Informace o pacientovi pro plánování sympatektomie pro červenající se syndrom

Tato informace je určena pro pacienty s červenajícím se syndromem (idiopatický kraniofaciální erytém), kteří zvažují chirurgickou léčbu endoskopickou hrudní sympatektomií (ETS). Tento dokument je založen na našich vlastních zkušenostech a datech ze Symposia Symposia on Surgery of the Sympatic Nervous System konaného v Německu (2003), Rakousku (2005) a Brazílii (2007)..

Pokud uvažujete o provedení ETS k léčbě stresujícího zrudnutí obličeje, měli byste si pečlivě přečíst poskytnuté informace. Má smysl číst tento dokument ve spojení se všemi informacemi na webových stránkách www.blushing.ru. Před plánováním operace se musíte ujistit, že rozumíte všem informacím v tomto dokumentu, pokud tomu tak není, musíte před operací získat další vysvětlení od svého chirurga. Budete vyzváni k podepsání protokolu informovaného souhlasu a inicializaci každé stránky tohoto dokumentu, abyste potvrdili, že jste si jej přečetli.

Příčiny idiopatického kraniofaciálního erytému (syndrom zrudnutí obličeje, erytrofobie)

Přesná příčina není známa, ale v současné době se tento stav připisuje chorobám autonomního nervového systému. Zdá se, že tento stav má podobné příčiny jako kraniofaciální, palmární a axilární hyperhidróza (nadměrné pocení obličeje, dlaní a podpaží). Nyní existují důkazy, že se jedná o genetický stav (autosomálně dominantní dědičnost s různým stupněm penetrace genů) v přítomnosti hyperhidrózy nebo červenajícího se syndromu u 50% pacientů.
Neexistují žádné důkazy o tom, že syndrom červenání je primárním psychologickým problémem, i když existují závažné psychologické důsledky tohoto stavu.

V jaké situaci má smysl provádět ETS pro syndrom červenání obličeje?

V každé situaci by chirurgie měla být poslední možnou léčbou. Blokování sympatických nervů povede k významnému zlepšení kvality života u většiny pacientů se syndromem červenání obličeje. To naznačuje, že červenání obličeje má významný negativní dopad na váš život. Komplikace jsou možné při jakékoli operaci, dokonce i při extrémně vzácných. Vedlejší účinky operace se vyvíjejí v důsledku ETS a malá část operovaných pacientů (méně než 5% podle výsledků většiny publikací) lituje tohoto zásahu. U přibližně 85% pacientů, kteří podstoupili chirurgický zákrok pro správnou indikaci, došlo k významnému zlepšení kvality života. Před zvážením možnosti ETS doporučujeme, pokud jste tak dosud neučinili, podstoupit všeobecné terapeutické vyšetření, abyste zjistili příčiny patologického zčervenání. Možné další příčiny zahrnují hypertyreózu, jiné endokrinní poruchy, určité dermatologické stavy a účinky některých léků.

Existuje alternativa k chirurgické metodě?

Pro léčbu červenajícího syndromu bylo navrženo a testováno velké množství nechirurgických metod. Mezi tyto metody patří psychoterapie, užívání beta-blokátorů, alfa-blokátorů, antidepresiv, botulotoxinu, alternativní metody (akupunktura, hypnóza, bylinná terapie, biorezonanční terapie). Jejich účinnost je odlišná. U některých pacientů je pomocí těchto metod možné dosáhnout kompenzace stavu. V rezistentních situacích je jedinou metodou, která může ovlivnit červenající se syndrom, ETS. Před rozhodnutím o ETS důrazně doporučujeme vyzkoušet nechirurgické metody..

ETS pro syndrom červenání obličeje

Na základě konsensu dosaženého na sympoziích o operaci sympatického nervového systému je adekvátní operací pro syndrom červenání obličeje přerušení (useknutí, oříznutí, odstranění) sympatického kmene na úrovni druhého žebra těsně pod hvězdným gangliem. Okamžité účinky, komplikace a vedlejší účinky jsou popsány v tomto dokumentu. V současné době provádíme POUZE ořezávání sympatického kmene kvůli možnému riziku vzniku kompenzačního hyperhidrózy, o kterém pojednává dále v části o vedlejších účincích operace. Nervové ořezávání je stejně účinné při dosahování požadovaného účinku, ale ořezávání si zachovává TEORETICKOU šanci na reverzibilitu v případě závažného kompenzačního hyperhidrózy. Je třeba poznamenat, že i když existují jednotlivé zprávy o úspěšném návratu odstraněním klipů, doposud neexistují žádné vědecké důkazy o tomto jevu..

NEMŮŽEME ZARUČIT ZPĚT VÝSLEDKŮ CHIRURGIE V PŘÍPADĚ VÝVOJE KOMPENZAČNÍ HYPERHYDROSY NEBO JINÝCH NEŽÁDOUCÍCH NÁSLEDKŮ

Kunzovy nervy
Pokud zkoumáte téma EFV, určitě narazíte na diskusi o důležitosti Koontzových nervů ve vztahu k výkonu a účinnosti EFV. Kunzův nerv je malý nervový kmen, který vede podél druhého žebra a spojuje spodní části sympatického kmene s hvězdicovým ganglionem nebo s prvním hrudním nervem. Funkce tohoto nervu u lidí není známa. Řada zpráv naznačuje, že pouze v případě, že jsou Kunzovy nervy zničeny, lze dosáhnout účinku ETS a že neúčinnou ETS při červenajícím syndromu lze napravit hledáním a ničením Kunzových nervů. Tento koncept však nesdílejí všichni odborníci v oblasti chirurgie sympatického nervového systému. Nejsme přesvědčeni o platnosti názoru na význam Kunzových nervů, nicméně v naší praxi tyto nervové kmeny vždy ničíme koagulací.

Přímý účinek ETS u syndromu červenání obličeje
Okamžitým účinkem je očekávaný důsledek operace. U syndromu červenání obličeje 85% pacientů zaznamenává buď úplné zastavení červenání, nebo významné snížení závažnosti a frekvence návalů zrudnutí, což může vést k významnému zlepšení kvality života. U 15% nedochází ke změně závažnosti syndromu červenání. Neznáme důvod této selektivity, je zřejmé, že sympatická inervace cév na obličeji najde jiný způsob, jak obejít blok, nebo místo, které ovládá červenání obličeje, se nachází nad blokem, kde je další zásah nemožný. Nevíme, jak jinak můžeme pomoci pacientům, kteří nebyli ovlivněni ETS. Provádíme výzkumné práce, jejichž účelem je najít kritéria, podle kterých je možné předpovědět, kterým pacientům tato intervence nepomůže..

Komplikace zahrnují nežádoucí okamžité účinky operace. Seznam možných komplikací je uveden níže.
Smrt
Světová literatura popisuje 9 úmrtí v důsledku ETS. Ve všech případech k tomu došlo v důsledku operací, které provedli chirurgové, kteří neměli zkušenosti s podobnými operacemi na klinikách, kde byly tyto zákroky prováděny poprvé. Z kliniky, kde je tato operace zavedenou praxí, nebyla hlášena žádná úmrtí.
Krvácející
Krvácení je potenciální komplikací každé operace. Hrudní dutina, kde se nachází sympatický kmen, obsahuje velké cévy, jejichž poškození může vést k vážnému krvácení. Předpokládá se, že v případě neúmyslného poškození těchto cév došlo ke všem smrtelným komplikacím. Ve zkušených rukou takové riziko nehrozí. V naší praxi se při provádění ETS neobjevil jediný případ krvácení, a v tomto ohledu, i když v medicíně není zvykem hovořit o 100% záruce, jsme si jisti, že taková komplikace je nemožná. Výsledky publikované z různých center také potvrzují, že ve zkušených rukou je pravděpodobnost takové komplikace zanedbatelná..
Plicní komplikace
Abyste získali přístup k sympatickému nervu během ETS, musí se plíce zhroutit. Po dokončení operace je třeba plíce narovnat a odstranit plyn přítomný v pleurální dutině. V některých případech zůstává část plynu v pleurální dutině. Tento stav se nazývá pneumotorax. Ve většině případů nemá tento stav žádné důsledky, ale u významného množství plynu může být nutné zavést pleurální drenáž. Více zřídka zaznamenává tok plynu z plic. V takovém případě může být nutné ponechat drenáž v pleurální dutině po dobu 1 nebo více dnů. V naší praxi nebyla potřeba drenáže nikdy zaznamenána, dvakrát bylo nutné zavést tenkou drenáž pro další expanzi plic. Potenciálně taková komplikace je možná, avšak v podmínkách sledování pacientů zkušeným hrudním chirurgem není tato komplikace doprovázena vážnými problémy..
Vážnějším problémem, se kterým se lze setkat při provádění ETS, je přítomnost adhezí mezi plícemi a hrudní stěnou. Tyto adheze jsou častější u kuřáků a pacientů, kteří již dříve měli závažné infekční komplikace (zápal plic a pohrudnice). Ve většině případů je možné úspěšně oddělit spojovací data a provést ETS. To potenciálně zvyšuje riziko krvácení a pneumotoraxu. V extrémních případech může být nutné ponechat hrudní drenáž na místě několik dní po operaci. V extrémních případech mohou výrazné adheze přinutit chirurga, aby opustil možnost ETS. Tuto okolnost nelze před operací předvídat.
Hornerův syndrom
Hornerův syndrom se vyvíjí při poškození hvězdného ganglia. Nejvýznamnějším projevem FH je ptóza očních víček (poklesnutí horního víčka). Méně nápadná mióza (kontrakce zornice), určité zatažení oční bulvy a zarudnutí bílé membrány oka. Hvězdný ganglion je část sympatického kmene umístěného nad druhým žebrem. S moderními endoskopickými technikami je přímé poškození hvězdného ganglia téměř nemožné. Nepřímé působení na ganglion tahem (tahem) nervu nebo koagulací (elektrickou stimulací) okolních povrchů jej však může poškodit. V moderní literatuře a praxi je extrémně nízká pravděpodobnost této komplikace, ačkoli každý uznává její realitu i v těch nejzkušenějších rukou, což může být nepřímo způsobeno anatomickými anomáliemi, které vysvětlují abnormální umístění ganglionu ve vztahu k tradičním anatomickým orientačním bodům. V naší praxi byl FH zaznamenán u jednoho pacienta na pravé straně během operace syndromu červenání. FH byl minimální závažnosti a vyřešil se sám 2 týdny po operaci, z čehož jsme dospěli k závěru, že jeho vývoj byl pravděpodobně spojen s důsledky nervové trakce během jeho izolace. SG nevede k poškození zraku a pokles víčka lze upravit plastickou operací. Pokud se však FH vyvíjí, může trvale zůstat zúžení zornice, určité zarudnutí tunica albuginea a minimální zatažení oční bulvy.
Komplikace anestezie
Moderní anestézie je extrémně bezpečná, pokud ji provádí zkušený anesteziolog a jsou dodržována nezbytná opatření pro sledování analgezie. V každém případě jsou však možné komplikace, i když v naší praxi nebyly anestetické komplikace během ETS zaznamenány ani jednou..
Fantomové červenání
Po ETS si někteří pacienti všimnou, že pocit červenání přetrvává, i když při vizuální kontrole v zrcadle v tuto chvíli nedochází k zarudnutí. Mozek se postupně proškolí a začne si uvědomovat existující změny..
Pooperační bolest
Častým důsledkem ETS je přítomnost tupé bolesti někde v hloubi hrudníku. Méně často dochází k bolesti podél vnitřního povrchu paže v důsledku odraženého účinku na brachiální plexus. Tyto pocity bolesti odezní samy.
Poranění mezižeberního nervu
Během ETS někdy dochází k poranění mezižeberního nervu (nervu, který vede mezi žebry). K tomuto poranění nejčastěji dochází při použití silných hrudních portů a nástrojů, mnohem méně často při použití nástrojů o průměru 5 mm. Je to ještě vzácnější při použití 2–3 mm nástrojů. Vzhledem k tomu, že vyrábíme pouze ořez sympatického kmene a 2-3 mm nůžky se nevyrábí, používáme pouze 5 mm nástroje. Poškození nervu se projevuje tupou bolestí nebo necitlivostí podél žebra. Tato bolest vždy po několika týdnech ustane. V jednom případě byla bolest, která pacienta obtěžuje (ale nevyžaduje jmenování analgetik), zaznamenána po dobu 6 měsíců. Literatura popisuje delší přetrvávání této bolesti, což může potenciálně vyžadovat další léčbu. Pohyb ruky a funkce nejsou ovlivněny.
Další vzácné komplikace
V učebnicích je popsáno mnoho potenciálních komplikací jakékoli operace. V tomto dokumentu nemohou být podrobně popsány. Potenciální pacient je upozorněn na možnost nepředvídatelných komplikací po jakékoli operaci.

Vedlejší účinky spojené s ETS

Vedle očekávaných výsledků intervence jsou přímým důsledkem operace vedlejší účinky. Nežádoucí účinky mohou být minimální, příjemné pro pacienta a nepříjemné, vážné následky, které snižují příznivý účinek operace..
Vyrovnávací nebo reflexní pocení
Vyrovnávací nebo reflexní pocení (kompenzační hyperhidróza, CG) je nejzávažnějším vedlejším účinkem ETS během červenajícího se obličeje. ETS kromě toho, že přestane červenat, sníží pocení v obličeji, hlavě a dlaních. Z neznámých důvodů si všichni pacienti všimnou mírného zvýšení pocení v jiných částech těla, zejména v hrudníku, zádech, břiše a stehnech. Zvýšené pocení lze vyjádřit minimálními změnami až po pocení, což je nezávislý problém. U asi 5% může být zvýšené pocení významnějším problémem než samotné zrudnutí. Existuje názor, že pravděpodobnost výrazného CG je vyšší u mužů, kteří jsou obézní a již si všimnou zvýšeného pocení těla. Jedná se nicméně o skupinovou předpověď a účinné nástroje pro předpovídání toho, kdo bude vyvíjet CG, je nemožné..
CG je výraznější v prvních třech měsících po operaci a během prvního léta po operaci. Existuje tendence ke snižování závažnosti CG během roku, avšak úroveň pocení, která po něm zůstane, zůstane po zbytek jeho života. Mírné projevy CG lze částečně kompenzovat užíváním anticholinergních léků, vedlejší účinky těchto léků však snižují možnost jejich dlouhodobého projevu. Botulotoxin lze použít ve stísněných prostorách.
V případě těžkého CG doporučujeme svorky odstranit, nejlépe v prvních 1-2 měsících po operaci. Zdůrazňujeme, že ačkoliv existují zprávy o úspěšném zvrácení výsledků operace, včetně, a my sami takovéto pozorování máme, přesto neexistují striktně vědecké důkazy o zvrácení odstraněním klipů..
Existují také zprávy o úspěšném použití inzerce nervů (roubování nervů dolních končetin nebo použití mezižeberních nervů) pro účely obrácení. Neexistují žádné přísné vědecké důkazy o účinnosti reverze pomocí neurální inzerce, operace je technicky proveditelná v našich podmínkách, byli jsme vyškoleni k provedení takové operace (interkostální nervová transpozice), i když to ještě nebylo nutné, protože provádíme hlavně oříznutí sympatického kmene.

POKUD SOUHLASÍTE S VYKONÁVÁNÍM ETS NA FACIÁLNÍM BLUSHINGU, AUTOMATICKY PŘIJMETE MALÝ PRAVDĚPODOBNÝ VÝVOJ INVERZNÍ KOMPENZAČNÍ HYPERHYDROSY

Chutné pocení je nadměrné pocení na obličeji způsobené určitými pachy nebo chutěmi jídla a pití. Jedná se o poměrně vzácný stav a jeho přesná příčina není známa. Chutné pocení je považováno za vedlejší účinek ETS. To je zaznamenáno u ne více než 10% pacientů a prakticky nezpůsobuje u pacientů úzkost. Nějakou pomoc mohou poskytnout léky s anticholinergním účinkem a lokálním použitím botoxu. Nestretli jsme se se situací, kdy by chuťové pocení způsobilo vážný problém, ale pokud k tomu dojde, je teoreticky oprávněné klipy odstranit. Jak jsme již dříve zdůraznili, neexistují žádné vědecké důkazy o reverzaci typu clip-on..

Změna pocení rukou
Ruce po ETS budou velmi suché. To může být v některých případech problém, zejména při manipulaci s papírem, a může to vyžadovat použití zvlhčovačů. Dlaně jsou navíc bezprostředně po operaci horké, i když tento účinek trvá přibližně 6 měsíců. Poté se dlaně stanou stejnými jako před operací a někdy studené.
Změny v kardiovaskulárním systému
Sympatektomie je doprovázena dobře zdokumentovanými změnami v kardiovaskulárním systému. Srdeční frekvence mírně klesá, což je kompenzováno zvýšením objemu mrtvice. Drtivá většina pacientů si žádných změn nevšimne. Existují však ojedinělé zprávy, že profesionální sportovci nemají příležitost předvést ultra vysoké výsledky. Pokud jste profesionální sportovec, měli byste o tom vážně diskutovat se svým chirurgem. Je třeba poznamenat, že tento účinek operace je při ořezávání méně výrazný než u dříve použité sympatektomie T2-T4. Určité snížení krevního tlaku je také možné, ale toto je obecně považováno za požehnání.
Pocení nohou
Neexistuje žádný vědecky prokázaný důvod, proč může T2 sympatektomie ovlivnit pocení nohou. Někteří pacienti však hlásí snížení pocení, někteří hlásí zvýšení pocení a někteří si nevšimnou žádných změn..
Parestézie v oblasti hlavy
Někteří pacienti hlásí nepříjemné brnění, pálení v oblasti hlavy, někdy spojené s jídlem, zejména po kořeněném jídle.

Hlášené nežádoucí účinky sympatektomie, které se obtížně vztahují k chirurgickému zákroku

Sympatektomii se připisuje obrovské množství vedlejších účinků, obvykle u pacientů, kteří nedostali požadovaný výsledek nebo mají jiné vedlejší účinky operace.
Mezi tyto nežádoucí účinky patří apatie, vypadávání vlasů, snížené libido, únava, bolest v různých částech těla..
Nikdy nepopřeme potenciální souvislost těchto projevů s operací, i když v takových případech považujeme větší význam psychologického faktoru a náhodné shody okolností, protože pro tyto projevy operace neexistuje rozumné fyziologické vysvětlení..

Závěr
ETS v červenání obličeje by měl být vždy považován za poslední možnost léčby tohoto stavu a měl by být proveden pouze v případě, že syndrom vede k významnému zhoršení kvality života. Většina operovaných pacientů uvádí výrazné zlepšení kvality života. Malý počet pacientů na operaci nijak nereaguje. Pokud jde o chirurgickou léčbu, vždy přijímáte malé riziko pravděpodobnosti vzniku nežádoucích účinků (kompenzační hyperhidróza), které může být stejně výrazné nebo mít negativnější účinek než syndrom počátečního červenání.
Komplikace operace, i když jsou extrémně vzácné, mohou také nastat, což je nevyhnutelným důsledkem operace.

KUZMICHEV Vladimir Alexandrovič
Hrudní chirurg, kmn.
Září 2006.

10 ošetření na červenání

Pokud trpíte nadměrným červenáním, pak vám může pomoci tento článek. Zde je 10 různých způsobů léčby červenání, které vám mohou pomoci snížit frekvenci (a intenzitu) nebo úplně odstranit vaše zarudnutí. Nejprve si ale promluvme o tom, v čem je problém.?

Co se červená?

Červenání je přirozená fyziologická reakce těla charakterizovaná náhlým zrudnutím obličeje, obvykle způsobeným sociálními obavami, jako je plachost nebo rozpaky. Existují však lidé, kteří se nekontrolovatelně červenají, i když netrpí žádnou formou sociální fobie..

Než připustíte, že máte červenající se problém, je důležité si uvědomit, že je zcela přirozené, že se člověk červená v určitých sociálních situacích, zvláště když se ocitne v nepříjemné situaci. Ve skutečnosti vám červenání umožňuje uvolnit napětí a uvolnit emoce v takové nepříjemné situaci. Existují však také lidé, kteří se červenají, když se na ně někdo dívá (i když je to přítel).

Pokud si myslíte, že máte problém s červenáním, můžete k jeho léčbě použít následující doporučení..

1. Uvolněte svaly a úsměv.

Nové vlny zarudnutí se můžete rychle zbavit uvolněním svalů (zejména ramen a krku) a přemýšlením o něčem jiném. Úsměv je skvělý způsob, jak skrýt zarudnutí, protože naše tváře často zčervenají, když se usmíváme. Často mrkejte a několikrát se zhluboka nadechněte. To obvykle pomáhá uklidnit se a zmírnit zarudnutí. Nezapomeňte se ochladit.

2. Nenoste oblečení, které se cítí nepohodlně.

Nenoste oblečení, které je pro vás nepohodlné, například ten, který se snadno potí nebo který je pro vás příliš těsný. Ujistěte se, že vaše oblečení dobře sedí. Samozřejmě nemusíte vždy nosit volné oblečení, které neodpovídá módě, ale alespoň byste v nich měli být schopni snadno dýchat..

3. Zkuste mluvit více.

Často se červenáme jen proto, že nemáme co říct. Je nemožné mluvit a myslet na zarudnutí současně, protože mozek se nedokáže soustředit na dvě věci najednou. Pokud se tedy ocitnete v situaci, při které se červenáte, zkuste mluvit (nejlépe o něčem, co nesouvisí s vaším problémem), a nestůjte ani nesedejte jako idol. Konverzace vás v mnoha případech zachrání před červenáním, ale tato technika nemusí fungovat, pokud začnete mumlat nebo mluvit o něčem, co nedává smysl. V takovém případě situaci jen zhoršíte..

4. Někdy může být zarudnutí způsobeno podmínkami pokožky.

Určité kožní stavy, jako je růžovka, mohou vést ke zčervenání pokožky obličeje. Růžovka je chronické kožní onemocnění, jehož hlavními příznaky jsou zčervenání kůže a tvorba vyrážek na obličeji. V tomto případě potřebujete:

Vyhněte se stresovým situacím. Pokud jste byli nuceni dostat se do stresující situace, zkuste stres uvolnit uvolněním a přemýšlením o něčem příjemném..
Vyvarujte se dlouhodobého vystavení přímému slunečnímu záření.
Snažte se nejíst příliš kořeněná jídla.
Můžete použít krycí make-up (pro ženy) nebo laserové ošetření (IPL), které odstraní viditelnou kapilární síť.

5. Pijte hodně vody.

Dalším jednoduchým, ale účinným způsobem, jak se červenat, je zůstat hydratovaný pitím dostatečného množství tekutin. Můžete použít krémy s přírodními ingrediencemi, aby byla pokožka chladná a hydratovaná.

6. Zvyšte svoji sebeúctu.

Výzkum ukázal, že plachí lidé se červenají častěji než osvobození lidé. Tento úhel pohledu vám může připomenout, o čem jsem mluvil dříve (abych byl více společenský). Plachí lidé nechají za ně mluvit mimiku, a proto se téměř nevyhnutelně začervenají, když se na ně někdo podívá. Pokud se nemůžete rychle zbavit plachosti, když použijete můj druhý tip, zkuste se vyhnout přímému očnímu kontaktu. Pokud se stále musíte dívat druhé osobě do očí, udělejte to na krátkou dobu. Někdy to pomůže, ale stále musíte něco říct..

Červenáte se, protože se cítíte trapně. Pokuste se zjistit, proč se cítíte trapně. Dokud se nezbavíte pocitu, že vás všichni soudí a soudí, nemůžete se červenat. Lidé, kteří mají tendenci se červenat, se často příliš obávají názorů ostatních, což je velká chyba. Proč by vám mělo záležet na tom, co si o vás myslí ostatní?

7. V obtížné situaci se snažte ovládat dech.

Ovládání dechu vám pomůže udržet vás v pohodě a sníží pravděpodobnost zarudnutí. Začněte se zhluboka nadechovat (ale ne hlasitě), když máte pocit, že vás zakrývá „vlna rozpaků“. Soustředění se na dech vám může také pomoci posunout pozornost od nepříjemné situace..

8. Další dobrou metodou, jak se červenat, je hypnoterapie..

Svou mysl můžete hypnotizovat, abyste získali větší kontrolu nad reakcemi svého těla. Od této chvíle se budete červenat pouze v situacích, kdy je to přijatelné. Tato metoda terapie je však docela extrémní, protože zahrnuje zásah do psychiky a měli byste ji používat, pouze pokud byly vyčerpány další možnosti. Před použitím této metody léčby se poraďte s psychoterapeutem.

9. Chirurgie může eliminovat červenání.

Chirurgický zákrok, který může snížit intenzitu zarudnutí nebo úplně vyloučit jeho možnost, se nazývá Endoskopická hrudní sympatektomie (ETS). Spočívá v useknutí (upnutí titanovou svorkou) nebo koagulaci (odstranění) nervu odpovědného za expanzi krevních cév na obličeji. Tato operace má však řadu závažných vedlejších účinků. Po operaci se může objevit kompenzační hyperhidróza (nadměrné pocení trupu) a snížení srdeční frekvence.

Mnoho lidí vnímá nekontrolované červenání jako formu emoční slabosti, která může vést ke ztrátě respektu zvenčí a snížit šance stát se vůdcem ve skupině. Pokud tedy trpíte nadměrným červenáním, musíte nejprve analyzovat situaci a určit příčinu a poté zvolit nejvhodnější metodu léčby..

10. Použijte techniky a strategie z knihy „Porážení červenání“.

Pokud to se zbavením nadměrného červenání myslíte vážně, ale z výše uvedených doporučení jste nezískali smysluplné výsledky, přečtěte si knihu „Porážka červenání“ a postupujte podle doporučených tipů. Tato kniha popisuje nejlepší a nejúčinnější léčbu červenání. Jeho autor, Evgeny Belkin, trpěl mnoho let nadměrným zarudnutím, ale našel způsob, jak se uzdravit, a uvedl všechny své zkušenosti v knize.

Syndrom červenání: když se bojíte červenat

Lidé, kteří se snadno červenají, často způsobují náklonnost lidí kolem sebe, ale pro osobu, která se červená při sebemenším stresu, se tato vlastnost stává důvodem pro komplexy. Zčervenání (červenající se, z anglického „ruměnec“ - červenat se) je ze své podstaty živou emoční reakcí, což je zvýšená reakce na plachost, ponížení, zmatenost, rozpaky a další psycho-emocionální stavy. Ale hlavní emoce, která spouští tento mechanismus, je hanba. Například, zarudnutí může nastat ve stresových situacích, kdy člověk považuje někoho za fyzicky přitažlivého, ale shledá jakýkoli viditelný projev vlastních emocí hanebným. Zdá se, že se před ostatními cítí „chycen“ v nějaké nevzhledné činnosti, a díky tomu se cítí méněcenný a zranitelný..

Když nastane stresující situace, nejprve člověk pocítí nával tepla na krk a hrudník, poté se tvář postupně, ale dostatečně rychle naplní barvou. Současně se zvyšuje srdeční frekvence, dlaně a / nebo chodidla se často začínají potit. Vzhledem k tomu, že obličej je hlavním zdrojem neverbální komunikace a emocí, pak se člověk stydí a začervená, což vede k přirozené a neodolatelné touze skrýt obličej před ostatními. Místo snížení stresové reakce se však člověk červená ještě intenzivněji a cítí větší hanbu..

To často vede k vyhýbání se očnímu kontaktu, ačkoli někteří vědci tvrdí, že v takových situacích lidé hledají zpětnou vazbu od publika a snaží se uhodnout reakci podle jejich vzhledu a mimiky..

„Tvář a oči jsou zrcadlem duše člověka," poznamenává americká psychologka Sylvan Tompkins, která se specializuje na psychologii osobnosti, „zrcadlo, které se odráží a dostává podobnou odezvu od ostatních.".

Existuje však i pozitivní stránka červenat: takto člověk komunikuje, co skutečně cítí. Sčervenání může být výhodou, protože je zvláštním signálem skutečné lítosti. Signalizuje ostatním, že si člověk uvědomuje svou hanbu, selhání nebo sociální nešikovnost, což podporuje důvěru a pozitivní uznání od ostatních. Jinými slovy, pokud je člověk v rozpacích a červená se kvůli svému provinění, je pravděpodobnější, že mu bude odpuštěno a bude mu více důvěřovat..

Fyziologicky dochází k zarudnutí (červenání), když emoční spoušť způsobí, že neuroendokrinní buňky nadledvin vylučují adrenalin a uvolňují jej do krevního řečiště. Účinek adrenalinu na sympatický nervový systém způsobuje, že kapiláry přenášející krev do kůže se rozšiřují a dochází k zarudnutí, když se krev co nejvíce přiblíží k povrchu kůže. Zčervenání (červenání) se však může objevit nejen na obličeji, ale také na jakékoli části těla, které je věnována pozornost. Je pozoruhodné, že lidé se světle modrým nebo šedýma očima, světlou pletí a vlasy nejčastěji trpí červenajícím syndromem..

Červenající syndrom je zcela přirozená psychofyziologická reakce na určité emoční stavy, které většina lidí zažívá. Tento syndrom nevyžaduje lékařský zásah. U 1 z 200 případů však červenavý syndrom vede k závažnějšímu problému - erytrofobii. V tomto případě má člověk pocit nesnesitelného zarudnutí a vážně uvažuje o dojmu, který vyvolává na ostatní lidi: „Bojím se červenat, a proto se červenat ještě více.“ Pomoc takové osobě zahrnuje psychologické metody léčby (psychoterapie, hodiny s psychology, konzultace s neurologem-vegetologem). V některých případech se však uchýlí také k chirurgickému zákroku - sympatektomii (oříznutí kmene sympatického nervu). Osoba se zbaví vnějších projevů erytrofobie, ale po této operaci se mohou objevit vedlejší účinky ve formě zvýšeného pocení..

Červenající syndrom: příčiny, příznaky

Články lékařských odborníků

Epidemiologie
Příčiny
Rizikové faktory
Patogeneze
Příznaky
formuláře

Komplikace a důsledky
Diagnostika
Diferenciální diagnostika
Léčba
Prevence
Předpověď

Červenající syndrom je fyziologický stav člověka, který spočívá v náhlém zarudnutí. Všichni jsme potkali lidi, kteří se z fráze nebo vtipu, který pro nás nic neznamená, náhle začervenali od rozpaků. Pokud to člověka neobtěžuje, pak není problém. Lidé však často zažívají vnitřní nepohodlí, morální trápení, obávají se, že se to nestane včas, odhalí své pocity a ostatní budou vnímáni jako pochybnosti o sobě. Komunikace se stává obtížnou, nastupuje ztuhlost a někdy deprese. Tento stav se vyvine v nemoc..

Epidemiologie

Výzkum ukazuje, že epidemiologie červenajícího se syndromu je poměrně rozsáhlá, s jedním případem u 300 lidí. Každý 200. obyvatel planety trpí nadměrným pocením, které je často společníkem náhlého proplachování obličeje..

Příčiny červenajícího se syndromu

Autonomní nervový systém řídí práci krevních cév v těle. Se zvýšenou zátěží těla pomocí příkazu z mozku do nervového systému se cévy rozšiřují a umožňují jim procházet více průtoku krve. To vede k přívalu krve do kapilár obličeje a v důsledku toho k jeho zarudnutí. Příčinou červenajícího syndromu je porucha fungování nervového systému, která spočívá ve zvýšené citlivosti na drobné emoční podněty. Tvář zčervená nebo se zakryje červenými skvrnami, které dlouho nezmizí. Jsou rovněž známy případy zarudnutí v jiných částech těla. Jedná se o psychologický problém a nevztahuje se na zdravotní stav..

Existují i jiné příčiny zarudnutí, které nesouvisí s rozpaky. Při hormonálních poruchách se může zahřát. Návaly horka a pocení, časté u žen během menopauzy. Je to způsobeno hormonálními změnami v těle. Během návalů horka u žen se obličej a krk náhle začervenaly a po chvíli se vše vrátí do normálu. Hypertenze, vysoký krevní tlak, doprovázený také zrudnutím obličeje. Podobné příznaky se mohou objevit na pozadí užívání určitých léků při léčbě srdečních onemocnění, rakoviny, cukrovky, osteoporózy. Pokud je taková reakce pacienty špatně tolerována, léčba se zruší. Nemoci gastrointestinálního traktu, štítné žlázy mohou být doprovázeny takovou reakcí. Lidé, kteří pravidelně pijí alkohol, jsou také náchylní k proplachování obličeje, zejména nosu. U těchto lidí zpravidla dochází k zarudnutí při prudké změně teploty vzduchu. Podkožní roztoči jsou největšími provokatéry zarudnutí. Mikroskopické parazity pronikají kůží a způsobují záněty, svědění a akné. Předpokládá se, že jsou to roztoči, kteří způsobují růžovku (růžovku). Gastronomické závislosti na mastných a kořeněných pokrmech mohou také způsobit zarudnutí..

Rizikové faktory

Červenající syndrom se často objevuje i v dětství a vede k obavám z toho, že půjdeme k tabuli a vystupujeme na pódiu před publikem. V dospívání mají tito lidé potíže s komunikací s opačným pohlavím. Snaží se vyhýbat známostem, nechodí na večírky a málo komunikují se svými vrstevníky. S tímto komplexem také vstupují do dospělosti. Kariéra uzavřených, nekomunikativních lidí je také zřídka úspěšná, protože se bojí dokázat v týmu, jsou klidnější ve stínu. Jejich osobní život je obvykle obtížný. Celý tento komplex psychologických problémů může vést k vážným následkům a k depresi..

Stres a deprese jsou vážným rizikovým faktorem pro transformaci červenajícího se syndromu na onemocnění erytrofobie (strach z červenání) a sociální fobie (obtížná adaptace ve společnosti, sebeizolace). Mezi rizikové faktory patří zneužívání alkoholu, závislost na mastných a kořeněných pokrmech, horké koupele a obklady, masáže a dlouhodobé vystavení ultrafialovému záření..

Patogeneze

Patogeneze blanšírovaného sidromu spočívá ve zvláštnostech fungování dvou životně důležitých lidských systémů - autonomního nervového a kardiovaskulárního. Autonomní nervový systém člověka se skládá ze dvou větví, dvou kmenů: sympatické a parasympatické, které proti sobě poskytují tón těla nezbytný pro vitální činnost.

Rychlost průchodu krve cévami závisí na velikosti krevního tlaku. Krevní tlak je zase v přímém poměru k průměru tepen a žil. Čím jsou širší, tím nižší je tlak a tím vyšší je plnění cév krví. Se zúžením lumenů cév stoupá krevní tlak, protože k pumpování stejného objemu krve je zapotřebí více úsilí. V této fázi se „protínají“ zájmy dvou systémů podpory života organismu. Sympatický kmen vegetativní části rozšiřuje cévy, parasympatický zužuje. Lidská tvář současně obsahuje mnoho krevních cév a kapilár, jejichž počet se rovná cévám lidské záda, což je mnohem větší plocha. Pokud je sympatický kmen aktivnější, dochází ke zvýšené plnění krve a cévy a kapiláry obličeje se okamžitě začervenají. To je nejčastěji charakteristické pro cholerické lidi.

Příznaky červenajícího se syndromu

Příznaky syndromu červenání jsou zjevné, protože se projevují náhlým zarudnutím obličeje nebo jiných oblastí kůže v důsledku sebemenšího emocionálního výbuchu. Často je doprovázeno onemocněním podobným svým vlastnostem - hyperhidróza, která se projevuje nadměrným pocením..

První příznaky

Prvním příznakem červenajícího syndromu není zarudnutí samotné kůže, ale strach z červenání, psychologické nepohodlí. Červenající syndrom má obvykle kořeny v dětství, ale může se objevit i v jiném věku.

Plachost je u mnoha dětí běžná, ale s věkem obvykle zmizí. Někdy dětinství přetrvává a cítí se náhlým vyplavením barvy z jakéhokoli bezvýznamného důvodu: náhodou někoho postrčil, upozornil na sebe nějakou poznámkou, musel se postavit před publikum. Pro většinu lidí je to každodenní situace, na kterou se okamžitě zapomíná. Osoba náchylná k červenajícímu syndromu bude dlouho trpět, pamatovat si svou chybu nebo upozorňovat na sebe. Tento příznak by měl upozornit a sloužit jako podnět k práci na sobě nebo kontaktování psychoterapeuta.

formuláře

Při zkoumání problému vědci identifikovali dva typy syndromu červenání: obecný a ohniskový. Samotný název naznačuje, že ohniska projevu syndromu mohou být jak v celém těle, tak lokálně v jeho jednotlivých oblastech. Je zřejmé, že viditelná ohniska zarudnutí, tj. Obličej a krk, způsobují větší nepohodlí. Pokud je to také doprovázeno zvýšeným pocením, pak jsou pocity člověka, který zažívá takové nepříjemné pocity, zcela pochopitelné. Podle stupně se projevy přecitlivělosti autonomního nervového systému rozlišují ve formě zarudnutí a závažnější fáze - bolestivé vnímání a strach z tohoto jevu (erytrofobie).

Komplikace a důsledky

Vzhled častého, na první pohled nevinného zarudnutí, může vést k nežádoucím následkům a komplikacím. Pokud se z červenajícího syndromu vyvinula erytrofobie, může se proměnit ve velkou psychickou zátěž pro člověka a morální problém, který s sebou nese:

komplex méněcennosti;
strach vyjádřit svůj názor;
omezení komunikace s lidmi, kolegy;
odmítnutí kariérního růstu a volba méně kvalifikované práce;
vývoj autonomní neurózy, deprese.

Kvalitu života lze vážně ovlivnit, objeví se beznaděj a poté sebevražedné myšlenky..

Diagnostika červenajícího se syndromu

Při diagnostice syndromu červenání je důležité určit, jakou vlastnost má tento problém - psychologickou nebo fyziologickou. K identifikaci psychologických příčin se při analýze chování pacienta uchylují ke stimulaci různých stresových situací vedoucích k zrudnutí obličeje. Dalším směrem je identifikace tělesného onemocnění, které vede k takovým následkům. Během rozhovoru s lékařem o vlastnostech nástupu zarudnutí mohou být předepsány další klinické studie a testy k objasnění diagnózy.

Analýzy

Krevní testy na hormony pomohou určit příčiny vedoucí k červenajícímu se syndromu. Nervový systém, společně s hormony, koordinuje dobře koordinovanou práci všech tělesných systémů. S jejich přebytkem nebo nedostatkem dochází v životně důležité činnosti orgánů k různým „poruchám“. Nástup menopauzy je tedy spojen se snížením produkce pohlavních hormonů (estrogenů). V případě poruch gastrointestinálního traktu se provádí analýza gastrinu (podporuje produkci žaludeční šťávy), jejíž zvýšený obsah indikuje onemocnění jako je gastritida, vředy, rakovina žaludku a selhání ledvin. Nízká hladina gastrinu naznačuje hormonální onemocnění - hypertyreózu. U diabetes mellitus se provádí test na inzulín, pomocí kterého se glukóza přeměňuje na energii. Pokud inzulín neprodukuje slinivka břišní, hromadí se v těle cukr a pro jeho detekci existuje test cukru v krvi a moči. S jeho zvýšenou rychlostí dochází k návalům horka a zvyšuje se pocení. Deprese vede ke snížení produkce hormonu štítné žlázy, tyroxinu a hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Pokud máte podezření na přítomnost podkožního roztoče, zkontrolujte bakteriální kulturu mikroflóry kůže.

Instrumentální diagnostika

Instrumentální diagnostika je navržena tak, aby detekovala možnou přítomnost onemocnění, která způsobují červenající se syndrom. K tomu se používá ultrazvuková diagnostika (ultrazvuk), počítačová tomografie (CT), zobrazování magnetickou rezonancí (MRI), rentgenové záření, pomocí kterých se určuje stav vnitřních orgánů, včetně pankreatu a štítné žlázy, ledvin a vaječníků u žen. Může být předepsána endoskopie žaludku a dvanáctníku, hladiny cukru se měří glukometrem. Monitor krevního tlaku měří krevní tlak.

Diferenciální diagnostika

U syndromu červenání se instrumentální a diferenciální diagnostika překrývají, protože k identifikaci jeho psychologické podstaty je nutné vyloučit fyzický faktor. Na to přijde laboratorní a instrumentální výzkum.

Léčba červenajícího syndromu

Léčba syndromu červenání se skládá ze tří oblastí - psychologické, lékařské a chirurgické. Psychologické znamená přímou účast psychologa, psychoterapeuta a zahrnuje:

školení založená na sebehypnóze, zvyšování vlastní sebeúcty, abstrahování od problému a věnování větší pozornosti ostatním než sobě;
autogenní trénink, který dává dovednosti zvládat panické nálady, regulovat dechovou frekvenci a ovládat se;
hypnóza;
jóga a meditace, které uvolňují, osvobozují.

Léčba syndromu červenání k úlevě od příznaků spočívá v blokování nervových impulzů do cév obličeje, proto lékař předepisuje beta-blokátory. K potlačení negativních emocí na zarudnutí jsou předepsány antidepresiva. Pokud je zjištěno onemocnění, které vyvolává zarudnutí obličeje, je léčba zaměřena na zdroj onemocnění.

Léčba pilulkami

Pokud psychologické techniky nepomáhají ke změně postoje k červenajícímu se syndromu a je potřeba zmírnit příznaky (v případě, řekněme publicity člověka), používají se k léčbě kardiovaskulárních onemocnění léky - alfa a beta blokátory, které ovlivňují sympatický kmen nervového systému o 3 -4 hodiny blokují zarudnutí. Mezi tyto léky patří: terazonin, prazonin, kořeny, bisoprolol, parkur, metoprolol, celiprolol, anaprilin atd. Před užitím se poraďte se svým lékařem.

Terazonin - tablety s blokátorem alfa. Začněte užívat s minimální dávkou (1 mg denně), postupně se zvyšujte, ale ne více než 20 mg. V případě předávkování je možný prudký pokles krevního tlaku, ztráta vědomí. Kontraindikováno v případě individuální nesnášenlivosti složek léčiva, těhotných a kojících žen, dětí. Mezi vedlejší účinky patří snížený krevní tlak, nevolnost, ospalost, bolest hlavy, nespavost, sucho v ústech, snížené vidění.

Bisoprolol je beta-blokátor dostupný v 5 a 10 mg tabletách. U hypertenze se užívá ráno na lačný žaludek nebo se snídaní. U lidí s červenajícím se syndromem postačuje dávka 0,25 mg před obdobím, kdy je nutné „vypadat dobře“. Lék může mít vedlejší účinky, jako jsou závratě, bolesti hlavy, únava a nespavost. Má kontraindikace pro lidi, kteří jsou citliví na lék nebo jeho složky, s bronchiálním astmatem, poruchami srdečního rytmu, vzácným pulzem, těhotnými a kojícími matkami atd..

Anaprilin - beta-blokátor, 40mg tablety. Užívá se 10-30 minut před jídlem, zapíjí se velkým množstvím vody. U syndromu červenání je dostatečná minimální jednotlivá dávka 10 mg a počet dávek může být 3-4 za den. Možné nežádoucí účinky: nevolnost, zvracení, průjem, poruchy jater, závratě, nespavost, bolesti hlavy, vzácně - alergické reakce. Kontraindikováno u pacientů s nízkou srdeční frekvencí, nízkým krevním tlakem, bronchiálním astmatem, těhotenstvím a kojením.

Aby se snížila reakce na červenající se syndrom, užívají se sedativa - trankvilizéry. Je nutné k nim přistupovat velmi opatrně, protože jsou návykové a zhoršují duševní činnost. Trankvilizéry zmírňují emoční stres, úzkost, strach. Některé z nich jsou: Chlosepid, Diazepam, Fenazepam, Midazolam, Meprotan, Elenium.

Elenium - ve formě tablet a ampulí. Počáteční dávka je 5–10 mg denně, v případě potřeby se dávka zvýší na 30–50 mg rozložená do 3–4 dávek. Před ukončením léčby musí být dávka postupně snižována. Pokud práce pacienta vyžaduje rychlé reakce, pak je lepší odmítnout užívat drogu, protože jedním z vedlejších účinků je ospalost. Možné je také svědění, kožní vyrážky, nevolnost, zácpa. Kontraindikováno u svalové slabosti, onemocnění ledvin a jater.

Pokud syndrom červenání zašel příliš daleko a vedl k depresi, jsou předepisována antidepresiva. Zmírňují dekadentní náladu, podrážděnost, úzkost, zmírňují obsedantní myšlenky. Seznam antidepresiv je velmi rozsáhlý, zde jsou některé léky nové generace: venlafaxin, fluoxetin, sertralin, paxil, insidon. Antidepresiva jsou k dispozici pouze na lékařský předpis.

Insidon - k dispozici ve formě pilulek. Dávka pro jednu dávku pro dospělé je 5 mg 2-3krát denně. Maximální denní dávka je 25 mg. Děti do 6 let nejsou předepsány, po 6 - 3-4 mg denně. První dva týdny nemusí narušovat pravidelnost přijetí. Délka léčby je 1-2 měsíce. Kontraindikováno v případě přecitlivělosti na léčivo s glaukomem. Nežádoucí účinky jsou indikovány závratě, sucho v ústech, poruchy spánku, křeče, hypotenze, zadržování moči.

Pokud je příčinou červenajícího syndromu hypertenze, pak se kromě výše uvedených alfa a beta blokátorů užívají diuretika (hypothiazid, furosemid, triamteren, spironolakton), antagonisté vápníku (corinfar, verapamil, diltiazem, nifedipin) atd. V případě hormonálních poruch během menopauzy lékař gynekolog předepíše hormonální léky: premarin, estrofeminal, climonorm, trissekvencování, estrofem atd. U růžovky se při detekci podkožních roztočů používají antibiotika.

Vitamíny

Spolu s výše uvedenými léčebnými metodami přispěje příjem některých vitamínů také ke snížení syndromu červenání..

Vitamin C (kyselina askorbová) je známý antioxidant, který posiluje stěny cév, zmírňuje záněty a snižuje účinek alergenů na tělo. Vitamin C se prodává v lékárnách, ale je ho tolik v různých výrobcích, které konzumujeme každý den, že se sotva vyplatí uchýlit se k lékárenskému přípravku. Zásobníkem tohoto vitaminu jsou šípky (100 g ovoce obsahuje až 1 500 mg vitaminu C), černý rybíz a sladká paprika (každý 250 mg), křen (110-200 mg), citron, zelí, jahody (každý 50-75 mg).

Vitamin P je bioflavonoid, eliminuje křehkost kapilár, snižuje propustnost cévní stěny, zlepšuje funkce lymfovenózní oblasti cévního systému, snižuje krevní tlak a příznivě působí na endokrinní systém. Velmi dobře interaguje s vitaminem C a pomáhá mu vstřebávat se. Nalezeno ve stejné zelenině a bobulích jako vitamin C..

Vitamin K - je syntetizován bakteriemi ve střevech, v přírodě se vyskytuje ve dvou formách: izolovaný z vojtěšky (K1) a hnijící rybí moučky (K2). Vitamin K se podílí na vstřebávání vápníku tělem, což posiluje krevní cévy, zabraňuje krvácení a krvácení. Chemicky syntetizovaný.

Fyzioterapeutická léčba

Fyzioterapeutická léčba červenajícího syndromu je zaměřena na posílení autonomního nervového systému. Ze stávajících fyzioterapeutických postupů je široce používána hydroterapie (různé bylinné, zejména jehličnaté a minerální koupele, kontrastní sprcha, sprcha Charcot). Využívá se také příznivý účinek nízkofrekvenčního proudu na tělo. Procedura se nazývá elektrospánek a je založena na sedaci. Je indikován na červenající se syndrom a akupunkturu.

Alternativní léčba

U syndromu červenání je alternativní léčba zaměřena na snížení nervového napětí, dosažení duševní rovnováhy a lokální účinek na ohniska zarudnutí. Pro požití se připravují bylinné infuze a odvary, které se také používají na pleťové vody, obklady, koupele. Pro vnější použití, čerstvě uvařený silný černý čaj, dubová kůra (1 polévková lžíce na půl litru vody, vaříme 10 minut, necháme vařit), kořen hořčice (2 polévkové lžíce se nalije sklenicí vroucí vody, trvá 20 - 30 minut). Posiluje nervový systém a třením těla slanou vodou (polévková lžíce na litr vody), sprchou střídáním studené a horké vody.

Bylinné ošetření

Bylinná léčba by měla být zahájena těmi, které obsahují výše popsané vitamíny a mají také sedativní účinek. První je primárně šípky. Pro vaření šípkového vývaru budete potřebovat:

100 g ovoce a litr vody. Plody rozdrťte a zalijte studenou vodou, přiveďte k varu a udržujte v ohni po dobu 7-10 minut, poté ochlaďte a přeceďte, nechejte alespoň 3 hodiny. Ovoce lze použít pro další odvar. Pijte třetinu sklenice několikrát denně. Buďte opatrní při gastritidě a peptickém vředu.

Kaštan snižuje propustnost kapilár, proto se také používá při červenajícím se syndromu. K přípravě odvarů a tinktur se používají listy, květy, plody a kůra. Pijí také čerstvý džus z květů kaštanu:

20-30 kapek na lžíci vody 2krát denně.

Jeden z mnoha receptů na tinkturu:

50 g nasekaných hnědých slupek z ovoce (k sekání můžete použít mlýnek na maso) nalijte půl litru vodky, nechte ji vařit po dobu 2 týdnů, pijte a napněte: 30 kapek na lžíci vody třikrát denně půl hodiny před jídlem. Po týdnu lze dávku zvýšit.

Máta peprná účinné jako sedativum:

1 lžíce byliny nalijte 250 g vroucí vody, nechejte hodinu a půl, vezměte třetinu sklenice několikrát denně.

Jako sedativní vývar můžete doporučit odvar ze sbírky bylin mateřské dřeně, chmelových hlávek, máty, kořene kozlíku lékařského. Recept je následující:

3 polévkové lžíce mateřské a máty a 2 polévkové lžíce chmelových hlávek a kořene kozlíku lékařského se spojí, 2 polévkové lžíce směsi se zalijí 250 g vroucí vody a umístí se na čtvrt hodiny do vodní lázně. Po ochlazení přeceďte, vypijte 100 g 3x denně.

Homeopatie

Úlohou homeopatie při syndromu červenání je pomoci obnovit samoregulaci a rovnováhu tělesných funkcí. Homeopatie nepřináší okamžité výsledky, ale spíše dlouhodobou léčbu. V závislosti na závažnosti duševního stavu jsou předepsány různé homeopatické léky. Zde jsou některé z nich: platina, stramonium, magnézium carbonicum, hyoscyamus, aurum metallicum, causticum, gelsemium, fosforečnan draselný, pulsatilla, sépiový matron, síra, nervocheel.

Platina - k dispozici ve formě kapek C6, C12 a vyšších a kapek C6, C12 a vyšších. Užívá se 8 pilulek (kapek) 3krát denně. Nebyly pozorovány žádné významné vedlejší účinky. Těhotné ženy a kojící matky musí přijmout opatření a před užitím se poradit s odborníkem.

Pulsatilla - vyrobená z byliny lumbago (spánková tráva), dostupná v granulích a mastích. Granule v ředění D3, D6, D12, D30, D200. Léčebný režim určuje homeopat individuálně. Lék se umístí pod jazyk na prázdný žaludek a udržuje se, dokud se nerozpustí. U poruch nervového systému je obvykle předepsáno ředění D200. Nežádoucí účinky byly hlášeny velmi vzácně ve formě alergií. Kontraindikováno u mužů a lidí s přecitlivělostí na blatouchy. Než začnete užívat těhotné a kojící ženy, musíte se poradit s lékařem.

Nervoheel je kombinovaný přípravek obsahující rostlinné, živočišné a minerální složky. Užívá se před jídlem nebo hodinu po jídle. Dávky a dávkovací režim léku stanoví lékař individuálně. Ale dětem do 3 let není předepsána více než polovina tablety, po třech letech jedna dávka 1 tablety. U poruch spánku se doporučuje užívat 15-30 minut před spaním. Maximální denní dávka pro dospělé není více než 15 tablet. Norokhel je také předepisován ženám během menopauzy. Nebyly zjištěny žádné vedlejší účinky, žádné kontraindikace.

Síra - na bázi síry, má pozitivní vliv na regulační funkce autonomního nervového systému. Určeno pro akné. Pro vnější použití se vyrábí ve formě masti, pro vnitřní použití - v kapkách s D3, C3, C6 a vyššími ředěními a granulemi D6, D12, D30, C3 a vyššími ředěními. Masť se používá před spaním, průběh léčby je 10 dní. Lékař stanoví režim léčby granulemi a kapkami individuálně. Nežádoucí účinky lze pozorovat ve formě zvýšených příznaků, ale často to může naznačovat účinnost léčby a není nutné lék rušit. Kontraindikace existují u pacientů s tuberkulózou a u lidí citlivých na sirné přípravky.

Úkon

Všechna výše uvedená léčba není vždy účinná, protože často lze reaktivitu autonomního nervového systému změnit pouze chirurgickým zákrokem. K tomu se uchýlte k sympatektomii - chirurgickému zákroku, který spočívá v proříznutí nervu, kterým prochází signál z mozku do cév obličeje, nebo v jeho nasazení. V moderní medicíně se pro takovou operaci používá vysokofrekvenční elektrický proud. Operace netrvá déle než půl hodiny. Účinnost této metody se blíží sto procentům. U 5% lidí, kteří podstoupili operaci, však došlo také k vedlejšímu účinku ve formě zvýšeného pocení, které také způsobuje značné nepohodlí. Před rozhodnutím o operaci je nutné zvážit výhody a nevýhody a získat souhlas lékaře. Před rozhodnutím je poslední možnost.

Prevence

Prevence syndromu červenání spočívá v sebezdokonalování, psychologickém tréninku. Je nutné se přesvědčit, že člověk může být pro druhého zajímavý nejen svým vzhledem, ale také bohatým vnitřním světem, rozsáhlou sférou zájmů, hloubkou poznání a svými duchovními vlastnostmi. Sport vám pomůže získat sebevědomí pomocí známých relaxačních technik - meditace a jógy. Nakonec mnoho lidí ve vašem okolí považuje schopnost červenat se za důstojnost a nedostatek cynismu..

Předpověď

Prognóza, jak se zbavit červenajícího se syndromu, je příznivá, je založena na existenci operační metody pro úplné odstranění zarudnutí obličeje, tj. viditelné oblasti, které člověku způsobují značné psychologické nepohodlí.