Bipolární porucha osobnosti

Bipolární porucha je duševní choroba. Poprvé byl izolován jako nezávislá patologie na konci 19. století, v roce 1896.

Co je bipolární porucha?

Na jednoduchou otázku, co je to bipolární porucha, můžeme říci, že jde o náhlou, nepřiměřenou změnu nálady. Dříve byla nemoc diagnostikována jako maniodepresivní psychóza. Nyní je známá jako bipolární porucha (BAD).

U běžných lidí dochází ke změně nálady z dobré na špatnou a naopak. Ale u bipolární osoby se liší v délce fází. Pacient není schopen ovládat své emoce, nemůže se samostatně „dostat“ z deprese bez odborné pomoci. Toto onemocnění navíc významně zhoršuje kvalitu života. Člověk může přijít o práci, ztratit přátele, zničit vztahy se svou rodinou. Jiní nerozumí změnám, ke kterým u pacienta dochází, považují je za negativní rysy jeho povahy.

První příznaky onemocnění se mohou objevit v jakémkoli věku. Častěji však o sobě dává vědět u lidí ve věku 25–45 let, méně často u starších osob, zejména u žen v menopauze..

Příčiny bipolární poruchy

Mezi důvody, které mohou vyvolat vývoj duševních chorob, lékaři rozlišují následující.

• Genetická predispozice. Pravděpodobnost onemocnění se zvyšuje u lidí, jejichž příbuzní touto diagnózou trpěli. Tento faktor však lze realizovat pouze při vystavení nepříznivým podmínkám prostředí..
• Fyzická přepracování, emoční přetěžování. Tento typ důvodu lze přičíst jakýmkoli stresovým situacím, které silně ovlivnily emoční pozadí člověka - rozvodové řízení, vážná nemoc nebo smrt milovaného člověka, obtížná finanční situace, problémy ve škole nebo v práci.
• Hormonální nerovnováha. Rizikovou skupinou z tohoto důvodu jsou zejména ženy - během těhotenství, po porodu a v období menopauzy.
• Vlastnosti skladiště postav Diagnóza bipolární poruchy je ve většině případů dána melancholickým lidem. Vyznačují se touhou po hyperodpovědnosti a řádnosti, jejichž touha často vede ke stresovým situacím..
• Biologické faktory. Jsou spojeny s narušením mozku v důsledku různých poranění - kraniocerebrálních, důsledků virových infekcí.
• Zneužívání alkoholu a užívání psychotropních látek.

Klasifikace polarity

Bipolární duševní porucha je charakterizována přítomností dvou střídavých fází - mánie a deprese. Mezi nimi je fáze stabilizace, kdy se emoční stav pacienta uklidní. Tato „osvícení“ mohou být poměrně dlouhá - od 3 do 10 let.

Bipolární porucha je rozdělena do několika typů, v závislosti na délce a správném pořadí fází..

• Správný typ. Nemoc proudí ve správném pořadí. Po poslední fázi začíná období opačné nálady. Mánie je tedy nahrazena depresí a deprese - mánií.
• Špatný typ. S tímto průběhem bipolární nemoci je chronologie narušena. Mánie je opět nahrazena zvýšeným emocionálním stavem a deprese je nahrazena depresivní, melancholií.
• Unipolární typ. Je charakterizován projevem stejné fáze. Příznaky a příznaky této bipolární poruchy jsou nejčastější u žen. Rozdíl od té špatné spočívá v úplné absenci druhé fáze. Pacienti se vyznačují pouze depresí, která se střídá s přestávkami, nebo jen mánií.
• Bipolární typ. Klasické střídání dvou fází se stabilizační dobou. Příznaky této bipolární poruchy jsou nejčastější u mužů..

Bipolární porucha osobnosti se také klasifikuje podle závažnosti psychózy.

• Bipolární porucha typu 1 - se závažnými manickými fázemi.
• Bipolární porucha typu 2 - příznaky mánie u bipolární poruchy jsou výrazně vyhlazené nebo rozmazané.

Fáze bipolární poruchy

Doba trvání jedné fáze je v každém případě individuální. U některých to může být několik měsíců, u jiných několik let. Lékaři však identifikují obecný trend, který je společný pro všechny pacienty. V průběhu času se trvání deprese zvyšuje ve srovnání s manií přibližně třikrát.

Manická fáze

Bipolární psychóza je nejčastěji pozorována během manické fáze. Má několik fází vývoje..

• Hypomania. Tato fáze je charakterizována zvýšeným vzrušením, emočním povznesením. Pacient v sobě cítí mimořádný nárůst síly. Je připraven na velké úspěchy a činy - může se neustále věnovat kreativitě, aktivně komunikovat s lidmi a hodně pracovat. Pozornost v tomto stavu je však extrémně nestabilní. Pacient se nemůže soustředit na jednu věc, neustále skáče z jednoho úkolu na druhý. Všechny případy zůstávají nedokončené.
• Mánie. Všechny výše uvedené znaky se stávají výraznějšími. K nim se přidávají silné negativní emoční výbuchy. Osoba se stává agresivní, podrážděná, temperamentní a zuřivá.
• Fázový vrchol. V této fázi dosáhnou všechna znamení svého vrcholu. Pacient neustále zažívá nervové vzrušení, nemůže se uvolnit. Všechny jeho emoce jsou „zahřáté“ na maximum, je narušena koordinace pohybů, myšlenky jsou nelogické a prudké. Člověk nemůže dokončit jedinou frázi, neustále skáče z jedné věty do druhé.
• Úleva od příznaků. Pacient se postupně uklidňuje. Poruchy pohybu klesají. Rychlost myšlení a zvýšená emoční nálada zůstávají nezměněny..
• Vraťte se do normálu. Všechny příznaky a příznaky bipolární poruchy manické fáze postupně mizí, pacient se vrací do normálu.

Příznaky a příznaky bipolární manické poruchy.

• Zvýšená nálada, pocit euforie.
• Fyzická aktivita.
• Zrychlený průběh duševních procesů.
• Zvýšená sebeúcta.
• Nadměrná společenskost.
• Sklon k extrémním koníčkům.
• Bezdůvodné plýtvání penězi.

Bipolarita v manické fázi má za následek obrovský nárůst energie. Člověk v sobě cítí velmoci, může si představovat sebe jako superhrdinu. Je přitahován k uskutečňování velkých činů, neoprávněně nebezpečných činů. Pro takového pacienta je typická také vášeň pro hazardní hry. Člověk zbytečně utrácí velké částky peněz. Dokáže „vypustit“ všechny prostředky nashromážděné v posledních letech za jeden večer.

Zvýšená nálada je často kombinována s výbuchy agresivity a hněvu. Osoba se dopustí akcí a akcí, které neodpovídají aktuální situaci. Může se hlasitě smát na pohřbu nebo naopak, neustále plakat na svatbě..

Motorická aktivita je vyjádřena úzkostí, neklidem. Pacient nemůže být v jedné pozici a dělat něco po dlouhou dobu. Zrychlení duševních procesů ve fázi mánie znamená neproduktivní myšlení. Všechny závěry pacienta jsou povrchní. Člověk má neustále v hlavě mnoho myšlenek, ale žádný z nich nemá logický závěr.

Jedinou kognitivní funkcí, která během těchto období „vyhrává“, je paměť. Během bipolárního manického syndromu si člověk může snadno zapamatovat velké množství informací.

Pokud u svého příbuzného zaznamenáte varovné příznaky chování,
požádejte o radu centrum „Equilibrium“.
Zavolejte nám na +7 (499) 495-45-03.

Depresivní fáze bipolární poruchy

Klinický obraz deprese u bipolární poruchy je podobný klasické depresi, ale má delší trvání. Čím častěji tato fáze nastává, tím je pokaždé delší. Období depresivní nálady mohou převládat několik let. Člověk se sám s takovým stavem nedokáže vyrovnat, potřebuje odbornou lékařskou pomoc.

Na kliniku Equilibrium můžete kdykoli zavolat telefonicky +7 (499) 495-45-03. Naši odborníci vám poradí a poradí vám, co musíte udělat, abyste „vytáhli“ svého milovaného z deprese.

Příznaky bipolární depresivní poruchy:

• snížená nálada;
• snížená fyzická aktivita;
• zpomalení myšlenkových procesů.

Ráno s bipolární depresí obvykle začíná špatnou depresivní náladou, která se zlepšuje pozdě odpoledne. U člověka zmizí chuť k jídlu, naruší se spánek, zmizí motivace, zúží se kruh zájmů a komunikace. Pacient nechce navázat kontakt se svými přáteli a příbuznými, opouští všechny záležitosti a koníčky, přestává chodit do práce nebo navštěvovat kurzy.

Osoba tráví většinu dne v posteli. Má spoustu času na přemýšlení. Začíná chápat všechny své činy spáchané z období manické fáze. Introspekce vede k sebepoškozování, vzniku pocitu viny za všechno, co bylo dříve provedeno.

Všechny vnitřní problémy, které pacient měl, se zhoršují. Velmi se obává o své komplexy týkající se vzhledu, nízké sebeúcty, obtížné finanční situace. Prožívá pocit touhy, své vlastní zbytečnosti, bezcennosti své existence.

Snížená chuť k jídlu a nespavost vedou ke ztrátě hmotnosti. Mnoho žen na pozadí nervového vyčerpání trpí menstruačními nepravidelnostmi. Na vrcholu deprese se mohou objevit příznaky bipolární poruchy, jako je depersonalizace a derealizace. Hranice vašeho vlastního „já“ a svět kolem vás se stírají. Zažívají „vyrušování“ ve vnímání reality.

• Známá místa se zdají nová.
• Barevná škála okolního světa se mění. Pacient vidí vše v jiné barvě.
• Zvuky jsou tlumené. I když někdo mluví velmi blízko, člověku se zdá, že hlasy se k němu dostaly z dálky..
• Pacient neustále prožívá pocit déjà vu, který několikrát „sleduje“ stejné scény svého života.

Deprese přispívá ke vzniku hypochondriálních obsesí. Muž se považuje za nevyléčitelně nemocného, ​​je přesvědčen, že mu nikdo nemůže pomoci. Deprese, otupělost emocí, sebepoškozování se stávají důvody sebevražedných myšlenek. Je velmi důležité, aby v takovém stavu někdo neustále pečoval o pacienta..

Co když váš rodinný příslušník vykazuje známky bipolární poruchy? V žádném případě byste neměli nezávisle stanovit diagnózu a předepisovat léky. To může provést pouze zkušený lékař. V Centru duševního zdraví Equilibrium pracují příslušní psychiatři. Naši odborníci vám poradí, řeknou vám, co máte dělat, jaká opatření přijmout.

Pokud si všimnete, že blízký člověk má sklon k sebevražedným myšlenkám, měli byste si dělat starosti. Zavolejte nám na +7 (499) 495-45-03. Náš specialista přijde k vám domů, vyšetří pacienta, poradí a dá potřebná doporučení pro další léčbu. V případě potřeby tým pomůže s transportem pacienta na kliniku. Zajistíme vašemu příbuznému pohodlné životní podmínky a nepřetržité sledování jeho stavu. Zdravotnický personál bude neustále sledovat příjem léků, jídla a vody pacientem a lékař bude analyzovat účinnost zvoleného průběhu léčby a provádět včasné úpravy..

Služby poskytujeme pod přísnou anonymitou. Veškeré obdržené informace o pacientovi a historii jeho nemoci zůstávají ve zdech naší kliniky.

Důsledky bipolární poruchy

Bipolární porucha má negativní dopad na sociální status člověka. Lidé kolem něj nerozumí cílům a činům pacienta, jeho bezpříčinné agresi a vzteku k nim. Nemoc často způsobuje rozpad rodiny.

Ve stavu deprese se člověk zavírá doma. Pacienti jsou sociálně nepřizpůsobiví, ztrácejí kontakt se společností. Jsou bez řádného důvodu propuštěni ze zaměstnání a vyloučeni ze vzdělávacích institucí kvůli nepřítomnosti..

Diagnostika

Mnoho příznaků a příznaků bipolární poruchy je podobných jiným duševním chorobám, jako je schizofrenie, neuróza a psychóza. Spolu s narušenou náladou a chováním jsou často pozorovány změny v kognitivní sféře. To vše vytváří určité obtíže při diagnostice nemoci. Pro stanovení přesné diagnózy je nutné pacienta dlouhodobě sledovat. To pomůže určit:

• symptomatologie charakteristická pro tuto poruchu;
• stupeň jeho závažnosti, znaky projevu;
• Typ BAR, doba trvání fáze.

K objasnění diagnózy a odlišení od ostatních používá lékař další metody ve formě testů.

• BSDS - pro bipolární poruchu osobnosti.
• Tsungův test - k určení depresivního stavu.
• Altmanova stupnice - pomáhá rozlišit běžnou depresi od duševní poruchy.
• Test na cytolomy.

Pouze na základě všech provedených výsledků testů a studií provede lékař diagnózu a zvolí individuální terapeutický režim.

Na klinice "Equilibrium" můžete podstoupit diagnostiku duševních chorob. Naši lékaři mají moderní výzkumné metody, pomohou vám problém identifikovat a najít účinné prostředky k jeho řešení.

Léčba

Léčba bipolární poruchy je komplexní terapie - léčba a psychoterapie. Lékař individuálně vybírá léky a dávkování v závislosti na pohlaví, věku a přítomnosti příznaků. Pacientovi jsou předepsány:

• Atypická antipsychotika - pomáhají zmírňovat příznaky mánie a deprese.
• Stabilizátory nálady a napětí.
• Antidepresiva - upravte náladu.
• Normotimika - obvykle se používá v počátečních stádiích onemocnění.
• Prášky na spaní - k normalizaci spánku.

Během farmakoterapie lékař pečlivě sleduje účinek léků na stav pacienta. Například užívání antipsychotik může vést k dramatickému úbytku hmotnosti a cukrovce. Proto je pacient pravidelně kontrolován z hlediska fyzických parametrů, aby se předešlo komplikacím a vedlejším účinkům..

Po odstranění hlavních příznaků bipolární, lékař doplňuje průběh léčby psychoterapií. Na individuálních školeních se pacienti učí:

• rozpoznat změny ve své náladě, cítit jejich předzvěsti a blokovat útoky;
• ovládat projev násilných emocí;
• přepněte negativní myšlenky na pozitivní;
• obnovit mezilidské dovednosti.

Důležitou roli hraje podpora příbuzných a přátel. Nabízíme příbuzným pacienta podstoupit kurz rodinné terapie. Práce s psychiatrem vám pomůže pochopit, co znamená bipolární porucha, jak se projevuje. Pokud znáte základní informace o chování osoby s tímto duševním onemocněním, budete schopni lépe porozumět důvodům agresivních ohnisek pacienta, uvidíte předzvěsti blížící se změny nálady a včas mu poskytnout pomoc.

Na klinice „Equilibrium“ mohou pacienti podstoupit ústavní i ambulantní léčbu. Po propuštění budou muset příbuzní pacienta zajistit každodenní přítomnost pacienta na lékařských postupech a psychologických školeních a sledovat provádění všech doporučení lékaře.

Správně zvolená terapie vám umožní dosáhnout stabilní remise, zbavit pacienta bolestivých příznaků poruchy. Nemoc nezasahuje do schopností myšlení, proto se po léčbě může pacient vrátit do plného života.

Preventivní opatření

Abyste si udrželi klid v duši co nejdéle, musíte přijmout řadu preventivních opatření..

• Snažte se vyhnout stresu, nervovému napětí.
• Veďte zdravý životní styl - nekuřte, nepijte, jíst správně.
• Být fyzicky aktivní - sportovat, pravidelně chodit na čerstvý vzduch.

Nechte si poradit a najděte odpovědi na své otázky
můžete zavolat na +7 (499) 495-45-03.

Bipolární porucha: časné příznaky a úvahy o léčbě

Bipolární porucha je duševní choroba, při které se střídají stavy emoční vzrušivosti a deprese. Zkráceno - BAR.

V manické fázi člověk prožívá euforii, štěstí - a pod vlivem tohoto stavu se dopouští bezohledných činů. Ve fázi deprese nastává černá melancholie, která se zhoršuje, když si člověk pamatuje svou nerozvážnost v předchozí fázi.

V tomto článku budeme diskutovat o časných známkách bipolární poruchy, typech a vlastnostech léčby bipolární poruchy..

Co je bipolární porucha

V minulosti měla bipolární porucha jiný název - maniodepresivní psychóza. Osoba je zmítána mezi dvěma emocionálními extrémy - extrémním štěstím a stejnou extrémní touhou. Navíc to nejsou běžné výkyvy nálad - fáze bipolární poruchy mohou trvat několik hodin až několik měsíců..

V manické fázi člověk moc nespí, ale zároveň je veselý, hyperaktivní, veselý, komunikuje s lidmi, je plný kreativních nápadů, dělá grandiózní plány. Je pravda, že ani jeden projekt neskončí - protože přeceňuje svou sílu. Má upovídanou a velmi rychlou vzrušenou řeč, jako by nedokázala držet krok s emocemi, dobrou chutí a zvýšenou sexualitou.

Euforie je obvykle třikrát kratší než deprese, protože tělo nemůže být na takovém nárůstu energie po dlouhou dobu. „Baterie“ se rychle vybije.

Nálada se nemění bezdůvodně - jako by to bylo lusknutím prstů: dnes je vše v pořádku, ale příští den máte špatnou náladu, není tu ani touha ani pohnout a často máte sebevražedné myšlenky.

Druhy bipolární poruchy

Bipolární porucha se projevuje mnoha různými způsoby. Příznaky se liší v závažnosti, trvání a frekvenci.

1. Porucha typu 1 - když se střídají těžké záchvaty mánie a deprese.
2. U poruchy typu 2 je manická fáze zploštělá a obtížně rozpoznatelná. A deprese je hluboká a dlouhotrvající. Místo bipolární poruchy lékaři často diagnostikují depresi - pokud vynechali manickou epizodu.
3. Existuje také smíšený typ poruchy - když se současně objeví příznaky mánie a deprese. Je obtížnější diagnostikovat, protože se špatnou náladou a sebevražednými myšlenkami je člověk energický, jako během manické fáze. Tento typ je těžší léčit léky. Ale pacienti jsou více ohroženi sebevraždou.

Mezi manickou a depresivní fází existují přestávky - „lehké“ intervaly, kdy je člověk v klidném stavu. Mohou trvat několik let nebo mohou zcela chybět. První typ poruchy je častější u mužů a druhý u žen..

Proč je bipolární porucha nebezpečná

Náhlé změny nálady od euforie po hlubokou melancholii jsou vyčerpávající a snižují kvalitu života. Zhoršující se vztahy s ostatními. V důsledku toho může bipolární porucha vést k sebevraždě. Toto je celkový obraz. Ale každá fáze je sama o sobě nebezpečná.

Manický stav vyvolává megalomanství a bezohledné činy. Navíc nejsou vždy neškodné. Osoba vede promiskuitní sexuální život, bere si půjčky za vysoké úrokové sazby, hypotéky, investuje nerentabilně, ztrácí své úspory nebo utrácí za štědré dary. V tomto stavu lidé často ohrožují své životy - například řídí auto a ignorují pravidla silničního provozu.

Deprese přichází se všemi charakteristickými znaky - melancholie, beznaděj, prázdnota, nenávist k sobě, nízká sebeúcta. Stav se zhoršuje tím, že si člověk pamatuje své činy v manické epizodě, šíleně lituje a propadá se ještě hlouběji do deprese.

Lidé s bipolární poruchou jsou často alkoholici, narkomani a narkomani. Jsou závislí, protože nejsou připraveni zažít a zapamatovat si nepříjemné chvíle..

Lékaři klasifikují bipolární poruchu jako komplexní onemocnění. Bipolární porucha ovlivňuje práci mozku a současně snižuje imunitu, provokuje srdeční choroby, endokrinní systém, diabetes mellitus.

Příčiny bipolární poruchy

Vědci dosud nezjistili přesnou příčinu BD. Ale díky četným studiím bylo odhaleno několik vzorů:

1. Bipolární porucha se vyskytuje v jakémkoli věku, ale je častější v pozdním dospívání a rané dospělosti.
2. BAR lze zdědit. Pokud by v rodině byla tato porucha, jsou potomci ohroženi. Za vývoj onemocnění není odpovědný žádný konkrétní gen, ale kombinace faktorů.
3. Jedním z faktorů je hormonální nerovnováha. Lidé s nedostatkem serotoninu jsou náchylní k bipolární poruše.
4. Bipolární porucha může způsobit silný stres nebo trauma.
5. BAD může být způsobeno užíváním stimulačních drog - amfetaminy, metamfetaminy, extáze, kokain, crack.

Jak identifikovat příznaky bipolární poruchy

BD je obtížné diagnostikovat - výkyvy nálady obvykle nejsou alarmující. Ale je důležité si všimnout rozdílu mezi jednoduchými výkyvy nálady a extrémními výkyvy nálady. Příznaky rozpoznávat mánii a depresi.

Příznaky mánie

• Člověk je dlouhodobě ve zvýšeném emocionálním stavu: prožívá štěstí, euforii, sebevědomí, kreativitu.
• Nepotřebuje odpočinek - spí 3-4 hodiny denně, ale cítí se vesele.
• Mluví tak rychle, že spolkne slova a skočí z jedné myšlenky do druhé. Je nemožné zachytit narativní vlákno za ucho - je snazší komunikovat prostřednictvím korespondence.
• Často chraplavý hlas - člověk neustále křičí, hlasitě mluví, zpívá, směje se.
• Akce jsou impulzivní: člověk nejprve dělá, pak si myslí.
• „Skoky“ z jednoho případu do druhého, ale žádný z nich nepřinese konec.
• Přeceňuje své schopnosti a nemůže objektivně vypočítat sílu.
• Nezdravý smích: není jasné, zda se člověk směje nebo pláče.
• Lidé s bipolární poruchou se často chovají riskantně: souhlaste s příležitostným sexem, nakupujte nebo šlechetnými dárky, které jsou příliš drahé, zapojte se do spontánních závodů na cestách.

Příznaky deprese

• Dlouhá období bezdůvodné touhy a pocity beznaděje.
• Osoba se stáhne do sebe, minimalizuje kontakty s příbuznými a přáteli.
• Není zájem ani o ty věci, které dříve inspirovaly a motivovaly.
• Ztrácí se kontrola nad chutí: člověk nechce jíst vůbec nebo jí neustále a všechno.
• Spánek je narušen. Může to být nespavost nebo neustálý „hibernace“.
• Paměť se zhoršuje, člověk se nedokáže soustředit, ztrácí schopnost rozhodovat.
• Chronická únava, nedostatek energie.
• Sebevražedné myšlenky - život ztrácí barvu a smysl.

Osoba s bipolární poruchou střídá manické a depresivní příznaky. Fáze vzrušení může být mírná, ale deprese je vždy hluboká a těžká..

Vlastnosti léčby bipolární poruchy

Je docela obtížné hospitalizovat osobu s duševním onemocněním - je nutný její souhlas. U bipolární poruchy je to ještě obtížnější: v manické fázi je člověk šťastný, cítí se lépe než kdy jindy. Nepovažuje se za nemocného.

Lékař k lékaři obvykle chodí ve stavu těžké deprese, když jediné, co může udělat, je zvednout telefon a zavolat sanitku.

Emoční sféra pacienta je nejprve sladěna s pomocí léků - antipsychotik a antidepresiv. A pak zahájí psychoterapii.

Psycholog nejprve zjistí, co ten člověk chtěl získat. Koneckonců, jeho příznak je jen způsob, jak vzít to, co nemůže v obvyklém stavu. Manická fáze vám dává svobodu a příležitost uvolnit váš impuls - dělat to, o čem jste snili. A deprese vám umožňuje nahlédnout hluboko do sebe, poznat své pocity, hloubku, vnitřní svět.

Typický obraz poruchy vypadá takto: pacient s bipolární poruchou dlouho potlačuje své skutečné já, protože se bojí odmítnutí, neuznání, strachu z konfliktů. V určitém okamžiku „vytrhne víko“ a člověk prodává - dovolí si, co během „světelné“ fáze nemohl udělat.

Psychoterapie je zaměřena na zajištění toho, aby se člověk naučil identifikovat časné příznaky určité fáze, rozpoznávat a předcházet situacím, které vyvolávají exacerbaci. Poté lze stav upravit léčbou a vyhnout se příznakům. Pacient je navíc naučen normálně spát, pracovat a odpočívat..

Co dělat, pokud máte podezření na BAR v sobě nebo ve svých blízkých?

Pokud si všimnete náhlých výkyvů nálady bez zjevného důvodu, je to důvod myslet vážně. Deset nebo více příznaků, které jsme uvedli, může naznačovat přítomnost poruchy. Zvláště pokud se čas od času objeví myšlenky na sebevraždu..

1. Prvním krokem je návštěva terapeuta. Předejte testy, projděte zkouškou, kterou předepíše. Některé hormonální poruchy jsou podobné bipolární poruše, jako je cukrovka, hypertyreóza a hypotyreóza. Je důležité je vyloučit nebo detekovat a zahájit léčbu..
2. Druhým krokem je schůzka s psychoterapeutem nebo konzultace s psychologem. Buďte připraveni na to, že se odborník zeptá na životní styl, špatné návyky, vztahy s lidmi, dědičné choroby, traumata z dětství a mnoho dalších podrobností.

Na základě těchto údajů vám bude předepsána léčba. Může to být hluboká psychoterapie, léky nebo obojí..

V žádném případě nedoléčujte sami, aby nedošlo ke zhoršení stavu. V době exacerbace nezůstávejte sami - nechte s sebou někoho z vaší rodiny. Zavolejte licencovaného psychologa, ošetřujícího lékaře, zavolejte sanitku nebo spěchejte do nemocnice sami.

Pokud je váš milovaný v depresi, nenechávejte ho na pokoji. Odstraňte všechny předměty, které by mohly poškodit vaše zdraví, od bodnutí a řezání po pilulky. Přesvědčte ho, aby zavolal lékaře.

Shrnout

Bipolární porucha je duševní choroba, která se projevuje formou afektivních stavů (manické, depresivní a někdy smíšené), které se pravidelně navzájem nahrazují bez vlivu vnějších okolností.

Bipolární porucha může být způsobena hormonální nerovnováhou, stresem, traumatem a užíváním narkotických stimulantů. BAR je zděděn.

Pravděpodobnost vzniku „klasické“ bipolární poruchy s jednou manickou epizodou se odhaduje na 2% a bez formy poruchy - 4%. Náhlé změny nálady bez zjevného důvodu, deprese, sebevražedné myšlenky jsou důvodem k návštěvě lékaře. Léčba bipolární poruchy musí být pod dohledem psychiatra.

Čím dříve diagnostikujete bipolární poruchu a přijmete příslušná opatření, tím větší jsou vaše šance na opětovné získání kontroly nad svými emocemi..

Připravila: Alisa Guseva
Titulní fotka: Depositphotos

33 faktů, které potřebujete vědět o bipolární poruše

Co je bipolární porucha osobnosti a jak s ní lidé žijí

Za prvé, bipolární porucha je vážná, často nepochopená a diagnostikovaná duševní choroba, která způsobuje výkyvy nálady, nárůst energie a aktivity. Podle vědeckého časopisu Vestnik Psychologii v roce 2017 v Rusku trpělo touto chorobou více než 2 miliony lidí. Hlavním problémem je, že někdy člověk sám nemůže pochopit, co se s ním děje, a proto nedostává náležitou lékařskou péči a v důsledku toho trpí depresí, která může trvat měsíce a odnést veškerou sílu a energii..

Naši redaktoři sestavili informační list s výňatky z rozhovorů s Weilem Wrightem, psychologem, Ph.D. a ředitelem výzkumu a speciálních projektů pro Americkou psychologickou asociaci, a citáty od lidí s bipolární poruchou, aby poskytli holističtější obraz života lidí s tímto stavem.

1. Bipolární porucha obvykle zahrnuje manickou, hypomanickou, depresivní a smíšenou fázi.

Začněme s manickou fází. Takový člověk žije ve stavu emočního pozvednutí, sebevědomí a vzrušení - mánie, poté ve stavu extrémní podrážděnosti a hněvu. Prožívá nekonečný proud střídavých myšlenek, mluví rychleji než obvykle, ani nespí, chová se impulzivně, riskantně a nebezpečně: utrácí spoustu peněz, dělá bláznivé věci, věnuje se drobným krádežím, hazardním hrám atd. Období hypomanie je podobné manické, ale obvykle kratší a méně závažné.

Osoba, která prochází depresivním obdobím, obvykle prožívá pocity smutku a osamělosti, má kriticky nízkou sebeúctu. Někdo ztrácí zájem o věci a činnosti, které se mu dříve líbily, někdo se obtížněji soustředí na úkoly, jiný spí méně nebo naopak nevstává z postele, někdo má dokonce myšlenky na sebevraždu.

Smíšená fáze zahrnuje příznaky manických a depresivních fází projevujících se současně.

2. Existuje několik typů bipolární poruchy

Bipolární porucha je klasifikována podle Weila Wrighta. Podle Diagnostického statistického manuálu duševních poruch (DSM-5) existují čtyři hlavní typy nemocí:

1. Bipolární porucha I: Osoba prochází manickou nebo smíšenou fází, která trvá nejméně týden a je závažná a vyžaduje okamžitou hospitalizaci. A také doprovázené vypuknutím deprese.

2. Bipolární porucha II: osoba prožívá pouze depresivní a hypomanické fáze, s výjimkou úplné manické a smíšené fáze.

3. Nespecifikovaná bipolární porucha (BP-NOS): Osoba má příznaky bipolární poruchy, které technicky nesplňují kritéria pro žádný konkrétní typ.

4. Cyklothymie: člověk má hypomanické a depresivní příznaky, které zcela nesplňují kritéria pro mánii, hypománii nebo depresi (a trvají nejméně dva roky).

Existuje také rychlá bipolární porucha: člověk zažívá 4 nebo více střídavých fází ročně.

3. Lidé s bipolární poruchou nejsou časované bomby

Mnozí si stěžují, že poté, co se jejich okolí dozvědělo o jejich nemoci, začali je vnímat jako nebezpečný důl, kterému je lepší se vyhnout. Lidé ve vašem okolí se zdají bát rozbít neviditelnou skořápku a věří, že pokud udělají nebo řeknou špatně, osoba s bipolární poruchou něco takového vyhodí..

V takové situaci je důležité si uvědomit, že tito lidé jsou mnohem obtížnější a dělají vše pro to, aby se s obtížnými situacemi vyrovnali a nedovolili, aby jejich životy ovládly negativní myšlenky. Zkuste se tedy k nim chovat s porozuměním..

4.... a s největší pravděpodobností neodpovídají vašemu stereotypu

Sarah, která trpí bipolární poruchou osobnosti, zdůrazňuje: „Nejsme zabijáci seker ani typické MPDG (Manic Dream Girl). Jsme vaši bratři a sestry, vaši spolužáci, spolužáci, kolegové z práce nebo blízcí přátelé. Bipolární porucha není vždy o sebevražedných myšlenkách nebo depresi; je to často rozšířená forma melancholie. Samozřejmě se vyskytují také první dva druhy, ale není to tak snadné vidět to v každodenním životě bez povšimnutí. “.

5. V určitém okamžiku může být manická fáze superproduktivní.

Stává se, že když člověk prožívá emoční povznesení a nadměrné vzrušení, je těžké ho zastavit. Fáze mánie ho inspiruje k novým koníčkům, dělá nové věci a bez velkého úsilí uzavírá všechny úkoly. Ve 3 ráno může začít rozebírat šatník nebo generální úklid, i když vstává brzy ráno. Během těchto období člověk zpravidla necítí bipolární poruchu, cítí se úspěšný. A v hlavě mu pevně vklouzla myšlenka, že dělá všechno správně a nic se nemůže pokazit..

6. Ale mánie může být zároveň děsivá a nepředvídatelná

O své zkušenosti se podělil člověk s bipolární poruchou, který si přál zůstat v anonymitě. "Mania není jen pocit štěstí a zábavy." Jedná se o druh duhového bodu, ve kterém jste produktivní, kreativní, příliš společenští a cítíte se jako vůdce. Ale když ji obejde, všechno se začne vymknout kontrole. Stáváte se podrážděným, neuvědomujete si finance a utrácíte příliš mnoho peněz, dostáváte se do kontroverzních situací, chováte se vzdorovitě... Prakticky nespíte. Stanete se posedlí, začnete vidět a slyšet podivné věci. Je poměrně únavné klesat z tak prudkého nárůstu na extrémně nízkou úroveň “.

7. Depresivní období jsou podobná závažné depresivní poruše a mohou nastat znovu a znovu

„Deprese je nevyhnutelná a pokaždé, když se zhoršuje a zhoršuje,“ říká Reese Smith. - Navíc v manické fázi může být docela obtížné si vzpomenout, jaké to bylo pokaždé. Stejně jako v okamžiku deprese je těžké uvěřit, že v tomto životě vůbec můžete zažít štěstí “.

8. Smíšené fáze nejsou jen náhodné výkyvy nálady, ale pocit několika emocí najednou

Smíšené fáze nejsou o nic lehčí než jiné, jak by se na první pohled mohlo zdát. Jsou mnohem děsivější a nebezpečnější, protože období deprese a mánie se vyskytují současně. Podle statistik je riziko sebevraždy vyšší právě ve smíšené fázi, protože kromě negativních myšlenek má člověk spoustu energie na jejich převedení do reality. Může mít pocit, že se pacient zbláznil: zdá se mu, že je na celém světě sám se všemi svými nedostatky a nezaslouží si pomoc. Proto je nesmírně důležité kontaktovat včas kvalifikovaného odborníka a podstoupit léčbu..

9. Mít bipolární poruchu je více než emoční nárazy

Kromě výše uvedených příznaků mají lidé s bipolární poruchou osobnosti tendenci být klamní, halucinovaní a paranoidní..

10. Být náladový nebo nerozhodný není známkou bipolarity. Bipolární porucha je závažné duševní onemocnění

Mnohým lidem se nemusí líbit, pokud lidé kolem sebe lhostejně hodí přídavná jména jako „bipolární“, což naznačuje někoho, kdo jedná mrzutě nebo dramaticky mění náladu kvůli obtížnému dni. Především se jedná o vážnou nemoc. Takže pokud máte chuť volat nekonzistentního spolupracovníka na bipolární, zvažte, že je prostě příliš emotivní..

11. Bipolární porucha nemůže být vyléčena silou vůle.

Maritsa Patrinos / BuzzFeed

Jessica píše: „Moji nejlepší přátelé se jednou zeptali, jestli se chci zlepšit. Nevím, jak popsat pocity, když se zoufale chcete uzdravit, udělejte pro to maximum, protože vím, že to nakonec po chvíli začne znovu. Zajímalo by mě, jestli se všichni opravdu zajímají, jestli se pokouším změnit svůj život? Je to zatraceně únavné, zvláště když se mě boj mezi mými náladami snaží na nejhlubší úrovni oslabit. “.

12. Změny nálady nejsou vždy příznakem bipolární poruchy

Ne každý ví, ale lidé s bipolární poruchou se mohou cítit normálně, nejčastěji ve fázi údržby. Když se stane smutná událost, jsou smutní, když je dobrá šťastná. A to není hluboký smutek nebo nezdravé vzrušení, to jsou emoce, které zažívají obyčejní lidé..

13. Někdy ale i lidé s bipolární poruchou uvažují, zda je náhodná emoce začátkem další fáze.

Osoba s bipolární poruchou ví, že na něj znovu čeká další fáze, a proto zpochybňuje jakékoli emoce nebo reakci. „Je to obvyklý smutek nebo začátek deprese?“, „Jsem si jistý, že zítra všechno půjde tak, jak má - zase se zblázním?“ Celý život se tak promění ve hru, ve které je nutné určit, zda jde o realitu nebo duševní poruchu.?

14. Fáze mohou trvat dny nebo týdny a mohou se měnit mrknutím oka

Mnoho lidí předpokládá, že pokud člověk trpí poruchou, projde během jednoho dne mnoha emocionálními stavy. K tomuto jevu skutečně dochází. Nejčastěji však člověk zažívá emocionální povznesení po celé týdny: zdá se mu, že je toho schopen hodně a z tohoto života může dostat všechno. Nadešel však okamžik a tentýž člověk si říká, že jeho existence nemá smysl a musí ji ukončit, protože nikdy ničeho nedosáhne..

A nejhorší je, že logicky chápe, že to není třeba dělat a že takový ukvapený krok nebude mít sebemenší smysl, ale ujištění ostatních, že „to by neměl dělat“, nikdy nebude fungovat.

15. Bipolární porucha není jako romantické obrázky, které vidíte ve filmech

Podle dívky trpící duševní poruchou to není vůbec příběh, který se na obrazovkách často vypráví s kouzlem charakteristickým pro Hollywood. Bipolární poruchu nelze vyléčit láskou, jak ukázal film „Můj přítel je psycho“ (2012). Z jedné pilulky a zdravého spánku neprojde ani jedna fáze, jak tomu bylo v seriálu „Homeland“ (2011).

16. Bipolární porucha ve skutečnosti nedělá člověka násilným.

Není třeba zobecňovat a implementovat stereotypy - lidé s bipolární poruchou nejsou vždy všichni násilníci. Jedná se o obyčejné lidi, členy naší společnosti, kteří jsou mnohem častěji oběťmi násilí než jeho pachatelé.

17. Je pravděpodobné, že nevíš, že někdo má bipolární poruchu, dokud ti o ní neřekne.

Venku je to obyčejný člověk, který se neliší od ostatních. Možná ani nemáte podezření, že osoba, se kterou se každý den setkáváte, má bipolární poruchu. To však vůbec není důvod k tomu, abyste strašnou nemoc vyloučili: pokud ji nevidíte, neznamená to, že neexistuje. Duševní poruchy jsou skutečné a je třeba je brát vážně.

18. Manické fáze jsou často mylně považovány za ambice.

Chodí někdo k lékaři, když se cítí na vrcholu? Mladý muž s touto poruchou sdílí, že jeho osobnost a akademická kariéra často skryly manické fáze před zvědavými očima. "Byl jsem oceněn za to, že jsem velmi motivovaný, úspěšný a aktivní." Realita však byla jiná: poháněl mě pocit strachu a viny. Někdy se mi zdálo, že jsem ve velkém světě malý člověk, ale zároveň jsem chodil na 5 setkání denně, bavil jsem se celý víkend a nechal jsem si ve všední den pít na oběd “.

19. Komunikace bipolární poruchy může být velmi obtížná.

Pokud osoba oznámí svou diagnózu ve stabilním stavu, bude jí řečeno, že je příliš dramatická. Pokud hovoří o nemoci ve fázi deprese, bude označen za blázna. Proto je důležité mít v tomto náročném moderním světě silný a spolehlivý systém podpory..

20. Když vám někdo řekne o své diagnóze, jen poslouchejte a buďte tam.

"Minimálně jednou za měsíc navštěvuji psychiatra." Nepředepsal mi žádný lék, ale lidé se na mě už dívají jako na blázna, když jim řeknu o své diagnóze, “říká Greta s bipolární poruchou osobnosti..

Pamatujte: pokud vám někdo řekl o své nemoci, znamená to, že vám velmi důvěřuje, protože odhalení pravdy je pro něj poměrně obtížný krok. Zvláštní respekt si zaslouží skutečnost, že je sledován odborníkem, protože mu záleží na jeho zdraví a chce pochopit, co se děje s jeho tělem. Není třeba se na takové lidi dívat jako na časovanou bombu, jen buďte u toho a nabídněte svou pomoc - podpora je důležitější než kdykoli předtím.

21. Mnoho lidí udržuje svou nemoc v tajnosti, protože se bojí úsudku nebo trestu v práci

Nedostatečné povědomí ostatních o této nemoci může vést k nejsmutnějším výsledkům. Jeden muž s onemocněním uvedl, že byl jednou propuštěn z manažerské pozice poté, co byl diagnostikován a nucen pracovat na dálku z domova. Tento krok způsobil, že se muž za ta léta styděl za svou nemoc a obával se, že by se o této poruše mohl dozvědět někdo mimo rodinu..

Jiní se stále bojí říkat manažerům pravdu, protože se obávají možných důsledků..

22. Odborníci si stále nejsou zcela jisti, co způsobuje bipolární poruchu

Podle Weila Wrighta přesná příčina nemoci dosud nebyla stanovena. Většina odborníků je však spojuje s genetickými, biologickými a vnějšími faktory. "Víme jistě, že pokud má jeden z rodičů bipolární poruchu, zvyšuje se šance, že se nemoc přenese na dítě, ale to stále není jisté.".

Toto onemocnění je nyní považováno za poruchu mozku: podle výzkumu může mozek lidí s bipolární poruchou fungovat různými způsoby.

23. Cesta k diagnostice může být dlouhá a frustrující

"Polovinu života jsem byl nemocný (od 11 let a nyní je mi 24 let), ale diagnostikovali mi teprve 20. Lidé nerozumí tomu, jak těžké je diagnostikovat bipolární poruchu." Nejprve jsem šel k terapeutovi, který objevil moji úzkost a depresi a předepsal antidepresiva. Léky ale bipolární poruchu jen zhoršily. Neměl jsem tušení, proč se pokaždé, když jsem se snažil zlepšit, to jen zhoršilo. Teprve když jsem se obrátil na psychiatra, moje záležitosti se začaly zlepšovat, “řekl Thomson..

24. Neexistuje žádný univerzální lék

Bipolární porucha může být skutečně vyléčena léky, ale liší se to od člověka k člověku. Dokonce i léčba jednoho pacienta se může časem změnit, řekl Wright. Například plán léčby během manické fáze se liší od léků předepsaných lékařem v udržovací fázi, kdy se pacient cítí stabilní a dobře zná své spouštěče..

"Každý pacient potřebuje individuální léčebný plán, vysokou úroveň podpory a v ideálním případě vřelý vztah s lékaři." Tímto způsobem bude člověk schopen s nimi diskutovat o tom, jaké léky fungují, a bude se kdykoli cítit potřebný, “zdůrazňuje Wright..

25. Nalezení dokonalého léčebného plánu může být spoustou pokusů a omylů.

Anonymous se rychle podělil o své zkušenosti: „Během 3 měsíců jsem vyzkoušel více než 14 různých kombinací antidepresiv a antipsychotik. Cítil jsem se jako na horské dráze, cítil jsem se ztracený a frustrovaný. A dnes konečně užívám léky, které opravdu fungují a pomáhají mi cítit se lépe. “.

26. Nalezení léčebného plánu není všechno. Je mnohem těžší se toho držet

Pokud si člověk zapomene vzít drogu, začnou ho navštěvovat obsedantní myšlenky: proč se toho obchodu vůbec nevzdat? „Jako bych byl v pořádku téměř 3 měsíce, takže možná lékaři dělají slona z mouchy?“ Ve skutečnosti jde o nebezpečnou situaci a mnozí jí rozumějí. Koneckonců, pokud přestanete užívat drogy, zvýší to riziko relapsu, které může být mnohem horší než předchozí fáze a bude trvat několik měsíců..

27. Někdo s bipolární poruchou se často rozhodne přestat užívat léky

To je často přesně to, co zdraví lidé těžko chápou: proč přestat užívat léky a vystavit se riziku? Na tuto otázku je těžké odpovědět a odpovědi se budou u každého lišit. Důvodem je ale častěji nepříjemné vedlejší účinky, stejně jako možný pocit popření diagnózy..

Dívka trpící nemocí připouští, že si v určitém okamžiku byla jistá, že diagnóza byla špatná: to, čím prošla, bylo naprosto normální a všechny změny jsou přirozeným procesem dospělosti doprovázeným neustálým stresem. Brzy vyšlo najevo, že tomu tak nebylo. A dívka byla nucena zahájit novou léčbu, aby se její nálada vrátila do normálu a stabilizovala se..

28. Někteří se obracejí k drogám a alkoholu, k samoléčbě

Muž s touto poruchou sdílel: „Zbavit se závislosti na kokainu a marihuaně (což je velmi časté u lidí s bipolární poruchou) bylo jednou z nejtěžších věcí, které jsem musel udělat. Každý, kdo má bipolární poruchu a závislost (dvojí diagnóza), doporučuji vám vyhledat odbornou pomoc. “.

29. Pokus o porozumění této poruše je jedním ze způsobů, jak můžete být nablízku někomu, koho milujete.

Život Jenny Chang / BuzzFeed

Lidé s bipolární poruchou jsou často frustrovaní, když jim jejich blízcí nemohou věnovat čas, aby se seznámili s podrobnostmi o této nemoci, nebo se dokonce pokusili s nimi být shovívavější. Nepřijímají společná opatření a úsilí, aby udrželi pacienta v bezpečí před možnými spouštěči. Klíčem k úspěšné léčbě bipolární poruchy není jen léčba, ale také obklopen blízkými, chápajícími lidmi, kteří pomáhají vymanit se ze skupiny negativních myšlenek a náhlých změn nálady..

30. Bipolární porucha, jako každé jiné závažné onemocnění, nedefinuje člověka

Mnoho lidí trpí různými nemocemi. Vážně je dnes dost těžké potkat absolutně zdravého člověka. Neříkáme: „Ahoj! Mám cukrovku! “ nebo „Dobrý den, jsem v depresi.“ Žádná nemoc nás charakterizuje jako jednotlivce.

31. Trpělivost a porozumění jsou vysoce ceněny

I když někdy mohou lidé s touto poruchou vypadat sobecky, podrážděně, samotářsky a obecně negativně, stále se snaží starat o city druhých. A samozřejmě oceňují ty, kteří se jim během různých fází snaží porozumět. Mnoho z nich se poučí ze svých chyb a přirozeně nemohou být nevděční těm, kteří jsou kolem..

32. Bipolární porucha se nedá úplně vyléčit, ale může vést k absolutně naplňujícímu, produktivnímu životu

Bipolární porucha je chemická nerovnováha v mozku, se kterou se člověk narodil. I přes běžnou mylnou představu mohou pacienti žít normální život: mohou mít manželky, děti a úspěšnou kariéru. To všeho lze dosáhnout kognitivně behaviorální terapií, léky a silou vůle..

33. Nespěchejte soudit někoho s bipolární poruchou

„Nesuďte, ale nebudete souzeni“ - tato fráze zůstává relevantní pro tento den v jakékoli situaci. Nejprve si pamatujte: je to obyčejný člověk. Není blázen. Je to tak, že procesy v jeho mozku probíhají trochu jinak. Lidé s bipolární poruchou často nejen žijí zcela normální život, jsou také kreativnější a pevnější než ostatní lidé..

Pokud máte ve svém prostředí někoho s bipolární poruchou, nevyhýbejte se mu. Možná budete tím, kdo mu pomůže projít těmito těžkými obdobími života..