracení, ztráty energie a nespavosti. Pokud jsou takové poruchy zjištěny, je nutné se poradit s lékařem..

Tipy pro lepší spánek

Následující doporučení pomohou zlepšit noční odpočinek starší osoby a zbavit se nespavosti:.

  • Dodržujte svůj denní režim a připravte se na noční odpočinek ve stejnou dobu, jako byste se ráno probudili.
  • Udržujte aktivnější životní styl, ale před spánkem se nepřehánějte. Snadné nabíjení je užitečné. Cvičení a chůze pomáhají tělu produkovat základní hormony.
  • Vyhněte se stresu. Je důležité zaměřit se na pozitivní emoce, takže bude snazší relaxovat..
  • Nejlepší spánek je brzy. Nedržte se zpátky, když chcete večer jít spát.
  • Pokuste se vzdát špatných návyků. Nikotin v cigaretách dráždí mozkové buňky. Pokud nemůžete přestat, musíte se zdržet kouření alespoň několik hodin před spaním..
  • Omezte příjem kofeinu a nápojů, které jej obsahují.
  • Vyvarujte se pití velkého množství tekutin v noci, abyste se vyhnuli nutkání močit, které přeruší spánek.
  • Nejezte večer těžká a kořeněná jídla, ale nechoďte spát nalačno. Pokud si chcete dát svačinu před spaním, doporučuje se upřednostňovat jogurt, cereálie, teplé mléko, lehké sušenky.
  • Nepoužívejte prášky na spaní. Mají mnoho vedlejších účinků, navíc si na ně tělo po krátké době zvykne a přestanou pomáhat..

Léky na nespavost

Léky jsou předepsány, pokud jsou šetrné metody a domácí výrobky k ničemu..

Starší lidé jsou kontraindikováni:

  • Barbituráty. Léky v této skupině způsobují nežádoucí účinky, jako je nervozita, zmatenost a existuje možnost, že se během spánku zastaví dýchání..
  • Uklidňující prostředky. Mají silný účinek, způsobují nevratné změny v práci centrálního nervového systému.

Přijatelné léky (pouze podle pokynů lékaře):

  • Benzodiazepiny. Mají silný sedativní účinek, ale mohou způsobit migrény, závratě, noční můry, poruchy centrálního nervového systému. Jsou předepisovány pouze v krátkých kurzech, protože jsou návykové. Kromě toho uvolňují svaly, což může vést k pádům a zraněním starších lidí..
  • Antihistaminika. Tyto produkty obsahují difenhydramin, proto je důležité je pít ve správném dávkování. Recenze antihistaminik se liší, ale většina starších pacientů užívá tyto léky normálně..
  • Antidepresiva. Předepsáno, pokud je nespavost spojena s depresivními stavy.

Při rozhodování o tom, co užívat při nespavosti, je důležité si uvědomit, že téměř všechny prášky na spaní mají kontraindikace a rozsáhlý seznam vedlejších účinků. Proto se nedoporučuje, abyste si sami „předepisovali“ i OTC léky..

Nejbezpečnější jsou:

  • bylinné přípravky jako Persen, Novopassit, Dormiplant;
  • tinktury z uklidňujících bylin - matka, valerián, pivoňka, hloh;
  • homeopatické léky, například Neohel, Notta, Passidorm.

Než začnete užívat tento nebo ten lék, musíte se poradit s odborníkem, zjistit příčinu a identifikovat možná doprovodná onemocnění. Vlastní výběr prášků na spaní vede k otravě a narušení vědomí. Lék na nespavost předepisuje lékař s přihlédnutím k věku a anamnéze pacienta.

Lidové léky

Léky nabízené tradiční medicínou fungují mírně a zlepšují spánek starší osoby bez vedlejších účinků.

  • Léčivou infuzi lze připravit doma: vezměte 1 kořen kozlíku lékařského, opláchněte, nalijte 200 ml vroucí vody, počkejte 20 minut a vypijte.
  • Jehlový olej pomůže zlepšit spánek, jeho aroma uvolní a pomůže naladit pozitivní náladu (alternativně chmelové hlávky).
  • Podporujte uklidňující a rychle usínající odvar a infuze heřmánku, máty, citronového balzámu.
  • Cenově dostupným pomocníkem při spánku je kostka cukru máčená v levandulovém oleji.
  • Můžete dýchat kapky kozlíku lékařského, uklidní a budou mít relaxační účinek.
  • Jednoduchým, cenově dostupným a příjemným prostředkem je med. Míchané ve sklenici teplé vody nebo mléka bude mít mírný hypnotický účinek.

A na závěr několik dalších tipů.

Abyste netrpěli nespavostí, můžete si přečíst zajímavou knihu, která vám pomůže odvrátit se od negativních myšlenek. Doporučuje se zvolit tmavé ložní prádlo, aby se tělo snáze přizpůsobilo noci. Zdravý spánek je nedílnou součástí života v každém věku; obnovuje tělo a pomáhá překonávat stres a nebezpečné nemoci.

Jak se vypořádat s nespavostí související s věkem

  • psychologie
  • Deprese
  • demence

Insomnie (nespavost) je vážná porucha, která postihuje starší lidi. Nedostatek odpočinku zvyšuje riziko mrtvice a infarktu. Řešení problému není tak snadné, jak se na první pohled zdá, ale je to možné.

Příčiny nespavosti související s věkem

Nespavost související s věkem se obvykle dostaví po 60 letech. Hlavním důvodem je nedostatek hormonu melatoninu v těle. Je zodpovědný za rychlost usínání a přechody mezi fázemi spánku.

Přečtěte si také:

Produkci hormonů lze zablokovat:

  • některá onemocnění: ateroskleróza, bronchitida, astma, patologie endokrinního systému;
  • psychologické bariéry: strach ze smrti, hlad, chudoba;
  • nadváha;
  • chronická bolest a únava;
  • užívání energetických nápojů a některých léků;
  • nízká fyzická aktivita během dne;
  • křeče, chrápání, problémy s dýcháním;
  • u žen - bolestivá menopauza.

Nespavost není jen o dlouhém usínání a mělkém spánku. Zahrnuje těžké sny (noční můry), časté probuzení a nedostatek energie po spánku..

Jak se vyhnout nespavosti

Normální proces stárnutí nezpůsobuje problémy se spánkem. Starší lidé mohou spát jako miminka, ale proto musíte řádně strávit období bdění.

Chcete-li se vyhnout nespavosti, existují jednoduchá pravidla:

  • Mírná fyzická aktivita během dne. Nejlepší je, když se koná venku. Procházky, práce na vylepšení letní chaty nebo zahrady stabilizují práci těla, nasycují plíce a mozek kyslíkem.
  • Dodržování přísného režimu: příjem potravy, hygienické postupy, práce a odpočinek - podle plánu. Je lepší se vzdát denního spánku.
  • Výběr správného menu. Prioritou je lehké jídlo se spoustou snadno stravitelných bílkovin a vlákniny. Jedná se o čerstvou zeleninu a ovoce (zejména zelené a oranžové), vařená vejce, tvaroh, sušené ovoce, pečenou drůbež a mořské ryby. Měli byste se vzdát přírodních energetických nápojů - kávy, koření. Jíst sladkosti také s mírou.
  • Denní rituál před spaním. Příprava na noční odpočinek spočívá v jednoduchých akcích: vykoupat se a poté teplý bylinkový odvar nebo mléko s medem, větrat místnost, číst nebo dělat křížovky. Je lepší odmítnout sledovat televizi - silně dráždí nervový systém.
  • Aromaterapie se osvědčila. Některé oleje jsou schopny naladit tělo na odpočinek a způsobit ospalost. Nejznámější z nich je levandule. Úspěšné použití této rostliny je známé již od dob středověké Anglie, kdy vznešení páni a dámy dávali pod peří peřinu větvičky levandule. Příjemná vůně podporovala silný a rychlý spánek. Olej se přidá do lázně nebo se nanese na kapesník a umístí se blízko postele.

Způsoby boje proti nespavosti

Půlhodinová procházka vám pomůže usnout. Důležitou roli hraje také stav místnosti. Ložnice musí být větraná. Teplota vzduchu - 20–21 ° C. Ložní prádlo je měkké a příjemně vonící. Pyžama nebo noční košile vyrobené z přírodního materiálu, který nezpůsobuje nepříjemné příznaky, jako je svědění nebo zarudnutí kůže.

Pokud standardní opatření nepomohou a nespavost se stále obává, lze na doporučení lékaře užívat bylinné přípravky. Následující bylinky se dokáží vyrovnat se špatným spánkem:

  • kozlík lékařský;
  • matka;
  • hloh;
  • máta a citronový balzám.

Pokud se den ukázal jako obtížný a nervy jsou na hranici, uklidnit vám pomůže čaj z melilotu a máty. V případě přetížení si můžete vzít odvar z ovsa nebo tinkturu ze šípku a meduňky. Bolesti hlavy často narušují spánek. V tomto případě vám pomůže tymián a hloh..

V lékárnách existuje několik desítek bylinných přípravků, které se prodávají bez lékařského předpisu. To jsou kapky, prášky. Například jedna pilulka kozlíku lékařského může pomoci dát nervy do pořádku a zmírnit podráždění..

Přípravky na spánek pro seniory. Jak zlepšit spánek ve stáří

Sedativa pomáhají normalizovat spánek u dospělých a dospívajících. Jsou však léky na spánek dobré pro starší lidi? Zvažte populární prášky na spaní a jejich vliv na lidské tělo ve věku.

Obsah:

Nespavost u starších osob a její příčiny

Příčiny nespavosti u starších osob souvisejí hlavně se změnami cirkadiánních rytmů, které regulují spánek a bdělost. Ve vyšším věku mozek přestává produkovat dostatek melatoninu, hormonu podporujícího spánek. Produkce tohoto hormonu obvykle stoupá ve tmě a klesá až do rána..

Obecně platí, že hladina melatoninu v těle závisí na tělesné hmotnosti, hormonálních hladinách, zdraví očí a času stráveném na světle..

Kromě toho se nespavost u starších lidí může vyvinout z následujících důvodů.

  • Špatná denní rutina. Mnoho starších lidí po odchodu do důchodu žije nepravidelně. Z tohoto důvodu se čas vstávání a usínání neustále mění, což vede k nespavosti..
  • Nízká fyzická aktivita. Nedostatek fyzické aktivity nepodporuje dobrý spánek.
  • Nemoci, které vyvolávají nespavost. Kardiovaskulární a neurologická onemocnění mohou interferovat se spánkem u starších dospělých. Nespavost v tomto věku může být navíc způsobena chronickou bolestí nebo depresí..
  • Závislost na prášcích na spaní. V naději, že se zbaví nespavosti, užívá starší člověk prášky na spaní po dlouhou dobu. Při dlouhodobém užívání však sedativní účinek klesá..
  • Špatné podmínky spánku. Světlo, teplota a vlhkost v ložnici ovlivňují spánek. Kromě toho může za nespavost zodpovědná nepohodlná matrace, stejně jako nesprávně umístěná deka a polštář..
  • Stres. Špatné zprávy, nemoc, potíže s blízkými vyvolávají nespavost.

Kdy se užívají léky na spánek pro seniory?

Chcete-li zvolit správné léky na spaní pro seniory, měli byste se poradit s terapeutem nebo spánkovým lékařem. Lékař určí příčinu nespavosti a předepíše vhodnou léčbu.

Pokud je nespavost způsobena onemocněním, jsou k léčbě základního onemocnění předepsány léky spolu s léky na spaní..

Pokud máte bolesti, které vám brání ve spánku, doporučuje se nejprve zjistit příčinu bolesti. Po odstranění bolesti se může spánek vrátit k normálu..

Somolog nebo terapeut zpravidla nepředepisuje silné prášky na spaní hned. Koneckonců, užívání trankvilizérů staršími lidmi může poškodit mozek.

Měli byste začít užívat prášky na spaní s nízkými dávkami. V takovém případě bude riziko nežádoucích účinků nižší..

Léky na spánek pro starší lidi jsou zpravidla předepisovány na základě informací shromážděných lékařem. Při výběru sedativa lékař bere v úvahu počet nočních probuzení, ranní ospalost a délku usínání. Kromě toho se bere v úvahu stav nervového systému a přítomnost doprovodných onemocnění u pacienta.

Prášky na spaní bez předpisu pro starší lidi

Prášky na spaní si můžete koupit v lékárnách bez lékařského předpisu. Volně prodejné léky nepoškozují mozek jako jiné prášky na spaní. Proto je lze užívat při mírné nespavosti..

Zde jsou hlavní volně prodejné léky.

Melaxen

Melaxen je umělý melatonin identický s biologickým. Tablety melatoninu zkracují dobu usínání a zklidňují nervový systém. Obecně působí stejně jako váš vlastní hormon.

Tablety melatoninu jsou naprosto bezpečné, protože nenarušují práci cirkadiánních rytmů. Užívání drogy nevede k denní ospalosti a vylučuje ranní únavu.

Jedinou nevýhodou léku jsou možné alergické reakce. Tento vedlejší účinek je však nevýznamný, protože zmizí po ukončení kurzu..

V případě onemocnění jater se lék doporučuje užívat pouze po konzultaci s lékařem..

Podle recenzí nemá Melaxen žádné vedlejší účinky a pomáhá rychle usnout.

Cena léku se pohybuje od 450 do 720 rublů.

Afobazol

Afobazol je anxiolytikum nebo denní trankvilizér, který může pomoci zvládat stres. Kromě odstranění úzkosti má lék hypnotický účinek. Proto je také užitečný pro nespavost u starších osob..

Populární prostředek ke zmírnění stresu není během dne návykový ani ospalý. Navíc nenarušuje bdělost ani nepoškozuje mozkové funkce..

Před použitím se doporučuje poradit se s lékařem..

Recenze afobazolu jsou smíšené, ale většinou lidé říkají, že droga pomáhá zmírnit stres.

Cena léku se pohybuje v rozmezí 340-400 rublů.

Valocordin

Známý lék na srdce člověka uklidňuje a obnovuje spánek. Valocordin navíc uvolňuje hladké svaly a zmírňuje svalové křeče. Díky tomu je usínání mnohem jednodušší..

Valocordin lze použít během dne ke snížení úrovně stresu. Lék se v zásadě používá k bušení srdce a angině pectoris..

Kontraindikací k léku je možná individuální nesnášenlivost.

Recenze valocordinu říkají, že lék opravdu pomáhá eliminovat nespavost. Rovněž je naznačeno, že lék dobře bojuje s tachykardií.

Cena Valocordinu 20 ml je uvedena v rozmezí 130-200 rublů.

Glycin

Účinnou látkou léčiva je aminokyselina užitečná pro mozek. Glycin má nootropní účinek nebo jinými slovy zlepšuje mozkovou cirkulaci. Mnoho lidí však používá glycin ke spánku..

Tento lék je často předepisován starším lidem, protože nemá žádné vedlejší účinky.

Glycinové tablety jsou bezpečné, i když se užívají ve velkém množství. Pro maximální účinek se proto užívá ve 3–5 a více tabletách..

Kromě hypnotického účinku zlepšuje glycin paměť, což je ve stáří nepostradatelné.

Recenze o glycinu jsou většinou pozitivní. Mnoho lidí s nespavostí během užívání drogy zlepšilo spánek.

Ceny glycinu se pohybují kolem 60 - 130 rublů.

Bylinné prášky na spaní pro seniory

Přírodní léky na spánek pro seniory jsou často předepisovány. Bylinné prášky na spaní jsou účinné a zároveň nemají žádné vedlejší účinky.

Kromě sedativního účinku přípravky s bylinnými složkami uklidňují nervy a snižují emoční stres nahromaděný během dne..

Novo-Passit

Tento přírodní lék zlepšuje spánek a prodlužuje spánek. Droga obsahuje několik uklidňujících bylin najednou. Mezi nimi vyzdvihujeme léčivého kozlíku lékařského, meduňku lékařskou, třezalku tečkovanou a hloh, které mají komplexní hypnotický účinek..

Výhodou Novo-Passita je, že ji lze vzít jednou. Kurzy však budou efektivnější..

Sedativa se nejlépe užívají před spaním. Denní příjem může způsobit ospalost.

Kontraindikace léku naznačují, že lék by neměly užívat děti do 12 let, stejně jako lidé s onemocněním trávicího traktu a mozku.

Podle recenzí lék zmírňuje podrážděnost a obnovuje spánek. Recenze také říkají, že lékaři často doporučují přírodní lék..

Cena za Novo-Passit se pohybuje mezi 195-850 rublů.

Motherwort Forte

Sedativa na spaní pro seniory jsou často zahrnuta v mateřské třešni. Tato léčivá bylina je obsažena ve správném množství v přípravku Motherwort Forte, který se používá při nespavosti.

Kromě zlepšení spánku pomáhá Motherwort Forte se záchvaty, chronickým stresem a úzkostí..

Přírodní lék nemá žádné výrazné vedlejší účinky. Mělo by se však používat opatrně v případě žaludečních vředů..

Recenze na Novo-Passit jsou většinou pozitivní. Podle lidí, kteří užívali drogu, může její pravidelné užívání uklidnit nervy a obnovit narušený spánek..

Ceny Novo-Passitu se pohybují od 155 do 550 rublů.

Persen

Komplexní přípravek proti zvýšené úzkosti a svalovým křečím. Urychluje nástup spánku bez vedlejších účinků. Díky tomu je pro starší lidi skvělým lékem na nespavost..

Persen obsahuje kozlík lékařský, citronový balzám a máta - komplex sedativních bylin ke zlepšení spánku. Triáda léčivých rostlin navíc pomáhá snižovat duševní stres..

Výrobce nedoporučuje užívat lék v případě hypotenze a přítomnosti kamenů v žlučníku.

V recenzích Persena píšou, že lék zvládá nespavost a pomáhá zbavit se bolesti hlavy.

Cena léku se pohybuje mezi 218-516 rublů.

Tanakan

Hlavní složkou léku je ginkgo biloba - rostlina, která zlepšuje průtok krve v cévách mozku. Vzhledem k účinku na mozek má lék sedativní účinek. Kromě toho je ginkgo biloba nootropikum, což znamená, že Tanakan lze použít pro poruchy paměti..

Prášky na spaní jsou předepsány na nespavost po cévní mozkové příhodě a problémy se zaspáváním u starších osob..

Tanakan by měli lidé s žaludečním a duodenálním vředem užívat opatrně.

Recenze drog říkají, že skutečně zlepšuje paměť a pomáhá při mírné nespavosti..

Cena léku se pohybuje v rozmezí 420-1300 rublů.

Dormiplant

Přírodní prostředek založený na kozlíku lékařském, uvolňuje svaly a rychle navozuje spánek. Dobré pro seniory.

Dormiplant je účinný při nespavosti způsobené nervovým přetížením. Lék navíc nezpůsobuje závislost ani při dlouhodobém užívání..

Podle recenzí nástroj pomáhá rychle usnout a nemá žádné vedlejší účinky. Je také třeba poznamenat, že lék nezpůsobuje alergie a je snadno snášen alergiky.

Ceny Dormiplantu začínají od 350 rublů.

Bylinkový čaj na spaní

Bylinné čaje obsahující chmel, kozlík lékařský, lékořice a dřeň vám pomohou usnout. Kombinace sedativních bylin zvyšují hypnotický účinek. Bylinné čaje se proto doporučují užívat s prodlouženou nespavostí trvající 5 a více dní..

Bylinné složky kolekce jsou jemné a podporují přirozený nástup spánku. Zároveň do rána sedativní účinek zcela zmizí, aniž by bránil probuzení..

Kromě léčby nespavosti pomáhají bylinné čaje zmírnit poruchy související se stresem.

Bylinné čaje nemají žádné vedlejší účinky a kontraindikace.

Téměř všechny recenze bylinných sbírek jsou pozitivní. Podle lidí, kteří vaří uklidňující bylinky na spánek, častá konzumace bylinného čaje způsobí, že budete rychleji spát. Při užívání tinktury navíc žádný z respondentů nezjistil ranní ospalost..

Cena bylinných plodin kolísá v rozmezí 50-100 rublů. za balení.

Léky na předpis pro seniory spánku

U těžké nespavosti jsou starším lidem předepsány léky na předpis. Jsou zpravidla účinnější, ale mají více vedlejších účinků. Zvažte nejznámější spací pomůcky pro seniory.

Zolpidem (Sanval, Iwadal)

Krátkodobě působící droga pro rychlé usínání. Zolpidem je nejúčinnější během prvních 2-3 hodin po podání. Vzhledem ke své krátké době působení nemá tento lék prakticky žádné vedlejší účinky. Také díky svému krátkodobému působení lék nezpůsobuje ranní ospalost..

Zolpidem výrazně urychluje usínání a zlepšuje funkci mozku. Z tohoto důvodu se často předepisuje na problémy se spánkem po cévní mozkové příhodě..

Indikace pro použití Zolpidemu jsou problémy s usínáním a chronická nespavost, která trvá déle než 7 dní.

Lék je kontraindikován u závažných onemocnění ledvin, jater a plic.

V recenzích si lidé všimnou účinnosti léku na prodlouženou nespavost.

Průměrná cena Zolpidemu je 1 859 rublů.

Zaleplon (Andante)

Dobrá spací pomůcka pro starší lidi. Funguje 1,5-2 hodiny, proto se doporučuje pro problémy se zaspáváním. Spánek po požití nastane do 15 minut.

Kromě sedativního účinku podporuje Andante svalovou relaxaci. Proto může být lék použit na nespavost způsobenou svalovým napětím..

Doporučená doba přijetí - 2 týdny.

Prášky na spaní jsou kontraindikovány při závažném selhání ledvin a chronickém onemocnění jater.

Recenze o Andante jsou smíšené. Někteří říkají, že lék je účinný a nemá žádné vedlejší účinky. Jiní naznačují, že lék nemá požadovaný sedativní účinek a je návykový..

Ceny sedace začínají na 430 rublů.

Donormil

Lék na předpis pro rychlý spánek. Užívání přípravku zvyšuje hloubku spánku a snižuje riziko nočních probouzení.

Účinek přípravku Donormil trvá 6-8 hodin, a proto se člověk může ráno po užití cítit ospalý. Mezi další nežádoucí účinky patří zvýšená srdeční frekvence, zácpa a zadržování moči..

Lék je kontraindikován u bronchiálního astmatu a onemocnění ledvin.

Podle recenzí vás Donormil rychle uspí. Někteří zároveň zaznamenávají vývoj závislosti při dlouhodobém užívání.

Cena prášku na spaní se pohybuje od 127 do 355 rublů.

Jiné léky na spánek pro seniory

Kromě sedativ a léků proti úzkosti mohou být starším lidem předepsány:

  • Antidepresiva. Používá se při problémech se spánkem, kdy je příčinou deprese.
  • Antipsychotika. Pomáhá při těžké nespavosti a poruchách spánku způsobených psychickými problémy.

Nespavost u starších osob po cévní mozkové příhodě

Cévní mozková příhoda v polovině případů je doprovázena nespavostí. V takové situaci jsou již předepsány jiné léky. Pojďme je uvést.

  • Nicergolin - alfa blokátor pro zlepšení mozkové cirkulace a boj proti nespavosti.
  • Diphenhydramin je známá pilulka na spaní.
  • Benzodiazepiny - prášky na spaní, včetně fenazepamu.

Závěr

Nespavost ve vyšším věku musí být léčena. Koneckonců, nedostatek spánku v tomto případě poškozuje zdraví mnohem více než v mládí. Pokud máte problémy se spánkem, doporučujeme navštívit lékaře. Lékař vám řekne, zda starší lidé potřebují určité léky na spaní, a napíše předpis, aby je bylo možné bez problémů koupit v lékárně..

Cenová tabulka pro léky pro seniory

Ceny platí pro rok 2019:

DrogaPrůměrná cena (rub.)Potřebuji předpis
Melaxen509-610Ne
Afobazol378Ne
Valocordin143Ne
Glycin67Ne
Novo-Passit375Ne
Motherwort Forte165Ne
Persen312Ne
Tanakan477-1265Ne
Dormiplant352Ne
Zolpidem (Sanval, Iwadal)1859Ano
Zaleplon (Andante)434Ano
Donormil127Ano
Nicergolin729Ano
Difenhydramin28Ano
Fenazepam141Ano

Video o tom, jaké pilulky užívat proti nespavosti