Bipolární porucha: časné příznaky a úvahy o léčbě

Bipolární porucha je duševní choroba, při které se střídají stavy emoční vzrušivosti a deprese. Zkráceno - BAR.

V manické fázi člověk prožívá euforii, štěstí - a pod vlivem tohoto stavu se dopouští bezohledných činů. Ve fázi deprese nastává černá melancholie, která se zhoršuje, když si člověk pamatuje svou nerozvážnost v předchozí fázi.

V tomto článku budeme diskutovat o časných známkách bipolární poruchy, typech a vlastnostech léčby bipolární poruchy..

Co je bipolární porucha

V minulosti měla bipolární porucha jiný název - maniodepresivní psychóza. Osoba je zmítána mezi dvěma emocionálními extrémy - extrémním štěstím a stejnou extrémní touhou. Navíc to nejsou běžné výkyvy nálad - fáze bipolární poruchy mohou trvat několik hodin až několik měsíců..

V manické fázi člověk moc nespí, ale zároveň je veselý, hyperaktivní, veselý, komunikuje s lidmi, je plný kreativních nápadů, dělá grandiózní plány. Je pravda, že ani jeden projekt neskončí - protože přeceňuje svou sílu. Má upovídanou a velmi rychlou vzrušenou řeč, jako by nedokázala držet krok s emocemi, dobrou chutí a zvýšenou sexualitou.

Euforie je obvykle třikrát kratší než deprese, protože tělo nemůže být na takovém nárůstu energie po dlouhou dobu. „Baterie“ se rychle vybije.

Nálada se nemění bezdůvodně - jako by to bylo lusknutím prstů: dnes je vše v pořádku, ale příští den máte špatnou náladu, není tu ani touha ani pohnout a často máte sebevražedné myšlenky.

Druhy bipolární poruchy

Bipolární porucha se projevuje mnoha různými způsoby. Příznaky se liší v závažnosti, trvání a frekvenci.

Porucha typu 1 - když se střídají těžké záchvaty mánie a deprese.
U poruchy typu 2 je manická fáze zploštělá a obtížně rozpoznatelná. A deprese je hluboká a dlouhotrvající. Místo bipolární poruchy lékaři často diagnostikují depresi - pokud vynechali manickou epizodu.
Existuje také smíšený typ poruchy - když se současně objeví příznaky mánie a deprese. Je obtížnější diagnostikovat, protože se špatnou náladou a sebevražednými myšlenkami je člověk energický, jako během manické fáze. Tento typ je těžší léčit léky. Ale pacienti jsou více ohroženi sebevraždou.

Mezi manickou a depresivní fází existují přestávky - „lehké“ intervaly, kdy je člověk v klidném stavu. Mohou trvat několik let nebo mohou zcela chybět. První typ poruchy je častější u mužů a druhý u žen..

Proč je bipolární porucha nebezpečná

Náhlé změny nálady od euforie po hlubokou melancholii jsou vyčerpávající a snižují kvalitu života. Zhoršující se vztahy s ostatními. V důsledku toho může bipolární porucha vést k sebevraždě. Toto je celkový obraz. Ale každá fáze je sama o sobě nebezpečná.

Manický stav vyvolává megalomanství a bezohledné činy. Navíc nejsou vždy neškodné. Osoba vede promiskuitní sexuální život, bere si půjčky za vysoké úrokové sazby, hypotéky, investuje nerentabilně, ztrácí své úspory nebo utrácí za štědré dary. V tomto stavu lidé často ohrožují své životy - například řídí auto a ignorují pravidla silničního provozu.

Deprese přichází se všemi charakteristickými znaky - melancholie, beznaděj, prázdnota, nenávist k sobě, nízká sebeúcta. Stav se zhoršuje tím, že si člověk pamatuje své činy v manické epizodě, šíleně lituje a propadá se ještě hlouběji do deprese.

Lidé s bipolární poruchou jsou často alkoholici, narkomani a narkomani. Jsou závislí, protože nejsou připraveni zažít a zapamatovat si nepříjemné chvíle..

Lékaři klasifikují bipolární poruchu jako komplexní onemocnění. Bipolární porucha ovlivňuje práci mozku a současně snižuje imunitu, provokuje srdeční choroby, endokrinní systém, diabetes mellitus.

Příčiny bipolární poruchy

Vědci dosud nezjistili přesnou příčinu BD. Ale díky četným studiím bylo odhaleno několik vzorů:

Bipolární porucha se vyskytuje v jakémkoli věku, ale je častější v pozdním dospívání a rané dospělosti.
BAR lze zdědit. Pokud by v rodině byla tato porucha, jsou potomci ohroženi. Za vývoj onemocnění není odpovědný žádný konkrétní gen, ale kombinace faktorů.
Jedním z faktorů je hormonální nerovnováha. Lidé s nedostatkem serotoninu jsou náchylní k bipolární poruše.
Bipolární porucha může způsobit silný stres nebo trauma.
BAD může být způsobeno užíváním stimulačních drog - amfetaminy, metamfetaminy, extáze, kokain, crack.

Jak identifikovat příznaky bipolární poruchy

BD je obtížné diagnostikovat - výkyvy nálady obvykle nejsou alarmující. Ale je důležité si všimnout rozdílu mezi jednoduchými výkyvy nálady a extrémními výkyvy nálady. Příznaky rozpoznávat mánii a depresi.

Příznaky mánie

Člověk je dlouhodobě ve zvýšeném emocionálním stavu: prožívá štěstí, euforii, sebevědomí, kreativitu.
Nepotřebuje odpočinek - spí 3-4 hodiny denně, ale cítí se vesele.
Mluví tak rychle, že spolkne slova a skočí z jedné myšlenky do druhé. Je nemožné zachytit narativní vlákno za ucho - je snazší komunikovat prostřednictvím korespondence.
Často chraplavý hlas - člověk neustále křičí, hlasitě mluví, zpívá, směje se.
Akce jsou impulzivní: člověk nejprve dělá, pak si myslí.
„Skoky“ z jednoho případu do druhého, ale žádný z nich nepřinese konec.
Přeceňuje své schopnosti a nemůže objektivně vypočítat sílu.
Nezdravý smích: není jasné, zda se člověk směje nebo pláče.
Lidé s bipolární poruchou se často chovají riskantně: souhlaste s příležitostným sexem, nakupujte nebo šlechetnými dárky, které jsou příliš drahé, zapojte se do spontánních závodů na cestách.

Příznaky deprese

Dlouhá období bezdůvodné touhy a pocity beznaděje.
Osoba se stáhne do sebe, minimalizuje kontakty s příbuznými a přáteli.
Není zájem ani o ty věci, které dříve inspirovaly a motivovaly.
Ztrácí se kontrola nad chutí: člověk nechce jíst vůbec nebo jí neustále a všechno.
Spánek je narušen. Může to být nespavost nebo neustálý „hibernace“.
Paměť se zhoršuje, člověk se nedokáže soustředit, ztrácí schopnost rozhodovat.
Chronická únava, nedostatek energie.
Sebevražedné myšlenky - život ztrácí barvu a smysl.

Osoba s bipolární poruchou střídá manické a depresivní příznaky. Fáze vzrušení může být mírná, ale deprese je vždy hluboká a těžká..

Vlastnosti léčby bipolární poruchy

Je docela obtížné hospitalizovat osobu s duševním onemocněním - je nutný její souhlas. U bipolární poruchy je to ještě obtížnější: v manické fázi je člověk šťastný, cítí se lépe než kdy jindy. Nepovažuje se za nemocného.

Lékař k lékaři obvykle chodí ve stavu těžké deprese, když jediné, co může udělat, je zvednout telefon a zavolat sanitku.

Emoční sféra pacienta je nejprve sladěna s pomocí léků - antipsychotik a antidepresiv. A pak zahájí psychoterapii.

Psycholog nejprve zjistí, co ten člověk chtěl získat. Koneckonců, jeho příznak je jen způsob, jak vzít to, co nemůže v obvyklém stavu. Manická fáze vám dává svobodu a příležitost uvolnit váš impuls - dělat to, o čem jste snili. A deprese vám umožňuje nahlédnout hluboko do sebe, poznat své pocity, hloubku, vnitřní svět.

Typický obraz poruchy vypadá takto: pacient s bipolární poruchou dlouho potlačuje své skutečné já, protože se bojí odmítnutí, neuznání, strachu z konfliktů. V určitém okamžiku „vytrhne víko“ a člověk prodává - dovolí si, co během „světelné“ fáze nemohl udělat.

Psychoterapie je zaměřena na zajištění toho, aby se člověk naučil identifikovat časné příznaky určité fáze, rozpoznávat a předcházet situacím, které vyvolávají exacerbaci. Poté lze stav upravit léčbou a vyhnout se příznakům. Pacient je navíc naučen normálně spát, pracovat a odpočívat..

Co dělat, pokud máte podezření na BAR v sobě nebo ve svých blízkých?

Pokud si všimnete náhlých výkyvů nálady bez zjevného důvodu, je to důvod myslet vážně. Deset nebo více příznaků, které jsme uvedli, může naznačovat přítomnost poruchy. Zvláště pokud se čas od času objeví myšlenky na sebevraždu..

Prvním krokem je návštěva terapeuta. Předejte testy, projděte zkouškou, kterou předepíše. Některé hormonální poruchy jsou podobné bipolární poruše, jako je cukrovka, hypertyreóza a hypotyreóza. Je důležité je vyloučit nebo detekovat a zahájit léčbu..
Druhým krokem je schůzka s psychoterapeutem nebo konzultace s psychologem. Buďte připraveni na to, že se odborník zeptá na životní styl, špatné návyky, vztahy s lidmi, dědičné choroby, traumata z dětství a mnoho dalších podrobností.

Na základě těchto údajů vám bude předepsána léčba. Může to být hluboká psychoterapie, léky nebo obojí..

V žádném případě nedoléčujte sami, aby nedošlo ke zhoršení stavu. V době exacerbace nezůstávejte sami - nechte s sebou někoho z vaší rodiny. Zavolejte licencovaného psychologa, ošetřujícího lékaře, zavolejte sanitku nebo spěchejte do nemocnice sami.

Pokud je váš milovaný v depresi, nenechávejte ho na pokoji. Odstraňte všechny předměty, které by mohly poškodit vaše zdraví, od bodnutí a řezání po pilulky. Přesvědčte ho, aby zavolal lékaře.

Shrnout

Bipolární porucha je duševní choroba, která se projevuje formou afektivních stavů (manické, depresivní a někdy smíšené), které se pravidelně navzájem nahrazují bez vlivu vnějších okolností.

Bipolární porucha může být způsobena hormonální nerovnováhou, stresem, traumatem a užíváním narkotických stimulantů. BAR je zděděn.

Pravděpodobnost vzniku „klasické“ bipolární poruchy s jednou manickou epizodou se odhaduje na 2% a bez formy poruchy - 4%. Náhlé změny nálady bez zjevného důvodu, deprese, sebevražedné myšlenky jsou důvodem k návštěvě lékaře. Léčba bipolární poruchy musí být pod dohledem psychiatra.

Čím dříve diagnostikujete bipolární poruchu a přijmete příslušná opatření, tím větší jsou vaše šance na opětovné získání kontroly nad svými emocemi..

Připravila: Alisa Guseva
Titulní fotka: Depositphotos

Není to „módní“ diagnóza, ale závažné onemocnění: co je bipolární porucha

Povzdechnout si od imaginární bezmocnosti a ospravedlnit si nic nedělat předstíráním nemoci není vůbec vtip. A pokud si zvyknete na špatné zdraví, nebo najednou lékaři uvěří? Diagnostika v této oblasti je obtížná a ne vždy jednoznačná věc. A pilulky na léčbu „módního“ onemocnění jsou drahé a těžké, nelze je srovnávat s antibiotiky. Pacienti s bipolární poruchou obvykle užívají mnoho silných léků (někteří lidé současně užívají šest nebo více léků), které mají mnoho vedlejších účinků.

Duševní nemoc nemůže být trendy. Bipolární porucha (bipolární porucha) je velmi nebezpečná porucha a pokud se neléčí, situace se jen zhorší.

Kdo je v ohrožení?

Je obtížné přesně odhadnout prevalenci bipolární poruchy. To je způsobeno rozmanitostí projevu nemoci v síle a polaritě a se složitostí diferenciální diagnostiky a subjektivity v psychiatrii. Šíření je velmi velké: od 0,05% do 7% populace! Většina vědců se přiklání k postavě - 5-8 lidí na každých 1000.

Při hodnocení příčin nástupu onemocnění nechávají zahraniční vědci 80% na genetiku, náhodné faktory prostředí působí jako spouštěč v 7% případů, zbývající podíl je přiřazen obecným rodinným příčinám. U mužů i žen se během života pravděpodobně vyvine bipolární porucha.

Patofyziologie onemocnění je spojena s narušením funkční aktivity neuronů v mozku. Ve vývoji onemocnění také hrají roli metabolické poruchy, endokrinní posuny, změny metabolismu vody a solí, patologie cirkadiánních rytmů, věk, hormonální a ústavní charakteristiky těla..

U dětí není diagnostikována bipolární porucha. Asi polovina pacientů s bipolární poruchou je diagnostikována ve věku od 25 do 44 let. Současně se bipolární formy často vyvíjejí v mladším věku a unipolární formy - po 30 letech. Po dosažení věku 50 let k nástupu onemocnění dochází přibližně v 20% případů a je charakterizován prudkým nárůstem depresivních fází.

Jaké typy bipolární poruchy existují??

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-10) je BAD klasifikován jako porucha nálady. Onemocnění probíhá ve formě epizod afektivních (emocionálních) poruch různého trvání (od 2 týdnů do šesti měsíců) se střídáním fází mánie a deprese s různou silou. Mezi útoky dochází k úplnému zotavení. Zvažte nejběžnější formy onemocnění:

BAR typu 1 má nejviditelnější projevy, což je vzácné. V historii onemocnění se střídala období mánie a deprese. Pokud jsou cykly jasné a velmi krátké, prognóza je špatná. Nestabilita neurotransmiterů v mozku může vést k psychóze. Tato diagnóza se stanoví, když je v životě alespoň 1 manická epizoda - tato možnost je zcela běžná..

BAR typ 2 - jsou jasně zaznamenány pouze epizody deprese. Existuje nebezpečí, že krátká období hypomanie jsou vnímána jako úleva a nejsou diskutována s lékařem. Pacient léčí depresi roky, ale ve skutečnosti má falešnou unipolární poruchu a potřebuje další léky.

Cyclothymia. V zásadě se jedná o nevyvinutou formu BAR. Epizody subdeprese a hypománie mohou trvat roky. Mohou nastat období prodloužené remise bez užívání drog.

Jaké jsou příznaky lidí s diagnostikovanou bipolární poruchou??

Existují tři hlavní fáze onemocnění - mánie, hypomanie a deprese. Jejich trvání se může pohybovat od několika týdnů do několika let. Zvažte, jaké příznaky jsou charakteristické pro každou z fází.

Mánie:

je možné neomezené veselí a neočekávané výbuchy hněvu;
prudký pokles potřeby spánku;
impulzivnost;
hyperaktivita, nemůže sedět na místě;
mnoho nápadů a myšlenek v mé hlavě, ale jsou zmatené;
hovornost, zatímco písmena a slova se mohou nahodile střídat, pacient může začít psát slovo ne od prvního písmene a přeskakovat písmena a slova a snažit se držet krok s myšlenkou;
neschopnost soustředit se;
sklon k riziku a dobrodružství;
nemůže odolat impulzům a touhám;
pocit velmocí;
dezinhibice a hypersexualita.

Dokonce ani nemluvíme o produktivní činnosti, lidé jsou pro sebe především nebezpečím. Je nutná hospitalizace.

Hypomania (má dvě strany - „světlou“ a „tmavou“)

"Světlá stránka:

spánek se sníží o 2-3 hodiny;
myšlení se zrychluje, produktivita roste;
vzniká mnoho plánů a nápadů;
zvyšuje se fyzická, sociální a sexuální aktivita;
společenskost jako ve stavu intoxikace světlem;
pacienti jsou přehnaně optimističtí a veselí;
mají tendenci se během takových období rozvést nebo se oženit.

"Temná strana:

začít hodně pít, utrácet peníze, používat povrchově aktivní látky (povrchově aktivní látky);
důvěřovat všem;
netrpělivý a drsný;
spáchat ukvapené činy;
jsou snadno rozptýlení;
podráždění může náhle vzplanout a projevit se jak slovně, tak činem.

Mnoho lidí vnímá hypománii jako normální stav, zejména na „světlé“ straně, zejména po depresi, a proto se neporadí s lékařem. S hypománií však musí být zacházeno, protože se může vyvinout v mánii nebo depresi..

Deprese (extrémní emoční a fyzický pokles):

prudký nepřiměřený pokles nálady;
melancholie, pesimismus, letargie, pasivita;
slabost v rozsahu rozdrcení betonovou deskou;
pocit vlastní bezcennosti, viny;
neschopnost soustředit se a učinit rozhodnutí;
somatické problémy: hubnutí, hormonální poruchy.

U pacientů s bipolární poruchou jsou běžné další abnormality: porucha osobnosti (33%), bulimie nebo anorexie (12%), úzkostné poruchy (45%), obsedantně kompulzivní porucha (16%), sebevražedné sklony (25%).

Nejčastěji dochází k pokusům o sebevraždu v hypománii nebo během úpadku manické fáze a přechodu k depresi (stále existuje síla, ale nálada již poklesla), k náhodné úmrtnosti dochází ve fázi mánie kvůli nedostatečnému posouzení reality.

V závislosti na závažnosti onemocnění mohou lidé s bipolární poruchou zůstat nadále práceschopní, ale může být také prokázáno zdravotní postižení. Správnou diagnózu lze stanovit v průměru po 3–5 letech onemocnění za stálého sledování.

Jaká terapie se doporučuje u pacientů s bipolární poruchou? © marieclaire.ru

K dnešnímu dni nebyly vyvinuty žádné účinné léky, které by tuto chorobu zcela vyléčily, protože kvůli zvláštnostem metabolismu (zejména práci mozkových neurotransmiterů) zůstává riziko recidivy onemocnění. Správně zvolená terapie vám však umožňuje dosáhnout stabilní remise, což pro pacienta znamená odstranění bolestivých příznaků a návrat do normálního života, zejména proto, že touto chorobou netrpí intelektuální funkce (s výjimkou případů psychózy) a osobnost není zničena.

Je známo, že fázová změna u bipolární poruchy závisí na vlivu vnějších (psychogenních, somatogenních a někdy i sociálních) faktorů. Nejsilnějším argumentem ve prospěch psychoterapie bipolární poruchy je učení pacientů adaptivním mechanismům pro zvládání stresorů, aby se zabránilo relapsu. Doporučená psychoterapie pro bipolární poruchu je kognitivně behaviorální terapie, rodinná terapie a skupinová terapie..

Kognitivní terapeut učí pacienta zvládat příznaky onemocnění, dodržovat předepsaný léčebný režim, vyhýbat se spouštěcím situacím a strategiím řešení problémů. Terapie pomáhá harmonizovat spánek, denní režim, výživu a úroveň aktivity, snížit duševní zranitelnost pacienta.

Cílem rodinné terapie je pomoci jak pacientovi, tak jeho rodině. Specialista pomáhá zvládat zkušenosti spojené s výkyvy nálady, akceptovat nevyhnutelnost afektivních epizod v budoucnu, oddělit osobnost pacienta od příznaků poruchy a také obnovit funkční vztahy po skoku nálady.

Skupinová terapie podporuje sociální adaptaci a snižuje stigma.

Pacienti s bipolární poruchou jsou velmi citliví i na ty nejmenší změny v režimu spánku a bdění a reagují na jet lag. Porušení režimu vede ke změně metabolismu neurotransmiterů a hormonálním výkyvům, což může způsobit další relaps. Regulace vlastních biorytmů a vyhýbání se náhlým změnám života může zlepšit prognózu bipolární poruchy.

Je důležité včas rozlišit BAD od „jednoduché“ deprese, protože dlouhodobá léčba antidepresivy může vyvolat fázové změny a dokonce i psychózu.

Pečlivě vybrané přípravky jsou pouze součástí řešení. Chcete-li vyrovnat náladu, musíte dodržovat životní styl a vyloučit z něj vše, co může vyprovokovat útok. Spouštěčem může být mnoho zdánlivě příjemných věcí, včetně cestování, alkoholu a bdění..

Sociální faktory, psychoaktivní látky, poruchy biorytmu - to vše ohrožuje procesy v mozku a může stimulovat vývoj různých onemocnění a za přítomnosti predispozice, dokonce i bipolární poruchy.

Bipolární porucha

Obecná informace

Bipolární porucha je endogenní duševní porucha, která se projevuje v řadě afektivních stavů: manických, depresivních a někdy smíšených. Může existovat spousta možností. V medicíně se pro tento stav používají další definice - maniodepresivní porucha, bipolární afektivní porucha. Afektivní stavy se nazývají fáze nebo epizody poruchy. Pravidelně se navzájem nahrazují bez vlivu vnějších okolností. Fáze se mohou měnit přímo nebo střídat intervaly bez projevů duševních poruch. Mezery v duševním zdraví se nazývají přestávky nebo mezifáze. Během těchto období je psychika plně obnovena..

Jak dosvědčuje Wikipedie, lidé, u nichž je diagnostikována bipolární porucha osobnosti, velmi často trpí jinými duševními chorobami. Poprvé byl tento stav jako nezávislé onemocnění popsán v roce 1854. Po několik desetiletí však nebyla uznána jako samostatná nemoc. Již v roce 1896 rozdělil německý lékař Emil Kraepelin tuto nemoc do samostatné nozologické jednotky a nazval ji maniodepresivní psychózou. Tento název onemocnění se používá již dlouhou dobu a teprve po zavedení klasifikátoru ICD-10 v roce 1993 se začal považovat za nesprávný, protože psychotické poruchy se u všech pacientů neprojevují. Navíc nejsou vždy pozorovány obě fáze (mánie a deprese) s tímto onemocněním..

Psychiatrii však stále chybí jednotné vymezení hranic této nemoci, protože je v zásadě z klinického, patogenetického a nozologického hlediska heterogenní..

Jak se bipolární porucha projevuje a jaké účinné metody její léčby v současné době existují, bude pojednáno v tomto článku..

Patogeneze

U bipolární poruchy je narušena centrální noradrenergní a serotonergní neurotransmise. Obecně se uznává, že základem pro projev afektivních poruch je nerovnováha serotonergně-noradrenergního systému mozku, který určuje nedostatek nebo přebytek biogenních aminů v synapsích neuronů. Projev deprese je v tomto případě spojen s nedostatkem katecholaminů a mánií - s jejich přebytkem.

Určitou roli v patogenezi tohoto onemocnění hraje také dysfunkce systémů hypotalamus-hypofýza-nadledviny a štítná žláza. Existují také informace, že afektivní poruchy jsou spojeny s desynchronizací biologických rytmů. Mluvíme o poruše v regulaci spánku a bdělosti v důsledku porušení produkce hormonu epifýzy melatoninu v těle..

V procesu studií prováděných relativně nedávno bylo prokázáno, že v procesu vývoje bipolární poruchy jsou zaznamenány morfologické změny v hipokampu a amygdale, tj. V těch částech mozku, které určují regulaci emocí. Vyskytuje se u nich atrofie i hypertrofie..

Klasifikace

Bipolární porucha je rozdělena do několika typů.

Bipolární porucha prvního typu - je charakterizována obdobím prudkého nárůstu nálady, po kterém následuje těžká deprese. Když člověk projevuje extrémní nervové vzrušení, má sklon k religiozitě, halucinacím. Taková období obvykle trvají několik dní nebo dokonce měsíců. Stává se však, že celé spektrum projevů je zaznamenáno během jednoho dne. V některých případech musí být pacient kvůli závažnému průběhu nemoci hospitalizován.
Bipolární porucha typu 2 je mírnější. Pacienti mají depresivní a bolestivé období. Nedochází k progresi mánií, existují však krátká období hypománie (euforická nálada). Je velmi obtížné rozpoznat a diagnostikovat tento stav v rané fázi..
Cyklothymie je relativně mírná bipolární porucha. Vyznačuje se několika fázemi nestabilní nálady. Po těchto změnách následuje dlouhá přestávka, kdy se člověk cítí normálně a vede normálně. Tento typ poruchy obvykle postihuje dospívající, ale je diagnostikován jen zřídka.
Jiné typy - mezi ně patří bipolární, stejně jako související poruchy vyvolané řadou drog, některá onemocnění (roztroušená skleróza, Cushingova choroba, cévní mozková příhoda), příjem alkoholu.

Příčiny

Doposud neexistují přesné údaje o příčinách a mechanismech vývoje tohoto onemocnění. Určitou roli v jeho vývoji však hrají dědičné faktory a jejich interakce s vnějšími vlivy - biologickými a psychosociálními.

Výzkum potvrzuje, že nemoc má dědičný rodinný původ. Vědci potvrdili, že v rodinách pacientů s bipolární poruchou se hromadily případy afektivních poruch. V tomto případě se riziko onemocnění zvýšilo v závislosti na míře blízkosti..

Navzdory skutečnosti, že byla potvrzena role genetické predispozice k onemocnění, nevylučuje to vliv vnějších faktorů.

Neexistuje žádný specifický gen, který by spouštěl toto onemocnění. Předpokládá se, že mluvíme o komplexu genů, které poruchu samy o sobě nezpůsobují, ale při vystavení jiným faktorům určují závažnost a pravděpodobnost bipolární poruchy.

Bipolární psychóza je „vyvolána“ fyziologickým nebo psychickým stresem. Stresující faktory, které jej mohou vyvolat, jsou: násilí v dětství, rozvod, poporodní deprese atd. K rozvoji onemocnění však mohou vést i méně stresující situace - například neustálá kritika nebo příliš přísný přístup rodičů. Psychoaktivní a narkotické látky také stimulují rozvoj nemoci..

Lidé s určitými typy osobnosti jsou vystaveni zvýšenému riziku vzniku této duševní poruchy. Mluvíme především o melancholickém typu, který se vyznačuje uspořádaností, odpovědností, stálostí.

Dalším rizikovým faktorem jsou premorbidní rysy osobnosti, projevující se emoční nestabilitou, prudkými výkyvy nálady, výraznými afektivními reakcemi na vnější faktory.

Známky a příznaky bipolární poruchy

Známky bipolární poruchy závisí na její fázi. S touto poruchou se střídají manické a depresivní fáze. Jejich znamení jsou do značné míry opačná. Proto se během diagnostiky hodnotí dvě škály symptomů. V různých dobách by měl mít pacient tyto i další příznaky bipolární poruchy..

Příznaky mánie (hypomanie):

Nálada člověka stoupá, navíc to lze vyjádřit různými způsoby: od prosté nálady po euforii a nadšený stav. Takové projevy nejsou spojeny s probíhajícími událostmi. A ani potíže nevedou k vyblednutí euforie.
Zaznamenává se hyperaktivita - v tomto stavu člověk vyvíjí energickou aktivitu, spěchá, pohybuje se velmi rychle, rozruch a gesta.
Zvýšená energie - člověk má příval síly, zdá se mu, že je připraven dělat cokoli. V tomto stavu mohou lidé pracovat téměř nepřetržitě a stále dosahovat dobrých výsledků..
Příliš rychlá řeč - lidé s několika slovy obvykle mluví bez přestání, dělají to s tlakem a sebevědomím. V rozhovoru je však velmi snadné odvrátit pozornost člověka a přenést jeho pozornost z jednoho tématu na druhé..
Poruchy spánku - v tomto stavu může člověk spát 2-3 hodiny, poté se nebude cítit unavený.
Vznik grandiózních myšlenek - mozek v tomto stavu pracuje velmi rychle a vytváří mnoho nových myšlenek, které vnímá jako docela harmonické. V mozku pacienta se obrazy mění velmi vysokou rychlostí, takže pro lidi kolem něj je těžké pochopit jakoukoli logiku v myšlenkách, které vyjadřuje. Extrémním projevem takového příznaku je klam velikosti - v tomto stavu se člověku jeho myšlenky zdají brilantní a dokonalé.
Nedostatek sebekritiky - v tomto stavu nemá pacient sklon adekvátně hodnotit své vlastní chování a kontrolovat ho.
Zvýšená sexualita - ve stavu mánie se člověk zdá být pro sebe velmi atraktivní. Může si pro sebe vybrat vzdorné oblečení, otevřeně flirtovat, hledat nová intimní spojení, zcela bez přemýšlení o důsledcích..
Podrážděnost - osoba, která má maniodepresivní syndrom, se projevuje jako mánie, jiné se zdají být velmi pomalé, hloupé. Jejich pokusy vysvětlit pacientovi něco mohou vyvolat výslovný protest..
Plýtvání penězi - ve stavu mánie mohou lidé sbírat půjčky a utrácet peníze za zábavu v přesvědčení, že je to správná věc.

Ve stavu deprese se mohou objevit následující příznaky maniodepresivní psychózy:

Špatná nálada bez zjevného důvodu - takové příznaky se objevují, i když život pacienta jde dobře. Trpí touhou, beznadějí, smutkem.
Sebevražedné myšlenky a úmysly - pokud depresivní stav trvá dlouho, může pacient přemýšlet o nesmyslnosti existence, což ho zklamá. Zároveň nejsou vyloučeny pokusy o sebevraždu..
Pocit viny - pacient může mít pocit, že se stal zátěží pro blízké, obviňuje se z každodenních a jiných problémů.
Anhedonie (neschopnost mít potěšení), ztráta zájmu o činnosti, které se dříve líbily, pacient může dráždit své blízké, unavovat oblíbené činnosti. V tomto stavu se lidé stahují do sebe a snaží se neprotínat se společností..
Únava - pacient je velmi přepracovaný a při těžké depresi může být zcela nefunkční. Někdy lidé v tomto stavu spí celý den. V některých případech naopak nemohou usnout, protože pociťují vnitřní úzkost a napětí. Ve velmi závažných případech nemusí mít pacient dostatek energie na základní péči o sebe.
Exacerbace somatických onemocnění - ve stavu deprese se zhoršuje fyzické zdraví. Nejčastěji se vyskytuje zvýšený srdeční tep, sucho v ústech, dušnost, bolesti hlavy, bolesti svalů, problémy s gastrointestinálním traktem.
Zvýšená úzkost - v tomto stavu lidé neustále očekávají něco špatného a bojí se změny.

Depresivní fáze může mít pro kurz několik možností:

Jednoduché - s touto možností se všechny popsané znaky objevují bez deliria.
Hypochondriální - projevuje afektivní hypochondriální klam.
Delusional - kombinace úzkostné deprese s nihilisticko-hypochondrickými depresivními bludy s fantastickým obsahem, stejně jako myšlenky popření a velkoleposti.
Rozrušený - zaznamenává se zpomalení motoru různého stupně.
Anestetikum - duševní otupělost je zaznamenána, když člověk tvrdí, že ztratil lidské city, ale zároveň prožívá duševní bolest.

Maniodepresivní syndrom se může také projevit jako smíšený stav, ve kterém jsou příznaky mánie i deprese..

Analýzy a diagnostika

Diagnostika bipolární poruchy je obtížná, protože kategorie bipolarity je polymorfní. V počáteční fázi dostávají pacienti s touto poruchou velmi často další diagnózy - deprese, schizofrenie, úzkostné poruchy, poruchy osobnosti atd..

Povinným diagnostickým kritériem je projev alespoň dvou afektivních epizod, z nichž alespoň jedna musí být manická nebo smíšená. V procesu stanovení diagnózy lékař věnuje pozornost širokému spektru projevů a provádí diferenciální diagnostiku s jinými typy duševních poruch. Lékař musí vzít v úvahu všechna kritéria předepsaná v klasifikacích a přítomnost určité skupiny příznaků.

Je důležité diagnostikovat onemocnění co nejdříve, protože léčba po jedné manické epizodě je účinnější než po několika. Diagnóza se ale velmi často stanoví až po mnoha letech nemoci. Diagnostika se stává obtížnější u smíšeného stavu, tj. S projevy mánie a deprese současně.

V procesu diagnostiky se provádějí nezbytné studie, které předepisuje lékař. Protože se u lidí se zhoršenou funkcí štítné žlázy často objevují manické nebo depresivní příznaky, provádí se testování štítné žlázy k potvrzení nebo vyloučení somatických příčin..

Lidé, kteří mají podezření, že u nich nebo u někoho blízkého dochází k určitým poruchám, často hledají test bipolární poruchy na specializovaných stránkách. Navzdory skutečnosti, že není obtížné najít test na bipolární poruchu online, je nutné si uvědomit, že takový test online je pouze příležitostí k získání domnělých údajů o sklonu k duševním poruchám. Správnou diagnózu může stanovit pouze lékař, nikoli web nebo tematické fórum.

Léčba bipolární poruchy

Aby byla léčba bipolární poruchy účinná, je velmi důležité stanovit správnou diagnózu od začátku. Pokud je potvrzena bipolární porucha, nejprve se procvičuje léčba drogami. Ve fázi remise se používá psychoterapie a další techniky.

Za prvé, léčba závisí na tom, ve které fázi - deprese nebo mánie - léčba pacienta začíná.

Jak vyléčit bipolární poruchu

Metoda je navržena pro efektivní domácí léčbu. Nobelova cena za fyziologii nebo medicínu. Upraveno ruskými vědci na základě 73 vědeckých prací. 67% pacientů po několika sezeních prošlo zlepšením

Všichni zákazníci mají 100% záruku vrácení peněz!

Pokud nejste na konci 30 dnů s výsledkem léčby spokojeni, vrátíme vám 100% peněz zaplacených za zařízení. Žádné řeči a žádné struny..

Jak se léčí bipolární porucha a lze ji provést? Zkušení odborníci jsou opatrní ohledně úplného vyléčení, protože riziko opakování vždy přetrvává. Správně navržený léčebný režim umožňuje dosáhnout stabilní remise, díky níž se pacient může vrátit do plného života.

Bipolární porucha je jedním z typů duševních poruch, u nichž jsou pozorovány afektivní poruchy: střídání různých stavů - od euforických (manických) po depresivní. Změny nálad se odehrávají náhle v různých intervalech.

Řekneme vám:

Hlavní příčina nemoci
Metody léčby nemocí
Léková terapie pro bipolární poruchu
Neléková terapie
Jak navždy vyléčit bipolární poruchu
Prognóza léčby bipolární poruchy
Co se stane, pokud se neléčí bipolární porucha?

V intervalech mezi epizodami pacient zpravidla vede normální život, avšak s exacerbací příznaků prakticky není schopen tento problém sám zvládnout. Je třeba poznamenat, že intelektuální funkce tímto onemocněním netrpí, takže osobnost člověka není „zničena“.

Je příznačné, že nemoc, která byla poprvé popsána v roce 1854, byla nazývána maniodepresivní psychóza. V roce 1993 byla nemoc zařazena do Mezinárodní klasifikace nemocí pod názvem „bipolární afektivní porucha“ (BAD), protože psychózy jsou u této poruchy extrémně vzácné..

Co způsobuje bipolární poruchu

Přesná příčina bipolární poruchy nebyla identifikována. Předpokládá se však, že patologie je ve většině případů předurčena geneticky.

Stresující situace mohou také vést k rozvoji afektivní poruchy:

emocionální, sexuální nebo fyzické týrání,
smrt milovaného člověka,
rozchod nebo rozvod atd..

Lidé s melancholickými, schizoidními a statotimickými typy osobnosti, stejně jako úzkostní, podezřelí a emočně nestabilní osoby, jsou náchylní k rozvoji bipolární poruchy..

BD je diagnostikována u žen asi 1,5krát častěji než u mužů. U žen se riziko významně zvyšuje v období nestabilní hormonální hladiny (během těhotenství, po porodu, během menstruace, s menopauzou).

Lze léčit bipolární poruchu: Léčba bipolární poruchy

Lze vyléčit bipolární poruchu? Proces terapie je zdlouhavý. Jak výkyvy nálady spojené s touto duševní poruchou, tak léčba mají období „vzestupů a pádů“. Nalezení optimální terapeutické taktiky vyžaduje čas a na této obtížné cestě může dojít k selhání. Avšak při přísném dodržování doporučení lékaře a snaze zlepšit svůj stav může pacient kontrolovat příznaky afektivní poruchy a žít plnohodnotný život..

Úspěch terapie závisí na mnoha faktorech. Samotné užívání léků nestačí. Osoba by se měla zapojit do samostudia a sebevzdělávání, komunikovat s psychologem, získat podporu příbuzných a přátel, kteří mu pomohou dodržovat léčebný režim a vést zdravý životní styl.

Terapie této poruchy má 3 hlavní cíle:

Úleva od akutních příznaků afektivní poruchy.
Socializace pacienta a jeho návrat k obvyklému způsobu života.
Dosažení dlouhodobé dlouhodobé remise (ideálně trvalé).

Obvykle jsou všechny metody terapie rozděleny na 2 typy: léky (typické léky) a neléky (psychoterapie, podpora, změny životního stylu).

Léky na bipolární poruchu

Léky jsou vybírány pro každého pacienta individuálně, může to být jeden lék nebo kombinace několika z následujících skupin:

Antidepresiva (fluoxetin, paroxetin, citalopram, sertralin): používají se k úlevě od depresivních epizod.
Normotimika (karbamazepin, lithium, valproát): používá se k mánii ke stabilizaci nálady a prevenci akutních epizod hypomanie a deprese.
Antipsychotika nebo antipsychotika (fluanksol, haloperidol): předepsané k odstranění projevů psychózy, jako jsou iluze a halucinace.

Volba konkrétního léku, dávky a způsobu podání závisí na věku pacienta, stadiu a závažnosti stavu, přítomnosti rizika přechodu z jedné epizody na druhou.

Některé studie ukázaly, že užívání antidepresiv na bipolární poruchu je spojeno s rizikem rozvoje rychle cirkulující formy onemocnění, mánie a hypomanie. Aby se předešlo těmto následkům, je ve většině případů nutné současné užívání léků, které stabilizují náladu..

V případě nespavosti jsou účinné benzodiazepinové léky (lorazepam, klonazepam). Mohou však být návykové, proto jsou předepisovány v krátkých kurzech. V některých případech jsou místo toho předepsány sedativa (jako je zolpidem).

V průběhu léčby bipolární poruchy musí být léky obvykle měněny více než jednou, pouze tak lze dosáhnout nejlepších výsledků.

To je důležité! Léčba by měla pokračovat, i když je nálada stabilní. Pacienti by neměli přestat užívat, jakmile se začnou cítit lépe. Ve většině případů, abyste se vyhnuli relapsům, musíte neustále pít drogy..

Bezdrogová léčba bipolární poruchy

Někdy se u akutních epizod podává elektrokonvulzivní terapie (ECT), když je léčba omezená.

Psychosociální metody, které prokázaly vysokou účinnost:

individuální,
skupina,
rodina,
kognitivně-behaviorální,
sociální rytmická terapie.

Psychoterapeutická terapie významně zvyšuje šance na uzdravení u pacientů užívajících léky. Psychosociální metody pomáhají identifikovat problémy, které vedly k duševní poruše (například problémy se sebeúctou nebo vztahy), naučit se je řešit a dívat se na ně jinak.

Na zasedáních kognitivně-behaviorální terapie se pacienti učí, jak myšlenky ovlivňují emoce, učí se měnit negativní stereotypy myšlení na pozitivní. Důležitým aspektem léčby afektivní poruchy je získání dovedností zvládat příznaky, vyhýbat se stresům z relapsu a řešit problémy..

Změny životního stylu jsou důležitou součástí úspěšné léčby. Dodržování zdravé rutiny může pomoci minimalizovat dopad příznaků onemocnění na kvalitu života.

Mezi tyto faktory patří:

odmítnutí špatných návyků;
normalizace spánku a bdělosti;
vyhýbání se konfliktům a stresu;
fyzická aktivita;
zachování pozitivního přístupu.

Lze bipolární poruchu trvale vyléčit neurodoktorem?

Je téměř nemožné vyléčit bipolární poruchu navždy. Globální farmaceutické společnosti neustále vyvíjejí léky na léčbu bipolární poruchy a stabilizaci nálady a provádějí výzkumy s cílem vyhodnotit jejich účinnost. Doposud však nebyly vytvořeny účinné léky, které by tuto nemoc zcela vyléčily..

Nyní však existuje více než cenově dostupný prostředek, který již prokázal dobré výsledky v léčbě bipolární poruchy. Obvykle jej používají pacienti, kteří vyzkoušeli všechny dostupné terapeutické metody a různá schémata pro jejich použití, ale nebyli schopni se naučit ovládat příznaky onemocnění. Mluvíme o „Neurodoctor“ - inovativním zařízení vyvinutém na základě výzkumu popsaného v 73 vědeckých tezích. Za vysokou účinnost při léčbě široké škály nemocí bylo toto zařízení oceněno Nobelovou cenou za medicínu a fyziologii.

Navenek zařízení připomíná speciální brýle. Vysíláním světelných impulzů sítnicí působí na řídicí centra mozku, v důsledku čehož se vytvářejí nervové impulsy a produkují neurohormony. Mají příznivý účinek na celé tělo jako celek a zejména na jednotlivé orgány, v důsledku čehož se vyvíjí terapeutický a preventivní účinek, to znamená, že tělo začne účinně bojovat proti nemoci svými vnitřními rezervními silami..

U bipolární poruchy zařízení podle hodnocení pacientů:

výrazně zlepšuje celkovou pohodu,
normalizuje náladu.
epizody mánie a deprese se vyskytují méně často,
„Jasná“ období trvají déle.

To dává pacientům naději na nejdelší možnou remisi onemocnění a plnohodnotný život..

Jedinečný návrh výrobce na vrácení celkových nákladů na zařízení v případě jeho neúčinnosti vám umožňuje vyzkoušet si akci „Neurodoktora“ na sobě..

Jak to funguje?

Neurodoktor ovlivňuje kontrolní centra mozku.

Mozek začíná produkovat desítky neurohormonů a vytváří „korekční“ nervové impulsy.

Neurohormony jsou mnohokrát účinnější než nejsilnější léky při rychlém vyléčení nemoci. Nervové impulsy eliminují patologické procesy na buněčné úrovni a korigují práci jiných orgánů a tělesných systémů.

Prognóza léčby bipolární poruchy

Bipolární porucha je celoživotní onemocnění. V období mezi exacerbacemi epizod mánie / deprese se duševní funkce pacientů plně obnoví. Prognóza léčby bipolární poruchy je však převážně špatná, opakující se záchvaty bipolární poruchy se vyskytují téměř v 90% případů. V průběhu času až 40% pacientů ztratilo schopnost pracovat a stalo se invalidním. U přibližně třetiny pacientů s bipolární poruchou probíhá onemocnění téměř nepřetržitě, světelné mezery mají minimální trvání nebo vůbec chybí.

Kromě toho je bipolární porucha často kombinována s tak závažnými patologiemi, jako je alkoholismus, drogová závislost a / nebo jiné duševní poruchy. Předpověď se v tomto případě zhoršuje.

Bipolární pacienti mají 15krát vyšší riziko sebevraždy ve srovnání s běžnou populací. Podle údajů z jednotlivých studií se přibližně polovina pacientů pokusila spáchat sebevraždu alespoň jednou, většinou během depresivních nebo smíšených epizod..

S včasně diagnostikovaným onemocněním a včasnou léčbou je prognóza optimističtější.

Co se stane, pokud se neléčí bipolární porucha??

Při správné terapii se bipolární porucha dostává do trvalé remise. Pokud se však neléčí, porucha může postupovat. Pokud se bipolární porucha neléčí, ve většině případů vede k vážným komplikacím, které představují skutečnou hrozbu pro vaše zdraví a život..

Mezi tyto komplikace:

Nevhodné chování
Nesouvislá řeč
Časté a náhlé výkyvy nálady
Bláznivé nápady
Poruchy spánku (nespavost)
Mánie a deprese
Pokusy o sebevraždu

V těžce manické fázi je člověk nebezpečím pro ostatní i pro sebe. Pacienti jsou během hluboké deprese sebevražední..

Použijte zařízení „Neurodoctor“

Je třeba si uvědomit, že léčba zařízením "Neurodoctor" by měla být prováděna až po stanovení přesné diagnózy, a to neznamená, že musíte ukončit léčbu hypertenze nebo jakékoli jiné předepsané lékařem.

Pokud má milovaná osoba bipolární poruchu: pět pravidel pro pomoc

30. března, narozeniny umělce Vincenta Van Gogha, je vyhlášen Světový bipolární den. Jedná se o poměrně běžnou (podle WHO je 60 milionů lidí na celém světě nemocných) a obtížně léčitelných duševních poruch, které mohou vzdělaného a docela úspěšného člověka v životě přivést ke ztrátě pracovní schopnosti a sebevraždě..

Co je bipolární afektivní porucha (BAD) a jak pomoci blízkým s takovou diagnózou, řekla TD Maria Pushkina, koordinátorka pacientské komunity Bipolarniki Association.

Co je bipolární porucha?

S takovou diagnózou se střídají opačné fáze, nebo spíše střídají období normální nálady: mánie a deprese.

Příznaky mánie zvenčí se mohou jevit jako dar osudu: je to úžasná nálada bez ohledu na vnější okolnosti, prudká energie a násilná aktivita. Jsou však nebezpeční, protože mohou vést k úplné ztrátě spojení s realitou a po několika týdnech nebo měsících nevyhnutelně končí depresí. Pokud je nálada naopak nízká, nemá sílu, jakékoli podnikání je obtížné a to trvá déle než dva týdny po sobě, můžeme mluvit o depresi.

Bipolaritu lze vyjádřit v různé míře: od relativně mírných výkyvů, které jsou spíše jako sezónní blues s obdobím intenzivní aktivity, až po extrémní poklesy od euforické mánie po sebevražednou depresi.

Bipolární porucha je charakterizována skutečností, že inteligence a přiměřenost člověka nejsou téměř ovlivněny, je schopen si uvědomit a ovládat své chování ve většině případů.

Pomocí dotazníků o mánii a depresi můžete zkontrolovat, zda vaše výkyvy nálady splňují kritéria pro bipolární poruchu. Například Young Mania Scale, Beck Depression Scale.

Pokud má blízký člověk takovou diagnózu nebo máte důvod ji podezřívat, není to důvod k panice. Toto onemocnění lze kontrolovat, s odpovídající léčbou a „bipolárním“ životním stylem se od lidí kolem nich liší jen málo, kromě proměnlivé nálady. Ale to není snadný úkol, a proto bude nemocný opravdu potřebovat vaši podporu..

Co dělat?

Věř mi

První pomoc, kterou můžete někomu důležitému nabídnout, je jen důvěřovat mu. Naslouchat a nezpochybňovat skutečnost, že je to pro něj velmi špatné a obtížné a že za to nemůže sám.

Když je poblíž blízký člověk, který chápe, co se děje a neodsuzuje to, zvládnutí této nemoci je mnohem jednodušší. Většina bipolárních pacientů musí utrácet spoustu energie na udržování „slušného“ vzhledu uprostřed deprese a přesvědčování rodiny, že příznaky nejsou jejich rozmary.

Diagnóza samozřejmě není prezumpcí neviny a nemusíte odpouštět žádné ošklivé chování. Mluvte o tom, co považujete za nevhodné. Pokud se člověk pravidelně chová vzdorovitě, nesnaží se napravit a nepodniká kroky k uzdravení - problém je zjevně v osobnosti, nikoli v nemoci..

Navrhněte léčbu

U těžké bipolární poruchy je jediný způsob, jak zastavit mánii a depresi, léky. Návštěva psychiatra je tedy nevyhnutelná. Milované osobě hodně pomůžete, pokud o ní nebudete mluvit kriticky a znehodnocovat ji. Možnost „Jsi normální, psychiatry ti nedám“ zároveň není o nic lepší než „Psychiatrická léčebna pro tebe pláče“.

Můžete najít dobrého soukromého specialistu a domluvit si anonymní schůzku. Moderní kliniky vypadají stejně hezky jako psychologická centra, takže se není čeho bát. U většiny bipolárních pacientů je docela možné zvolit si léčebný režim doma bez nutnosti jít do nemocnice..

Ale to je jen začátek. I když léky fungují dobře, blízcí se budou muset ujistit, že je pacient pravidelně užívá. Pro většinu bude stačit průběh několika měsíců, ale někteří je budou muset preventivně brát roky. A pak se objeví rezistence na léčbu.

V hlavě bipolární osoby se neustále s nemocí vyjednává: „Možná už všechno prošlo? Nebo se lékaři mýlili, nejsem vůbec nemocný? “ Pokuste se zachovat křehkou motivaci k léčbě. Zdvořile jim připomeňte, jak skončily předchozí poruchy, promluvte si o výhodách zvládnutí nemoci. Ale neignorujte stížnosti na vedlejší účinky: možná droga opravdu nesedí a je třeba ji změnit..

Psychoterapie bipolární poruchy pomáhá, ale jako doplněk k léčbě, nikoli jako náhrada. Nejúčinnější je kognitivně-behaviorální terapie založená na nácviku praktických dovedností. Například, jak rozpoznat a ovládat emoce.

Velmi slibným, ale stále málo známým směrem v Rusku je interpersonální a sociální rytmická terapie (ISRT). Pomáhá vyhladit výkyvy nálady s podporou blízkých a jasným režimem.

Udržujte rovnováhu

Ačkoli má choroba biologickou povahu, frekvence a závažnost útoků velmi závisí na životním stylu pacienta. Svým chováním je může vyprovokovat, nebo naopak vyhladit.

„Přáteli“ bipolární osoby je stabilní denní rutina, klidný spánek po dobu osmi až devíti hodin a mírná fyzická aktivita. To znamená, že je to každodenní rutina, které neklidný duch odolává ze všech sil, protože je zvyklý dělat všechno „podle nálady“. Stanovení stabilní denní rutiny pro takového člověka je obrovská práce a je snadné ho přerušit, zvláště pokud vás přátelé zítra pozvou na večírek / pití / výlet.

Pokud tedy často trávíte čas společně, přinejmenším tyto poruchy neprovokujte. Tančící noc, lety každý týden, práce v pozdních směnách, neustálý stres a riziko - to otřásá už i tak nestabilní psychikou.

Maximálně udržujte užitečnou aktivitu: pravidelné běhání (ne, ne v šest ráno a ne maraton), kniha před spaním místo gadgetů (stimulují mozek, brání mu v uklidnění), zdravé stravování (ne krémový dort ráno a pizza v noci).

Silný alkohol a drogy mohou u člověka, který je k tomu náchylný, vyvolat skutečnou psychózu. Nemluvě o tom, že v kombinaci s léky způsobují nepředvídatelné vedlejší účinky..

Existují také osobní spouštěče - něco, co zhoršuje stav jedince. Dokonce i silná káva je pro některé špatná. Spouštěče vašeho milovaného člověka stojí za to vědět a mít na paměti.

Vyhněte se extrémům

Osoba s bipolární poruchou je funkční a přiměřená po většinu svého života. Ale uprostřed fází, které někdo má každé jaro, a někdo - jednou za 10 let, se to unáší. To znamená, že ztrácí kritiku svého chování a necítí, když je toho příliš.

O takovém riziku stojí za to diskutovat předem, když je vše v klidu, a dohodnout se na akčním plánu. Když jste si všimli známek mánie u milovaného člověka, měli byste ho chránit před ukvapenými akcemi, například před spontánními velkými výdaji (schovat bankovní karty), navíc byste měli varovat svou rodinu, aby se s ním nezapojovala do žádného obchodu, a ještě více do konfliktů. Zavolejte svého lékaře a domluvte si schůzku.

Neméně nebezpečná je deprese: pokud dospěje do stadia, kdy váš milovaný už není šťastný, vše kolem něj vypadá beznadějně a bezvýznamně, riziko sebevraždy je zcela reálné. Člověk zároveň nemusí vždy ležet vyčerpaný a plakat. Mnoho, zejména mužů, vydrží do posledního a dokonce se to snaží vysmát. Pokud se humor vašeho přítele najednou změní na štiplavý a černý, je to také budíček..

Netlačte

Zlatým pravidlem je nehádat se s maniakální osobou a nevyžadovat od depresivní osoby úspěchy. Je důležité rozlišovat záchvaty od normální činnosti a „jen špatné nálady“, aby nedošlo k vytržení milovaného člověka neustálým otravováním.

I v mírné hypománii je nejvíce nepříjemné, když se vás snaží omezit a ovládnout. A uprostřed mánie může obsedantní kontrola vyvolat paranoiu..

Je mnohem konstruktivnější směrovat nepotlačitelnou manickou energii do užitečného kanálu. Rozhodl se váš partner zítra emigrovat do Argentiny? Nebo investovat všechny rodinné úspory do riskantního spuštění? Požádejte ho, aby nejprve vytvořil projekt, a ukažte mu v číslech a grafech, jaké je to skvělé, a on bude směřovat své úsilí ke shromažďování informací. Psaní knihy, kreslení obrázků, sestavování sbírky - i když se vám nápad zdá hloupý, je přinejmenším bezpečný..

Tato technika je vhodná pouze pro stav, ve kterém vás daná osoba stále může slyšet. Pokud je situace zcela mimo kontrolu, zbývá pouze zavolat lékaře a v případě nebezpečného chování pro něj nebo pro ostatní zavolat sanitku.

V depresi byste naopak neměli od svého milovaného hodně vyžadovat. Pokud se vyrovná s péčí o sebe a občas vyjde na čerstvý vzduch, je už důvod ho chválit. Věřte mi, už se topí ve vině a úvahách o své vlastní bezcennosti..

Maria Pushkina

Maria se připravuje na publikaci „Průvodce přežitím s bipolární poruchou“, která shromáždí nejdůležitější praktické informace o bipolární poruše - jak pro samotné bipolární pacienty, tak pro jejich příbuzné. Projekt můžete podpořit na platformě crowdfunding Planeta.ru.

Každý den píšeme o nejdůležitějších problémech v naší zemi. Jsme přesvědčeni, že je lze překonat pouze tím, že budeme mluvit o tom, co se skutečně děje. Posíláme proto korespondenty na služební cesty, zveřejňujeme zprávy a rozhovory, fotopříběhy a odborné posudky. Shromažďujeme peníze do mnoha fondů - a za svou práci z nich nebereme žádný úrok.

Samotné „takové skutky“ však existují díky darům. A žádáme vás, abyste každý měsíc přispěli na podporu projektu. Jakákoli pomoc, zvláště pokud je pravidelná, nám pomáhá pracovat. Padesát, sto, pět set rublů je naše příležitost naplánovat si práci.

Přihlaste se k odběru jakéhokoli daru v náš prospěch. dík.

Dacha zaplavená ropou, doutnající ruda, hořící lesy. Jak orgány reagují na ekologické katastrofy?

Do vaší poštovní schránky byla odeslána zpráva obsahující odkaz na potvrzení správné adresy. Chcete-li dokončit předplatné, klikněte na odkaz.

Pokud e-mail nedorazí do 15 minut, zkontrolujte složku Spam. Pokud dopis náhle spadl do této složky, otevřete jej, klikněte na tlačítko „Není spam“ a postupujte podle potvrzovacího odkazu. Pokud písmeno také není ve složce „Spam“, zkuste se přihlásit znovu. Možná jste zadali nesprávnou adresu.

Výhradní práva na fotografie a další materiály patří autorům. Jakékoli umístění materiálů na zdroje třetích stran musí být dohodnuto s držiteli autorských práv.

V případě jakýchkoli dotazů prosím kontaktujte [email protected]

Našli jste překlep? Zvýrazněte slovo a stiskněte Ctrl + Enter

Domov
Pomáháme
Autoři
Redakce
Pro nové autory
všechny materiály
zprávy
Pozemky
Speciální projekty
Fotka
Slovník
Plakát

O fondu
Kontakty
Zprávy
Pro nevládní organizace
Osobní data
Darovat
Staňte se dobrovolníkem
FAQ

V kontaktu s
Facebook
Cvrlikání
Telegram
Instagram
Youtube
Flipboard
Zen