Povzdechnout si od imaginární bezmocnosti a ospravedlnit si nic nedělat předstíráním nemoci není vůbec vtip. A pokud si zvyknete na špatné zdraví, nebo najednou lékaři uvěří? Diagnostika v této oblasti je obtížná a ne vždy jednoznačná věc. A pilulky na léčbu „módního“ onemocnění jsou drahé a těžké, nelze je srovnávat s antibiotiky. Pacienti s bipolární poruchou obvykle užívají mnoho silných léků (někteří lidé současně užívají šest nebo více léků), které mají mnoho vedlejších účinků.
Duševní nemoc nemůže být trendy. Bipolární porucha (bipolární porucha) je velmi nebezpečná porucha a pokud se neléčí, situace se jen zhorší.
Kdo je v ohrožení?
Je obtížné přesně odhadnout prevalenci bipolární poruchy. To je způsobeno rozmanitostí projevu nemoci v síle a polaritě a se složitostí diferenciální diagnostiky a subjektivity v psychiatrii. Šíření je velmi velké: od 0,05% do 7% populace! Většina vědců se přiklání k postavě - 5-8 lidí na každých 1000.
Při hodnocení příčin nástupu onemocnění nechávají zahraniční vědci 80% na genetiku, náhodné faktory prostředí působí jako spouštěč v 7% případů, zbývající podíl je přiřazen obecným rodinným příčinám. U mužů i žen se během života pravděpodobně vyvine bipolární porucha.
Patofyziologie onemocnění je spojena s narušením funkční aktivity neuronů v mozku. Ve vývoji onemocnění také hrají roli metabolické poruchy, endokrinní posuny, změny metabolismu vody a solí, patologie cirkadiánních rytmů, věk, hormonální a ústavní charakteristiky těla..
U dětí není diagnostikována bipolární porucha. Asi polovina pacientů s bipolární poruchou je diagnostikována ve věku od 25 do 44 let. Současně se bipolární formy často vyvíjejí v mladším věku a unipolární formy - po 30 letech. Po dosažení věku 50 let k nástupu onemocnění dochází přibližně v 20% případů a je charakterizován prudkým nárůstem depresivních fází.
Jaké typy bipolární poruchy existují??
Podle Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-10) je BAD klasifikován jako porucha nálady. Onemocnění probíhá ve formě epizod afektivních (emocionálních) poruch různého trvání (od 2 týdnů do šesti měsíců) se střídáním fází mánie a deprese s různou silou. Mezi útoky dochází k úplnému zotavení. Zvažte nejběžnější formy onemocnění:
BAR typu 1 má nejviditelnější projevy, což je vzácné. V historii onemocnění se střídala období mánie a deprese. Pokud jsou cykly jasné a velmi krátké, prognóza je špatná. Nestabilita neurotransmiterů v mozku může vést k psychóze. Tato diagnóza se stanoví, když je v životě alespoň 1 manická epizoda - tato možnost je zcela běžná..
BAR typ 2 - jsou jasně zaznamenány pouze epizody deprese. Existuje nebezpečí, že krátká období hypomanie jsou vnímána jako úleva a nejsou diskutována s lékařem. Pacient léčí depresi roky, ale ve skutečnosti má falešnou unipolární poruchu a potřebuje další léky.
Cyclothymia. V zásadě se jedná o nevyvinutou formu BAR. Epizody subdeprese a hypománie mohou trvat roky. Mohou nastat období prodloužené remise bez užívání drog.
Jaké jsou příznaky lidí s diagnostikovanou bipolární poruchou??
Existují tři hlavní fáze onemocnění - mánie, hypomanie a deprese. Jejich trvání se může pohybovat od několika týdnů do několika let. Zvažte, jaké příznaky jsou charakteristické pro každou z fází.
Mánie:
- je možné neomezené veselí a neočekávané výbuchy hněvu;
- prudký pokles potřeby spánku;
- impulzivnost;
- hyperaktivita, nemůže sedět na místě;
- mnoho nápadů a myšlenek v mé hlavě, ale jsou zmatené;
- hovornost, zatímco písmena a slova se mohou nahodile střídat, pacient může začít psát slovo ne od prvního písmene a přeskakovat písmena a slova a snažit se držet krok s myšlenkou;
- neschopnost soustředit se;
- sklon k riziku a dobrodružství;
- nemůže odolat impulzům a touhám;
- pocit velmocí;
- dezinhibice a hypersexualita.
Dokonce ani nemluvíme o produktivní činnosti, lidé jsou pro sebe především nebezpečím. Je nutná hospitalizace.
Hypomania (má dvě strany - „světlou“ a „tmavou“)
"Světlá stránka:
- spánek se sníží o 2-3 hodiny;
- myšlení se zrychluje, produktivita roste;
- vzniká mnoho plánů a nápadů;
- zvyšuje se fyzická, sociální a sexuální aktivita;
- společenskost jako ve stavu intoxikace světlem;
- pacienti jsou přehnaně optimističtí a veselí;
- mají tendenci se během takových období rozvést nebo se oženit.
"Temná strana:
- začít hodně pít, utrácet peníze, používat povrchově aktivní látky (povrchově aktivní látky);
- důvěřovat všem;
- netrpělivý a drsný;
- spáchat ukvapené činy;
- jsou snadno rozptýlení;
- podráždění může náhle vzplanout a projevit se jak slovně, tak činem.
Mnoho lidí vnímá hypománii jako normální stav, zejména na „světlé“ straně, zejména po depresi, a proto se neporadí s lékařem. S hypománií však musí být zacházeno, protože se může vyvinout v mánii nebo depresi..
Deprese (extrémní emoční a fyzický pokles):
- prudký nepřiměřený pokles nálady;
- melancholie, pesimismus, letargie, pasivita;
- slabost v rozsahu rozdrcení betonovou deskou;
- pocit vlastní bezcennosti, viny;
- neschopnost soustředit se a učinit rozhodnutí;
- somatické problémy: hubnutí, hormonální poruchy.
U pacientů s bipolární poruchou jsou běžné další abnormality: porucha osobnosti (33%), bulimie nebo anorexie (12%), úzkostné poruchy (45%), obsedantně kompulzivní porucha (16%), sebevražedné sklony (25%).
Nejčastěji dochází k pokusům o sebevraždu v hypománii nebo během úpadku manické fáze a přechodu k depresi (stále existuje síla, ale nálada již poklesla), k náhodné úmrtnosti dochází ve fázi mánie kvůli nedostatečnému posouzení reality.
V závislosti na závažnosti onemocnění mohou lidé s bipolární poruchou zůstat nadále práceschopní, ale může být také prokázáno zdravotní postižení. Správnou diagnózu lze stanovit v průměru po 3–5 letech onemocnění za stálého sledování.
Jaká terapie se doporučuje u pacientů s bipolární poruchou? © marieclaire.ru
K dnešnímu dni nebyly vyvinuty žádné účinné léky, které by tuto chorobu zcela vyléčily, protože kvůli zvláštnostem metabolismu (zejména práci mozkových neurotransmiterů) zůstává riziko recidivy onemocnění. Správně zvolená terapie vám však umožňuje dosáhnout stabilní remise, což pro pacienta znamená odstranění bolestivých příznaků a návrat do normálního života, zejména proto, že touto chorobou netrpí intelektuální funkce (s výjimkou případů psychózy) a osobnost není zničena.
Je známo, že fázová změna u bipolární poruchy závisí na vlivu vnějších (psychogenních, somatogenních a někdy i sociálních) faktorů. Nejsilnějším argumentem ve prospěch psychoterapie bipolární poruchy je učení pacientů adaptivním mechanismům pro zvládání stresorů, aby se zabránilo relapsu. Doporučená psychoterapie pro bipolární poruchu je kognitivně behaviorální terapie, rodinná terapie a skupinová terapie..
Kognitivní terapeut učí pacienta zvládat příznaky onemocnění, dodržovat předepsaný léčebný režim, vyhýbat se spouštěcím situacím a strategiím řešení problémů. Terapie pomáhá harmonizovat spánek, denní režim, výživu a úroveň aktivity, snížit duševní zranitelnost pacienta.
Cílem rodinné terapie je pomoci jak pacientovi, tak jeho rodině. Specialista pomáhá zvládat zkušenosti spojené s výkyvy nálady, akceptovat nevyhnutelnost afektivních epizod v budoucnu, oddělit osobnost pacienta od příznaků poruchy a také obnovit funkční vztahy po skoku nálady.
Skupinová terapie podporuje sociální adaptaci a snižuje stigma.
© marieclaire.ru Proč je nesmírně důležité diagnostikovat bipolární poruchu včas?
Pacienti s bipolární poruchou jsou velmi citliví i na ty nejmenší změny v režimu spánku a bdění a reagují na jet lag. Porušení režimu vede ke změně metabolismu neurotransmiterů a hormonálním výkyvům, což může způsobit další relaps. Regulace vlastních biorytmů a vyhýbání se náhlým změnám života může zlepšit prognózu bipolární poruchy.
Je důležité včas rozlišit BAD od „jednoduché“ deprese, protože dlouhodobá léčba antidepresivy může vyvolat fázové změny a dokonce i psychózu.
Pečlivě vybrané přípravky jsou pouze součástí řešení. Chcete-li vyrovnat náladu, musíte dodržovat životní styl a vyloučit z něj vše, co může vyprovokovat útok. Spouštěčem může být mnoho zdánlivě příjemných věcí, včetně cestování, alkoholu a bdění..
Sociální faktory, psychoaktivní látky, poruchy biorytmu - to vše ohrožuje procesy v mozku a může stimulovat vývoj různých onemocnění a za přítomnosti predispozice, dokonce i bipolární poruchy.
Bipolární porucha: časné příznaky a úvahy o léčbě
Bipolární porucha je duševní choroba, při které se střídají stavy emoční vzrušivosti a deprese. Zkráceno - BAR.
V manické fázi člověk prožívá euforii, štěstí - a pod vlivem tohoto stavu se dopouští bezohledných činů. Ve fázi deprese nastává černá melancholie, která se zhoršuje, když si člověk pamatuje svou nerozvážnost v předchozí fázi.
V tomto článku budeme diskutovat o časných známkách bipolární poruchy, typech a vlastnostech léčby bipolární poruchy..
Co je bipolární porucha
V minulosti měla bipolární porucha jiný název - maniodepresivní psychóza. Osoba je zmítána mezi dvěma emocionálními extrémy - extrémním štěstím a stejnou extrémní touhou. Navíc to nejsou běžné výkyvy nálad - fáze bipolární poruchy mohou trvat několik hodin až několik měsíců..
V manické fázi člověk moc nespí, ale zároveň je veselý, hyperaktivní, veselý, komunikuje s lidmi, je plný kreativních nápadů, dělá grandiózní plány. Je pravda, že ani jeden projekt neskončí - protože přeceňuje svou sílu. Má upovídanou a velmi rychlou vzrušenou řeč, jako by nedokázala držet krok s emocemi, dobrou chutí a zvýšenou sexualitou.
Euforie je obvykle třikrát kratší než deprese, protože tělo nemůže být na takovém nárůstu energie po dlouhou dobu. „Baterie“ se rychle vybije.
Nálada se nemění bezdůvodně - jako by to bylo lusknutím prstů: dnes je vše v pořádku, ale příští den máte špatnou náladu, není tu ani touha ani pohnout a často máte sebevražedné myšlenky.
Druhy bipolární poruchy
Bipolární porucha se projevuje mnoha různými způsoby. Příznaky se liší v závažnosti, trvání a frekvenci.
- Porucha typu 1 - když se střídají těžké záchvaty mánie a deprese.
- U poruchy typu 2 je manická fáze zploštělá a obtížně rozpoznatelná. A deprese je hluboká a dlouhotrvající. Místo bipolární poruchy lékaři často diagnostikují depresi - pokud vynechali manickou epizodu.
- Existuje také smíšený typ poruchy - když se současně objeví příznaky mánie a deprese. Je obtížnější diagnostikovat, protože se špatnou náladou a sebevražednými myšlenkami je člověk energický, jako během manické fáze. Tento typ je těžší léčit léky. Ale pacienti jsou více ohroženi sebevraždou.
Mezi manickou a depresivní fází existují přestávky - „lehké“ intervaly, kdy je člověk v klidném stavu. Mohou trvat několik let nebo mohou zcela chybět. První typ poruchy je častější u mužů a druhý u žen..
Proč je bipolární porucha nebezpečná
Náhlé změny nálady od euforie po hlubokou melancholii jsou vyčerpávající a snižují kvalitu života. Zhoršující se vztahy s ostatními. V důsledku toho může bipolární porucha vést k sebevraždě. Toto je celkový obraz. Ale každá fáze je sama o sobě nebezpečná.
Manický stav vyvolává megalomanství a bezohledné činy. Navíc nejsou vždy neškodné. Osoba vede promiskuitní sexuální život, bere si půjčky za vysoké úrokové sazby, hypotéky, investuje nerentabilně, ztrácí své úspory nebo utrácí za štědré dary. V tomto stavu lidé často ohrožují své životy - například řídí auto a ignorují pravidla silničního provozu.
Deprese přichází se všemi charakteristickými znaky - melancholie, beznaděj, prázdnota, nenávist k sobě, nízká sebeúcta. Stav se zhoršuje tím, že si člověk pamatuje své činy v manické epizodě, šíleně lituje a propadá se ještě hlouběji do deprese.
Lidé s bipolární poruchou jsou často alkoholici, narkomani a narkomani. Jsou závislí, protože nejsou připraveni zažít a zapamatovat si nepříjemné chvíle..
Lékaři klasifikují bipolární poruchu jako komplexní onemocnění. Bipolární porucha ovlivňuje práci mozku a současně snižuje imunitu, provokuje srdeční choroby, endokrinní systém, diabetes mellitus.
Příčiny bipolární poruchy
Vědci dosud nezjistili přesnou příčinu BD. Ale díky četným studiím bylo odhaleno několik vzorů:
- Bipolární porucha se vyskytuje v jakémkoli věku, ale je častější v pozdním dospívání a rané dospělosti.
- BAR lze zdědit. Pokud by v rodině byla tato porucha, jsou potomci ohroženi. Za vývoj onemocnění není odpovědný žádný konkrétní gen, ale kombinace faktorů.
- Jedním z faktorů je hormonální nerovnováha. Lidé s nedostatkem serotoninu jsou náchylní k bipolární poruše.
- Bipolární porucha může způsobit silný stres nebo trauma.
- BAD může být způsobeno užíváním stimulačních drog - amfetaminy, metamfetaminy, extáze, kokain, crack.
Jak identifikovat příznaky bipolární poruchy
BD je obtížné diagnostikovat - výkyvy nálady obvykle nejsou alarmující. Ale je důležité si všimnout rozdílu mezi jednoduchými výkyvy nálady a extrémními výkyvy nálady. Příznaky rozpoznávat mánii a depresi.
Příznaky mánie
- Člověk je dlouhodobě ve zvýšeném emocionálním stavu: prožívá štěstí, euforii, sebevědomí, kreativitu.
- Nepotřebuje odpočinek - spí 3-4 hodiny denně, ale cítí se vesele.
- Mluví tak rychle, že spolkne slova a skočí z jedné myšlenky do druhé. Je nemožné zachytit narativní vlákno za ucho - je snazší komunikovat prostřednictvím korespondence.
- Často chraplavý hlas - člověk neustále křičí, hlasitě mluví, zpívá, směje se.
- Akce jsou impulzivní: člověk nejprve dělá, pak si myslí.
- „Skoky“ z jednoho případu do druhého, ale žádný z nich nepřinese konec.
- Přeceňuje své schopnosti a nemůže objektivně vypočítat sílu.
- Nezdravý smích: není jasné, zda se člověk směje nebo pláče.
- Lidé s bipolární poruchou se často chovají riskantně: souhlaste s příležitostným sexem, nakupujte nebo šlechetnými dárky, které jsou příliš drahé, zapojte se do spontánních závodů na cestách.
Příznaky deprese
- Dlouhá období bezdůvodné touhy a pocity beznaděje.
- Osoba se stáhne do sebe, minimalizuje kontakty s příbuznými a přáteli.
- Není zájem ani o ty věci, které dříve inspirovaly a motivovaly.
- Ztrácí se kontrola nad chutí: člověk nechce jíst vůbec nebo jí neustále a všechno.
- Spánek je narušen. Může to být nespavost nebo neustálý „hibernace“.
- Paměť se zhoršuje, člověk se nedokáže soustředit, ztrácí schopnost rozhodovat.
- Chronická únava, nedostatek energie.
- Sebevražedné myšlenky - život ztrácí barvu a smysl.
Osoba s bipolární poruchou střídá manické a depresivní příznaky. Fáze vzrušení může být mírná, ale deprese je vždy hluboká a těžká..
Vlastnosti léčby bipolární poruchy
Je docela obtížné hospitalizovat osobu s duševním onemocněním - je nutný její souhlas. U bipolární poruchy je to ještě obtížnější: v manické fázi je člověk šťastný, cítí se lépe než kdy jindy. Nepovažuje se za nemocného.
Lékař k lékaři obvykle chodí ve stavu těžké deprese, když jediné, co může udělat, je zvednout telefon a zavolat sanitku.
Emoční sféra pacienta je nejprve sladěna s pomocí léků - antipsychotik a antidepresiv. A pak zahájí psychoterapii.
Psycholog nejprve zjistí, co ten člověk chtěl získat. Koneckonců, jeho příznak je jen způsob, jak vzít to, co nemůže v obvyklém stavu. Manická fáze vám dává svobodu a příležitost uvolnit váš impuls - dělat to, o čem jste snili. A deprese vám umožňuje nahlédnout hluboko do sebe, poznat své pocity, hloubku, vnitřní svět.
Typický obraz poruchy vypadá takto: pacient s bipolární poruchou dlouho potlačuje své skutečné já, protože se bojí odmítnutí, neuznání, strachu z konfliktů. V určitém okamžiku „vytrhne víko“ a člověk prodává - dovolí si, co během „světelné“ fáze nemohl udělat.
Psychoterapie je zaměřena na zajištění toho, aby se člověk naučil identifikovat časné příznaky určité fáze, rozpoznávat a předcházet situacím, které vyvolávají exacerbaci. Poté lze stav upravit léčbou a vyhnout se příznakům. Pacient je navíc naučen normálně spát, pracovat a odpočívat..
Co dělat, pokud máte podezření na BAR v sobě nebo ve svých blízkých?
Pokud si všimnete náhlých výkyvů nálady bez zjevného důvodu, je to důvod myslet vážně. Deset nebo více příznaků, které jsme uvedli, může naznačovat přítomnost poruchy. Zvláště pokud se čas od času objeví myšlenky na sebevraždu..
- Prvním krokem je návštěva terapeuta. Předejte testy, projděte zkouškou, kterou předepíše. Některé hormonální poruchy jsou podobné bipolární poruše, jako je cukrovka, hypertyreóza a hypotyreóza. Je důležité je vyloučit nebo detekovat a zahájit léčbu..
- Druhým krokem je schůzka s psychoterapeutem nebo konzultace s psychologem. Buďte připraveni na to, že se odborník zeptá na životní styl, špatné návyky, vztahy s lidmi, dědičné choroby, traumata z dětství a mnoho dalších podrobností.
Na základě těchto údajů vám bude předepsána léčba. Může to být hluboká psychoterapie, léky nebo obojí..
V žádném případě nedoléčujte sami, aby nedošlo ke zhoršení stavu. V době exacerbace nezůstávejte sami - nechte s sebou někoho z vaší rodiny. Zavolejte licencovaného psychologa, ošetřujícího lékaře, zavolejte sanitku nebo spěchejte do nemocnice sami.
Pokud je váš milovaný v depresi, nenechávejte ho na pokoji. Odstraňte všechny předměty, které by mohly poškodit vaše zdraví, od bodnutí a řezání po pilulky. Přesvědčte ho, aby zavolal lékaře.
Shrnout
Bipolární porucha je duševní choroba, která se projevuje formou afektivních stavů (manické, depresivní a někdy smíšené), které se pravidelně navzájem nahrazují bez vlivu vnějších okolností.
Bipolární porucha může být způsobena hormonální nerovnováhou, stresem, traumatem a užíváním narkotických stimulantů. BAR je zděděn.
Pravděpodobnost vzniku „klasické“ bipolární poruchy s jednou manickou epizodou se odhaduje na 2% a bez formy poruchy - 4%. Náhlé změny nálady bez zjevného důvodu, deprese, sebevražedné myšlenky jsou důvodem k návštěvě lékaře. Léčba bipolární poruchy musí být pod dohledem psychiatra.
Čím dříve diagnostikujete bipolární poruchu a přijmete příslušná opatření, tím větší jsou vaše šance na opětovné získání kontroly nad svými emocemi..
Připravila: Alisa Guseva
Titulní fotka: Depositphotos
Bipolární porucha. Typy afektivních poruch bipolární I a bipolární II: příčiny, příznaky, léčba
Bipolární porucha je spojena s těžkými emočními výkyvy. Dobrá nebo špatná nálada přímo souvisí s tím, jak energicky a aktivně se člověk cítí, jak velmi potřebuje spánek a různé činnosti. Všechny epizody změn nálady se mohou lišit od obvyklé nálady a chování člověka.
Během epizody mánie nálada velmi stoupá, člověk se cítí hyperaktivní, tryská nápady. Během depresivní epizody se cítí nešťastný a depresivní, není naděje na zlepšení v budoucnosti. Někteří lidé zažívají mánii i depresi současně. To lze nazvat smíšený stav.
Považuje se za zcela normální, že kdokoli se čas od času setká s výše uvedenými příznaky. Známky bipolární poruchy jsou závažnější a vyskytují se každý den po dobu nejméně 1 týdne.
Co je bipolární porucha?
Důvody, proč se vyskytuje bipolární porucha
Mnoho odborníků souhlasí s tím, že neexistuje jediný globální důvod, aby pacient trpěl bipolární poruchou. Je to spíše ovlivněno několika faktory, které ovlivňují nástup duševní nemoci. Lékaři identifikují několik důvodů, proč se může vyvinout bipolární porucha. Jedná se o:
- Genetické faktory.
- Biologické faktory.
- Chemická nerovnováha v mozku.
- Hormonální nerovnováha.
- Vnější faktory.
Pokud mluvíme o genetických faktorech, které ovlivňují vývoj výše popsané poruchy, vědci byli schopni vyvodit určité závěry. Provedli malé studie zkoumající psychologii osobnosti dvojčat. Podle lékařů hraje dědičnost důležitou roli ve vývoji maniodepresivní psychózy. Lidé s pokrevním příbuzným s bipolární poruchou mají vysokou šanci na nalezení této nemoci v budoucnu..
Pokud jde o biologické faktory, které vedou k bipolární poruše, odborníci tvrdí, že často během vyšetření pacientů s diagnostikovanou bipolární poruchou dochází k vážným poruchám ve fungování mozku. Ale zatímco lékaři je velmi obtížné vysvětlit, proč tyto změny vyvolávají rozvoj vážného psychologického onemocnění.
Pokud mluvíme o chemické nerovnováze ve fungování mozku, pak hraje zásadní roli při vzniku různých typů duševních chorob, včetně bipolární poruchy. Neurotransmitery působí v mozku jako biologicky aktivní látky. Mezi nimi lze rozlišit zejména nejoblíbenější typy serotoninu, dopaminu, norepinefrinu. Hormonální nerovnováha pravděpodobně spustí bipolární poruchu. Vnější nebo environmentální faktory často tvoří bipolární poruchu.
Příznaky onemocnění bipolární porucha
Příznaky výše popsaného onemocnění se mohou velmi lišit v závislosti na náladě člověka. U některých se objevují výrazné změny nálady, příznaky mánie a deprese trvající několik měsíců. Mnozí jsou nuceni trávit delší dobu v dobré nebo špatné náladě. Smíšená nálada nastává, když se současně vyskytnou manické a depresivní epizody. Osoba se cítí negativně, jako při depresi, ale také cítí úzkost a nenajde si místo pro sebe.
Psychóza se může projevit jak u depresivních, tak u manických epizod. Pro člověka je obtížné rozlišovat mezi realitou a fantazií. S „pozitivními“ projevy pacienti věří v jejich popularitu a přítomnost vysoce postavených sociálních vazeb, pravomocí atd. Během depresivních epizod se mnozí přiznávají, že údajně spáchali trestné činy nebo jsou zadluženi. Mezi příznaky psychózy patří mylné představy, které jsou falešné, ale mohou se zdát skutečné.
Druhy bipolárních poruch Typ BAR I a BAR II
Existují různé typy bipolární poruchy, které mají své vlastní specifické vlastnosti, příznaky a příznaky. Někteří vědci se domnívají, že mezi typy této nemoci neexistují jasné hranice. Jiní naopak argumentují přítomností typů bipolární 1 a bipolární 2, které se liší svými individuálními příznaky a projevy..
Vlastnosti prvního typu bipolární poruchy I a její příznaky
Bipolární porucha 1 je podmnožinou bipolární poruchy, která je považována za závažné duševní onemocnění, dříve známé jako „maniodepresivní psychóza“. Toto onemocnění je charakterizováno výskytem období prudké změny nálady, která buď stoupá, pak klesá nebo je smíšená (například zvýšená se okamžitě změní na nižší a naopak). Je známo, že bipolární porucha 1 má období změněné nálady, známé jako „epizody“..
Být příliš veselý a aktivní se běžně označuje jako „manická epizoda“. Vyznačuje se zvýšenou excitabilitou a energií. Pokud jde o samotnou manickou epizodu, jedná se o určující rys bipolární poruchy 1. Mezi příznaky tohoto onemocnění patří také vysoká sebeúcta, snížená potřeba spánku, nadměrná mluvivost a tendence chovat se impulzivně a bezohledně..
Bipolární porucha 2, bipolární II a její příznaky
Bipolární porucha typu 2 je častějším stavem. Toto je další forma duševní poruchy známá jako bipolární porucha. Jakákoli forma bipolární poruchy způsobuje změny nálady a posuny v úrovních bdělosti.
Symptomatologie výše popsaného onemocnění zahrnuje epizody hypomanie, které jsou často doprovázeny depresivními poruchami. Zároveň mohou lidé zažít období radosti, doprovázené obdobími smutku, u lidí s bipolární poruchou lze tyto výkyvy označit za příliš extrémní. Kromě toho lze rozlišit další příznaky. Mluvíme o:
- Pocit zvýšené úrovně optimismu.
- Zvýšené sebevědomí.
- Snížená potřeba spánku nebo problémy se spánkem.
- Rychle se měnící myšlenky.
- Sklon k nevhodnému chování: člověk utrácí příliš mnoho, pije nebo užívá drogy, aniž by hodnotil rizika.
- Zhoršené rozhodování.
Lze vyléčit bipolární poruchu? ?
Po několika výzkumech vyšlo najevo, že pacienti s bipolární poruchou, kteří jsou léčeni antidepresivy, jsou vystaveni riziku rychle cirkulující formy onemocnění. Aby se zabránilo tomu, že pacienti budou čelit takovým následkům, je často nutné užívat léky stabilizující náladu nebo je kombinovat s antidepresivy. Lithium a valproát jsou dnes nejběžnějšími léky stabilizujícími náladu..
Skutečnou pomoc přitom může poskytnout nejen léčba drogami, ale také psychosociální terapeutické metody. Tyto programy jsou navrženy tak, aby pomohly pacientům s bipolární poruchou a jejich rodinám seznámit se se specifiky onemocnění a získat potřebné informace. Podle studie může psychosociální terapie stabilizovat náladu, snížit hospitalizaci a zlepšit výkon v různých oblastech lidské činnosti. Ve většině případů tuto terapii praktikují lékaři s licencí a odborníci na sociální péči. Koordinují všechny činnosti s ošetřujícími psychiatry a společně sledují vývoj zdravotního stavu pacienta. Pokud jde o počet sezení, jejich frekvenci a dobu trvání, vše závisí na individuálních potřebách pacientů..
Psychosociální metody používané během bipolární poruchy zahrnují kognitivně behaviorální terapii, psychologickou výchovu, rodinnou terapii a novou techniku - interpersonální a sociální rytmickou terapii..
Duševní poruchy: kompletní seznam
14 časných příznaků bipolární poruchy, které nelze ignorovat
Psychóza je blíže, než se zdá. Šek.
Tato porucha byla před několika lety velkým rozhovorem, když Catherine Zeta Jones o životě s bipolární poruchou diagnostikovala Catherine Zeta-Jones..
Trpí tím miliony lidí a já jsem jen jeden z nich. Říkám to nahlas, aby lidé věděli: v takové situaci není hanba vyhledat odbornou pomoc..
Z velké části díky odvaze černovlasé hollywoodské divy začaly další celebrity přiznávat, že tuto psychózu zažívají: Mariah Carey Mariah Carey: Moje bitva s bipolární poruchou, Mel Gibson, Ted Turner... Lékaři navrhují Celebrity s bipolární poruchou bipolární poruchu u již mrtvých slavní lidé: Kurt Cobain, Jimi Hendrix, Ernest Hemingway, Vivien Leigh, Marilyn Monroe...
Seznam jmen známých všem je potřeba pouze k prokázání, že psychóza je vám velmi blízká. A možná i vy.
Co je bipolární porucha
Na první pohled je to v pořádku. Jen výkyvy nálady. Například ráno chcete zpívat a tančit pro radost, kterou žijete. Uprostřed dne najednou narazíte na kolegy, kteří vás odvádějí od něčeho důležitého. Večer se na vás valí těžká deprese, když nemůžete ani zvednout ruku...?
Hranice mezi výkyvy nálady a maniodepresivní psychózou (toto je druhé jméno této nemoci) je tenká. Ale ona je.
Vnímání osob s bipolární poruchou neustále skáče mezi dvěma póly. Od extrémního maxima („Jaké vzrušení je jen žít a něco dělat!“) Po stejně extrémní minimum („Všechno je špatné, všichni zemřeme. Takže možná není na co čekat, je čas položit ruce na sebe?!“). Výšky se nazývají období mánie. Pády - období deprese.
Člověk si uvědomí, jak je bouřlivý a jak často tyto bouře nemají důvod, ale sám se sebou nemůže nic dělat.
Maniodepresivní psychóza je vyčerpávající, zhoršuje vztahy s ostatními, výrazně snižuje kvalitu života a v důsledku toho může vést k sebevraždě.
Odkud bipolární porucha pochází?
Změny nálady jsou známé mnoha lidem a nejsou považovány za nic neobvyklého. Proto je obtížné diagnostikovat bipolární poruchu. Vědci se s tím nicméně stále úspěšněji vyrovnávají. V roce 2005 bylo například stanoveno Prevalence, závažnost a komorbidita dvanáctiměsíčních poruch DSM-IV v National Comorbidity Survey Replication (NCS-R), že asi 5 milionů Američanů trpí maniodepresivní psychózou v té či oné formě..
Bipolární porucha je častější u žen než u mužů. Proč není známo.
Navzdory velkému statistickému vzorku však dosud nebyly objasněny přesné příčiny bipolárních poruch. Je známo pouze to, že:
- Maniodepresivní psychóza se může objevit v každém věku. Ačkoli se nejčastěji objevuje v pozdním dospívání a rané dospělosti.
- Může to být způsobeno genetikou. Pokud některý z vašich předků trpěl touto chorobou, existuje riziko, že na vás zaklepe také..
- Porucha souvisí s nerovnováhou chemických látek v mozku. Hlavně serotonin.
- Spouštěčem je někdy silný stres nebo zranění.
Jak rozpoznat časné příznaky bipolární poruchy
Chcete-li zachytit nezdravé výkyvy nálady, musíte nejprve zjistit, zda prožíváte emoční extrémy - mánii a depresi..
7 klíčových příznaků mánie
- Cítíte se povzneseni a šťastní po delší dobu (několik hodin nebo více).
- Máte sníženou potřebu spánku.
- Máte rychlou řeč. A to natolik, že vaše okolí ne vždy pochopí a vy nemáte čas formulovat své myšlenky. Ve výsledku je pro vás snazší komunikovat v chatu nebo prostřednictvím e-mailu, než mluvit s lidmi naživo.
- Jste impulzivní člověk: nejprve jednáte, pak si myslíte.
- Snadno se rozptýlíte a skočíte z jednoho úkolu na druhý. To často ovlivňuje spodní řádek..
- Jste si jisti svými schopnostmi. Zdá se vám, že jste rychlejší a chytřejší než většina lidí ve vašem okolí..
- Často projevujete riskantní chování. Například souhlasíte se sexem s cizím člověkem, kupujete si to, co si nemůžete dovolit, účastníte se spontánních pouličních závodů na semaforech..
7 klíčových příznaků deprese
- Často se setkáte s prodlouženým (několik hodin nebo více) obdobím nemotivovaného smutku a beznaděje.
- Stáhnete se do sebe. Je pro vás těžké se dostat z vlastní skořápky. Proto omezujete kontakty i s rodinou a přáteli..
- Ztratili jste zájem o ty věci, které se na vás dříve skutečně lepily, a na oplátku jste nezískali nic nového..
- Vaše chuť k jídlu se změnila: prudce se snížila, nebo naopak již nekontrolujete, kolik a co přesně jíte.
- Pravidelně pociťujete únavu a nedostatek energie. A taková období trvají docela dlouho.
- Máte problémy s pamětí, koncentrací a rozhodováním.
- Někdy přemýšlíte o sebevraždě. Přistihněte se, že si pro vás život ztratil chuť.
Maniodepresivní psychóza je situace, kdy se poznáte téměř ve všech výše popsaných situacích. V určitém okamžiku svého života vykazujete známky mánie, jindy máte příznaky deprese..
Někdy se však stává, že příznaky mánie a deprese se projevují současně a vy nemůžete pochopit, ve které fázi se nacházíte. Tento stav se nazývá smíšená nálada a je také známkou bipolární poruchy..
Co je bipolární porucha?
Podle toho, které epizody se vyskytují častěji (manické nebo depresivní) a jak výrazné jsou, je bipolární porucha rozdělena do několika typů..
- Porucha typu 1. Je to těžké, střídavé období mánie a deprese jsou silné a hluboké.
- Porucha druhého typu. Mania se projevuje ne příliš jasně, ale deprese pokrývá stejně globálně jako v případě prvního typu. Mimochodem, Catherine Zeta-Jones jí byla diagnostikována. V případě herečky byla spouštěčem vývoje onemocnění rakovina hrdla, s níž její manžel Michael Douglas dlouho bojoval..
Bez ohledu na to, o jakém typu maniodepresivní psychózy mluvíme, nemoc v každém případě vyžaduje léčbu. A nejlépe - rychlejší.
Co dělat, pokud máte podezření, že máte bipolární poruchu
Neignorujte své pocity. Pokud jste obeznámeni s 10 nebo více výše uvedenými příznaky, je to již důvod k návštěvě lékaře. Zvláště pokud občas zjistíte sebevraždu..
Nejprve přejděte ke svému terapeutovi. Lékař navrhne, abyste provedli několik testů s Diagnostickým průvodcem pro bipolární poruchu, včetně vyšetření moči a krevních testů na hladinu hormonů štítné žlázy. Hormonální problémy (zejména rozvoj cukrovky, hypo- a hypertyreóza) jsou často podobné bipolární poruše. Je důležité je vyloučit. Nebo zacházet, pokud se najde.
Dalším krokem je návštěva psychologa nebo psychiatra. Budete muset odpovědět na otázky týkající se vašeho životního stylu, změn nálady, vztahů s ostatními, vzpomínek z dětství, traumat a rodinné anamnézy nemocí a drogových incidentů..
Na základě obdržených informací odborník předepíše léčbu. Může to být buď behaviorální terapie nebo léčba..
Skončíme větou stejné Catherine Zeta-Jones: „Není třeba vydržet. Bipolární poruchu lze kontrolovat. A není to tak těžké, jak se zdá “.
Užitečný dámský časopis
Bipolární porucha I je chronická psychiatrická porucha, která významně ovlivňuje každodenní život a kvalitu života osob postižených manickými a depresivními epizodami.
Bipolární porucha I je charakterizována manickými a depresivními epizodami, které se střídají a vedou alespoň k těžké depresivní fázi.
Pacienti trpící touto psychiatrickou poruchou experimentovali s alespoň jednou manickou epizodou. V tomto změněném emočním stavu se cítíte euforicky a energicky, což vede ke změnám chování, které mohou výrazně ovlivnit každodenní život..
První manické epizodě často předchází jedna nebo více depresivních fází. Tyto intenzivní psychické stavy mají velmi negativní dopad na kvalitu života obětí a na jejich osobní vztahy. Pokusy o sebevraždu proto nejsou neobvyklé..
Avšak mezi manickou a depresivní fází může mnoho lidí s bipolární poruchou I žít celkem normální život. Příznaky lze navíc kontrolovat specifickými léky a psychologickým zásahem..
Bipolární porucha I: Příčiny
- Blízcí rodinní příslušníci (otec / matka nebo bratr / sestra) s bipolární poruchou
- Traumatické zážitky z dětství nebo týrání
- Neustálé stresové situace
- Zneužívání návykových látek a alkoholu
- Nedávná ztráta milovaného člověka
- Neurologické nebo endokrinní abnormality
Bipolární porucha I: příznaky
Abychom mohli mluvit o bipolární poruše I a odlišit ji od jiných psychiatrických onemocnění, musí postižená osoba experimentovat alespoň s manickou fází, které předchází hypomanická epizoda nebo těžká deprese. V některých případech mánie vede ke ztrátě reality, zkreslení reality nebo psychóze.
Příznaky manické epizody
Mánie nebo manická epizoda se vyznačuje silným vnitřním vzrušením, nadměrnou aktivitou a úzkostí. Příznaky jsou podobné hypománii, ale jsou intenzivnější. Mají tendenci vést k problémům v sociálních a profesních činnostech..
V mnoha případech se objeví následující důsledky:
- Snížená potřeba spánku
- Nadměrná sebeúcta
- Epizody s neobvyklým optimismem, nervozitou a napětím
- Příliš mnoho energie a nadměrná aktivita
- Přehnaná pohoda, euforie
- Zvýšená kreativita a prázdné nápady
- Neudržitelná potřeba komunikace
- Impulzivní a bezohledné chování
- Rizikové sexuální chování
- Zneužívání návykových látek
- Nutkavé nakupování
Příznaky těžce depresivní epizody
Příznaky deprese se mohou objevit po manické fázi. Někdy však mezi nimi uplyne několik týdnů nebo měsíců. Aby bylo možné katalogizovat depresivní impuls, musí být příznaky tak závažné, aby se v každodenních situacích projevily zjevné potíže. Mezi příklady patří:
- Depresivní stav mysli, neustálý smutek a beznaděj
- Potřeba plakat
- Ztráta zájmu o příjemné aktivity
- Velké kolísání hmotnosti
- Nespavost nebo zvýšená potřeba spánku
- Rozrušené nebo pomalé chování
- Chronické vyčerpání
- Pocity bezcennosti nebo viny
- Poruchy nerozhodnosti a koncentrace
- Sebevražedné myšlenky
Diagnóza
Prvními kroky k diagnostice bipolární poruchy I jsou fyzikální vyšetření a klinická analýza k identifikaci možných zdravotních problémů, které mohou způsobovat příznaky. Po vyšetření může lékař považovat za nezbytná následující vyšetření:
Psychiatrické hodnocení: Analýza myšlenek, pocitů a chování za účelem zjištění, zda by mohly naznačovat bipolární poruchu I. Kromě toho může být vyžadováno sebehodnocení nebo dotazník.
Psychiatrická diagnóza: Psychiatr může porovnat příznaky pacienta s kritérii pro bipolární poruchu a související poruchy publikovanou v DSM-5 Americkou psychiatrickou asociací.
Bipolární porucha I: Možnosti léčby
Léčba bipolární poruchy I je prováděna odborníkem (psychiatrem), který může vytvořit konkrétní intervenční program, který zohlední individuální potřeby pacienta:
Léčebný tým obvykle zahrnuje psychologa, sociálního pracovníka a psychiatrické sestry. Léčba a psychoterapie se zaměřují na kontrolu příznaků a snižování krizí.
Lék
Ke zvládnutí manických epizod bipolární poruchy jsou zapotřebí léky, které regulují stav mysli. Používají se antipsychotické léky, antidepresiva a hypnotická trankvilizéry, jako jsou benzodiazepiny.
Psychoterapie
Psychoterapie je součástí léčby ke kontrole bipolární poruchy typu I. To lze provést jednotlivě, s rodinou nebo ve skupině. Hlavním cílem je kontrolovat stav mysli, ale tato terapie také pomáhá oběti stabilizovat její každodenní život..
- Interpersonální terapie: tímto způsobem se pacient učí ovládat svůj stav mysli a lépe zvládat každodenní život.
- Kognitivně behaviorální terapie: Identifikuje negativní chování při hledání řešení. Tato terapie navíc spočívá v identifikaci spouštěčů pro bipolární epizody..
- Psychoedukace: Psychoedukace pomáhá pacientům a jejich rodinám lépe porozumět této nemoci a jejím následkům.
- Rodinná terapie: Podpora rodiny je zásadní pro prevenci relapsu. Členové rodiny navíc mohou včas detekovat příznaky a příznaky, což naznačuje změněné stavy mysli..
Léčba bipolární poruchy I musí být trvalá, i když je postižená osoba v současné době v asymptomatické fázi. Léky by měly být užívány po celý život, nebo alespoň tak dlouho, jak to psychiatr považuje za nutné. Pro pacienty je navíc prospěšné osvojit si návyky zdravého životního stylu..
Denní spánková rutina, zdravá strava a pravidelné cvičení pomáhají pacientům kontrolovat jejich duševní stav. Je také důležité, abyste se vyhýbali alkoholu a jiným drogám..
Ohodnoťte článek
Hodnocení hodnotíte kliknutím na hvězdičku!
Průměrné hodnocení / 5. Počet hlasů:
Zatím žádné hlasy! Ohodnoťte tento příspěvek jako první