Léčba Alzheimerovy choroby (AD) je pokusem udržet paměť a aktivitu pacienta co nejdéle. AD se týká multifaktoriálních typů demence; její diagnostikou a terapií se zabývá celý tým lékařů: terapeut, psychiatr, neuropatolog, kardiolog. Léčba spočívá v úpravě denního režimu a stravy, správné péči, léčbě a fyzioterapii. Dodržování všech lékařských standardů dává šanci na delší a plnohodnotnější život pacienta.
Je nemoc léčitelná?
Demence Alzheimerova typu je nevyléčitelná. Alzheimerova choroba je postupná smrt neuronů v mozku. V důsledku akumulace amyloidních plaků a neurofibrilárních spleti v mozkové tkáni, které se skládají z amyloidního proteinu v buňkách a mezibuněčném prostoru, umírají neurony. Tento proces nelze úplně zastavit. Začíná to dlouho před prvními projevy nemoci a stále postupuje v průběhu času. Degradaci však můžete zpomalit.
- Je nemoc léčitelná?
- Tradiční metody
- Domácí léčba
- Aplikace kmenových buněk
- Vlastnosti léčby v různých fázích
- Kde identifikovat pacienta
- Na koho se obrátit
- Léčba v zahraničí
Studie nemoci přinesla ovoce: víme, jak snížit riziko onemocnění a prodloužit intelektuální aktivitu pacientů. Cílem léčby AD je zachovat kognitivní schopnosti co nejdéle. V rámci terapie se používají všechny metody zotavení: léky, lidové léky, posilovací postupy. To pomáhá odstranit nebo snížit příznaky a zpomalit proces degradace. Pro stav pacienta je důležité vzdělávat příbuzné, kteří se o něj budou starat..
Tradiční metody
Nejdůležitějším úkolem terapie je zastavit proces smrti neuronů a udržet fungování mozku. Bez léků a lékařských postupů je to nemožné. Ačkoli všechny použité léky neposkytují 100% výsledku, významně zlepšují stav a vědomí pacientů. Nejlepšího výsledku dosáhnete, pokud zkombinujete tradiční a netradiční metody terapie. Farmakologie zaujímá hlavní místo mezi tradičními.
Léky
Pro kvalitní léčbu jsou předepsány léky k potlačení příznaků a léky, které mohou ovlivnit příčinu příznaků. Jejich použití zachovává práci mozku: paměť, orientaci, schopnost čtení a rozpoznávání řeči. Pro terapeutické účely jsou také předepsány sedativa a vitamíny, které pomáhají podporovat nervový systém..
| Jméno výrobku | Farmaceutická skupina | Léčivá látka | Drogová akce |
|---|---|---|---|
| Azaleptin | Antipsychotika | Klozapin | Eliminuje psychopatické a neurotické stavy, zmírňuje úzkost a agresi |
| Memantin | Neurotropní léky | Memantin | Podporuje kognitivní funkce, prodlužuje schopnost komunikovat a logicky myslet |
| Risperidon | Antipsychotika | Risperidon | Sedativní, antiemetický, antipsychotický účinek. Potlačuje pocity strachu, agrese, halucinace |
| Sonapax | Antipsychotika | Thioridazin | Odstraňuje pocity úzkosti a strachu, potlačuje agresi a psychózu. |
| Euphyllin | Adenosinergika | Aminofylin | Je předepsán ke zlepšení krevního oběhu, okysličení. Lék zlepšuje respirační funkci |
| Aricept | Cholinomimetika | Donepezil | Inhibuje acetylcholinesterázu v mozku: zlepšuje řeč, myšlení, orientaci v prostoru, paměť |
| Exelon | Inhibitor cholinesterázy | Rivastigmin | Zlepšuje přenos impulsů v synapsích. Pacienti zlepšují abstraktní a logické myšlení, zachovávají si paměť a motorické dovednosti |
Aricept a Excelon patří mezi nejoblíbenější léky. Jejich působení není zaměřeno pouze na potírání příznaků, ale také na příčinu degradace pacienta. Exelon je také k dispozici jako náplast. Je to pohodlný systém, který do těla postupně dodává účinnou látku. Kromě antipsychotik potřebují pacienti sedativa a sedativa. Pomáhají vyrovnat se s depresivním stavem v počáteční fázi onemocnění..
Alzheimerova choroba postupuje rychleji u lidí s vysokou hladinou cukru v krvi. Proto musíte velmi pečlivě sledovat hladinu glukózy a inzulínu v krvi. Prášky na spaní, antidepresiva a vitamíny také pomáhají podporovat kvalitu života lidí s demencí. Jako symptomatická léčba se používají glycin, karbamazepin, cerebrolysin. Tyto léky pomáhají obnovit zájem o život, zvyšují intelektuální aktivitu a náladu..
AD je onemocnění starší věkové skupiny. Většina pacientů s takovou diagnózou čelila po 60 letech. Podle statistik ženy trpí demencí až 3krát častěji než muži. Tato skupina pacientů má zpravidla také další zdravotní problémy, proto se k léčbě AD obvykle přidává terapie doprovodných onemocnění..
Je přísně kontraindikováno „předepisovat“ jakékoli léky samostatně. Všechny tyto léky mají vedlejší účinky a kontraindikace. Příbuzní, kteří se starají o nemocného otce, matku nebo babičku, musí sledovat blahobyt sboru. Pokud dojde k prudkému zhoršení, lékař se musí ujistit, že zvolený léčebný režim je správný.
Podpůrná terapie
Léčba hraje při léčbě hlavní roli, ale bez podpůrné péče je méně účinná. Bylinná medicína, práce s psychoterapeutem, ultrazvuková terapie a další lékařské postupy pomáhají alespoň dočasně zpomalit degradaci. Bylinné léky mohou někdy nahradit léky v raných fázích AD. Takové léky jsou založeny na bylinách, které jsou užitečné pro nervový a oběhový systém, mozek.
Populární bylinné léky na demenci:
- „Ginkgo biloba“. Ve složení rostliny se stejným názvem a pomocnými složkami. Je předepsán v raných stádiích a se středně těžkou demencí. Normalizuje tón krevních cév, uklidňuje. Pacienti mají prodlouženou paměť, jasnost vědomí, zvýšenou schopnost učení
- „Memoplant“. Na základě stejné Ginkgo biloba. Lék zlepšuje krevní oběh, stimuluje produkci neurotransmiterů. Výsledek: zlepšuje se koncentrace pozornosti, schopnost učení, logické myšlení.
Spolu s těmito prostředky se doporučují tinktury a odvar z bylin. Sada těchto fondů je vybrána v závislosti na symptomech a stadiu onemocnění:
- Pro úzkostné a depresivní stavy - tinktury na kozlíku lékařském, citrónovém balzámu, rozřezaných kořenech bradavic. Rostliny jsou jemně nasekané, trvají 12 hodin a jsou přijímány na doporučení lékaře.
- S častými bolestmi hlavy, ztrátou vědomí, halucinacemi - pomáhá brčál, astragalus, levandule, portulaka.
- Křeče, třes a svalová dystrofie - husa skořicová, plody tlamy, jedlovec.
- Asimilovat informace a zlepšit paměť - alkoholové tinktury z Ginkgo Biloba a šalvěje.
- Obecný tón - kořen ženšenu, citronová tráva, černý a zelený čaj.
Bylinnou medicínu nemůžete používat samostatně. Druhy léků, odvarů nebo bylin jsou vybírány individuálně, protože mohou způsobovat nežádoucí účinky. Kromě bylinných přípravků nabízí podpůrná terapie ultrazvukové ošetření. Jedná se o relativně novou a slibnou techniku. Jako první to zkusili Japonci a Australané, podstata metody spočívá v opakované expozici mozku ultrazvukovým vlnám..
V laboratorních studiích na myších se vědcům podařilo dosáhnout úplného štěpení amyloidových plaků v mozku nemocných myší. Ze všech subjektů se 75% zbavilo akumulace bílkovin v mozkových buňkách. To dává naději, že demence bude brzy zcela vyléčena. Fyzioterapeutická léčba zlepšuje účinek užívání drog. Pacientům jsou ukázány inhalace s léčivými přípravky, termoterapie, diadynamická terapie (DDT) - nízké elektrické výboje, elektrospánek, cvičební terapie, galvanizace a léčivá elektroforéza, amplipulzní terapie (SMT), kyslíkové koktejly.
Tyto postupy by měl předepisovat také lékař. Můžete si je vzít v místě bydliště na klinikách nebo v sanatoriích. Také mezi tradiční metody - individuální práce s psychoterapeutem a ve skupinách. Školení procvičuje plánování, komunikaci, prostorovou orientaci, dovednosti čtení a psaní.
Domácí léčba
V počátečních stádiích onemocnění zůstávají pacienti téměř vždy pod dohledem příbuzných nebo odborníků. Doma musí pacient užívat léky předepsané lékařem. Některá cvičení myšlení lze navíc provádět doma. Hudba a arteterapie mohou pomoci s demencí; aromaterapie stimuluje receptory a vytváří nová nervová spojení v mozku; duševní stres; gymnastika a jóga; masáže a samo-masáž.
Je nutné „donutit“ mozek pracovat, aby lépe odolával nástupu demence. K tomu jsou užitečné hádanky, šachové hry, řešení křížovek..
Nejúčinnější věcí je ale zvládnutí nových věcí. Doporučuje se studovat počítače a telefony, nové aplikace a programy. Demence postupuje s přetrvávající frustrací, depresí a nervovými poruchami. Proto je užitečné, aby pacient chodil v parku nebo na klidném místě, aby byl chráněn před stresovými situacemi..
Dobré rodinné chování a podpora jsou základem domácí léčby. Psychiatr nebo neurolog by měl svým blízkým poradit, jak se chovat s pacientem. Příbuzní by také měli sledovat změny v blahobytu a chování osoby s demencí. Pokud dojde k prudkému zhoršení nebo znatelnému zlepšení, musíte o tom informovat lékaře. Je nutné sledovat fyzický stav, předcházet vzniku proleženin, pokud se pacient již trochu pohybuje.
Lidové léky
Bylinná medicína je jednou z populárních metod řešení demence. Tinktury, odvar a bylinné tablety se užívají doma, ale přísně podle pokynů lékaře. Doporučuje se vypít denně šálek zeleného čaje. Nápoj tonizuje a prodlužuje „mladost“ mozku. Místo čaje můžete vařit listy černého rybízu, má užitečné vlastnosti a slušný přísun vitaminu C. Zároveň je káva zakázaným produktem.
Se souhlasem lékaře je užitečné vzít si kontrastní sprchu. To zvyšuje cévní tonus, snižuje pravděpodobnost deprese a stresu. U některých onemocnění kardiovaskulárního systému to však nelze provést, proto je nutné konzultovat s lékařem. Z procedur "koupele" se doporučují koupele nohou z kořene kapradiny. Najdete ji v lékárně nebo v bylinkách, pomáhá při svalové dystrofii a křečích, občasném spánku.
U starších lidí klesá počet prospěšných mikrobů na povrchu kůže. V podmínkách nízké pohyblivosti je to obzvláště nebezpečné, proto se doporučuje otřít vodou a malým množstvím octa. V počátečních stádiích nemoci se med užívá šťávou z černé ředkvičky. Za tímto účelem se kořenová plodina otře na jemném struhadle a šťáva se oddělí a smíchá se stejnými částmi s medem. Vezměte 3krát denně na lžíci. Takový recept v tradiční medicíně je považován za univerzální pro zachování vitality..
Výživa
Správná sada produktů, jako jsou léky, může zlepšit koncentraci, paměť a duševní stabilitu. Nabídka pacienta by měla obsahovat obohacené jídlo, antioxidanty. Taková výživa podpoří intelektuální a svalovou mládí, lidskou činnost.
Pokud je narušena střevní mikroflóra, syntéza vitamínů B, které jsou velmi důležité pro fungování nervového systému, klesá.
Chcete-li zachovat normální funkci střev, musíte do stravy zavést fermentované mléčné výrobky, ovoce a zeleninu. K doplnění zásob vitaminu B ve stravě pacienta by mělo být: maso, játra, vejce, obiloviny.
Poruchy krevního oběhu kreativního systému jsou jedním z faktorů na počátku AD. Jezte potraviny s omega-3 mastnými kyselinami, které podporují normální krevní oběh. Nacházejí se v lněném oleji, rybách, ořechech. Skvělá středomořská strava se spoustou ryb a mořských plodů.
Nedostatek cholin acetylázy je další hypotézou pro demenci ve stáří. Chcete-li prodloužit činnost a funkci mozku, musíte jíst celozrnné výrobky, arašídy a vaječné žloutky. Obsahují cholin a lecitin - prekurzory acetylcholinu.
Antioxidanty pomáhají odstraňovat volné radikály a kovy, které vedou k předčasnému stárnutí. Antioxidační potraviny: kukuřice, špenát, celer, med a propolis. Je obzvláště výhodné používat kurkumu jako koření, protože se prokázalo, že má příznivé účinky na mozek. Dieta - malé porce 4-5krát denně. Je důležité, aby nabídka byla pestrá a obsahovala čerstvé produkty..
Je nutné vyloučit ze stravy:
- cukr, káva;
- horké koření;
- moučné výrobky;
- tučné maso;
- syntetické koření a polotovary.
Pitný režim má velký význam, protože nedostatek vody velmi rychle ovlivňuje kognitivní funkce. Doporučuje se vypít 2-2,5 litru čisté nesycené vody. Čaj, bylinné čaje a čerstvě vymačkané džusy doplňují přísun tekutin i vitamínů.
Při péči o nemocného je první věcí, kterou potřebujete, trpělivost. U demence dochází k postupnému rozpadu osobnosti člověka, může se stát kňouravým, agresivním, podezřelým. Stojí za to s ním zacházet s maximálním porozuměním: člověk prostě nechápe, co se děje kolem. Pro jeho stav je důležité slyšet slova podpory, účasti na jeho životě. Každodenní péče bude zahrnovat péči o hygienu těla, oblečení, jídlo, užívání léků.
- Hygiena. Koupání nejčastěji vede k hněvu nebo extrémní nevoli. Pacient nechápe, proč musí plavat, pokud to již udělal. V těžkých stadiích demence způsobuje koupání nepohodlí z chladné, nepohodlné polohy a pocitu mokra. Zkouškou je nutné zjistit, co způsobuje menší agresivitu: koupel nebo sprchu. Musíte si vše připravit předem a nenechat pacienta na pokoji. Je lepší, když jsou v koupelně namontována zábradlí. Na podlaze musí být protiskluzové podložky.
- Čištění zubů. Pokud člověk stále vnímá řeč, musíte mu správně vysvětlit, jak si čistit zuby. Možná nerozumí frázi „vyčistěte si zuby“, potřebuje podrobné tipy. Například „vezměte kartáček na zuby“, „vezměte si pastu“ atd. Je lepší ukázat příkladem.
- Výživa. Musíte obsluhovat stůl s minimem spotřebičů; je lepší odmítnout vidličku a nůž. Na talíři by měly být maximálně dva druhy potravin, odrůda je často zaměňuje. Strava by měla zahrnovat potraviny, které se snadno žvýkají.
- Toaleta. Pacienti často pociťují inkontinenci a průjem z léčby a samotné nemoci. Postel by měla být pokryta plenkou nebo plenkami pro dospělé a osoba by měla být upozorněna, aby šla na toaletu. Na dveře můžete pověsit jasný nápis. Inkontinence bude nějakou dobu trvat, než pečovatel určí intervaly. Později bude možné určit, že k močení nebo defekaci dochází každé dvě nebo tři hodiny. V noci je třeba nastavit budík, aby se oddělení dostalo na toaletu.
Dalším důležitým bodem je oblečení. Musíte se zbavit všech nepotřebných věcí v šatníku, oblečení by mělo být pohodlné a jednoduché. Měla by být také snadno odnímatelná, aby nedošlo k zbytečnému zpoždění při cestě na toaletu. Je lepší, když si člověk vybere, co si oblékne. Nemůžete mu nabídnout příliš velký sortiment, což může způsobit paniku. Skříňové předměty musí být umístěny nebo podávány v pořadí, v jakém se nosí: první spodní prádlo, kalhoty, košile. Je lepší vyjádřit každý detail a nespěchat proces.
Jak jednat s nemocným člověkem
Je důležité, aby daná osoba využívala všechny své dovednosti co nejdéle. Musí jíst, oblékat se, sundat si šaty, čistit si zuby. Pokud pacient kategoricky odmítá nebo již není schopen sám sloužit - pouze pak to musíte udělat za něj. Pečovatel by si měl uvědomit, že pacienti často nerozumí běžným frázím a zprávám, jako jsou „oblékněte se“, „najezte se“, „koupejte se“. Musí postup vysvětlit krok za krokem..
Nespěchejte je, mohlo by dojít k nevoli nebo podráždění. Často, když se obléknou, mohou si obléknout dvě košile najednou nebo tričko přes svetr. Není třeba ho nutit, aby se převlékl, hlavní je, že nezmrazuje ani nepřehřívá. Stává se, že člověk chce nosit pouze jednu sadu spodního prádla - stačí si připravit několik podobných sad a nenutit ho nosit to, co se mu nelíbí.
Hněv, hněv nebo slzy jsou projevem dezorientace. Na všechny „útoky“ pacienta je třeba reagovat pouze pozitivně, chválit ho a povzbuzovat. Dokazování vašeho úhlu pohledu nebo pokus o vysvětlení něčeho komplikovaného nebude fungovat. Osoba s největší pravděpodobností nebude věřit nebo jednoduše nebude rozumět. Nejdůležitější je udržovat jeho sebeúctu, potřebu a důležitost. Odpočinek je nutností pro ty, kteří pečují o lidi s demencí. Pokud je to možné, je nejlepší zapojit příbuzné nebo zavolat specialisty, abyste si odpočinuli a neztratili se.
Co dělat v případě agrese
Agrese budete muset čelit i při velmi správné péči. Pacienti mohou upadnout do zuřivosti a hněvu ze strachu, zmatku, únavy. To se často stává na přeplněných místech, když se potřebujete o něčem rozhodnout, od realizace své vlastní bezmocnosti. První věcí, kterou se musíte naučit, je nebrat útoky agrese osobně. Obvykle „zasáhne“ toho, kdo byl náhodou poblíž.
V okamžiku agrese:
- Musíte vydechnout, vzdálit se od pacienta a počítat do 10. Jedná se o techniku pro všechny konfliktní situace, která vám umožní reagovat klidně, bez emočních útoků..
- Nehádejte se, neprojevujte hněv ani netrestejte. Místo toho byste měli vždy projevovat vstřícnost. Je důležité, aby pacient viděl, že je chápán, není souzen a je připraven pomoci.
- Musíte odvrátit pozornost od situace, která způsobila vztek. Protože u lidí s demencí je koncentrace velmi špatná, tento „trik“ často funguje.
Pokud záchvaty vzteku přetrvávají, je nejlepší kontaktovat psychiatra. Používaná antidepresiva a sedativa snižují frekvenci těchto útoků. Ale pro celkový stav pacienta je lepší hledat šetrnější metody. Po další nepříjemné epizodě se chovejte, jako by se nic nestalo.
Prokázání nespokojenosti nebo pokus o odmítnutí komunikace povede k novému odporu, protože pacient rychle zapomene na nedávnou hádku.
Aplikace kmenových buněk
Buněčná terapie je silnou zbraní proti mnoha patologiím, včetně AD. Vyvrací tvrzení, že nervové buňky se nezotavují, protože po implantaci kmenových buněk - úplně. Podstatou léčby je transplantace nezralých buněk nemocnému člověku. V těle nahrazují zničené mozkové buňky a může fungovat stejně jako před nástupem nemoci..
Použití buněčné terapie v raných fázích prakticky zastaví nebo výrazně zpomalí rozvoj příznaků. U těžké demence vede tato léčba k výraznému zlepšení pohody a chování člověka. Potíž spočívá ve skutečnosti, že demence se nemusí projevovat po dlouhou dobu. Také skutečnost, že technika implantace kmenových buněk je drahá služba a ne každý si ji může dovolit..
Vlastnosti léčby v různých fázích
Pokud je AD detekován a léčen v počáteční fázi, zvyšuje se šance na prodloužení aktivity a vědomí pacienta. Během tohoto období pacient podstoupí diagnostiku mozku, psychoemočné testy, obecné analýzy. Pokud je diagnóza potvrzena, jsou předepsány léky, práce s psychoterapeutem a domácí péče. V rané fázi se snaží nepoužívat těžká antipsychotika, protože mají mnoho vedlejších účinků. Je předepsána intenzivní prevence progrese onemocnění, sedativa, vitamíny, fyzioterapie.
S dalším rozvojem symptomatologie by měl pacient užívat léky. Používají se 2 hlavní typy látek: inhibitory memantinu a cholinesterázy. Pomáhá zpomalit proces rozpadu osobnosti a kognitivní poruchy. Někdy se k nim přidávají hormonální pilulky, které normalizují spánek a bdělost. Tyto fáze mohou probíhat doma. Pacient musí dodržovat dietu, chodit, udržovat mozkovou činnost.
Pokud onemocnění pokračuje častými záchvaty agrese nebo deprese, jsou předepsány antidepresiva, trankvilizéry.
Mírná a pozdní léčba zahrnuje symptomatickou léčbu. V poslední fázi vývoje onemocnění není možné významně ovlivnit proces smrti mozku. Péče spočívá v udržení normální životní úrovně. V této fázi je prevence přidání infekcí důležitá, protože pacient je již velmi slabý a hodně leží. Užívání psychoaktivních látek je často nesmyslné. Předepsány jsou memantin nebo Arisept.
Kde identifikovat pacienta
Lidé s nevyléčitelnými mozkovými chorobami jsou přijímáni do domovů s pečovatelskou službou nebo do psycho-neurologických internátních škol. Pokud je člověk stále zdravý a může nést odpovědnost za své činy, sám podepíše žádost o registraci ve zvláštní instituci. Pokud je pacient již duševně nemocný, udělají to příbuzní.
Vládní agentury obvykle musí čekat ve frontě, což může trvat několik měsíců až několik let. Soukromé instituce v této oblasti medicíny vás nenechají čekat, ale údržba bude stát v průměru 1 500–2 000 tisíc dolarů měsíčně. Pokud péče probíhá doma, můžete zavolat zdravotní sestry z těchto institucí doma..
- Proč nemůžete držet dietu sami
- 21 tipů, jak nekupovat zastaralý produkt
- Jak udržet zeleninu a ovoce čerstvé: jednoduché triky
- Jak porazit vaše chutě na cukr: 7 neočekávaných potravin
- Vědci tvrdí, že mládež lze prodloužit
Na koho se obrátit
Při prvních známkách demence (ztráta paměti, dezorientace, halucinace) musíte být vyšetřeni neurologem a psychiatrem. Dále, pokud máte podezření na demenci, budete se muset poradit s mnoha lékaři, abyste mohli přesně stanovit diagnózu. Můžete být vyšetřeni v jakékoli nemocnici v místě bydliště, v ambulancích nebo soukromých klinikách. Pokud potřebujete poslat příbuzného na internát za účelem péče, prvním místem je sociální zabezpečení (sociální zabezpečení).
Léčba v zahraničí
Kliniky v zahraničí mohou nabídnout nové přístupy k léčbě, které jsou pro nás stále nepřístupné. Jsou uznávány přední země v léčbě Alzheimerovy choroby: Německo, Izrael a Thajsko. Největší tok pacientů do Izraele, protože medicína je zde pokročilá. Léčba využívá komplexní lékovou terapii, elektromagnetickou stimulaci mozku, kmenových buněk. Kromě toho se pacienti, pokud je to požadováno, mohou účastnit testování nových technik..
Nejoblíbenější kliniky specializující se na léčbu astmatu jsou: Helios-Berlin-Buch (Německo), Matzpen (Izrael), Hadassah (Izrael), nemocnice v Pattayi (Thajsko), Assuta (Izrael). Pacienti jsou umístěni v rané fázi, aby prodloužili vědomí a paměť. Pacienti s demencí v posledních fázích zde také mohou strávit poslední dny pod dohledem personálu.
Další čerstvé a relevantní zdravotní informace na našem telegramovém kanálu. Přihlásit se k odběru: https://t.me/foodandhealthru
Specializace: terapeut, radiolog.
Celková zkušenost: 20 let.
Místo výkonu práce: LLC „SL Medical Group“, Maykop.
Vzdělání: 1990-1996, Severoosetská státní lékařská akademie.
Výcvik:
1. V roce 2016 absolvovala na Ruské lékařské akademii postgraduálního vzdělávání pokročilý výcvik v dalším odborném programu „Terapie“ a byla přijata k provádění lékařských nebo farmaceutických činností v oboru terapie.
2. V roce 2017 byla rozhodnutím zkušební komise v soukromé instituci dalšího odborného vzdělávání „Institute for Advanced Training of Medical Personnel“ přijata k výkonu lékařské nebo farmaceutické činnosti v oboru radiologie.
Pracovní zkušenosti: terapeut - 18 let, rentgenolog - 2 roky.
Metody a léčba Alzheimerovy choroby
V dnešním světě je Alzheimerova choroba vážným problémem a řadí se na čtvrté místo mezi smrtelnými onemocněními..
Nejprve nemoc popsal slavný německý psychiatr Alois Alzheimer a nemoc byla pojmenována po něm.
Toto onemocnění nejčastěji postihuje pacienty starší 60 let. Psychiatři a neurologové léčí onemocnění.
Jaké jsou příznaky Alzheimerovy choroby, je možné nemoc vyléčit, jak a jak léčit nemoc doma, jaká je léčba?
Podstata patologie
Alzheimerova choroba je vyjádřena atrofií mozkové kůry a následnou ztrátou intelektuálních dovedností, dovedností s postupnou degradací osobnosti.
Přesná příčina demence dosud nebyla stanovena. Dědičný faktor je obecně uznáván.
Kromě toho může dojít k onemocnění v důsledku různých poranění, zánětlivých onemocnění mozku..
Nemoc má organickou povahu. Toxický protein (beta-amylid) se ukládá mezi neurony v mozkových buňkách.
Objevují se amyloidové plaky, které ničí spojení mezi neurony. V buňkách se tvoří neurofibrilární glomeruly, které vyvolávají úplnou buněčnou smrt.
Dalším účastníkem destruktivního procesu je lipoprotein ApoE.
Bohužel v současné době neexistuje žádný lék na demenci..
Existují léky, které ničí neurofibrilární glomeruly a zabraňují tvorbě plaků. Jejich účinnost je však příliš nízká..
Genové mutace navíc nezastaví destruktivní proces..
Léčba Alzheimerovy choroby je proto symptomatická, zaměřená na udržení intelektuálních schopností co nejdéle..
Terapie vám umožňuje oddálit nástup posledního stadia onemocnění, aby se zachovala schopnost člověka sloužit sám sobě.
Video vám řekne o léčbě Alzheimerovy choroby:
- jaké jsou podobnosti a rozdíly mezi jejími příznaky a jinými neurologickými chorobami;
- jak se nemoc projevuje v raných fázích, u mužů a žen, v mladém i stáří;
- jaká je délka života pacienta;
- lze onemocnění zabránit
Kterého lékaře kontaktovat, ať už je nemoc léčena nebo ne
Pro úspěšnou léčbu onemocnění se provádí úplná diagnóza, aby se určilo stádium a šíření nemoci.
Terapie zahrnuje léky a psychologickou pomoc.
Který lékař léčí Alzheimerovu chorobu? Na léčbě se podílejí neurologové a psychiatři.
Kromě toho je nutné upravit doprovodné patologie (srdeční choroby, štítná žláza), na tom závisí pozitivní výsledek léčby..
Léky
Potíž s touto metodou spočívá v tom, že tělo staršího pacienta je oslabené a příliš náchylné k lékům. Proto je nutné léky předepisovat opatrně, počínaje malými dávkami, postupně upravovat léčebný režim.
V psychiatrii se léky k léčbě Alzheimerovy choroby dělí do následujících skupin:
Inhibitory cholinesterázy. Tato skupina léků zvyšuje hladinu mediátoru acetylcholinu, proto se patologický proces v mozku zpomaluje. Jedná se o léky, jako jsou:
- Galantamin. Má vliv na zvýšení pozornosti a paměti. Má poměrně nízkou toxicitu, je pacienty dobře snášen;
- Donepezil. Je považován za nejúčinnější ze všech léků. Rychlost inhibice cholinesterázy se zvyšuje 1000krát rychleji než u jiných léků;
- Revastigmin. Používá se pro velmi progresivní průběh onemocnění.
- Olanzapin;
- Klozepin;
- Risperidon;
- avšak při akutních duševních stavech (halucinace, bludy) se používá haloperidol.
Účinnosti léčby je dosaženo dlouhodobým užíváním drog. První vylepšení lze vidět po několika týdnech..
Nová léčba zahrnuje kmenové buňky. Poškozené buňky jsou nahrazeny zdravými, funkce mozku jsou obnoveny. Tato metoda je však poměrně nákladná a dosud není plně pochopena..
Inhibitory acetylcholinu (donepezil), memantin a sedativa pro Alzheimerovu chorobu:
Lidové léky
Použití lidových metod je oprávněné v kombinaci s léky. Jsou nepoužitelné jako mono-lék..
Které bylinky jsou dobré pro léčbu Alzheimerovy choroby? V počáteční fázi může tradiční medicína mírně zpomalit progresi patologie:
Z vitamínů se užívá doplněk - sójový lecitin. Zlepšuje funkci mozku.
Silný čaj a káva jsou navíc prospěšné. Konstantní příjem Omega-3 má také dobrý účinek..
Důležité! Bylo prokázáno, že pití tří šálků přírodní kávy denně snižuje riziko demence několikrát..
Káva a Alzheimerova choroba:
Jaká zařízení se používají
Jak jinak bojovat s Alzheimerovou chorobou? V současné době probíhají pokusy o nalezení účinných a bezpečných metod řešení této nemoci..
Není to tak dávno, co se na trhu objevilo zařízení „Biomedis M“. Toto je biorezonanční zařízení, které vydává vysokofrekvenční elektromagnetické vlny. Ovlivňují mozek a stimulují jeho výkon.
Tato metoda je však kontroverzní. Nedoporučuje se používat jako nezávislý prostředek, protože demence je důsledkem organického poškození buněk, toto zařízení nemůže obnovit destruktivní proces.
Pomoc psychologů, logopedů
Použití psychoterapeutických technik v počáteční fázi významně usnadňuje stav pacienta a brzdí rozvoj Alzheimerovy choroby.
Psychologická pomoc je poskytována ve formě:
- arteterapie;
- hudební terapie;
- zajištění přítomnosti.
Pomůže logopéd při Alzheimerově chorobě? Ano, pokud je řeč narušena, budete potřebovat pomoc logopeda.
Psychologická podpora blízkých má velký význam. Je důležité chválit pacienta za jakékoli úspěchy, povzbuzovat ho.
Nemůžete člověka izolovat od komunikace, musí navštěvovat kruhy, chodit do kina. Venkovní procházky jsou povinné.
Příbuzní se musí smířit s tím, že milovaná osoba nikdy nebude stejná. Nemůžete se podráždit, urazit se na něj.
Pokud se pacient již nedokáže o sebe postarat, budou to muset udělat příbuzní, nebo se uchýlit k pomoci zdravotní sestry.
Alzheimerova choroba je nevratný proces. Bude to nevyhnutelně postupovat. Při absenci adekvátní léčby dojde k degradaci osobnosti a smrti pacienta mnohem rychleji.
Je Alzheimerova choroba léčitelná? Moderní medicína není schopna takové pacienty úplně vyléčit.
Léčba je zaměřena na prodloužení počáteční fáze a udržení intelektuálních schopností co nejdéle.
Efektivní terapie kombinuje použití moderních léků, tradiční medicíny a metod psychologické pomoci.
Úspěch léčby závisí na správně zvolených složitých technikách.
Alzheimerova choroba: příznaky a příznaky, léčba, léky
Alzheimerova choroba je patologie s neurodegenerativními poruchami v mozku. S progresí onemocnění se zhoršují intelektuální schopnosti pacientů, zhoršuje se paměť a ztrácejí se dovednosti pro péči o sebe. Samozřejmě se primárně zajímá o pacienty a jejich rodiny, existuje lék na Alzheimerovu chorobu? Moderní věda však zatím nemůže odpovědět kladně. Alzheimerova choroba je léčena léky, které mohou pouze potlačit patologický proces, ale ne zcela jej eliminovat. K léčbě Alzheimerovy choroby se neustále vyvíjejí nové léky, které však dosud nemohou tuto chorobu úplně odstranit. Nemocnice Yusupov využívá nejmodernější metody léčby Alzheimerovy choroby, které normalizují stav pacienta a zlepšují jeho kvalitu života..
Příznaky Alzheimerovy choroby
Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje ve stáří. Jeho vývoj však může začít od 40 do 60 let. Ve většině případů ji diagnostikuji, když se již projeví příznaky patologie, což značně komplikuje léčbu nemoci a zhoršuje prognózu. To je způsobeno skutečností, že první příznaky patologie jsou ignorovány a mezitím onemocnění postupuje. Čím dříve jsou léky na Alzheimerovu chorobu zahájeny, tím větší jsou šance na dlouhodobé zachování duševní jasnosti pacienta..
Prvním znakem vývoje Alzheimerovy choroby je porucha paměti. Krátkodobá paměť obvykle trpí, když si pacient nemůže vzpomenout na nedávné události. Zároveň si události minulých dnů pamatují velmi dobře..
Dalším příznakem onemocnění je periodicky nevhodné chování pacienta. To se může projevit jako nepřiměřená agresivita, zvýšená podrážděnost, nevhodná zábava. Aktivita člověka klesá, zájem o svět kolem něj mizí. Osoba má potíže s vnímáním informací, dochází k narušení řeči.
S rozvojem onemocnění se zvyšuje závažnost klinických projevů. Doporučuje se začít užívat léky na Alzheimerovu chorobu v rané fázi, aby se zpomalily neurodegenerativní procesy. Alzheimerovy léky pomáhají zastavit vývoj patologických stavů a zlepšit stav pacienta.
Základní léky na Alzheimerovu chorobu
Doposud nebyl dosud vynalezen lék na Alzheimerovu chorobu, který skutečně funguje a dokáže člověka úplně vyléčit. Všechny vyvinuté léky pomáhají pouze zpomalit průběh patologie, ale nejsou schopny ji odstranit.
Inhibitory cholinesterázy se používají k léčbě Alzheimerovy choroby. Je to enzym potřebný k štěpení cholinu. Zvýšení hladiny acetylcholinu zpomaluje vývoj patologie a tvorbu amyloidového proteinu, což je jednou z příčin vzniku onemocnění. Zástupcem tohoto léku na Alzheimerovu chorobu je Exelon. Je k dispozici ve formě tablet, roztoku pro vnitřní podání a náplasti s aplikovanou účinnou látkou. Druhá forma je velmi pohodlná, protože v tomto případě daná osoba obdrží požadovanou dávku léku automaticky. Zatímco pacienti obvykle zapomínají na pilulky.
Aricept, založený na donepezil hydrochloridu, lze použít k léčbě jakékoli formy demence spojené s Alzheimerovou chorobou. Pomáhá eliminovat klinické projevy patologie a zpomaluje degenerativní procesy. K dispozici ve formě tablet a řešení.
Glutamátové blokátory NMDA se také používají při léčbě demence. Zástupcem je lék "Akatinol Memantin". Zpomaluje atrofii šedé hmoty mozku.
Druhé léky na Alzheimerovu chorobu
Nejúčinnějšími léky na Alzheimerovu chorobu jsou inhibitory cholinesterázy. Léčba patologie by však měla být komplexní s eliminací klinických projevů..
Jaké léky se používají k léčbě Alzheimerovy choroby:
- Pro zlepšení mozkové cirkulace a normalizaci emočního pozadí lze použít glycin;
- K eliminaci halucinací a výskytu posedlosti lze použít antipsychotika a trankvilizéry;
- Léčba pocitů úzkosti, záchvaty paniky, deprese se provádí antidepresivy.
Všechny léky k léčbě Alzheimerovy choroby musí předepisovat ošetřující neurolog. Každý z léků má své vlastní kontraindikace a vedlejší účinky, takže jejich nezávislé užívání může negativně ovlivnit zdravotní stav..
Kromě léčby drogami jsou pacientovi předepsány další typy terapie:
- Fyzioterapie;
- Aqua aerobik;
- Arteterapie;
- Specifické činnosti ke zlepšení kognitivního výkonu.
Jak zacházet s Alzheimerovou chorobou: nové léky
Po celém světě se neustále vyvíjejí nejnovější léky a léky na Alzheimerovu chorobu. Zatím však nikdo nemůže říci, že léčba Alzheimerovy choroby byla nalezena..
Účinný lék na Alzheimerovu chorobu, vyvinutý ve Spojených státech, je nyní ve fázi testování. Přípravek CAD 106 podporuje zvýšení protilátek proti amyloidovému proteinu, zatímco nedochází ke zvýšení koncentrace T buněk.
Další slibnou drogou je MDA7. Jedná se o imunostimulační prostředek, který zvyšuje odolnost těla vůči negativním látkám, zastavuje progresi degenerativních procesů v mozku..
Také léky, které léčí Alzheimerovu chorobu, mohou být látky původně vynalezené k léčbě jiných patologických stavů. Rosiglitazon, který byl vyvinut pro léčbu inzulín-dependentního diabetes mellitus, tedy vykazoval dobré výsledky při eliminaci demence. Droga se stále testuje na zvířatech.
Alzheimerova prevence: drogy
Bohužel dosud nebyly vyvinuty léky na prevenci Alzheimerovy choroby, protože není možné spolehlivě pojmenovat přesnou příčinu této patologie..
Prevence zahrnuje opatření ke zlepšení zdraví obecně a ke zlepšení funkce mozku:
- Vyvážená strava;
- Mírná fyzická aktivita;
- Aktivní životní styl;
- Duševní aktivita;
- Nedostatek špatných návyků (kouření, alkohol, drogy);
- Žádný stres.
Léčba Alzheimerovy choroby v nemocnici Yusupov
V nemocnici v Yusupově bylo vytvořeno speciální oddělení pro léčbu neurologických patologií. Lékaři nemocnice mají bohaté zkušenosti s léčbou různých forem Alzheimerovy choroby. Předepisování léků provádí kvalifikovaný neurolog na základě individuálních charakteristik pacienta.
Péče o pacienty je poskytována speciálně vyškoleným personálem, který zná složitost obsluhování pacientů s Alzheimerovou chorobou. Psychologická podpora je poskytována také pacientům a jejich příbuzným..
Používáme léky na Alzheimerovu chorobu, které jsou schváleny pro použití v Rusku. Na základě Yusupovské nemocnice funguje také certifikované výzkumné centrum. Pacienti proto mají příležitost dostávat nejnovější léčbu, která není k dispozici v jiných nemocnicích..
Léčba Alzheimerovy choroby
Léčí se onemocnění?
Vědci v současné době vyvíjejí léčbu Alzheimerovy choroby. Lékaři mají ve svém arzenálu nástroje, které potlačují rozvoj příznaků a zlepšují některé funkce mozku. Užívání pilulek bude pacient schopen oddálit nástup těžké demence, zachovat schopnost péče o sebe.
Je však nemožné vyléčit nebo zvrátit nemoc. Pacient i jeho příbuzní se proto musí připravit na vývoj procesu. Je důležité studovat lékařské a psychologické problémy, seznámit se s právními dokumenty týkajícími se Alzheimerovy choroby.
Jak se léčí Alzheimerova choroba??
Alzheimerova choroba prochází třemi fázemi. Léčba závisí na fázi procesu. Existuje několik léčebných strategií pro toto onemocnění. Jedná se o následující pokyny:
- Cholinergní terapie;
- Glutamatergická terapie;
- Neurotrofická terapie.
Cholinergní léčba je založena na identifikaci nedostatku acetylcholinu u pacientů s Alzheimerovou chorobou. Jedná se o neurotransmiter (chemická molekula), který přenáší signál mezi neurony
Vysoce specializovaná buňka, která je strukturální jednotkou nervového systému.
Onemocnění, při kterém dochází k degenerativním procesům paměti, myšlení, trvalé ztrátě osobnosti. Například demence u Alzheimerovy choroby.
Bylo prokázáno, že s onemocněním v hipokampu počet NMDA-glutamátových receptorů klesá. Čím méně jich je, tím závažnější je Alzheimerova choroba. Léčba tohoto stavu se provádí lékem Memantin. Pomáhá zlepšit kognitivní funkce, snižuje závislost člověka na péči o cizí lidi.
Neurotrofická léčba je zaměřena na eliminaci nedostatku neuronálních růstových faktorů a zpomalení jejich degenerace. Lék se používá Cerebrolysin, Nootropics
Léky a látky určené ke zlepšení duševního výkonu stimulují poznání, učení a paměť. Zvyšte odolnost mozku vůči různým škodlivým faktorům. Jejich účinek nepodporují studie, na nichž je založena medicína založená na důkazech..
Kmenové buňky
Alzheimerova léčba kmenovými buňkami je v současné době v klinických studiích. Nejprve je tato technika testována na zvířecích modelech. Ve studiích na myších vědci zaznamenali významný pokrok v této implantaci..
Zvířatům byly injekčně podány mozkové kmenové buňky. Navíc u myší s demencí
Onemocnění, při kterém dochází k degenerativním procesům paměti, myšlení, trvalé ztrátě osobnosti. Například demence u Alzheimerovy choroby.
V Hongkongu v roce 2017 lékaři oznámili, že jsou připraveni zahájit lidské testy. Informace o použití metody jsou k dispozici na webových stránkách izraelských klinik. Výsledky testů však dosud nebyly zveřejněny..
Beta amyloid
Je známo, že při demenci se v mozku hromadí abnormální amyloidní proteiny. Vědci ze Spojených států v lednu 2019 zveřejnili zprávu, že byla nalezena látka, která by mohla blokovat jejich tvorbu. Model byl testován na myších. Výzkum, který bude brzy proveden u lidí s Alzheimerovou chorobou.
Jedná se o skupinu proteinů, které se skládají ze 40 aminokyselin. Vznikají štěpením transmembránového peptidu. Fyziologická funkce proteinu není známa. A s patologií se nachází v mozku pacientů s Alzheimerovou chorobou. Beta-amyloid lze nalézt v mozkomíšním moku u osoby s demencí.
Kniha od Arkadyho Eizlera
U pacienta a jeho příbuzných je důležité poradit se s lékařem. Někdy však potřebujete vědět o zkušenostech outsidera, který se setkal s podobnou nemocí. Arkady Eizler („Alzheimerova choroba: Diagnostika, léčba, péče“) ve své knize popisuje příběh svého života.
Arkady Kalmanovič není lékař, ale kandidát technických věd. Ale podle vůle osudu bude čelit Alzheimerově chorobě, když bude jeho žena vážně nemocná. Aniž se vzdal, shromáždil a systematizoval obrovské množství materiálu o léčbě tohoto onemocnění, péči o pacienty, terapii doprovodných onemocnění. Jeho kniha byla schválena Vědecko-metodickým centrem pro studium Alzheimerovy choroby, NCPZ Ruské akademie lékařských věd.
Léčba příznaků
Úzkost, deprese
S takovými projevy onemocnění jsou předepsány antidepresiva. Používá se pouze inhibitor
Látka, která inhibuje proces.
Psychotické příznaky (agresivita, agitovanost)
U pacientů se středně těžkým až těžkým onemocněním se mohou vyvinout psychotické poruchy: bludy, halucinace, delirium, mánie pronásledování.
Před předepsáním farmakoterapie je třeba analyzovat, co může být příčinou záchvatů. Pacienti s demencí jsou citliví na komentáře a kritiku. Nemají rádi přestavby v bytě, porušení obvyklého denního režimu. Pokud je porucha zvládnutelná bez farmakoterapie, je to pro pacienta nejlepší volba. Někdy na to přijde jednoduchá konverzace s nemocným příbuzným..
Pokud příznaky přetrvávají nebo je nelze napravit, měla by být pacientovi předepsána antipsychotika.
Léky pro léčbu psychóz a těžkých duševních poruch.
Bludy a halucinace
V takovém případě může být pacient nebezpečný pro sebe i ostatní. Proto jsou předepsány léky - atypická antipsychotika (risperidon). Léky v této skupině snižují duševní a kognitivní aktivitu. Nedoporučuje se je používat delší dobu..
Nespavost
Tento příznak může komplikovat život nejen pacientovi, ale i příbuzným, kteří se o něj starají. Trazadonové léky se používají pro kontinuální terapii. U akutních stavů můžete použít Zopiclone. Tato pilulka na spaní pro Alzheimerovu chorobu je však návyková a nedoporučuje se pro chronické poruchy spánku..
Antidepresiva
Deprese často doprovází Alzheimerovu chorobu. Léčba: léky by neměly zhoršovat stav pacienta a snižovat jeho kognitivní funkce. Tricyklická antidepresiva se u Alzheimerovy choroby nepoužívají k depresi
Léky používané k léčbě deprese (jako je amitriptylin).
U mírných až středně těžkých depresivních poruch se používá léčba jedním léčivem (sertolin, paroxetin). Těžké formy onemocnění s epizodami klamných poruch musí být léčeny kombinací léků (antidepresivum + antipsychotikum).
Léčba deprese u Alzheimerovy choroby je zásadní. Příznaky této poruchy zbavují pacienta kognitivní činnosti, ztěžují komunikaci s blízkými. U mužů se riziko sebevraždy zvyšuje s depresí.
Podpůrná terapie
Masáž
Masáž pomáhá starším lidem zmírnit svalové napětí a obnovit pohyblivost svalů a kloubů. U pacientů s Alzheimerovou chorobou není tato léčba kontraindikována. Pomůže zlepšit náladu, zvýšit přívod krve do mozku. Měli byste si však vybrat pozorného maséra, který umí pracovat se staršími lidmi. Neměli byste nechat nemocného v kanceláři samotného, pokud mu to způsobuje úzkost a obavy.
Vitamíny
Vitamíny jsou nezbytné pro každou osobu. A nejlepší možností je, když vstoupí do těla pacienta s jídlem. Pokud má starší člověk s Alzheimerovou chorobou sníženou chuť k jídlu, odmítá určitý druh jídla, pak by každé 4 měsíce měly být užívány vitamínové doplňky. K tomu jsou optimální komplexy vitamínů. Například „Vitrum“, „Supradin“.
Neléková léčba je u pacientů s Alzheimerovou chorobou nezbytná. Udržují vás aktivní. Pohyb zlepšuje náladu, obnovuje krevní oběh. Cvičení se nejlépe provádí doma. Ale komplex by se měl naučit s instruktorem cvičební terapie v tělocvičně. Zde je důležité, aby příbuzní připomenuli pacientovi cvičení, navrhli cvičení a pochvalu za píli. V tomto případě budou třídy prospěšné..
Věkově specifická terapie
Mladá
Na Alzheimerovu chorobu neexistuje žádný lék. Mladí lidé užívají léky předepsané v léčebném režimu pro toto onemocnění. Pokud se demence objeví v raném věku, je důležité diagnostikovat a vyloučit další příčiny demence. Některé nádory a hydrocefalus mohou rychle postupovat, což má za následek ztrátu řeči a snížení inteligence. V takovém případě bude pacient potřebovat chirurgickou léčbu, aby se vrátil do normálního života..
U starších lidí
Léčba Alzheimerovy choroby u starších osob musí brát v úvahu základní podmínky. Při nápravě doprovodných příznaků (delirium, halucinace, agresivita) lze použít poměrně silné léky. U starších pacientů se jejich dávka počítá individuálně. Terapie pro seniory by měla zahrnovat psychoterapii, arteterapii.
Mezi ženami
Raná fáze
Léčba časného Alzheimerovy choroby může být velmi účinná. Pacienti dodržují doporučení lékaře pečlivěji než muži. Ženy navíc ochotně používají mozkové simulátory (obrázky, křížovky, karty, sudoku). Souběžné stavy (diabetes mellitus, arteriální hypertenze) jsou nutně upraveny. Jejich dekompenzace může urychlit vývoj demence.
V pozdní fázi
Alzheimerova choroba je častější u starších žen. Je nutné zahájit léčbu okamžitě. A starší osobu musíte konzultovat pouze s psychiatrem. V Rusku má právo diagnostikovat a léčit tuto patologii pouze tento lékař..
Často nemocné ženy s Alzheimerovou chorobou v pozdním stadiu jsou nepoddajné a odmítají navštívit lékaře. Pouze blízcí příbuzní mohou přesvědčit nemocného. A jen oni mohou ovládat jeho terapii..
V této fázi se léčba provádí podle standardních schémat (Rivastigmin, Memantin). Kromě toho jsou léky předepisovány k nápravě deprese, poruch spánku a chování.
U mužů
Raná fáze
V rané fázi je onemocnění u mužů zřídka detekováno. A pokud příbuzní věnovali patologii pozornost včas, pak lze mírný stupeň demence odložit o několik dalších let. K tomu se používá neurotrofická léčba (Cerebrolysin, Pyrocetam). Lekce se používají ke stimulaci paměti. Pozorování starší osoby terapeutem je povinné (náprava základních poruch).
V pozdní fázi
Muži jsou náchylní k rozvoji agrese, Delirium
Akutní duševní porucha charakterizovaná poruchou vědomí, pozornosti, vnímání, myšlení a emocí. Může se projevovat jako halucinace, bludy, dezorientace v životním prostředí.
Proto byste se neměli pokoušet uklidnit takového starého muže sami. Delirium nebo halucinace se obvykle objevují na pozadí tlakových rázů. Upravte léčbu hypertenze kardiologem. Chráníte tak sebe i pacienta..
Drogy
Jak zacházet s pacientem?
Alzheimerovy pilulky. Název první skupiny léků je cholinergní léky. Pomáhají zlepšit kognitivní funkce pacienta. Z tablet se běžněji používají Rivastigmin, Donepezil, Galantamin..
Druhou skupinou jsou léky, které interagují s receptory NMDA. Memantin je nejoblíbenější lék na demenci. Bohužel nevrací ztracené funkce paměti a inteligence. Dokáže však udržovat funkci mozku na původní úrovni po několik let.
Třetí skupinou je lék na Alzheimerovu chorobu, který obnovuje výživu mozkových neuronů. Patří sem nootropika, neuroprotektory, látky, které ovlivňují tvorbu beta-amyloidu
Jedná se o skupinu proteinů, které se skládají ze 40 aminokyselin. Vznikají štěpením transmembránového peptidu. Fyziologická funkce proteinu není známa. A s patologií se nachází v mozku pacientů s Alzheimerovou chorobou. Beta-amyloid lze nalézt v mozkomíšním moku u osoby s demencí.
Nové léky
Každý rok existuje více informací o Alzheimerově chorobě. Léky z roku 2019 se liší od předchozích v menším počtu vedlejších účinků.
Rivastigmin byl dříve používán ve formě tobolek. Pacienti s demencí však často narušují dávkovací režim a zaměňují dávky léků. Pro pacienty, kteří žijí sami, není tato léková forma příliš vhodná. Kromě toho je perorální léčba spojena s vysokým rizikem nežádoucích účinků..
Společnost Novartis nedávno spustila systém transdermální terapie rivastigminem (Exelon). Jedná se o náplast, která se lepí na kůži jednou denně. Systém má méně vedlejších účinků a neobtěžuje pacienta. Tato forma zvyšuje shodu pacientů. Starší lidé drogu nevynechají a příbuzní snáze kontrolují terapii.
Léky zdarma
Po diagnostikování Alzheimerovy choroby by měla být nemocná osoba registrována v lékárně. Je pro něj vydána skupina zdravotně postižených. Pokud může pacient sloužit sám, pohybovat se, můžete požádat o druhou skupinu.
Jinak se v terminálním stadiu onemocnění vytvoří první skupina (pacient potřebuje neustálou péči od cizinců). Pacient se zdravotním postižením dostává preferenční léky podle seznamu, který se každoročně aktualizuje. Můžete se s nimi seznámit pomocí odkazu.
Druhy léků
- První skupinou jsou inhibitory cholinesterázy. Léky zvyšují obsah acetylcholinu v neuronových synapsích
Vysoce specializovaná buňka, která je strukturální jednotkou nervového systému.
Z řeckého „boje, rozporu“. Například antagonistické svaly jsou svalové svazky, které provádějí opačné akce (flexe a extenze). Antagonistické látky - působící opačně. Například antagonisté kalciového kanálu.
Léky AChE
Látka galantamin patří k inhibitorům cholinesterázy. Používá se při mírném až středně těžkém Alzheimerově chorobě. K dispozici v tabletách, kapslích a injekcích. Je kontraindikován u pacientů s epilepsií, bronchiálním astmatem, chronickým srdečním a plicním selháním, arteriální hypertenzí po operacích na gastrointestinálním traktu. Přítomnost takových kontraindikací může ztěžovat léčbu pacientů s Alzheimerovou chorobou. Koneckonců, starší lidé mají často souběžnou patologii.
Donepezil se užívá pouze ústy. Léčba je pod dohledem lékaře. Po dobu přijetí se budete muset vzdát alkoholu. Kontraindikace léku jsou podobné jako u předchozího léku: žaludeční vřed, bronchiální astma, arteriální hypertenze, hobl. Současné užívání léků proti bolesti (NSAID) a donepezilu se nedoporučuje.
Rivastigmin je lék IIHE třídy II. Navíc jsou jeho vedlejší účinky podobné předchozím lékům. Ale jejich závažnost je menší. Existují orální a transdermální formy, které značně usnadňují léčbu pacientů s Alzheimerovou chorobou.
NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky)
Je předepsán pacientům s Alzheimerovou chorobou se syndromem akutní bolesti. Vzhledem k závažnosti nežádoucích účinků by léčba neměla přesáhnout 10 dní. NSAID se dobře nekombinují s běžnou léčbou. Zvyšují gastrotoxicitu a mohou způsobit gastrointestinální krvácení..
Léky, které interagují s receptory NMDA
Memantin se používá k léčbě středně těžkých až těžkých onemocnění. Používá se k léčbě Alzheimerovy a Parkinsonovy choroby. Nelze použít lék na epilepsii a tyreotoxikózu, subakutní období infarktu myokardu. Dostupné ve formě potahovaných tablet.
Seznam léků na demenci
Zveřejníme názvy pilulek na demenci. Seznam oblíbených léků:
Rivastigmin:
- - Exelon;
- - Alcenorme.
Galantamin:
- Nivalin;
- Reminyl;
- Galnora.
Donepezil:
- Alzepil;
- Arisept;
- Yasnal.
Memantin:
- Akatinol memantin;
- Memantinol;
- Memorel;
- Tingrex.
Alzheimerova léčba u starších osob
Vlastnosti terapie ve stáří:
- Zahájení léčby nejnižší dávkou léku;
Tělo pacienta po 75 letech má funkční rysy. Například je snížena funkce ledvin, čímž se vylučuje většina léků. Proto se obvyklé dávky léků mohou stát toxickými pro starší lidi. Počáteční léčba začíná 1/6 nebo ¼ standardní dávky.
- Hodnocení komorbidity (doprovodných onemocnění);
Starší lidé mají „zátěž“ somatických onemocnění. V některých případech to léky na Alzheimerovu chorobu zhoršují. Psychiatr by proto měl pečlivě přečíst anamnézu pacienta, aby zjistil možné kontraindikace pro léky..
- Kompatibilita s jinými léky;
Než navštívíte psychiatra, vytvořte si seznam léků, které váš nemocný příbuzný používá. To usnadní práci psychiatra..
Lékaři
Kdo léčí Alzheimerovu chorobu?
Každý lékař by si měl být vědom známek demence. Psychiatr se však zabývá diagnostikou a léčbou. Testuje, identifikuje příznaky problémů s pamětí, inteligencí, poruchami nálady.
Jak může pomoci neurolog? Zkouška je povinná. Specialista by měl vyšetřit mozkové funkce a cévní poruchy. Diferenciální diagnostika
Diagnostická metoda, která vylučuje nemoci, které neodpovídají určitým kritériím.
Před návštěvou lékaře shromážděte epikrizové a poradní zprávy, které máte doma. Seznamte léky, které užíváte denně.
Seznam moskevských psychiatrů
Alzheimerova choroba je tedy psychiatrická patologie. Na koho se mohu obrátit v případě problému v Moskvě? Zde je seznam lékařů, kteří se specializují na léčbu Alzheimerovy choroby.
- Uvarov Vladimir Viktorovich;
Přijímá na polyklinické číslo 5 na ulici Plyushikha, 14.
- Plyukhina Julia Alexandrovna;
Konzultuje s poliklinikou číslo 5 na sv. Plyushchikha, 14.
- Filashikhin Vyacheslav Vyacheslavovich;
Provede schůzku v lékařském centru Rosa v 5 Gvozdeva.
- Pyatnitsky Nikolay Yurievich;
Přijímá v okrese Sokolniki u jízdního pruhu. Krasnoselsky 7 / 9a (psychoterapeutické centrum Granat).
- Gromov Stanislav Jurievič.
Provádí recepci v lékařském centru "Rosa" na Gvozdevě, 5.
Psychologové
Psycholog pracuje s poruchou nálady u nemocného člověka. Pomáhá pacientům tuto chorobu přijmout v rané fázi. Tento specialista vám pomůže zvládnout úzkost, nespavost a stres..
Psychologové vám pomohou zvolit relaxační techniky a trénink mentálních dovedností. Kognitivní terapie může být poskytována na schůzkách s psychologem. Pacient je naučen navigovat, provádět každodenní činnosti.
Logopedi
Logopedi pomáhají lidem s Alzheimerovou chorobou, když začnou problémy s komunikací. Pacient zapomene jména běžných předmětů, nemůže říci blízkým o svých potřebách. Na logopedických sezeních se provádí gymnastika pro prsty. Tato technika se používá u malých dětí k výuce řeči. Cvičení lze provádět doma s příbuznými. Stimulují řečovou funkci pacienta..
Kde léčit Alzheimerovu chorobu?
Penziony
Specializované penziony se nacházejí v mnoha oblastech. Jedná se o komerční zařízení a pacient není levný zůstat tam (asi 50 000 za měsíc). V penzionech je pro každého pacienta vyvinut rehabilitační program. Mnoho institucí má fyzioterapeutické oddělení, kde můžete podstoupit procedury, masáže.
Předpokladem je vyvážená strava, každodenní procházky a povolená fyzická aktivita. Pacienti jsou konzultováni psychiatry, psychology, logopedy. Stav pacientů sleduje terapeut.
Kliniky
Můžete absolvovat plánovaný průběh intravenózních léků nebo vyléčit zhoršení onemocnění (často během tlakových rázů, u pacientů se vyskytne klamná porucha, delirium) na psychiatrických klinikách nebo neuropsychiatrických lékárnách (například Centrum pro výzkum duševního zdraví) v Moskvě na dálnici Kashirskoye, 34.
Hospitalizace v lůžkových zařízeních se provádí za přítomnosti doporučení z PND, kde je pacient registrován. V některých případech je možná placená hospitalizace.
Soukromá centra
Pacienti s Alzheimerovou chorobou jsou hospitalizováni na soukromých klinikách. Poskytují celou řadu diagnostických a léčebných služeb. Cena je několikanásobně vyšší než u hospitalizace na veřejných klinikách.
Sanatoria
Alzheimerovu léčbu nabízí sanatorium Altai Castle. Kurz je zaměřen na zpomalení progrese intelektuálních funkcí pacienta a kombinuje fyzioterapii, balneoterapii, hodiny s logopedem a psychologem. Pro nemocného člověka je také důležitý denní režim, absence stresu, vyvážená strava, každodenní procházky a mírná fyzická aktivita..
Je třeba poznamenat, že léčba sanatoriem je přípustná ve stadiu pre-demence nebo s mírným stupněm Alzheimerovy choroby. Ve střední až těžké fázi onemocnění se nedoporučuje měnit známé prostředí pacienta.
Taková „novinka“ silně zasáhne paměť a způsobí zhoršení stavu. Změna bydliště v mírném nebo závažném stádiu patologie může vést k deliriu
Akutní duševní porucha charakterizovaná poruchou vědomí, pozornosti, vnímání, myšlení a emocí. Může se projevovat jako halucinace, bludy, dezorientace v životním prostředí.
Izraelské kliniky
Izraelská medicína je považována za jednu z nejprogresivnějších na světě. Izraelské kliniky nabízejí následující program léčby pacientů s Alzheimerovou chorobou:
- Drogová terapie - na klinikách se používají AChE inhibitory druhé generace, selegeliny, memantin, vitamin E;
- Jako udržovací terapie má pacient každodenní cvičební terapii;
- Počítačový program Savion umožňuje stimulovat mozek pacienta, ovlivňovat jednotlivé loci a zóny a obnovit ztracené vzpomínky.
Kliniky navíc používají inovativní technologie:
- Elektromagnetická terapie se zařízením Neuro AD. Impulsy určité frekvence ovlivňují mozek, umožňují vám obnovit paměť, mluvený jazyk. Léčba se skládá z 30 sezení, každé po 1 hodině;
- Hluboká elektromagnetická stimulace mozku;
- Nosní sprej, který štěpí amyloid beta, je v klinických studiích
Jedná se o skupinu proteinů, které se skládají ze 40 aminokyselin. Vznikají štěpením transmembránového peptidu. Fyziologická funkce proteinu není známa. A s patologií se nachází v mozku pacientů s Alzheimerovou chorobou. Beta-amyloid lze nalézt v mozkomíšním moku u osoby s demencí.
Zde je seznam izraelských klinik, které se zabývají Alzheimerovou chorobou:
- Ichilov;
- Rambam Medical Center (Haifa);
- Assuta Clinic (Tel Aviv);
- klinika Beilison (Petah Tikva);
- Klinika je. Haima Sheba (Ramat Gan).
Kliniky v Moskvě
- Vědecké centrum pro duševní zdraví;
- Psychiatrická klinická nemocnice č. 1 pojmenovaná po Alekseevovi;
- Psychiatrická léčebna č. 15;
- Léčebné a rehabilitační centrum Ministerstva zdravotnictví Ruské federace;
- Psychologická klinika "Spása";
- Yusupovská nemocnice.
Léčba lidovými prostředky
Neumyvakinová metoda
Tento profesor navrhl použít 3% peroxid vodíku k prevenci nemocí souvisejících s věkem. Roztok byl podáván orálně, počínaje jednou kapkou denně, s postupným zvyšováním dávky na 10 kapek. Pak si musíte dát pauzu. Tato technika byla ospravedlněna nedostatkem kyslíku v těle, který lze získat použitím peroxidu.
Bohužel pro tuto techniku neexistuje žádné lékařské ospravedlnění. Když se však peroxid dostane do těla, může způsobit popáleniny jícnu a žaludku. Nestojí za to riskovat testování této techniky u lidí s chronickou gastritidou, žaludečním vředem a střevním vředem.
Doma
Osobám s Alzheimerovou chorobou se doporučuje konzumovat tinktury ženšenu a eleuterokoka. S vzrušivostí a agresivitou můžete vařit uklidňující čaje s kozlíkem, hlohem a mátou. S rozpadem, depresivní poruchou, odvarem z divoké růže, ibišek pomůže.
Strava
Pro lidi s Alzheimerovou chorobou neexistuje žádná zvláštní strava. Doporučuje se připravovat jídlo doma. Používejte metody vaření, pečení, vaření v páře. Jak nemoc postupuje, je pro pacienta obtížné žvýkat. V takovém případě lze hotová jídla roztlačit. A vařte masné výrobky ve formě kotlet, masových kuliček, suflé.
Nedoporučuje se jíst tučné, slané, uzené potraviny, rychlé občerstvení. Strava je omezena na sladká, smažená, konzervovaná jídla a marinády. Doporučuje se úplné odmítnutí alkoholu.
Novinky v léčbě Alzheimerovy choroby 2019
Vakcína
Nosní vakcína CD 106 je zaměřena na profylaktickou léčbu. Lék musí zničit tvorbu beta-amyloidu
Jedná se o skupinu proteinů, které se skládají ze 40 aminokyselin. Vznikají štěpením transmembránového peptidu. Fyziologická funkce proteinu není známa. A s patologií se nachází v mozku pacientů s Alzheimerovou chorobou. Beta-amyloid lze nalézt v mozkomíšním moku u osoby s demencí.
Ladostigil
Látka, která inhibuje proces.
Davunetide
Droga davunetid je vyhlášen jako první lék, který ničí neurofibrilární spleti a je schopen pacientovi obnovit paměť. V roce 2012 byly zveřejněny výsledky druhé a třetí fáze, které droze nepřinesly úspěch. Výsledky byly pro nosní sprej. Existuje však injekční forma látky, která byla testována v letech 2006-2008. Výsledky tohoto testu byly pozitivní.
NeuroAD
Na izraelských klinikách se k stimulaci mozku aktivně používají elektromagnetická impulzní zařízení. Tyto jednotky byly vyvinuty místními vědci a nejsou používány ve světové praxi. Po určité době testování budou výsledky této terapie publikovány a tato technika se možná stane populárnější po celém světě..
Celebrity s Alzheimerovou chorobou
Margarita Terekhova, známá herečka, má již několik let diagnózu Alzheimerovy choroby. Její dcera uvedla, že filmová hvězda měla problémy s pamětí asi před 10 lety. Potřebuje pomoc blízkých a neobjevuje se na veřejnosti.
Princ Charles. Tisk informoval o problémech s pamětí u nejstaršího syna Alžběty II. V roce 2011. Možná následník trůnu trpí Alzheimerovou chorobou. Princ Charles nyní zůstává aktivní a je prvním a nejstarším uchazečem o britský trůn..
Monica Viti - italská herečka známá pro filmy "Dobrodružství", "Zatmění", "Nenechte si ujít Assunta", má také podobnou diagnózu. Alzheimerovu chorobu diagnostikovali v roce 2011, ve věku 79 let. Nyní potřebuje péči a nechodí na veřejnost. Naštěstí příležitosti pro seniory v Itálii umožňují herečce dostávat slušnou péči..
Seznam fór
Pro pacienty
- Po zahájení léčby v mírném stadiu onemocnění by měl být veden deník pacientů. Vynikající možností je samostatná práce pacienta. Pokud se člověk nedokáže vyrovnat, pomohou mu příbuzní. Příklad deníku.
- Na začátku nemoci by měl pacient třídit dokumenty a sepsat závěť. Měli byste si promluvit s lékaři o možné skupině zdravotně postižených. Nakonec bude nemoc rychle postupovat. O plánování si můžete přečíst zde, souhrn doporučení je také k dispozici ke kontrole.
Pro rodiny
Bohužel v naší zemi je péče o nemocného organizována příbuznými. A zpravidla s tímto neštěstím zůstávají sami. Důležité informace o ošetřovatelských, právních a lékařských aspektech onemocnění najdete na této webové stránce.
Příbuzní komunikují na fórech. Například zde je nejoblíbenější, existuje stránka na Facebooku i skupina VKontakte, ve které můžete položit otázku na zeď.
Jak jednat s nemocným člověkem
- Je nutné dodržovat obvyklou denní rutinu pacienta. Jak nemoc postupuje, pacienti pociťují úzkost, když se něco pokazí;
- Respektujte jeho přání, neignorujte žádosti. Ale snažte se dělat ústupky rozmary;
- Nenechávejte v domě zásoby drog a potravin. Použijte pravidlo „pouze jedna porce“;
- Starší osoba se ztrátou paměti by neměla chodit sama. Zavřete tedy dveře zvenčí. Demontujte šrouby a rámy ze dveří. Pacient se může zamknout a sám neotevřít dveře;
- V místnosti by měly být hodiny s velkými čísly;
- Přilepte letáky, abyste pacientovi připomněli něco důležitého (jedli, sledovali program, užívali léky).
Agrese
Někteří lidé s Alzheimerovou chorobou jsou násilníci. Vyrovnat se s agresivními záchvaty je obtížné, ale je třeba se vyhnout některým jednoduchým pravidlům..
- Neopovrhujte nemocného příbuzného. To nebude fungovat, ale povede to k nedůvěře ve vás;
- Pokud jste obviněni z krádeže, pokuste se přepnout pozornost pacienta, vyhledejte společně „ukradené“;
- Jasně a často promluvte s pacienty o sobě a svých plánech. "Ahoj! Jsem Olya, jsem tvá vnučka! Dnes pojedeme k lékaři! “
Akutní fáze
Pokud dojde k útoku deliria nebo deliria, pacienti se stanou velmi násilnými. Starší žena se záchvatem by měla být zadržována, dokud porucha neskončí.
Rada psychiatra - Přehoďte přes ženu ručník nebo přikrývku a držte ji ze všech sil. Budete muset vydržet dlouho.
Poté byste měli zavolat pohotovostní tým a poradit se s psychiatrem. V případě potřeby umístěte na několik dní do nemocnice.
Pokud se agresivní útok stal vysokému muži, spusťte z bytu a zavolejte tým ze specializované instituce. I staří lidé mohou při deliriu způsobit vážné škody.
Olga Gladkaya
Autorka článků: praktická lékařka Gladkaya Olga. V roce 2010 absolvovala běloruskou státní lékařskou univerzitu v oboru všeobecné lékařství. 2013-2014 - zdokonalovací kurzy „Management pacientů s chronickými bolestmi zad“. Provádí ambulantní příjem pacientů s neurologickou a chirurgickou patologií.
