Neuritida je zánět periferních nervových vláken.
Velmi závažným, někdy nevratným a esteticky traumatizujícím onemocněním je neuritida lícního nervu. Ve kterém je jednostranná úplná nebo částečná ztráta výrazu obličeje.
Nemoc nezávisí na pohlaví a věku. Patologické změny se nejčastěji objevují v chladném období v důsledku hypotermie..
Co to je?
Celkově má člověk XII párů hlavových nervů, které obsahují jejich centrální jádra v mozku, a periferní síť v různých částech hlavy. Každá dvojice vykonává pouze své vlastní funkce a inervaci..
Pár VII - lícní nerv inervuje svaly, které se účastní mimiky - kruhový sval úst, týlní skupina, stylohyoid, digastrický sval (zadní břicho), podkožní sval krku. Motorická jádra tohoto lebečního páru jsou umístěna v blízkosti medulla oblongata. Anatomická struktura lícního nervu je velmi složitá. Cesta z nervových jader do svalů je velmi klikatá a prochází různými anatomickými strukturami hlavy..
Příčiny výskytu
Lícní nerv (existují dva z nich: levý a pravý) po opuštění mozku prochází kanálem spánkové kosti v lebeční dutině.
Vstupuje do obličeje zvláštním otvorem v spánkové kosti a zde inervuje (připojuje se k centrálnímu nervovému systému) svaly obličeje, které poskytují výrazy obličeje. Nerv navíc obsahuje vlákna, která zajišťují slzení, slinění, pocit chuti v předních dvou třetinách jazyka a sluch. Všechny tyto funkce mohou trpět společně nebo zčásti, v závislosti na míře poškození nervů na cestě. Stejně jako většina neurologických onemocnění nemá neuritida lícního nervu jedinou příčinu..
Pachateli jeho vývoje mohou být:
- nádory;
- meningitida, encefalitida, arachnoiditida;
- difuzní onemocnění pojivové tkáně (systémový lupus erythematodes, sklerodermie, periarteritis nodosa, dermato- a polymyositida - tzv. kolagenózy);
- metabolické poruchy (například diabetes mellitus);
- Polyradikuloneuropatie Hyena-Barre;
- akutní oběhové poruchy mozku;
- virové infekce: viry herpes simplex, chřipka, příušnice, Epstein-Barr, adenoviry;
- bakteriální infekce: syfilis, brucelóza, leptospiróza, borelióza, záškrt atd.;
- zánětlivá onemocnění ucha (v oblasti vnějšího, středního a vnitřního ucha - zánět středního ucha, mezotympanitida);
- vrozená anatomická úzkost kanálku lícního nervu;
- zlomeniny základny lebky s poškozením spánkové kosti, chirurgické zákroky v této oblasti;
- roztroušená skleróza.
Faktory vyvolávající onemocnění zahrnují podchlazení obličeje (zejména ve formě průvanu - výlet v autě s otevřeným oknem, klimatizace), těhotenství (v důsledku vývoje edému se zúží kanál pro lícní nerv).
Vývoj neuritidy
Mechanismus vývoje lícního nervu je založen na dysfunkci nervů. Nádory, trauma, infekce postupně ničí myelin a lemmocyty, které se podílejí na přenosu impulsů podél vláken; v obtížných případech je zničen axiální válec. Výsledkem je, že přenos impulzů z mozku do tkání je narušen v nervových vláknech, která poté přestanou fungovat..
Nejběžnější formou obrny lícního nervu, která se vyskytuje v důsledku akutní neuritidy nebo neuropatie, je idiopatická - Bellův syndrom (nebo Bellova obrna). Patologie se vyvíjí ostře. Za prvé, za uchem je neobvyklá bolest a po 2–3 dnech ochabnou svaly obličeje.
Bellova obrna se vyskytuje v několika fázích:
- postupné zvyšování příznaků (od 48 hodin do 8 dnů), výskyt edému, ischémie, ztuhnutí nervu;
- včasné zotavení - až 1 měsíc - návrat předchozí funkčnosti svalového aparátu obličeje a odstranění edému vláken;
- pozdní zotavení (od 3 do 4 měsíců) - porušení obličejových svalů obličeje se obnovuje pomalu a ne úplně, což naznačuje závažné změny lícního nervu;
- závěrečná fáze, která je charakterizována zbytkovými příznaky paralýzy - atrofie obličejových svalů, mimovolní pohyby úlomků obličeje (ústa, oko).
Příznaky neuritidy lícního nervu
Neuritida lícního nervu se vždy vyvíjí akutně. Před úplnou tvorbou klinických projevů může pacient pocítit bolest za uchem, vyzařující do obličeje, zadní části hlavy, oběžné dráhy (nástup edému nervu). Neschopnost mozku ovládat svaly obličeje na straně nervové léze se vyvíjí postupně.
Pacient má:
- maskovaný obličej na bolestivé straně a ztráta symetrie;
- časté kousání tváře pacienta při jídle;
- sucho v ústech - důsledek porušení inervace slinné žlázy nebo naopak - hojné slinění ze sníženého koutku úst;
- problémy s řečí - nevýraznost, zvláště když se pokoušíte vyslovovat zvuky - „p“, „b“, „c“, „f“;
- suchost oka, vzácné blikání a neschopnost zavřít oko na bolavé straně, vysychání a zánět sliznice. Někteří lidé si stěžují na nadměrné slzení;
- široké otevření oka, poklesnutí koutku úst, vyhlazení nasolabiálního záhybu. Tyto příznaky jsou zvláště patrné při mluvení, pokusu o smích nebo pláči;
- vylévání tekutého jídla z koutku úst;
- ztráta chuti na přední ploše postižené poloviny jazyka;
- zvýšená citlivost na zvuky na nemocné straně (kvůli blízkosti umístění jader obličejových a sluchových nervů.) Pacient zní hlasitěji, zvláště nízko.
Podle stávajících stížností a příznaků může zkušený neurolog navrhnout umístění léze lícního nervu.
Diagnostika
Diagnóza neuritidy lícního nervu se provádí na základě:
- Stížnosti a anamnéza, objektivní vyšetření obličeje a posouzení jeho symetrie v klidu a při artikulaci a pokus o úsměv.
- Speciální diagnostické testy na neuritidu lícního nervu: současné a střídavé zavírání očí, zavírání očí, pohyb obočí (symetricky a asymetricky), snaha zamračit nos a obočí, ohnout rty hadičkou.
- Kontrola chuťové a teplotní citlivosti jazyka (dysgeuzie) - porušení diferenciace slaného a sladkého, pouze pocit hořkosti zůstává nezměněn.
- Identifikace patologických příznaků neuritidy lícního nervu:
- Nepříjemným a okamžitě znatelným znamením je Bellův příznak - otočení oční bulvy nahoru, když se pokoušíte zavřít oči. Výsledkem je, že je patrné další znamení - lagophthalmos nebo „oko zajíce“, to je zející bílá oblast skléry oka.
- Příznakem přípravku Revillau je dyskineze očních víček, která se objevuje při pokusu o zavření očí. Na zdravé straně zůstávají oči pootevřené z důvodu nedostatečné kontroly nad okulárním svalem oka.
- Příznak plachty - když se pokusíte nasát vzduch do úst a pevně sevřít rty, sfouknout svíčku nebo píšťalku, vzduch vycvaká z ochrnutého koutku úst a tváře se „plaví“ současně.
- Příznak „rakety“ - když se pokusíte vycenit zuby, k jejich odhalení dochází pouze na zdravé straně, protože mezera v ústech má podobu ležící tenisové rakety.
- Konvergentní strabismus v tahu.
- Horizontální nystagmus u Huntova syndromu.
- U neuritidy lícního nervu se používají metody instrumentálního výzkumu s etiologickým účelem: počítačové nebo magnetické rezonance.
- K určení lokalizace zánětlivé oblasti se používá elektroneuromyografie.
Komplikace
Pokud zahájíte léčbu neuritidy lícního nervu nebo ignorujete doporučení lékaře, mohou být následky vážné:
- synkineze - přátelské pohyby. V důsledku onemocnění část nervových vláken zemře. Jeden nerv tedy může ovládat mnoho svalů. Tak pro
- bliká, může se zvednout koutek úst;
- svalová atrofie - může nastat v důsledku porušení inervace svalů a jejich nečinnosti;
- konjunktivitida - vyvíjí se kvůli neschopnosti úplně zavřít oči;
- spontánní kontrakce obličejových svalů;
- svalová kontraktura - napnutí obličejových svalů na postižené straně obličeje.
Léčba neuritidy lícního nervu
Léčba zánětu lícního nervu je zaměřena na zvýšení přívodu krve a lymfodrenáže v oblasti obličeje a krku, normalizaci vedení nervových impulsů a obnovení práce poškozených svalů. Nejpříznivější načasování zahájení léčby je první tři dny po nástupu příznaků.
Pokud je léčba zahájena později, šance na příznivý výsledek se snižují..
Léčba drogami
Akutní neuritida je léčena několika skupinami drog najednou.
- Glukokortikosteroidy a nesteroidní protizánětlivé léky - injekce prednisolonu, dexamethasonu, meloxikamu, nimesulidu, piroxikamu - snižují zánět, pomáhají potlačovat patogenní procesy v těle.
- Antibiotika - amoxicilin, tetracyklin - inhibují rozvoj bakteriální infekce.
- Vazodilatační léky - Euphyllin, kyselina nikotinová, Complamin - stimulují krevní oběh v postižené oblasti.
- Diuretické tablety - Torasemid, Furasemid - snižují otoky.
- Analgetika a antispazmodika - Analgin, Solpadein, Drotaverin, Spazmolgon - zmírňují bolest, snižují křeče.
- Neurometabolické léky - Espalipon, Berlition, thiogamma - zlepšují regenerační procesy v postižených svalech.
V boji proti herpes viru, který způsobil zánět lícního nervu, se používají antivirotika - Acyclovir, Valacyclovir. Pro zlepšení metabolických procesů v tkáních nervového vlákna se používají přípravky s vitamíny B..
Úleva od bolesti
Chcete-li zmírnit bolest při zánětu lícního nervu, můžete použít silné antikonvulziva, jako je karbamazepin. Dávka léčiva je zvolena lékařem individuálně a po dvou dnech si pacienti všimnou snížení bolesti.
Někdy je nutné užívat karbamazepin po dlouhou dobu (až šest měsíců), dokud pacient nezaznamená snížení závažnosti bolesti.
Nedoporučuje se však užívat tento lék během těhotenství, protože nepříznivě ovlivňuje plod a nitroděložní zásobování krví..
Masáž na neuritidu
Masáž na neuritidu lícního nervu můžete začít provádět 5-7 dní po objevení prvních příznaků onemocnění. Je lepší svěřit to zkušenému odborníkovi, protože masáž má určité vlastnosti..
- Před masáží musíte natáhnout krční svaly. Chcete-li to provést, nakloňte hlavu dopředu a dozadu, otáčky a otáčení hlavy. Všechna cvičení jsou prováděna 10krát velmi pomalým tempem. Dávejte pozor, aby se vám neotočila hlava.
- Masáž začíná na zadní straně hlavy a krku. Tímto způsobem jsou lymfatické cévy připraveny, protože musí dostávat další část lymfy z přední části hlavy..
- Masírujte bolavou a zdravou stranu hlavy.
- Zvláštní pozornost je věnována obličeji, mastoidu a krku. Hněte také oblast límce.
- Masáž obličeje by měla být povrchní, zejména v prvních dnech. Jinak mohou nastat bolestivé svalové kontrakce..
- Dobrým efektem je masáž hladkými pohyby, lehké vibrace.
- Pohyby se provádějí v duchu odtoku lymfy.
- Projděte prsty od středu brady, nosu a čela k příušním žlázám. Opakujte tento pohyb mnohokrát.
- Nemasírujte oblasti, kde se nacházejí lymfatické uzliny. To může způsobit zánět..
- Dělejte toto cvičení samostatně. Palec jedné ruky je zastrčený za tvář a snadno protahuje svaly. Palcem a ukazováčkem druhé ruky masírujte svaly tváře venku.
- Po masáži obličeje se svaly týlu a krku znovu masírují, aby se zlepšil tok lymfy do hlavních kanálků.
- Masáž končí cviky na svaly krku.
Masáž trvá 10–15 minut. Je nutné provádět masáž, dokud příznaky úplně nezmizí. Masér obvykle provádí 10–20 sezení a v budoucnu můžete pomocí stejné techniky provádět vlastní masáž..
Fyzioterapie
Cvičení na neuritidu obličeje se provádí několikrát denně po dobu 20-30 minut. To by mělo být provedeno před zrcadlem se zaměřením na práci obličejových svalů postižené strany. Při provádění cviků je nutné držet svaly na zdravé polovině obličeje rukou, jinak mohou „zatáhnout“ celou zátěž na sebe..
Sada cvičení na neuritidu obličeje:
- Zavřete oči pevně po dobu 10-15 sekund.
- Zvedněte co nejvíce horní víčka a obočí, na několik sekund polohu zafixujte.
- Pomalu se mračte a několik sekund tuto pozici zafixujte.
- Pokuste se pomalu nafouknout křídla nosu.
- Pomalu vdechujte vzduch nosem, zatímco si musíte dát prsty na křídla nosu a tlačit na ně, odolat proudění vzduchu.
- Usmívejte se co nejširší, při úsměvu se snažte ukázat stoličky.
- Usmívejte se široce se zavřenými ústy a zavřenými rty, vydávejte zvuk „a“.
- Umístěte malý ořech na postiženou stranu tváře a zkuste mluvit takto.
- Nafoukněte tváře a zadržte dech na 15 sekund.
- Sklopte jazyk do tuby, zavřete rty a pomalu vdechujte a vydechujte ústy..
- Pohybujte jazykem mezi tváří a zuby v kruhu.
Hirudoterapie
Léčba neuritidy lícního nervu pijavicemi získává na popularitě. Léčivý účinek je pozorován díky vlastnostem slin pijavic: obnovuje potřebnou výživu tkání, rozšiřuje krevní cévy, zmírňuje bolest. Použití hirudoterapie pro neuritidu tedy dává:
- odstranění zánětu;
- snížení bolesti;
- zlepšení práce krevních cév;
- posílení imunitního systému;
- odstranění otoku.
Pijavice jsou umístěny podél zaníceného nervu. Používejte 4–6 jedinců najednou, v závislosti na postižené oblasti. Taková léčba musí být dohodnuta s lékařem..
Tradiční metody
Doma můžete vyzkoušet lidové léky jako pomůcku, pokud léčíte nerv, který je chlazený:
- Ohřejte bolavá místa 200 g horké soli nebo písku. Za tímto účelem zahřejte látku v pánvi bez oleje, vložte ji do látkového vaku a udržujte ji na postižených místech po dobu nejméně půl hodiny;
- Pijte heřmánkový čaj a připravujte obklady ze zbylých čajových sáčků;
- Pijte čaj z růžových lístků. 3 lžíce sušinu, nalijte sklenici vroucí vody, nechte čaj vařit a vezměte sklenici třikrát denně po dobu jednoho měsíce;
- Připravte léčivou mast z pupenů černého topolu. Budete potřebovat 2 lžíce. suchá nebo čerstvá hmota a stejné množství másla. Smíchejte ingredience a výslednou mast aplikujte na bolavá místa po zahřátí solí jednou denně. Délka léčby je měsíc.
Úkon
Pokud konzervativní metody léčby nepřinesou výsledky během 8–10 měsíců, je nutný chirurgický zákrok. Poskytne požadované výsledky pouze během prvního roku onemocnění, po kterém nastanou ve svalech nevratné změny..
Ve většině případů je nutná intervence u ischemické neuritidy, kdy je nerv stlačen v úzkém kanálu. Může to být způsobeno prodlouženým zánětem ucha nebo zlomeninou lebečních kostí. Operace je také nutná pro traumatický původ neuritidy, kdy došlo k prasknutí nervu v důsledku poškození.
Pokud je neuritida způsobena kompresí nervu, provede se půlkruhový řez za ušnicí. Stěna nervového kanálu se odstraní pomocí speciálního nástroje.
To musí být provedeno velmi opatrně, aby nedošlo k narušení nervového kmene. Výsledkem je, že je umístěn v otevřené drážce, díky níž se zastaví stlačení spánkové kosti. Tento postup se provádí v celkové anestezii..
Pokud je nutné sešit nerv, provede se řez v oblasti ušního boltce. Poté lékař najde konce nervu a vyčistí roztrhané místo - to zajistí lepší fúzi.
Pokud vzdálenost mezi konci nervu není větší než 3 mm, jsou sešity. Pokud tato vzdálenost přesáhne 12 mm, je nutné uvolnit nerv z okolních tkání a položit nový kanál. Tento postup umožňuje jednomu stehu spojit nerv, ale současně trpí jeho krevní oběh..
Je také možné obnovit integritu nervu pomocí autotransplantátu. V tomto případě je část nervu požadované délky odebrána ze stehna a umístěna na místo prasknutí..
To vám umožní obnovit část nervu, která je dlouhá několik centimetrů. Je však nutné sešit nerv na 2 místech, což vede ke zhoršení přenosu signálu.
Prevence
Je možné předcházet onemocněním lícního nervu dodržováním jednoduchých pravidel:
- vyloučit podchlazení, zůstat v průvanu;
- sledovat stav zubů;
- včas léčit nachlazení, infekce, systémová onemocnění;
- vyhnout se zraněním, nervovému napětí, stresovým situacím;
- vést zdravý aktivní životní styl;
- nedovolte nadváhu;
- zapojit se do tělesné výchovy a sportu;
- odmítnout špatné návyky;
- jíst správně, pravidelně užívat vitamíny.
Pokud máte podezření na poškození nervů, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka.
Průběh a předpověď
Prognóza tohoto onemocnění je u většiny pacientů příznivá - úplné uzdravení je pozorováno u 75% pacientů. Pokud paralýza obličejových svalů přetrvává déle než 3 měsíce, pacientova šance na úplné uzdravení rychle klesá..
Pokud je neuritida způsobena úrazem nebo onemocněním sluchového orgánu, obnovení normální funkce svalů nemusí vůbec dojít. Pokud jde o recidivující neuritidu, každá následující epizoda onemocnění je o něco závažnější než ta předchozí a doba zotavení se prodlužuje.
Neztrácejte tvář. Proč je zánět lícního nervu nebezpečný?
Náš odborník je vedoucím vědeckého a klinického oddělení fyzioterapie a léčebné rehabilitace Federálního státního rozpočtového ústavu NKTSO FMBA Ruska, ctěného doktora Ruské federace, doktora lékařských věd Vladislava Prikulse.
Pozor, koncept!
Nejčastěji se při podchlazení vyskytuje zánět nebo neuritida lícního nervu. Obzvláště nebezpečné je být v draftu. V důsledku lokální hypotermie tkání dochází ke křečím krevních cév, což může vést k podvýživě a v důsledku toho k zánětu lícního nervu.
Mohou však existovat i jiné příčiny neuritidy, například komplikace po ošetření zubů, následky nemocí způsobených virem herpes, zánětlivá onemocnění orgánů ORL, nádory mozku, traumatické poranění mozku, ateroskleróza, hypertenze, neurózy, stres, roztroušená skleróza.
Taková bolest!
Prvním příznakem zánětu lícního nervu je zpravidla akutní bolest v oblasti za uchem, která vyzařuje do zadní části hlavy nebo očí.
O něco později jsou výrazy obličeje na straně postiženého nervu narušeny - oko je široce otevřené, není možné pevně zavřít víčka, počet blikání s nemocným okem klesá, koutek úst výrazně klesá, nasolabiální záhyby a záhyby na čele jsou hladké. Často jsou tyto příznaky spojeny sucho v ústech a potíže s vyslovováním souhlásek. Je to způsobeno poruchou nervového vedení v oblasti lícního svalu a slinných žláz. Mohou se také změnit vnímání chuti a zvýšená citlivost na hlasité zvuky..
To však není vše. Poměrně nepříjemným společníkem neuritidy může být hojné slzení nebo naopak suchost oka v důsledku poškození větve lícního nervu, která je zodpovědná za inervaci slzné žlázy.
Stanovíme diagnózu
Někdy si pacienti pletou zánět lícního nervu s bolestmi zubů nebo migrénou. Existuje však jednoduchý test. Pokud neexistuje způsob, jak si vrásčit čelo, brázdit obočí, vrásčit nos, vytahovat tváře jednu po druhé a úplně zavírat oči, není o čem hádat. Toto je neuritida lícního nervu.
Samozřejmě, aniž bychom byli specialistou, je obtížné rozlišit mezi zánětem lícního nervu a neuralgií trigeminu nebo následky mozkové mrtvice. Nejste však konfrontováni s úkolem přesně diagnostikovat sami sebe. K tomu existují příslušní odborníci a výzkum. Nejdůležitější věcí, pokud máte podezření na zánět lícního nervu, je neváhat jít k lékaři. Je nutné poradit se s neurologem nebo zubním neurologem, v extrémních případech s jakýmkoli specialistou v oboru stomatologie. U vysoce kvalitní diagnostiky je vhodné podstoupit MRI nebo CT vyšetření mozku, aby se vyloučily zánětlivé a jiné patologické procesy v mozku.
Mezi další důležité studie patří elektromyografie a elektroneurografie. Tyto metody určí přítomnost poškození po celé délce lícního nervu. Během těchto vyšetření lékař připevní na kůži elektrody, které dráždí nerv lehkými proudovými šoky. Speciální senzory zaznamenávají nervové impulsy a přenášejí je do počítače, pomocí kterého lékař dešifruje studii.
Žádné komplikace
Často slyšíme, že se nervy nezotavují, takže když čelíme neuritidě, mnoho pacientů věří, že jejich nemoc není léčena. Naštěstí to není pravda. Účinnost nervu po neuritidě se obnoví, ale děje se to poměrně pomalu. Období zotavení může trvat asi rok - a celou tu dobu je důležité přísně dodržovat doporučení lékaře a nezanedbávat předepsanou léčbu. Jinak jsou možné komplikace..
Nejběžnější z nich je kontrakce obličejových svalů, která může deformovat obličej. Může se také objevit svalová atrofie na straně zánětu. V tomto případě svaly oslabují a ochabují, což způsobuje ochrnutí obličeje. Kromě toho může neléčená neuritida způsobit záškuby obličejových svalů, silné slzení, neschopnost zavřít oči, prodlouženou konjunktivitidu nebo keratitidu (zánět rohovky oka).
Aby se zabránilo komplikacím, je nutné podstoupit léky a fyzikální terapii. V závislosti na příčinách zánětu a symptomů bude komplex léků zahrnovat protizánětlivé léky, antivirová, neurotropní a anticholinesterázová činidla, vitamíny B, diuretika a antispazmodika.
Po 7–10 dnech od nástupu zánětu je předepsána fyzioterapie, která je také vybrána individuálně. Úspěšně se používají fototerapie a laseroterapie, elektroforéza, fonoforéza, pulzní a decimetrová terapie, parafínové a ozokeritové aplikace..
Kurz fyzioterapie se skládá v průměru z 20 procedur. Někdy je potřeba několik kurzů.
Masáž je často předepsána pro neuritidu lícního nervu, ale s takovou léčbou lze začít nejdříve 7 dní po nástupu zánětu. Doporučuje se masírovat nejen postiženou část obličeje, ale také oblast krku a límce. Obvykle je zapotřebí 10–20 masáží.
Pokud je konzervativní léčba neúčinná během 8–10 měsíců, je pravděpodobně nutný chirurgický zákrok. Současně není možné oddálit operaci - operace je účinná pouze v prvním roce léčby, protože mohou nastat později nevratné změny ve svalové tkáni na straně nervové léze.
Jak urychlit zotavení
Pro rychlejší obnovení poškozených nervů je vhodné doplnit léčbu předepsanou lékařem gymnastikou. Umožňuje vám zaměřit se na oblasti obličeje postižené postiženým nervem. Soubor cviků spočívá v nafouknutí tváří, pohybech jazyka do stran, zamračení obočí a čela, kruhových pohybech očima, vytahování a vytahování rtů, tváří a mnoha dalších pohybech.
Doma můžete zahřát tím, že na bolavé místo na obličeji nanesete sáček husté látky, do kterého se nalije sůl nebo písek ohřátý v mikrovlnné troubě. Doba zahřívání by neměla být delší než 30 minut, postup se provádí před spaním po dobu jednoho měsíce. Avšak takové postupy, jako je fyzioterapie, lze zahájit nejdříve týden po nástupu zánětu..
U pacientů s neuritidou se doporučuje vyhnout se podchlazení a průvanu, chránit se před virovými chorobami a stresem a také zajistit dostatek bílkovinných potravin, zeleniny a ovoce ve stravě..
Neuritida obličejového nervu
Obličejový nerv plní důležitou funkci - zajišťuje pohyb v obličejových svalech obličeje. Díky němu můžeme vyjádřit emoce beze slov a dělat grimasy - děsivé nebo zábavné. Obličejový nerv také ovládá stapediový sval, který chrání ucho před hlasitými zvuky, zajišťuje vnímání chuti předními dvěma třetinami jazyka a zvyšuje sekreci slin. U neuritidy jsou tyto funkce narušeny.
Některá fakta o obličejové neuritidě:
- Další název patologie je Bellova obrna. Je spojována se jménem skotského anatoma Charlese Bella, který tuto chorobu poprvé popsal v roce 1821..
- V různých regionech má onemocnění jinou prevalenci, častěji se vyskytuje v chladném období.
- Ve Spojených státech je každoročně diagnostikováno přibližně 40 000 lidí. Ve Velké Británii je toto číslo 25–35 lidí na 100 000 obyvatel. Obecně je Bellova obrna považována za vzácný stav..
- Můžete onemocnět v každém věku, ale nejčastěji se neuritida lícního nervu vyskytuje u lidí ve věku 15-60 let.
- Muži a ženy onemocní přibližně stejně často.
Náhle ochrnutí jedné poloviny obličeje? Co nejdříve navštivte svého lékaře. Může to být neuritida lícního nervu nebo závažnější stav, například mrtvice.
Léčba neuritidy lícního nervu
V současné době se věří, že nejúčinnější léčbou neuritidy obličeje je použití glukokortikoidů (přípravků hormonů kůry nadledvin). Účinně potlačují zánět, což výrazně urychluje regeneraci postiženého nervu. Prednisolon se používá ve formě tablet, léčba obvykle trvá 10 dní. V žádném případě byste se neměli léčit: glukokortikoidy jsou hormonální léky, mají závažné vedlejší účinky.
Velmi důležitá je rehabilitace - soubor opatření, která pomáhají obnovit poškozené funkce. Rehabilitační aktivity zahrnují:
- Tepelné ošetření se obvykle aplikuje po 5–7 dnech od vzniku neuritidy. Neurolog může předepsat aplikace bahna, ozokeritu, parafínu.
- Ultrazvuk s hydrokortizonem, který je také přípravkem hormonů kůry nadledvin.
- Vitamíny skupiny B - pomáhají zlepšit funkci nervového systému.
- Akupunktura.
- Po ústupu příznaků onemocnění jsou předepsány masáže a terapeutická cvičení obličejových svalů.
Jak dlouho se léčí neuritida lícního nervu? Jaké jsou předpovědi?
Ve většině případů je prognóza neuritidy lícního nervu příznivá - přibližně 75% pacientů se zcela uzdraví. Pokud je léčba prováděna a příznaky nemoci nezmizí déle než 3 měsíce, pak se šance na úplné uzdravení výrazně sníží.
Pokud po devíti měsících od nástupu onemocnění závažné příznaky přetrvávají, může neurolog doporučit následující metody léčby:
- Meme terapie je speciální sada cvičení, která pomáhá posilovat svaly obličeje, zlepšovat v nich pohyb.
- Plastická chirurgie. Zlepšuje vzhled obličeje, ale neřeší nervový problém.
- Botoxové injekce - v některých případech mohou pomoci v kombinaci s terapeutickými cvičeními.
Léčba by měla být zahájena, jakmile se objeví první příznaky. Včasné zahájení léčby zvyšuje šance na úplné uzdravení. Dohodněte si schůzku s neurologem v lékařském centru „Medicine 24/7“ telefonicky +7 (495) 230-00-01.
Hlavní funkcí lícního nervu je inervace obličejových svalů. Poskytuje výraz obličeje, pohyby rtů, víčka. Je také odpovědný za následující funkce:
- Chuťová citlivost předních dvou třetin jazyka.
- Inervace některých slinných žláz - zvýšené slinění.
- Částečně je lícní nerv zapojen do zajišťování citlivosti orofaryngu, kůže.
- Inervace sponového svalu ve středním uchu (bubínkové dutině). Omezuje pohyblivost sluchových kůstek a chrání tak ucho před zraněním hlasitými zvuky.
Příznaky neuritidy lícního nervu jsou tedy poruchami těchto funkcí. Nejvýraznějším projevem je porušení pohybů obličejových svalů.
Obličejový nerv je spárován, to znamená, že člověk má dva z nich - pravý a levý. Nejčastěji se neuritida vyskytuje na jedné straně. Mnohem méně často je to oboustranné.
Jaké příznaky se vyskytují při neuritidě lícního nervu?
Hlavním projevem onemocnění je náhlá svalová paralýza na jedné straně obličeje. To je zvláště patrné, když se člověk snaží zamračit, usmát se nebo vycenit zuby. Obličej se stává asymetrický. U asi dvou pacientů ze stovky dochází k ochrnutí obličejových svalů na obou stranách najednou.
Tento obrázek připomíná další závažný stav - mrtvici. Nedělejte si vlastní diagnostiku. Je lepší okamžitě zavolat sanitku. Ve skutečnosti s cévní mozkovou příhodou počet trvá doslova minuty - léčba musí být zahájena okamžitě.
Další možné příznaky neuritidy lícního nervu:
- Obtížné zavírání očí na postižené straně. Tento stav se nazývá lagophthalmus (v žargonu lékařů - „zaječí oko“).
- Dochází k hojnému slintání.
- Vzhledem k tomu, že oko je neustále otevřené, dochází k slzení a suchu.
- Zhoršený vkus.
- Bolest a nepohodlí v uchu na postižené straně.
- Přecitlivělost na zvuky, hlasité zvuky jsou bolestivé. V lékařském jazyce se tomu říká hyperacusis..
Každý z těchto příznaků může být výraznější nebo slabší, kombinují se různými způsoby v závislosti na tom, která část neuritidy lícního nervu vznikla.
Jaké komplikace mohou nastat při neuritidě lícního nervu?
Ve většině případů dochází k úplnému zotavení, všechny funkce nervu jsou plně obnoveny. Při vážném poškození mohou nastat některé komplikace:
- Nedobrovolné kontrakce některých svalů v důsledku nesprávné obnovy nervových vláken. Když se například člověk pokusí o úsměv, zavře se mu oko..
- Ztráta chuti.
- Ulcerace rohovky. Vyskytuje se kvůli tomu, že oko je po dlouhou dobu neustále otevřené a rohovka vysychá. Aby se tomu zabránilo, lékař předepisuje speciální oční kapky - "umělou slzu". Ulcerace rohovky může vést k infekci, zhoršení zraku.
- Krokodýlí slzy. Dochází ke zvýšenému slzení, oko na postižené straně neustále „pláče“. Tento příznak obvykle po uzdravení zmizí, ale někdy přetrvává po velmi dlouhou dobu..
Zkušený neurolog správně vyhodnotí příznaky neuritidy obličeje, předepíše účinnou léčbu a rehabilitaci. Navštivte neurologa. Na klinice „Medicine 24/7“ administrátoři přijímají hovory každý den 24 hodin denně, kontaktujte: +7 (495) 230-00-01.
Zanechte své telefonní číslo
Důvodem pro vznik neuritidy lícního nervu je jeho zánět. Zánětlivý proces vede k poškození nervových vláken a narušení jejich funkcí. Proč se toto děje? Vědci na tuto otázku nemohou plně odpovědět. Existují však určité úvahy.
Hlavní příčinou neuritidy na obličeji je infekce
Odborníci se domnívají, že hlavní příčinou onemocnění je virová infekce. Následující infekční agens mohou způsobit neuritidu:
- Herpetické viry - patogeny, které způsobují jednoduchý a genitální opar.
- Virus varicella zoster - také patří do rodiny herpesvirů.
- Dalším členem této rodiny je virus Epstein-Barr, který způsobuje infekční mononukleózu.
- Cytomegalovirus je zástupcem herpetických virů, které způsobují cytomegalovirovou infekci.
Neuritida lícního nervu je také spojena s boreliózou (lymskou boreliózou) - bakteriální infekcí. Podobné příznaky se vyskytují u poliomyelitidy pontinu.
Další stavy, které mohou vést k nemoci
Je známo několik faktorů, o nichž se předpokládá, že přispívají k nástupu onemocnění:
- Podchlazení. Projevy nemoci se mohou objevit po „odpálení“ při řízení v autě s otevřeným oknem, spaní poblíž otevřeného okna.
- Zranění hlavy.
- Ateroskleróza, arteriální hypertenze - tato onemocnění vedou ke zhoršení krevního oběhu a výživy nervů.
- Porušení průtoku krve v vertebrální tepně - příčinou může být osteochondróza, meziobratlová kýla v krční páteři.
- Neúspěšná anestézie ve stomatologii, když špička jehly zasáhne nerv.
Někdy můžete slyšet, že očkování může způsobit neuritidu lícního nervu. Studie však ukázaly, že neexistuje žádná souvislost mezi očkováním a touto chorobou..
„Medicine 24/7“ je moderní klinika, kde je nepřetržitě k dispozici lékařská pomoc.
Co se stane s lícním nervem s neuritidou?
Zánět vede k otokům a otokům nervu. Výsledkem je, že je stlačen v kostním kanálu. Jeho ochranná skořápka je poškozená. Z tohoto důvodu je narušen přenos nervových impulzů z mozku do svalů obličeje - dochází k jejich paralýze.
Jak léčba závisí na příčině?
Do roku 2007 odborníci diskutovali o tom, která léčba je pro neuritidu obličeje nejúčinnější. Někteří trvali na užívání antivirotik, protože onemocnění je nejčastěji způsobeno virovou infekcí, jiní upřednostňovali glukokortikosteroidy (hormonální léky, které mají silný protizánětlivý účinek) a jiní tvrdili, že jejich kombinace funguje lépe.
Po klinických studiích bylo rozhodnuto, že glukokortikoidy jsou nejúčinnější..
Pouze neurolog může správně určit příčinu onemocnění a předepsat účinnou léčbu. Vyhledejte svého lékaře, jakmile vás začnou obtěžovat první příznaky. Dohodněte si schůzku s neurologem na klinice „Medicine 24/7“ telefonicky +7 (495) 230-00-01.
Hlavním projevem neuritidy lícního nervu je ochrnutí obličejových svalů. Obvykle se vyskytuje na jedné straně, u 2 ze 100 pacientů - na obou stranách. Tento příznak není u neuritidy obličeje jedinečný. Může se také objevit u jiných onemocnění: mrtvice, určitých infekcí, boreliózy, rakoviny.
Zkušený neurolog bude schopen pochopit příčiny paralýzy obličeje a včas předepsat léčbu, která pomůže.
Diagnóza neuritidy lícního nervu na klinice: co se děje v ordinaci neurologa?
Během rozhovoru vám lékař může položit následující otázky:
- Kdy jste si všimli, že jste měli paralýzu obličeje? Jak se to stalo - náhle, neočekávaně nebo postupně?
- Už jste nedávno měli nějaké infekční nemoci?
- Už jste měli podobné problémy? Zda některý z vašich blízkých příbuzných trpěl Bellovou obrnou?
- Jaké další stížnosti máte??
- Bojíte se bolesti v obličeji, uchu?
- Chutnáš dobré jídlo?
Dále lékař provede obecné neurologické vyšetření, protože projevy neuritidy lícního nervu mohou být způsobeny jiným závažnějším onemocněním. Budete požádáni, abyste zvedli a zamračili obočí, usmáli se, ukázali zuby, vystrčili jazyk - tyto testy vám pomohou zjistit, zda svaly obličeje nepracují. Pokud po vyšetření lékař zjistí, že je obtížné stanovit přesnou diagnózu, budou vám předepsány další diagnostické metody.
Na klinice „Medicine 24/7“ jsou zaměstnáni zkušení neurologové, odborníci mají jednotné standardy. Budete pečlivě vyšetřeni, určí ve vašem případě všechny nezbytné postupy a stanoví přesnou diagnózu.
Další metody diagnostiky neuritidy obličeje na klinice "Medicine 24/7"
Elektromyografie je studie, během které se pomocí speciálních elektrod určuje povaha a kvalita přenosu signálu podél nervu a odezva svalů. To pomáhá identifikovat poškození lícního nervu a úroveň, na které k němu došlo..
Zobrazovací techniky - Lékař vám může objednat počítačovou tomografii nebo magnetickou rezonanci. Tyto testy pomáhají diagnostikovat některé stavy, které vedly k příznakům neuritidy obličeje, jako jsou zlomeniny lebky, rakovina.
Pokud se neurolog domnívá, že vaše potíže mohou být způsobeny diabetes mellitus nebo infekčním onemocněním, budou vám předepsány vhodné laboratorní diagnostické metody.
Soukromá medicína často trpí tím, že se lékaři snaží „pro každý případ“ předepsat pacientům co nejvíce diagnostických postupů. Na klinice Medicine 24/7 vám budou přidělena pouze ta vyšetření, která jsou ve vaší situaci nezbytná. Dokonce máme specialisty - lékaře-koordinátory, kteří se starají o to, aby každému pacientovi byla poskytnuta plnohodnotná lékařská péče, ale nezaplatil za zbytečné věci. Naší hlavní hodnotou je vaše zdraví.
Materiál připravený na klinice "Medicine 24/7" Kamyshev Lev Gennadievich.
Klinika „Medicine 24/7“ je místem, kde pracují zkušení odborníci a používají nejmodernější diagnostické metody, které vám umožní rychle stanovit spolehlivou diagnózu. Pracujeme nepřetržitě, volejte kdykoli: +7 (495) 230-00-01.
Příznaky a léčba zánětu lícního nervu
Asymetrie obličeje, paréza nebo ochrnutí obličejových svalů, bolesti uší a očí, zvýšené slzení jsou běžné příznaky, které doprovázejí zánět lícního nervu (neuritida - ICD-10 kód G51.0). Nemoc nezávisí na pohlaví a věku. Patologické změny se nejčastěji objevují v chladném období v důsledku hypotermie..
Zánět lícního nervu vede k asymetrii obličeje a paralýze obličejových svalů
- Anatomie lícního nervu
- Příčiny zánětu lícního nervu
- Vývoj neuritidy
- Příznaky neuritidy lícního nervu
- Jakého lékaře kontaktovat?
- Diagnostické metody
- Léčba zánětu lícního nervu
- Léčba drogami
- Terapie s lidovými prostředky doma
- Protizánětlivý odvar
- Sůl z přetíženého nervu
- Pelyňové krémy
- Komprese úlevy od lněných semen
- Směs tinktur s medem
- Bellova obrna
- Fyzioterapie
- Je akupunktura účinná?
- Je biofeedback efektivní?
- Zánět lícního nervu během těhotenství
- Neuritida lícního nervu u dětí
- Možné důsledky a komplikace
- Prevence
Anatomie lícního nervu
Z 12 párů hlavových nervů je obličejový 7. Skládá se ze 2 větví a 3 jader - motorických, senzorických a sekrečních. Fotografie ukazuje, jak vypadá lícní nerv a jeho umístění.
Umístění lícního nervu
Vlákno prochází sluchovým otvorem do vnitřního zvukovodu a poté se pohybuje podél obličejového kanálu spánkové kosti na výstupu spojujícím s mezilehlým nervem. Přes styloidní otvor vstoupí nerv do příušní žlázy a vytvoří nervový plexus, který se rozbíhá v malých větvích podél obličeje a krku. Každý proces je zodpovědný za inervaci (kontrakci) konkrétního svalu.
Důležité! Maxilofaciální nerv je zodpovědný za kontrakce obličeje, chuťové vjemy a také stimuluje vnější sekreční žlázy.
Příčiny zánětu lícního nervu
Nejčastěji se neuritida vyvíjí v důsledku dlouhodobého vystavení chladu, například pokud je zmrzlá v mrazivém počasí, v silném větru nebo v průvanu, pod klimatizací.
Kromě hypotermie může neuritida způsobit takové patologické změny, jako jsou:
- zánět vedlejších nosních dutin, uší (otitis media, sinusitida) - provokují otogenní neuritidu;
- psychosomatika - nervová zhroucení, starosti, zášť, stresující šoky;
- infekční a virová onemocnění - spalničky, opary, příušnice;
- poranění hlavy, která vedla k sevření lícního nervu (cesta obličejového kanálu je blokována);
- zánětlivé procesy v mozku;
- zablokování vertebrálních tepen aterosklerotickými plaky;
- novotvary v tkáních mozku.
Zánětlivé procesy v mozku mohou poškodit lícní nerv
Anestézie dolního alveolárního nervu, která se provádí během zubních procedur, může také vyvolat poškození nervu na obličeji..
Vývoj neuritidy
Mechanismus vývoje lícního nervu je založen na dysfunkci nervů. Nádory, trauma, infekce postupně ničí myelin a lemmocyty, které se podílejí na přenosu impulsů podél vláken; v obtížných případech je zničen axiální válec. Výsledkem je, že přenos impulzů z mozku do tkání je narušen v nervových vláknech, která poté přestanou fungovat..
Nejběžnější formou obrny lícního nervu, která se vyskytuje v důsledku akutní neuritidy nebo neuropatie, je idiopatická - Bellův syndrom (nebo Bellova obrna). Patologie se vyvíjí ostře. Za prvé, za uchem je neobvyklá bolest a po 2–3 dnech ochabnou svaly obličeje.
Bellova obrna se vyskytuje v několika fázích:
- postupné zvyšování příznaků (od 48 hodin do 8 dnů), výskyt edému, ischémie, ztuhnutí nervu;
- včasné zotavení - až 1 měsíc - návrat předchozí funkčnosti svalového aparátu obličeje a odstranění edému vláken;
- pozdní zotavení (od 3 do 4 měsíců) - porušení obličejových svalů obličeje se obnovuje pomalu a ne úplně, což naznačuje závažné změny lícního nervu;
- závěrečná fáze, která je charakterizována zbytkovými příznaky paralýzy - atrofie obličejových svalů, mimovolní pohyby úlomků obličeje (ústa, oko).
Bellova obrna je nejčastěji jednostranná, méně často oboustranná patologie, která je důsledkem vážnějšího onemocnění.
Příznaky neuritidy lícního nervu
Se zchlazeným nervem obličeje se rychle a akutně vyvinou nepříjemné příznaky:
- 1-3 dny před oslabením obličejových svalů se za uchem objeví bolest;
- paralýza jedné strany obličeje (svaly jsou buď silně oslabeny, nebo je hypertonicita svalů);
- výrazy obličeje na poraněné straně chybí, čelní vrásky jsou vyhlazeny na oslabené části obličeje, koutek úst klesá, ohýbá se rty;
- poklesnutí víčka na postiženou stranu obličeje, v důsledku čehož se oko nezavře;
- obličej otupí, bolí, objeví se pocit těžkosti;
- není možné se normálně usmát, nafouknout tvář nebo ukázat zuby;
- dikce je porušena, je těžké jíst jídlo;
- mimovolně se trhají svaly obličeje (hemispasmus).
Známky neuritidy lícního nervu
Pokud je práce oka a slinných žláz narušena, zvyšuje se / snižuje oddělení slzné tekutiny, zvyšuje se slinění.
Jakého lékaře kontaktovat?
Pokud máte podezření na neuritidu lícního nervu, musíte navštívit lékaře. Neurolog se zabývá podobným problémem. Lékař sbírá anamnézu, provádí vyšetření a předepisuje další instrumentální vyšetření.
Diagnostické metody
Poškození maxilofaciálního nervu má specifické rysy, které jsou výrazné. Pokud existuje podezření na zánět, lékař provede neurologické testy - pacient provádí určitá cvičení s obličejovými svaly:
- zamračí se, zvedne obočí;
- bliká, bliká;
- úsměvy ukazující zuby;
- nafoukne tváře, pokusí se pískat;
- vrásky nos.
Speciální neurologické testy mohou pomoci určit přítomnost onemocnění
Takové pohyby pomáhají specialistovi analyzovat symetrii obličejových svalů na obou stranách obličeje, identifikovat paralýzu nebo oslabení tkáně.
Pokud máte podezření na vývoj souběžných onemocnění (zánět mozku, novotvary, infekce a viry), jsou předepsány další diagnostické metody:
- elektroneuromyografie;
- MRI (magnetická rezonance);
- CT vyšetření;
- elektroencefalogram.
Důležité! Diagnóza je založena na vyšetření, výsledcích neurologických testů a instrumentálních studiích. Komplexní diagnostika umožňuje nejen identifikovat onemocnění, ale také pochopit, co dělat v konkrétním případě.
Léčba zánětu lícního nervu
Včasná léčba neuritidy umožňuje úplné obnovení funkce obličejových svalů a v závažných případech - zastavení opakování patologie.
Léčba drogami
Akutní neuritida je léčena několika skupinami drog najednou.
- Glukokortikosteroidy a nesteroidní protizánětlivé léky - injekce prednisolonu, dexamethasonu, meloxikamu, nimesulidu, piroxikamu - snižují zánět, pomáhají potlačovat patogenní procesy v těle.
- Antibiotika - amoxicilin, tetracyklin - inhibují rozvoj bakteriální infekce.
- Vazodilatační léky - Euphyllin, kyselina nikotinová, Complamin - stimulují krevní oběh v postižené oblasti.
- Diuretické tablety - Torasemid, Furasemid - snižují otoky.
- Analgetika a antispazmodika - Analgin, Solpadein, Drotaverin, Spazmolgon - zmírňují bolest, snižují křeče.
- Neurometabolické léky - Espalipon, Berlition, thiogamma - zlepšují regenerační procesy v postižených svalech.
Euphyllin je předepsán ke stimulaci krevního oběhu v postižené oblasti
V boji proti herpes viru, který způsobil zánět lícního nervu, se používají antivirotika - Acyclovir, Valacyclovir. Pro zlepšení metabolických procesů v tkáních nervového vlákna se používají přípravky s vitamíny B..
Terapie s lidovými prostředky doma
Recepty tradiční medicíny pomáhají bojovat s neuralgií a neuritidou lícního nervu v raných stádiích onemocnění.
Protizánětlivý odvar
Zkombinujte sušenou bylinu z třezalky a listů levandule ve stejném poměru (každá 3 lžíce). V 0,5 litru vroucí vody vařte 1 polévkovou lžíci. l. sběr a vaříme 3 minuty. Naplňte vývar naplněný po dobu jedné hodiny a vezměte 200 ml každé ráno a večer. Kurz - 1 měsíc.
Sůl z přetíženého nervu
Horká solná suchá komprese účinně bojuje s paralýzou obličejového nervu
Nalijte 5 lžící do čisté horké pánve. l. sůl a za stálého míchání zahřívejte 3-5 minut. Nalijte horký obsah do bavlněného sáčku a rovnoměrně ho rozložte. Aplikujte suchý obklad na postiženou stranu ráno a večer před spaním. Udržujte obličej, dokud sůl úplně nevychladne.
Pelyňové krémy
Čerstvý pelyň se rozemele, nalije se 50 ml vroucí vody a míchá se, dokud se nevytvoří kaše. Před aplikací přidejte 10 ml rakytníkového oleje, promíchejte. Na postiženou část obličeje naneste kašovitou konzistenci, poté ji zakryjte celofánem a zabalte do ručníku nebo šálu. Délka procedury - 40 minut.
Komprese úlevy od lněných semen
Napařte lněná semínka a aplikujte na obličej po dobu jednoho měsíce
Nalijte 3 lžíce do hadrového sáčku. l. lněná semínka, vložte do dvojitého kotle a udržujte je, dokud se semena neparí. Vytvořte komprese pomocí teplého vaku a nechte ho vychladnout. Počet procedur denně - 3. Průběh léčby - 1-2 měsíce.
Směs tinktur s medem
Smíchejte tinktury měsíčku, pivoňky, hlohu a mateřského mléka ve stejném poměru (každá po 1 lahvičce), přidejte 10 ml Corvalolu a 2 polévkové lžíce. l. Miláček. Výsledný produkt použijte v noci na 1 lžičku. Léčí se po dobu nejméně 3 měsíců s podobnou přestávkou, poté kurz opakujte.
Důležité! Alternativní léčba, i když je dlouhá, pomáhá zlepšit stav pacienta a zvýšit účinek farmakoterapie.
Bellova obrna
Léčba oslabených obličejových svalů pomocí masáže poskytuje dobré výsledky, pokud je terapie aplikována správně a včas.
- Zahajte procedury nejdříve 6-8 dní po objevení prvních příznaků onemocnění.
- Masáž se provádí mírnými pohyby, bez tlaku. Začněte od krku, zadní části hlavy a postupně směřujte k poraněné oblasti. Věnujte zvláštní pozornost mastoidnímu procesu.
- Masírujte nejen nemocné místo, ale i zdravou část obličeje.
- Nemasírujte místa, kde se nacházejí lymfatické uzliny, aby nedošlo k jejich zánětu.
- Na závěr masírujte krk a šíje.
Masáž obličeje pomáhá obnovit práci obličejových svalů
Terapeutická masáž provádí pouze odborník. Nedoporučuje se provádět samoléčbu, protože existuje vysoká pravděpodobnost zhoršení stavu.
Fyzioterapie
Fyzioterapie neuritidy lícního nervu pomáhá stimulovat vedení v nervových zakončeních a pomáhá urychlit regeneraci poškozených vláken.
Mezi nejúčinnější postupy patří:
- Mininova lampa - pomocí bezdotykového tepla zahřívá postiženou část obličeje ;;
- ultrazvukové procedury s použitím hydrokortizonu v oblasti mastoidního procesu - prováděné okamžitě na levé a pravé straně obličeje;
- vystavení teplu - aplikace bahna, parafinu, ozokeritu;
- laserové ošetření - infračervené záření se aplikuje na postiženou stranu obličeje.
Minin lampa pomáhá bezdotykově zahřát postižené oblasti obličeje
Pravidelné fyzioterapeutické procedury dávají pozitivní výsledek po 2-3 sezeních, což se projeví obnovením funkcí obličejových svalů.
Je akupunktura účinná?
Akupunktura je účinným prostředkem v boji proti zánětu lícního nervu. Vylepšení přicházejí po 2-3 postupech. Celý průběh léčby je 10 sezení.
Ke zlepšení stavu pacienta dochází po 2-3 akupunkturních procedurách
Nuance v používání akupunktury - není předepsána ve spojení s fyzioterapií. Pacient postupně podstoupí všechny léčebné metody.
Je biofeedback efektivní?
Biofeedback je počítačová technika zlepšování zdraví. V praxi se neprokázala jeho účinnost, ale ani nepoškodil tělo..
Zánět lícního nervu během těhotenství
Budoucí matky jsou náchylné k vývoji neuritidy lícního nervu v důsledku změn v těle:
- oslabená imunita;
- hormonální změny;
- přenesené virové infekce.
I mírné podchlazení nebo silný stres vedou k onemocnění. Obvykle se příznaky patologie objevují v prvním trimestru..
Základem zotavení je obličejová gymnastika, terapie glukokortikosteroidy a komplexy vitamínů. Navíc je předepsán fyzioterapeutický průběh léčby, masáže.
Neuritida lícního nervu u dětí
U novorozeného dítěte je příčinou neuritidy nejčastěji porodní poranění. Starší děti trpí podobnou patologií ze stejných důvodů jako dospělí..
V důsledku porodního poranění se u kojenců může objevit ochrnutí lícního nervu.
Ošetření kojenců spočívá v zajištění úplného odpočinku, ticha a tepelných procedur pro zraněnou oblast obličeje. Z léků jsou upřednostňovány diuretika, komplexy vitamínů. Starší děti mají předepsanou léčbu kortikosteroidy. Nedílnou součástí terapie jsou masáže, fyzioterapie, obličejová gymnastika, které jsou vybírány individuálně pro každého pacienta.
Možné důsledky a komplikace
Nesprávné nebo předčasné zacházení vede k následkům, jako jsou:
- atrofie obličejového svalu;
- vzhled jakési masky na levé nebo pravé straně obličeje - zmrzlý výraz;
- vývoj hemispasmu - nedobrovolné záškuby svalů;
- vývoj synkineze - nežádoucí kontrakce svalů úst, očí, které se vyskytují nedobrovolně.
Pokud není správně ošetřena, ochrnutí lícního nervu vede ke zmrzlé mimice na jedné straně
Je to důležité! Pokročilá stádia zánětu lícního nervu nelze úplně obnovit, protože nedbalost k onemocnění může vést ke ztrátě zraku, sluchu a silnému zkreslení obličeje.
Prevence
Prevence neuritidy je skutečná, pokud jsou přísně dodržována preventivní opatření.
- Včas a důkladně léčit nachlazení, virové a infekční patologie.
- Jezte zdravě a vyváženě.
- Vést aktivní životní styl, nepřetěžovat se, vyhýbat se stresu.
- Nepřechlazujte, vyhněte se větrnému počasí.
- Nezanedbávejte první projevy nemoci.
Neustálé posilování imunity vitamínovými komplexy a sportem je nedílnou součástí prevence neuritidy.
Posilte tělo vitamíny, abyste zabránili neuritidě lícního nervu
Neuritida lícního nervu, zejména Bellova obrna, je nebezpečné onemocnění, které v krátké době ochromí jednu stranu obličeje a rozbije jeho symetrii. Paréza obličejových svalů se objevuje v důsledku silné hypotermie, skřípnutí nervu, infekčních onemocnění, zánětu mozku. Patologie je charakterizována výraznými příznaky - bolest za uchem, neexistuje způsob, jak zavřít oči, poklesnutí koutku rtů, slzení a slinění. Neuritida je obtížně léčitelná. K odstranění nemoci je nutná farmakoterapie, masáže, fyzioterapie, akupunktura, lidové metody.
